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【 求助】狂犬病！十年前被狗咬，那时没有打疫苗。该如何补救？
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这个帖子发布于10年零197天前，其中的信息可能已发生改变或有所发展。
妙手仁心的医生们：　　你们好。　　我是一名大学生，年龄23岁。十年前，也就是我十三岁时，被一只小狗咬了一口，当时出了不少血。由于我的妈妈那时太愚昧，说小狗没有毒，于是竟然没有带我去打疫苗！我那时年龄也尚小，没有这方面的知识，也就信了妈妈的话。记忆中，生那只小狗的母狗一直从出生到死亡均没有发作过狂犬病。但与之交配的那只公狗是否带有狂犬病病毒就不得而知了。想到这我就不寒而悚！　　前几天看新闻，说一个老汉六十年前被狗咬过，半个多世纪过去了，没想到狂犬病还是没有放过他。这更让我觉得似乎有颗定时炸弹在那安放着。心情忐忑不安！　　请问我该做些什么，该如何补救呢？想到如果真的那么倒霉，要我那么不明不白地离开这个我深爱的世界，那些我深爱的人们，我的心真的很痛，很难受。帮帮我，好吗？　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　法大一学子
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作为一名一线工作人员，当遇到你这种病例时，为以防万一和消除患者的恐惧心理，我都会建议患者去接种狂犬疫苗。
因为狂犬病的潜伏期长短不一，5日至19年或更长时间，原则上首次暴露后狂犬病疫苗接种是越早越好，但是在未发病前接种疫苗也可能会起到保护作用，请不必过分担忧！
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虽然说有很多10年以上发病的报道,但是这还是不能100%确定在这期间没再次被动物咬伤过!比如你说的这个老人吧,他60岁前被动物咬伤过,但是不代表这60年前某次再次被咬伤过,因为可能破损皮肤接触动物唾液或者被抓伤等等情况!另外说,就算他60年后发病,这种比例还是非常非常低的!可以说你现在注射狂犬疫苗固然可以,不过起到的主要作用还是消除你的心理作用1
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同意楼上的意见,现在再接种已经意义不是很大了.许多资料表明,超过10年的是非常少的
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虽然这种发病的比例很低，但是没有人可以肯定的说完全不可能发病，而且狂犬病的死亡率大家都是知道的，一旦发病后果可想而知。feijing所说的那位60岁前被动物咬伤过,但是不代表这60年前某次再次被咬伤过,因为可能破损皮肤接触动物唾液或者被抓伤等等这种情况，我们可以通过接种狂犬疫苗预防后一种情况的发生，看过有关报道，国外某国已经将狂犬疫苗列入基础免疫范围。
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我想你不必担心。第一，并不是每只动物都带狂犬病毒，你被咬伤而且流了很多血却没有发病，说明你没有被病毒感染；第二，退一步讲即使确实被感染了，那也没关系，十年都过去了，只有自身免疫力极其低的情况下，才可能发病。因此你没有必要担心，忘掉这件事比反复考虑它更重要。
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确实不必担心，潜伏期长的病例十分罕见，且没有流行病学证据支持。如生活在疫区，就有可能不只一次暴露，因此计算潜伏期必须明确暴露史。尽管如此，只要没有发病，接种疫苗都是唯一补救办法，也不能说没有效。gzlun418说的两点都不全对。
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如果潜伏期长达60年，那么我认为这种疾病就一点都不可怕，平均寿命也就那么几年。
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狂犬病毒是一种嗜神经病毒，一旦暴露，病毒就会以一定的速度向中枢神经移动，严重咬伤而没发病，就表明你没有被感染；有许多病例表明，有潜伏期长的情况存在，在免疫力低下时可能发病。楼上的kkcoming接种疫苗的观点是不正确的。
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gzlun418你的说法自相矛盾：“严重咬伤而没发病，就表明你没有被感染”，“有许多病例表明，有潜伏期长的情况存在，在免疫力低下时可能发病”。“许多病例表明”，什么病例？现场个案调查的病例？报刊杂志？文献？狂犬病的潜伏期相对来说是很长，但是对一些十年、二十年的个案，我们计算其潜伏期必须谨慎，调查务必要细致。当前没有治疗狂犬病的特效药，接种疫苗是唯一补救措施。因此，当既往暴露者向你咨询，你应该给什么建议？只要没发病，都应尽快接种疫苗！WHO犬伤处理指引和我国卫生部的指导性文件都有说明。另外，要我告诉你rabies病毒在神经轴移动的速度是多少吗？
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补充：gzlun418“第二，退一步讲即使确实被感染了，那也没关系，十年都过去了，只有自身免疫力极其低的情况下，才可能发病。"你是否暗示，老兄如果你哪一天免疫力低下了，还是有可能发病的。对方听了，能缓解情绪吗？
