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抗核抗体阳性意味着什么？
ANA抗体阳性一定意味着患上狼疮？其实不然。在临床上，常常遇到一些病人在检查中发现抗核抗体（ANA）阳性，担心自己是不是得了狼疮，那么ANA阳性到底说明了什么呢？其实，在我们身体内有一个系统叫免疫系统，这个系统专门产生一些细胞或抗体对抗进犯我们身体的细菌或者病毒，防止机体受到这些微生物的感染。但是，在有些时候，免疫系统也会出错，产生一些针对自己身体内细胞的抗体，这些抗体种类繁多，其中重要的一类即是抗核抗体（ANA）。很多病人以为抗核抗体是单一抗体，这种观点是不对的。现在，人们把抗体所针对的体内物质称为靶抗原，原先人们将ANA作为一组将人体细胞内各种与细胞核相关成分作为靶抗原的自身抗体的总称，而最近认为靶抗原所分布的区域已不局限于细胞核，还包括细胞浆中的某些核蛋白和核酸等。针对不同的核抗原，身体产生不同的抗核抗体。在体内的抗体中，主要有5类，分别称为IgG, IgM, IgA, IgD和IgE。 ANA主要是IgG，也有IgM、IgA和IgD，但是这些抗体并不会针对某一个器官和或某一个特定的种属的动物。到目前为止，已有二十余种抗核内不同成分的抗核抗体被相继发现。ANA存在于血清中，也可存在于胸水、关节滑膜液和尿液中。目前理解，ANA包括五大类，每一类又因不同的抗原特性再分为许多亚类，因此总起来称为抗核抗体谱。各种ANA在不同的自身免疫病中出现不同的组合，由此成为各种疾病的特征性抗体谱。病人检测出不同组合的抗核抗体，对诊断疾病有非常重要的意义。在临床实际检测中，首先检测抗核抗体要有一个初筛实验，确定病人血清ANA是否阳性，再进一步检测各亚类ANA。初筛实验一般用间接免疫荧光法检测，间接免疫荧光法是ANA检测的标准筛查方法。ANA的阳性结果可报：均质型、斑点型、核仁型、着丝点型等等，其不同核型的确定对下一步的检测和临床诊断有重要的参考价值。也可用酶联免疫吸附法检测，但是这一方法没有间接免疫荧光法完整的含有真核细胞靶抗原。ANA对很多自身免疫性疾病有重要的诊断价值。ANA最常见于系统性红斑狼疮和混合性结缔组织病。在、干燥综合症、系统性硬皮病等也可出现阳性。并且低滴度的ANA可出现在慢性活动性、结核病、重症肌无力、慢性甲状腺炎等，也可在正常老年人中检出。很多病人拿了检验报告单，不明白各个抗核抗体的核型，但是一般来说，ANA滴度大于1：80阳性者要高度怀疑自身免疫性疾病，而且滴度越高，与自身免疫性疾病的相关性越大。因此，抗核抗体的初筛阳性并不一定说明就是得了狼疮，而是需要通过抗核抗体谱的检测，以及与身体的其它情况一起经过综合判断才能诊断。患者如果发现抗核抗体阳性也不要慌，可以咨询风湿免疫的专科医生，了解这一指标的意义。
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发表于： 21:59
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化验出来抗核抗体是阳性，正好是临界值，有危害吗？
状态：就诊前
希望提供的帮助：
请给我一些治疗建议，谢谢
所就诊医院科室：
上海交通大学医学院附属仁济医院 风湿病科
检查资料：
甲亢会阳性
程韬大夫通知通知:类风湿关节炎患者请注意:最近苏州大学附属第一医院风湿科有针对活动期类风关患者的生物制剂免费治疗，药物资助额度十几万，并有相关补贴。 名额有限 有需要患者和我联系。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
程韬大夫通知出停诊:各位患者
8月 4日周五下午停诊半天，有就诊需要请上午至门诊。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：风湿病.腿肿不疼，无力气短&&
希望得到的帮助：腿肿不痛，无力气短，饮食少怎么办？
病情描述：左腿肿回弯费劲，右胳膊伸不直 肌肉有些畏缩，但是不痛。浑身无力 气短，饮食少。天津医科大学总医院化验的。天津医科大学总医院化验的。这是天津医科大学总医院化验的
疾病名称：风湿病，关节痛，怕凉，脚凉的厉害出汗多&&
希望得到的帮助：去哪家医院就诊？有挂什么科室
病情描述：因吹风着凉引起的关节痛，脚凉，怕冷总感觉脚凉的厉害，要有热东西敷着才舒服。
疾病名称：空囊胎停两次&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,是否需要就诊?就诊前做哪些准备？,请问大夫，目前检查出的...
