哪治脑出血后遗症康复最好 跪求 我不想家人出事

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关于脑出血后遗症手部的康复,跪求了
女 | 23个月
健康咨询描述:
后出院,出院时搀扶着可以走路,吞咽语言都没问题,嘴角有点点歪,到目前时间差不多四个月,脚回复得算可以,虽然脚趾部分不会动,但是膝盖能打弯,足部认真走的话也能时后脚跟先下地,一开始人扶着,之后用拐杖,现在不用拐杖也敢走了,我经常查资料学习走路,所以走路问题不大。&&&&&&&&问题是这手,恢复到目前现在都还是很慢,目前是可以屈肘不能伸,不能屈伸腕,痉挛其实不算重,放松下自然下垂,我很奇怪一个问题,不是按说是由近端关节到远端关节这样的过程恢复的吗?我惊奇地发现这两天我老婆手指会动,但是不是那么能控制,只能抓一下松开(抓的动作明显放的动作只有细微,但是可以看得出来),但是她的手腕是动不了的,我的问题是:我该怎么对她的手进行锻炼?有没有什么好的训练方法,或者器材,如果有懂的医师我想请问一下她现在有种后遗症叫做植物神经系统紊乱,时常运动的时候患侧流汗健侧正常,有没有什么好办法能解决?&&谢谢,如果您懂这些请您告诉我。感激不尽,我儿子还小,我不想他从小就失去了一个健康的母亲,我已经山穷水尽,花光了积蓄不说,工作也无法继续,甚至为了每天帮我老婆按摩几次,我已经好几个月没睡过一次饱的觉,我真的很想改善我老婆的状况,因为看到她这么痛苦,我的心真的难过。我已经回老家,没有那么多钱在广州做康复,所以麻烦请告知我一些自己锻炼手的方法,感激不尽。
曾经的治疗情况和效果:
想得到怎样的帮助:手臂的锻炼方法,在肘部手腕不能自动活动的情况下该怎么锻炼。
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擅长: 擅长内科各种疾病的诊治如:肺炎、胃肠道疾病、神经系
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&&&&&&病情分析:&&&&&&脑出血,俗称脑溢血,属于“脑中风”的一种,&&&&&&指导意见:&&&&&&是中老年高血压患者一种常见的严重脑部并发症。脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,最常见的病因是高血压、脑动脉硬化、颅内血管畸形等,常因用力、情绪激动等因素诱发,故大多在活动中突然发病,临床上脑出血发病十分迅速,主要表现为意识障碍、肢体偏瘫、失语等神经系统的损害。它起病急骤、病情凶险、死亡率非常高。
疾病百科| 脑出血(别名:大脑出血,高血压性脑出血,脑溢血)
挂号科室:神经内科
温馨提示:生活要有规律老人可以适当做一些力所能及的劳动,但不可过于劳累。控制高血压。
脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,占全部脑卒中的20%~30%,发生的原因主要与脑血管的病变有关,即与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。脑出血的患者往往由于情绪激动、费劲...
好发人群:老年人(有80%的新病人是50岁以上的老年人)
常见症状:意识障碍、肢体偏瘫、失语
是否医保:医保疾病
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小伙来温务工突发脑出血昏迷 治疗费难倒家人来源:温州网C温州商报作者:
核心提示:
  温州网讯 近日,来温打工仅四天时间的安徽小伙王瑞卿在公司宿舍中突发脑溢血昏迷,经同事发现被送往医院进行抢救后,目前暂时脱离了生命危险。昨天下午,记者在附二医住院部见到了还处于半昏迷状态的小王。据主治医师透露,小王昏迷的原因是突发性脑部出血,目前已经通过手术暂时解决了出血的问题。18岁为何会突然脑出血?医生表示还需要进一步的确认。
  “现在前期手术做完了,但后续的治疗费用我们不知道该怎么办。”小王母亲周女士说。对于小王目前的情况,公司相关负责人刘小姐表示:“小王来我们这里只有几天时间,主要负责安保工作,发生意外后,因为考虑到其家庭比较困难,公司帮助他垫付了一部分住院费用,我们也希望社会爱心人士能够伸出援手为他提供一些帮助。”
本文转自:
潘涌D|责任编辑: 黄作敏下载温州新闻移动客户端网友评论仅供其表达个人看法,并不表明温州网立场。
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新闻排行滚动新闻急 跪求 脑溢血全康复时间要多长时间?