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支持一下kkcoming
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TO:gzlun418
人的一生说长也不是很长，说短也不是很短，随着年龄的增长人体各个系统功能都在下降，免疫系统功能一如此，况且在这一生中难免会因其他什么大病小病的引起免疫力下降，gzlun418说：“只有自身免疫力极其低的情况下，才可能发病”，那么狂犬病暴露后，被病毒感染而没有发病，早晚也一定是要发病的，在无法确认是否被病毒感染的情况下，如此说是不是又更增加了暴露者的心里负担呢？
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心萍 编辑于
有个“原则”，早接种比晚接种好，接种比不接种好。
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楼主不必担心。十年前被狗咬，十年后再发病，其概率实在是小之又小。我们这里上百万人，每天到我们单位打狂犬疫苗的近百人而实际上，社会上被狗咬了不来打针的人也不在少数。至今无一人发病。其实狂犬病还真不是那么容易得的。
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kkcoming 您是很理性的学者，很严谨的态度，但关于病毒潜伏以及在自然界流行的诸多问题还没有完全解释，没有定论。您很相信文献，我十几年来都在培养和驯化狂犬病毒，我对病毒有一种直觉的把握，可能不科学，但我从不听从文献，因为我了解文献的炮制过程，包括WHO，另外您所说的卫生部并不是权威，权威是每天和狂犬病毒打交道的生物行业。您可能是一个优秀的医生，但不是真正的科学工作者。
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有一个我国研发狂犬疫苗的前辈，他在七八十年代接触了许多发病的患者，他做过许多流行病学调查，有许多经验可以遵循，可惜没有著述。TO kkcoming 我对您的教条和固执表示同情。为了让您开拓一下视野，我给您举个可笑的例子：我国设有全球流感监测中心的分支机构，该中心不断将所负责区域的流感病毒流行情况报告全球流感监测中心，每年WHO都会在南北半球分别推荐当年的疫苗使用株。各种舆论文献很少有对此种做法质疑，相反而是追捧，其实WHO推荐的毒株并不一定适合全中国的流行状况，正确的科学的做法由我们的国家或区域的机构进行分离鉴定，并针对不同的地区，建议不同的病毒株，这是科学的有效的方法。kkcoming 您所信奉的【病例？报刊杂志？文献？】信息渠道多么盲从与可笑。这是我们没有严谨科学态度的恶果，真的是一种悲哀！您不从事研究，而被一群无聊的综述文字束缚，很可怜！
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To:gzlun天，信奉文献总好过信奉自己的直觉。何况我从来不相信多如牛毛的垃圾文献。碰巧，最近一年我也在搞流感监测，在做你觉得可笑的事情，而您觉得“正确的科学的做法”我们也一直在做，呵呵。在判断之前是否应该多多了解我们国家的流感监测呢？我觉得您太相信自己的直觉了。
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kkcoming 编辑于
:D请问咬你的那条小狗发病了吗？或者说很快就死了吗？这或许可以帮助你多少了解一下咬你的狗是否带有狂犬病毒。另外人即使被狂犬咬伤后并不一定发病。在未使用狂犬病疫苗以前，咬伤后发病率为10%-70%，一般为20%-30%。是否发病与许多因素有关：一咬伤部位，如头、面、颈、手等咬伤后的发病机会增多；二是咬伤程度：创口大而深者，受染发病机会多；三是狂同一狂犬咬伤者先咬伤发病机会多；四是咬伤后的局部处理，如充分冲洗等等。另外狂犬病的潜伏期大多数在3个月以内，超过1年以上者约1%，文献记载最长1例达10年。或许这些资料可以帮助你消除顾虑。咬伤后60年发病？他的具体情况你并不了解，或许有很多未解之谜。10年以后再打疫苗是否有效？确实从来没有听说过，我认为即便注射也只是安慰剂而已。有时候心理作用反倒对健康有一些消极影响，不如抛开烦恼，忘掉过去吧！
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完全没有必要打针
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楼主：不管怎么说，我建议还是打了好，这是“安慰针”。
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即使以前没有被狗咬过，现在接种了狂犬病疫苗也可以作为暴露前免疫，没有任何坏处。我建议你打疫苗。
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我也曾被我家的狗咬过，没打疫苗，我家附近没听说过有谁患狂犬病，而且我家的狗也没有患病迹象，所以，虽然小时候曾有两三年以为这将是自己生命的最后一年，要好好珍惜，可是，现在，依然，没事。
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无药可救！1
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应该可以做病毒学检测的吧
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接种狂犬疫苗,有益无害.
