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少量饮酒有益健康?真相未必如此
时间: 21:02:45 来源:环球科学
&&几年前,一位名为CurtisEllison的研究员在波士顿大学公共卫生学院一个拥挤演讲厅的讲台上声称,他解决了一个高校公共卫生团队争论已久的问题:适量饮酒列是不是一种健康的生活方式。Ellison向观众们给出了他的答案:当然是。
&&你们之前应该有听说过Ellison的高谈阔论:每天一杯酒能改善心脏健康、延年益寿。在演讲中,他谈起活到111岁的著名越野滑雪运动员“野兔”Johannsen。据Ellison讲,Johannsen提了四个长寿建议:不吸烟,多锻炼,别喝太多酒,然后他停顿了一下,接着说:“也别喝太少。”人群中顿时爆发出笑声和掌声。
&&但Ellison的观点遇到了挑战。站在舞台另一侧的一位波士顿大学的同事,与Ellison在同一栋楼的教授TimNaimi,他的观点没那么吸引人:饮酒显然是不健康的。与大众普遍观点不同,他不是针对酗酒人士,而是说即使适度饮酒,仍然会增大罹患癌症的风险。
&&对于在公共卫生领域内的研究人员来说,这个观点并不奇怪。自2012年起,世界卫生组织就已经将酒精类饮料列为一级致癌物,即有证据表明饮酒会增大患癌风险。今年3月,新西兰奥塔哥大学预防与社会医学系JennieConnor发表了一篇研究饮酒和癌症之间的相关性的论文,结论是“有确凿证据表明,酒精是导致身体七个(甚至更多)部位患癌的罪魁祸首。”该研究还将全球近6%的癌症死亡归结为酒精所致。
&&美国的大多数酒精、癌症研究组织都在用微妙的“有风险”一词,而Connor直言的“导致”使她显得颇为与众不同。对于喝酒威胁健康这一看法,美国消费者和研究者不说不愿接受,至少也有点陌生。美国癌症研究所(AmericanInstituteforCancerResearch)曾调查公众对不同致癌因素的看法。奇怪的是,认为饮酒有致癌风险的不足一半,而有56%的人认为转基因作物可能会致癌,虽然没有任何科学证据可以证明这一观点。
&&实际上,关于酒精影响身体的科学研究仍处于初期阶段。Ellison与Naimi之争并不是一场排练:公共卫生界确实持两种观点,一部分人认为饮酒有益健康,另一部分人则认为要提防饮酒带来的风险。世界卫生组织指定将酒精与加工肉类和太阳辐射列同为一类致癌物,但没有说明剂量与风险程度。同时消费者面还被灌输相反的信息:适量饮酒能提高“好胆固醇”水平并降低心脏病(美国最为致命的疾病)的风险。
&&“我们之中的很多人都会喝酒,我们真的很希望喝酒是对我们有益的,”Naimi说。“但各地的相关研究在过去几年确实销声匿迹了。”自从Ellison两年前在麦克风前做了信誓旦旦的演讲后,Naimi和许多他的同事都致力于反对“饮酒有益论”,称这一理论是由商业资助的研究者吹出来的,其目的是要把消费者的注意力从罹患癌症风险的事实中引开。
&&被扭曲的酒科学
&&早在1991年底,Ellison在60分钟(60Minutes,哥伦比亚广播公司电视节目——编者注)里分享了关于红葡萄酒和心脏健康的新发现,这一观点即开始传播。这番理论背后,是多年来对适量饮酒者与不饮酒者的观察研究。一些研究发现,适量饮酒者其实比不饮酒者健康。
&&但近年来,酒精研究学者如Connor和Naimi批评说,之前的研究存在“病退者”偏差,即与适量饮酒者做比较的部分不饮酒者实际上是从前酗酒或因病无法继续喝酒的人群,因此他们一般比健康的适度饮酒者更易得病。当Naimi把以上偏差都列入考虑范围进行荟萃分析时发现,该研究仍表明适度饮酒者的心脏确实比不饮酒者的更健康,但差异已经远远不如原来那么明显。
&&Ellison说最近的研究已经更为细致,避免了这些偏差。但文献中的偏差不只源于“病退者”。在2014年的夏天,英国学术期刊Addiction上发表了一片尖刻的社论,揭发Ellison“收受酒类行业供自由使用的科研经费”,他在波士顿大学的研究受到这笔经费的支持,而其领导的研究团队则发表文章鼓吹饮酒有益健康。
