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右下肺磨玻璃样结节需手术吗
状态：就诊前
希望提供的帮助：
磨玻璃样结节是肺癌吗？8年前右上肺已切除了右下肺还能切除吗？
所就诊医院科室：
上海中山医院 胸外科
舟山人民医院 普外
治疗情况：
医院科室：
上中山医院
治疗过程：8年前T1N0M0右上叶肺癌切除分化II级支气管切缘及淋巴结均未转移
磨玻璃结节高度可疑为肺Ca，可以手术治疗
状态：就诊前
右上肺已予日在中山医院切除，现在如再切除右下肺会有什么后遗症或不良后果，如不手术还有什么好的治疗方法？如放疗伽玛刀或其他的治办法？
可以进行手术治疗，一般行肺段切除即可，就算是肺癌也可以得到相对较好的生存。如果应用定向放疗也可以得到相似的效果，但是还有争议。建议手术，因为手术可以明确病理类型及基因分型，这对术后治疗至关重要。
疾病名称：左肺上叶磨玻璃节结&&
希望得到的帮助：想麻烦孙教授帮我安排一下加号就诊事宜。
病情描述：最近一个月多有些咳嗽。我们已定了9月24日到上海的机票，打算9月25日到贵院复查，希望孙教授能给我机会加号。
疾病名称：右肺中野三角形片状高密度影&&
希望得到的帮助：问题严重吗？很担心
病情描述：孩子在做双膝膑骨脱位手术前检查发现右肺中野三角形片状高密度影，密度不均匀，边缘欠清，什么问题？严重吗？
疾病名称：增强CT左肺下叶有毛刺阴影&&
希望得到的帮助：还有哪些可能结果：肺癌早期？肺炎？结核？
病情描述：没有明显症状，不咳嗽没有痰和血。但是总觉得喉咙部位不舒服咽口水感觉强烈。去医院做了增强CT左肺下叶有毛刺阴影，做了纤支镜未见癌细胞，肿瘤标志物检查也正常。想知道，这样的状况还有哪些结...
疾病名称：右肺中野三角形片状高密度影&&
希望得到的帮助：不知道什么情况，严重吗？
病情描述：孩子在做双膝膑骨脱位手术前检查发现右肺中野三角形片状高密度影，密度不均匀，边缘欠清，什么问题？严重吗？
疾病名称：肺结节&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？
病情描述：有几年未查胸片，近期查出不规则右上肺结节1.2x1.6Cm边缘不规整，右下肺背段肺结节影，其他均正常。有问题吗？比较大了！
疾病名称：32个月大孩子带她拍X胸片，对她有影响吗&&
希望得到的帮助：希望医生给出答案
病情描述：因为孩子老咳嗽，所以这次带她拍片看看，我想问拍x片对孩子有影响吗
疾病名称：咳嗽时断时续有4个月了&&
希望得到的帮助：请医生看看是什么病。
病情描述：体检之前咳嗽一段时间，后来好了。体检后又开始咳嗽。
疾病名称：双肺多发小结节&&
希望得到的帮助：想问下只对影像看肺部什么情况，如何治疗
病情描述：想问下胸闷是手术后就有的，现在好点！如果只对本次CT看看肺部小结节严重吗，需要拍增强CT吗，谢谢
疾病名称：胸部CT前上纵膈团块影&&
希望得到的帮助：胸部CT前上纵膈团块影
病情描述：糖尿病史。
疾病名称：肺部是什么，是肺癌还是肿瘤&&
希望得到的帮助：该怎么办
医院一直说等手术通知
病情描述：这次工厂体检发现的 ，是不是肺癌还是肿瘤
拍的片总结提示都没有
疾病名称：肺部有结节影&&
希望得到的帮助：请专家看下我的检查报告，指点下
病情描述：患者因哮喘多年，每年检查胸部Ct，13年以前报告一直正常。13年底咳嗽半个多月，14年和15年在复查就提示：右肺中叶索条影。
16年复查提示：纵隔内见小结节影、右肺中叶见小结节影
疾病名称：请医生帮忙诊断肺部是否有占位病变&&
希望得到的帮助：脑膜是否有增厚
病情描述：杨教授，我就是想知道脑膜是否是真正的有增厚，增厚的原因
疾病名称：CT显示肺部阴影长达两年，是否为恶性&&
希望得到的帮助：通过及2015年的CT看肺部阴影存在长达两年的时间，现在把阴影病灶的CT图片上传...
