时常有人问丁香医生，我腰疼，是椎间盘突出吗？这是个什么病？得怎么治啊？椎间盘就像一个肉包子椎间盘位于两个椎体中间。不仅仅是腰椎有椎间盘，颈椎、胸椎都有椎间盘。椎间盘是一个由纤维软骨组织组成的结构，外面是纤维环，里面是髓核。我经常和患者打比方，椎间盘就像是个扁扁的包子，纤维环就是包子皮，髓核就是包子馅。随着年龄的增长或者是外伤的缘故，纤维环可能会变形破损，里面的髓核就会突出。就像包子皮破了，里面的馅儿就会漏出来。因为椎间盘不是骨头，所以在 X 光片上是看不见的。只能通过判断两个椎体之间的间隙大小来间接的判断椎间盘的变化。如果想要清楚的看到椎间盘的改变，还是要 CT 或者磁共振才行。这也就是为什么脊柱科的医生总是叫病人拍 CT、磁共振的原因了。膨出、突出、脱出人是直立行走的动物，所以椎间盘就会长期受到来自重力的垂直的压迫。刚才我们讲到，椎间盘就像是个包子，如果包子仅仅是被压扁，皮还没有破，那么直径就会变大。换成椎间盘，就是纤维环没有破，里面的髓核也没有漏出来。仅仅是椎间盘膨大而已。这种情况就是椎间盘膨出，膨大的膨。如果继续压迫这个包子，包子皮破了，里面的馅漏出来一部分，也就是纤维环破了，里面的髓核漏出来了。这种情况就是椎间盘突出。如果再继续被压下去，里面的馅儿就掉出来了，也就是纤维环破了之后里面的髓核都掉到外面来了。那这种情况就是最严重的椎间盘脱出了。这些情况才算病经常有朋友有腰痛，去了医院拍摄了腰椎磁共振，提示某某节段的腰椎间盘突出。然后就拿着报告找到我，说：初太医，我得了腰椎间盘突出症了。是不是腰椎间盘突出就一定是腰椎间盘突出症呢？这多了一个「症」字，差别就很大了。腰椎间盘突出，指的是椎间盘结构改变了，也就是在影像学上看到了椎间盘突出了。但腰椎间盘突出症指的是椎间盘突出之后压迫神经引起的一系列症状，比如：腿麻、感觉异常、脚趾无力等等。也就是说，有椎间盘突出的人可能不少，但突出的椎间盘不一定压迫到神经了，如果没压迫到神经，那你只能说是椎间盘突出而已，你的腰痛症状不一定是椎间盘引起的，可能仅仅是腰肌劳损而已。但是椎间盘突出后，压迫到了神经，引起了腿麻等一系列症状了，这才是椎间盘突出症。要怎么治？有些已经确诊腰椎间盘突出症的病人经常陷入一种无止境的焦虑中。是做手术呢？还是选择保守治疗呢？基本原则是这样的：如果初次发作，症状不是特别严重，可以先选择保守治疗，如果反复发作，保守治疗效果也不见效，就可以考虑手术治疗。1. 保守治疗保守治疗包括休息、物理治疗和使用抗炎镇痛药物等等。过去，国内的专著、中文文献，甚至教科书，大多都主张腰椎间盘突出症保守治疗必须严格卧床休息。但是如果去看看英文文献，会发现结论并非如此。国外一些研究发现，腰椎间盘突出症的患者，卧床休息与保持活动对他们的影响几乎没有差异。而且国外很少有主张腰椎间盘突出症患者严格卧床的研究报道。由此可见，注意休息是可以的，但并不是非要严格卧床才算休息。只要患者的疼痛和功能障碍并没有严重到寸步难行的程度，大可不必人为限制其活动。2. 手术治疗如果症状很严重，就要考虑手术治疗了。那症状严不严重怎么判断？这个还是交给医生判断。医生会判断你是否有神经根或者马尾神经瘫的迹象。如果一旦发现，医生就会说：你这种情况一定要做手术了，不能再拖了。这个时候，一定要听医生的，手术该做就得做！责任编辑：猫羯座丁香园版权所有，未经许可不得转载图片来源：.cn 正版图片库
不只是科普 更是健康工具腿麻无力 警惕腰椎间盘突出加重了_网易新闻
腿麻无力 警惕腰椎间盘突出加重了
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楚天都市报讯