病情描述：2010年至今怀孕3次，第一次五个月时胎儿畸形引产，之后两次怀孕都是无胎心胎芽，胎停。第一次胎停后在北医三院生殖中心做过一些检查没有发现问题，但是第二次怀孕还是空囊，之后去北医三院风湿免...
疾病名称：类风湿&&
希望得到的帮助：是否是类风湿，如何治疗
病情描述：近一月右脚膝关节酸疼，右手肘关节，腕关节酸疼，左手情况还好，验血后类风湿因子有一点点超标，血沉是好的,尿酸也是好的
疾病名称：风湿病.腿肿不疼，无力气短&&
希望得到的帮助：请问医生该怎样治疗，如何控制病情？
病情描述：左腿肿回弯费劲，右胳膊伸不直 肌肉有些畏缩，但是不痛。浑身无力 气短，饮食少。天津医科大学总医院化验的。
疾病名称：内风湿&&
希望得到的帮助：希望看看到底是什么病症？需要吃什么药？
病情描述：双臂及手部位常发肿胀且疼痛。在上周来上海找张巍医生看过，附件是此次看病的化验单据。
疾病名称：试管婴儿移植不着床&&
希望得到的帮助：麻烦医生帮忙看一下检查单，还有没有需要查的，单子结果是否正常，谢谢
病情描述：试管婴儿移植失败，医生开了阿斯匹林，吃了没不到一周，赶上做腹腔镜手术就停药。想知道胚胎不着床原因及治疗，谢谢
疾病名称：抗核抗体阳性，1:320&&
希望得到的帮助：请问我是什么疾病
病情描述：准备怀孕，孕前查出抗核抗体阳性，1:320，抗双链DNA阴性，抗心磷脂抗体阴性，尿常规中尿蛋白一个+，免疫球蛋白、补体、C-反应蛋白、类风湿因子、抗O等指标都正常，本人患有桥本甲状腺炎，请问我...
疾病名称：双眼虹膜炎&&
希望得到的帮助：这张报告单第一项显示阳性，有什么问题吗
病情描述：有虹膜炎，中风病史，正在使用眼药水治疗。
疾病名称：莫名的手腕和膝盖肿胀疼，夜里严重&&
希望得到的帮助：是什么病？要怎么治疗
病情描述：怀疑过通风，但是尿酸什么的都正常，就是膝盖和手腕发热肿胀，夜里加重，阴天下雨也疼，一般持续两天自动恢复。
疾病名称：睡觉后握拳不紧，平时攥拳比之前感觉不适&&
希望得到的帮助：想咨询是什么病因和挂什么科比较好？
病情描述：验血指标正常，医生开了些舒筋活血的药一周的量，说先吃了再看，说不好的话就挂风湿免疫科。现在的症状就是睡觉后，双手握拳困难感觉有些肿，右手更严重。多活动一会要好些，平时白天感觉手指活...
疾病名称：双侧骶髂关节炎性病变，骶1椎体隐裂&&
希望得到的帮助：想确诊
病情描述：想知道是否强直，查过B27 阴性，风湿类风湿都是阴性
疾病名称：手指浮肿还有脚浮肿，感觉小腿涨疼&&
希望得到的帮助：这个病该怎么办？如何治疗
病情描述：突然发现手脚浮肿，有涨疼感。一直浮肿不缓解
疾病名称：手指关节酸痛，查血检查结果类风湿因子35&&
希望得到的帮助：需要再做哪些检查能确诊我的病例！
病情描述：最近十天左右，发现的右手指关节酸痛的症状，手腕关节酸痛，小腿肚也有酸胀感，走路时间稍长感觉累，第一次在我们镇卫生院检查结果显示类风湿因子35，今天去武汉大学人民医院检查风湿四项都显示...
疾病名称：没有症状，但化验报告显示阳性&&
希望得到的帮助：麻烦医生帮我看看我的这些检查报告，能说明什么？能确诊吗？我现在这种情况可不可以怀...
