有过敏性鼻炎，做脱敏治疗一年多不见好转，怎么治疗好的快？
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提问时间： 10:09:43|
基本信息：
病情描述：
我有过敏性鼻炎，现在在做脱敏治疗，做了一年多了，可还是不见好转。我想问下怎么治疗好点那，怎么才能好的快点？
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脱敏治疗周期很长，剂量逐渐增加，一般是3-5年。有效率高但是治愈率很低。过敏性鼻炎目前治疗方法基本就这些。1、脱离过敏原，什么过敏就不要接触，或者去环境好一点的地方。2、脱敏疗法。3、急性期发作时对症看过敏治疗，比如鼻喷剂和抗过敏药。
我脱敏治疗维持期间都做完了，不好还是有时很不舒服。那如果脱敏治疗完全做完了会好吗？
可能会比原来好一点，但是治愈率比较低。
医师/住院医师
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病情分析：
你好，过敏性鼻炎是遗传基因、造成的，只能用药缓解。
指导意见：
首先，查过敏原，血清特异性IgE检测等明确病因，尽量避免接触过敏原，如定期清洗床上用品如枕头被子，最好更换可清洗的枕芯和被芯，加强室内卫生管理，使用空气净化器及吸尘器，保持相对湿度，尽量不养猫狗，不用地毯。口服抗组胺药物，最好选择二代或三代抗组胺药物，如盐酸西替利嗪、氯雷他定、左西替利嗪，地氯雷他定等。滴用鼻用激素如内舒拿、辅舒良、雷诺考特等。
医师/住院医师
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病情分析：
你好，过敏性鼻炎，是发生在鼻粘膜的，也是呼吸道变态反应常见的表现形式,有时和支气管哮喘同时存在。变应性鼻炎具有鼻粘膜反应性增高的临床特点
指导意见：
你好，对于已明确的变应原，应尽可能脱离接触。花粉症患者，在花粉播散期应减少户外活动，常年性鼻炎者要改善居室环境，断养猫狗、花鸟，撤换地毯、羽毛褥垫，室内通风及减少灰尘等措施皆有裨益。 对鼻粘膜施以学性(20%硝酸退)或物理性(电热)的局部烧灼，或施以激光照射，也可明显降低鼻粘膜敏感性而达到控制症状的目的。
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为什么会得过敏性鼻炎？
健康咨询描述：
今年开始，就经常打喷嚏，早上起床总要连续打上好几天喷嚏。还经常无缘无故流鼻涕，整天都像要感冒了一样难受。希望尽快治疗。希望得到的帮助:为什么会得过敏性鼻炎？
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医生回复区
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&&&&&&病情分析：&&&&&&过敏性鼻炎又称变应性鼻炎,是鼻腔粘膜的变应性疾病,并可引起多种并发症.另有一型由非特异性的刺激所诱发,无特异性变应原参加,不是免疫反应过程,但临床表现与上述两型变应性鼻炎相似,称血管运动性鼻炎或称神经反射性鼻炎,刺激可来自体外（物理,化学方面）,或来自体内（内分泌,精神方面）,故有人看作即是变应性鼻炎,但因在机体内不存在抗原-抗体反应,所以脱敏疗法,激素或免疫疗法均无效.&&&&&&指导意见：&&&&&&
