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自闭症的早期表现有哪些？
参与医生清华大学玉泉医院 黄建军 副主任医师
自闭症患儿的早期表现有两方面，第一方面是精神发育迟滞，例如和同龄儿童相比，语言交流缓慢或者不会说话，对人不搭不理，没有目光的对视，患而会独自享受一个人的内心世界，与身边人无沟通交流；第二方面表现就是发育倒退，如语言消失，社会交往技巧的倒退等等。
郑州大学三附院&&段桂琴
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自闭症常见三大症状表现
&&自闭症常见三大症状表现
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你可能喜欢导语：儿童自闭症是一种相对较严重的发育障碍性疾病，我国自闭症患者中男女发病比例也有着明显的差异，比例约为6:1～9:1。根据数据显示有超过一半的患儿出现智力低下，有两成患儿出现智力超常。还有些儿童会出现自伤、自残等行为。为此，在世界自闭症日来临之际，三九养生堂特别推出了自闭症专题，了解我国自闭症现状，呼吁更多的人关注自闭症儿童。
数据显示自闭症在我国多发
4月2日是第九个“世界提高自闭症意识日”。昨日，深圳市妇幼保健院特意邀请了哈佛大学医学院附属某医院的教授和美国基因转化医学研究所哈佛联合实验室主任亲临医院进行科研指导、病例会诊与讨论，并面向广大自闭症相关专业人士及家长举办了一场学术讲座。据介绍，自闭症又叫孤独症，是一种神经发育性障碍，以社会交往障碍、沟通交流障碍和重复局限的兴趣行为为主要特征。深圳市妇幼保健院对18-24月龄幼儿调查的患病率是2.76/千。
孤独症孩子数量的不断增长已经成为了一个社会性的话题，也让众多父母更加小心谨慎，关注孩子的健康与成长。近日，一项针对全国8个城市共12万余名普通学校小学生的“孤独症”筛查结果，刺痛了许多父母的心。在接受此次筛查的儿童中，孤独症患病率达到0.41%，也就是每千人中有4.1人罹患孤独症——这个数字远超预计。而在此之前，这些孩子的老师和家人基本都没有意识到孩子可能患病。从数据来看，近年来孤独症发病率呈不断上升的趋势。在2014年美国疾控中心统计数据中，这个数字甚至达到了惊人的1/68。
自闭症的早期症状莫要忽视
大多数自闭症患者无论是否具有“天分”，都有超常特质。家里有“天才”宝宝本是好事，但一定要辨清宝宝的“特异功能”是不是为“自闭”所“赐”。专家提醒家长，特殊孩子和正常孩子生理发育基本相同，但表现特征却不同，因我们习惯把某一个点当作全部，错把“自闭”当神童。
自闭症发病年龄大多在2-3岁，通常在生后第一年表现出来，不会晚于3岁发病。“虽然目前的研究没有明确病因，但一些高危因素如遗传、环境、母体健康是不可忽视的病因。”专家指出，自闭症人士的孪生兄弟姊妹大约有10%至20%可能有轻微的自闭倾向;而环境方面，则包含生态、工作等多方面;此外母体健康与否也会直接影响孩子的发育。
自闭症儿童因其社交障碍特征而被广泛称为“星星的孩子”或“星儿”。
高端自闭症表现像多动症。在机械记忆能力出色，如认路、记地点等。
一般被描述为“以不同的方式看世界”，会展示对细节等的非凡知觉。
自闭症儿童也同样无法辨别无论多么愉快或可怕的气味。
儿童自闭症发病的重要诱因
