精索静脉曲张手术后4个多月了，有复发的迹象_好大夫在线
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精索静脉曲张手术后4个多月了，有复发的迹象
全网发布： 16:30:54
发表者：姜华龙
(访问人次：15694)
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 患已经有一两年时间了，4个多月前在上海做的双侧显微镜低位结扎手术。。手术后本来应该经常休息经常躺的，可是因为工作很忙，要跑国外出差，刚做完之后的两三个星期就经常一坐就坐十几个小时，结果导致那时候刀口很疼，每次坐下的时候感觉阴囊里面也非常疼。手术后出了院就开始吸烟，每天十几支,现在我才知道，原来术后是不能吸烟的。真是追悔莫急 这个手术恢复周期是6个月，这个我是知道的。可是到现在已经做完有4个多月了。左侧的刀口摸上去，还是感觉里面很疼，而且偶尔有里面的感，右侧偶尔有。左侧从阴囊到腹股沟再到小腹那一段有时候里面有憋疼。 站立的时候，看左侧阴囊边缘比右侧的要大要宽，左侧宽出来的部分摸上去像是里面的一个血管。我是不是复发了呢？这4个月也没有房事，也不敢走很多，搞的心力交瘁。 1.手术后仅仅第一个月没有休息好，后面都休息的很好，但是一直都在吸烟，这样到底对恢复有多大影响？对侧枝循环的建立有多大影响？ 2.如果现在及时戒烟，再加强休息，还来得及吗？侧枝循环的建立是不是已经晚了呢？ 3.如果侧枝循环不建立该怎么办？ 4.左侧阴囊比右侧看起来宽一些，宽出的部分有弹性，像是血管，这是不是说明复发了呢？ 如果我复发了，都低位结扎过了，该怎么弥补？东莞市东华医院泌尿外科姜华龙：精索静脉有三组，第一组是精索内精脉, 精索内静脉在阴囊内是静脉纵，很多支，在腹股沟管内汇集成1-2支，在腹膜后继续上行，左侧静索内脉静脉成直角进入左肾静脉。右侧则在右肾静脉下方约5cm处成锐角进入下腔静脉。第二组是精索外静脉，精静外静脉曲提睾肌静脉组成，在腹股沟管外环处离开静脉纵，进入壁下静脉、腹壁上静脉，阴部浅静脉和阴部深静脉，最后汇入髂外静脉。还有一组就是输精管静脉在腹股沟管内环处随输精管进入盆腔，汇入髂内静脉。精索内静脉走行较长，如静脉瓣发育不良、受损或闭锁不全及静脉壁的平滑肌或弹力纤维薄弱等原因，可造成其内压增加，血液回流受阻，易发生。一般情况下说的是指精索内、血液返流，引超阴囊内精索静脉迂曲增精，呈鸡肠样堆积在阴囊内，引起阴囊坠胀不适。手术就方法就是精索内静脉高们结扎术，精索内静脉在阴囊内是静脉纵，在腹股沟管内汇集成1-2支，所以最佳的手术是在内环上腹膜后找到精索内静脉，剪断，并结扎，睾丸附睾的静脉血通过精索外静脉和输精管静脉回流。这样就阻断静脉血返流，阻断了肾静脉血内的儿茶酚氨和 5-色氨等代谢费物的返流，恢复了睾丸附睾正常的血液供应 ,才能最大程度地恢复睾丸功能。精索静脉高位结扎术只是解除了病因，已形成的阴囊内的曲张精脉团块需要较长时间才会慢慢缩小。术后会不会复发关键是看术中是否结扎了所有精索内静脉，如果结扎完全了，即使没有注意休息，术后也不会复发。如果有残留精索内静脉，术后再注意息休也有复发可能。静脉静脉高位结扎术只是结扎了内静脉，还有外静脉和输精管静脉，所在睾丸的血液循环是不受影响的，更不需要也不会建立新的循环，你的这种说法完全是不懂医或对此疾病一知半解的人提出来的，是错误的。显微镜下腹膜后精索静脉高位结扎术是当前是好的手术方式，术后一般结扎静脉彻底，很少出现复发，所以你不用太担心。注意复查精液分析。姜华龙医生门诊时间：周二上午、周三下午、周五上午本文系姜华龙医生授权好大夫在线（）发布，未经授权请勿转载。
发表于： 16:30:54
姜华龙大夫的信息
擅长泌尿系肿瘤（肾癌、输尿管癌、膀胱癌、前列腺癌）的诊断和微创手术治疗；擅长泌尿...