病情描述：患者肺部阴影长达2年的时间。患者于2015年元旦左右咳嗽有咳血症状，胸闷痛，不发烧。1月19日在北京东直门医院东院区进行胸部CT检查后，肺炎并怀疑有占位性病变，进行输液消炎，甲磺酸左氧氟沙星...
疾病名称：咳血，&&
希望得到的帮助：是否应做进一步检查治疗
病情描述：咳嗽十天左右就医，输液十五天好转不明显，今晚咳嗽时又咳血。是否应进一步检查治疗。
疾病名称：肺部上有小结节&&
希望得到的帮助：请医生给予治疗建议
病情描述：肺炎住院ct检查肺部有小结节。每年要发一次肺炎住院。
疾病名称：右肺叶结节&&
希望得到的帮助：是否能判断该结节影性质？我该怎么办？
病情描述：日体检胸部CT检查发现有结节影。医生建议专科门诊随诊。目前无任何症状，5项肿瘤标志物指标都正常。
疾病名称：结核&&
希望得到的帮助：希望懂的医生告诉我一下
病情描述：男,36岁。今天拍的ct，不知道小结节是什么，我想了解一下
疾病名称：53岁，男，胸片显示两种肺野结节影&&
希望得到的帮助：请医生看一下按照目前的胸片有无严重的问题？
病情描述：常规体检，胸片显示有结节影，暂未进行CT复查，一个星期前有过感冒，输液，少许咳嗽，有痰
疾病名称：右下肺有7mm结节有毛刺，左上肺有一结节&&
希望得到的帮助：一定要手术判别是良性还是恶性的吗？
病情描述：没有症状不咳嗽不吐痰不胸闷，体检出来有小三阳有甲状腺结节，医生已经排除其他癌症转移过来的
疾病名称：双肺多发小结节&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？,是否需要就诊？就诊前做哪些准备...
病情描述：2016.1月因右肩右后背几个部位隐痛，2月拍ct平扫诊断见下。3月因感冒咳嗽又ct诊断同2月相仿。后挂4天阿奇咳嗽基本消失。现在症状加重有时右胸痛，左右肩颈都痛。6月份起咳嗽，干咳为主白天少，凌...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
董庆大夫的信息
肺癌、食管癌、气胸、胸腔积液、纵隔肿瘤、手汗症等常见胸外科疾病
胸外科可通话专家
副主任医师
上海市肺科医院
副主任医师
上海市肺科医院
副主任医师
天津医科大学肿瘤医院
肺部肿瘤科
副主任医师
天津医科大学肿瘤医院
肺部肿瘤科
副主任医师
上海中山医院
副主任医师
广东省人民医院
好大夫在线电话咨询服务右肺中叶胸膜下微小慢性炎性结节小结节rm39，是什么病?要怎么处理？
全部答案（共1个回答）
小结节很常见，不能一概而论！需要看CT才有发言权！
病情分析：
年轻女性，CT示右上肺小结节影，边缘光滑，考虑肺结核可能性较大。
指导意见：
建议进一步行PPD实验，痰找抗酸杆菌，注意平衡饮食结构，保持室内通风透...
如果患者没有乳腺癌病史，考虑良性结节。 2.胸腔镜手术切除可以确诊。 3.如要定期随诊三个月检查较为合适。 4.这种情况是目前暂不宜手术治疗。 5.病灶太小，p...
如果咳嗽严重且干咳无痰，心率〉100次每分钟，为肺肿瘤。
答: 健洛通活络油效果怎么样？
答: 遵循低脂肪，高蛋白，高维生素，高碳水化合物和无刺激性、易消化等原则。急性发作期应禁食1-3天，可静脉补充营养，以免引起对胰腺的刺激；缓解后可给予无脂肪低蛋白的流...
答: 　冠心病注意事项有：
　　冠心病是一种现代社会常见的慢性心脏疾病。 由于供应心脏营养的血管——冠状动脉发生粥样硬化病变，引起血管管腔狭窄甚至堵塞，导致心肌缺血、...
