慢性乙肝的发病机制怎么样才算有效的得到控制，不会发病

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-09-20 10:07 标签： 慢性乙肝的发病机制
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乙肝两对半结果怎样才算正常？
摘要：乙肝两对半检查又叫乙肝五项检查，分为五项：乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体。
　　乙肝两对半检查是了解和判断人体是否感染了乙肝病毒以及感染情况如何的基础检查项目，其检查结果有很多种可能性，这也导致了很多人都不能看明白，不知道怎么样的结果才是正常情况，那么乙肝两对半怎样才是正常的？
　　乙肝两对半检查又叫乙肝五项检查，分为五项：乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体。乙肝两对半以下情况都是正常的：
　　1、在乙肝五项检查结果五项全部表现为阴性：这种情况下也是乙肝两对半正常情况，说明没有感染乙肝，但是也没有乙肝抗体，说明没有注射过乙肝疫苗，即体内没有可以和乙肝病毒抗衡的抗体。这一类人是比较容易感染乙肝的。建议能够及时的去医院注射乙肝疫苗，防止乙肝病毒的感染。
　　2、乙肝表面抗体阳性：这是乙肝五项检查正常的表现，说明人体已经产生了保护性抗体，能免疫乙肝病毒感染了。可能是通过乙肝疫苗的注射而产生，也可能是乙肝痊愈而产生，乙肝疫苗有效期一般在3-5年左右，过期之后应该再注射乙肝疫苗加强针。
　　3、乙肝五项检查第2、4项为阳性：即乙肝表面抗体和乙肝e抗体为阳性，此时说明乙肝五项检查正常，表示曾经感染过乙肝病毒，后来经过正规有效的治疗，已经痊愈，产生了保护性抗体，对乙肝病毒已经有了免疫力，这也是乙肝患者治疗的最终目标。
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治乙肝 怎样才算达标？
　　得了乙肝后，无论是患者本人还是家属，都迫切想知道怎么治，用哪种方法治疗效果好，治到什么程度算是治好了。正如人的一生中会有大目标、小目标，乙肝的治疗也是一样，只有明确了治疗目标，患者才能配合医生，共同朝着治疗目标不断前进。
　　乙肝病毒的不断复制是导致慢性乙肝进展的根本原因，因此持续地抑制或消除病毒复制是治疗的关键。最新发布的中国慢性乙型肝炎防治指南指出，慢性乙肝治疗的总体目标是：最大限度地长期抑止或消除乙肝病毒、减轻肝细胞炎症坏死及肝纤维化，延缓和阻止疾病进展，减少和防止肝脏失代偿、肝硬化、肝癌及其并发症的发生，从而改善生活质量和延长存活时间。治疗的短期目标：
　　治疗乙肝的短期目标在于防治肝功能损害，主要标志是防止谷丙转氨酶(ALT)的出现大幅增高。后者意味着病情恶化。慢性乙肝患者病程中可反复出现肝功能异常，贸然中止抗病毒治疗后，也可能会突然出现病情的严重恶化，ALT可超过大于正常上限值的10倍之多。在未达到停药标准中止治疗者出现病情恶化的概率更高。因此，应该严密监测中止抗乙肝病毒治疗的患者的肝功能变化，并且至少随访数月。如有必要，可重新开始抗乙肝病毒的治疗。治疗的长期目标：
　　当乙肝病毒侵入人体后，除了存在于血液中之外，另一部分病毒会直接进入肝细胞，与肝细胞核紧紧结合在一起，病毒DNA还可能进一步与宿主DNA发生整合，使得肝细胞再生的同时也复制了乙肝病毒。这部分乙肝病毒还会产生基因变异，从而加重肝脏炎症和坏死等活动性病变，只有控制这些活动性病变，才能阻断病情向肝硬化和癌变发展，从而延长了患者的生存期，这也就是乙肝治疗的长期目标。
　　此外，在乙肝病毒的感染过程中，HBeAg阳性往往表明有活动性病毒复制，在一段时间的治疗之后，如果病毒的复制有所抑制，就会出现HBeAg转阴，并伴有HBe抗体转阳，此时，乙肝病情在临床上也就趋于稳定，患者如果能维持上述状态，发展为肝硬化或肝癌的几率就很低。
　　博路定(恩替卡韦片)是最新的核苷类抗病毒药物，其有效性已在全球大规模的临床试验中得到证实，这些临床试验不仅覆盖了不同地区，还针对了不同类型的慢性乙肝病人(如e抗原阳性和阴性患者、核苷类初治和拉米夫定耐药患者)。研究结果显示，博路定对于HBeAg阳性初治患者、HBeAg阴性初治患者的疗效均显著优于拉米夫定;对于拉米夫定耐药的乙肝患者，博路定治疗仍有效。
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我来说两句：(留言仅代表网友个人观点，不代表本站立场)
网友 妮妮 于 11:45:14 就
　　我是大三阳,服拉米夫定有三年,现在是胆红素有点高,请问该怎么治疗?
