手指有血肿肿验大血有一项红细胞成降率高要紧吗

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红细胞沉降率偏35,抗链球菌溶
红细胞沉降率偏35,抗链球菌溶血素‘o‘298,c反应蛋白96,尿酸426,,会引起关节红肿,疼痛,不能活动吗?
医院出诊医生
擅长:中医治疗颈腰椎病、关节炎等
擅长:颈椎病、腰椎病、关节炎、脊柱炎
共2条医生回复
因不能面诊,医生的建议及药品推荐仅供参考
职称:住院医师
专长:皮肤科常见病、多发病的诊治。如痤疮、湿疹、荨麻疹、...
你好,根据你的检查结果都显示你是有炎症存在的,如果关节红肿疼痛的话这些结果是会升高的
职称:医师
专长:腹泻病,先天性心脏病(室间隔缺损),新生儿窒息,急...
&&已帮助用户:6950
指导意见:请问你说的是孩子吗?孩子多大了?有发热吗
我自己不是小孩,我31岁了,就是以前经常脚关节疼红肿疼不能走路,最近两个月手碗关节红肿疼,手就不能活动,去医院检查就是上面项目偏高。医生要求打消炎针,一个月后又开始红肿疼了。
回复:奥,抱歉,我是儿科大夫。您再咨询下内科内分泌科吧
问抗链球菌0高457 ,右手中指第三关节红肿疼痛两个多月应...
职称:医生会员
专长:心脑血管、肾内科等
&&已帮助用户:2082
病情分析: 您好!根据您描述的病情,初步考虑是类风湿关节炎,目前治疗可以服用氨苯喋啶、小剂量的激素,如泼尼松片等药物,或者选择免疫抑制剂,如雷公藤多肽苷片、来氟米特等。意见建议:建议采用中西医结合的方法治疗,同时配合中草药汤剂口服或者熏洗。
问红细胞沉降率检测结果是80
职称:医师
专长:痛经,不孕、产后病、月经病、炎症等
&&已帮助用户:58971
病情分析:血沉加快并不能确定患有哪种病,血沉正常也不意味着没有病。测定血沉可以了解疾病和观察疾病的发展和变化,需要与其他化验结果和临床资料结合分析,才能对疾病诊断有所帮助。
意见建议:
问抽血检查,红细胞沉降率和C反应蛋白偏高.怎么办
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你好,肺炎症状主要为:发热,呼吸急促,持久干咳,偶有单边胸痛,深呼吸和咳嗽时胸痛,有小量痰或大量痰,可能含有血丝。 幼儿患上肺炎,症状常不明显,可能有轻微咳嗽或完全没有咳嗽。主要是因为感染引起,一般采用抗生素治疗,平时应该注意多饮水,另外可以结合超短波治疗,祝你健康
问大家好本人经常关节红肿疼痛,几天后自已好,低烧,人乏力,...
职称:医师
专长:脂肪瘤,痔疮,疝气,阑尾炎等,
&&已帮助用户:406342
指导意见:多种疾病会引起低烧.首先应该到医院检查一下,一般包括血常规尿常规 胸片血沉等检查,多休息 多喝水 可以适当的 锻炼身体来 增强体质,不要熬夜和食用辛辣刺激性的食物等,
问晨起有时会有手指关节红肿、疼的症状。
职称:医生会员
专长:内科相关疾病
&&已帮助用户:67814
问题分析:你好,根据以上描述可知,根据您叙述的病情,建议您做下膝关节CR或CT片,必要时做关节镜检查。查找病因:骨刺,半月板损伤,类风湿性关节炎滑膜炎,滑囊炎,关节腔积液等等均可导致膝关节肿痛。意见建议:骨刺治疗多以理疗,局部注射治疗为主,必要时行手术治疗,滑囊炎,滑膜炎,关节腔积液多以抽液封闭治疗为主。风湿性和类风湿性关节炎多以抗风湿治疗。建议明确病因后,对症治疗。
问女58岁广西南宁病情描述(发病时间、主要症状等):几个...
职称:医师
专长:中医综合
&&已帮助用户:346
问题分析:你好!你这个炎症指标存在的,红红细胞沉降率和超敏C反应蛋白高,说明炎症存在,以至于关节红肿疼痛的。目前还不能诊断风湿的。意见建议:因此,西医来说,目前治疗主要是消炎以控制炎症,从而减轻症状的。目前西医还是不错的,平;配合中药疗效会更好的。请问你吃了些什么药吗?
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上肢疼痛无力是因为受椎间压迫神经根引起,可同时引起躯体两侧
请求医生帮助,患有腰椎间盘突出1年久,未治疗,想问需要怎么治疗
好,建议避免颈部受凉、长时间低头,平时要有正确的坐姿
膝盖疼痛是每一个人都会遇到这样的情况,尤其是对于一些老年人
您好,您的这种情况为腰椎的退行性改变,需要减少腰部活动
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& 手肿胀是什么原因
手肿胀是什么原因
1手肿胀是什么原因?
