肩痛不一定都是“肩周炎”·南方日报数字报·南方报网
B04版：健康·保健
A01版 要闻
肩痛不一定都是“肩周炎”
&&&&说到肩痛，我们就常联想到“肩周炎”，但是，真的有那么多的“肩周炎”发生吗？随着医学科学技术的发展，结果发现，原来“肩周炎”只是个“熟悉的陌生人”，对这类疾病的认识我们还存在不少局限和误区，事实上，真正的“肩周炎”的发病率只占肩膀痛的一小部分，引发肩膀痛的因素有10多种。&&&&十年误会“肩周炎”&&&&在南方医院创伤骨科副主任医师朱立军博士遇到的患者中曾被误诊的病例时有发生。59岁的许女士，右侧肩部疼痛，右手上举困难无力，持续有十多年了，期间多处就诊都被诊断是肩周炎，一直按肩周炎治疗却不见好转，最后确诊发现是肩袖撕裂损伤；48岁胡先生，几年前右肩扭伤后就感觉肩部疼痛，持续半年多，曾在老家医院被诊断是颈椎病，要做颈椎手术，结果发现实际是肩袖部分损伤，在朱立军医生的建议下先做冰敷、功能康复锻炼等保守治疗，4个月后疼痛逐渐缓解。&&&&“肩痛不都是肩周炎”，朱立军表示，肩关节是个自由活动度很大的关节，肩关节疼痛时常影响正常的生活和工作，最麻烦的是有时会影响睡眠，正所谓夜不能寐，辗转反侧。朱立军表示，由于现实发展所限，国内一些医院的肩关节伤痛治疗还停留在骨折、脱位和肩周炎的阶段，治疗肩关节伤痛的方法比较落后，例如现在还用拔火罐为国家篮球队队员做治疗。&&&&虽然肩部患者不少为中老年患者，常见如肩袖撕裂，年轻患者主要由于职业习惯、运动、保护不当等因素发病。许多人对肩关节疾病缺乏正确的认知，把肩部疼痛笼统地归类为“肩周炎”，从而没有给予足够的重视，以为可以不治自愈或采取错误的治疗方式，从而延误了病情。&&&&肩袖损伤“肩周炎”&&&&肩关节由骨骼、关节软骨、关节盂唇、关节囊、韧带、肌腱、肌肉和神经组织结构组成。朱立军介绍，狭义上说，肩关节是肱骨头和关节盂形成的盂肱关节，广义上看，还有肩锁关节，近端的胸锁关节，以及肩胛骨和胸壁连接处等，所有这些组成结构成分发生损伤和病变都会出现肩关节疼痛。具体有十大类数十种伤病可以引发肩关节的疼痛。例如肩部骨折、肩袖损伤、肩关节僵硬等，肩关节僵硬就包括原发性肩关节僵硬即“冻结肩”，就是俗称的“肩周炎”、“五十肩”，多见于50岁左右的人。&&&&长期以来，由于对肩关节损伤的认识误区，人们习惯把很多和肩部有关的疾病，归类为“肩周炎”，殊不知很多情况下，“肩袖撕裂”才是真正的“罪魁祸首”。由于缺乏相关知识以及错误的诊断，很多患者在治疗道路上越行越远，造成治疗失误和病人痛苦。&&&&适量休息有助炎症消退&&&&朱立军建议，如果出现手臂不能提物品或使用，休息或夜间睡眠时肩部疼痛，持续几天的肩部疼痛，手臂举起时感觉不稳等，建议找专业医生诊治。而如果患者的肩关节活动范围减少得并不明显，或者患病的手臂活动的范围比正常一侧的手臂略小，除了疼痛之外，更明显症状是上举无力。无论怎么用力，抬起的手臂就是不能抬过高，好像被人扯住袖子一样，出现这些症状就可能是肩袖撕裂。&&&&对肩关节伤痛治疗，得因病而定，有针对性，朱立军依据治疗形式大体分为非手术和手术方法。非手术治疗，有休息、冰敷或热敷、服用消炎止痛药，以及牵拉和力量的训练等，“休息是很多肩关节伤痛治疗的首选方法，让肩关节足够休息可以让炎症消退”，牵拉练习可以使肩关节周围的肌肉、肌腱得到松弛，恢复肩关节的活动度。非手术治疗一段时间没效果，可以考虑手术治疗，比如传统切开手术法和肩关节镜手术。传统的人工肩关节置换术、肌腱断裂修复术等。&&&&肩关节镜是微创术，既是诊断也是治疗的手段，可以明确肩关节伤病的病因，同时进行治疗。肩关节镜治疗肩关节伤痛有些独特优势，切口小、康复快等优势，但肩关节镜手术不能取代传统的切开手术。&&&&不可“肩痛医痛”，肩关节痛可来自身体任何疾病&&&&临床上，肩部疼痛的患者很多，就诊时多数患者也常常会这样问：“医生，我是不是得了肩周炎啊？”事实上，引起肩部疼痛的原因很多，朱立军介绍，具体有十大类数十种伤病可以引发肩关节的疼痛。&&&&1.