肩周炎怎么办?师忠哲老师我会告诉你什么告诉您怎么办?

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-09-11 09:57 标签： 张老师告诉你
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什么是肩周炎？1肩周炎, 全称为肩关节周围炎, 是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。 本病的好发年龄在50岁左右, 女性发病率略高于男性,多见于体力劳动者。如得不到有效的治疗, 有可能严重影响肩关节的功能活动。早期肩关节呈阵发性疼痛, 常因天气变化及劳累而诱发, 以后逐渐发展为持续性疼痛, 并逐渐加重,昼轻夜重, 肩关节向各个方向的主动和被动活动均受限。肩部受到牵拉时, 可引起剧烈疼痛。 肩关节可有广泛压痛, 并向颈部及肘部放射, 还可出现不同程度的三角肌萎缩 。肩周炎的发病原因：2肩部原因：①本病大多发生在40岁以上中老年人，软组织退行性病变，对各种外力的承受能力减弱是基本因素。②长期过度活动姿势不良等产生的慢性致伤力是主要的激发因素。③上肢外伤后肩部固定过久，肩周组织继发萎缩、粘连。④肩部急性挫伤、牵拉伤后治疗不当等。肩外因素：颈椎病,心、肺、胆道疾病引发的肩部牵扯痛,因原发病长期不愈使肩部肌肉持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶,转变为真正的肩周炎。肩周炎的表现3a、肩部疼痛:起初时肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧，或钝痛或刀割样痛, 且呈持续性。气候变化或劳累后，常使疼痛加重，疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散。当肩部偶然受到碰撞或牵拉时, 常可引起撕裂样剧痛 。肩痛昼轻夜重为本病的一大特点, 多数患者常诉说后半夜,痛醒, 不能成寐, 尤其不能向患侧侧卧。 若因受寒而致痛者, 则对气候变化特别敏感。b、肩关节活动受限:肩关节向各个方向活动均可受限，以外展、上举、内外旋更为明显。 随着病情的发展, 由于长期废用而引起关节囊及肩周软组织的粘连；肌力逐渐下降，特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成，严重时肘关节功能也可受到影响, 屈肘时手不能摸到同侧肩部, 尤其在手臂后伸时不能究成屈肘动作。c、怕冷:患肩怕冷, 不少患者终年用棉垫包肩；即使在暑天, 肩部也不敢吹风。d、压痛:多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点，压痛点多在肱二头肌长头腱沟、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。e、肌肉痉挛与萎缩: 三角肌、 冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉李, 晚期可发生废用性肌萎缩。肩周炎的治疗4及时地行功能锻炼和康复后保健。在治疗过程中及以后的康复治疗中, 加强体育锻炼是预防和治疗肩周炎的有效方法,目的是为了加强肩关节周围组织, 保护肩关节的力量, 消除肩关节肌肉疲劳。但是这种功能锻炼以不加重患者疼病为前提,一般主张治疗与功能般炼同时进行。避免并发症, 配合正确的功能活动；肩周炎的锻炼方式5①前后摆动练习 。②回旋画圏运动,患者弯腰垂臂 。 甩动患臂, 以肩为中心, 做由里向外, 或由外向里做 画圈运动, 幅度由小到大。③正身双手爬墙。 患者面向墻壁站立, 双手上抬, 扶于墙上。肩周炎的康复6急性期或早期最好对病肩采取一些固定和镇痛的措施, 以解除患者疼病, 如用三角巾悬吊, 并对病肩做热敷、 理疗或封闭等治疗 。慢性期主要表现为肩关节功能障碍。这时以功能锻炼和关节松动术为主, 配合理疗进行治疗。 肩周炎康复治疗的方法主要是医疗体操。（1）体操练习: 双手握住体操棒, 在体前, 手臂伸直, 然后反复用力向上举, 尽量向头后部延伸; 在体后, 双手握棒, 用力向上举。（2）手指爬墻练习: 侧位或面对墙站立, 抬起患侧的前臂, 以食指和中指贴墙，然后沿墙向上慢慢做爬墙式运动。（3）患侧手臂上举，反复搜后背:将患侧手放于体后,向上抬摸背部。如果患侧手臂活动不便, 可用健侧手帮助患侧手上抬。如何预防肩周炎：7a加强体育锻炼b充分补充营养c防寒保暖d加强肌肉锻炼如何治疗肩周炎8（1）手法治疗。请找专业康复物理治疗师做 手法治疗,可以缓解疼痛,松解粘连,改善功能。（2）运动疗法。 自己早晚做肩关节的内旋、外旋、外展、环转上臂动作,反复锻炼,注意缓慢持久,不能操之过急,否则有害无益。锻炼方法可以用爬墙锻炼,每日2 ~ 3次, 每次5 ~ 10分钟,逐渐增加爬墙高度, 即上臂外展度数。（3）物理治疗 。 适合的方法是中频、 短波、磁疗、中频干扰电等。（4）药物治疗。疼痛明显时可以服用消炎止病药。（5）局部封闭治疗。（6）关节镜微创手术治疗；（7）预防肩周炎，最理想有简单的方法是坚持体育锻炼，如打太极等。平时注意肩部保暖。
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肩周炎为何久治不愈，孔氏传贴老师告诉你有哪些原因!
肩周炎好发于中老年人，如果经几个疗程的积极治疗仍不见效时，则应考虑是否存在其它隐患。因为有些肩周炎往往不完全是孤立的疾病，可能是某些潜在疾病的一种特殊表现。近年来，医学研究发现，糖尿病、颈椎病、肺癌等多种疾病患者中，诉有肩痛等症状的较为常见。糖尿病：国外学者曾观察800余例糖尿病患者几乎都有肩部不适，而在肩周炎病人中发现糖耐量试验异常的比例也相当，他们认为，这两者之间关系密切，若肩周炎治疗无效应去医院检查尿糖、血糖和葡萄糖耐量试验，以排除糖尿病的可能。颈椎病：据报道，有不少久治无效的肩周炎是颈椎病的潜在信号。因为这些肩痛者经治疗颈椎病后，其症状能较快缓解。究其原因是由于颈椎增生的骨质压迫颈神经，并影响肩部血液供给，从而引起肩部及上肢麻木、疼痛、手指活动不灵等表现。因此，对疑似与颈椎病有关的肩痛者，最好请放射科医生拍摄颈部x线片，以便明确诊断和对症治疗。肺癌：有关专家指出：肩臂痛常为肺癌早期的肺外征兆之一。有些患者肩痛较剧烈，但其肩部却难以找到压痛点，上肢活动障碍也不明显，或偶尔有肩部酸胀感，并向上臂内侧延伸，甚至放射到肘部，且有蚁行感。据观察，肺尖癌患者中有肩臂痛的约占90%左右。由于这种癌位于肺的周边部，上方为胸腔出口，与臂丛神经和颈神经根较近，当其受到癌肿压迫或侵犯时，便可引起肩臂疼痛，应当加以警惕。此外，临床上还发现有些肩痛者与胃、胰腺疾患、肝胆管结石、胸膜炎、冠心病、心梗及植物神经功能紊乱等病有一定关系，可能是因病理性反射而致肩痛，治疗时应重视鉴别，以免误诊误治。
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