如何预防和如何治疗网球肘肘

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网球肘预防
  随着人们对生活质量要求的提高,对于运动的爱好也会增加。适当的运动与劳作会保持良好强壮的身体,运动前需做好热身的准备及保护措施,预防如网球肘的发生。
  1、保持肌肉强壮,可以吸收身体突发动作的能量。
  2、运动前先热身,然后牵拉前臂肌肉。
  3、从事需要前臂活动的运动项目时,要学会正确的技术动作。
  4、如果是网球爱好者,请一位网球专家检查击球技术(尤其反手)、球拍大小、网线张力以及拍框的材质是否合适。
  5、练习时应注意,运动的强度要合理,不可使手臂过度疲劳。
  6、平时电脑打字、料理家务前,要充分做好热身运动,特别是手臂和手腕的内旋、外旋、背伸练习。
  7、每次活动后,要重视放松练习。最好是按摩手臂,使肌肉更加柔软不僵硬,保证手臂肌肉与收缩的协调性,减少“网球肘”的产生。
  8、增强自我保护意识,充分认识肘关节受伤带来的后果,了解和掌握预防肘关节损伤的基本知识和方法,并在训练中做好准备活动,掌握正确技术,养成不乱击球、不乱发球等良好习惯,肘关节受伤,则应积极休息和治疗。
  在日常生活中预防。
  一、加强肩、肘、腕和手指的肌力锻炼,尤其要加强前臂伸肌力量的锻炼。练习的动作主要有:①利用橡皮带做上肢牵伸的练习;②俯卧撑;③双臂屈伸练习;④弯腰下垂臂作转圈动作;⑤双手握哑弯腰下垂作最大向后外伸展动作;⑥前臂和腕部的旋转练习;⑦肘部负重静力练习;⑧腕握球练习等。
  二、改进技术动作,主要是指正手和反手的击球动作。击球时要避免“抬肘”或“翻肘”。否则最易使前臂伸肌腱受伤。国外有一句名言:“此时一个好的教练将比最好的医生更能防止运动员的网球肘”。可见改进技术动作对预防网球肘的重要性。
  三、科学地安排好运动量。在网球练习中,运动量的安排一定要循序渐时,不要急于求成。绝不能盲目地突然加大运动量。否则,必然会因前臂肌群收缩过度,超出生理限度而导致肘部肿胀和疼痛。
  选择高度合适的流理台,避免在长期做饭煲汤的过程中因为高度不适,导致手臂部位的软组织等出现大量的磨损损伤,诱发炎症反应。
  进行球类运动之前做好充分的热身运动,同时注意练习过程中不要过度用力的挥动球拍或是采取一些不规范的姿势,造成软组织的撕裂损伤。
  纠正运动过程中的一些不良习惯,学会正确的运动手臂与腕部的力量,避免手腕的翻转动作。
  扫地或是拖地的过程中合理的运用腰腿部的力量,带动上肢进行运动。而不是盲目的使用手臂的蛮劲进行打扫。
  注意事项:
  在大型超市购物较多的情况下,尽量以使用手推车来代替使用提篮;物品较少使用手提篮的过程中注意正确运用手腕部力量,不要在此过程中追逐打闹。
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网球肘的防治穴位按摩
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网球肘又称肱骨外上髁炎、肱桡滑囊炎,是肱骨外上髁及其附近疼痛的综合症候群。本病主要是由于长期的旋转前臂和伸屈肘关节所引起的积累性损伤所致,常见于木工、电工、乒乓球及网球运动员等。主要症状为:患肘酸痛无力,肘关节后外侧疼痛。
〔治疗方法〕
(1)按揉曲池穴(主穴)3分钟(图3-8)。
按揉曲池穴
(2)在耳全息穴肘区找压痛点,用指甲切压5分钟,或用压丸法贴压。
(3)用拇指和其余四指拿捏患侧伸肌群,由上而下反复6~7遍,在酸胀明显处可多捏几下。
〔注意事项〕
注意减少肘部的活动量,以利炎症的吸收、康复。
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sdfastewr 评论:
网球肘的防治方法就是不打网球。
哆来咪 评论:
网球肘和鼠标手类似。
萧月 评论:
网球肘就是鼠标手吗?