冬季颈腰椎病高发，很多人旧疾复发但未能引起重视，要么硬扛一扛，要么找个按摩店按两下。还有一些患者困惑：为何自己腰痛不明显，甚至有减轻，却出现腿部麻木、乏力感？国家二级医院、武汉市医保定点医院骨科专家吕美琪主任指出，腿麻无力说明突出物已压迫神经，当心是腰椎间盘突出加重了，继续拖延下去极有可能瘫痪，必须及时就医。微创不开刀治疗可轻松解除腰痛腿麻困扰，避免瘫痪风险。
腰痛减轻腿却麻 千万别掉以轻心
“刚开始是腰痛得厉害，后来腰痛减轻了，腿有点麻，还以为是病情好转，没想到更严重了啊。”56岁的韩先生说，自己腰痛毛病有十多，严重时腰都伸不直。年初开始他腰痛的症状有所减轻，小腿开始麻麻的，他还庆幸地以为病情好转，结果最近左腿疼痛加剧，都不能落地，而且持续不见好转。
“这不是好转了，是病情加重了啊！”上周末，在本报“杨杨寻医问诊”的帮助下，韩先生找到了在颈腰椎病治疗方面经验极其丰富的吕美琪主任。吕主任告知，韩先生的腰椎间盘突出已经非常严重，突出物开始压迫神经，若继续拖延，左腿可能会彻底失去知觉。吕主任的一番话让韩先生及家人冒了一身冷汗。所幸经该院在省内独家引进的微创多靶点叠加技术治疗后，韩先生很快康复，目前腰不痛腿也不麻了，活动自如，这两天就准备出院。
保守治疗半年不见效 考虑微创不开刀
“腰痛，是腰椎间盘突出患者最基本也最常见的症状，但其实很多老患者腿部症状，比腰部更严重，这种情况往往预示着病情的演变和加重，千万不能掉以轻心。”吕主任解释，腿部发麻无力，其实是突出物压迫了神经，若拖延下去，可能导致下肢麻木、肌力下降，患者甚至连腿都抬不起来，大小便失禁，后果不堪设想。这种情况如果盲目的按摩，不仅起不到作用，可能还会因为按摩店师傅手法不专业造成更严重的后果，因此及时就医是最科学的做法。
她提醒，若CT或磁共振检查发现有明显椎突出甚至破裂，或者突出物即将压迫马尾神经，又或者规范的保守治疗超过半年不见效，就要及早考虑手术。80%的患者不需要开刀，只需一个轻松的微创治疗即可康复。
微创多靶点叠加技术 颈腰椎病人的“新宠”
据了解，微创多靶点叠加技术在全省范围内被该院独家引进以来，备受颈腰椎病老病号的青睐，因为它不仅相比传统开刀手术有着无可比拟的优势，比以往单一的微创技术治疗，也有明显优势，在欧美发达国家已得到临床认可。
那么它究竟是怎样的原理？吕主任介绍，它将美国PLDD经皮激光椎间盘汽化减压术、TMC&CT导航射频消融术、意大利“超氧刀”绿色微创消融术等国际先进微创技术进行联合，在CT或C型臂X光机的多角度、高清晰、无障碍视野下，通过独家弯针靶点技术深入锁定突出部位，激光“气化”切除突出物，再用臭氧进行靶点消融，形成水和二氧化碳，完全排出体外，最后对“切口”进行射频修复。特别是针对病情复杂、久治不愈的颈腰椎病老患者，效果十分明显。
“开刀手术的风险主要来自于可能损伤神经，微创完全没有这个问题。”吕主任说，微创多靶点叠加技术有CT或C型臂X光机的精确定位和全程监控，而且整个操作是在椎角弓安全三角区完成，成功避免了对脊髓神经的损伤，让患者没有后顾之忧。在效果方面，因为直接对突出的椎间盘进行处理，从根本上解除神经根压迫，所以见效快且明显、不易复发。很多患者反映，微创一做完即感患处一松，疼痛减轻大半甚至消失。
本报“杨杨寻医问诊”联合国家二级医院、武汉市医保定点医院为广大颈腰椎病患者提供专家咨询，如果您或家人有任何颈腰椎不适，拨打027-可咨询或预约专家。
本文来源：荆楚网-楚天都市报
责任编辑：王晓易_NE0011
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腰椎间盘突出引起的左腿酸胀麻会不会瘫痪?