本病可发生于任何年龄包括幼婴时期,大多数患者于20岁前出现,是一个常见病,国内外文献报道,多达10%的儿童和20%的少年罹患常年性鼻炎,其中大多为变态反应性.约75%的哮喘儿童也有本病,由于鼻堵患者不得不用口呼吸,因此从口腔直接吸入的变应原较多,从而使哮喘加重.变应性鼻炎在发病上没有性别差异.其发病与遗传因素,环境因素和变应原的暴露有关. &&&&&&
喷嚏,鼻痒,流涕和鼻堵是最常见的四大症状.喷嚏以清晨和睡醒最严重,较大儿童每次在5个以上.鼻堵严重时张口呼吸,由于夜里鼻涕流向鼻咽部引发反复咳嗽就清嗓.鼻堵常随体位变动而改变,如左侧卧则左鼻堵而右鼻通,右侧卧则右鼻堵而左鼻通鼻祥是鼻炎的特征性表现,可见小儿不断用手指或手掌擦鼻前部,该动作称“变态反应性仪容”.有少儿童因鼻痒常做歪口,耸鼻,按住鼻子尖及捏着鼻子等奇异动作.较大儿童自诉嗅觉有表失.鼻涕清水样,亦可因鼻堵或继发感染而变稠.儿童还可见眼眶下有灰蓝色环形暗影和皱折,称“变态反应性着色”或“Dennie—Mergan眶下皱折”,这是由于眼眶周围水肿和静脉淤积所致,也是特应性儿童眼鼻过敏的一个特征性表现,合并眼症状包括眼痒多见于动物变应原和季节性花粉所致者,患儿常有变态反应家族史. &&&&&&
鼻腔内部检查显示鼻甲水肿,常称荃白或紫色,上盖有一薄层水样粘液.严重病例肿胀的鼻甲可完全堵塞鼻通道.&&&&&& 　过敏性鼻炎又称变应性鼻炎,是鼻腔粘膜的变应性疾病,并可引起多种并发症.另有一型由非特异性的刺激所诱发,无特异性变应原参加,不是免疫反应过程,但临床表现与上述两型变应性鼻炎相似,称血管运动性鼻炎或称神经反射性鼻炎,刺激可来自体外（物理,化学方面）,或来自体内（内分泌,精神方面）,故有人看作即是变应性鼻炎,但因在机体内不存在抗原-抗体反应,所以脱敏疗法,激素或免疫疗法均无效。
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&&&&&&你好；过敏性鼻炎,你要防止感冒,口服药抗过敏药物，酮替芬扑尔敏,严重加上激素.&&&&&&建议另外你可以服用鼻炎灵片，罗红霉素，另外鼻子局部可以用中成药的鼻炎喷剂. 局部治疗可用微波,激光降低神经末梢的敏感性,部分有效.最新治疗包括等离子治疗等。可遵医嘱具体治疗。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，根据你的描述，如果只是单纯的过敏性鼻炎，应该不会引起严重的头晕，头疼，但如果是并发了鼻窦炎是会引起头晕，嗜睡，注意力不集中的症状的。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议你去医院做个耳鼻喉检查，必要时做个CT检查，看看是否有鼻窦炎，如果有鼻窦炎需要及时治疗，以免影响生活，学习。祝你健康！ &&&&&&以上是对“为什么会得过敏性鼻炎？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&病情分析：&&&&&&根据你的描述，如果是过敏性鼻炎有可能会引起这一情况&&&&&&指导意见：&&&&&&因为如果鼻炎引发鼻窦炎会使大脑缺氧，引起嗜睡，头疼等症状，我建议你可以积极配合药物治疗，尽量保证睡眠的时间。
擅长: 自己善于性病及皮肤病的诊治。尖锐湿疣 荨麻疹 皮肤
