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新生儿黄疸延误治疗 后果不堪设想
15:42来源：99健康网
导语新生儿黄疸可以分为生理性黄疸与病理性黄疸，生理性黄疸是会慢慢消退的，但是如果是生理性黄疸的话，那么就要及时采取治疗措施了！下面就一起来看看新生儿黄疸的相关介绍。
　　黄疸是新生儿时期比较常见的事情，很多都会出现这种现象，而且一般宝宝出现的黄疸都是属于生理性的，但是也有不少是病理性的黄疸。那么新手妈妈应该如何辨别新生儿黄疸是生理性还是病理性呢？当宝宝出现黄疸时应该如何护理呢？
　　几乎每个新生儿都会出现黄疸，有些家长认为是一种正常的现象，可有的家长又过分紧张。专家提醒，新生儿黄疸往往是有很多病理因素存在的，一旦延误，可能会引起胆红素脑病，从而造成孩子智力低下、脑瘫等终身残疾。
　　新生儿黄疸处理不当 当心宝宝耳聋
　　&黄疸，就是出现发黄现象，其中有些是生理性的，有些是病理性的，不能仅凭经验就认为是生理性而不去，延误治疗会影响孩子发育甚至危及生命！&专家教授介绍，许多原因都有可能会引起新生儿黄疸，例如母乳性黄疸、溶血性黄疸、新生儿肝炎、先天性胆道闭锁、先天性酶的缺乏等等，这些都是需要爸爸妈妈高度防备的因素。
　　从皮肤黄染部位预计黄疸程度
　　如何判断自己宝宝得了黄疸？专家称，在自然光线下，观察新生儿皮肤黄染的程度，如果仅仅是面部黄染为轻度黄染，躯干部皮肤黄染为中度黄染，如果四肢和手足心也出现黄染，即为重度黄染，应该及时到医院检查和治疗。但是，以上的判断方法较为主观，建议爸爸妈妈们一旦觉得宝宝皮肤比较黄的时候，就马上就医。
　　大多数生理性黄疸不需要治疗，如果是病理性黄疸就要治了。光照疗法被认为是一种非常安全有效的方法，即让宝宝脱光衣服躺在床里（需要遮蔽）放在蓝色的荧光灯下照射。紫外光能把胆红素转变成一种更容易通过宝宝尿液排出体外的东西。若宝宝的黄疸比较严重，或光照疗法后胆红素水平仍持续升高，就需要进一步治疗。
　　专家提醒
　　宝宝黄疸 从妈妈怀孕起
　　新生儿病理性黄疸应该重在预防，比如孕期要防止弓形体、风疹病毒的感染，尤其是在孕早期要防止病毒感染的发生；宝宝出生后要防止败血症的发生；宝宝出生时接种疫苗等。
　　另外，要尽早给宝宝喂养，让胎便尽早的排出，因为胎便里含有很多胆黄素，因为如果胎便排不干净，胆黄素就会经过宝宝特殊的肝肠循环重新吸收到血液里使黄疸增多。只要看到胎便从黑色转变为黄色，就是胎便排干净了。此外，要给宝宝充足的水分，一般正常宝宝一天应有6-8次小便。
　　新生儿黄疸是比较常见的现象，通常都为生理性因素造成，不需要治疗即可消退，但也有一些因素会引起病理性黄疸的发生，这就需要爸爸妈妈们仔细观察，发现异常后及时给予解决，以免宝宝健康受到损害。
（责任编辑：陈英子）
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我们一起成长
&宝宝黄疸一个多月经治疗有退，三个月时就把他留在了老家；直到他六个多月时回家才发现他的黄疸还没好，接回深圳在深儿童医院治疗，发现肝脾肿大（医生摸出来的），住院二十天查不出黄疸原因，定了个婴儿肝炎综合症，把转胺霉降低直100以下就出院了，一个多月后复查，医生也说没什么大碍。。。后来也没注重病情了（他生长发育情况都挺好，七个多月时体重就19斤多了，活泼好动，精神状态良好，不像是有病的宝宝）。
&&&&&& 09年年底（农历）经常发低烧后又自己退了，发现脸色黄加重（有去医院降低转胺霉，不过黄一直没退）；直到大年初一开始哭闹（没有办法哄住他），年初三赶至广州中山一院没有床位（大部份医生又在假期，要年初七才上班），只好转到深圳北大医院就治，他哭闹的次数越来越多，很是担心；
&&&& 初七一早就赶到了中山一院，当天晚上宝宝就闹着没睡觉，一直到第二天下午就开始昏迷了；查出有巨细胞病毒感染（之前在儿童医院没查出来，说是怀疑以前有感染过，后来又好了），当天就下了病危通知书说有急性肝衰竭。。。，当时真的不敢相信这是真的，住院的第四天又下了一张病危通知书，医生说宝宝先天性免疫功能差，很容易感染病毒，说他还有败血症。。。连接着第五天又下了病危通知书；凝血功通已经很不好了，最后造成肺出血抢救无效死亡。
&&&&& 这几天我就像在做梦一样，是不是老天在和我开玩笑，直到现在我仍然感觉他的存在，骗自己说他在老家呢！
其实他还有太多太多的病毒感染我不想再提了，孕期需要做的检查我也做过了，真的不知道为什么会这样，我只是想
告诉大家巨细胞病毒真的很厉害，想生宝宝的朋友一定要做孕前检查。
&& 希望大家生个健康的宝宝，祝大家好孕！
&&&&发布于日 17:39 |
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新生儿黄疸2月未退是否影响智力？
状态：就诊前
希望提供的帮助：
目前孩子吃奶少，哭闹厉害，体重增长缓慢，2个月只涨了2斤，担心营养不良，害怕黄疸一直不退影响孩子智力，目前应该采用什么治疗方式？是否有生命危险？
所就诊医院科室：
烟台毓璜顶医院 儿内科
用药情况：
药物名称：熊去氧胆酸胶囊（优思弗） 布拉氏酵母菌散 醒脾养儿颗粒 维生素AD滴剂
服用说明：熊去氧胆酸胶囊（优思弗） 25mg，一天一次，服用18天。布拉氏酵母菌散 0.25g，一天一次，服用13天。醒脾养儿颗粒
1g，一天两次，服用7天。维生素AD滴剂，一次一粒，一天一次，服用18天。
检查资料：
状态：就诊前
使用付费咨询服务
患者h***购买了大夫网络咨询（元/3条回复）
&副主任医师
从上面的资料上看，宝宝目前的主要问题是生长发育迟缓，9月5日及9月16日的肝功能结果显示有轻度黄疸。希望提供以下资料: 是母乳喂养还是人工喂养，是喂的什么配方奶，每天的总量是多少?