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可能没有 看情况
1、心理护理
脑出血的病人常有忧郁、沮丧、烦躁、易怒、悲观失望等情绪反应。因此,家属应从心理上关心体贴病人,多与病人交谈,安慰鼓励病人,创造良好的家庭气氛,耐心的解释病情,消除病人的疑虑及悲观情绪,使之了解自己的病情,建立和巩固功能康复训练的信心和决心。
2、预防并发症的护理
(1)每日定时帮助病人翻身拍背4~6次,每次拍背10分钟左右。一旦发现病人咳黄痰、发热、气促、口唇青紫,应立即请医生诊治。
(2)鼓励病人多饮水,以达到清洁尿路的目的。并注意会阴部的清洁,预防交叉感染。如发现尿液混浊、发热,是泌尿系感染的征兆,应及早治疗。
(3)瘫痪病人多有便秘,有的可因为用力排便致使脑出血再次发生。因此需注意饮食结构,多给病人吃低脂、高蛋白、高能量饮食及含粗纤维的蔬菜、水果等,并给以足够水分。定时定点给便器排便,必要时应用通便药物、灌肠。
(4)病人瘫痪在床,枕骨粗隆、肩胛部、髋部、骶尾部、足跟部等骨骼突出处易发生褥疮。应用软枕或海面垫保护骨隆突处,每2~3小时翻身一次,避免拖拉、推等动作,床铺经常保持干燥清洁,定时温水擦澡按摩,增进局部血液循环,改善局部营养状况。
(5)每日行四肢向心性按摩,每次10~15分钟,促进静脉血回流,防止深静脉血栓形成。一旦发现不明原因的发热、下肢肿疼,应迅速诊治。
家庭预防措施
●控制血压
高血压是中风的一大诱发因素,积极控制血压,要经常定期检查血压。如果高血压,一定要服用医生开的药。避免过度激动、兴奋或生气;控制食盐的摄取,保证充足的睡眠等都是避免血压升高的有效预防措施(请参见上卷高血压的防治方法)。
●预防和治疗其他相关疾病
如冠心病、高脂血症、风心病、糖尿病等都可能会引发中风(防治方法请参见上卷相关章节)。
●控制体重
肥胖是中风及高血压的危险因素,建议适量做运动,并控制脂肪和糖类的摄取,勿饱餐不动。
●保持良好的饮食习惯
提倡高蛋白、低脂、低盐、低糖及富含纤维素、钙质和维生素的饮食。你可以吃大量的生菜、烘鱼、火鸡、鸡肉。大蒜、洋葱及卵磷脂是好的饮食添加晶。它们有效地降低血胆固醇的含量。饮食中也别忘了加入杏仁果及其他核果(不包含花生)、橄榄油、红鲑鱼、鲔鱼、大西洋鲭及鲭鱼。这些食物含必需脂肪酸,脂肪含量低,而且含有正常心脏功能所需的营养。
●补充卵磷脂
对中风高发人群而言,饮食中添加卵磷脂是明智之举。可以在麦片、汤类、果汁或面包中加入两汤匙的卵磷脂(细粒状)。卵磷脂也有胶囊的形式。餐前服用一粒胶囊,有助脂肪的消化及脂溶性维生素的吸收。那些服用烟碱素以降低血清胆固醇及脂肪的人,应将卵磷脂列入餐饮计划中。卵磷脂使胆固醇与其他脂类物质在水中分散,并排出体外。把卵磷脂纳入饮食中,可避免脂类物质在重要器官及动脉内堆积。
大部分的卵磷脂来自大豆,但近来,由新鲜蛋黄制成的卵磷脂日渐风行。其他含有卵磷脂的食物尚有啤酒酵母、谷类、豆科植物、鱼及小麦胚芽等。
●应避免的食物