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你的情况一般考虑是接触过敏源引起的鼻炎的症状&&&&&&指导意见：&&&&&&建议口服抗生素比如阿莫西林胶囊同时使用布地耐德鼻喷雾剂，尽量避免接触过敏源
擅长: 擅长胃肠炎、上呼吸道感染、小儿腹泻
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，过敏性鼻炎可出现打喷嚏、流鼻涕等症状，受凉后容易诱发。&&&&&&指导意见：&&&&&&外出可戴口罩减少冷空气的刺激，注意保暖避免受凉加重症状，可口氯雷他定抗过敏。
山东省中医院&& 医师
擅长: 肩周炎,颈椎病,高血压,失眠,腰椎间盘突出
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&&&&&&病情分析：&&&&&&过敏性鼻炎即变应性鼻炎，是指特应性个体接触变应原后，主要由IgE介导的介质（主要是组胺）释放，并有多种免疫活性细胞和细胞因子等参与的鼻黏膜非感染性炎性疾病。&&&&&&指导意见：&&&&&&变应性鼻炎是一种由基因与环境互相作用而诱发的多因素疾病。变应性鼻炎的危险因素可能存在于所有年龄段。&&&&&&以上是对“为什么会得过敏性鼻炎？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&鼻炎，过敏性鼻炎，鼻胛肿大，病源不在鼻，是人体阴阳不平衡，内脏功能失凋，免疫力差，受外界风，寒，暑，湿，燥，火的侵袭，使人体发生病理变化，影响到鼻咽，鼻腔，额窦，大脑神经病变的具体表现。&&&&&&一；人体免疫力差，内伤外感，外界风，寒，暑，湿，燥，火的侵袭，人体，发热，风火相炼为痰，由于本身功能失调，加之没有得到及时恰当的治疗，痰饮上升滞留鼻腔上部及大脑，使大脑神经不能得到应有的营养，影响脑神经正常工作。导致失眠，记忆力严重减退，嗅觉失灵等。&&&&&&二；感冒引起肺部发热，肺开窍于鼻，首先影响到鼻部，鼻塞，打喷嚏，流鼻涕，头痛，头晕等。&&&&&&三；肾阴虚，肝木得不到肾水的滋养形成肝火旺，功能失调，气不纳肾反而上行，气升痰升，痰饮不能下行随气上升于鼻，所以形成鼻涕不断。&&&&&&四；由于长期郁结不畅，积热不散，形成鼻息肉，严重者阻塞鼻腔，患者用口呼吸，手术以后很快又长，可达数十年冶不好。&&&&&&五；现在鼻炎多的原因；&&&&&&1。感冒不用中药治疗，用西药及激素虽然热去咳止，却不能把外邪从体内排出，内脏功能不能恢复，体内热毒不能排出，身体虚弱的患者留下了鼻炎隐患。&&&&&&2。当代年轻人要风度不要温度，频繁感冒，增加患鼻炎的机会。&&&&&&3。工作居住不稳定，没有舒适的生活环境，工作压力大，免疫力差，感冒不能及时治疗，增加患鼻炎的机会。&&&&&&4。在校学生不能很好照顾自己，频繁感冒，感冒以后不能及时治疗，增加患鼻炎的机会。&&&&&&鼻炎的预防&&&&&&注意季节，天气变化，及时更换衣服；感冒时尽量用中药治疗，没有条件服中药的一定结合服中成药柴胡口服液，这样可以把外邪驱除，起到理想的预防的目的！
疾病百科| 过敏性鼻炎
挂号科室：耳鼻喉科、变态反应科
温馨提示：过敏性鼻炎的最根本保健措施是了解引起自己过敏性的物质，即过敏原，并尽量避免它。
&&&&&& 过敏性鼻炎(allergic rhinitis)又称变应性鼻炎，是鼻腔粘膜的变应性疾病，并可引起多种并发症。另有一型由非特异性...