肩部骨折，包括锁骨骨折及骨折不连接、肩胛骨骨折及骨折不连接、肱骨近端骨折及骨折不连接等。&&&&2.肩关节脱位，包括急性肩关节脱位、陈旧性肩关节脱位、复发性肩关节脱位、习惯性肩关节脱位、肩关节半脱位、肩锁关节脱位、胸锁关节脱位等。&&&&3.肩袖伤病，包括肩袖撞击综合症、肩袖完全或部分撕裂。&&&&4.肩关节盂唇损伤，包括Bankart损伤、SLAP损伤等。&&&&5.肩关节僵硬，包括原发性肩关节僵硬即冻结肩，就是俗称的“肩周炎”、“五十肩”，以及继发性关节僵硬、创伤后肩关节僵硬。&&&&6.肌腱炎，包括钙化性肌腱炎、肱二头肌长头肌腱炎、肩袖肌腱炎等。&&&&7.关节炎，包括肩关节骨性关节炎、肩关节创伤后关节炎、类风湿性肩关节炎、化脓性肩关节炎、肩袖撕裂性肩关节炎、肩锁关节炎、胸锁关节炎等。&&&&还有肩胛带肌肉/肌腱撕裂，肩部神经损伤、肩部肿瘤都可造成肩关节疼痛。朱立军强调，其他部位骨科疾病也可以引起肩痛，“肩关节痛绝不能‘肩痛医痛’”，具体包括颈椎间盘疾病、颈神经根受压、胸椎间盘疾病、肋骨损伤、腰椎和盆骨伤病等等。甚至内脏疾病也可以发生肩疼痛，心血管、食道伤病，肾结石、胃穿孔等等，内脏疾病出现的肩疼痛容易造成误诊。&&&&什么情况下，肩关节痛需找医生？&&&&○不能提东西或不能使用手臂&&&&○休息时间或夜间关节疼痛&&&&○持续几天的肩关节疼痛&&&&○举起手臂时感到不稳&&&&○有导致关节畸形的损伤&&&&○肩关节或上臂周围肿胀或严重淤血&&&&○有感染的病症，如发烧、红肿、局部皮肤发热，以及其他任何异常情况&&&&冬季好发肩周炎&&&&肩周炎病常与冬季感受风寒、外伤等因素有关，寒冷湿气不断侵袭机体，可引起肌肉收缩功能障碍而引发各种症状。因此，在日常生活中注意防寒保暖，特别是避免肩部受凉，此外还需要注意两点：&&&&一是加强功能锻炼。对于以肩关节疼痛，活动不便为主要症状的肩周炎来说，特别要注重关节的运动。可经常打太极拳、太极剑、门球，或在家里进行双臂悬吊。使用拉力器、哑铃以及双手摆动等运动。但要注意运动量，以免造成肩关节及其周围软组织的损伤。&&&&其次是纠正不良姿势，对于经常伏案、双肩经常处于外展工作的人。应注意调整姿势。避免长期的不良姿势造成慢性劳损和积累性损伤。&&&&南方日报记者　李劼&&&&通讯员　吴剑鹏
document.write('');筋长一寸,寿延十年
肩周炎之立位拉筋治疗法--《科学生活》2009年10期
筋长一寸,寿延十年
肩周炎之立位拉筋治疗法
【摘要】：正肩周炎与肩关节粘连是常见病肩关节周围炎简称肩周炎,和肩关节粘连都属于"无菌性"的炎症。肩周炎民间也称为"五十肩",顾名思义,就是此病在50岁左右开始发作,一般女性居多,因为女性体内的激素水平产生变化,令关节容易受损,肌肉容易肿胀。当她们抱小孩、拿重物或不小心扭伤后,肩关节受损甚至会伤及肌肉,让
【关键词】：
【分类号】：R686【正文快照】：
肩周炎与肩关节粘遥是常见症关节周围炎简称肩周炎，和肩关节粘连都属于“无菌性”的炎症。肩周炎民间也称为“五十肩”，顾名思义，就是此病在50岁左右开始发作，一般女性居多，因为女性体内的激素水平产生变化，令关节容易受损，肌肉容易肿胀。当她们抱小孩、拿重物或不小
欢迎：、、)
支持CAJ、PDF文件格式，仅支持PDF格式
【相似文献】
中国期刊全文数据库
张宇虹;魏汉菊;黄明勇;史冬冬;;[J];中国康复;2011年04期
胡双宝;张亚东;;[J];中国医药科学;2011年13期
欧阳彬;;[J];湖南中医药大学学报;2011年06期
张云霄;;[J];基层医学论坛;2011年26期
魏长友;;[J];中国医药指南;2011年17期
冯婕;;[J];求医问药(下半月);2011年04期
黄燕兴;万怡;;[J];中国中医骨伤科杂志;2011年08期
王国敏;黄世英;;[J];医学信息(中旬刊);2011年08期
舒朝毅;;[J];医学信息(上旬刊);2011年09期
许振南;;[J];内蒙古中医药;2010年24期
