分享给朋友：老年医院下载至电脑扫码用手机看用或微信扫码在手机上继续观看二维码2小时内有效老年医院扫码用手机继续看用或微信扫码在手机上继续观看二维码2小时内有效，扫码后可分享给好友没有优酷APP？立即下载请根据您的设备选择下载版本
药品服务许可证(京)-经营- 请使用者仔细阅读优酷、、、Copyright(C)2017 优酷
版权所有不良信息举报电话:金光华广场(国贸)站: 1路,2路,14路,17路,102路,103路,106路,205路,206路,211路,220路,229路,300路,309路,336路,402路,403路,405路,417路,418路,426路，
罗湖医院站： 312路,372路,408路,430路,438路,443路,471路,505路,541路
地铁： 罗湖医院(国贸) A出口
咨询电话： 3
二、翠宁社区老年人日间照料中心由罗湖区人民医院直接承办，与区医养融合老年病医院融为一体，是罗湖区医养融合项目的新试点。由全科医师、名资深护士、护理人员、社工组成专业的服务团队，主要为居民提供医疗护理、康复训练、生活护理、文体活动等服务，用我们的爱心、细心、耐心和专业技术守护每一位老人的健康。服务宗旨1、 给予老人平等的地...
一、 社康中心与日照中心（由民办非营利性企业承办）合作。由社康中心为老年人日照中心的老人提供专业医疗服务。包括：渔村社康中心&渔村老年人日间照料中心（福安）泥岗社康中心&泥岗老年人日间照料中心（绿野）服务内容：1、日常运作：逢周2、周4，全科医师到老人日间照料中心巡诊，为老人作药事咨询、健康教育、康复指导等健康管理。...
医养融合是指将老年人健康医疗服务放在更加重要的位置，将养老服务和医疗服务相结合的新型养老服务模式。既包括传统的生活护理服务、精神心理服务、老年文化服务，更重要的是包括医疗康复保健服务，具体有医疗服务、健康咨询服务、健康检查服务、疾病诊治和护理服务、大病康复服务以及临终关怀服务等。...深化医改 罗湖致力打造医养融合示范区来源:深圳商报编辑:谢烨挺最近，罗湖区医养融合老年病医院(深圳市罗湖区人民医院老年病分院)喜获全国卫生计生系统“敬老文明号”，为深圳创建全国文明城市注入了正能量，这是罗湖不断深化公立医院改革和打造“老龄健康服务能力建设示范区”取得的又一大成果。　　以公立医院改革享誉全国的深圳最早建成区罗湖，改革不停步，创新不止步。最近，罗湖区医养融合老年病医院(深圳市罗湖区人民医院老年病分院)喜获全国卫生计生系统“敬老文明号”，为深圳创建全国文明城市注入了正能量，这是罗湖不断深化公立医院改革和打造“老龄健康服务能力建设示范区”取得的又一大成果。　　昨天上午，市区卫计部门在罗湖老年医院召开“第三届全国敬老文明号授牌仪式暨深圳市医养结合工作罗湖座谈会”。市卫计委副主任孙美华向罗湖区医养融合老年病医院院长邱传旭授牌，并勉励罗湖在公立医院改革和医养融合方面持续发力，努力打造医养融合示范区，为全市乃至全国的老人健康事业探索新鲜经验。市卫计委家庭处处长叶江霞、罗湖区卫计局副局长刘岭、罗湖医院集团院长孙喜琢等围绕医养融合主题分别发言。罗湖区老年医院“敬老文明号”授牌　　服务老人细致入微　　罗湖区医养融合老年病医院隶属罗湖医院集团，为罗湖区人民医院分院，是集医疗、预防、保健、上门护理、日间照料、短期入住、康复、养老为一体的老年病专科医院。2014年12月由市卫计委批准设立。这也是全国首家以福利中心养老服务为主的老年病专科医院。医院设置在罗湖区福利中心内，拥有床位82张，现有医护人员55人，为中心入住的700多位老人提供健康管理、风险评估、定期巡查及医疗服务，同时提供罗湖区老人短期入住、康复、上门护理等服务。老年医院以推进医养融合为重点，积极提升老龄健康服务水平。　　尊老敬老是中华传统美德，老年医院首先在提升职工思想道德素养上狠下功夫，并把道德教育作为医德医风岗前教育培训的一项重要内容。积极开展尊老敬老主题教育活动，全面提升全体职工的思想素质和服务意识，老年医院也成为罗湖医院集团医护工作者敬老文化的学习基地。　　