好发人群：中青年人群
常见症状：阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞、鼻痒
是否医保：医保疾病
治疗方法：药物治疗、免疫治疗、外科治疗
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使用微信扫码支付1元过敏性鼻炎真是治不好的绝症？
文/医疗记者 国家公共营养师 子琳（微信公众号：子琳为您读健康）
受访专家：北京大学第一医院 耳鼻咽喉头颈外科 王全桂 主任医师
子琳记者门诊见闻
先来看张我在医院拍的照片。
这位朋友的胳膊为什么起了这么多小点点？是不是被小虫给咬了？
原来这些小点点是人造的。医生为啥要创造这么多小点点？这究竟是在做什么？
图上这位李先生是一名美食爱好者，开春以来一直被打喷嚏、鼻塞、流鼻涕折磨着。最近这一周情况越来越严重，平均每天要用掉两卷手纸。最令他无法忍受的就是当美味摆在他面前，他却再也闻不见味道、吃不出香味儿。晚上鼻子堵的觉都睡不好。
当天出诊的北京大学第一医院耳鼻咽喉头颈外科王全桂副主任，认为李先生八九不离十是患上了过敏性鼻炎，需要做个“皮肤点刺试验”进一步确诊。
皮肤点刺试验是啥东东？
“皮肤点刺试验”是目前测试过敏原最常用的手段。它的原理就是把最常见的20多种过敏原分别制成提取液，用酒精把皮肤消毒后，按顺序将每一种过敏原提取液滴在患者的双臂。然后通过针刺，让过敏原渗入皮肤。20分钟后，哪个部位发红发痒起包，就说明患者对哪一种物质过敏，原理类似于输液前做皮试。
针看着挺吓人，其实就用上面那个小尖儿轻轻扎那么一下，李先生说就像是让蚊子叮了一下，没有什么感觉。
过敏原这东西不测不知道，一测吓一跳！您看看照片上，20分钟后，李先生俩条胳膊涂抹了酒精的位置一片红！而且左侧胳膊滴有螨虫提取液的地方，也出了个小红包。由此可断定酒精和螨虫是导致他过敏的罪魁祸首。结果让李先生非常惊讶，从来没想过自己竟然对酒精过敏。看来今后除了要远离螨虫，连酒都不能喝了！
因为过敏性鼻炎来查过敏原的人还真不少。这是另外一位25岁美眉的检查结果，胳膊上三处都出现了过敏反应，被确诊为对螨虫和花粉过敏。
过敏性鼻炎不积极治疗，还会引发哮喘等疾病
王全桂医生说，不论是过敏性鼻炎还是过敏性哮喘、过敏性皮炎，都属于变态反应。过敏性鼻炎的发病率比较高，全球发病率20%左右，在中国患病率8%-24.1%，其中，北京为8.7%。
哮喘患者当中，约有80%都合并有过敏性鼻炎，而过敏性鼻炎患者当中，患有哮喘的人竟然高达30%-40%。所以，过敏性鼻炎的危害可不仅仅是鼻子痒、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞，不积极治疗的重度过敏性鼻炎，会引发哮喘。
除此之外，过敏性鼻炎发作时鼻黏膜的肿胀，还会影响鼻窦的引流，并发鼻窦炎、鼻息肉、引发中耳炎。
当鼻黏膜肿胀后，鼻子和耳朵之间的咽鼓管就会肿胀，造成咽鼓管堵塞不通，进而引发分泌性中耳炎。
过敏性疾病是如何发生的？为何就我过敏他就没事？
刚才说了，不论是过敏性鼻炎还是过敏性哮喘、过敏性皮炎，都属于变态反应。啥叫变态反应？打个比方，可能别人在家里养花，吸入点花粉都不会有什么事儿，但是你吸入花粉之后的反应却是很强烈的打喷嚏、流鼻涕流眼泪，这就是一种过度反应。就像一只苍蝇落在桌子上，正常的反应应该是用苍蝇拍打死它，可你却反应过度，用锤子去锤他。
