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2011年个人述职述廉报告(宣传工作)(冲突文件日 10时23分23秒).doc 10页
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女孩买裤子砍价全过程...(老板哭了)
顾客:老板,请问这条裤子多少钱? -
老板:180元,广州正宗货,要不要? -
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老板:别看了,东西是好东西,给你优惠点170元。 -
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顾客:我不会给你90元的,我还要留10元的车费。 -
老板:车费?这和你买裤子有什么关系? -
顾客:当然,我来自很远很远的地方,我必须坐长途汽车回去,车费10元。 -
老板:你骗人! -
顾客,我从十八岁以后再也没有骗过人,相信我。你看我的脸,多么的真诚啊。 -
老板:虽然我看不出来你的真诚,但我认赔了,算你80元好了。 -
顾客:等等,我还要补充一点,我还没有吃早饭,我很饿。 -
老板:你!!天啊,你太过分了,你在耍花招。 -
顾客:相信我,我很真诚。如果再不吃饭的话,我会昏倒在你面前。 -
老板:我真是倒霉,遇到你这样的滑头。可你的确过分,一会要坐车,一会又要吃早饭。是不是你一会还要说你口渴,想喝饮料呢? -
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老板:相信你?最后一次? -
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老板:好吧,痛快些,70元。 -
顾客:我这就给你钱。 -
老板:快些。 -
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老板:不,不是,这是磨沙颜色,故意弄成这个样子的,这叫流行。 -
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老板:什么?你侮辱我人没有关系,请你不要侮辱我的裤子。这是真东西。 -
顾客:…… -
老板:好吧,我给你看我的进货单……你瞧,进货日期是上个礼拜,进货单位是广州某某服装厂,这怎么能是旧裤子呢?
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老板:哦,不对,不对。这是没有上税前的价钱,缴税后每条成本价是40元。 -
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老板:嘿嘿……做生意吗,你要知道我每天的门面房租金上百呢,不赚钱我吃什么? -
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顾客:难道你认为欺骗行为不严重吗?再发展下去,可就是诈骗,就是犯罪! -
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老板:没有没有,就24吧。 -
顾客:有一个4,就是“死”的意思,不吉利,我很迷信的。 -
老板:天,23没有毛病吧? -
顾客:好吧,成交!
哈哈,笑..了..转..哦!~
2011年个人述职述廉报告
在今年的乡镇领导班子换届中,我很荣幸地得到组织的关心栽培和代表的信任支持,走上了新的工作岗位。我很珍惜这个机会,抱着与XX同荣辱、共进退的思想,主动自觉地融入XX镇,始终保持满腔的热情和高度负责的精神,认真学习和深入贯彻落实科学发展观和农村的政策法规,爱岗敬业,求真务实,遵纪守法,廉洁奉公,较好地完成了各项工作任务,现总结报告如下:
一、勤学上进,努力提高政治素质和
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津市市2016年度基本公共卫生服务项目考核办法
来源:津市市2016年度基本公共卫生服务项目考核办法&&时间:&&阅读次数:41&&字体:[