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健康咨询描述：
腰椎间盘突出引起的左腿放射性酸胀麻
曾经的治疗情况和效果：
只要躺着就会缓解
想得到怎样的帮助：怎样大大缓解痛苦，会瘫痪吗？？谢谢
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擅长: 痛风,肠胃道等
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，这个是没有多大问题的，椎间盘患者最容易出现的就是这样的情况，腰疼腿麻木，你这个只是属于侧突的情况。&&&&&&指导意见：&&&&&&根据你说的这个情况，治疗的话，建议你可以先去医院做一下光片，看突出的部位和具体突出多少，然后根据检查结果考虑做那种治疗适合，而且能够除根。
微信扫描关注直接与我沟通已扫3642次
&&&&&&指导意见：你好，腰椎间盘突出症，是由于长期的劳动和磨损，导致腰椎间盘变性，纤维环破裂进而髓核突出压迫神经根，从而出现腰腿和坐骨神经的放射痛及下肢的麻木感觉。&&&&&&我的建议：如果不严重，经过积极的治疗后是能康复的，所以不要过于的紧张和焦虑。症状较轻、无明显神经根压迫症状者，一般可采取保守治疗，常见的方法有：局部理疗、按摩、腰椎牵引，急性期的患者最好是卧床休息2到3周，要避免过度的弯腰和负重，睡觉以睡硬板床为最合适，同时要经常锻炼腰部肌肉增加脊柱的稳定性，常见方法：平卧床上用双手抱膝，直到腰部感觉有发热的感觉，反复这样的锻炼，对于年轻患者而言，效果是非常好的，另一种方法是用双脚和肩颈部作为支撑点，将腰部抬起，每次持续一分钟每天做16次左右，经过一段时间的锻炼之后，可以达到比较理想的治疗效果。如果保守治疗无效、多次复发而影响生活者，可以考虑手术治疗，将突出的髓核摘除掉，以缓解神经根的压迫症状，常见的手术方式是：经椎间隙开窗行髓核摘除或者是椎间盘摘除术后行内固定。药物方面可考虑服用莫比克、腰痹通胶囊。如果一直不予治疗，是有可能会引起下肢瘫痪的，所以要尽早治疗，并咨询脊柱外科的医生。祝你早日康复。
疾病百科| 腰椎间盘突出
挂号科室：脊柱外科
温馨提示：进行体育锻炼，但要适宜。
&&&&& 腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一，主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作...
好发人群：20岁-50岁男性尤为多见
常见症状：腰椎退化、腰椎间盘突出、腰酸痛、肢体麻木
是否医保：医保疾病
治疗方法：西医治疗、中医治疗
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使用微信扫码支付1元高血压者引起腰椎间盘突出和腿麻是什么原因？？_百度宝宝知道腰椎间盘突出右腿麻木的原因_教育指南_百度教育攻略
腰椎间盘突出，相信这个病大家都是比较清楚的，它主要是以腰痛为主要反应症状，而有的腰椎间盘突出者甚至会伴随着出现右腿麻木的症状，所以有好多患者对这种状况比较担心，有的认为是病情加重，有的则认为是病情转移有快好的表现。下面具体为大家介绍一下腰椎间盘突出右腿麻木的原因。
腰痛之后腿发麻，不是“病好了”的表现
腰椎间盘突出症发作起来，患者的腰(或下肢)有放射性的麻痹痛，从腰部一直到脚踝，“仿佛一条筋往下拉”这是患者的最直观感受。因为，该病的成因是腰椎骨中央流质的髓核从包围它的纤维环裂口往外涌，形成一个凸起物，压迫腰椎的肌肉和神经，引起腰腿的疼痛及麻木感。若拖延下去，可导致下肢麻木、肌力下降，患者甚至连腿都抬不起来，甚至大小便失禁。
病灶压迫神经，这是患者出现麻痹症状的原因，也能跟单纯腰肌劳损的腰痛区别开来。“生活中，有些患者一开始腰很痛，痛到在床上打滚。一段时间后，腰不痛了腿却变麻了，便以为好转了。这是患者的常见，腿麻是凸起物开始压迫神经了，若把神经压死了，下肢便"麻木不仁了"，实际代表病加重了。 精彩内容，尽在百度攻略： 按摩不当，腰痛可按出腰椎间盘突出
腰椎间盘突出症跟、常弯腰、常干重活、久坐不动等压迫腰椎的因素有关，它们同样是腰椎劳损的诱因，加上腰肌劳损也有腰痛症状，很多久坐不动的白领一腰痛就去按摩。“不恰当的按摩是种损伤，若用力过猛，甚至可将轻度的腰痛按成腰椎间盘突出，门诊遇到过这样的案例。”郑秋坚提醒道，按摩确实可以松驰肌肉，但不能用重力，若已经出现下肢麻木，更不宜乱按摩。
当保守治疗无效，该手术就手术 精彩内容，尽在百度攻略： 腰椎间盘突出症需要不需要手术治疗呢?门诊中，近一半患者不愿手术。郑秋坚介绍道，腰椎间盘突出症80%可以保守治疗，保守治疗的手段包括物理治疗、按摩、吃药镇痛等，“但这类保守治疗不能超过半年，若半年后保守治疗无效，做CT、磁共振检查发现有明显椎突出就该手术。此外，有些患者不一定非要保守治，若影像学检查显示椎间盘凸起了一大团甚至破裂了，可引起神经损伤，或者突起物将要压迫到马尾神经，可造成大小便失禁、腿无力等症，可跳过保守治疗直接手术。”
以上便是腰椎间盘突出右腿麻木的原因。由此可见，当你腰痛过后又出现右腿麻木的状况，就不是你所想象的病情转移了那么简单。为了避免病情进一步加重，就要立刻医治抓紧就医，及时医治。对自己的身体负责，才能让自己的生活过的舒适，在适当的年纪做自己想做的事情。