甲基三乙氧基硅烷中毒咯血呕吐。

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有机锡中毒的临床表现
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  急性三烷基锡或四烷基锡中毒均以脑病表现为主,三苯基锡中毒也可出现脑病,但脑病的临床表现可因各有机锡化合物毒作用靶部位不同而异。
  1.急性三甲基锡中毒:
  以边缘系统和小脑功能障碍为主要表现,可伴有轻度肢体感觉异常。
  起病症状有、头晕、视物模糊、近事记忆减退、失眠或嗜睡等。停止接触后病情仍可进展,部分迟发性症状可在数天后逐渐或突然出现,尤其是严重神经精神症状,如暴怒、攻击行为、共济失调、样发作等。
  边缘系统功能障碍可出现逆行性和顺行性遗忘、烦躁、焦虑、忧郁、易激惹、暴怒、攻击行为、虚构、定向障碍、食欲亢进、性行为异常或癫痫抽搐呈复杂部分性发作或全身性强直一阵挛发作。脑电图检查可有一侧或双侧颞区阵发性节律性δ波或棘波释放,但亦有脑电图异常而无临床发作者。
  小脑功能障碍可出现眼球震颤和共济失调,包括肢体和躯干共济失调、构音障碍所致的爆发性语言或吟诗状语言等。眼球震颤可较眼震电图异常恢复得快。
  感觉障碍可有下肢感觉异常、麻木感或疼痛感。检查肌力、感觉和反射均正常。个别病例神经电生理检查呈腓肠神经传导速度轻度减慢。感觉障碍由感觉神经病或背根神经节中神经无功能障碍所致尚不能肯定。
  部分病例可伴有耳鸣和听力损失,听力测试呈蜗性听力损失15dB~30dB。
  24小时尿三甲基锡最高水平可与临床症状的严重程度相关。部分病例血清钾降低。少数病例曾检查眼底、脑脊液及电子计算机断层脑扫描(CT)均正常。
  少数严重中毒表现如冲动、癫痫样发作、共济失调等持续时间可较长。如有一例中毒4年后仍有严重共济失调致生活不能自理,头颅CT和磁共振成像(MRI)正常。
  2.急性三乙基锡和四乙基锡中毒:
  主要为脑水肿及颅内压增高的临床表现。
  (1)潜伏期:可因毒物种类、进入途径及剂量不同而长短不一。一般从停止接触毒物至出现明显脑病症状的时间多为1天~2天,少数为5天。潜伏期中可无明显症状而迅速发病;也可有轻度头昏、头痛、乏力;或皮肤、粘膜刺激症状。少数病例在接触四乙基锡后30分钟感轻度头昏、乏力及皮肤刺痛,而于2周后病情迅速恶化。
  (2)全身症状:
  ①头痛常首先出现,且最常见。早期可为持续性隐痛,阵发性加剧,后期持续性加剧,可从睡眠中痛醒,镇痛剂常无效。头痛发作时常伴有恶心、呕吐;
  ②头晕出现早,后期可有眩晕;
  ③乏力为早期及明显症状,常感全身极度疲乏、软弱,有的下肢无力较明显;
  ④出汗在早期为面部、手心、足心及腋下多汗,严重时全身出汗;
  ⑤消化道症状早期有恶心,进而明显食欲不振,后期频繁呕吐,常为非喷射性的;
  ⑥排尿障碍见于部分病例,有腰部酸痛,排尿时更甚,排尿困难,后期有尿潴留;
  ⑦睡眠障碍早期为失眠,后嗜睡;
  ⑧短暂轻度精神障碍有多语、易激动、无故哭泣、定向障碍、幻觉、行为异常等,如1例在中毒第5天排尿于另一病床上而事后不能记忆,另一例几次感其病床被人摇动,患者以后病情进展多严重;
  ⑨其他尚有视物模糊、畏光、复视、四肢麻木、明显消瘦等。
  (3)体症:早期可无明显阳性体征。常见体征有精神萎靡多汗,心率逐渐减低至心动过缓,腹壁反射及提睾反射减弱或消失,严重病例有昏迷、抽搐和锥体束征阳性。死亡常因中枢性呼吸衰竭所致。在发生脑疝时可突昏迷或呼吸停止。
  眼底检查大多正常,1例腰穿脑脊液压力增高,尸体解剖有明显脑水肿者,病程中眼底检查均正常;少数有视乳头水肿。
  Stalinon(二烷基锡化合物为主,杂有乙基三碘化锡、三乙基碘化锡、四乙基锡)中毒主要病变为脑水肿,如能早期控制,一般预后较好。
  (4)实验室检查:
  ①尿锡在部分病例可增高,但对其排泄规律及与中毒程度的相关性尚无统一意见;
  ②脑脊液检查示部分重度中毒病例有压力增高,常规检查除个别有蛋白略增高外,一般正常;
  ③脑电图在部分病例呈弥漫性异常,异常程度与病情严重程度无相关性,但可随病情好转而恢复正常;
  ④心电图可呈窦性心动过缓。
  3.急性三丁基锡和四丁基锡中毒:临床表现症状似急性三乙基锡中毒,但病情较轻。
  4.急性三苯基锡和四苯基锡中毒:常先出现头昏、眩晕、后有头痛、乏力、恶心等,少数有口唇、舌尖麻木、鼻根部蚁行感及颈部强直感。亦可有多汗、短暂意识丧失、畏光、视物模糊。严重者出现昏迷、抽搐等。少数有轻度精神症状,如易激动、胆却、无故哭泣等。经口中毒者肝、肾损害较明显。均可恢复。部分病例尿锡增高。
  5.急性乌米散中毒:除中枢神经系统症状,口服者可出现明显肝、肾损害。
  6.其他:二丁基锡化合物、三丁基锡化合物、三苯基乙酸锡对皮肤和粘膜有刺激作用。眼、鼻和上呼吸道刺激症状一般在接触当时发生,脱离接触后消退较快。皮炎可在接触后1小时至数小时内发生,痊愈较慢。局部刺激症状是否出现均与中毒无相关。三丁基氯化锡可引起皮肤灼伤。
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帕金森那个时剂末现象,于服药前1-2小时出现。
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肝肾综合征,选不是的,肾病理性改变。
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大家啊讨论很激烈,髋关节4字实验应该是反应脊柱是否强直
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降糖灵(盐酸苯乙双胍):导致代谢性酸中毒DKA:导致代谢性酸中毒
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第三门 那几个甲状腺抗体是什么题目?