研究人员在去年12月时在自闭症的患者个体中发现了1000多个基因突变，但这些突变如何增加自闭症风险却还不得而知。而现在，UNC医学院的研究人员首次发现这些突变其中的一个是如何废掉一种分子开关并导致自闭症。研究关注的是UBE3A酶。被一个磷酸盐分子粘合后，UBE3A就失去了活性。正是这种UBE3A开启关闭调节，才保证神经元和正常的脑发育过程。
研究人员发现，患有糖尿病的肥胖女性的孩子患自闭症的风险是正常体重女性(无糖尿病)的后代的4倍。研究成果发表在Pediatrics。Xiaobin Wang博士指出，他们早就知道,肥胖和糖尿病不利于母亲的机体健康,这些因素也影响孩子的大脑神经的发展。
防治自闭症早期干预是关键
今年我国自闭症日的主题为：科学干预，环境构建。本报持续关注自闭症儿童的教育问题。针对自闭症儿童在寻求融合教育时面临的入学难、“随班就读”容易变成“随班就座”等问题，今年，新京报记者追访了自闭症儿童家长、专家，发现目前自闭症儿童进入普通学校随班就读仍然面临着诸多困难，办好融合教育还需要政府、学校以及社会更多关注和投入。
大约1%的自闭症患者机体中都缺失名为Shank3的基因，而该基因对大脑发育非常重要，如果缺失这种基因，个体就会出现典型的自闭症症状，包括重复性的行为及避免与社会互动的行为等。来自MIT的科学家们就表示他们可以通过在个体后期生活中“找回”缺失的基因来逆转患者的部分行为，从而使得患者大脑更加合适地工作。
孩子一旦被诊断为自闭症，父母经常问的一句话就是“我孩子的自闭症能治好吗?”其实，自闭症治愈的问题在医学界任然是个谜。对于自闭症，只能采取早发现早治疗的方法。从孤独症被诊断以来的60年，这一严重的发育障碍性疾病对现代医学界一直是个谜。每一天，全球都会出现新的治疗方法，有些治疗方法引起颇多争议孤独症儿童面临的是一个窃取智力的贼。
自闭症谱系障碍(Autism Spectrun Disorder:ASD)的患者，通常很难理解他人的感情，并难以和人进行正常的沟通、交流，统计数据显示，仅日本国内ASD患者数量就有100万人以上。现在，出现了一种可以用于研发ASD治疗药物的物质，如果这种药物研发成功，便可以帮助ASD患者改善他们的病症，实现和人的正常交流，也将成为首个ASD治疗药物。
北京大学和中科院昆明动物研究所的研究人员合作，分析了孤独症患儿及其父母外周血的基因组DNA(脱氧核糖核酸)，发现全部病例都存在与PREX1基因相关的单核苷酸多态性的变异，部分患儿还存在PREX1基因拷贝数的缺失。
各地开展活动关注自闭症患儿
为了提高人们对自闭症的认识，倡导社会对自闭症的关注，联合国将每年的4月2日定为“国际自闭症日”，不仅国家政府对于自闭症的关注度和帮助越来越多，还有很多的机构、个人都在用自己的行动做着努力。日是第九个“国际自闭症日”，“七彩星·蓝色行动——为自闭症儿童送安全公益活动”启动新闻发布会即将在上海宝山文化馆拉开帷幕。届时，更有许多爱心人士现场为孩子们奉献一份爱心。为爱携手，共同号召全社会一起关注、关爱自闭症群体。
为响应“世界自闭症日”，由合肥市残联、蜀山区残联、包河区公益创投及合肥春芽协会于3月26日在合肥一大型超市共同举办了“2016和你在一起，我们不孤单”自闭症人士关爱活动。随着近年来特殊儿童人数的不断增长，以及大众、媒体对自闭症等残障类型的普及宣传，越来越多的人开始了解、关注自闭症等特殊儿童。可是，仍有一大部分人甚至是家长对“自闭症”、“智障”等残障群体的了解仅限于表面，关于“自闭症”“智障”等流传着各种各样的看法以及误解。