答: 可以用中成药 防风通圣丸 调治皮肤瘾疹。
饮食不宜辛辣、刺激、发物。
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这不是个问题
这个问题分类似乎错了
这个不是我熟悉的地区什么样的肺结节需格外警惕
首都医科大学宣武医院胸外科主任医师& 苏雷
直径多大的结节需要做活检来判断良恶性？
发现肺上长了东西，但还不清楚具体是什么，这时一般称为肿物或结节，大的叫肿物（直径大于3cm），小的叫结节（直径小于3cm）。其中，直径在2cm以下的称为小结节；直径小于1cm的叫微小结节。对于直径在1cm以上的肺结节，如果患者本身存在一些高危因素，比如有吸烟史、肺癌家族史等，建议最好做处理。处理方法两种：一是穿刺活检，判断到底是良性还是恶性的，另一种是直接手术切除。具体选择哪一种方法，除了要考虑患者有哪些高危因素，更重要的是看患者的CT检查结果。如果CT检查高度怀疑是肺癌，这时会建议直接手术切除而不做穿刺活检。当然，手术也要考虑患者的身体情况。如果患者的身体条件比较差，不能承受手术，就需要做穿刺活检来诊断，然后再考虑下一步怎么治疗。
肺小结节是否要做活检，与它长的位置有关吗？
我们常说的肺结节往往指的是外周型肺结节，也就是离中央支气管比较远的结节，这类结节通过CT等影像学检查可以发现。而如果是中央型的微小结节，通过影像学检查，例如X线、CT等是看不到的，必须做支气管镜检查，才能发现直径在1cm以下的“中心型”肺结节，同时需要支气管镜取活检进行病理检查。简单来说，对于非中央型肺结节，或者特别远离中央支气管的外周型结节，均可以考虑做穿刺活检。
是做个穿刺活检弄明白，还是定期去医院做CT，看结节会不会变化，哪个选择更好？
在肺结节的诊断过程中，目前仍然首选做影像学检查，根据CT显示的结节大小、位置、形态等影像学特征做出穿刺或观察的选择，对于影像学特征不明显的可以通过动态观察结节是良性还是恶性的。
做穿刺活检，会不会导致肿瘤扩散？
很多患者担心做穿刺活检的话，穿刺针如果穿到肿瘤细胞上，会不会造成肿瘤扩散或者转移。不可否认，确实存在这样的风险，但是发生率非常低。除此之外，对于高度怀疑是肺癌的患者，做了穿刺检查之后绝大多数都要做手术，多做一次检查只是徒增患者的痛苦和创伤。因此，建议这部分患者不必做活检直接手术。
穿刺活检需要多少钱？所有医院都能做吗？
就北京市而言，据我所知，在过去曾经只有我们宣武医院、医科院肿瘤医院、北京大学肿瘤医院以及北京301医院等，能够做肺部的穿刺活检，现在随着技术的推广，有更多的医院能够熟练掌握肺部病变穿刺技术。因为肺穿刺风险比较大，有可能导致气胸和咯血，所以对操作医生的技术要求比较高。此外，肺与身体其他器官不同，它就像一个气球。穿刺针刺破了气球，它就会漏气，患者就会感到呼吸困难。因此，为了保证安全，肺穿刺必须要住院，不像有部分肝脏穿刺、肾脏穿刺、乳腺穿刺等在门诊就可以完成。至于穿刺活检的费用，主要包括两方面，一是CT扫描的费用，另外一个是穿刺针的费用。穿刺针大约600~1000元，总体花费大约2000元左右。
案例1：患者男，59岁，患有糖尿病。在当地医院进行胸部CT平扫后，结果如下：右肺上叶18mm结节影，病灶边缘不光整，见分叶和毛刺，病灶内见小空泡，余肺野未见异常密度灶，双腔未见积液，纵隔无肿大淋巴结，心脏无明显增大，所辖胆囊壁增厚。结论：右肺上叶占位，MT待排，胆囊壁增厚。
该病例中，肺结节良恶性概率大约是多少？这个结节和糖尿病引起的并发症有关联吗？