中国重要会议论文全文数据库
谢称福;郑光亮;;[A];《全国颈肩腰腿痛微创技术高级学习班》讲义[C];2010年
杨广义;;[A];中国针灸学会临床分会第十七届全国针灸临床学术研讨会论文集[C];2009年
王健;卫海英;;[A];新世纪 新机遇 新挑战——知识创新和高新技术产业发展（下册）[C];2001年
张东明;;[A];第四届全国推拿学术交流论文汇编[C];1995年
许军;乔妙根;胡永善;;[A];中国康复医学会第四届会员代表大会暨第三届中国康复医学学术大会论文汇编[C];2001年
杨忠岑;;[A];2009第一届贵州骨科论坛论文汇编[C];2009年
卫凌;辛梦玺;;[A];中华医学会疼痛学分会第七届年会论文摘要集[C];2007年
吴宝成;;[A];中国康复医学会疗养康复专业委员会2008年学术会议论文汇编[C];2008年
喻恒锋;陶文华;;[A];中华医学会疼痛学分会2008年世界镇痛日新闻发布会暨全国微创疼痛治疗研讨会资料汇编[C];2008年
刘海潮;蒋惠瑜;;[A];第五次全国创伤康复暨第七次全国运动疗法学术会议论文汇编[C];2004年
中国重要报纸全文数据库
山东省蓬莱市卫生防疫站
唐义;[N];健康时报;2009年
高花兰;[N];大众卫生报;2009年
楚云杰　王宇峰
周芳;[N];吉林日报;2009年
昌吉州人民医院骨一科副主任医师 崔智勇;[N];昌吉日报;2009年
首都医科大学 教授 王保国;[N];家庭医生报;2009年
南京市中西医结合医院
王亮;[N];大众卫生报;2010年
主持人 魏静;[N];大众卫生报;2009年
保健时报记者
王敬霞;[N];保健时报;2006年
健康时报记者 魏雅宁;[N];健康时报;2010年
解放军总医院骨科
张文涛教授;[N];大众科技报;2005年
中国博士学位论文全文数据库
傅渊源;[D];南方医科大学;2011年
中国硕士学位论文全文数据库
付文涛;[D];山东中医药大学;2010年
焦权明;[D];中国中医科学院;2012年
赵亚平;[D];新疆医科大学;2009年
纪晓华;[D];吉林大学;2008年
赵洪升;[D];北京中医药大学;2009年
李贺;[D];吉林大学;2007年
王新平;[D];广西医科大学;2009年
张振;[D];大连医科大学;2008年
冯沃君;[D];南方医科大学;2008年
杨文津;[D];北京中医药大学;2009年
&快捷付款方式
&订购知网充值卡
400-819-9993
《中国学术期刊（光盘版）》电子杂志社有限公司
同方知网数字出版技术股份有限公司
地址：北京清华大学 84-48信箱 大众知识服务
出版物经营许可证 新出发京批字第直0595号
订购热线：400-819-82499
服务热线：010--
在线咨询：
传真：010-
京公网安备75号十年经验：告别肩周炎的有效方法
近几年患者咨询中，我发现了一个很严重的现象，颈肩部疾病患者在逐年增加且年龄逐渐趋向年轻化，其中以肩周炎最为代表。年轻人久坐，长期保持一个姿势，肩部肌肉一直处于紧张拉伸状态长此以往出现慢性劳损进而演变成肩周炎。
或许还有一部分人对于肩周炎的认识不够明确。那么，什么是肩周炎呢？
肩周炎又称“冻结肩”， 是一种无菌性炎症。有研究表明肩周炎的产生与自身免疫病以及感染有关。研究显示，肩周炎在人群中的患病率为2% ～5%，且多发于40 ～65 岁年龄段人群，女性高于男性（女性占七成）。左侧发病率要高于右侧。因此病多发生在人50岁左右，因此有人称它为“五十肩”。
颈肩疼痛活动受限是长久以往人们判断自己是不是肩周炎的唯一标准，但是今天我需要告诉你们的是：颈肩疼痛可不一定是肩周炎，有可能是肩袖损伤等其他病症。（重要的事说三遍，颈肩疼痛不适判断肩周炎的唯一标准！）
想要知道你有没有可能是肩周炎的方法很简单，你只要记住肩周炎的几个症状特征就基本可以判断了：
特点之一：肩痛白天轻晚上重;经常痛的睡不着，甚至一到晚上手就觉的没地方放。