你一定会问，为什么他对花粉不过敏，偏偏就我对花粉过敏？王全桂医生说，产生过敏反应必须是内因和外因共同起作用。内因是指自身体质就是过敏体质，而外因就是你得遇到让你敏感的过敏原，二者结合才会发病。
你一定还会问，为什么我年轻时候一直都没事，到了50岁却开始出现过敏性鼻炎、过敏性哮喘？王全桂医生说，出现过敏反应的时间和年龄每个人也都不一样。有人从小就发病，有人上了岁数才发病。取决于外界诱因的作用。比如一次重感冒或一次大量吸入过敏原，这时具有过敏体质的人，就可能会引发过敏性鼻炎和（或）过敏性哮喘。
为什么吸入花粉后鼻黏膜会变肿呢？这是由于接触过敏原后，体内的淋巴细胞转变成浆细胞产生一种叫IgE的抗体，与肥大细胞结合。如果患者这时再次接触过敏原，过敏原和附着在肥大细胞的IgE抗体结合，引起肥大细胞脱颗粒，就会释放组织胺等炎性介质。而这叫“组织胺”的家伙，就是造成我们产生一系列打喷嚏流鼻涕症状的罪魁祸首。它作用在神经血管，就会引起打喷嚏流鼻涕，血管渗透性增加引起黏膜水肿。再后来，嗜酸细胞也来凑热闹了，嗜酸细胞又释放了很多炎症介质，这些炎性介质都会引起血管扩张、粘膜肿胀、打喷嚏流鼻涕，它们一组合这症状就更加严重了。这就是为什么过敏性鼻炎患者嗜酸性粒细胞这项特别高。
过敏性鼻炎是不治之症？
看到这您最想问的就是怎么治。王全桂医生说，既然组胺就是产生过敏性鼻炎的罪魁祸首，鼻喷激素和抗组织胺药物就是目前治疗过敏性鼻炎最常用药物，但治标不治本。微创手术治疗大家也都听说过，原理就是在鼻内镜下把诱发过敏性鼻炎的那根神经切断。神经被切断后就不传导了，炎症介质也就不交换了，暂时症状得到缓解。但今后再遇到过敏原还可能出现其他过敏症状。手术还存在一个问题，就是把神经切断后，这个神经有可能还要管泪腺分泌，患者就可能有眼睛干的副作用出现。所以鼻炎手术在所有指南当中并不推荐，只有在症状非常重，药物治疗没有效果的情况下才需要。
过敏性鼻炎的根源还是与基因易感性有关，因为基因易感，导致免疫功能紊乱。所以治疗要从根本上调节免疫功能。免疫治疗是目前惟一能够改变变应性疾病自然进程的方法。目前，常用的免疫治疗方法有皮下免疫治疗和舌下免疫治疗。它的道理就是将过敏原制成提取液，小剂量皮下注射或舌下含服，慢慢刺激身体产生对这种过敏原的抗体，再接触这个过敏原就不会过敏了。
舌下含服免疫治疗比较安全，可在家里含服，这是一个逐渐递增的治疗过程。整个脱敏疗程需要2-3年的时间，分为剂量累加和剂量维持两个阶段。共有5个型号的制剂，1、2、3、4号为累加阶段，5号制剂为维持阶段。如果一下子剂量大了身体就会过敏，所以是一个逐渐递增的脱敏办法，让身体逐渐适应。王全桂医生说，三分之一的人脱敏后症状完全缓解，还有三分之一的人症状有所改善，也有3分之一的人效果并不是太理想。完全缓解的患者当中，有人10年都没有再犯过过敏性鼻炎，他们都是坚持做了三年以上的脱敏治疗才达到了这样的效果。所以，做的时间越长、缓解的时间越长。但这种办法目前只能针对尘螨过敏的患者使用。在过敏原当中尘螨也是最多的一种。主要存在于犄角旮旯、图书馆的旧书、床垫当中。当你确定是对尘螨过敏，就不能当图书管理员、家里也不能铺地毯、不能用布艺沙发了。窗帘、被罩也得勤换洗，最主要是得用开水烫一烫，或者用紫外线照射一下，光洗是杀不死螨虫的哦。对于床垫这种不好洗的物件，可以用电熨斗熨一熨，把螨虫烫死。
王全桂医生提醒：重度哮喘患者进行舌下脱敏治疗有一定危险，容易在治疗过程中诱发哮喘急性发作。这部分人群建议哮喘控制后，方可采取免疫治疗。
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