小石头 评论:
按摩可以缓解网球肘的疼痛。
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核心提示:“网球肘”(又称肱骨外上髁炎)是网球爱好者较易得的损伤,得了“网球肘”后,患者无论是在打球反拍回击时,还是发球时,有时甚至是在日常生活中提公文包、抓取汽水瓶时,都会感到前臂和肘部十分疼痛。邢进峰说,错误的挥拍方式是造成这种运动伤害的罪魁祸首。一般说来,90%的“网球肘”患者都是因为过度使用肌腱,导致肌腱出现慢性损伤所致。
  错误动作、鞋不合脚都是身体受损元凶
  网球运动损伤从小处防起
  小张是个新入门的网球爱好者,几乎每周都要打3场以上的网球。频率最高的时候,一个星期能打5场,而且不遗余力地救球、扣杀。可是近来她的右臂肘关节疼痛无比。大夫告诉她,由于运动强度过大,肘部韧带严重拉伤,已经造成了“网球肘”,只有立即停止一切与手肘有关的活动,才能在缓和病情的基础上逐步治疗。
  市中心医院骨科主任医师、市中西医结合骨伤专业委员会委员、省医学重点扶植学科预备学科带头人邢进峰也是一名网球爱好者,他说,现在喜欢打网球的人越来越多,虽然网球运动不像足球、篮球那样激烈,诸如、流血、等严重的意外事故不大会出现,但是一些劳损性伤病却能够不知不觉地成为球员的“老朋友”,应注意预防。
  错误挥拍方式
  造成“网球肘”
  “网球肘”(又称)是网球爱好者较易得的损伤,得了“网球肘”后,患者无论是在打球反拍回击时,还是发球时,有时甚至是在日常生活中提公文包、抓取汽水瓶时,都会感到前臂和肘部十分疼痛。邢进峰说,错误的挥拍方式是造成这种运动伤害的罪魁祸首。一般说来,90%的“网球肘”患者都是因为过度使用肌腱,导致肌腱出现慢性损伤所致。
  预防“网球肘”的第一步就是,一感到前臂疼痛就休息,用冰块按摩,这样的话只要3星期左右症状就会自行消失。恢复期如果还想打球,可以戴上防护绷带以除去肘部压力。最后,加强手臂的肌肉锻炼,改用双手反拍,正确掌握挥拍时借助肩膀力量的方法,或者使用加长的拍子都能有效预防“网球肘”的发生。
  打网球有正确的技术动作很重要,不少损伤是由不当的动作造成的。
  如肩关节疼,表现症状为肩关节在发球、击球、高压球出现疼痛,手臂痉挛,多是由于发球、高压球用力过猛造成的。预防肩关节疼,平时要加强肩部肌肉的训练;赛前作好准备活动;提高发球、击球、高压球的技术动作。
  球鞋不合脚
  带来“跟腱炎”
  邢进峰说,网球运动是一项需要骤跑骤停的运动,并且重心基本都在前脚掌上,所以网球鞋的内垫和两侧必须具备良好的弹性,能有效缓冲脚部的压力。如果运动时能穿上专门的棉制网球袜就更好了,一来可以吸汗,二来在跳跃过程中还能减少冲击力。
  有合适的装备,不仅利于运动,还能避免损伤。
  如网球鞋不合适,会导致跟腱炎、膝关节疼痛、等问题。
  跟腱炎,大多跟网球鞋太大有关,除此,造成的原因还有击球时脚的位置不正确,或者网球场地面坚硬等。症状为抬脚时脚疼痛,脚后壁肿胀。
  提醒:训练前充分做好热身活动和伸展运动,尤其是先天性足弱者;挑选合适的鞋子;检查击球时脚位置的正确性。
  踝部韧带拉伤断裂,表现症状为踝部剧烈疼痛。造成的原因是运动中剧烈变向或者鞋子不合适或网球场上表面起伏不平或踩球所致。
  提醒:正确选择网球鞋;加强肌肉练习;运动时带护踝。出现损伤后,用冷水泡,按摩。
  膝关节疼,表现症状为紧张剧烈运动或负荷过重时疼痛,伴有水肿。
  提醒:充分准备活动、加强关节力量练习、正确技术动作,膝关节的保护如变向跑、选合适的网球鞋、戴护膝。
  半月板损伤,表现症状为膝关节剧烈疼痛,弹响、交锁,尤其在上下楼梯时表现剧烈。
  提醒:充分准备活动、使用护膝、加强膝盖力量练习、选择合适的鞋子、规范技术动作。
  注意补水防痉挛
  肌肉痉挛,表现症状是痉挛部位的肌肉突然伴有疼痛和无法控制的僵硬感,这是要是体力不支、天气太冷而引起的肌肉僵直;或者天气太热、出汗过多而使盐分损失过多所致。