&&该杂志已经不是第一次揭露酒类学术界与产业界之间的暧昧关系。一些贸易组织,诸如最大的酒类游说机构蒸馏酒理事会,经常代表酒类行业与监管机构和研究人员合作。一些研究人员会继续在该行业链工作。SamirZakhari是美国国家酒精滥用和酒精中毒研究所(USNationalInstituteofAlcoholAbuseandAlcoholism,美国国立卫生研究院的酒精研究部门)的前主任。他从NIH退休后就去了蒸馏酒理事会工作。
&&该理事会并不认可揭示酒精和癌症之间联系的最新研究成果。理事会发言人FrankColeman表示,大部分的荟萃分析都是有缺陷的,会向最优选的数据点倾斜。
&&酒精研究的困扰
&&这些偏差对酒精与健康科研成果的有效性构成了直接挑战。但即使没有这些偏差,饮酒的本质仍然使其极难得出可信的结果。包括癌症在内的健康风险源于多种因素复杂的综合影响,例如生活方式、年龄、遗传的易患病体质,这些因素会对每个个体产生不同的影响。
&&例如,那些每天都会喝一点葡萄酒的人,往往会坐下来边吃饭边喝。而这些人大多富有且社会地位较高,Ellison认为,这正是他们更健康的原因。而喝啤酒的人往往更容易酗酒。
&&研究酒精对人体的影响时,很难抛开这些因素的影响。“我们不研究啤酒或葡萄酒的具体性质,”Ellison说,“我们研究喝酒的人。”KennethPortier(在美国癌症协会指导统计和评估项目的负责人)说,即使低热量啤酒也有大量无营养的卡路里,喝太多会导致另外一种风险——肥胖。“
&&Ellison并不否认酒精和癌症有联系,但他认为这种联系只存在于酗酒者身上。那么新问题来了:怎样才算是适量饮酒?如何在大量体型不同、新陈代谢状况和社会经济背景千差万别的受试者中研究适量和大量饮酒者?为了引导人们做出明智的决策,研究人员要从非酒精行业收集资源进行随机研究,以在过去几十年的数据中分离出酒精对身体的影响。
&&Naimi说,即使是目前不算完善的证据也表明约15%的乳腺癌死亡与酒精有关。仅在美国,每年就有近2万的癌症死亡要归因于酒精,而美国的饮酒人数还不是世界上最多的。同时,精酿啤酒市场已经成长为223亿美元的产业,而且世界上两个最大的酒精公司百威英博和SAB米勒正在准备合并。我们何时才能就酒精对人体的影响达成一致?最好就现在。
&&不美好的真相
&&Connor对于现有酒精研究的分析是关于酒和癌症的议论的一个转折点。但是,即使你已经认定酒精会导致巨大的公共健康风险,你仍然须要说服饮酒者接受这一事实。告诉人们饮酒对他们有好处比告诉他们饮酒没好处并解释原因要容易得多。
&&”我们往往觉得熟悉的东西风险较低,“Portier说。”酒精会出现在我们中的大多数人的一生中,而且我们认识些喝酒的人,他们还没死。“
&&当下的消费者会接收到相互矛盾的信息,这样一来传递明确的公共健康观念就更为困难。SusanBrown(在SusanGKomen负责健康教育活动)说,每天喝酒的女性患乳腺癌的风险会比不喝酒的女性增长约7%,人们听说了酒精和乳腺癌之间的关联往往感到感到惊讶和失望。她说,很多时候,他们听说过适量饮酒对身体有好处。”这可能会混淆或掩盖真相。“
&&所以现在,像SusanGKomen和美国癌症协会之类的健康组织只是简单强调饮酒”适度“。从公共卫生方面来讲,适量定义为女性每天一杯、男性每天两杯(把一杯理解为一杯葡萄酒或一瓶度数相当低的啤酒,而不是双料马丁尼)。
&&但对于大多数消费者来说,提到适量的概念最容易想到的是酒类行业的宣传语:”理性饮酒“。这是在提醒消费者不要喝太多,但实际上并没有定义太多到底是多少。”我有时担心酒厂为了自身利益在扭曲人们对风险的认知。“Portier说。
&&这就是该政策发挥作用的时候了。比如,英国卫生署的饮酒建议原本是”适量饮酒是安全的“,不久前也承认”即使你每周摄入14个单位(140mL)以内酒精也可能导致一些严重的疾病,包括某些癌症。“虽然适度饮酒的风险很低,”他们写道,“但只要你保持喝酒的习惯就不可能完全安全。”
