我家小孩感染了巨细胞病毒igm igg需不需要治疗

我家宝宝两岁半查出有巨细胞病毒igm_百度宝宝知道感染巨细胞病毒
感染巨细胞病毒
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咨询标题:我的孩子巨细胞病毒感染是否确诊?是否要治疗?
巨细胞病毒感染
内容:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
王教授您好:
我儿子在1个月20天大时,因为肺炎住院,医生检查说有巨细胞病毒感染,检查IGG IGM等阴性;血液里CMW-DNA为阳性;肝酶ALT 132;AST 134,胆红素正常。
医生说有巨细胞要用药更昔洛韦,我们没同意用更昔洛韦治疗,采取保肝治疗;出院前检查:ALT 43; AST:48,出院后服用了1周的保肝药和3天的头孢。
出院后2周复查肝功能:ALT 74; AST:95,总胆红素正常,但是:IGM抗体:阳性(+);IGG抗体:阳性(+),这2个转阳了!
医生诊断为巨细胞病毒感染,说如果不治疗可能对肝脏、听力等造成持续性伤害,强烈建议我们住院治疗。
但说:更昔洛韦副作用很大且不一定能治好,我们内心非常非常痛苦,不知道该怎么办了?
请问教授:这个巨细胞病毒感染是否真的确诊得上了?一定要更昔洛韦治疗么?如果不治疗有啥后果?您有什么建议?
现在全家都天旋地转,急求您的解答!万分感谢!
我家孩子是在日出生。足月儿,出生时检查均正常;出生体重:3.2KG
在出生后3天测黄疸偏高12,烤蓝光半天;后每半月复查,退黄较慢,服用茵栀黄口服液前后断断续续加起来有7、8天后,黄疸退了。
8月27日 因为肺炎住院(1个月21天)(深圳市儿童医院)
入院检查:
血常规:正常( WBC4.9*[10^9/L],N30.5% HB95G/L PLT95*[10^9/L])
胸片:提示为肺炎;
肝酶:天门冬氨酸氨基转酶:134(参考范围为0-40) ;丙氨酸氨基转移酶 132IU/L(参考范围为0-40);谷氨酰转肽酶99(参考范围0-50)
总胆红素:20(参考范围为0.9-17.1);直接胆红素:5.:9(参考范围为0-6.08);间接胆红素14.2(参考范围2.0-17.0)
巨细胞:血液巨细胞病毒DNA测定1.5E+3(参考范围<5.00E+2);尿液巨细胞病毒DNA定量 3.41E+5(参考范围<5.00e+2 巨细胞抗体:巨细胞病毒IGM抗体:阴性;巨细胞病毒IGG抗体:阴性;单出疱疹病毒IGM抗体:阴性;弓形体IGM抗体:阴性;
TORCH:阴性
细胞免疫:正常( 检查淋巴细胞免疫力:正常;检查免疫球胆白:正常;)
腹部彩超:提示肝脏弥漫增大(右肋下4.0CM,肝包膜回声光滑。未显示明显占位性回声;胆囊壁尚光滑。其内未显示异常回声,肝内外胆道未显示扩张;脾正常)
尿常规:正常。
诊断结果:1、急性支气管肺炎 2、肝功能损害 3、巨细胞病毒感染
治疗方案:头孢美唑、哌拉西林他唑巴坦抗感染,环磷腺苷、维生素C、联苯双酯保肝;雾化、补液等对症治疗。
出院前9月2日查:(出生59天)
听力:左耳听阈20DB nHL ;右耳 30DB nHL 结论:轻度异常;左侧尔I波分化不清;右侧耳听阈较高;
肝酶:天门冬氨酸氨基转酶:48(参考范围为0-40) ;丙氨酸氨基转移酶43 IU/L(参考范围为0-40);谷氨酰转肽酶92(参考范围0-50);总胆红素:11.28;直接胆红素
9月3日:治疗1周后出院。
出院后在9月3日-9日:服用肝泰乐;9月3日-9月5日头孢克洛;
9月17日 (出生2个月12天) 停用肝药1周后,于9月17日复查肝功能(南山妇幼医院):
肝酶:天门冬氨酸氨基转酶:95(参考范围为10-42) ;丙氨酸氨基转移酶 74 IU/L(参考范围为1-40);
总胆红素:11.28(参考范围6.8-34.2)直接胆红素:1.9(参考范围0-8);间接胆红素 9.38(参考范围1.5-25.6)
因为肝功能指标较高,建议去复查巨细胞。
9月21日(出生2个月16天)(深圳市儿童医院)
检查巨细胞:
巨细胞抗体:巨细胞病毒IGM抗体:阳性(+);巨细胞病毒IGG抗体:阳性(+);单出疱疹病毒IGM抗体:阴性;弓形体IGM抗体:阴性;
结论:巨细胞病毒感染造成肝功能受损;听力受损。要求住院治疗
曾经治疗情况和效果:
治疗方案:头孢美唑、哌拉西林他唑巴坦抗感染,环磷腺苷、维生素C、联苯双酯保肝;雾化、补液等对症治疗。
目前在吃联苯双酯。
想得到怎样的帮助:
请问教授:这个巨细胞病毒感染是否真的确诊得上了?一定要更昔洛韦治疗么?如果不治疗有啥后果?您有什么建议?