问:全部症状:有时候早上睡醒手感觉好胀,可是最近有时候运动完,也感觉好帐,而且明显能看出来手肿了好多,请问这是什么原因呀?谢谢大夫?想要得到的帮助:医生的回答和建议
随子明医师: 病情分析:有三个原因会导致早起时手肿胀:1,是因为睡觉前1个小时内喝了大量的水.这样不仅会手肿胀,眼睛也会浮肿;2,营养过剩,吃东西要适量;3,可能会有疾病(关节炎 ,糖尿病 ,肾功能疾病 ,风湿性心脏病 ). 意见建议:建议您去医院检查确诊治疗,这种病的病因很复杂,以免误诊,耽误治疗
爱心医生: 您好,由于疲劳,长时间坐姿不正,劳损,外伤等原因,人体颈椎间盘逐渐地发生退行性变,继而出现颈椎骨质增生或颈椎正常生理曲线改变,刺激或压迫颈神经根,颈部脊髓,椎动脉,颈部交感神经而引起引起引起一系列的症状,手指发胀的原因除颈椎病外,还可与痛风,糖尿病,内分泌紊乱等有关.所以,还要结合患者的体征,相关检查等进行综合分析后才能明确诊断,建议您尽快到专业的颈椎病医院确诊病情,以免耽误治疗,祝您早日康复!
邱彩风副主任医师: 病情分析:常见于感染所致,建议热敷,红外线理疗.每天晚上少许盐,花椒,开水冲后泡手,必要时,在当地医生的指导下,抗生素口服.意见建议:要注意过敏和劳累造成的,其它要注意血管疾病,建议到骨科检查.
2手肿胀伴随眼睛肿胀是什么原因?
问:全部症状:就是手肿和眼肿,白天黑夜都感觉很胀,别的就是月经不正常了发病时间及原因:有快一年了治疗情况:未治疗想要得到的帮助:想知道可能是什么原因引起的
爱心医生: 病情分析:
你好 您的症状要考虑肾脏功能不好 肾脏代谢功能差水液不能及时疏通造成体内潴留会引起全身肿 另外饮食胃口不好还要考虑脾胃虚弱 月经不正常也与脾肾有很大关系
意见建议:建议您到医院做一下相关检查 先查个肾脏功能 可以做个彩超 查个小便 再做相应治疗若没有问题 就考虑是肾亏引起的症状 可以吃点金匮肾气丸试试生活护理:建议临睡不要喝水 饮食要低盐 清淡
爱心医生: 病情分析:你好!此情况应注意肾炎,低血糖,低血压或微量元素缺乏引起的可能意见建议:建议:最好及时的进行系统检查确定,对症治疗
爱心医生: 病情分析:有三个原因会导致早起时手肿胀:1,是因为睡觉前1个小时内喝了大量的水.这样不仅会手肿胀,眼睛也会浮肿;意见建议:2,营养过剩,吃东西要适量;3,可能会有疾病(关节炎 ,糖尿病 ,肾功能疾病 ,风湿性心脏病 ).
3手肿胀是什么原因
问:全部症状:全身有红斑 有的突起 医生说是皮炎 可是现在手很热 手心出汗 手背不出 手肿胀呢 这是什么原因引起的 听说局部的静脉和淋巴管受压迫才能引起肿胀 难道我淋巴增大引起了肿胀吗 可是今天我做了血常规 发现淋巴细胞比率为22.9%淋巴细胞数为 1.59 10^g/l 正常呢 那这是什么原因发病时间及原因:四天了 在工地干活 天热 发病之前的一周 是手背出汗 手心不出 我吃了点六味地黄丸 可是现在相反 还肿胀这呢 这是什么原因治疗情况:吃了点维生素c 涂抹了一些卤米松乳膏 和炉甘石 效果不佳想要得到的帮助:这是什么原因 难道是 医生误诊 不是皮炎
引起的收 肿胀 该怎么治 谢谢了
陈小东医师: 病情分析:你好,根据病史和症状分析,你患有局部的静脉肿胀,属的全身红斑的并发症。意见建议:建议你去专业的皮肤科医院做相应的检查,确证病因,再做治疗,最好采用中西医结合方案治疗。 提问人的追问
22:07:58我做了血常规 有以下异常 说明什么潜在疾病啊 红细胞压机 偏低 平均红细胞蛋白 偏高
平均红蛋白浓度 偏高 血小板分布宽度 偏低 说明了什么潜在的疾病 谢谢了 回复人的回复
22:23:16你好,这说明你血细胞存在异常,但仅作为参考,必须结合临床症状确诊。不知手肿胀是双手还是单手?还有其他不适感吗? 提问人的追问
22:27:37双手 就是发热 身体大部分有红斑 双手 肿胀 细胞存在什么异常 比如说……???谢谢了 回复人的回复
22:35:52你好,血细胞存在异常首先与某种疾病如发热有关。建议你在医生指导下采用中西医结合方案治疗,特别是中药对双手发热 . 肿胀及"皮炎"都有很好的效果。
高宠医师: 病情分析:您好,您这是因为体内热邪入血分了意见建议:建议您服用一些清热凉血的药物,您可以服用化斑汤加减 提问人的追问
22:08:29我做了血常规 有以下异常 说明什么潜在疾病啊 红细胞压机 偏低 平均红细胞蛋白 偏高 平均红蛋白浓度 偏高 血小板分布宽度 偏低 说明了什么潜在的疾病 谢谢了
张国萍医师: 病情分析:感受湿邪后若郁于肌肤则全身起红斑,四肢有麻涨的感觉,因为湿邪阻滞静脉,无以濡养所致,六味地黄丸本身属于滋阴药,反有碍湿外邪之忧。意见建议:建议你咨询当地中医喝点清热祛湿的中药,若属于肾虚也是长期的问题,不可能只有几天的症状,,六味地黄丸建议暂停服用,外用药应该也没多大效果。若有其他问题欢迎再提问! 提问人的追问