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[安徽省太湖县网友]
酱油，路过
什么情况 火速围观、、
[四川省沐川县网友]
很是热闹啊
[云南省鲁甸县网友]
该评论已被删除。一、自闭症的症状表现
　　1.语言障碍　　语言与交流障碍是孤独症的重要症状，是大多数儿童就诊的主要原因。语言与交流障碍可以表现为多种形式，多数孤独症儿童有语言发育延迟或障碍，通常在两岁和三岁时仍然不会说话，或者在正常语言发育后出现语言倒退，在2～3岁以前有表达性语言，随着年龄增长逐渐减少，甚至完全丧失，终身沉默不语或在极少数情况下使用有限的语言。他们对语言的感受和表达运用能力均存在某种程度的障碍。　　2.社会交往障碍　　患者不能与他人建立正常的人际关系。年幼时即表现出与别人无目光对视，表情贫乏，缺乏期待父母和他人拥抱、爱抚的表情或姿态，也无享受到爱抚时的愉快表情，甚至对父母和别人的拥抱、爱抚予以拒绝。分不清亲疏关系，对待亲人与对待其他人都是同样的态度。不能与父母建立正常的依恋关系，患者与同龄儿童之间难以建立正常的伙伴关系，例如，在幼儿园多独处，不喜欢与同伴一起玩耍；看见一些儿童在一起兴致勃勃地做游戏时，没有去观看的兴趣或去参与的愿望。　　3.兴趣范围狭窄和刻板的行为模式　　患者对于正常儿童所热衷的游戏、玩具都不感兴趣，而喜欢玩一些非玩具性的物品，如一个瓶盖，或观察转动的电风扇等，并且可以持续数十分钟、甚至几个小时而没有厌倦感。对玩具的主要特征不感兴趣，却十分关注非主要特征：患者固执地要求保持日常活动程序不变，如上床睡觉的时间、所盖的被子都要保持不变，外出时要走相同的路线等。若这些活动被制止或行为模式被改变，患者会表示出明显的不愉快和焦虑情绪，甚至出现反抗行为。患者可有重复刻板动作，如反复拍手、转圈、用舌舔墙壁、跺脚等。　　4.智能障碍　　在孤独症儿童中，智力水平表现很不一致，少数患者在正常范围，大多数患者表现为不同程度的智力障碍。国内外研究表明，对孤独症儿童进行智力测验，发现50%左右的孤独症儿童为中度以上的智力缺陷（智商小于50），25%为轻度智力缺陷（智商为50～69），25%智力在正常（智商大于70），智力正常的被称为高功能孤独症。
二、自闭症如何确诊
　　　　1.对患儿进行评定　　儿童期孤独症评定量表（CARS）由专业人员对患儿进行评估时使用，该量表共15个条目每个条目按1-4每0.5分为一级的七级评分，1分为正常，4分为最严重，累计计算总分CARS总分≤29.5分为正常；CARS总分为30-36.5为轻-中度孤独症；CARS总分≥37分为重度孤独症。　　2.做脑电图　　脑电图或脑地形图脑电图检查异常率在10%-83%，由于一般脑电图的解释标准和选取的样本不同，故存在较大的差别。一般来说，导联越多，异常率越高。脑电图异常者一般为智商较低者，智商受损越明显的孤独症，出现脑电图异常和癫痫的概率也越高。但有大约20%-40%的患儿在青春期前出现癫痫，脑电图可能未见异常。　　3.CT和MRI　　MRI检查结果表明部分孤独症患儿的脑干总面积和脑桥总面积比一般相同年龄的儿童对照组小，小脑VI，VII蚓叶的正中矢状面面积比正常对照组小19%。提示小脑发育不良，与某些孤独症的发生存在可能。　　4.做SPECT检测　　SPECT单光子发射计算机体层摄影术SPECT可以检测脑血流情况。孤独症患儿SPECT检测发现，大脑血流灌注异常，阳性率达75%。