我去查了的,和你一样,当时我是在我们当地的妇幼生的宝宝,那的医生让我马上停止母乳,但我当时没停,都没坐月子就回武汉了,就去同济医院找的专家,但那个专家又说要不要母乳由我自己决定,她说反正你宝宝都已经感染了,。。所以到现在宝宝快三个月了,我一直都是母乳。。。
你好,我的宝宝也是快3个月时查出巨细胞病毒感染,我咨询了很多医生,治疗方案基本相同,就是上更昔洛韦,但是这种药可能会伤害孩子的内脏器官,所以我考虑很久没有用药,但我一直给宝宝喝白萝卜水,现在宝宝6个多月了,检查几次都没有巨细胞感染啦
楠儿小宝贝&&&&
D宝宝67天,黄疸一直没退,出生时36周+2天。孩子现在吃的还可以,就是睡不安常哭闹。,抱着睡睡的很好。肚脐突出。做了肝功能和巨细胞,望医生帮我看一下化验单,告诉我该怎么治疗。万分感谢!!!!查了乙肝三系:结果都为阴性。肝功能:谷草谷丙正常值,总胆红素:108.1 umol/L↑直接胆红素为:46.6,↑间接为:61.5,↑总蛋白:48.0 ↓白蛋白:37.4球蛋白:10.6↓白球比:3.5↑碱性磷酸酶:512.7↑谷氨酰肽酶:115↑TOX-IgG TOX-IgM:阴性RV-IgG:阳性 RV-IgM:阴性CMV-IgG:阳性 CMV-IgM:阴性HSV I-IGM HSV II-IgM:阴性尿检:巨细胞病毒DNA 三天分别是:3.88*10^3 2.85*10^6 9.26*10^5
医生开过,茵栀黄颗粒,亿活布拉氏酵母菌散刘
帮我看下化验单,想知道该如何治疗,黄疸这么久没退有对孩子有没有影响,
我也要咨询
问题补充:
谢教授:我到省立医院进行检测时,2次尿及血中均没有CMV,她对我们这医院检查CMV-IGM结果产生置疑,不知道我宝宝是否真的感染了CMV,如感染是先天感染还是后天感染的.