22:09:14我做了血常规 有以下异常 说明什么潜在疾病啊 红细胞压机 偏低 平均红细胞蛋白 偏高 平均红蛋白浓度 偏高 血小板分布宽度 偏低 说明了什么潜在的疾病 谢谢了
4双手手指肿胀是什么原因
问:尊敬的各位大夫,你们好。我想向您询问一个问题,麻烦解答一下,先说谢谢。我家有一位老年的女性,从今年夏天起,早上起床后会发现两手指关节处有轻微的肿胀和疼痛,右手比左手稍微严重些,活动一下后疼痛会有所减轻,有人说这可能是风湿病,想在此请专家大夫看一下这是怎么回事。想得到怎样的帮助:请问各位大夫,我家的这个老年人为什么早上起床后会感到双手指关节疼痛呢。
爱心医生: 病情分析:我家有一位老年的女性,从今年夏天起,早上起床后会发现两手指关节处有轻微的肿胀和疼痛,分析有可能是风湿指导意见:你好,有可能是风湿,平时注意休息和保暖,手要少接触凉水。用中药治疗对风湿性的关节痛作用很好,而且副作用小
爱心医生: 您好,根据您描述的情况分析晨起时双手关节肿胀,疼痛考虑可能为类风湿性关节炎的可能性较大,这是一种免疫性疾病,多累及小关节、对称发病。建议应该去医院的风湿免疫科进行诊治,检查血沉,抗O,类风湿因子等项目,以明确诊断,然后才能根据具体的情况给与相应的治疗。
5手有轻微肿胀是什么原因
问:全部症状:右手肿胀,窝拳头有明显的感觉。中指感觉强烈,现在有几天都不好。原因是什么,有解决的办法吗。?谢谢大夫?(睡前并没有喝下大量的水,身体也很健康。)想要得到的帮助:请问医生是什么原因,谢谢!~~
侯平年医师: 本症多见于神经根型颈椎病,是由质增生,或椎间盘突出压迫神经根引起的,是要去看大夫作颈椎相关检查结合下才能确诊的.中医对颈椎病,骨质增生,腰椎间盘突出病的治疗有按摩,针灸,理疗,推拿,中医中药的治疗, 目前多用中医辨症治疗,著名的中医专家邓铁涛说:“中医的先进就是在不损伤任何机体的情况下,通过调理就可以治好疾病.”西药是通过动物试验用上人体,而中医的经方,验方则是人们的祖先经过几百年或上千年在人体的反复验证得出的经验,治好后不复发的,.对于本病用中医是完全可以治好的,至所以社会上有人说颈椎病治不好,是他们对中医治疗慢性病,病毒性病有很好的疗效不了解,通过一个时间,人们就会通过实践有所了解的.中医的真正伟大才会被理解的,中医治病和西医是有区别的,一:中医重视人的整体观念,就是辨症用药。二:强调人体的自身修复功能,能在尽量保护人体的原来结构的基础加以调理调节使其自然修复。三:中药是个化学集团体,不是单味化学药,是个整体作用, 是多味药协同作用,和特定作用(就是说某药对某病有特殊的作用),四:重视人的后天功能,就是强调脾胃,肝肾的强健对人体生存衰老的生话质良。只要辨症得地,用药正确,不仅可以治好 ,并且复发率极低.治疗本病的关键 是选 对大夫用对药很重要的.从中医角度上看中医的某些病也是有特药对特病的,只要找出这个病的特药治好这个病就佝如鼓应桴的效应.如咽喉炎用咽喉草就是药到病除的.生地,地骨皮,首乌合用治疗牙根松动疼痛三五次用药就可以解决了病痛的,如是用西药花上千元也是无法解决的,中药只用几元钱就可以治好的.同样的原理人们己找到了治疗颈椎病的药物,治好本病也可以也是应手可治好的.藕能止血来自煲厨,长期与疾病奋斗的一线大夫是最有经验的,他们所作的处方和处方药是很有效的.中医很重视治末病,如患了动脉型颈椎病就会考虑到长期下去就会引起脑梗塞,脑缺血性病变,就会及早在治疗颈椎病的同时预脑梗塞,脑缺血性病变的药物,而西医则是治己病,对末病是不能防治的,等到脑梗,缺血性病变再去用药就木已成舟晚了,对病人造成不可挽回的损失.另一个方面人的颈椎有7个椎体,腰椎有5个椎体,发病的只是其中的一个或二个,西医的手术只能取出病变的椎间盘,而不能防治其他的以后就不会发生病变,而中医辨症用药就可以解决这些西医不能解决的问题,可以在治疗的同时防治其他椎体的退变,给患者体质一个修复康复的过程.所以是上等的治疗方法,建议找专科大夫为你诊治
爱心医生: 您好,不晓得您的右手最近是否受过外伤(针刺、剪指甲过深、逆剥新皮倒刺等轻微外伤也算)? 你可以查看下您的右手指各指节是否发红肿胀,各指节是否有刺痛,跳痛,甚至触之有波动感。建议您尽快去医院检查下,排除下是否为手部的急性化脓性感染,防止全身性感染的发生。
6脸和手浮肿是什么原因造成的?
问:病情描述:脸和手浮肿是什么原因造成的?
刘桂芬主治医师: 引起水肿的原因是多种的,比如肾脏疾病、心脏疾病、肝脏疾病、内分泌,女性还可以多见于特发性水肿等等。单一的水肿症状不能诊断疾病,建议您针对上面所说的,可以引起水肿几方面的情况进行针对性检查。
爱心医生: 指导意见:水肿是指因感受外邪,饮食失调,或劳倦过度等,使肺失宣降通调,脾失健运,肾失开合,膀胱气化失常,导致体内水液潴留,泛滥肌肤,以头面、眼睑、四肢、腹背,甚至全身浮肿为临床特征的一类病证。一般常用的方药是金匮肾气丸、五苓散等。
7手指肿胀的原因?