从当地医院检查报告的描述中可以看到，患者的肺结节是恶性的概率比较大。首先，肺结节的大小已经超过预警值，要知道一般直径大于1cm的结节都要特别关注，低于1cm的则可以暂缓一下。该结节直径大小为1.8cm，加上它的边缘不规整，有毛刺，这些都属于恶性的征象。但值得注意的是，该患者有一个比较特殊的情况，就是有糖尿病史。建议这类患者咨询时要详细描述糖尿病的控制情况，包括空腹血糖是多少，这对医生判断病情是十分重要的。因为糖尿病如果控制不好，肺部容易患结核，那么这个结节就有可能是结核病灶。因此，即便判断患者得肿瘤的可能性比较大，也需要先排除是不是结核。
当地医生说支气管镜无法穿刺和活检，做不到位置，要做增强CT，或切开手术确诊。为什么？肺结节在哪些位置就不能穿刺活检了？
仅从片子上看，检查报告中描述的分叶征并不典型，因此，我们不能只看检查报告单，而是要求医生去看片子。这位患者的情况，为了明确诊断，首选检查并不是穿刺活检，而是先抽血化验，检查肿瘤标志物和对结核有鉴别意义的检查，这类检查比肺穿刺检查费用要低一些，且创伤更小，也有利于诊断。如果肿瘤标志物是阳性，特别是那些特异性较强的项目如CEA等异常，再结合影像学检查等，考虑是肺癌的可能性更大。如果肿瘤标志物是阴性，一般会根据患者具体病情和身体状况建议穿刺或随访。从这位患者的片子上看，肺结节在右肺上叶的这个位置是可以做穿刺活检的。
2&发现肺结节，切还是不切？
哪些情况需要手术切除？
关于哪些肺结节需要手术切除，首先取决于肺结节的大小及影像学特征。对于没有完全钙化的肺结节（一般完全钙化的肺结节是良性的），如果直径在1cm以上，就有可能需要手术。但只有两个条件还不够，对于1cm以下且影像学特征不明显的肺结节此时建议患者先继续观察，当然这种观察并不是单纯的依赖时间，而是要继续采集患者的病史，定期检查，收集关于结节的更多信息，也就是我们通常说的“3+2”模式。根据《2015肺部结节诊治中国专家共识解读》，一般发现肺结节后，医生会通过“3+2”模式进行处理。其中，“3”包括以下三个方面：第一，发现肺结节后，医生会详细询问病史，包括家族史、现病史等；第二，建议患者做一些无创的检查，包括CT、PET-CT等；第三，对这些检查做一个深度的分析。通常我们看到的片子是2D的平面影像，现在通过计算机软件可以达到3D效果。这种3D效果不仅能够让医生看清肺结节的大小，还能计算肺结节的体积。尤其对于一个不规则的肺结节而言，如果增大的幅度还不到1毫米，通过肉眼是无法观察到的。但是通过计算机软件处理成3D后，就能观察到其体积的变化。而“3+2”模式中的“2”则是指两大解决方案：对高度疑似患者进行病理诊断；对无法定性者进行密切科学随访。总之，如果对患者的肺结节评估为处于“高危状态”，建议手术切除肺结节；反之，可以暂时不考虑手术，以观察为主，要观察多久，取决于结节的大小和性状。
CT报告“肺部磨玻璃样结节”是不是就能诊断肺癌？肺部磨玻璃样结节是否需要马上手术切除？
发现磨玻璃样结节直接手术肯定是不对的。虽然一部分磨玻璃样结节的确与肺癌相关，但大多数其实与炎症有关。与肺癌相关的，主要是非典型性腺瘤样增生，它是一种典型的磨玻璃样结节，属于癌前病变。当出现这种病变时，一定要早点手术切除。但实际上，很多磨玻璃样结节是炎症导致的，尤其是纯磨玻璃样结节（磨玻璃样结节分为单纯型和混合型两种，其中混合型磨玻璃结节是肺癌的可能性更高），很多是真菌性炎症导致的，当然也有一小部分是肺结核或其它肉芽肿性炎导致的。一般发现肺部磨玻璃样结节后，建议进行严密的随访观察。尤其对于直径在8毫米以上的结节，如果经济条件允许，建议做PET-CT扫描；如果经济条件不好，SPET检查也是一个可以考虑的选择，该检查能够医保报销，提供的信息也不少。而对于直径在8毫米以下的肺结节，则不建议做PET-CT检查。做了这些无创检查以及抽血检查肿瘤标记物后，如果存在肺癌的危险因素，再手术也不迟。肺部磨玻璃样结节变化一般比较慢，有的甚至随访十几年都变化不大，所以持续观察，发现可能是肺癌时再手术，一般并不会耽误病情。