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四肢袜套样感觉--------选周围神经这个吧缺陷性病毒-----丁肝不引起肝脏肿大的------再障大咯血的原因------支气管动脉破裂右嘴歪斜,还有右耳怎么着那个-------面神经阿尔茨海默病--------变性心源性水肿机制-------水钠潴留慢阻肺气促的原因------答案选哪个
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曼陀罗曼陀罗 四肢袜套样感觉--------选周围神经这个吧?缺陷性病毒-----丁肝?不引起肝脏肿大的------再障?大咯血的原因------支气管动脉破裂?右嘴歪斜,还有右耳怎么着那个-------面神经?阿尔茨海默病--------变性?心源性水肿机制-------水钠潴留?慢阻肺气促的原因------答案选哪个?上面这些答案也不确定准确率挺高的!
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GUIXIAOYAO 帕金森那个时剂末现象,于服药前1-2小时出现。剂末现象吧!
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以上全是基础知识。不对的大家把答案纠正阿。缺铁性贫血-----血清铁降低 转帖饱和度降低。总铁结合力升高关于甲状腺的描述-----甲状腺不能看见但可触及肿大为一度
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wad860106 氨基甲酸酯中毒,胆碱酯酶活力测定,阿托品。为什么不是有机磷中毒,没有肌颤
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胸水一次1000,肋隔角钝300
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贫血氧离曲线右移
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heavenbird82dxy 胸水一次1000,肋隔角钝300只有小于300 和300到500 选哪个
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肺气肿最常见小叶中央型
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edwardeffi heavenbird82dxy ?胸水一次1000,肋隔角钝300??只有小于300 和300到500 选哪个我选小于300
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heavenbird82dxy edwardeffi ?heavenbird82dxy 胸水一次1000,肋隔角钝300 ?只有小于300 和300到500 选哪个?我选小于3001ml也属于小于300啊。我选的后者 我也很纠结
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选300倒500那个!最少300
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谁能帮回忆回忆基础考啥了?
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把不对的及没答案的及时补充改正阿。肝内胆汁淤积与肝外的鉴别----十二指肠镜逆行肝胆造影坚持
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大便潜血-------5ml正常脉率-------60-100次/分支气管哮喘的定义--------反复发作性喘息伴呼吸行呼吸困难?是这个吗兄弟姐妹们
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兴奋抗体是TSAB
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太难了!大内全考风湿免疫、肾脏、血液系统!根本就不会嘛!
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我第二门第一部分做完,点错直接交卷了,第二部分19道题没做,悲催死了,郁闷至极啊!居然有人跟我一样!手贱呀!哭死!
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大内第四门,出题失败啊,不考常见病,考如此偏,让人怎么通过。
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多器官功能衰竭首先累积-------ARDS二型呼吸衰竭,给予机械通气--------呼吸性碱中毒
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吸氧浓度<35,还有饮酒引起胰腺炎还是胆石引起的啊?消化道溃疡穿孔怎么肝浊音界还存在啊?谁能复印病例是法官吗?
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sevenwalves 我第二门第一部分做完,点错直接交卷了,第二部分19道题没做,悲催死了,郁闷至极咋这么大意,表示同情
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snsssbdhdh 吸氧浓度<35,还有饮酒引起胰腺炎还是胆石引起的啊?消化道溃疡穿孔怎么肝浊音界还存在啊?谁能复印病例是法官吗? 胰腺炎那个应该是胆石症;浊音这个应该是急性胰腺炎。复印病例这个不知道阿
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脂肪含量超过肝重的百分之5,称脂肪肝
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我第二门第一部分做完,点错直接交卷了,第二部分19道题没做,悲催死了,郁闷至极这事很严重啊,深表同情!
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超重哪题选什么?
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咬到鱼胆随即吐出,会中毒吗
匿名用户&&&&
| &&&&浏览9240次 &&&&| &&&&提问时间: 17:00:12 &&&&|&&&& 回答数量:
病情描述:
一不小心咬到鱼胆,感觉到苦味后随即吐出,无腹泻、腹痛、呕吐等症状,会中毒吗?对身体有什么危害吗?会不会有残留毒素,怎么处理?
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一般是没有关系得了,建议你先观察看看,要是有症状就去医院啊
指导意见:
有些是会出现腹泻或者腹痛啊,建议你注意休息,多喝水,不要吃辛辣刺激性的食物啊
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你好,你所说的这种情况应该是不会中毒的,不用担心。
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一般情况下苦胆只是味道很苦,但里面是没有毒素存在的,所以不用担心会中毒。
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喝了艾滋病人的血会被感染艾滋病嘛...
匿名用户&&&&
| &&&&浏览4325次 &&&&| &&&&提问时间: 09:34:34 &&&&|&&&& 回答数量:
病情描述:
喝了艾滋病人的血会被感染艾滋病嘛?如果明天去检查,能检查出来嘛?
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艾滋病的传播需要传染源和传播途径,你的情况消化道不是传播途径,不会感染的
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