特点之二：肩周炎好发年龄在50岁左右，所以本病又称为五十肩。
特点之三：起病缓慢，病程较长，病程一般在1年以内，较长者可达到1至2年。
特点之四：其病变特点是广泛，即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。
很多人一提起肩周炎就恨的牙痒痒可是却也无可奈何。肩部疼痛时轻时重，这种症状会随着病情的逐渐加重就逐渐明显，到最后会变为持续性疼痛，夜晚尤为明显，让患者无法安心入眠，严重影响了我们的生活。还可能引起肩关节前、外、后三方均有压痛，更甚者放射致整个手臂，导致连基本的抓、提、举等功能都受到限制。除此之外，任何牵动到肩部的活动，如肩外扩、外旋、后伸张等都会导致疼痛，严重时会导致肩处于内旋位，肌肉明显萎缩，不能继续工作。
肩周炎到底该怎样防治呢？
◆ 生活上怎样预防肩周炎：
（1）注意防寒保暖
在日常生活中注意防寒保暖，特别是避免肩部受凉，对于预防肩周炎十分重要。
（2）加强功能锻炼
对肩周炎来说，特别要注重关节的运动，可经常打太极拳、太极剑、门球，或在家里进行双臂悬吊，使用拉力器、哑铃以及双手摆动等运动，但要注意运动量，以免造成肩关节及其周围软组织的损伤。
（3）纠正不良姿势
纠正不良姿势。对于经常伏案、双肩经常处于外展工作的人，应注意调整姿势，避免长期的不良姿势造成慢性劳损和积累性损伤。
（4）注意相关疾病
注意容易引起继发性肩周炎的相关疾病，如糖尿病、颈椎病、肩部和上肢损伤、胸部外科手术以及神经系统疾病，患有上述疾病的人要密切观察是否产生肩部疼痛症状，肩关节活动范围是否减小，并应开展肩关节的主动运动和被动运动，以保持肩关节的活动度。
◆ 肩周炎要坚持做以下几个运动：
游泳运动：
游泳时治疗肩周炎的以后一种好方法，开始可以轻轻地蛙泳和仰泳，让颈部及肩关节周围肌肉活动起来，习惯以后在行强度更大的自由泳，当然要根据自己的体力而定。一般每周1-2次，每次持续30分钟即可。
手指爬墙：
面墙而立，双手扶墙，手指顺转爬行而上，练习上举，观察哪侧严重，并记录下每日达到最大高度。每日2次，每次30次以上。
直壁外展：
面壁直立，双臂下垂，直臂向两侧外展，记录每日抬高的最大角度。上午，下午各一回，每次运动30次以上。
弯腰甩臂：
腰部向前弯60度，患壁前后摆动，摆动范围越来越好。每日2次，每次甩动30次上。
交叉拍肩：
双壁在胸前交叉甩动，双手拍对侧肩头，双臂上下交替进行，每次拍打30次以上，每日练2回。
拍背打背：
双臂轮番前后甩动，左臂向右前方运动 ，拍打右肩，右臂向左后方运动，拍打左背，左右交替进行30次以上，每日2回。
后身摸背：
两臂后伸，以健侧手腕部，使患侧手指尽量向上摸脊背。
旋臂运动：
一手叉腰，另一壁左旋转运动，先顺时针旋转30次，在逆时针旋转30次，换对侧做同样运动，旋转弧度越来越好！
下面教授向大家介绍一本我刚完成的新书，本书详细地介绍了肩周炎是怎样产生并一步步加重到最后该怎样去预防治疗等内容。这份资料相对来说是非常齐全的，并且全面、通俗易懂，任何知识水平的朋友都能够非常简单地理解，想要的朋友可通过微信（ kjssjk999 ）向我咨询。现在免费分享给大家，具体目录如下：
(本文系康教授说健康创作，编辑：余媛，欢迎转载。传播健康，收获善意…）
------我是分隔线------
（更多科普知识，及专业咨询，尽在微信公众号：kjssjk999）
责任编辑：
声明：本文由入驻搜狐号的作者撰写，除搜狐官方账号外，观点仅代表作者本人，不代表搜狐立场。
胃肠不适 便秘
老总白领都在用
今日搜狐热点百度拇指医生
&&&普通咨询
您的网络环境存在异常，
请输入验证码
验证码输入错误，请重新输入患者支招,治好肩周炎,总有一个适合你_百度文库
两大类热门资源免费畅读
续费一年阅读会员，立省24元！
患者支招,治好肩周炎,总有一个适合你
&&治好肩周炎方法大全
阅读已结束，下载文档到电脑
想免费下载更多文档？
定制HR最喜欢的简历
下载文档到电脑，方便使用
还剩4页未读，继续阅读
定制HR最喜欢的简历
你可能喜欢