问:全部症状:开始早晨起来手指肿,到中午、下午后会好些,但这两天加重了,肿得历害,并且白天不消了。脚指与脚板交接部肌肉也肿疼。只肿不疼。已做所有血液检查。类风湿全套正常;CCP抗体正常;尿酸正常;但血沉高40,G球蛋白40.9,谷丙转氨酶66.1,谷草转氨酶46.5。医生诊断为淋巴管炎。发病时间及原因:、6号,仅手指略肿。原因不知,当时鼻子塞,耳朵堵,中耳炎。治疗情况:开了迈之灵,草木犀流片。想要得到的帮助:能否帮我诊断一下究竟是什么病?
爱心医生: 病情分析:如果手指伴有发麻,那可能是血管堵塞,血流不畅,要去检查是不是高血脂之类的心脑血管病。 意见建议:血沉这个项目缺乏特异性,也就是说:它升高了提示身体有可能有病,但无法确定到底是什么病.炎症,贫血,老年人,肿瘤,结核等情况时较易造成血沉偏高,建议作进一步的检查
爱心医生: 你好,考虑类风湿,因为类风湿有20%的患者化验不出来,建议中药治疗。
爱心医生: 病情分析:不是类风湿。可能是血管堵塞,血流不畅引起的意见建议:建议你早睡早起 在家多做些运动,手部热敷处理,吃一些活血的药物等体检查出红细胞 血红蛋白 红细胞压积有点高是怎么回事?_百度知道
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体检查出红细胞 血红蛋白 红细胞压积有点高是怎么回事?
红细胞7.4 血红蛋白200 红细胞压积0.61
我有更好的答案
检验结果受很多因素影响,不是百分之百每次都准确无误。可以过俩星期再查个血常规看看。如果这几项还不正常那就要重视了。如果正常那就很可能没关系,应该没什么如果同时做的其他检查都没有什么异常,近期也无不适感觉。仪器是有误差的
采纳率:42%
白细胞中度增高,大面积烧伤。眼底检查可见视网膜静脉扩张。 起病大多缓慢;或完全没有自觉症状、肝脾肿大和血管栓塞等症状。亦常见鼻衄和皮肤瘀斑。由于红细胞增多,血容量增多、家族性良性红细 胞增多症 家族性良性红细胞增多症(Benignfamilial polycythemia)为常染色体遗传性疾病,尿崩症、充血、粗细不等,血流缓慢,微循环障碍,全身血管扩张充血,腹泻,大量出汗。比较罕见。 症状较轻,常有头痛;L(40万~110万/mm3)。 红细胞计数大多在6~10×1012/L(600万~1000万/mm3)以上,血红蛋白160~250g&#47。 目前尚无根治方法。常见的症状有头痛眩晕、视力障碍。夜间多汗和体重下降亦为常见现象,甲亢危象,糖尿病酮症酸中毒等2;L(16~25g/dl),红细胞压积54%~80%,绝对性最多一、真性红细胞增多症 真性红细胞增多症(polycythemia vera)是一种由于异常的多能干细胞克隆增殖所造成的骨髓增生性疾病,可活到正常年若因血液粘稠而产生症状1,相对性最多可能是各种原因引起的血液浓缩,如:严重呕吐,多死于静脉栓塞。发病率约为1/10万,多发生在60岁左右的老年人,儿童时期极罕见,发生在25岁以下的只占所有病例的1%、或发展成为骨髓纤维化及急性白血病。 二。血小板增多可达400~&#47,导致血液粘稠度增加;dl)以上。骨髓增生活跃,粒细胞/红细胞下降。血红蛋白F轻度增高,白细胞碱性磷酸酶和血浆B12增高。白细胞与血小板正常、面色发红、眼结膜充血、血压增高、大出血,颜色深紫等。 骨髓细胞染色体检查可见多种非特异性畸变,如第8三体、第9三体或5和7或22部分缺失等。动脉血氧饱和度>92%。约1/3病人有舒张血压增高现象、嗜睡、眩晕和易疲倦。红系祖细胞在体外培养不需要红细胞生成素即可增殖,一般采用间断静脉放血疗法,使血容量迅速降至正常。病儿面色深红,眼结膜充血,但多无脾脏肿大。 血象检查仅有红细胞系增生过盛,血红蛋白常在200g/L(20g&#47,以缓解症状和减少血栓形成等严重并发症。亦可采用马利兰、环磷酰胺或羟基尿等,可取得短暂疗效。 预后差,有不同的外显性。家族中有同样病人。此症多呈良性经过,慢性肾上腺皮质功能减退
怎么都超啊
都超的不太多
不会有太大问题
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红细胞压积的相关知识
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回答问题,赢新手礼包简介/红细胞计数
红细胞计数中文名称:计数
英文名称:Red&Blood&Cell&Count.