主要表现在大脑皮质，小脑和皮质下多处结构，集中在皮质的额，颞叶，以左侧额叶最为常见。同时海马回局部血流灌注减少。　　5.脑干听觉诱发电位的检查　　脑干听觉诱发电位孤独症患儿的脑干听觉诱发电位是异常的。从I---V波都有异常报道，异常率高达20%--60%。显示孤独症患儿存在听觉缺陷，脑干传导时间延长，提示脑干功能改变可能是影响孤独症症状的原因之一。脑干功能的障碍会导致向大脑传递通路的损害，这可能是造成孤独症患儿在认知，社会和语言能力等方面异常发育的原因之一。　　6.其他检查根据需要选择做染色体分析、智力测验等检查。
三、自闭症的形成原因
　　遗传因素：部分患儿与遗传因素有关，遗传因素对孤单症的作用已趋于明确，患本病的儿童同胞中有2%-6%患本病，单卵双生子同病率高达36%。　　家庭因素：父母是专业技术人员，受过高等教育，比较聪明，但做事刻板，并有强逼倾向，对孩子冷淡和顽固，家庭缺乏暖和。　　脑器质性损害：如产伤、宫内窒息、感染、中毒等，15%-50%的患儿伴癫痫发作、脑电图异常、脑CT、磁共振有非特异性改变。有的伴有神经系统体征、躯体畸形等。先天性风疹病毒感染、巨细胞病毒感染均可能与自闭症发病有关。　　环境因素：早年生活环境中缺乏丰富和适当的刺激，没有教以社会行为。或长期处在单调环境中的儿童，会用反复动作来进行自我刺激，对外界环境就不发生爱好。　　注意事项　　自闭症的出现，可能是在很小的时候就有一些征兆，希望家长们引起重视。所以望家长们注意，孩子两岁前，要特别注意是否有自闭症的相关症状。毕竟，现在自闭症的发病率已经高达一百五十分之一。关于自闭症的形成原因就讲到这里，希望可以帮助到家长朋友们。　　经验内容仅供参考，如果您需解决具体问题(尤其法律、
四、自闭症如何治疗
　　1.感觉统合训练：感觉统合理论认为人体的视觉、听觉、触觉、本体感觉与前庭感觉等五种最基础的感官系统向大脑传递的刺激，先由低层次的脑干及内耳前庭平衡系统来处理这些信息，随着脑的成熟，这些信息日渐将通过高层次的大脑皮质进行有效的统合，从而形成运动知觉认知功能的高层次行为模式，对事物产生全面地、完整的认识，指挥机体去完成各项活动。个体这个系统出现问题，就会出现感觉统合失调。　　2.游戏疗法：治疗师通过与患儿游戏，分享愉悦体验，谨慎地促进患儿与他人的交流意愿，拓展患儿人际关系的范围。总的说来，游戏疗法的目的是通过游戏活动帮助儿童宣泄不良情绪，发展智力与社交技能，形成完美人格。游戏疗法需要有经过专门训练的治疗师才可以胜任。游戏疗法在自闭症儿童的治疗中应用广泛，前述的感觉统合训练也可以说是一种游戏治疗手段，其区别在于它比这些游戏治疗手段有更多的限制条件。　　3.音乐疗法：音乐治疗的机制是通过音乐的节奏、韵律对神经中枢的广泛区域产生影响，使中枢各功能区间，以及中枢与外周各器官之间的活动协调一致、组织化和程序化，以达到治疗目的。美国自闭症研究院院长Berhard Rinland博士认为“自闭症的音乐能力几乎是宇宙性的。有些甚至具有超凡的音乐感和超强的辨音能力”。因此音乐也可以与行为训练、结构化教育相结合作为各种治疗方法中的导入部分，稳定自闭症儿童的情绪，另外其带来的满足感也可作为他们学习活动中的强化物。关于采用音乐疗法的有效时期，有人认为在音乐临界期内（约12岁以前），儿童对音乐有很好的反应能力，在这一时期内有效的音乐治疗能取得较好的疗效。
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