&&回头看看周围关于烟草的公共卫生信息,你会发现他们都在传递一个简单明了的信息:不要吸烟。吸烟吸多少都会有风险,所以没有适度这一说。然而饮酒的建议让人捉摸不透:不要喝太多。一定要了解对你而言多少是“太多”,还要估量你个人生活中的其他风险因素以降低饮酒带来的风险。这并不是一个容易让人记住的公益广告。但是,在这个饮酒与文化紧密相连的世界里,这可能是最好的选择。
&&“这一切都归结为对风险的感知,以及你想要怎样的生活。”Portier说。例如,有些人患心脏疾病的风险比癌症高,相比有家族乳腺癌史的人,他们可能会更倾向于每天晚上喝一杯红酒。“人们应该能自己决定自己要喝多少,”Naimi说。“但我确实认为人们在这一点上的认识还有待加强。”
&&为了达到这个目标,Naimi将开展一个长期,全面,随机的研究。各方都十分期待这次研究的结果。蒸馏酒理事会的酒精专家Zakhari说,调查对象长期的饮酒习惯十分重要,因为肿瘤通常发展得非常缓慢。这些研究总是调查女性:“你上周、上月、上年喝了多少?”他说:“但癌症20多年前萌发的原因跟他们上周或上个月或去年在做什么根本无关。这就像有人今天食物中毒,但医生问他们在1980年吃了什么圣诞大餐。”
&&但并不是说这完全不起作用。据华尔街日报报道,百威英博和帝亚吉欧(又一重量级酒类生产商)正计划与另外数家酒类公司合作,为一个着眼于饮酒对健康的影响的随机研究捐款,研究将由NIAAA(Zakhari曾经任职的同职能政府部门)实施。
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适量饮酒有益健康,何为适量?
适量饮酒有益健康,何为适量?
08:21:00来源:糖酒快讯
  中华上下五千年,古人总结了很多生活智慧。比如“过犹不及”,凡事都要讲究一个“度”,才会取得最满意的结果。  饮酒也一样。朋友之间聚会,杯酒把盏,微醺的感觉实在是妙到毫巅。可是如果喝多了,轻则胡言乱语惹人烦,重则伤肝伤胃入医院。划不来啊,为了健康,大家一定要“适量饮酒”。    说到这里,有朋友可能要问了,“总说‘适量饮酒’,到底什么是适量,有没有什么具体的量化标准?”别急,今天袁某要和大家聊的就是“何为适量”。    关于“适量饮酒”,中华医学会曾提出过一个推荐值:如果每天都饮酒,男性平均每次应不超过40克酒精量,女性则不超过20克酒精量;如果1周内饮酒1-2次,则男性平均每次应不超过100克酒精量,女性不超过80克酒精量。  不过,这个推荐值是中华医学会充分顾及乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶缺乏人群的酒精耐受力,而给出的适合绝大多数人群的低限值。其实并不具备太大的参考意义。我们上期讲过,每个人体内的上述两种酶活性不同,对酒精的分解代谢速率就不同。因此,每个人的适量标准也应当有所不同。  “一刀切”并不科学,让我们来看看西方社会的适量饮酒标准是怎样的。    针对不同个体对酒精的分解代谢能力不同,全球最大的医学科研机构——美国国立卫生研究院给出的适量饮酒的标准是:如果每日都坚持饮酒,则每次饮酒量建议不超过其个人极限酒量的1/4;如果是每周1-2次频率的畅饮,则每次饮酒量建议不超过其个人极限酒量的1/2~2/3。  至于每个人的“极限酒量”是多少,则需要大家各自把握。回想下自己曾经某一次身体状况最佳、心情舒适度最好时,喝到的最大量。那个数字就是答案了。    恰到好处地适量饮酒才是人生快事,真正做到“适量”并不容易,这考验着爱酒人士的控制力。每当端起酒杯,酣畅淋漓间,不要忘了在心中把握好一个度哦!今天先讲到这里,下一期,袁某和大家聊聊“科学的饮酒及解酒方法”。  简介:袁博士,本名袁瀚,生物化学博士,工商管理博士后,专研发酵工程,现任泸州老窖特曲老酒技术总监。  本内容独家合作方:“泸州老窖特曲老酒” 官方微信,欢迎关注!