英文又名:&RBC
中文名称:红细胞计数
英文名称:RBC&
化验介绍/红细胞计数
正常情况下,的生成和破坏处于动态平衡咽而血液中,因而血液中红细胞的数量及质量保持相对稳定。无论何种原因造成的红细胞生成与破坏的失常,都会引起红细胞在数量上或质量上的改变,从而导致疾病的发生。
临床意义/红细胞计数
情况分析见于:真性红细胞增多症
⑴严重呕吐、腹泻、大面积烧伤及晚期消化道肿瘤患者。多为脱水血浓缩使血液中的有形成分相对地增多所致。
⑵心肺疾病:、慢性肺脏疾患及慢性等。因缺氧必须借助大量红细胞来维持供氧需要。
⑶干细胞疾患:。
红细胞减少见于:
⑴急性或慢性失血。
⑵红细胞遭受物理、化学或生物因素破坏。
⑶缺乏造血因素、造血障碍和造血组织损伤。
⑷各种原因的内或血管外。
正常参考值:显微镜统计数法:M(男):400万-550万/μlF(女):350万-500万/μl血球计数仪:儿童600万-700万/μl
显微镜计数法:手指血10微升
自动血细胞分析仪:1~2ml,EDTA-K2抗凝
生理情况下,人体每天约有1/120红细胞衰亡,同时,又有1/120的红细胞产生,使红细胞的生成与保持动态平衡。多种原因可使这种平衡遭到破坏,导致红细胞和数量减少或增多。红细胞计数临床意义⑴生理性变化
a年龄与性别差异::2周后逐渐下降
儿童:男性儿童6~7岁时最低,然后随年龄增大上升,25~30岁达高峰,此后逐渐下降
女性儿童13~15岁达高峰,然后受月经、内分泌等影响逐渐下降,21~35岁最低,然后逐渐增高与男性相近。因此在15~40岁之间两性红细胞计数差别最大。可能与促进红细胞造血有关。
b精神因素:兴奋、激动、恐惧、等伴随肾上腺素增多,可导致红细胞暂时性增多。
c剧烈体力运动和劳动:相对缺氧引起促红细胞生成素生成增加,加速释放红细胞。
d气压降低:缺氧刺激红细胞代偿增生,高海拔地区
e&妊娠中、后期血液稀释使红细胞减少;6个月~2岁婴幼儿生长发育迅速导致造血原料相对缺乏;某些老年人造血功能明显减退等病理性变化a红细胞和血红蛋白减少:最常见于各种原因的贫血。按照病因,可将贫血分成三大类
①急性、慢性红细胞丢失过多:如各种原因的出血,见于消化性溃疡、痔疮、十二指肠钩虫病等
②红细胞寿命缩短:如各种原因的溶血
红细胞膜缺陷:球形细胞增多症;;口形红细胞增多症;棘形红
细胞增多症;阵发睡眠性血红蛋白尿红细胞酶缺陷如无氧酵解途径红细胞酶缺陷如丙酮酸激酶缺陷,缺乏磷酸戊糖旁路或谷胱甘肽代谢所需酶,葡萄糖-6-磷酸脱氢酶变异等。
血清中抗体或补体影响:自体免疫溶血贫,药物诱发溶血贫、血型不合输血致溶血等
机械损伤:微血管病性溶血贫,,创伤性心源性溶血贫
化学、物理、生物因素:化学毒物及药物引起溶血、大面积烧伤、感染、溶血性蛇毒内阻留:
③红细胞生成减少:
造血干细胞和造血微环境损害:再障
红系祖细胞、幼红细胞或红细胞生成素的免疫破坏:被异常组织或细胞浸润
DNA合成障碍&如、B12缺乏导致的巨幼贫
红细胞生成素产生障碍&如慢性疾病(炎症、肾功不全)
血红素合成障碍&如、铁粒幼细胞性贫血、铅中毒性贫血。
珠蛋白合成障碍&如镰形细胞性贫血、血红蛋白C、D、E病、珠蛋白生成障碍性贫血
b红细胞增多:
原发红细胞增多:,良性家族性红细胞增多症等
继发性红细胞增多:见于各种引起低氧血症的疾病如各种先心病(室缺、法四)、肺疾病(肺气肿、肺心病、肺纤维化)、异常血红蛋白病、肾上腺皮质功能亢进等。药物如、、可引起红细胞数的增加相对性红细胞增多:由于血液水分的丢失如呕吐、严重腹泻、多汗、多尿、大面积烧伤、等引起。&
正常值/红细胞计数
血细胞自动计数仪、显微镜计数法:成& 人:男性(4.0~5.5)×1012/L(400万~550万/mm3)女性(3.5~5.0)×1012/L(350万~500万/mm3)新生儿:(6.0~7.0)×1012/L&&&& (600万~700万/mm3)婴& 儿抅:(5.2~7.0)×1012/L儿& 童:(4.2~5.5)×1012/L
异常结果分析/红细胞计数
红细胞和血红蛋白增多:导致红细胞和血红蛋白数量减少或增多
1.相对性增多:由于某些原因使血浆中水分丢失,血液浓缩,使红细胞和血红蛋白含量相对增多。如连续剧烈、大面积烧伤、严重腹泻、大量出汗等;另见于慢性肾上腺皮质功能减退、尿崩症、甲状腺功能亢进等。
2.绝对性增多:由各种原因引起血液中红细胞和血红蛋白绝对值增多,多与机体循环及组织缺氧、血中促红细胞生成素水平升高、骨髓加速释放红细胞有关。
⑴生理性增多:见于高原居民、胎儿和新生儿、剧烈劳动、恐惧、冷水浴等。
⑵增多:由于促红细胞生成素代偿性增多所致,见于严重的先天性及后天性心肺疾病和血管畸形,如法洛四联症、紫绀型先天性心脏病、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、肺动-静脉瘘以及携氧能力低的异常血红蛋白病等。
在另一些情况下,病人并无组织缺氧,促红细胞生成素的增多并非机体需要,红细胞和血红蛋白增多亦无代偿意义,见于某些肿瘤或肾脏疾病,如、、肾胚胎瘤以及肾盂积水、多囊肾等。
红细胞和血红蛋白减少:
一般成年男性血红蛋白&120g/L,成年女性血红蛋白&110g/L为贫血。根据血红蛋白减低的程度贫血可分为四级。轻度:血红蛋白&90g/L、中度:血红蛋白90~60g/L、重度:血红蛋白60~30g/L、极度:血红蛋白&30g/L。