&&津市市卫生和计划生育局文件&&津卫发〔2016〕12号& 津市市卫生和计划生育局关于印发《津市市2016年度基本公共卫生服务项目考核办法》的通知&各乡镇卫生院、街道社区卫生服务中心:现将《津市市2016年度基本公共卫生服务项目绩效考核办法》印发给你们,请结合本单位实际,遵照执行。&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 津市市卫计局&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 2016年5月10日& &津市市2016年度基本公共卫生服务项目考 核 办 法&为切实保障我市基本公共卫生服务项目的有效实施,根据《国家基本公共卫生服务规范(2011年版)》,湖南省卫生计生委、湖南省财政厅《关于调整完善我省基本公共卫生服务项目经费分配比例的指导意见》(湘卫基层发〔2016〕3号),湖南省卫生计生委《关于印发〈湖南省乡村基本公共卫生服务项目任务分解指南〉和〈政府购买村卫生室基本公共卫生服务项目协议(试行)〉的通知》(湘卫基层发〔2016〕5号)等文件要求,结合我市实际,制定本办法。一、考核目的通过督查与考核,不断完善我市基本公共卫生服务项目综合考核体系,落实责任,建立乡村两级分工明确、密切协作的工作机制。加强对基本公共卫生服务项目补助资金的监督管理,确保补助资金真正用于项目工作,提高项目资金使用效率。督促各项目实施单位规范开展项目工作,实施绩效考核,充分调动工作人员积极性,提高服务质量。同时,通过督导考核,查找问题,分析原因,强化整改,完善机制,促进项目工作健康发展,提高基层群众获得服务的可及性。二、考核原则(一)公开透明、公平公正的原则。统一考核程序、内容和标准,考核过程要坚持公开透明、实事求是,考核结果要客观真实反映基本公共卫生服务项目工作落实情况。(二)简便高效的原则。精简考核内容,减少考核指标,改变考核方式,考核采取日常督导与定期考核相结合、数量与质量相结合、自评与考评相结合、全面考核与重点抽查相结合。充分利用信息化手段,提高考核效率与质量。(三)考核结果与绩效挂钩的原则。充分发挥考核的杠竿作用,建立奖惩制度和激励机制,考核结果与资金安排和拨付挂钩,提高资金使用效益。三、考核对象(一)乡镇卫生院、街道社区卫生服务中心。(二)村卫生室。(三)市直项目联系指导专业机构:市疾控中心、市妇保院、市综合监督执法局、市中医医院。四、项目实施基本公共卫生服务项目工作由乡镇卫生院、社区卫生服务中心和村卫生室、社区卫生服务站具体实施,相关市直医疗卫生单位为项目联系指导专业机构。市疾病预防控制中心负责居民健康档案、预防接种、老年人健康管理、慢性病患者健康管理、重性精神疾病患者健康管理、健康教育、传染病及突发公共卫生事件报告与处理、结核病患者健康管理等8项服务指导;市妇幼保健院负责0-6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理等2项服务指导;市中医医院负责中医药健康管理服务指导;市综合监督执法局负责卫生监督协管服务指导。五、考核办法根据层级管理的原则进行考核。卫计局考核乡镇卫生院、街道社区卫生服务中心。乡镇卫生院、街道社区卫生服务中心考核本辖区内村卫生室、社区卫生服务站。(一)乡镇卫生院、街道社区卫生服务中心考核。基本公共卫生服务项目以每年的1月1日至12月31日为一个考核周期,一个周期内绩效考核分半年及年终2次定期考核共2次进行。第一季度、第三季度2次督导检查由专业机构自行组织,督导结果报市卫计局公卫办。公卫办组织业务指导部门以《津市市基本公共卫生服务绩效考核细则》(附件2)为标准进行半年及年终考核。(二)村卫生室、社区卫生服务站考核。由所属基层医疗机构负责,空白村(社区)或者村医服务能力不足的地方,可交由当地乡镇卫生院、社区卫生服务中心来承担。空白村(社区)的公共卫生服务项目由基层医疗机构承担的,所考核的结果参照所属基层医疗机构的考核结果。