  处理措施:出现抽筋时,只需以相反的方向牵引痉挛的肌肉一般都可使其缓解。牵引切忌用暴力,用力宜均匀、缓急适中,以免造成肌肉拉伤。此外还可配合局部按摩如按压、揉捏等,处理时要注意保暖。
  提醒:打球时间不宜过长,运动过程中注意电解质的补充和的摄入,多带一些含有盐分的水、饮料等。另外,疲劳和饥饿时不宜进行剧烈运动,运动后要注意放松。
  防损伤20字
  防止运动损伤的原则可经归纳为20个字:合理计划、全心全意、热身充分、量力而行、放松彻底。
  合理计划。从事任何运动,都应像打太极拳一样,有起势,有收势,不能一下子进入高负荷的运动状态,也不能突然停止。同时,运动中要使自己的姿势尽量规范。
  全心全意。运动前首先要防止“心理损伤”,先在心理上做好运动准备,控制住过于低落或是兴奋的情绪后才利于真正的健身。满脑子都是工作的人被硬拉到场上运动,不仅会反应较慢,发生意外事故的机率也比较大。
  热身充分。运动前一定要先通过慢跑或慢走、做体操,做游戏等力量负荷较小的运动方式热身,直到觉得稍稍有点出汗为止。同时要做些压腿,伸拉韧带的伸展运动,一方面可以增加身体柔韧性,另一方面也可以避免韧带受伤。
  量力而行。网球运动和任何其他运动一样,是一把双刃剑,既可以起到锻炼身体的作用,也可以造成身体伤害,关键是如何掌握好运动量和运动强度。
  放松彻底。运动后可以通过慢跑、做操、深呼吸、伸拉等形式让身体充分地放松。
(实习编辑:古茜文)
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网球肘,医学名称肱骨外上髁炎,指因肘关节活动过度及活动强度过大,导致肘外侧肌腱发生无菌性炎症而引发疼痛。由于患病者以打网球的居多,网球肘这个名字通常与打网球联系在一起,但其实网球肘并非网球或者羽毛球运动员的专利,普通人因为种种不良习惯等因素也可能患病。&&&新闻热线:021-
网球肘易反复发作需要防治结合  
&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp拧毛巾、提重物或者打毛衣的时候手肘外侧酸胀明显,严重时疼痛难忍,还有压痛,这样的事你遇到没?这到底咋回事儿?鼓楼医院骨科医师史东泉博士介绍,这就是网球肘了。然而,很多人还是很纳闷儿,从来不打网球,哪来的网球肘?&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp史东泉介绍,网球肘又称肱骨外上髁炎,被用来描述发生在肘关节外侧部的一系列症状,它因发现于网球运动员身上而得名。然而,在流行病学上,网球肘的发生率,其实非运动员高于运动员。据了解,网球肘的病因有很多种,除了击网球时技术不正确、网球拍大小不合适或网拍线张力不合适、高尔夫握杆或挥杆技术不正确等原因,其实在日常生活中手臂某些活动过多如刷油漆、厨师切菜、屠夫砍肉、划船、使锤子或螺丝刀等也会造成网球肘,此外肱骨外上髁的直接受伤如撞击之后导致肌肉的牵拉扭伤也会造成相应表现,当然也有部分患者找不到原因。&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp网球肘多数发病缓慢,网球肘的症状初期只是感到肘关节外侧酸胀和轻微疼痛,患者自觉肘关节外上方活动痛,疼痛有时可向上或向下放射,一般在肱骨外上髁处有局限性压痛点,甚至在伸肌腱上也有轻度压痛及活动痛,局部无红肿,肘关节伸屈不受影响。用力握物,握锹、提壶、拧毛巾、打毛衣等需要伸腕和前臂旋前的运动可使疼痛加重。严重者手指伸直、伸腕或执筷动作时即可引起疼痛。患肢在屈肘、前臂旋后位时伸肌群处于松弛状态,因而疼痛被缓解。&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp95%以上的网球肘可以通过非手术治疗取得满意疗效,尤其是网球肘的早期或初发,通过非手术治疗措施可以消除症状,接受并坚持功能康复锻炼可以避免复发。