行业标准是推进医养融合服务的重要基石，是提供为老服务、加强行业管理的准则和依据。老年医院将标准化建设作为创新管理，积极应对人口老龄化的重要手段，经深圳市市场监管局批准立项，由老年医院牵头，联同市标准研究院、深圳市福利协会、罗湖区中医院、罗湖区福利中心等部门制定《深圳医养融合服务标准》，开展服务质量评估和服务行为监管，促进医养融合服务标准化、规范化。该标准现已通过市质量监督管理委员会审核，正式在其官网发布。　　罗湖老年医院积极拓展服务范围，完善服务内容。开设门诊部和住院部。门诊部由专家坐诊，住院部及福利中心实行床边查房，满足老人不同层次的医疗保健需求。完善康复理疗中心，为老人提供中风后运动康复治疗、针灸、推拿、艾灸、中低频理论等多种康复服务。提供老人药事服务，帮助老人少用药、合理用药。开展舒缓医疗服务，改善植物人状态、晚期癌症姑息治疗及带有“三管”等的老年病患者的生存质量。守护好老人的“最后一公里”。此外，老年医院大胆探索开设老年痴呆专区、医养融合床位、上门居家护理、老人日间托管、短期照料等服务。　　孙喜琢表示，罗湖老年医院通过引入日本、澳大利亚等养老发达国家在老年性痴呆诊疗和养老护理的成功经验，并成立老年性认知障碍诊疗养护中心，力争用5年左右时间取得实效，提升罗湖老人的生活质量和幸福指数。　　把医院搬进养老院　　刘岭介绍，罗湖区老年人口基数较大并呈快速增长态势，家庭结构呈小型化、老龄化、高龄化、空巢化趋势。辖区常住老年人口超过10万人，养老问题已成为社会关注的热点。 2014年，罗湖区委区政府将老年人幸福生活作为创建幸福家庭活动主要内容，在全市率先提出探索“医养融合”新型养老模式试点工作，整合优化卫生计生、民政和社会资源，解决“养老院里看不了病，医院里养不了老”的矛盾。　　区里先后出台了《罗湖区关于加快建设社会养老服务体系工作方案》、《罗湖区社区居家养老服务实施方案》、《罗湖区70-79周岁户籍老年人高龄津贴发放实施方案》、《罗湖区为60岁以上无工作单位的户籍长者进行免费体检的工作方案》、《罗湖区社区老年人日间照料中心建设和运营管理暂行办法》等一系列养老及社康服务的政策，每年加大对医养融合的财政投入。区卫计、民政等部门主动打破行政壁垒，医疗机构深度融入养老事业。目前罗湖区已基本建成以居家养老、家庭病床为基础，以日间照料中心社区养老为依托，以医养融合老年病医院和福利机构养老为补充的医养融合服务体系。2015年7月，罗湖区入选“老龄健康服务能力建设示范区”创建试点地区，成为深圳市唯一、全国仅有的20个入选试点之一。2017年1月，罗湖区“医养护”一体化的养老服务模式入选全国7个医养结合工作典型案例。　　罗湖老年医院的成立，相当于把医院搬进了养老院。除了满足老人的基本医疗需求，医院为入住老人建立健康档案并据此进行慢性病、营养、心理、跌倒风险评估，通过信息系统实施个性化管理。　　社区养老模式通过社康中心与日照中心“联姻”来实现，主要有三种形式。社康中心和日照中心合作：由社康中心利用医疗、设备和技术优势为日照中心的老人提供健康服务。目前，罗湖区已有3家日间照料中心与社康中心进行合作;医院直接举办“公办公营”日照中心;社会出资建设一体化医养融合服务机构。罗湖的城中村社区黄贝岭打造了中国最幸福的养老社区——黄贝岭养老服务中心。黄贝岭村的模式探索出了一条由企业或个人出资，政府提供技术支持的医养融合新路。　　居家养老则是在失能老人家中设病床，积极开展家庭病床服务，有医疗型、康复型、护理型三种类型。2016年罗湖共组建181个家庭医生签约服务团队，签约401617人，全人群覆盖率为41.17%，其中65岁以上老人33864人， 建立家庭病床832张，提供服务20821床日次服务。签约的老人拥有每年一次免费健康体检、慢病管理服务及基本医疗个性化服务并开通转诊绿色通道。　　成绩斐然 探索继续　　罗湖在医养融合方面的探索，彰显了专业化、智能化、标准等特色亮点，取得了资源下沉、老人健康防线前移的喜人成果。　　首先是医疗和养老资源整合优化，解决老人看病难。