基层医疗机构年初与辖区内的村卫生室、社区卫生服务站签订《政府购买村卫生室基本公共卫生服务项目协议书》(附件3),按照协议书中村卫生室及社区卫生服务站所承诺承担的工作总量对村卫生室及社区卫生服务站根据《津市市村卫生室基本公共卫生服务绩效考核细则》(附件4)每半年一次进行,半年及年终的绩效考核得分分别占年度项目绩效考核总分的20%、80%,村卫生室、社区卫生服务站2016年度基本公共卫生服务项目补助经费结算方式为:补助经费=上级安排项目人均补助经费(18元)×服务人口数×承担的工作总量×工作绩效考核得分(百分比),各基层医疗机构要制订相应的绩效考核办法,对完成工作任务好的村卫生室、社区卫生服务站给予一定的奖励。(三)市直项目联系指导专业机构考核。对专业机构的考核由市卫计局组织实施,内容包括项目工作的信息报送、业务培训、技术指导、对卫生院的督导检查及问题整改落实情况、上级督导考核情况及问题整改落实情况。考核细则另行制定。六、项目经费分配2016年国家基本公共卫生服务项目工作经费补助标准为人均45元,由市财政列入年度预算。村卫生室、社区卫生服务中心基本公共卫生服务补助经费按照18元/人的标准安排,由乡镇卫生院按基本公共卫生服务任务完成的数量和质量,经考核后据实拨付补助资金。乡镇卫生院基本公共卫生服务补助经费27元/人,按各单项工作成本进行核算,资金分配情况见《津市市2016年基本公共卫生服务项目经费补助方案》(附件1)。补助经费每季度进行一次预拨,年底根据考核结果核拨剩余经费。经费拨付严格按照绩效考核的结果核算、执行到位。对于基本公共卫生服务不到位扣减的补助经费用于先进单位的奖励。七、工作要求(一)加强项目管理各乡镇卫生院、社区卫生服务中心要加强项目工作的管理,制定实施方案,明确项目工作进度与要求。要配齐配优公卫办人员,切实提高公卫服务能力。市公卫专业机构要加强对乡镇卫生院基本公共卫生服务项目工作的业务指导,保证项目工作进度和质量。加快信息化建设步伐,完善信息报送工作。各乡镇卫生院、社区卫生服务中心应加快信息化建设进度,通过信息化手段,把基本公共卫生服务项目与基本医疗有机结合,尽力把落实基本公共卫生服务内容纳入到日常医疗活动中。确保所有目前可网络报送的项目,实际工作完成后,均应及时录入农卫信息网或专网,并于每月1日前将上月项目工作进展情况报送至相应的市直项目联系指导专业机构,市直项目联系指导专业机构汇总、审核后于每月3日前报送局公卫办,报送数据要与农卫信息管理系统或专业信息系统数据相一致。各乡镇卫生院、社区卫生服务中心要制定切实可行的绩效考核方案,并严格按照方案实施。绩效考核的结果要与职工的绩效工资及乡村医生的基本公共卫生服务补助经费挂钩。(二)注重项目质量各乡镇卫生院、社区卫生服务中心要按照《国家基本公共服务规范(2011年版)》的要求,在市直项目联系指导专业机构的指导下,真实、规范开展各项项目工作,同时还要严格按照《湖南省乡村基本公共卫生服务项目任务分工指南》(附件5)的要求,加强对村卫生室的指导和管理。(三)加强政策宣传各乡镇卫生院、社区卫生服务中心要利用多种形式开展宣传教育,让广大城乡居民充分了解基本公共卫生服务项目工作的重要意义和对健康产生的长远影响,提高居民健康意识,鼓励居民积极参与,为基层医疗卫生机构开展项目服务创造良好舆论环境,保证基本公共卫生服务项目工作稳步推进。各乡镇卫生院、社区卫生服务中心要给乡镇政府领导汇好报,争取政府支持。要加强与村(居)委会等基层管理组织和协作单位的协调与沟通,多措施多途经引导居民自觉自愿接受基本公共卫生服务。(四)规范资金使用基本公共卫生服务项目资金专款专用,主要用于公卫人员工资、奖金、福利补助和从事基本公共卫生服务项目工作所需的耗材以及村卫生室开展基本公共卫生服务项目的补助等开支,不得分割使用资金,不得将专项补助资金用于基础设施建设,医疗设备配备等其他支出。附件1:津市市2016年基本公共卫生服务项目经费补助方案附件2:津市市基本公共卫生服务绩效考核细则附件3:政府购买村卫生室基本公共卫生服务项目协议书附件4:津市市村卫生室基本公共卫生服务绩效考核细则附件5:湖南省乡村基本公共卫生服务项目任务分工指南 &附件1&津市市2016年基本公共卫生服务项目经费补助方案&项目名称项目要求补助方式城乡居民健康档案管理(9%)按照规范要求对辖区居民开展健康体检并建立电子健康档案,重点强化健康档案信息的真实性、内容的完整性,加强档案的标准化、规范化建设。