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无论是出于缓解心理压力的目的还是用于预防的暴露前免疫，我比较支持接种疫苗的做法，毕竟狂犬病是可防而不可治的（直至目前为止）！
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楼主睡一觉就好了。
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我建议你还是去打一下狂犬疫苗,因为没有任务科学依据就说你没有被感染,况且现在去打的话还是可以形成抗体的,有抗体总比没抗体好吧,你说呢?那样不是一切恐惧心里都没有了吗?
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这样看来，我也要赶紧去打疫苗了。我也是十几年前被狗咬过，还被咬了两次。。。怕怕
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“但与之交配的那只公狗是否带有狂犬病病毒就不得而知了。”没有资料显示动物间的性交可以传播狂犬病！！！！
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“但与之交配的那只公狗是否带有狂犬病病毒就不得而知了。”没有资料显示动物间的性交可以传播狂犬病！！！！
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哈哈！这是楼主的真实想法吗？那你以后要烦的事还多了。我小时候也被咬过，第二天，狗主人就把狗宰了，请村里的人吃了一顿。可怜的大狗！
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丁香园版主
狂犬育苗要连续5针，如果只打了两针，后三针没打，有必要再打吗？半年后再补打，有效果吗？
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狂犬疫苗一年之内打了三四次有没有危害，一期疫苗还没打完，又被狗咬要不要再加五针。
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关于丁香园百度拇指医生
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来源：华商网
   妇女被狗咬伤头部20天后身亡 打过疫苗仍发狂犬病
　　“我妈看起来有些紧张，大口喘气，流着口水，她抓住我的胳膊，张开嘴，感觉像要咬我，可能认出我是她儿子，流着泪忍住了，只是将卫生纸放在嘴里用力撕扯&&”昨日上午，回忆起母亲临终前的症状，34岁的张某眼泪打着转。
　　8月18日晚8时许，被狗咬伤20天后，蓝田县三里镇王坡村村民杨某疑似狂犬病病发，不治身亡。
　　20天前家门口扫地时被狗咬伤
　　杨某59岁，有一儿一女，十几年前，丈夫去世后，她独自一人将孩子抚养成人，家里的七八亩地都靠她一个人种，是村里有名的能干媳妇。
　　杨某的儿子张某是个厨师，后因患有腿疾，辞掉了工作，和妻子在县城打工。从张某记事时起，母亲身体就一直很好，从没去过医院，在村里张某家虽过得不富裕，但一家人和和美美。可7月28日的一场意外，让这个家庭陷入了悲痛。当天上午7时许，杨某一大早起来，开始打扫自家院子，将树叶向外扫，在打扫时，杨某发现门口附近有两根树枝，就蹲下来去捡。就在这时，一条狗从一旁冲出来，扑向杨某直咬额头，她疼得大喊一声，狗跑了，她已满脸是血。她急忙敲开邻居的门，一起追赶这条狗到另一户村民家里，“最后确认就是这条狗，当时狗嘴上还有血迹。”杨某的儿媳说，后来母亲被邻居开摩托送到医院。
　　杨某伤口被确认11厘米，打了破伤风后及时注射了狂犬疫苗。
　　20天后 病发有狂犬病征兆
　　事发后，张某和妻子都赶到医院，发现母亲的精神已大不如前，因蓝田县医院床位紧张，最后被转到另外一家医院住院治疗了十天，但每次狂犬疫苗都按时注射。“第一针是被狗咬的当天就打了，第二次是7月31日、第三次是8月3日，第四次是8月10日，第五次应该是8月24日，但这一天还没来到，妈妈就不行了。”张某说。
　　据了解，事发后，杨某的儿子打了那条狗，后来狗主人将狗打死了，在杨某出院后，对方给了3500元的医疗费。
　　8月16日，杨某出现呕吐、恶心、并伴有发热、心慌等症状，被紧急送往医院治疗，但效果不明显。8月17日，体温最高时为38℃，并出现流口水、不能吃饭喝水等症状。8月18日，杨某被送往第四军医大学唐都医院抢救，“当时医生做完检查后，几个专家会商了一下，说99%以上是狂犬病，他们说这个病在全世界都不好治&&”杨某的女儿含着泪说。
　　“我妈比较狂躁，紧张，大口喘气，流着口水，好像想吐吐不出来，她抓住我的胳膊，张开嘴龇着牙，感觉像要咬我，眼睛盯着我，可能认出我是她儿子，她流着泪忍住了，只是将卫生纸放在嘴里用力撕扯&&”昨日上午，说起在医院的情景，张某眼泪在打转，他说，他能感受到母亲当时有多难受。“我妈也将我的胳膊抓住过，但是也没咬。”杨某的女儿说。从西安回来，为了能减轻母亲的痛苦，张某将母亲再次送到蓝田县医院治疗，做检查，“CT做完了，还没做胸透，我妈就不行了，时间是晚上8时10分。”
　　昨日上午，在杨某家，亲友们正在帮助抬桌子设置灵堂，“遗照还是身份证上的照片放大的。”杨某的儿媳说，母亲是家里的顶梁柱，她走了，他们这个家跟垮了一样。
　　恶犬伤人事件频发：
　　西安一恶犬连咬10人被当街击杀 恶犬疑似为藏獒
　　农妇被黑砖厂恶犬咬死 黑砖厂老板竟是该村书记
　　6岁女童遭恶犬扑咬头骨外露 主人杀狗毁证据
　　5岁男童遭大黑狗咬伤脚腕 警方已将恶犬带走处理
　　家属质疑
　　打了狂犬疫苗 我妈咋还犯病?