医养融合实现一体化服务，使老人们在养老的同时能得到个性化医疗和规范的健康管理服务。该举措解决了老年人看病难、缺护理的问题，节省医疗费用同时缓解了医院的就医压力，解除了老人儿女们的后顾之忧。　　其次是罗湖医院集团优势促进资源下沉，实现分级诊疗。社康中心——老年病专科医院——集团综合医院形成了有效的分级诊疗体系。社康中心增加养老的功能，对于社区和居家养老的老人来说，家庭医生团队负责管理老人健康，为老人进行健康评估，成为社区老人健康的“守门人”。老年病专科医院和集团综合医院则为老年人的健康提供专科诊疗服务、康复服务，为社区医养融合提供技术支撑，建立快捷的会诊和双向转诊通道。无病社区防病，有病转诊医院治疗，康复回社区有人“跟踪服务”，老人们安心在社区和家庭养老，大医院的床位周转率加快，公办养老机构床位紧张问题缓解，提升了辖区老人的幸福感。　　刘岭表示，罗湖医养融合方面的探索创新未有穷期，今后还将向七个方面努力：完善医养融合的顶层设计;加强养老队伍的专业化建设;完善医养融合的地方标准;开办医养融合的培训学校;发展智慧化的医疗融合服务;新建的罗湖区中医院拟规划800个床位的公立养老院;合作开发养老保险的项目标准。　　今年，结合罗湖区“健康家园”计划，罗湖区卫计局首次提出由社区网格员转型为“健促员”的概念，结合街道计生专干和社康医生的基层力量，倾力打造“社区健康推广大使”，形成“三个一”为核心工作模式。即打造一支“社区健康推广大使”队伍，制订一张“健康账单”，提供一份“健康宝典”。健促员入户登记需完成一份由罗湖医院集团制定的“健康账单”，免费送上一份“健康宝典”，宝典内提供控油壶、限盐勺及居民合理膳食指引。全区1351名“社区健康推广大使”，由罗湖医院集团统一培训，培训合格后持证上岗。此举将成为罗湖医养融合的新抓手，助力医养融合示范区的建设。　　　　来源：深圳商报 记者 程芙蓉 张琳 彭碧银/文 欧阳煦/图9月22日市民对话医院一把手――北京老年医院院长陈峥
来源：北京市医院管理局
【字号&&&&&&】
9月22日市民对话医院一把手--北京老年医院院长陈峥
　　主持人：《健康加油站》活力常相伴，各位北京城市广播的听众朋友大家好，欢迎您准时收听《健康加油站》节目，我是主持人白琳。本栏目是由北京城市广播与北京市医院管理局联合制作播出的。如果您想要了解更多的健康知识，包括诊前咨询可以登录北京医生网。网址是WWW.BG//。
　　这里是《健康加油站》，欢迎您的收听，今天的《健康加油站》继续推出的是市属医院一把手的访谈。22家市属医院院长书记陆续作客《健康加油站》节目，给您专业的健康指导，讲一讲他们健康就医的新举措。和您聊一聊从医者的心里话。来为您介绍今天作客节目的嘉宾，他是来自北京老年医院院长陈峥。您好，陈院长。
　　陈峥：大家好。我是北京老年医院的陈峥。
　　主持人：欢迎您作客今天的《健康加油站》节目。作为老年医院的院长您可能每天要和老年人打交道。这次节目也来给广大可能是不太了解老年医院的听众来介绍一下，老年医院到底有什么样的特色？
　　陈峥：老年医院是随着北京市老龄化的这种发展趋势，市政府在2001年时作出决策，把我们从一个北京新科医院改变成老年医院。改变以后我们也在想，老年人特点是什么，需要是什么，疾病发展得程度，从他生理、病理、心理上的需求，在老年医院的建设上我们投入了好多，总的来讲老年医院是从老年人的急症，急症后期的康复，中期的康复和人文关怀都是要来做的项目。老年人他是一种年老体衰，多病共存，社会心理影响，包括老年痴呆、失眠状况的影响，多病存在在一起传统的这种内科、心脏、呼吸的这种专科的模式解决不了老年人的问题，老年医院的发展是从学科建设，从医院建设，我们要走出去向国外发达国家，医疗比较重视的国家学习。
　　主持人：对。其实我们都知道人人都会老，当我们在马路上看到一位老者的时候，看到他步履蹒跚的身姿的时候，每个人心理难免也会有一些感触，那包括今天我看到这样一张图片的时候那我也会有一些感想，就是人老了，他从方方面面需要我们全社会都希望我们伸出一只手拉他一把。那作为老年医院的院长您每天都要看到和接触到那么老年患者您的最大感触是什么？