问题补充:
谢教授:如果我想继续哺乳,是否应等母乳检测为阴性后再进行,一般巨细胞病毒感染多长时间能自愈
问题补充:
谢教授:您说的CMV均为出生前感染是否指宫内感染,
问题补充:
谢教授:我的乳汁中有巨细胞病毒,我停了半个月的奶,宝宝的黄基本退掉,如果继续哺乳后会把巨细胞病毒传染给宝宝吗,宝宝还会黄吗或出现巨细胞感染后更严重的症状吗,我真的很想母乳喂养,但是又有顾虑,我该怎么办,谢谢
谢教授,您好
我的宝宝是顺产,足月生. 宝宝第18天黄疸未褪,眼睛眼白也黄,到当地医院医生用经皮测试仪测量值为12.5.宝宝出生时候未发现有黄疸,大概在第二天后才开始有黄疸,感觉不是很严重,因为也没发现有特别黄的时候.宝宝是母乳喂养的,医生建议停3天母乳.3天后,未见宝宝黄疸明显退掉,到医院再次测量为11.7,医生要求住院治疗,并血液检测了肝功能和torch.肝功能检测如下: 项目& && && && && &结果 ALT& && && && && & 5IU/L AST& && && && && & 19IU/L AST/ALT& && && & 3.8 TP& && && && && && &51.4g/L ALB& && && && && & 36.6g/L GLO& && && && && & 14.8g/L A/G& && && && && &&&2.5 TBIL& && && && && & 244.1umol/L DBIL& && && && && & 17.6umol/L UBIL& && && && && & 226.5umol/L ALP& && && && && &&&170IU/L GGT& && && && && &&&146IU/L HbsAg& && && && &&&阴性 由于torch结果推迟出来,医生先对宝宝进行3天的蓝光治疗,3天后宝宝黄疸值为9. 住院第3天torch结果出来,显示的是CMV-IGM为阳性.医生说宝宝是巨细胞病毒感染,用更昔洛韦治疗并加了维C、ATP、辅酶A粉针、门冬。在此期间,我爱人也查了torch,CMV-IGM结果为阴性。(我们当地只有这一种检测手段,而且报告上也没有IGG,只有IGM) 宝宝一天两次更昔洛韦静脉滴注,连续7天。第二周开始每天一次更昔洛韦静脉滴注。 宝宝从出生到现在除了黄疸,一切都正常。能吃能睡,大便金黄色,平均一天3次。医生每次查房也未发现身体上有其它症状。 & &&&由于小孩太小,我没有带到省里去治疗。在用更昔洛韦治疗的第8天,我将宝宝的尿液远送到省里进行CMV-DNA检测,检测结果为阴性。报告给主治医生看了,第二天宝宝出院了。医生建议复查CMV。从出院到现在(10.6)有3天了,宝宝看上去没有什么变化。 10月12日我又将宝宝的尿液和血液及宝宝妈妈的乳汁送到安徽省立医院进行CMV-DNA检测,结果宝宝尿液和血液均为阴性,宝宝妈妈的乳汁为阳性(3.03*105),到现在宝宝的黄疸未完全退去. 请问谢教授 1,宝宝检测IGM为阳性,而血和2次尿DNA结果呈阴性,宝宝是否感染了巨细胞病毒,是否是使用药物抑制住宝宝体内病毒 2、宝宝妈妈乳汁为阳性,可以进行母乳喂养吗?宝宝妈妈是否需进行抗病毒治疗后再进行母乳喂养. 急盼!!! 浏览:76652 | 回答:91
#15 似水流年-mll 我家宝宝出生时就查出巨细胞病毒感染了,而且属于宫内感染那种,医生说的很恐怖的,说不好治,并发症很多,反正说的是吓死人了。后来我们去看病,一个医生说宝宝能吃能拉就先不用治疗的。现在我家宝宝15个月了,也没有吃过药,也没有任何并发症后遗症什么的,很健康的呢。