　　记者从西安市疾控部门了解到，被狗咬伤后，打狂犬疫苗的最佳时间是24小时内，但伤口的处理最好在两个小时之内。
　　按家属的说法，杨某从被咬伤到送到医院大概不到一个小时时间，当时缝合了伤口，也注射了狂犬疫苗，为什么还会发病?采访中，杨某的家属怀疑。昨日下午，记者来到蓝田县医院急诊科了解情况，值班医生称，当时只是怀疑，也不能确诊就是狂犬病，后来得知记者身份后又一言不发，而该医院办公楼当天的总值班室，也一直无人。
　　采访中记者得知，杨某的家人当时也问过医院的人员，“医生当时解释说，发病与伤口距离中枢神经远近有关，如果要伤在腿上可能发病就会晚一些，甚至被疫苗产生的抗体控制住，而我妈伤在头部，且伤口深，发病就快。”张某说，当时医生还给他举例，说有一个家庭养了一只宠物狗，每次3岁的孩子大便完，小狗就会把孩子的屁股舔干净，结果一年后，小孩被感染狂犬病毒，病发死亡。
　　昨日下午，记者从一名医生处了解到，许多市民认为被猫狗等咬伤后，要接种狂犬疫苗，但许多人并不清楚，被咬伤后打疫苗只是应急补救措施，只能临时起到免疫保护作用。一般一周或10天后才能产生抗体，2周以后真正起到作用，这个时间段内如果病毒蔓延快，发病的可能性就很大。而且还跟咬伤的部位有关，越接近中枢神经系统发病越快，如颈以上、头面部等。
　　记者走访事发村散养狗跑来跑去
　　昨日上午，记者在王坡村看到，到处有散养的狗跑来跑去，在张某家门口的路上就有两条狗，其中一条还向记者狂叫着，最后被一村民用铁锨赶走。村民说，单他们这一个队，至少有四五十条狗，而且这些狗都是土狗，根本不打狂犬疫苗，狗主人也没有这个意识。
　　“应该让公安部门将村里散养的狗抓走，我妈太惨了。”杨某的女儿哭着说，事发当天他们还向警方报过案，但警察没来。
　　昨日上午，为了讨要一个说法，杨某的儿子向蓝田县公安局文姬路派出所报案，希望警方介入调查。昨日下午，记者联系文姬路派出所，值班民警称，此事他们昨天的确接到报案，且已经做了笔录，至于人被咬当天报案有没有出警，他不清楚，让周一通过蓝田县公安局政工科联系再采访。
(责任编辑：UN622)
主演：黄晓明/陈乔恩/乔任梁/谢君豪/吕佳容/戚迹
主演：陈晓/陈妍希/张馨予/杨明娜/毛晓彤/孙耀琦
主演：陈键锋/李依晓/张迪/郑亦桐/张明明/何彦霓
主演：尚格?云顿/乔?弗拉尼甘/Bianca Bree
主演：艾斯?库珀/ 查宁?塔图姆/ 乔纳?希尔
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客服热线：86-10-
客服邮箱：→ 被狗咬过没打狂犬疫苗发病几率有多大
被狗咬过没打狂犬疫苗发病几率有多大
健康咨询描述：
大概三年前&被自家大狗咬了手指头&好像冒血筋儿了&没有打狂犬疫苗&还会不会发病&几率有多大
想得到的帮助：
希望得到医生专业的分析
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擅长: 冠心病，心肌梗塞，脑梗塞，脑出血，高血压，糖尿病等
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龙口市中医院&& 副主任医师
擅长: 病毒性肝炎、狂犬病、艾滋病、梅毒等及各类疫苗接种
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