要尽量避免含有高脂肪和高胆固醇的食物,如动物脂肪、牛、羊、猪肉、无鳞鱼、奶油、煎炸食物和快餐食品。
还应避免刺激性食物,例如咖啡及茶,它们均含咖啡因。避免糖、加:工精制食品、软饮炎、白面粉产品,例如白面包。勿用甘草植物。
●低盐的饮食
采用低盐饮食应避免的食品及食品添加剂包括:味精、碳酸氢钠、罐头蔬菜、已调配好的商品化食品、低热量软性饮料、含防腐剂的食品、肉类软化剂、某些药物及牙膏(咸性)、软化过的水。
●注意生活规律
保证大便通畅,避免过度劳累及用力,保证睡眠时间。
●保持心境平稳
善于充实和调剂精神生活,避免紧张、激动及各种不良情绪。
●适应季节变化
保持一定户外活动。注意夏季饮水和冬季保暖。
●适量运动
坚持适当运动锻炼,尤其要注意颈椎的运动。
●限制维生素K含量丰富的食物
那些治疗时使用抗凝血剂(例如,阿司匹林)的人,应限制维生素K含量丰富的食物。含维生素K的食物会增进血液凝结,应摄取少量。含高量维生素K的食物包括苜蓿、绿花椰菜、白花椰菜、蛋黄、肝、菠菜及所有深绿色蔬菜。要增加抗凝血效果,可在饮食中多添加下列食物:小麦芽、维生素E、大豆、葵瓜子
●定期检查身体
定期查体或随诊,遵从医生指导和按医嘱用药,发生可疑中风先兆时及时就医。在我们考察的病人中,每个月都定期到医院复查的一组病人中只有15%复发,而另外一组自行安排治疗者竟有75%的人发生了第二次中风,其中40%死亡。
●服用阿司匹林
脑栓塞的病人为抗血小板聚集,可以常备阿司匹林,小剂量服用。
●杜绝不良习惯
尤其要戒除烟、酒嗜好。
●补充营养素
每日餐前服用1粒,人体内每一个活细胞均需要卵磷脂。若缺乏卵磷脂,细胞膜会硬化。它的结构保护细胞免于氧化作用的伤害。大脑外部围绕的保护鞘膜是由卵磷脂组成的,而且肌肉与神经细胞也含有这种必需脂肪酸。
卵磷脂对老年人尤其重要,它能预防动脉硬化及心脏血管疾病、增强大脑功能、协助肝脏吸收硫胺素(即维生素B1)及小肠吸收维生素A。卵磷脂也能增强体力,且有助于修护被酒精中毒的肝。
② 辅酶Q10
每日3次,各50-100毫克。强力抗氧化剂,预防缺氧导致额外的心脏受损。
③深海鱼油
每日2粒,饭后服用。深海鱼油含有丰富的多元化不饱和脂肪酸,具有降低胆固醇,预防心血管疾病的功能。
④银杏萃取物
用量依产品标示,银杏液中含银杏碱、糖苷类。它对血液循环、大脑功能、脑循环及末梢循环、充氧作用及血流和葡萄糖的利用都有显著改善作用,它能治疗记忆力丧失、心与肾毛病、忧郁、耳鸣、哮喘、老年痴呆等症。
每日200毫克。改善组织及器官的氧和作用。
⑥钙箝合剂加镁
钙每日毫克分成三餐后及睡前4次服用;镁每日750—1000毫克,和钙一样,分成4次使用。有助于正常的心肌功能。
⑦蒜头精胶囊
每日3次,各2粒。
⑧ 浓缩的大麦及小麦草汁
它含有各种帮助组织复原的养分。
⑨L-肉碱(氨基酸)
每日2次,各500毫克,空腹服用。与50毫克的维生素B6及100毫克的维生素c一起服用。降低血中脂肪的浓度。增加氧的摄取及承受紧张的能力卵磷脂2胶囊或1汤匙。与维生素E同时服用。正餐时使用。当作一种脂肪乳化剂。维生素E加速身体吸收、利用卵磷脂。