  我可爱的宝宝现在34个月,他的爸爸在他一周岁不到的时候彻底离开了我们,原因据说是因为遇到了真爱。宝宝在孕晚期发现宫内发育迟缓,妇儿医院建议我们立刻剖腹产,鄞州人民医院的医生却说儿子的体重正常可以足月生产,但是没有一个医生告诉我宫内发育迟缓具体是什么原因造成的,有时候我也在想,如果开始就知道这感染了巨细胞病毒,我还会让他来到这个世上吗?  日小生命来到这个世界,出生时身长49,体重2.8公斤,头围只有30。第二天听力测试没有通过,我虽然哭了很久但还是很乐观的以为以后会慢慢好起来。每天别的小孩在哭,他就一直静静的睡觉,有的人说要两个小时喂奶一次,有的人说他要睡就该让他睡。那个时候别的小孩奶越喝越多,人家80毫升每次的时候他还是50毫升。出生后体检又发现他有右侧隐睾,两岁以前必须做手术。后来定期检查听力,6个月的时候终于外周听力勉强合格了。他的体格一直比同龄的孩子小,每次体检都是不合格,而且越差越多,牙齿9个月才开始长, 走路到不算晚,13个月就会独立行走了,只是一直不太稳,经常会摔倒。最主要的问题是在语言发展上, 虽然问他谁是哪个他都知道,但是一直没有主动去叫人,现在34个月了还只会说两个字,而且发音不太清楚,不认识数字和颜色。  之前说了他有隐睾,所以1岁半的时候去明州医院做了手术,但是由于医生的粗心,手术后把他小弟弟一起包扎到伤口上,和医生说了以后没有及时处理,等他来处理的时候,小朋友已经尿了,导致伤口感染,开刀过的肚子伤口越来越肿,最后脓都从伤口渗出来了。在医院清洗了一个月伤口,每天都要把有点愈合的伤口用剪刀剪开,塞进纱布吸收脓水,每次他哭我也哭,所以医生的工作态度真的很重要,如果你们认真点,小孩也不用多受这份罪。   关于他身材矮小和语言发展缓慢的问题,先后去了妇儿医院和上海儿童医院做检查,妇儿医院的儿保进去排了三个小时队,医生看了不到一分钟,开了一堆单子,包括智力筛查,大脑磁共振,染色体。智力筛查不太理想,大概落后了6个月,磁共振和染色体检查都是好的,医生说可以去康复中心,没有给出更多的建议,也没有说原因。另外之前怕宝宝是唐氏综合症,他的脸长得正常,但是两个手都是断掌,小手指只有一条褶皱。在上海儿童医院看了内分泌科,又是做了全套的检查,等待了一个星期,结果也都是好的。  宝宝前段时间去了幼儿园,可去了三个星期以后就被幼儿园退学了,说他有自闭症。虽然他很顽皮好动,不太听老师的话,老师很难做规矩,偶尔会对别的小孩动手动脚,但是我想他更多是希望引起别人的关注,也许是因为总是和我两个人太孤独了。但是他对人一直都是很热情的,也一直会有眼神交流。老师你退学可以,也没有必要吓唬我吧,于是又查了一堆资料预约医生,目前是被排除了自闭症。  他变的爱推人打人,现在回想起来大概源于今年过年前他在大理生活的两个月。那个时候我一个人带着孩子很累,想找个地方放松下,而且孩子在公园玩耍或者在逛街的时候,总是喜欢去找陌生男青年,特别是带着小孩的爸爸。刚好有同学在大理租了房子开客栈,说院子大,住的人多,可以带孩子一起玩,就去了。同学和他老婆三十出头,还没有要孩子,因为我家儿子很皮,喜欢到处碰,他们觉得我没有管教好,觉得小孩子就是要打。我那个时候对小孩教育这一块真的比较迷茫,怕一直我一个人带着他会不够坚强。他在那段时间经常因为抓了他们家的猫,踢了他们家的鸡,开了水龙头弄得水到处都是,打碎了鸡蛋,拿了杯子,类似这样的事情,经常被他们拿筷子和擀面杖打。这是我最后悔的事情之一,我可以制止的,并带着他离开,但是那个时候却以为也许这样是有帮助的。  关于巨细胞病毒,是在这次去儿童医院的时候听儿保医生提起的。但是医生说如果是胎内感染的话,就没得治。我想别的原因都排除了,如果还有问题也只有这个了,虽然我不想面对这些,但是有的时候还是要面对。18日检查结果出来了,igg阳性,也就是既往感染。于是发生在他身上的一切问题也就有了解释,宫内发育迟缓,隐睾,听力障碍,语言发育迟缓,身体发育迟缓,出牙比较晚,认知能力上的缺陷。