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少量饮酒是否有益健康?
发布者:[adminyu]&&来源:[本站]&&时间:&&浏览次数:[{$ViewNumss$}]
    过量饮酒造成的危害,看来就像1+1=2一样那么简单易懂。不过,在现实生活中,许多人甚至国内外一些研究者都坚持“少量有益健康”这个观点,并努力寻找各种支持证据。然而,《自然》杂志近一篇报告却明确宣称“即使少量饮酒,也有损健康”。    传统看法:少量饮酒有益健康    《说文解字》上说,酒既可以制造出吉利,也可制造凶光。虽说无酒不成席,但酒也是穿肠毒药。    元朝医学家胡思慧在《饮膳正要》一书中,对饮酒的利弊总括为“酒味甘辛,大热有毒,主行药势,杀百邪,通血脉,厚胃肠,消忧愁,少饮为佳;多饮伤神损寿,易人本性,其毒甚是也,饮酒过度,丧生之源”。明代大医药学家李时珍也说:“过饮不节,杀人顷刻”。    近年来,国内外一些研究认为,少量饮酒对身体是有益的:    少量饮酒能提高智商日本爱知县国家生命科学协会研究发现,男性每日饮少于 540 毫升的日本清酒或,平均智商比不饮酒的男性高 3.3 %。女性饮酒者智商比禁酒者高 2.5 %。    少量饮酒可减少患心脏病的机会伦敦卫生与热带医学学院的伊恩·怀特博士称:每天饮一杯酒,可以减少 40 岁以上的男人和停经后的女人患心脏病的机会。另外,酒精还能增加体内的保护性胆固醇。而少量饮酒有益健康的年龄,男性从 35 岁开始,女性要到 55 岁。这项新研究表明,酒对年长的男性和女性的健康才会有帮助。    无有偶,加拿大蒙特利尔心脏病研究所的一项新科研成果显示,适当饮酒可保护心脏,可避免20%~30%的冠心病发作。他们认为酒精可长期控制总胆固醇水平,增加高密度脂蛋白的水平。酒精具有减少血小板血栓形成效应,不论葡萄酒还是烈性酒或啤酒中的酒精,均可减少冠心病发作的死亡率。    少量饮酒能降低痴呆症的患病概率荷兰鹿特丹埃拉斯默斯大学的科研人员,对5395位年龄在55岁以上(含55 岁)的、没有任何痴呆症迹象的老年人,进行了为期6年的跟踪调查发现,那些每天喝1~3杯酒的人比那些不饮酒的人患上痴呆症的概率要低42%。    《自然》观点:    即使少量饮酒,也有损于健康    《自然》杂志一篇报告指出:即使少量饮酒,也有损于健康。研究者列举了他的支持论据:35岁以下的人,只要喝酒就会增加患多种疾病的危险;35~65岁的男性,每周喝5杯以上,女性喝8杯以上,患病的风险随饮酒量的增加而增加。    同时,也有一些研究得出与《自然》杂志相似的结论:    少量饮酒会增加60种疾病的患病概率流行病学证据表明,自1970年以来在世界范围内开展的研究都,少量饮酒(每天1~2杯),可以降低老年男性和女性患冠心病的风险约20%~30%,但即使少量酒精也增加造成损伤和促成大约60种疾病的患病机会,如多种肿瘤、肝硬化和神经心理性疾病。    少量饮酒会对大脑产生不利影响美国科学家公布的一项研究结果也表明,无论是轻度还是中度饮酒,都不能避免对这些人的大脑产生不利的影响。一周饮酒量在1~6杯之间的人被视为轻度饮酒者,中度饮酒者则是一周饮酒7杯以上。根据磁共振成像检查的结果,轻度和中度饮酒者在饮酒后的确会引起脑量的萎缩。研究还发现,这种情况不分男女,也不分种族。    