⑩ DMC葡萄糖酸
50毫克含于舌下慢慢溶解,每天4次。促进氧的利用。
① L-牛磺酸与维生素B6及C
一起加入果汁中饮用;不要与牛奶同时使用,因牛奶会与之竞争被肠吸收。有助稳定心跳,矫正心律不整。
每日100毫克。服用皮质酮、利尿剂或降血压药物,通常需补充钾。
⑩ 维生素E
刚开始,每天100-200IU。渐增,每周增lOOIU,直到800—1000IU的剂量。仅在医师指示下使用。强化免疫系统及心肌,改善血液循环,并能破坏自由基、
⑩ 维生素B群,添加硫胺酸(B1)及菸碱素(B3)及吡哆醇(B6)
用量50毫克,与正餐服用。各种维生素D联手合作时,效果最好。维生素D6是一种安全的利尿剂。注意:如果你曾患风湿性心脏病(心脏瓣膜问题),请勿使用高量的烟碱酸。
●保健药膳
将槐花用开水泡,饮服,每周1次,可以预防脑血栓。
芹菜洗净后打碎取汁,可以治疗脑血栓。
将紫背浮萍晒干,研细末,炼蜜为丸,空腹温酒送服。可以治疗脑血栓、瘫痪。
乌雌鸡1只,酒5升。将乌雌鸡去毛、洗净,以酒5升,煮取2升,去滓,分3次服,可伴葱、姜、粥食,睡卧,取小汁,对中风偏瘫效果佳。
全蝎25克,将全蝎研成细末,每服0,5克,用开水或薄荷Io克煎汤送服,每月2次。
⑥荆芥薄荷粥
荆芥30克,薄荷20克,豆豉30克,粳米50克。先将前三味药煎煮20分钟,取汁去渣,再加入粳米熬煮成粥,空腹食之,每日一次。连服三日。
●天然药草
可使用伏牛花、北美升麻根、假叶树、辣椒、蒲公英、人参、山楂果、红葡萄叶、及撷草根、银吉萃取物。
家庭治疗措施
●应急措施
病人发病时,若处于清醒状态,抢救者不要惊慌失措,以防病人紧张,导致血压升高,出血更多;若病人已处于昏迷状态,应减少搬动,尤其不要动头,应当把病人的头部转向一侧,把头部垫得稍高。让患者保持安静的平卧位置,应注意保持病人呼吸道的通畅,因为有意识障碍的病人不仅会咳嗽和吐痰,同时还容易呕吐,舌根后坠,这些都易使呼吸道堵塞,危及生命。在家庭急救的同时,应尽快打电活与医院联系。
中风患者常神志不清、躁动、抽搐或瘫痪不能动弹,以致从床上摔下,引起外伤,加重病情,因而防止其摔伤也是十分必要的。
●注意观察
重症病人要严密观察生命体征,意识、瞳孔、体温、脉搏、呼吸、血压等变化。对脑栓塞患者应平卧或头低位,以保证脑部供血充足。
●尽快配合医生
治疗脑梗死有如清理河道,将堵塞动脉血管的血栓清除掉,就可以恢复血流。目前清除血栓最有效的方法是用药物将血栓溶解掉,称为溶栓治疗。适用于中风发生不超过6小时、经头颅cT检查已排除脑出血的患者。
溶栓有一定的风险,主要风险有脑出血和血管再闭塞。因此需要家属签署知情同意书。患者家属及亲朋应向医生提供病人既往某些严重疾病的病史,比如有无容易出血的疾病、严重的肝病、肾病、心肌梗死等,因为有这些病的患者是不宜进行溶栓治疗的。
溶栓治疗只是急性脑血管病的治疗措施之一,并不是每一个患者都适用。它有严格的适应征。一般来说,年轻和治疗早的患者疗效较理想。其实,脑血管病只要抢救及时,是有可能完全治愈的。但切记,一定要快!