非手术治疗常有休息、冰敷、服药(布洛芬等消炎止痛药)、封闭治疗和物理治疗,物理治疗包括超声、电离子透入疗法、电刺激、推拿、软组织活动、摩擦按摩、伸展加力量锻炼等。&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp而对于压痛明显的区域急性1-2次的类固醇封闭治疗,如果注射部位正确,将大有帮助,往往将数毫克的氢化可的松加0.5%的普鲁卡因注射到压痛最明显的部位,直达骨膜,能取得很好的疗效。麻醉下手法治疗也是一种治疗选择,在腕、指关节屈曲,前臂旋前情况下,将肘关节完全伸直,使桡侧腕短伸肌和伸肌肌群受到牵拉,往往听到撕裂声或者有撕裂感是效果较好,但这种疗法可能有一定的破坏性。&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp专家提醒,网球肘容易反复发作,要坚持防治结合,以防为主。休息能减少肌腱的再次损伤,如果能做到这一点,一般自愈的概率较高,但一般人都没有这种意识,再加上工作因素或是动作习惯致使患者很难做到完全休息,这也是网球肘反反复复、迁延不愈的原因。&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp姚晨王娟戚在兵
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网球肘易反复发作需要防治结合  
日 07:47 来源:新华报业网
&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp拧毛巾、提重物或者打毛衣的时候手肘外侧酸胀明显,严重时疼痛难忍,还有压痛,这样的事你遇到没?这到底咋回事儿?鼓楼医院骨科医师史东泉博士介绍,这就是网球肘了。然而,很多人还是很纳闷儿,从来不打网球,哪来的网球肘?&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp史东泉介绍,网球肘又称肱骨外上髁炎,被用来描述发生在肘关节外侧部的一系列症状,它因发现于网球运动员身上而得名。然而,在流行病学上,网球肘的发生率,其实非运动员高于运动员。据了解,网球肘的病因有很多种,除了击网球时技术不正确、网球拍大小不合适或网拍线张力不合适、高尔夫握杆或挥杆技术不正确等原因,其实在日常生活中手臂某些活动过多如刷油漆、厨师切菜、屠夫砍肉、划船、使锤子或螺丝刀等也会造成网球肘,此外肱骨外上髁的直接受伤如撞击之后导致肌肉的牵拉扭伤也会造成相应表现,当然也有部分患者找不到原因。&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp网球肘多数发病缓慢,网球肘的症状初期只是感到肘关节外侧酸胀和轻微疼痛,患者自觉肘关节外上方活动痛,疼痛有时可向上或向下放射,一般在肱骨外上髁处有局限性压痛点,甚至在伸肌腱上也有轻度压痛及活动痛,局部无红肿,肘关节伸屈不受影响。用力握物,握锹、提壶、拧毛巾、打毛衣等需要伸腕和前臂旋前的运动可使疼痛加重。严重者手指伸直、伸腕或执筷动作时即可引起疼痛。患肢在屈肘、前臂旋后位时伸肌群处于松弛状态,因而疼痛被缓解。&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp95%以上的网球肘可以通过非手术治疗取得满意疗效,尤其是网球肘的早期或初发,通过非手术治疗措施可以消除症状,接受并坚持功能康复锻炼可以避免复发。非手术治疗常有休息、冰敷、服药(布洛芬等消炎止痛药)、封闭治疗和物理治疗,物理治疗包括超声、电离子透入疗法、电刺激、推拿、软组织活动、摩擦按摩、伸展加力量锻炼等。&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp而对于压痛明显的区域急性1-2次的类固醇封闭治疗,如果注射部位正确,将大有帮助,往往将数毫克的氢化可的松加0.5%的普鲁卡因注射到压痛最明显的部位,直达骨膜,能取得很好的疗效。