并把健康档案建立、更新和使用融入到日常诊疗服务工作中。居民电子健康档案建档率达75%以上。补助经费=健康档案份数×4.3元健康教育(5.0%)按照规范要求,结合居民健康素养基本知识与技能情况,以促进居民提高健康行为能力,养成健康生活行为方式为重点,编制印发健康教育资料,建立形式多样的健康教育宣传阵地,充分利用各种健康宣传日,举办公众健康教育咨询和讲座,同时,注重发挥中医药健康教育的作用,促进居民健康素养的提高和健康行为的养成。发放的健康教育材料不少于12种,健康教育咨询活动不少于9次,健康教育讲座不少于12次,个性化健康指导每月不少于10人次,像音播放每周不少于30小时,宣传栏不少于2个,每年更新不少于6次,开展控烟工作,对健康教育工作效果进行人群抽样调查评估。补助经费=全市人口数×45元×5%÷11(健康讲座次数×1000元+健康咨询次数×1200元+个性化健康指导人数×30元+影音播放52周×96元+专栏更换期数×1000元+资料印制与发放2000元/年+控烟工作2000元/年+效果评估5000元/年)预防接种(10%)按照规范要求,结合预防接种工作规范要求和辖区实际,为适龄儿童接种第一类疫苗,国家免疫规划疫苗和强化免疫接种率≥95%以上,儿童建证率和儿童信息系统录入率达100%;为服务对象提供优质服务,切实保障服务对象的知情权、选择权和接种安全,不出现因不规范接种或接种差错造成的投诉。补助经费=实际接种针次×25.5元老年人健康管理(23.8%)按照规范要求,结合本辖区实际,实行常态化体检,年内为65岁以上老年人提供1次健康体检和健康状况评估和健康指导。体检率达75%,体检表完整率大于90%。补助经费=体检人数×92元高血压患者健康管理(10.2%)按照规范要求,开展辖区内35岁以上常住居民的高血压筛查,首诊测血压率达95%以上,对高血压病患者进行健康管理,健康管理率达38%。提高高血压患者规范化管理率,切实提高血压控制率。高血压患者规范管理率达75%。血压控制率达60%补助经费=随访人次×11元+体检人数×25元糖尿病患者健康管理(5%)按照规范要求,开展辖区内35岁以上常住居民糖尿病筛查,对糖尿病患者进行健康管理,健康管理率达25%。提高糖尿病规范化管理率,切实提高血糖控制率。糖尿病患者规范管理率达75%,血糖控制率达40%。补助经费=糖尿病随访人次×18元+体检人数×25元传染病及突发公共卫生事件报告和处理(4%)做好传染病疫情和突发公共卫生事件的登记、报告、信息收集、流行病学调查、病人处置、密切接触者管理、疫点疫区消毒、应急接种和预防性服药等工作,落实各项传染病及突发公共卫生事件防控措施,传染病疫情及突发公共卫生事件及时报告率100%,传染病报告纸卡、网卡、和传染病登记本符合率达100%,疫情处置率100%。补助经费=传染病上报30000元/年(错报、漏报扣2000 /例、迟报扣1000/例)+血检人数×76元+死因上报人数×40元+宣传日活动次数×516元+传染病培训3438元/年0-6岁儿童健康管理(10%)掌握辖区0-6岁儿童人数,0-6岁儿童纸质档案与电子档案建档率达100%。开设儿童保健门诊,添置儿童健康检查基本设施设备,加强儿童保健人员培训。按照规范要求,规范开展0-6岁儿童健康管理,提高新生儿访视率、儿童健康管理率。并对流动儿童进行登记造册,加强流动儿童的健康管理。0-3岁儿童系统管理率达85%以上,0-6岁儿童健康管理率达90%以上。0-3岁儿童中医饮食调养、起居活动及穴位保健指导等中医药健康管理服务,并及时、认真记录相关信息,分别纳入儿童健康档案。中医药健康管理人群覆盖率达50%。补助经费=0-6岁儿童建档人数×4元+新生儿访视人数×80元+0-3岁儿童健康管理人数×100元+4-6岁儿童健康管理人数×31元+体弱儿管理人数×46元孕产健康管理(9%)掌握辖区孕产妇人数,每月孕妇数达辖区内总人口的5‰,孕产妇纸质档案与电子档案建档率达100%。按照规范要求,加强孕产妇孕早期、孕中期、孕晚期健康管理,做好产后访视、产后42天检查服务。孕妇早孕检测率达80%以上,孕产妇健康管理率达90%以上,产后访视(包括产后42天检查)率达90%以上。