●了解功能恢复的规律
在中风发作后,经急救治疗,病情逐渐稳定。这时病人的功能开始恢复。一般来说、神志清醒的病人躯干和四肢近端的活动恢复较早。病人初始转动身体、翻身、而后靠坐、独坐,进而站立到恢复行走。在身体部位上,大关节要比小关节恢复早,下肢比上肢恢复得早。上肢活动的恢复顺序是肩部一肘部一腕手一拇指。而下肢活动的恢复顺序是髋部一膝部一踝部一足趾。在时间上,运动功能的恢复经过3个月,进入所谓“运动恢复平台”,即活动能力的改善相对缓慢,进展较为稳定的阶段。到6个月时,运动障碍基本稳定。了解这些规律有助于我们针对不同的病人,在不同的阶段,有针对性地进行康复治疗。
●及早活动
脑血管病人一旦病情稳定,从急性期就应开始进行康复锻炼。过去有些人过分强调卧床休息,结果病人往往发生关节挛缩、肌肉萎缩等废用综合征,老年人更容易出现。因此,中风病人在生命体征如呼吸、心跳、血压等稳定后,家属就可以为病人进行翻身、按摩及关节被动活动。
家庭成员应尽量配合以利于日常的护理和照料。首先应有一个安静、舒适的环境以及保持乐观的气氛,多与病人交流。家庭的生活护理活动和探视尽量从病人的患侧接近病人、有利于促进和刺激患侧身体的活动。其实是耐心帮助和诱导病人逐渐恢复日常活动,要经常从床上坐起、如果不能、至少每次吃饭时要扶病人坐起。如果患者开始能自己刷牙、剃须、梳头和穿脱衣服,即使花的时间较长,也要让病人自己去做,尽量用简单容易的方法完成。
●逐步锻炼
病情稳定后可对病人进行坐位平衡床上动作训练。一日.病人具有坐位平衡能力,即叮开始做从床—卜到轮椅上,从轮椅到床仁的移动能力训练。再逐步过渡到步行、上肢功能锻炼和日常生活能力的训练,为日后站立扪下良好的基础。 根据具体的环境条件和家人对康复知识、方法的了解程度来进行康复锻炼。可以到康复医学科咨询医生和治疗师,做到方法正确。下面介绍部分家庭康复的方法。
●上肢活动
(1)坐位或躺位:病人两手相握,患侧大拇指在外、手臂伸直、前抬上举、越过头顶,再慢慢放下来。左右侧移;再慢慢放下来。肘关节屈曲、伸直。
(2)两手相握,将手带向面部:手腕左、右、上、下运动。
(3)健手握患手腕,将患手带向健侧肩的方向,再慢慢放下来至对侧腰部。
(4)帮助病人活动肩胛骨和上肢,防止过度牵拉关节,以免引起关节疼痛。当出现肩痛、肩关节半脱位时,患育在各种练习活动中前屈、外展的范围不要超过凹度、也就是说、前臂抬高不要超过肩膀、以免进一步损伤患肩;家人在运动时可给予手法协助。还可以做一些家庭的操作作业练习,如握手推球或圆筒;握手挟持圆木柱、易拉罐、塑料杯或大的象棋子;练习抓球运动;插板、拼版和积木练习等等。
●下肢和步行活动
为了使患者恢复步行,开始可进行一些床上的准备练习活动。比如:被动的关节和肢体活动;病人自己练习两侧下肢的主动屈伸、内收外展动作;患侧给予适当的辅助;桥式动作,即仰卧位时,双侧膝关节屈曲立于床上(患侧不稳定时给予扶持)、让病人抬高臀部。进而进行起坐训练、站立训练、单侧负重练习等。 步行前站立的姿势:立正位、眼睛朝前看、自身重量平分于双脚上。
步行开始将重心移放患腿,健腿向前迈一小步,将重心移放健腿,患腿提起、微屈膝,向前伸,脚跟先着地,然后重心移到整个脚掌上。家人可在患侧给于支撑,练习熟练后,逐渐减少支持。
要点:步行姿势要正确,动作缓慢,初学时每次15分钟左右,不要操之过急,否则加重痉挛、影响行走能力的恢复。
垂足的矫正:病人的垂足是构成回旋步的主要因素。早期要正确处理患肢的位置,卧位时给子必要的被动关节活动和牵伸手法。步行练习要按步骤进行,矫正异常步态。垂足明显影响步行时,可配矫形鞋或自制简单矫形鞋。