1.生理性减少:3个月的婴儿至15岁以前的儿童,因生长发育迅速而致造血原料相对不足,红细胞和血红蛋白可较正常人低10%~20%。妊娠中、后期由于孕妇血容量增加使血液稀释,老年人由于骨髓造血功能逐渐减低,均可导致红细胞和血红蛋白含量减少。
2.病理性减少:
⑴红细胞生成减少所致的贫血:
1)骨髓造血功能衰竭:、骨髓纤维化等伴发的贫血。
2)因造血物质缺乏或利用障碍引起的贫血:如缺铁性贫血、铁粒幼细胞性贫血、叶酸及维生素B12缺乏所致的巨幼细胞性贫血。
⑵因红细胞膜、酶遗传性的缺陷或外来因素造成红细胞破坏过多导致的贫血,如遗传性球形红细胞增多症、地中海性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、异常血红蛋白病、免疫性溶血性贫血、心脏体外循环的大手术及一些化学、生物因素等引起的溶血性贫血。
⑶失血:急性失血或消化道溃疡、等慢性失血所致的贫血。
分类/红细胞计数
血液经抗凝处理后,通过离心可以把血液分为两大部分,血浆和血细胞。如果将血液放在一个特殊的试管中(温氏管)按规定的时间和速度进行离心,最终使得红细胞完全压实在试管的底端,红细胞之间互相接触密切,尽可能排除所有血浆,此时血浆会全部被挤出到血细胞的上面,这时红细胞所占全血的百分比就是我们所要得到的,即压实的红细胞所占的体积数(或百分比),也叫红细胞比积或红细胞比容。测定红细胞压积还可用毛细管法和血细胞计数仪法测定。红细胞压积通常缩写为HCT或Ht,测定单位现在多用每升血液中红细胞占有多少升来表达(L/L)。
红细胞压积的测定有助于了解红细胞的增多与减少,当各种原因所致的红细胞绝对值增高时,红细胞压积也会有相应的增加。时红细胞压积可达50%以上,临床上常用于了解脱水病人的血液浓缩程度,作为计算的参考。红细胞压积降低于各种贫血有关,因红细胞体积大小的不同,红细胞压积的改变并不与红细胞数量平行,需同时测定红细胞数量和血红蛋白浓度,并用于计算红细胞各项平均值才有参考价值红细胞计数(RBC)。
处方/红细胞计数
缺铁性贫血1.贫血的原因很多,应仔细检查病因才能对症下药,不要自己随便吃“补血药”。
2.贫血病人不可偏食,注意经常进食含铁及丰富的食物,如绿色蔬菜、蛋、肉、鱼、水果等。
3.小儿生长发育期和妇女妊娠期、哺乳期造血物质需要量大,应加强营养,如食物补充不够,可在医生指导下口服铁剂和叶酸。
4.月经量过多的妇女也要及时补充铁剂,应查明有否妇科疾病,先治好妇科病,堵住出血漏洞,贫血才能恢复。有痔疮出血或的病人,应及时治疗,否则长期慢性出血也会导致。
5.胃、小肠手术后病人,慢性胃炎胃酸减少者会引起造血因子缺乏,应注意检查,如发现有贫血应积极治疗。
6.老年人发生贫血一定要去医院查清病因,以防遗漏肿瘤性疾病。
贫血是指循环血液中红细胞数和血红蛋白量低于正常。中国正常人红细胞数男性为&400~550万/立方毫米,女性为350~500万/立方毫米;血红蛋白男性为12~16克%&,女性为11-15克%。一般认为男子红细胞数低于400万/立方毫米,血红蛋白量低于12克%&女性红细胞数低于350万/立方毫米,血红蛋白量低于10.5克%为贫血。
红细胞内除水分外主要含血红蛋白,所以血液里红色。血红蛋白的主要功能是输送氧和二氧化碳。贫血时红细胞数明显减少,运载氧气的能力减弱,结果使组织细胞缺氧,引起贫血的各种症状:苍白、头晕、耳鸣、记忆力减退、四肢软弱无力、、腹胀、活动后气息、心跳加快、心脏搏动增强等;严重者可引起、心力衰竭。
贫血症状的轻重主要取决于贫血的程度和产生贫血的原因和速度,产生贫血的速度越快症状越严重,而缓慢出现的贫血由于人体的适应和代偿,症&状相对要轻得多。贫血可由多种原因引起。要了解贫血的原因,必须先了解红细胞在体内不断更新的过程。红细胞在循环血液中的寿命大约为120天,衰老的红细胞主要在脾脏内被清除。是成人制造红细胞的工厂。幼稚红细胞在骨髓内发育成长,成熟后不断被输送到血循环里,保持循环血液中红细胞和血红蛋白量的恒定。因而红细胞生成减少或红细胞损失过多则是产生贫血的两大原因。
1.红细胞生成减少骨髓造血功能减退,可引起再生障碍性贫血或单纯红细胞性再生障碍性贫血;骨髓被异常组织侵害,引起骨髓病性贫血;造血原料缺乏,如缺铁性贫血,营养性大细胞性贫血。
⒉红细胞损失过多各种原因引起的红细胞寿命缩短,过多、过速地破坏,即产生溶血性贫血;失血过多引起失血性贫血。此外,慢性感染、、肾炎、、、内分泌功能减退等均可伴有贫血症状,这类贫血称继发性贫血。正因为贫血可由多种原因引起,因此必须查明每个病人发生贫血的确切原因,才能得到合理的治疗。万能的补血药物是不存在的。
相关疾病/红细胞计数
(煤气中毒) 2. 不稳定血红蛋白病 (不稳定性血红蛋白病) 3. 丙酮酸激酶缺乏症 4. 产后出血 5. 6. 便血 (肠风便血;;下消化道出血;hemorrhage of lower digestive tract;having blood in one's stool;hemafecia) 7. 儿童色素沉着息肉综合征 (儿童口周雀斑样痣病;儿童色素沉着-胃肠息肉综合征;儿童黑色素斑-胃肠多发性息肉综合征;儿童Peutz-Jeghers综合征;juvenile &periorificial lendiginosis;juvenile -gasfrointestinal polyposis syndrome; juvenile& Peutz-Jeghers syndrome) 8.