麻醉下手法治疗也是一种治疗选择,在腕、指关节屈曲,前臂旋前情况下,将肘关节完全伸直,使桡侧腕短伸肌和伸肌肌群受到牵拉,往往听到撕裂声或者有撕裂感是效果较好,但这种疗法可能有一定的破坏性。&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp专家提醒,网球肘容易反复发作,要坚持防治结合,以防为主。休息能减少肌腱的再次损伤,如果能做到这一点,一般自愈的概率较高,但一般人都没有这种意识,再加上工作因素或是动作习惯致使患者很难做到完全休息,这也是网球肘反反复复、迁延不愈的原因。&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp姚晨王娟戚在兵如何预防与治疗网球肘
&&&&大部份网球初学者对于网球肘都不陌生,原因在于这个伤害与技术动作有绝对的关联,而教练员不当的教学是主因。从图二的网球反拍动作中,可以清楚了解在单手反拍的挥动动作中,身体的转动与重心向前位移都可以为击球动作产生足够冲量以顺利做出挥拍将球回击的动作,然而手腕其实是固定的,并没有过多的屈腕与伸腕动作。身体的转动与重心角向前方营造出的重心向前位移效果,皆可以降低桡侧伸腕肌群在拍面击球瞬间所承受的离心收缩负荷。而手腕的固定与身体转动则避免手腕做出重复性的屈腕与伸腕动作。这些都是网球初学者所容易忽略的。然而许多网球教练等不及初学者将动作与步伐重心位移学好,就急着要让初学者持球拍练习挥拍动作,甚至喂球练习,这都让桡侧伸腕肌群承受很大的负荷。
&&&&在网球初学过程要避免网球肘的发生,最重要的是循序渐进的练习。教练员应指导初学者以徒手方式进行步伐、身体转动、重心位移与挥臂练习。并在初学阶段教导初学者伸腕动作的力量训练,例如:轻型哑铃或是饮料瓶皆可。在动作熟练后,先以较轻的网球拍练习挥拍,拍面选用的羊肠线材质也能在击球时提供较大弹性缓冲,较少的震动副作用与对击球较佳的控制力。等到击球动作正确后,再依照手腕力量与技术需求选用尼龙线与磅数较重的拍面以强化攻击力。
网球肘的治疗
&&&&在治疗方面,首要的当然是休息。接着便是将自己当作初学者,找出动作技术上的缺失,进行修正后,再重新进行力量训练与持拍练习。在肌腱康复后,切记要以训练准备期、力量发展期与比赛期的训练量与强度划分去针对桡侧伸腕肌群进行训练,尤其是肌耐力的训练部分特别重要。患有网球肘的运动员往往因为网球肘带来的困扰不大,而不愿意停止训练。与伤害做时间的拔河,到头来伤势无法完全康复,运动成绩也不会有好成果。
一般青、重度网球肘症状常见的治疗有佩戴运动护具、贴扎、超音波治疗与深层按摩。佩戴运动护具的原则是将痛点按压住,让已受伤的肌腱部位不在运动过程中受到拉扯而继续受伤(如图3)。肌内效贴扎的目的在于提供手腕伸张动作助力,以减轻桡侧伸腕肌群在重复性动作中的负荷。物理治疗常用的超音波治疗则是为了让深层组织震动发热以促进血液循环与癒合程序。深层按摩则是为了让肌纤维在癒合阶段能以排列较整齐的方式癒合,能避免纤维化而失去弹性。简单的手法便是将中指至于痛处,以垂直肌腱的方向进行滚动(不是在皮肤上滑动)。这有点像是在桌上将中指置于一支笔上,以垂直笔的方面在桌面上让笔滚动,滚动范围是很小的。有些医师也会建议施打类固醇,这通常是特殊因素才会进行,例如:患者长期饮酒或抽烟,导致伤势反复发炎难以愈合。或是运动员急需在短期内康复已进行比赛训练。但是类固醇施打频繁容易造成肌纤维脆化,使得肌腱在运动过程中发生断裂机率非常高。至于骨科手术方面,则是当患者伤处已经发生纤维化,难以愈合。便可考虑以手术方式进行伤处周围清疮,将沉积于伤处周围的纤维化物质清除后,使得血液循环正常化,促进组织正常愈合程序。通常第一次就诊时,医师与物理治疗师依然会希望患者找出动作技术问题,再辅以保守性疗法,通常愈合机率是非常高的。罹患网球肘的运动员,若能做好物理治疗、技术修正、肌力训练与肌耐力训练,复发机率是很低的。
【图3】网球肘专用运动护具
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