状态：就诊前
是纯母乳喂养。42天时停母乳三天，喂的是德国的爱他美，当时每顿只吃60毫升便不愿再吃，一天总量约在500-600毫升。其余时间一直是母乳喂养，总量不太好估计，经常不愿意吃奶，怕奶水不足给她加奶粉也不吃，曾经吃了奶粉结果全呕吐了，后来再没有加。我3-4小时能吸奶110毫升左右，她总是吃不完，便没有再加过奶粉。目前一天大便3-4次，金黄色，大便很稀，能流动，她自出生就是这种大便。查出食物不耐以后，我便不再喝牛奶，小麦食物也减半。
&副主任医师
这种情主要考虑两个方面:1、喂养方法不对 虽然3~4小时能吸出110mⅠ奶，但宝宝不一定能吸出这么多，因为哺乳时吸奶是比较费力的，建议暂时用吸奶器吸出后用奶瓶喂，看看宝宝一次能吃多少，如果用奶瓶喂宝宝吃得还好的话，就先用奶瓶喂一段时间，同时计算每天的总奶量，每天观察体重增长情况。2丶自身疾病，在上述处理后如体重仍增长缓慢就需就医。
状态：就诊前
谢谢医生。那黄疸部分怎么处理？是否是黄疸不退引起的发育迟缓？
&副主任医师
黄疸现在很轻微，转氨酶和胆汁酸均正常，不需做任何处理。熊去氧胆酸也没必要吃了。
疾病名称：新生儿黄疸&&
希望得到的帮助：请医生帮助判断黄疸问题，如何快速退去啊，影响大不大
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疾病名称：黄疸&&
希望得到的帮助：严重吗，怎么处理
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投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
周勇大夫的信息
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周勇，男，副主任医师，从事新生儿科工作十余年，在新生儿黄疸及早产儿的临床救治方面具有丰富的临床经验。...
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新生儿宝宝黄疸，家长知道多少？
随着中国实施全面二孩政策，越来越多的家庭选择生育第二个宝宝。新生命的降临总是让人欣喜，但新生儿出现黄疸也让家长很烦心，也有不少自诩为育儿经验丰富的家长对新生儿黄疸容易忽视，甚至导致严重的后果。医学上将未满月（出生28天内）的宝宝称为新生儿，（neonatal jaundice），是指新生儿时期，由于胆红素代谢异常，引起血中胆红素水平升高，而出现以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症。新生儿黄疸是新生儿中最常见的临床问题。临床上新生儿黄疸将区分为生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸是指单纯因胆红素代谢特点引起的暂时性黄疸，在出生后2～3天出现，4～6天达到高峰，7～10天消退，早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，无其他临床症状。而若生后24小时即出现黄疸，每日血清胆红素升高超过5mg/dl或每小时>0.5mg/dl；持续时间长，足月儿>2周，早产儿>4周仍不退，甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。目前多数医院配备了经皮测胆红素仪，作为新生儿黄疸筛查工具。经皮测胆红素仪属于无创的检测方法，操作便捷，测量获得的经皮胆红素值（TcB）也是通常家长口中的“黄疸”情况。但由于此法受测定部位皮肤厚薄与肤色的影响，可能会误导黄疸情况，因此TcB一旦达到一定的界限值，必需检测血清血胆红素。血清胆红素检测才是新生儿黄疸诊断、治疗的重要依据。生理性黄疸绝大多数不需要特殊治疗，观察进展，可自动消退。病理性黄疸临床处理主要是蓝光照射和药物治疗。因此，及时区分生理性黄疸和病理性黄疸，有助于家长判定新生儿是否需要就诊、治疗，减轻家长的焦虑和负担。来源：南昌疾控
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