　　陈峥：老年医院我觉得最主要是考虑到对象是老人，老人不管是60岁还是65岁为界限，还是70、80高龄老人。他们多病，另外他的疾病发展到有一定的失能，比如说看不见、听不见、走不了，失智，记忆力减退，所以针对老年人的这种多病，最后导致这种失能，再晚期就是卧床。所以老年医院到底怎么做，我们一直在思考，传统的综合医院这种模式能不能满足，如何满足这种老年为本的学科，一站式的服务如何让老年人很方便。老年人到医院来要排7个队，挂号、就诊、分诊、缴费、做检查，最后回来还要看医生，最后开药再取药，这种传统的流程如何满足老人的需求。这种问题我们都在琢磨。在学科上比如说，老年痴呆病人，他同时又合并有很多心脏病、肺部炎症，那挂号的时候是挂心脏科还是挂神经科都很复杂。我们老年医生传统学习的就是单病就诊，一个医生看一个病，别的病我们就让他去挂别的号，这种模式行不行，都是一个挑战。老年医学是一个新兴的学科，发展也有百年的时间。国际上发展长一点，我们国家是30、50年的时间。所以我们北京市老年医院我们主要做对病人的服务满足度的需求来做我们的工作。
　　主持人：从专业的角度怎么让更多的人体会到老人的感受呢？
　　陈峥：有一种体验，就是说让你一个年轻人穿着一个铅衣，绑着沙袋，把腰绑着形成一种驼背的状态，抬起头来，那个时候行走、观物都是不一样的。就跟我们为什么成人要跟儿童交流要蹲下来，在同一个视野上，老人也是这种状况。所以我们必须要体谅到老人那种行走的困难，他的这种记忆，反映的迟钝，如何让老人有尊严，就这一点我们全社会都要关注他这种生老病死自然过程，在就医环境里也一样要考虑这些东西。
　　主持人：我想这不仅可能是从事这一行业的工作人员应该去体验一下的很多年轻人都应该有这样的机会去感受一下。那样一来在他对老人这种态度上应该会有一些感触。
　　陈峥：对。比如说一般的综合医院这个人看病挂一个专科病他自己可以来看，看完就走了。但是老人往往一般有人陪着，不可能自己来看。那陪着他还挂这个科的号，那个科的号，一天可能看好几个医院，最后开了一大堆的药。我们把这种多用药也叫老年综合症，实际上多一份药多一份毒。老年医院就不这么管理。首先要把老年人这种各种疾病要累加起来，要分析，然后把所有的药都要兜出来，作为一个专科医院可能在控制高血压效果不好的情况下要加药，一个不行上两个药物，作为老年医院要减药，要把他所有系统的疾病，包括智能的包括运动、糖尿病、骨质疏松等等的药拉出来，哪个没必要，哪个有必要哪个要减量，最后要减法减药。所以老年医院的医生他的思维更全面，要考虑到人的问题更多一些。
　　主持人：咱们那的接诊量已经非常高了？
　　陈峥：是这样。我们是北京市的老年卫生指导中心，我们也在打造北京市老年医疗服务体系建设，理论上要求北京市各大综合医院都应该有老年科。老年科基本上和老年医院差不多。另外我们医院处在五环，六环之间环境非常美。过去交通不方便，现在地铁要开通了。私家车也比较多，所以交通理论上不是问题。最主要是我们医院环境就医诊疗的这种模式，那么我觉得有体验的，你到那里面看一下和在市里面排队看到人挤人，真的病会加重的。
　　主持人：有一个消息可能是今年老年医院的新病房楼开始起用了，什么东西都是新的。可以说发展又进入了一个新的阶段。那伴随着新病房楼的使用，咱们在科室的设置，人员的配备，还有新技术引用方面会不会有突破。
　　陈峥：这点我想感谢北京市政府。市政府对老年医院发展非常关心。那么个楼也是市政府全额投资，从建设到设备，全套给予关注。另外在审批的过程中我们有想象不到的地方，我们北京市专家都有这句话，他说陈院长只要你想得出来，就都给你这个钱，因为我们都有老的一天。所以这也是我们很受感动的地方。那这个病房楼也是很有特色，它主要是考虑到一些老人的需求，比如说这种无障碍的这种设施建设。我举个小例子比如说卫生间，我们卫生间的马桶上有洁身器。我想北京市没有。那为什么考虑到病人的一些大小便很方便。另外我们的卫生间没有洗浴设备。
　　主持人：不能洗澡啊？