只是这一切还没有结束,很多宫内巨细胞病毒感染的小孩,以后听力视力还有可能恶化。  我没有再告诉父母这件事情,不想他们一起担心,离婚的时候父母亲戚朋友没有一个人支持我自己带着儿子,他们都觉得这样会毁了我的下半辈子,更何况现在孩子又生病了呢?可是我又怎么能因为自己,把他推给一个没有一点责任感的爸爸,而毁了他一辈子呢?(离婚到现在一年半了,他的爸爸就来看过他三次,每次不超过半个小时,所谓的赡养费也成了离婚协议上的数字,看的到拿不到。法律有用吗?)虽然未来的路还很长很辛苦,虽然经常会难过,但是每当看着他沉沉的睡颜,听着他稚气的喊我妈妈,感受他撒娇道歉时的拥抱,一切的辛辛苦和付出又觉得是值得的。虽然很多人不能理解,虽然很多人说我蠢,但是那又如何呢?我只愿他快乐平安健康。我会继续努力尝试,继续寻找办法。  文笔不好,写的有点散乱,生育方面很多问题还要大家自己重视起来,优生十项还是查下的好,虽然不一定有医生会提醒你。希望有遇到同样问题的家庭可以一起讨论,希望有这方面经验的医生可以给我提供建议。  ps:关于先天性巨细胞病毒  许多怀孕妇女感染时是无症状的,但一些人可发生单核细胞增多样疾病。大约10%的先天性巨细胞病毒感染的新生儿在出生时有症状,表现包括宫内发育迟缓,未成熟,小头畸形,黄疸,皮肤瘀点,肝脾肿大,脑室周围钙化,脉络膜视网膜炎和肺炎。生后感染巨细胞病毒的婴儿可发生肺炎,肝脾肿大,肝炎,血小板减少症,异型淋巴细胞增多症。  有症状新生儿的死亡率达30%,70%~90%的存活者中有一定程度的中枢神经系统的损害,包括听力丧失,智能落后和视力障碍。另外,10%的无症状婴儿最终也可发生中枢神经系统后遗症。因为听力缺损令人担忧,因此须在新生儿期后进行密切监测。  预防和治疗  虽然cmv普遍存在且常常重新激活,无免疫力的妊娠妇女能够限制自己对病毒的接触。例如,日托中心cmv感染很普遍,孕妇在接触这些儿童的尿和呼吸道分泌物后,应彻底洗净双手。  给早产儿输注来自cmv血清学阴性献血者的血制品,或经过处理的非感染性血制品,可避免输血相关的围产期巨细胞病毒感染。抗巨细胞病毒的疫苗的开发正在研究中。  对先天性或围产期cmv毒感染无特殊治疗。更昔洛韦显示可减少先天性cmv感染婴儿的病毒携带。但治疗停止时,病毒携带又开始。因此更昔洛韦的作用在治疗先天性巨细胞病毒感染中尚不肯定。
我的宝宝可能在宫内感染了带状疱疹病毒,巨细胞病毒,和风疹病毒,弓形虫抗体,他的肝功能指标191 TOX IgM(-)IgG(+) RV IgM(-)IgG(+) CmV IgM(++) IgG(+)HsV Igm(+)IgG(+)好着急医生说打更昔若韦对肝损伤挺严重的,不过同时也打了护肝药不知道这种病能不能治好作者于 22:16:37补充:宝宝第26天有低烧,28天有肺炎,后来又查出有脑炎,治疗23天出院,出院第6天,体温一下烧到39.5度,到县级医院,说是重证肺炎,肝功能损伤,治疗8天体温又是39.5度,四肢冰冷,怀疑败血症,转到市级作者于 22:26:00补充:治疗八天败血症好了,准备出院,入院肝功能指标91,复查肝功能指标上升2倍多,191 怀疑有上述感染~~~~请问各位专家我的宝宝这种情况怎么办,是宫内感染吗?对智力影响大吗?现在70天,体重一直不达标作者于 22:29:38补充:宝宝出生有6斤,身高有60CM,现在70天了只有7.4斤,发育不太好,还有贫血
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用手机扫描二维码在手机上继续观看巨细胞病毒IgM抗体6.913呈阳性,请问我家宝宝需不需要治疗,巨细...
巨细胞病毒IgM抗体6.913呈阳性,请...