病情描述：我想做试管婴儿，在准备的过程中发现抗核抗体1:100弱阳后，去综合性医院进一步检查！结果还是阳性！
疾病名称：胎停，50多天没看到卵黄囊，胎心&&
希望得到的帮助：网上咨询，
病情描述：怀孕50多天没看到胎心，抗心磷脂综合症，
疾病名称：风湿&&
希望得到的帮助：请问医生由于哺乳期不敢用药，这种情况严重吗？可以先不治疗吗？
病情描述：女,37岁。今早左手小指关节疼痛肿胀发热，最近一个月先是右腿膝盖边骨头痛，过了两天自愈后左腿大腿上面又痛，也是痛了两天自己好了，然后手指关节反复疼痛，目前哺乳期
疾病名称：手指及手背肿痛&&
希望得到的帮助：如何治疗？
病情描述：去年确诊糖尿病随即住院治疗
10天后出院 半年后手肿痛现象复发
（住院前也有过此现象）现在大概一个月左右发作一次
几天后可自行消除 一直未找到病因
有的大夫说是自身免疫问题 过敏导致
疾病名称：没有症状，但化验报告显示阳性&&
希望得到的帮助：给我看看我得了什么病，怎么解决！
病情描述：检查身体，准备怀孕，发现抗核抗体是弱阳性
疾病名称：父亲脚疼住院治疗后又痛，现在主要是不消肿&&
希望得到的帮助：详细的治疗方案
病情描述：脚痛，治疗后反复发作，现在不消肿，疼痛。
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
程韬大夫的信息
类风湿关节炎、强直性脊柱炎，血清阴性脊柱关节病、银屑病关节炎，痛风，骨关节炎，白塞病，系统性红斑狼疮...
程韬，女，主治医师，硕士研究生，毕业于苏州大学医学院内科学(风湿免疫学)专业，年受邀至美国宾夕...
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经常会有很多的朋友在进行体检的时候，会发现自己抗结核抗体呈阳性，但是自身并没有患过结核病，抗结核抗体在不同的检查项目当中，它所代表的疾病也是不同的，当看结核抗体测定阳性时，可能是由于系统性的红斑狼疮或者是身体患有类性关节炎等的疾病所引起的。
抗核抗体（antinuclearantibody，ANA）又称抗核酸抗原抗体，是一组将自身真核细胞的各种成分脱氧核糖核蛋白（DNP）、DNA、可提取的核抗原（ENA）和RNA等作为靶抗原的自身抗体的总称，能与所有动物的细胞核发生反应，主要存在于血清中，也可存在于胸水、关节滑膜液和尿液中。
抗核抗体在多种自身免疫病中均呈不同程度的阳性率，如系统性红斑狼疮（SLE，95%~100%）、类风湿性关节炎（RA，10%~20%）、混合性结缔组织病（MCTD，80%~100%）、干燥综合症（SS,10%~40%）、全身性硬皮病（85%~90%）、狼疮性肝炎（95%~100%）、原发性胆汁性（95%~100%）等，但经皮质激素治疗后，阳性率可降低。抗核抗体在类风湿病人中约有20%～50%IgG型ANA呈阳性，小儿类风湿ANA的阳性率约19%～35%，伴发虹膜睫状体炎者阳性率高（50%~90%），故ANA阳性预示类风湿有发生慢性睫状体炎的可能。已发现75%类风湿病人有多形核白细胞的特异性ANA或抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）可使白细胞核受到破坏。
SLE：约99%（86%～100%）的活动期SLE病人ANA阳性，其滴度也常为1:80，但它的特异性差。对于未经治疗的疑似患者，多次检查抗核抗体，若结果阴性，应考虑其他疾病的可能。ANA阳性本身不能确诊任何疾病，但ANA阳性且伴有特征性狼疮症状则支持狼疮诊断。ANA阴性几乎可除外SLE的诊断。但应注意有5%的SLE病人ANA可为阴性，这其中大部分为抗SSA抗体、抗SSB抗体阳性，因为测定ANA通常用鼠肝或鼠做底物，而这些组织核内含SSA、SSB、Jo-1、rRNP抗原相对较少，所以不易测出其相应抗体。可加做人喉癌上皮细胞为底物的方法进行检测。 精彩内容，尽在百度攻略： 当在体检的时候，发现自己的抗结核抗体呈现阳性时，最好是能够及时的去医院进行进一步检查，看是由于哪一种原因引起的，然后这在医生的指导下，根据自身的病情来选择合适的药物来进行治疗，平时最好是能够保持积极乐观的心态。