姜华龙，主治医师，七年制硕士研究生毕业，广东省青年男科委员，东莞市泌尿外科委员。...
姜华龙的咨询范围：
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建议使用IE6以上版本浏览在青年朋友的生活中，精索静脉曲张是其中比较常见的一种，不仅危害患者的身心健康，同时也给患者的幸福生活造成了很大的影响，需要准备病因针对性的治疗，不孕不育医院专家表示，对于精索静脉曲张术后的护理是一定要注意的。
精索静脉曲张是影响男性生育的关键因素，人们在平时生活中要多加注意，对于异常情况及时针对性的治疗，精索静脉曲张术后注意事项如下：
1、精索静脉曲张在术后的一些工作上是不可以放松警惕的，在对术后的工作上要是可以认真的话，此病治愈就可以简单许多了。术后常规遵医嘱进行抗感染对症治疗。
2、术后卧床休息数天，翻身及起床尽量避免腹部用力。
3、穿三角内裤托起阴囊1-2周。
4、术后可能出现阴囊水肿或睾丸肿胀，一般短时间内消退，除将阴囊托起外，无需其他特殊处理。
5、合并男性不育者，术后遵医嘱进行相关治疗。
6、一个月内禁止手淫及性生活。
7、恢复阶段劳逸结合，避免久站或久坐，减少剧烈运动，饮食禁止辛辣刺激性食物。
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就诊科室：不孕不育
[宫颈糜烂]
[卵巢囊肿]
[男性不育]→ 精索静脉曲张不动手术会有什么后果
精索静脉曲张不动手术会有什么后果
健康咨询描述：
医院做B超确诊为左侧精索静脉曲张，平时左下部经常隐疼，特别是性交后，医生说需要动手术，我想能否不动手术？如果不动手术会引起什么后果？
想得到怎样的帮助：精索静脉曲张不做手术的话，会有什么后果？
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邳州市人民医院&& 医师
擅长: 擅长四肢外伤、关节炎，腰椎间盘突出等疾病的诊治
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，精索静脉曲张这个疾病主要引起阴囊胀痛不适，这个可以导致精子质量变化，有导致不育可能&&&&&&指导意见：&&&&&&建议这个需要及时需要泌尿外科就诊，需要医生看看情况，必要时可以手术治疗。
福建中医学院&& 爱心医生
擅长: 中医内科,中医妇科,中医男科疾病诊治
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好你需要看一下是几度的曲张，如果是一度二度的不建议手术，只有三度的较严重的已经严重引响精子质量的才需要手术&&&&&&指导意见：&&&&&&所以请你做个精液常规，如果对精子影响不大则用中药治疗就 行了，因为手术对改善精子质量只有30%
所以是迫不得 已才手术的
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好：&&&&&&
精索静脉曲张分三度，轻度时局部触及不到曲张的静脉，只是患者感觉不适；中度时，患者站立时可以触及曲张的静脉，但外表看不到；重度时，阴囊部可以看到曲张的静脉呈蚯蚓状、团状。&&&&&&
&&&&&&指导意见：&&&&&&精索静脉曲张的治疗，轻度的可以保守治疗，即通过休息,穿紧身内裤，减少剧烈运动，适当的使用活学药物等来治疗，而中、重度的或伴有不育或精液异常的，是必须做手术的。因为精索静脉曲张，使血液回流受阻，造成睾丸的血液循环障碍，使睾丸的生精和分泌功能不能正常进行，久之可以导致睾丸的萎缩，丧失所有功能。&&&&&&
建议你及时到正规医院泌尿科进行检查治疗，以免延误病情。 &&&&&&以上是对“精索静脉曲张不动手术会有什么后果”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&病情分析：&&&&&&医院做B超确诊为左侧精索静脉曲张，平时左下部经常隐疼，特别是性交后，医生说需要动手术，我想能否不动手术？如果不动手术会引起什么后果？&&&&&&指导意见：&&&&&&有睾丸萎缩和精子生成障碍，造成男性不育
引起不适和疼痛