(先天性红细胞生成不良性贫血;遗传性良性网织红细胞增生性贫血) 9. 10.
(内脏利什曼原虫病;黑热病;kala-azar;black sickness;Burdwan fever) 11. 再生障碍性贫血 (再障) 12. 13. 单纯性血尿 (无症状血尿;孤立性血尿;复发性血尿;asymptomatic hematuria;isolated hematuria) 14. 15. 16.
(新生儿同种免疫血小板减少性紫癜) 17.
(吐血与黑粪症;咯血与黑粪症;上消化道出血;呕血与黑便;upper gastrointestinal bleeding;upper gastrointestinal hemorrhage) 18. 坏死性筋膜炎 (医院内坏疽;急性感染性坏疽;化脓性筋膜炎;;皮下组织浅深静脉的进行性坏疽) 19.
(骨髓瘤;浆细胞骨髓瘤;赫珀特氏病;赫珀特病;Kahler病) 20. 21. 22. 妊娠呕吐 (早孕反应;妊娠剧吐;hyperemesis gravidarum) 23. 妊娠高血压综合征 (妊高征) 24. (布氏姜片虫病;布斯克氏姜片吸虫病;布斯克姜片吸虫病) 25.
(婴儿性骨皮层增生症;Caffey病;卡菲氏病;史密斯氏综合征;卡菲病;婴儿骨外层肥厚;婴儿皮质增生;史密斯综合征;婴儿骨皮质肥厚症) 26. 婴儿青铜综合征 27. 小儿巨幼细胞性贫血 (大细胞性贫血;大红细胞性贫血;巨幼细胞性贫血;营养性大细胞性贫血;Macrocytic anemia;nutritional macrocytic anemia) 28.
(急性肾炎;急性肾炎综合征;急性链球菌感染后肾小球肾炎;acute nephritis;acute
syndrome;acute poststreptococcal glomerulonephritis,APSGN;acute post-streptococcal glomerulonephritis) 29. 小儿慢性肾功能衰竭 (慢性肾衰;慢性肾衰竭;chronic renal function failure) 30. 小儿溶血性贫血 31.
(窦速) 32.
(;单纯红细胞再生障碍;单纯性红细胞再生不良;纯红细胞再生障碍) 33. 小儿缺铁性贫血 (低铁性贫血;铁缺乏性贫血;营养性低色素性贫血;营养性小细胞低色素性贫血;营养性缺铁性贫血;hypoferric anemia;sideropenic anemia;nutritional iron deficiency anemia) 34.
(小儿时期的获得性免疫缺陷综合征;小儿艾滋病) 35. 小儿血管网状细胞瘤 (血管网状内皮瘤;血管网织细胞瘤;angioreticuloendothelioma) 36. 小袋纤毛虫病 (;balantidiasis coli) 37. 巨幼细胞性贫血 (巨幼红细胞性贫血;巨幼细胞贫血;巨幼贫;恶性贫血) 38. 巴尔通体病 (秘鲁疣;Oroya热;Carrion病) 39. 40. 恶性肿瘤所致贫血 41. 恶性胸腔积液 42.
(新生儿母婴血型不合溶血症;Rh溶血症) 43. 新生儿头颅血肿 (新生儿骨膜下血肿;新生儿头颅血肿和帽状腱膜下出血;cephalohematoma neonatorum;subperiosteal hematoma of newborn) 44.
(持续胎儿循环;持续性胎循环;持续性肺血管闭塞;肺血管痉挛;新生儿肺缺血;持续性过渡期循环;原发性持续性肺动脉高压;PFC;persistent fetal circulation) 45.
(新生儿肠内囊肿;新生儿肠源性囊肿;新生儿胃肠道巨大憩室;新生儿不典型美克尔憩室;新生儿重复回肠;Enterogenous cyst of newborn) 46. 新生儿红细胞增多症-高黏滞度综合征 (新生儿红细胞增多症;新生儿高黏滞度综合征) 47. 48. (新生儿颅内出血症) 49. 早产儿 (未成熟儿;早产婴儿;preemie;preemy;prem.;premature baby) 50. 月经过多 (月经频多) 51. 法洛四联症 (法乐四联症;法乐氏四联症;;四联畸型) 52. 波-杰综合征 (黑斑息肉综合征;皮肤黏膜色素斑-胃肠道多发性息肉综合征;色素沉着-胃肠道多发性息肉综合征;Peutz-Jeghers综合征;P-J综合征;杰格斯综合征;普-杰二氏综合征;着色斑性息肉消化道综合征;Peutz-Jeghers syndrome) 53. (肾综合征出血热;出血性肾炎肾病;朝鲜出血热;;出血性肾变病肾炎;出血热肾病综合征;hemorrhagic fever with renal syndrome;HFRS;Korean haemorrhagic fever;epidemic nephropathy;nephropathia epidemica) 54.