非典型性瘤样增生是不是肺癌？需要手术切除吗？
从肺结节发展到肺癌，并不是像“变脸”一样一蹴而就的，而是一个缓慢的演变过程。在这个过程中，如果身体的抵抗力比较强，可能能起到“拦截”作用，变着变着就不变了。但如果抵抗力比较弱，这个过程将逐渐发展。而发展过程中就会出现非典型性腺瘤样增生，而且当非典型性腺瘤样增生从轻度、中度发展到重度时，就会发生不可逆转的变化，最后会直接发展成肺癌。因此，当发现纯磨玻璃样结节逐渐增大，或者体积不增大但中间出现点状或者片状的实性、半实性病变时（纯磨玻璃样结节是非实性结节），建议立刻手术。
结节&2cm，需要手术切除吗？结节直径在多大范围内建议患者手术切除？
影响肺结节是否要手术的因素中，结节大小只是一个方面，更重要的是结节的影像学特征。一般CT检查会提供结节周边的变化情况，当结节周边出现毛刺征、分叶征时，往往说明结节恶性的可能性比较大。尤其当周边情况不稳定，即便结节直径在1cm以下，也要考虑手术。而如果结节周边是比较规则的，或者出现完全钙化，即便结节体积再大，也没有必要手术，甚至不需要观察。《共识》中进一步细化≤8 mm肺结节良恶性评估及管理模式：对于直径小于4 mm的肺部结节，建议随访；结节直径4~6 mm者，当无肺癌风险时建议在第12个月时重新评估，当有肺癌风险时建议6~12个月随访，如果没有变化，则在 18~24个月之间再次随访；对于结节直径6~8mm者，当无肺癌风险时建议在6~12个月之间随访，当有肺癌风险时建议，应在最初的3~6个月之间随访，随后在 9~12 个月随访，如果没有变化，在24个月内再次随访，建议使用低剂量平扫技术。
会不会在定期复查的过程中出现肿瘤增大或胸腔、淋巴结等处转移，错过早期手术的机会？
上面也提到在2015年肺部结节诊治中国专家共识中，对于不同大小的肺结节，建议采取不同的随访时间。其中，第一次检查特别重要。如果第一次检查发现结节的危险性比较高，就需要密集随访，或者立刻手术。要知道，一些微小的病变也有可能早早就发生肿瘤的转移。因此，要重视第一次检查的情况，如果确实结节危险性比较大，就建议不要随访而是手术。
肺小结节如何进行随访检查？
对于直径在5毫米以下的肺小结节，如果患者本身没有肿瘤的家族史，没有不良的生活史，而且肿瘤标志物检测是正常的，第一次复查时间是在三个月以后。此后，依据结节的情况制定复查时间。而对于1cm及以上的肺结节，如果影像学检查发现没有完全钙化，一般不建议随访，有手术条件的建议手术。
肺小结节全都可以做胸腔镜手术吗？
每个医院和每个医生处理肺结节的方法可能不尽相同，目前国际上也没有统一的标准。就目前达成的共识而言，胸腔镜能够完成绝大部分的肺小结节切除手术，例如我们中心大部分的肺结节都是通过胸腔镜完成的。3&报告显示空泡征、毛刺征，就要切除肺结节吗？
案例2：患者哮喘二十多年了，两年前发作时做了CT，发现肺右上叶有个10mm*9mm的稍高密度小结节。两个月后复查ct ，报告未提及结节；一年前再次复查发现，8*15mm结节，空泡征，长短毛刺，血管集束症。那么，这个结节是良性还是恶性的？该怎么办？必须手术吗？