　　陈峥：有。我们是在一个病区里有一个专门的洗澡间。为什么这么考虑，老人一个70、80岁的老人如果在卫生间里洗澡，很会造成一些意外。
　　主持人：跌倒。
　　陈峥：对。不管是护工陪还是自己洗，所以我们考虑到一个医疗安全问题。那么你们这些需要洗澡这些老人我们给他排队，有我们的护工专门给他定时，不是大家一起洗，是一个一个洗，专门一个时段，这样我们去观察，去护理他，保证避免这种不正常的一些意外发生。保证安全。这也是一个特色。
　　主持人：人家是分时段就诊，老年医院是分时段洗澡。这方面其实也是考虑到老年人的需求，一方面我给你放时段了，个人洗个人的，隐私保证了。另外还是为了从安全的角度考虑，如果说病房，标准间也好，单间也好，的的确确容易出现一些意外的伤害。
　　陈峥：我们还有一些设备比如说长期卧床的病人我们有洗澡机，病人在担架床上躺着，直接送到机械里，里头起到按摩、泡沫，洗涤，洗完以后再给他烘干再拉出来。非常现代的洗澡设备。另外我们还有吊轨设备，比如说病人有半失能，或者全失能，那么全失能，我们把他吊到卫生间，吊到洗澡间。那么半失能，我们可以起到一个减重、康复的作用。我们把他吊起来到走廊去做一些康复训练，所以这个设备也是我们北京市第一家有的。
　　主持人：就是人家都是用人工，护工或者是医护人员来做这个事。咱这已经全设备化了是吗？
　　陈峥：对。
　　主持人：这有什么专业的术语吗？
　　陈峥：这个考虑是几个方面，一个是考虑病人的安全，从他的生活品质，从护理的要求，避免出现一些意外，那么我们也考虑到护士减轻劳动量，你比如说翻身拍背，或者就是把他背到卫生间，护理人员根本不可能的。
　　主持人：就是一个大老爷们，身强体壮地让他去翻一个完全失能的事都是很难的一件事。
　　陈峥：对。通过这种现代化的设施，我们可以把这个人一个人护理可以很方便把他挪到轮椅上、卫生间上。我们主要是鼓励老人自己去做，自己去洗。因为老人这种心理的支持是非常非常重要的。一定要让他自己感觉到自己不是没用了，一定要让他感觉到能做一些事。
　　主持人：一方面考虑到老人的安全性，另外一方面还考虑到老人的心理感受，我觉得这点非常重要。好，刚才已经说到新病房楼的特色了。比如说给老年人提供了各种各样的设备。这应该是北京第一家。而且我还听说一个特点。说咱们住院楼没有朝北的房间。
　　陈峥：这次是清华帮助设计院帮我们做的设计，我们两家坐在一起把我们老年的一些特点，我们老年就医的一些模式互相交流，最后我们考虑做成了一种叉子状的就是数字这样的情况，每一个房间都能看到太阳。然后我们的护理单元我们医生的办公地方，我们护理的治疗室在中间，双走廊，这样每个房间都能晒到太阳。第二个我们护理的人员到每个病房距离是最近的。
　　主持人：基本相等。
　　陈峥：传统的病房是南边是病房，北边是治疗室，那么一个护理站，如果20间病房，护士走很远很远，护士来回跑的这种距离，这种劳动量，甚至如果进行一个急诊抢救甚至也来不及。但是我们这个直线距离，非常方便。能观察得更细一些，这也是多重考虑，这是我们老年医院特点。
　　主持人：对。所有的病房都能看到太阳。另外把护理站放在中心，然后成两头的辐射状，想赶到哪个病房需都很方便。如果出现抢救情况的话，抢救也能够及时。我听说还是首家实现了物流轨道系统。
　　陈峥：那是我们的设备，这次新病房不管核磁分析、加速器还是CT，医疗设备机就是全都是有的是更新的有的是置换的，全套都上了。物流设备也是一样的。从供应室到配液中心，到各个病区到手术室到血库，我们都有轨道车，就是类似于一种在吊上顶上的铁轨一样，通过轨道车的物流，把需要的物品传递到各个护理站点。这也是北京市第一家。
　　主持人：好处是什么呢？
　　陈峥：它的好处，我们过去老的7道传输虽然速度比较快，但是量比较小。但是我们靠人来这种传输的话，那么人力上楼下楼时间距离也比较慢，那么这个轨道传输就是为了像轨道车一样，轨道车从定点几十辆车同时发送，这样非常快捷。
　　主持人：就是全自动是吗？
　　陈峥：对。
　　主持人：比如说按点发车，一趟轨道车就过来了，里边装着这一病区的人需要的东西，就像挂在棚顶上的高铁一样。