(二醋吗啡相关肾病;HAN) 55. 海蓝组织细胞增生症 (海蓝组织细胞综合征;sea-blue histocytosis) 56. 淋巴样息肉 (良性淋巴性息肉病) 57. 58. 溃疡病出血 59. 溃疡病穿孔 60. 溶血尿毒综合征 (溶血性尿毒性综合征;血栓性微血管病;血栓性血小板减少性紫癜;;thrombotic microangiopathy;TMA; thrombotic thrombocytopenic purpura) 61. 溶血性贫血 62. 烧伤 (汤泼火伤;汤火伤;;灼伤) 63.
(红细胞生成性;;先天性红细胞生成性卟啉病;混合性卟啉病;;皮肤性卟啉病;HC;EPP;PCT;CEP;VP) 64. 65. 真性红细胞增多症 (真红) 66. 硬脑膜下血肿 67. 神经性厌食 (神经性厌食症;神经性食欲不振) 68. 稳定型心绞痛 (稳定性心绞痛) 69. (糖原累积病Ⅶ型) 70. 糖尿病足 71. 72. 73. 纵隔囊肿及肿瘤 74. 继发性白血病 (治疗相关骨髓增生异常综合征;急性髓系白血病;t-MDS/AML) 75.76. 维生素B12选择性吸收障碍综合征 (家族性选择性维生素B12吸收不良综合征;先天性维生素B12吸收不良;Imerslund-Graesbeck综合征;Imerslund综合征;维生素B12选择吸收不良综合征;选择性维生素B12吸收不良综合征;selective vitamin B12 malabsorption syndrome) 77. 缺铁性贫血 78. 老年人原发性血小板增多症 (老年原发性血小板增多症;老年人自发性血小板增多;老年人原发性血小板增多;senile primary thrombocythemia) 79.
(老年多发性骨髓瘤;老年人赫珀特病;老年人赫珀特氏病) 80.
(老年心源性休克;senile cardiac shock) 82.
(&;senile acute lympoid leukemia) 83.
(老年慢性疾病性贫血) 84. 老年人慢性粒细胞白血病 (老年慢性粒细胞白血病;老年人;老年人慢性粒细胞性白血病;senile chronic granulocytic leukemia) 85. (;老年人慢性肾衰竭) 86. 老年人慢性肾盂肾炎 () 87. 老年人真性红细胞增多症 (;老年人真性红细胞增多;senile polycythemia vera) 88. 老年人缺铁性贫血 (;老年人铁缺乏性贫血;老年人低铁性贫血;senile hypoferric anemia;senile iron deficiency anemia;senile sideropenic anemia) 89. 老年人蛛网膜下腔出血 (老年蛛网膜下腔出血;senile subarachnoid hemorrhage) 90. 肝脏疾病所致贫血 91. 肺气肿 ( of lungs;emphysema pulmonum;pneumatosis pulmonum;pneumonectasia;pulmonary emphysema;vesicular emphysema) 92. 肾下垂 93.
(急性胃扩张) 94. 胃溃疡 95. 胃溃疡出血 96. 胰腺损伤 97. 胸腔积液 (胸膜渗出液;胸膜渗出;pleural effussion) 98.
(血管母细胞瘤;毛细血管血管瘤;血管内皮瘤;血管外皮瘤;血管网状内皮瘤;血管网织细胞瘤;Lindau瘤) 99. 脱水 (anhydration;dehydrolysis;dewat;dewater;dewatering&) 100.
(脾破裂; rupture) 101. 脾大 (脾肿大; enlarged spleen;splenomegalia) 102. 103. 自发性蛛网膜下腔出血 (自发性) 104. 自身免疫性溶血性贫血 (hemolytic anemia,autoimmune) 105. 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症 106. 107. 血小板减少性紫癜 (原发性或特发性血小板减少性紫癜;继发性或症状性血小板减少性紫癜) 108. 血管-骨肥大综合征 (肥大性血管扩张症;血管扩张性肥大症;骨肥大症;痣-静脉曲张骨肥大;血管-骨质增生症;皮肤脊髓血管瘤;Klippel-Trénaunay综合征;Parkes-Weber综合征;Weber综合征) 109.
(遗传性大疱性表皮松解) 110. 遗传性球形红细胞增多症 111. 镰状细胞贫血 (镰状细胞性贫血) 112.
(地中海贫血;海洋贫血;Mediterranean anemia ;thalassemia) 113. 阵发性睡眠性血红蛋白尿 (症) 114. 霍乱 115.
(韩-薛-柯综合征;黄脂瘤;黄瘤性肉芽肿;网状内皮肉芽肿;类脂质贮积病;类;类脂质性肉芽肿;尿崩症-突眼-成骨不全综合征;组织细胞增生症X;网状内皮细胞增生症;Schüller-Christian 综合征;Christian综合征; xanthomatous granuloma ; lipoid storage disease ;reticuloendothelial granuloma) 116.
(厌氧链球菌性肌炎;streptococcus anaerobius myositis) 117.
(高心病) 118.
(高红症;高海拔红细胞增多症) 119. 高钠血症 &&
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