●加强曰常活动的练习
当病人的功能逐渐恢复,在肢体练习的基础上可以加入日常活动的练习,家庭日常活动的练习在中风病人的康复中十分重要。若病人能够生活自理、不仅减轻了家人的负担,而且对他重新参加公共活动创造条件。病人进行力所能及的日常生活的活动,既训练病人的运动功能,又训练病人的感知和认知功能,也有益于病人的心理调整。
●保持整洁
保持床单平整、清洁、 干燥,长期卧床病人易发生肺部感染,要经常扶病人坐起拍背以利分泌物排出,防止坠积性肺炎。保持病室安静,注意通风,每周用紫外线消毒病室1—2次,防止交叉感染。天气冷暖转变时,应注意给病人加减衣服,防止感冒。
●注意口腔卫生
注意口腔清洁,凡不能进食,以及病情危重而鼻饲者,每日用生理盐水或双氧水做口腔护理1—2次。鼻饲管每周换1次。
●饮食注意“三低、二不、一多”
即饮食要低脂、低盐、低糖,不要吃得过饱、不要多饮酒,多吃富含维生素的食物如鲜鱼、鲜蛋、青菜等食物,以增强机体抵抗力,有利身体康复。同时,患者由于氏期卧床,容易发生褥疮。此时,应给予病人高蛋白饮食,特别是维生素c和鱼肝油、葡萄糖酸锌等,以促进伤口愈合。
●侧卧而睡
病人睡姿宜采用侧卧位,应多采取患肢在上的体位,这样有利于呼吸道及口腔分泌物的排出,防止吸人性肺炎。
为了避免褥疮,病人最好睡充气床、充水床等,而给病人大约每隔2小时翻一次身是最有效、最方便,最简单的措施。每次翻身后轻拍病人背部,帮助排痰,但要注意翻身时尽量不要使病人的皮肤与床面摩擦
●预防尿略感染
有些尿失禁的病人会怕小便多,增加家人的麻烦而拒绝喝水,这时家人应鼓励他多喝水,并鼓励他自己排尿,预防尿路感染。尿失禁的病人可用导尿管集尿,应定时取下导尿管,使局部干燥,防止尿道感染,经常用温水擦洗会阴部。
●按摩辅助排尿
至于尿滞留的病人,可用热水袋温敷具下腹部膀胱,或用手掌放在病人膀胱底部轻轻按摩,逐渐加压向下推,如有尿液排出,要继续加压,尽景排空。但注意不可压迫膀胱中部,也不可用力过大。无效者最好到医院处理。
●预防便秘
脑血管病人由于长期卧床,进食量小,特别是含纤维素丰富的食物摄入较少,肠蠕动差,容易引起便秘;病人不愿意麻烦别人,抑制便意或拖延排便时间等原因也会导致便秘。所以,平时应多给病人吃香蕉等水果,以软化大便,同时鼓励病人定时排便和不要抑制便意,以防便秘。如大便坚硬不能排出,可用蜂蜜或香油30毫升顿服,以润滑肠道;或用开塞露等塞入肛门,刺激排便;用药无效时,只有到医院进行灌肠通便了。因此,脑血管病人在病情许可的情况下,应尽早下床活动,以促进肠蠕动,防止便秘。
●纠偏良好
有一些民间验方对治疗中风后遗症病人的口眼歪斜颇有疗效,你不妨从:户选择一二试一试:
皂角60克,陈醋少许。将皂角去皮研细末,用陈醋少许,调成膏状,口眼向右斜者贴左面,向左斜者贴右面,一日2次,连贴5日,勿入眼内。
②蓖麻仁膏
蓖麻仁10克,松香30克。上药分别研成细末,取净水1000毫升煮沸后放人蓖麻仁末,煮5分钟后再人后药末,小火煮3—5分钟,倒入冷水中,捻收成膏,切成小块,约3克重备用。治疗时先将药块用火烫软,平摊于小圆布上,然后贴于患侧的下关穴。左歪贴右,右歪贴左,用胶布固定。7—10天换药一次,可连续3~4次。
公鸡一只。用注射器刺人鸡血管中抽血适量,趁热将血涂于病较轻之侧,(左病涂右,右病涂左)或加热后涂之。1-2小时后洗净脸。每日1次,可连用3日。黄鳝血的疗效也相当不错,用法同前。
●蜂毒疗法