　　陈峥：可以这么理解。
　　主持人：很多人也关心说老年医院在康复方面有哪些自己的特色和优势呢？
　　陈峥：老年医院的康复这么说老年病不是一下能治好的。比如说中风，不管是出血还是栓塞，可能命保住了。但是这个时候可能出现偏瘫、全瘫或者其他的失能，这个时候如果你不给他做康复，那么他可能就残疾人般活着。所以老年人会有很多慢性的COPD的这种慢阻肺，心衰等一些一些心脏功能康复，所以老年病的康复从一个器官，比如说麻痹也好，神经性疾病也好导致吞咽困难，那我们要做吞咽训练，这个病人便秘很多，我们要做排便训练，这种叫做器官的康复。那么老年人这种穿衣、吃饭、如厕这种是生活能力的训练。那么老年人社会交往，那么要做智能训练。有些失智这种新馆性痴呆你要不做康复性训练的话，那他有时候算算数都不会。
　　主持人：就是情况越来越糟糕。
　　陈峥：要跟教孩子一样从头算起。所以老年康复是复杂的。多器官多系统的，整合的人体的康复，大到器官，小到生活能力，所以老年康复和传统康复一样不太一样。传统的康复医院一般是做一个关节置换，做一个肢体，比如说给他做个支架，接上以后训练，然后做一些辅具。老年康复他同时伴有很严重的疾病。这时候你合并糖尿病、心血管病这个时候做康复有很大的风险，所以老年康复第一要注意安全，第二要整合考虑他的病因，然后再考虑老人的需求是什么。我们考虑老人的需求针对性地做老人的日常生活训练，这是老年人康复的最主要特点。
　　主持人：欢迎大家继续来对话院长。我们来看看手机尾号0029的朋友，想问一下陈院长他说对老年医院了解不太多，到底有什么特色呢？是专门只为老年人提供服务的医院吗？有哪些优势学科？
　　陈峥：老年医院的理解我觉得就有点像儿童医院。综合医院里边有一个儿科，那儿科可能就分得不是很细。那专业的老年医院医院也是一样道理。老年医院有和综合医院一样的比如说心内科、呼吸科、消化科，除了病人都是高龄老人，那么科室的设置、人员配备和综合医院差不多。但是老年医院设置和儿童医院差不多。但是老年医院特点你像老年痴呆病房，专门收痴呆合并一些内科疾病的这么一些老人，那么他有这些精神症状你要去查他的心梗、中风，另外我们痴呆要进行诊断，是血管并痴呆还是阿尔兹病这个是这种病房。我们有人文关怀。老人咱们人有生有走，如何让老人有尊严，如何舒适，如何理解这个舒适，能够缓解没有疼痛。所以在这种能够明确死期，比如说晚期肿瘤一些病人，那么这个时候我们如何去缓解疼痛，去对证处理，他也要吃饭、排便，做一些必要的康复，物理治疗，那么还有一些死亡教育，那么包括护理的问题，这也是一些特色。另外我们老年康复刚才前面提到了，就是说我们除了急性治疗以后，那么到急性后期我们要做一些康复治疗，那么再有中风、关节置换、心衰、或者COPD慢阻肺这种病人我们有一些康复，这是我们病房的一些特色，和综合医院不太一样的。那么在门诊根据老人的一些特点，比如说有这种尿失禁门诊有疼痛门诊，有睡眠门诊。还有一些比如说更年期，老人的一些便秘，就是常出现的一些以老人症状为主的这么一个门诊，挂这些号，来解决老人的一些，不是说你来选我挂神经科还是呼吸科，是以你的表现来挂号，那么根据这个来综合去判断解决，那么临床上也是多学科的服务模式，我们叫多学科门诊来解决这个问题。
　　主持人：好，也就是说它的的确确老年医院是专门为老年人提供服务的这样的医院，更专，分科也更加细。要说到有哪些特色的门诊，在陈院长给我的医院概况的后面就有一些老年特色门诊，包括多学科门诊，记忆减退门诊，老年综合评估门诊、妇女更年期保健门诊、疼痛门诊、睡眠门诊、眩晕门诊、咳嗽门诊，老年康复门诊，跌倒门诊还有失禁门诊，其实从一些什么跌倒、咳嗽、眩晕、疼痛、失禁等等这样的一些字眼，就能够看得出来，真的是到了老年期相关的一些人才会出现这种症状，也就是专门针对他们的这种问题帮他们来设计这些特色的门诊，来有针对性解决他们的问题。