单纯从文字描述来看，该结节复查时，最大直径从10毫米增大到15毫米，而且复查后发现了明显的空泡征、长短毛刺。符合恶性肿瘤的典型征象，考虑结节是恶性的可能性比较大。如果患者身体情况允许，建议手术治疗。值得注意的是，上面提到的三次检查结果，其中第二次的结果有些不好解释，如果是炎症导致的结节，消炎治疗可能让结节消失。至于第三次发现同一部位的病变，应该建议尽快复查胸部增强CT扫描，有条件可以考虑做PET-CT，查血清肿瘤标记物。 我之前碰到一个患者，因为咳嗽做了胸部CT检查，片子上显示有典型的空泡征、分叶征等类似恶性肿瘤的征象。由于患者对手术有顾虑，就建议穿刺活检。等到穿刺前做CT时，发现片子上的病变明显缩小了，之后经过治疗，这个结节完全吸收且也没有再出现，最后确认这个结节是良性的。因此，发现肺结节，也不能盲目处理。
案例3：患者女，78岁。PET-CT发现：右肺中叶近胸膜处结节磨玻璃样，1.2cm大小，不均质，有毛刺；右肺下叶见一约0.6cm结节，边界尚清；右肺中、上叶还可见数枚2~4mm结节。结节均无FDG异常摄取，无症状。这种情况该怎么办？必须手术切除吗？
从提供的资料来看，患者的右肺出现了几个病灶，其中最主要的就是右肺中叶的结节。单纯看这个肺结节，肯定要手术切除。但比较特殊的是，右肺下叶还有一个直径为0.6cm的肺小结节，以及数枚微小结节。对于这些小结节，需要进行观察，但中叶的结节影像具备恶性征象，又不允许我们有过多时间观察。对于这种情况，首先需要明确的是，由于1.2cm的肺结节具有恶性征象，肯定是需要处理的。只是现在需要明确它是不是转移病灶。因此，如果患者身体条件允许，能够承受手术，建议先用胸腔镜找到下叶0.6cm的肺结节，将其切除掉，并且送病理科进行检查。如果这个下叶的结节的病理结果是良性的，说明其不是转移病灶，可以考虑将中叶1.2cm的肺结节进行局部切除，如果是恶性则行根治性切除。但如果下叶病变术中病理结果是恶性的，说明中叶1.2cm的肺结节也是恶性肿瘤且已经发生转移的可能性较大。此时，尽可能对于右肺中叶的结节做局部切除。（因为，如果术中证实中叶病变已经发生转移，即使做肺叶切除也不能达到根治性切除的目的，在这种情况下最好选择在最小创伤的前提下的病灶切除）当然，患者毕竟已经78岁，如果不能承受全麻的胸腔镜手术，建议对右肺中叶1.2cm的肺结节做穿刺检查，然后再决定下一步的治疗方案。另外，值得注意的是，患者进行PET-CT检查发现，结节均无FDG异常摄取（FDG是一种葡萄糖类似物，恶性肿瘤细胞由于代谢旺盛，对葡萄糖的需求增加。因此，在PET-CT检查中，结节对FDG的摄取越多，恶性的可能性越大），这是否说明结节都是良性的？其实，这是一个误区。要知道，PET-CT并不是万能的，也存在一定的假阴性，也就是说，即便FDG没有异常摄取，结节依然有可能是恶性的。而且对于直径在8毫米以下的右肺下叶肺结节，做这种检查没有意义，因为即便是高度恶性肿瘤的转移病灶，这时也不会出现FDG异常摄取。而对于直径在8毫米以上的肺结节，就像案例中1.2cm的肺结节，由于它属于磨玻璃样结节，可能该结节刚刚开始变化，此时也会出现FDG没有异常摄取的现象。当然，等到磨玻璃样结节发展到后期，估计会有FDG异常摄取的。
4&切了肺结节，是否高枕无忧？
如果胸腔镜手术切除肺小结节，发现不是肺癌，这个手术是不是白做了？
肺部疾病除了恶性肿瘤，如肺癌外，还有一些良性病变，包括真菌感染导致的炎症、恶性程度非常低的肿瘤，以及一些良性的肿瘤等。这些良性病变也需要手术切除，并不是说手术只切除肺癌。尤其对于恶性程度非常低的肿瘤，如部分类型的类癌。它的影像学特征往往是良性表现，结节边缘也比较光滑，没有毛刺，肿瘤标志物检查可能也是正常的，PET-CT检查也呈阴性。但这种类癌会随着身体的抵抗力不同而出现变化，这时也需要手术切除。