用蜜蜂1只,轻轻捏住蜜蜂腰部,将其尾部放在患处,使蜜蜂螫刺入肌体,井用手指轻轻压其腹部,使蜂毒尽量排人人体。
●预防褥疮
中风患者由于长期卧床,局部组织受压过久,引起神经营养紊乱,血液循环障碍,局部组织缺血、缺氧而发生软组织损伤,导致正气虚弱,气血运行不畅而形成褥疮。下面是一些有效的预防治疗措施:
●定时翻身
每2—4小时变换体位1次,病情稳定后可增加翻身次数。翻身时动作要轻,避免拖、搠、推等动作,以免擦伤皮肤。
●放直软蛰
对骨头突出部位要放置气圈、海绵垫或棉垫,使受压部位悬空,以防继续受压。
●注意肢体位露
对出现瘫痪或偏瘫的患者,要特别注意肢体位置,并协
●保持皮肤清洁干燥
每天用温水擦洗受压部位1—2次。对昏迷、瘫痪、大小便失禁、出汗及呕吐的患者,衣服、被褥污湿后要及时更换;保持臀部、背部、会阴部清洁干燥,用温水擦洗浸渍部位,洗净后局部用六一散(滑石、甘草)或凡士林涂擦。
●定时按摩受压部位
根据病情,每天按摩2-4次,对骨骼隆起部位,每次至少需按摩3-5分钟,以活血通经。按摩时可选用50%红花酒精、当归活络酒、滑石粉等。如皮肤干燥,可涂5%硼酸软膏,以免干裂出血。
●褥疮的治疗护理
除积极加强上述预防褥疮的护理外,还可根据不同情况,选用下列措施:创面脓性分泌物多,伴有炎症反应时,用1:5000过猛酸钾溶液清洗创面后,外敷龟肝油纱布,每日1次。
糖尿病患者患褥疮可用链霉素3g、灭滴灵5g、炉甘20g,制乳香5g、儿茶5g、冰片2g,共为细末,每次适量敷创面,每日1次。
●中药治疗
双花30g、蒲公英15g、防风6g、当归12g、白芷12g、花粉12g、乳香6g、没药6g、儿茶10g、芒硝30g,水煎外洗;洗后将浸此药液的纱布敷在疮面上,每日更换2次。用药后坏死组织易脱落,肉芽组织生长快,创面很快愈合。
家庭康复治疗措施
●按摩治疗
中风偏瘫患者瘫肢运动不灵;可在医师指导下,家庭成员给予按摩治疗,以预防肢体畸形和挛缩,促进瘫肢功能恢复。
一般采用安抚性的推摩、抚摩、捋法、擦摩、轻揉和揉捏等手法,避免过强刺激加重肌肉痉挛。在患者能主动制止肌肉的不自主收缩时,始可采用较深入有力的揉捏、擦摩等手法。按摩的重点是患侧肢体。按摩上肢时应包括肩带肌肉,以消除常起内收挛缩现象。按摩通常与体操结合进行,作为1次治疗的开始或结束。
●家庭按摩方法
患者取仰卧位,按摩者站在其右侧,用右手拇指按、揉膻中、中脘、关元等穴。每穴按摩1分钟。手法适中。
按摩者用两手由上而下埋拿患者瘫痪的上肢肌肉,然后重点按揉和捏拿肩关节、肝关节、腕关节,用左手托住患者的腕部,用右手捋患者的手指。每次5分钟。
患者取俯卧位,按摩者站在其右侧,用两手拇指按揉背部脊柱两侧,由上至下进行,并用手掌在背腰部轻抚几遍。每次5分钟。
患者取俯卧位,按摩者站在其右侧,用两手拇指按揉背部脊柱两侧,由上至下进行;并用手掌在背腰部轻抚几遍。每次5分钟。然后用两手由上而下捏拿患者瘫痪的臀部及下肢后侧的肌肉群,抚摩几次。每次5分钟。
患者取坐位,按摩者站在患者在背面,按摩风池、翳风、肩井穴,再按揉肩背部,并轻抚摩几次。这一套动作进行5分钟。
按摩手法须刚柔兼施,忌动作粗暴,方能收到治疗效果。
●自我按摩方法
偏瘫患者在无意识障碍或无严重的心功能障碍情况下,可自己按摩。一般常在发病后第3天就可进行自我按摩患侧肢体。按摩手法有推法、按法、拿法、揉法、捻法、抹法、陷法、摩法、拍打法、踩跷法、捋法、抚摩法。开始手法宜轻,选用一种或几种手法,以后手法可以灵活变换,按摩量亦可逐渐增大。