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好!精索静脉曲张是否需要手术治疗,要根据一下几个依据：精索静脉曲张并发睾丸变软,萎缩；精索静脉曲张事睾丸变软,影响精液的质量；精索静脉曲张合并前列腺炎,附睾炎,精囊炎等.目前据你所述双侧精索静脉曲张同时合并附睾炎,需要手术疗法.精索静脉曲张是导致男性不育的主要因素,&&&&&&指导意见：&&&&&&建议你积极早期遵医嘱治疗.选择权威专业男科
周医生您好，我的前列腺也有炎症，是否与精索静脉曲张有关系？如果做了静脉曲张手术，前列腺也会有好转？
11:34医生回答：
这个情况不好说，要看具体的检查，建议还是尽快就医。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&精索静脉曲张，可出现阴囊坠胀、隐痛，可影响生精功能，如果要有效解决这些不适需要手术治疗。&&&&&&指导意见：&&&&&&对于60岁的人来说，手术治疗主要是能解决疼痛不适的问题。如果不手术，疼痛、坠胀的感觉会越来越加重，影响生活质量。
磁县医院&& 营养师
擅长: 颈椎病,腰椎病,风湿,类风湿,骨质增生等骨科常见病
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好！很高兴能为你解答。精索静脉曲张是指精索里的静脉因回流受阻，而出现的盘曲扩张。&&&&&&指导意见：&&&&&&精索静脉曲张不手术会导致男性不育，其它的没什么后果。 &&&&&&以上是对“精索静脉曲张不动手术会有什么后果”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&精索静脉曲张多与感染有关。常造成静脉血流不畅或有血栓形成。引起静脉发炎或精索蔓状静脉丛迂曲扩张。&&&&&&
精索静脉曲张可以引起局部不适，表现为阴囊处的坠胀和牵拉痛，站立和活动时显著，卧床可减轻，严重时精索静脉区红肿疼痛，肿胀部位有硬结，皮肤呈青紫色，精子减少，性功能障碍，可造成不育。还可因患者的担心和焦虑伴发神经衰弱，引起情绪反常、乏力、失眠等等
疾病百科| 静脉曲张
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温馨提示：调整日常生活与工作量，有规律地进行活动和锻炼，避免劳累。
静脉曲张是指由于血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素，导致的静脉迂曲、扩张。身体多个部位的静脉均可发生曲张，比如痔疮其实就是一种静脉曲张，临床可见的还有食管胃底静脉曲张、精索静脉曲张及腹壁静脉曲张等等。静脉曲...
好发人群：所有人群尤其是久站人群
常见症状：皮炎、水肿、静脉曲张、小腿下部色素沉着
是否医保：--
治疗方法：药物治疗、手术治疗
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左侧精索静脉曲张手术风险有多大，手术没做
健康咨询描述：
左侧精索静脉曲张手术风险有多大，手术没做好的话会留下什么后遗症，术后多长时间能恢复左侧精索静脉曲张手术风险有多大，手术没做好的话会留下什么后遗症，术后多长时间能恢复
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擅长: 冠心病,心绞痛,心肌梗死,心肌炎,高血压,心肌病,
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，精索静脉曲张是由于长时间站立或者先天血管发育异常所致，一般见于左侧。&&&&&&指导意见：&&&&&&一般手术熟练的医生做，没有什么风险，也不会留下后遗症，术后恢复时间也就15天左右。
手术费用大约在多少钱
哈尔滨医科大学附属第一医院做的干吗
做的好吗？，感谢医生的回答
11:44医生回答：
您好，应该是不错的，因为这是一种小手术，不复杂。
谢谢，感谢医生的回答
11:49医生回答：
不客气，祝您早日康复！
擅长: 全科医疗,外科和肿瘤外科和肿瘤内科
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&&&&&&病情分析：&&&&&&任何手术都是有风险和创伤的&&&&&&指导意见：&&&&&&一般来说主要的是怕术后复发，引起不育的，不过在医生的积极的处理下，这种情况是很少出现的
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