并将流动孕产妇纳入常规管理,进行登记造册,认真做好流动孕产妇的孕期保健工作。探索建立妇产科门诊服务与孕产妇健康管理相结合的工作模式,落实过程管理,提升孕产妇健康管理质量。补助经费=早孕建档、建册人数×80元+产前检查人数≥5次人数×100元+产后访视人数×90元+产后42天健康检查人数×90元+高危孕产妇人数×140元重性精神疾病患者健康管理(2%)按照规范要求,开展对重性精神疾病患者的评估和分类管理,做好随访管理与每年一次健康体检工作。以国家重性精神疾病基本数据收集分析系统为平台,做好居家重性精神疾病患者信息的采集、录入与更新。补助经费=随访人次×30元+体检人数×60元卫生监督协管(3%)加强对食品安全信息报告、职业卫生咨询、饮用水卫生安全巡查、学校卫生服务、医疗机构管理、公共场所卫生指导、非法行医和非法采供血信息报告等;定期对辖区开展巡防巡查,及时将巡查中发现的问题、违法行为和风险信息上报;预防、阻止卫生安全隐患;报告率及时率达100%。补助经费=巡查家数(次)×150元+信息报告上报采纳例数×150元+非法行医(非法采供血)案源数×300元+培训1000元+宣传300元+上级安排其他工作(迎检等)2000元结核病患者健康管理(2%)按照规范要求,做好辖区内肺结核患者和可疑症状者的转诊工作,转诊率达100%。做好病人的追踪工作,追踪率达100%。做好病人的管理工作,治疗全程不少于4次,督促病人按规则服药。开展3.24宣传活动和医务人员的培训工作,定期督导村级结核病治疗管理工作。补助经费=结核病规范管理人数×970元+世界结核病日宣传2000元+结核病培训2000元中医药健康管理(2%)开展65岁及以上老年人中医体质辨识、中医药保健指导,并及时、认真记录相关信息,纳入老年人健康档案,覆盖率达50,0-3岁儿童中医饮食调养、起居活动及穴位保健指导等中医药健康管理服务,并及时、认真记录相关信息,分别纳入儿童健康档案。中医药健康管理人群覆盖率达50%。老年人中医药健康管理人数×4.5元+0-3岁儿童中医药健康保健指导人数×15.08元项目管理(5%)制定项目实施方案,落实项目责任,加强村卫生室管理,按要求认真组织开展各项基本公共卫生服务项目,对居民健康问题实施干预措施,减少主要健康危险因素,有效预防和控制主要传染病及慢性病,居民对基本公共卫生服务满意率大于90%。补助经费=全市核定服务人口数×45元×5%/11—各项目联系指导专业机构项目管理统计扣减经费说明:1、所有项目要求当中提及的率未达到要求的每少一个百分点扣除该项目经费的1%。附件2:&津市市基本公共卫生服务绩效考核细则&项目管理考核内容考核方法考核标准考核结果1、确定项目工作人员,合理分配工作任务,明确职责,专干队伍稳定,成立公共卫生服务团队,每月对村卫生室(社区卫生服务站)进行业务培训,半年、年终进行督导考核。现场考察、查阅资料按要求安排项目人员,少1人扣 500 元,年度内无故替换公共卫生服务专干扣1000元,服务团队每缺一月对村医生(社区卫生服务站医生)业务培训每月500 元(无培训计划、培训内容、课件或者教案、照片每项扣100元)缺一次考核扣 1000元,弄虚作假一次扣 5000元,服务团队公示牌服务项目不完整扣500元,村卫生室没有悬挂或者丢失扣1000元。1、制定公共卫生服务经费预算方案。2、核实资金实际支出情况,支出率达100%。&查阅资料1、未制定预算方案扣1000每季度按实际情况提交预算执行情况并进行对比分析,未提交预算执行情况扣1000元。2、查阅20张凭证,是否存在不合理分配资金的情况,每发现一张扣 500 元。2、制定项目年度实施方案或计划、年度任务目标。有季度督查整改措施,半年、年度工作总结。查阅资料未制定项目年度工作实施方案或者计划扣 1000元,未制定年度任务目标扣1000元,内容不具体、任务不明确单项工作扣200元。无整改措施扣500元,整改落实不到位500元,(资料包括专业机构督导记录、院(中心)委会或公卫人员会议记、整改反馈)无半年、年度工作总结扣1000元。1、制定本单位绩效考核方案、公共卫生服务人员奖惩制度。