如果胸腔镜手术切出来是个肿瘤，是否意味着我的肺癌已经治愈了？术后需不需要定期复查？
对于肺小结节，如果胸腔镜手术切出来是肿瘤，确实意味着已经治愈。但需要注意的是，对于直径在1cm以上的肺结节，术前需要做全身检查，判断有没有出现脑转移、骨转移等。而对于直径小于1cm的肺结节，虽然在术前的分期检查必要性看似不大，因为这些结节并不一定是肿瘤。但是，如果术后病理检查确认是肿瘤，则需要尽快完成全身检查。因为对于肿瘤来说，即便是微小病灶也可能很早就出现脑转移、骨转移等。此外，虽然切除肿瘤后，看似等于疾病已经治愈，但也需要注意随访观察，监测有没有复发迹象。一般来说，术后三个月、半年、一年以及两年都是需要复查的时间点。
如果胸腔镜手术切出来是个肿瘤，术后需要放化疗吗？
如果胸腔镜手术切除后，经过病理检查发现是肺癌，也并不代表治疗到此为止。现在认为，肺癌是一种基因疾病，可能存在于全身。发现局部结节可能只是癌细胞在这儿出现聚集。我们将结节切除后，可能其他部位还是存在肿瘤细胞。对于直径在3cm以下的肺结节，如果没有淋巴结转移和累及脏层胸膜，认为都是早期肺癌。术后一般不要求进行放化疗了，但需要进行一定的辅助治疗。这些辅助治疗，从西医角度来说，就是增强身体的抵抗力。从中医角度而言，认为肿瘤的发生可能是缘于“正气不足”，治疗肿瘤就是扶正。早期肺癌的肺小结节切除后，也需要加强扶正治疗和免疫治疗。
切除肺结节后，再次得肺癌的几率是不是比别人更高？
对于已经出现肺结节的患者，如果切除后确定是早期肺癌，再次得肺癌的几率或者发生其他肿瘤的风险可能会高一些，主要原因在于，跟正常人相比，患者的免疫功能会相对偏低。当然，如果切除后发现不是肺癌，以后得肺癌的风险与正常人一样。
肺结节切除后，发现不是肺癌，以后需要注意什么？
即便肺结节切除后发现不是恶性肿瘤，以后也依然需要注意常规体检。《中国原发性肺癌诊疗规范（2015版）》中提及，在高危人群中开展肺癌筛查有益于早期发现早期肺癌，提高治愈率。
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以上网友发言只代表其个人观点，不代表新浪网的观点或立场。胸腔镜是一种微创手术，是最先进的医学技术仪器。肺结节是一种器官肉芽肿性疾病，近年来在国外已经广泛分布，一般发生在肺部、淋巴结、眼部还有皮肤等等的器官。在胸部的发生率比较高，一般发生在女性身上比较多见，年龄大多在20~40周岁左右，国内的案例并不是非常多，反倒是广泛分布在欧美等地的国家，但是虽然几率小，还是需要多多注意，下面就跟大家分享一下术后的注意事项。
步骤/方法：
1手术后的注意事项有很多，不可以吃辛辣刺激还有油腻的食物，应该养成良好的个人习惯，要忌烟忌酒，尤其是吸烟，因为吸烟会致癌，尤其是对肺部的损伤更大，所以不能吸烟，否则就会导致病情加重，不利于术后的恢复。
2平时多多补充维生素C，多喝温开水，多吃一些高蛋白含量的食物，一次来增强抵抗力，出院以后还应当多多进行体育锻炼，可以防止其他疾病的产生。多吃一些有营养的食物，保持营养均衡，多吃一些容易消化的食物。
3吃一些新鲜的水果以及蔬菜，多吃一些清理肺部的食物，可以及时清理肺部的垃圾，有利于手术后的恢复。改变烹饪的习惯，研究表明，经常做饭的人比不做饭的人肺癌的发生率高大一倍，这主要是不良的烹饪习惯造成的。
注意事项：
做饭时要开窗户，保持自然通风，油烟机的购买不要贪图便宜，要使用功能比较多的，比较好的油烟机，要避免油烟对人体产生的危害。
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