　　陈峥：是。比如跌倒，大家以为跌倒就是意外，最后是谁碰了他了，是地滑了什么位置，可能要跟人打官司。但是在我们眼里，跌倒是一个病，是一个老年综合症，跌倒的原因很多，比如说有视力的问题，你是白内障、还是管状视野黄斑病变，还是说你的平衡问题，听力神经低，平衡的问题，还是说你心脏的问题，心脏一些心率失常，包括我们一些骨关节，肌力关节病，甚至包括我们脑，神经、脊柱，神经调节，比如中风以后偏瘫等等，太多太多的原因导致跌倒。所以老人跌倒，在发病率，在社会的负担，在卫生经济花费都非常大。但是我们社会对他可能不太关注，认为一些意外，然后更关注点是在那些赔偿人，谁撞了他。实际上不管谁撞也好还是他自己摔倒都是一个小小的诱因，就跟我们老人中风，老人心梗也一样的，心梗和中风都有很多诱发因素，比如说天气的变化，情绪的变化，但是我们往往不会去埋怨天气不好。所以对于老人跌倒我觉得更应该关注他的原发病。那么到我们会做一个全面的评估，全面的检查，然后找出原因给他治疗，而不是简单地把他骨头接上就好，那么这是传统的模式，那么对于我们把它作为一个综合症来看一定要细查一下，这样才能够找到原因治疗。
　　主持人：好。我们再来看一看。今年我们也特别开设一个环节一把手教您看病的环节。也希望用一些简单的方式教会我们患者更方便，更有效地来看病。您刚才上半段的时候说到了，其实有时候老年人一旦得了病，包括数数，包括认字这件事，有可能都要像教孩子一样去教他们。老年人老了可能各种身体的疾患也比较多，比较复杂，让您支招的话，您觉得怎么教老年人看病呢？
　　陈峥：我觉得从两方面考虑，一方面我们从事卫生工作来讲，在医疗的这种布点、布局下，现在卫生计生委在分级诊疗，从慢病管理到疾病救治，到中期的康复，到长期的护理，到人文关怀，我们有不同的设施，不同的服务模式，不同的地点。实际上说到人文关怀，在家也可以，在医院也可以。那么到一些康复我们社区做康复做到什么程度，家庭可以做一些训练，那么在医院里头做一些高密度的，高技术性的一些康复训练，这都是不同地点。老人就医服务机构的设置，这是我们作为医务工作者考虑的。作为病人来讲，不要像逛商场一样，上午到这个医院下午到那个医院。不建议什么病都奔着协和去看。奔着大医院去看。家庭就近有社区医院，可能有一个二级医院，这个情况下，一般的这种糖尿病、高血压都能够看。如果真是有癌症、疑难病症，比如说某一种症状长期发烧，搞不清楚，到大医院就诊。所以就不要盲目就医，按照分级诊疗的这种模式去这是从机构讲。第二个到了一个医院你挂了什么号这个也很重要，刚才我说到了老年医院可能有这个科号，但是综合医院未必有。我觉得应该听一听医生的建议。然后最好固定一点。我建议咱们支持北京搞家庭医生的模式，不要去那种大医院，当然去了以后也要是听从医务医院的建议，他有分诊台，你到分诊台以后去到你的科室。
　　主持人：我们希望无论是从专业的角度还是说从未来我们家庭医生的发展角度，可以率先地以我们的老年人作为他们最初的服务对象我们来体验一下家庭医生给老年人提供指导和服务的事。刚才还有一位听众打来电话，他说如果老年人突然病了如何寻求帮助？
　　陈峥：我觉得最好还是打120，因为你家里如果有亲属是个医务工作者不管医生还是护士的话你可以咨询一下他，因为在家里犯病各种可能，比如说上厕所的时候突然晕倒了那有可能是中风。那还有一些其他的疾病，不管是发烧还是哪不舒服、胃肠疾病，所以有可能咨询，当然家庭医生不可能，打电话咨询家里头。有可能的话还是打120，120来了以后他会按照病情分诊。
　　主持人：对，就是任何家里边老人突发情况这种情况，一定要打120了，而且准确地告知120老人的现时的状况。再通过120的指导配合，有的时候可以在第一时间对老人进行施救的，另外一方面120这时候会及时地到您家里来。好，我们再来看看其他的亲友以及网友的问题。微信网友人到中年他问，他说老母亲已经卧床4年了，不能交流，只知道吃饭、睡觉、大声喊叫，他说家里人都非常痛苦。他想问问说这种情况可以去老年医院吗？听说医院的床位都是很紧张的。需要满足哪些条件才能住进老年医院呢？