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核心提示：乙肝治疗目前并没有特效药，所以，乙肝患者在治疗过程中，不要焦急和忧愁，转阴并不是治疗的唯一目标，要根据自己的病情达到一定的治疗效果，也是成功的。
　　1.有相当一部分乙型肝炎（简称乙肝）病毒携带者，平常身体没有明显不适，偶然抽血化验发现体内有乙肝病毒存在，肝功能完全正常，乙肝病毒主要复制指标e抗原（HBeAg）和脱氧核糖核酸（HBVDNA）为阴性，肝组织病理检查往往提示没有炎症活动或仅有轻微炎症存在。
　　这些人群可视为正常人，不必用药。如果一味要求“澳抗”转阴，到最后非但不能阴转，反而会招来意想不到的后果，如药物性肝炎等。
　　2.还有一些病毒携带者，肝功检查正常，但是病毒复制指标（HBeAg）为阳性，这些人进行肝穿检查时，肝脏内往往存在炎症活动。
　　这种情况有必要进行抗病毒治疗，使用对象最好在16岁以上，如果疗效佳，可使用该药1～2年，以期病毒复制指标转阴。
　　3.如果是发病状态或是活动性的乙肝患者，治到乙肝病毒复制指标转阴、肝功正常即可。
　　这些患者是真正意义上的乙肝病人，他们症状突出，肝功反复异常，乙肝病毒复制指标（HBeAg）始终阳性。他们的治疗分为恢复肝功和抗病毒两大部分。恢复肝功相对容易，花钱少，而且往往能立竿见影；抗病毒治疗较难，需要一定的时日。
　　4.如果已经发展成肝炎后肝硬化，维持并确保肝功正常最重要。肝硬化分为静止性和活动性两种。静止性的患者可以根据病毒复制情况，进行抗病毒治疗；活动性的，主要是恢复肝功，纠正、缓解并发症。
　　总之，肝功正常、乙肝病毒复制指标阴性是一个分水岭：如果在这个标准之下，可以不用药治疗；如果超过了这个标准，就得用药治疗，用到标准以下就可以了。
（责任编辑：单文贤）
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　　原标题：我省有效控制甲肝乙肝　　本报讯 （记者 许雅文 通讯员 江歆） 7月28日是世界卫生组织设立的第六个世界肝炎日。记者从相关部门获悉，我省的甲肝发病率，已从1990年的每10万人中有232.74人下降到2015年的每10万人中有0.80人，甲肝疫情得到有效控制。
　　肝炎是全球性重要公共卫生问题之一，每年约有100万人因此死亡。病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起、主要以肝脏病变为主的传染病，分为甲、乙、丙、丁、戊型肝炎等，而接种疫苗是预防甲肝、乙肝、戊肝最有效的途径。
　　我省历来重视甲肝防治工作，采取“预防为主”的综合性防控策略。从1990年开始，我省推广使用甲肝疫苗，在全国率先将甲肝疫苗纳入计划免疫管理，2008年起逐步实施适龄儿童免费接种。此外，我省儿童乙肝也得到有效控制。我省乙肝已经从高流行区转入中低流行水平。
　　但是，戊肝危害不容小觑，需引起公众关注。数据显示，戊肝发病数超甲肝，且隐性感染多、致死率高。2010年至2015年，我省戊肝报告发病数共22836例，死亡9例，远高于同期甲肝报告发病数和死亡数。
　　省疾控中心专家提醒，甲肝、戊肝病毒主要是通过消化道传播，注意饮食和饮水卫生、不要生食贝壳类水产，养成饭前便后洗手的卫生习惯，防止“病从口入”。
希拉里和特朗普的民调支持率胶着，谁都没有绝对的胜算，因此，双方对丑闻的管控能力是胜负的决定性因素。希拉里在11月8日当选美国总统的可能性，将更多取决于特朗普失误的大小。
文艺的问题，实质上还是人的问题，文艺是不是奴隶，取决于文艺工作者是不是奴隶。
你把书当成营养，当成空气，然后去读书，书里的东西会逐步被你吸收，融入到你的血液中，无形中延长了你的生命。所以，爱读书的人才永远不会老。
50前的今天，周作人去世，那个时候人人都知道鲁迅，而50年后的今天，我相信看周作人文字的人要明显多于看他哥哥文字的人。

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