偏瘫患者自我按摩时,用健肢将瘫痪的上肢放在胸前,普遍将上肢按摩1遍,然后重点按摩关节部位,肘关节、肩关节适用拿法,指关节适用捋法。能够坐起时,用健手按摩侧下肢,在大腿及小腿部位用按、推;拿、揉、摩、拍打等手法进行自我按摩;足趾以选用捻、捋等方法为佳。不能坐起的患者,用健足的足跟、足底或足旁蹬踩搓动患侧下肢。这种踩跷法对下肢功能恢复有积极作用。
●语言障碍的康复
中风患者可有多种类型的语言障碍,其中以失语症最常见。由于失语直接影响患者意愿的表达及与他人的感情交流,妨碍全身其他功能的恢复。
●区别对待
了解失语类型、分别对待。对不同类型的失语患者训练的侧重点亦不问。运动性失语主要是进行言语失用的康复训练。应着重给患者示范口型,面对面地教。训练患者用喉部发“啊”音,用咳嗽、吹气引导发音。语音构成后,让患者听常用句的前半句,令其说出后半句或复述全句。对能发音但构音不清者,应及早由易至难练说词汇。
感觉性失语主要是听觉语言刺激训练。如止患者听语指图、听语指字;指物命名后让患者复述等。
命名性失语主要为遗忘性,护理时应有意识地反复说出有关事物的名称,强化记忆。
●反复示范
一般讲,语言训练越早越好,首先采用受损最小的交往渠道和患者建立感情联系,如患者不能讲话和阅读,可用一些患者能利用表达要求的画片,以后可采用单词或短语卡片;如患者对口语理解很差,则可采用手势或视觉信号,配合1—2个意义明确的单词,避免用复杂的长句。要复诵容易听懂的语言,同对正常人说话一样与患者说话,用日常使用的简单话重复地说,使其对谈话抱有信心。每次训练都应耐心,反复示范,并尽可能采用相同方式。
如患者发音不明了或发出单调缓慢的语言,要耐心琢磨患者有达的意思,如不能理解,就不要轻易点头示意或表示同意,否则会伤害患者感情。当患者将要说出什么话的时候,护理人员要抓住他的一点线索和患者对话,以便引起患者的活题。如患者恢复不够理想,就不要强行高级的练习,应从简到繁,循序渐进。
脑溢血由于出Xue量、出Xue部位等的不同预后不同。大部分患者经1-2个月的住院治疗后能好转出院,其遗留的并发症比如言语不清、偏瘫等在积极的康复治疗及功能锻炼后
你好,内科治疗,患者出血量不多,神经功能损害较轻,或者患者一般情况较差不能奶手术治疗的患者可选择内科保守治疗。内科治疗的原则在于:脱水降颅压、减轻脑水肿,调整血
1 出血的部位很关键,并非“深就是意味还好得慢些”,但“深”意味着手术难度大,深部有很多结构和“偏瘫”很有关系,比如“基底节”“内囊”,如果是这些部位出血,通常
没有什么事是没有风险的,手术以后看你恢复的效果一般三个来月才可以完全的消肿和自然一些的。
病情分析:脑出血恢复一般病后三个月内是恢复黄金期.可在此期间要认真按排好功能煆练.语言煆练与肢体煆练,定期測血压.加强营养脑神经药的应用.可结合中药治疗.指导意
病情分析:脑出血恢复一般病后三个月内是恢复黄金期.可在此期间要认真按排好功能煆练.语言煆练与肢体煆练,定期測血压.加强营养脑神经药的应用.可结合中药治疗.指导意
这个要因人而异的,一般最好休息3个月比较好的
您好,要好好调养,大概一个星期才能恢复气色,保持愉快的心情很重要。希望对您有帮助
需要考虑60天以后进行功能锻炼,需要逐步负重适当锻炼,建议在专科医生的指导下治疗即可,祝你早日恢复健康.
你好,需要观察排尿的,排出结石时会有停顿的情况的。至少每日饮ml,睡前也需饮水500ml,睡眠中起床排尿后再饮水200ml。
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