　　陈峥：根据他的这种情况，他长期卧床4年就很难是什么原因可能是中风，或者是老年痴呆，一些神经系统疾病，可能是这些原因。如果要是有变化，比如说出现一些尿不出来了，或者是高烧，那这种变化情况下我认为可以去老年医院，或者综合医院去看病。但是如果是长期这种情况，应该去护理医院。因为我们在做体系建设的时候，护理医院是针对长期失能老人。那么他和养老院是不同的。护理院配备的是护士为主，康复为主，大概这么一个设置。如果家庭确实难以应对的话，但是目前北京护理医院是非常紧缺的，解决床位也非常紧张。那社区医院能不能进入家庭，我们在要求就是我们的社区医生能不能进入家庭，包括我们社区医院也应该能进入家庭，这里头也是有一些在诊疗的这种方式方面有一些考虑。所以因为毕竟老龄化带来的问题，很多都是过去我们没有应对得了的。所以我觉得如果要是突然的变化那就去老年医院或者综合医院，要是长期的这么一个状况，也有现在有养护院，就是养老院也配了也能够做一些护理工作也可以去。
　　主持人：再来看手机尾号9527，他说人老了真是可怜，即使身体还行，也都是孤孤单单的。希望全社会都来真正关爱老年人，另外他想咨询一下老年医院有没有临终关怀的病房，现在有哪些项目是需要自费承担的吗？
　　陈峥：自费承担的话要按照医保要求。但是我们的人文关怀病房基本上和医保是一样的，就是要明确，所谓人文关怀一定是能够明确死期的，就是临终的时间，一般发达国家是6个月。晚期肿瘤估计也活不了太长时间。这时候我们以这种心理慰藉、对证处理，包括死亡教育，控制症状等等，让他很平稳、很有尊严，很舒适地离去。那么除了我们北京老年医院有这个临终关怀病房以外，一些社区也在开展临终关怀服务，它也有服务。今年在北京市的一些二级老年医院还有一些社区中心在市卫生计生委和老年处的指导下，我们也在做临终关怀的培训。那么培训的内容，就包括这种死亡教育了。这种心理慰藉对证处理，包括一些这方面的模式都要推广。
　　主持人：总之肯定要先对这个患者的情况进行一个评估，举例如果是癌症的话，癌症晚期患者已经明确能够知道大概还有多久。那在这样的情况下才是满足进入临终关怀病房的条件的。好，我们再来看看海岩的问题，他说听别的院长说，为了整合患者信息和资源方便患者就医，很多医院都建立了数据共享平台，甚至利用云数据把更大范围内的患者信息整合起来，他想问无说老年医院有这样的考虑吗？
　　陈峥：我们在做老年体系建设，其中一项就是信息化建设。就是要做同社区、家庭老人的健康档案，到社区就医的病例，到各综合医院和老年医院护理院的这种数据我们都是把它共享连接起来就是设想。那么目前为什么做还不到呢？因为现在社区做健康档案，我们各个医院电子归类都是一个个信息孤岛。那么它的起源有很多复杂的因素。投入的不足，时代的发展不同的原因。所以现在要整合起来很难。当然下一步我们肯定是有这个设想的。把老人的管理、服务这种信息化整合。那么你不管是在护理医院、养老院、还是老年医院，我们从上端的这种网络上能查到这种数据那是非常方便的。
　　主持人：对。我们也特别希望将来有一天，从出生，比如说妇产医院，宝宝出生开始，一直到老人离开，这样的系统都能够纳入这样一个平台，信息全整合了。当然这也是未来的想象了。好，时间的关系，今天的节目就要到这里了，那最后您用一句话、两句话，您还有什么对大家分享的吗？
　　陈峥：我觉得老龄化首先是社会进步、和谐，公共卫生事业发展取得的成就，这是我们要正确对待老龄化。另外我特别希望全社会关注老人。因为我们从事老年医疗行业以后我们觉得老人是我们社会的财富，怎么样能照顾他们，能让他们有一个很好的晚年，能有一个很好的医疗条件，实际上我们每个人都有老的一天。所以我希望全社会关注老人，这是我真心的一句话。
　　主持人：好，我们也感谢陈院长作客今天的《健康加油站》节目，和我们分享了这么多您的心里话，我们也是希望每个老人都能够健康幸福安度他们的晚年。好，再次感谢陈院长。也感谢听友们的收听和参与。这里是由北京城市广播与北京市育管局联合推出的市民对话市属医院一把手的系列访谈。如果您有相关问题要咨询的话，可以随时参与互动，微信公众帐号城市广播《健康加油站》。请关注媒体合作方《生命时报》、搜狐健康、网易健康，健康是美好的开始。明天下午4点半再见。稍候为您播出的是《教育面对面》节目。
转摘声明：转摘请注明出处并做回链