无论多少均可诱发哮喘发作有资料表明,对哮喘患者来说,不论饮酒多少以及酒的度数高低如何,都是有害而无益的。这是因为酒除可引起过敏性疾病外,还可诱发哮喘发作。    少量饮酒也要因人而异    由此可见,少量饮酒对某些疾病(如心血管病)也许是有益的,但同时也会增加患其他疾病的机会。专家告诉我们,在决定是否采取饮酒养生时,要根据自己的情况权衡利弊得失,切忌盲从。    一个比较普遍的观点认为,一个人能不能喝酒,每天喝多少酒应当由医生来决定,因为每一个人的身体状况都不一样。    根据目前的研究,有关限制酒精的意见还不统一,但也有部分机构和研究者提出了一些标准。2003年12月,华盛顿的国际酒政策中心对不同国家确定的标准饮酒量是,英国人每天为8克,美国人14克,但日本人可以饮19.75克,并证实每天1至2次少量饮酒可使心血管发病率降低20%~30%,但这只是针对年龄在45岁至55岁的群体。    长期从事酒精性脂肪肝研究的厉有名教授等,历经多年流行病学调查和研究,发现酒精性肝病发病规律,并于前不久为“少量饮酒”定出了“安全界限”。他们设计了一个简单的公式来计算酒精的摄入量,即:摄入的酒精量(克数)=饮酒量(毫升数)×含酒精的浓度(%)×0.8 。例如,一次饮 52 度( 52 %)的白酒 100 毫升,其酒精量=100 毫升×52 %×0.8=41.6 克酒精。连续5年以上每天摄入酒精超过40克,即累计73千克以上,有48%的人会患上不同程度的酒精性肝病。    厉有名教授特别指出,由于不同的人对酒精的敏感性不同,个体差异很大,因此“安全剂量”是相对的。他们的调查还发现,不论是白酒、葡萄酒、啤酒或其他任何含酒精的饮料,只要总量过大,对肝脏都有危害。长期饮酒对肝脏的损害比偶尔一次大量饮酒更严重,每天饮酒比间断饮酒的危害性大,而一次大量饮酒的危险性又比一天分次饮酒要大。
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原标题:适量饮酒真的有益健康吗?
  “适量饮酒有益”这个说法大致起源于1991年。在美国的一个电视节目中,有人提出了一个“法国悖论”――法国人的发病率不高,因为法国人喝葡萄酒多,葡萄酒可能有利于心血管健康。
  在研究中,科学家们把心血管疾病发生率以及它导致的死亡率与喝酒的量对比,发现“适量饮酒”的人群中两者都比完全不喝酒的人群要低。当然,喝酒比较多的人群中,这两者又升高了。
  为了解释这一现象,有学者提出了一些假说。比较有名的一个是葡萄酒中的抗氧化剂比如白藜芦醇。不过,动物试验又发现,要通过喝葡萄酒来达到白藜芦醇起作用的剂量,人会先被撑死。
  心血管疾病并非危害健康的唯一因素,“适量饮酒”会不会对于其他的健康因素也有影响呢?研究证实,在其他疾病中,即使是每天喝25克酒精这个“适量”,也会导致多种疾病的风险明显增加,比如癌和咽癌的风险增加82%,食道癌增加39%,喉癌增加43%,增加25%,原发性增加43%,肝硬化增加1.9倍,慢性胰腺炎增加34%。其他的结肠癌、直肠癌、肝癌也有小幅增加。如果饮酒更多的话,那么这些疾病的风险就大大增加。
  由此可见:第一,饮酒对健康的影响是多方面的,不应仅考虑对心血管疾病的影响;第二,饮酒对癌症风险的影响是只要喝了,就会增加。 (据《新华每日电讯》)
(责编:许晓华、刘婧婷)
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