患者信息:女 0岁 吉林 吉林
我家宝宝出生45天,黄疸一直没退,到儿童医院检查总胆红素72umol/L,肝功正常,巨细胞病毒IgM抗体6.913呈阳性,请问我家宝宝需不需要治疗,巨细胞病毒IgM怎么办
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医院出诊医生
擅长:肝硬化、肝腹水、丙肝、肝炎
擅长:乙肝、大三阳、小三阳
提问者采纳
因不能面诊,医生的建议及药品推荐仅供参考
职称:医师
专长:心血管内科、消化内科、呼吸内科
&&已帮助用户:272877
你好,巨细胞病毒所引起的先天性感染在所有先天性感染中是最常见的,目前已有抗病毒药物可以用来治疗巨细胞病毒感染,但因为抗病毒药物的毒性甚强,尤其是新生儿是否要治疗,仍需由医师依据临床症状判断,因为有些感染只需保守治疗也可逐渐痊愈。因为巨细胞病毒可以经由排泄物或分泌物进行传递,因此一旦发现有先天性巨细胞病毒感染的新生儿或婴幼儿,应该加以隔离,以免传染给其它的婴儿。
问宝宝有黄胆怎麽办
职称:医生会员
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户:9610
病情分析: 每个宝宝都会出黄疸,有轻有重而已。只要宝宝吃得好睡得好,一般都是生理性黄疸,不必吃药。每天早晚给宝宝晒晒太阳。现在最好早上九点,下午四点左右,每次从十分钟慢慢延长到半小时。意见建议:建议明确黄疸原因,除外病毒感染及先天性胆道发育异常等引起的黄疸,如为母乳性黄疸,有的宝宝可持续6-8周,不是很高正常喂养即可。
问宝宝两个月黄胆还没退检查总黄胆52.8直接黄胆14.3,间...
职称:医生会员
专长:手足口
&&已帮助用户:64396
病情分析: 新生儿生理性黄疸的特点是,大多在出生后2-3天出现,4-5天时最严重,足月儿一般在7-14天消退,早产儿一般在3-4周消退。此外,黄疸一般都是轻度的,孩子也没有其他不适症状,所以家长不必担心。
问你好,我宝宝出生已经二十四天了\'今天检查黄胆偏高要...
职称:医师
专长:内科肿瘤
&&已帮助用户:264434
病情分析: 您好!黄疸分生理性黄疸在出生后2~3天出现,4~6天达到高峰,7~10天消退,早产儿持续时间较长,除有轻微食欲不振外,无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸,2~3周仍不退,甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸,均为病理性黄疸。意见建议:生理性黄疸建议提早开奶,病理性到医院光照疗法或中医治疗。
问宝宝42去检查,黄胆指标5,
职称:医生会员
专长:消化道、生殖
&&已帮助用户:17190
问题分析:你好,这个时候的黄疸有可能是母乳性黄疸,和母乳喂养有关系的。意见建议:可以考虑换奶粉喂养试试,也可以多喝点儿葡萄糖水,如果黄疸指数不是很高,可以不用管的、
问小孩黄胆怎么办?
职称:医生会员
专长:荨麻疹,脂溢性皮炎,脂溢性脱发
&&已帮助用户:135993
问题分析:这个建议您带孩子到医院检查,弄清孩子的黄疸到底是何病因,好对症治疗!以免耽误病情!~意见建议:要求居室空气新鲜,阳光充足,安静,以防诱发底盖抽搐,及时观察黄疸的进展情况.适当抬高床头,避免将呕吐物吸入呼吸道,要注意观察并发症的发生,以随时处理.
问宝宝满月去检查黄胆高17点多,怎么办
职称:医师
专长:内科相关疾病
&&已帮助用户:27285
问题分析:您好,根据您的描述,宝宝的胆红素指数比较高,建议您给宝宝检查肝功能,排除肝炎综合征、胆道闭锁等,积极服用退黄药物,必要时停止母乳喂养72小时排除母乳性黄疸。意见建议:建议您给宝宝合理喂养,多喝水,注意卫生和保暖,勤换尿布,适当口服茵栀黄等进行治疗。
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黄疸(jaundice)是高胆红素血症(hyperbilirubinemia)的临床表现,即血中胆红...
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