2、乡镇卫生院(社区卫生服务中心)对村卫生室(社区卫生服务站)的2016年度项目有工作任务分工,有奖惩措施。3、本单位对基本公共卫生服务项目进行宣传的文件、资料和活动记录。查阅资料、个人访谈未制定卫生院(社区卫生服务中心)绩效考核方案扣2000元,方案不具体、无操作性或未执行视为无方案。未制定公共卫生服务人员奖惩制度扣1000元,未按照制度执行,或存在虚假上报视为无制度。未制定任务分工500元 ,分工不齐全,有缺项、漏项扣200元 。为制定奖惩措施扣1000,对村卫生室(社区卫生服务站)考核后未按照奖惩措施进行奖惩,视为未措施。未进行公共卫生宣传活动扣1000元,宣传活动不真实,没有文件、资料活动记录每项扣300元。4、按照卫计局下发的村卫生室量化绩效考核方案要求进行考核,考核结果与村医生基本公共卫生补助经费挂钩。查阅资料个人访谈(抽取2个村卫生室)未按照卫计局统一制定下发的村卫生室量化绩效考核方案进行考核扣2000元,查阅考核细则、结果与经费运用情况,未按照绩效考核方案执行每村扣1000元。5、居民、患者对基本公共卫生服务的知晓率≥90℅抽查10人进行问卷调查居民、患者对基本公共卫生服务的知晓率(知道基本公共卫生服务内容的人数/调查人数×100%)≥90%,每下降10个百分点扣200元。6、居民、患者对基本公共卫生服务的满意率≥90%抽查10人进行问卷调查居民、患者对基本公共卫生服务的满意率(对机构开展基本公共卫生服务感到满意的人数/调查人数×100%)≥90%,每下降10个百分点扣200元。7、卫生监督协管管理卫生计生综合监督执法局统计上报专用的不小于15平方米办公用房;对外悬挂卫生监督办公室标示牌;有档案资料柜、办公桌、电话、照相机、电脑等设备;工作流程、工作制度、工作职责、人员分工表并上墙; & 建立公示举报电话和登记簿;卫生监督协管员不少于2人,有协管员证件及制服;每村或社区聘一名卫生监督信息员,有聘任书。每差一项扣200元。有组织机构文件、年工作计划、会议记录,总结(季度、半年、年终)、上级指导督导表(每季度)及指导后整改报告(每季度)并上报;每缺一项扣500元。有医疗机构、学校卫生、公共场所卫生、生活饮用水、职业(放射)卫生及食品卫生单位本底资料;每缺一项(户)扣300元。建立纸质总挡、分户档及电子档且资料完整;未建扣500元,资料不齐扣200元。未及时上报报表,迟报、漏报、错报每月扣1000元。注:食品卫生本底资料包括各村厨师。8、慢病管理疾控中心统计上报信息上传疾控中心:(9.1全民健康生活方式日、9.20爱牙日、10.8全国高血压日、10.29世界卒中日、11.14联合国糖尿病日活动结束后1周内上报通知、活动详情、图片、签到册)和每季度公卫督导考核整改措施,每缺一次扣500元;及时报表,错报、迟报、漏报每月扣1000元。9、预防接种管理疾控中心统计上报接种门诊面积未达标扣500元,分区不合理扣200元;接种门诊无相应公示,每少一种扣100元;预防接种器材每少一种扣100元;未建立疫苗、注射器出入库台帐扣100元,台帐项目不全和有逻辑错误每发现一次扣100元;注射器和其他医疗废弃物未按国家规范进行处置扣 100 元,无处置记录扣 200元;未按AEFI方案开展监测,扣200元;未按国家规范建立冷链设备档案扣 500元,温度记录不规范发现一次扣100元;未及时上报各类报表扣200元,报表填写不完整和有逻辑错误每发现一次扣100元;未按国家档案管理规范要求进行资料分类、编目、内容不齐全每发现一次扣200元。未按规定时限制定整改措施计划 500元,措施未有效落实扣200 元。未及时上报报表,迟报、漏报、错报每月扣1000元。10、传染病及突发公共卫生事件报告和处理疾控中心统计上报未制定传染病及突发公共卫生事件处置应急预案(疫情值班制度、24小时疫情值班记录)扣500元,未制定霍乱、疟疾防治方案扣 500元;未及时开放肠道门诊扣 500& 元,上报腹泻病人及“三热”病人监测结果不及时1次扣 100元,肠道门诊、发热门诊设置欠一项扣50元,无消毒记录扣100元;及时上报报表,错报、迟报、漏报每月扣1000元。每季度上报整改措施,迟报、漏报扣 500 元。11、健康档案、健康教育管理疾控中心统计上报无健教计划、总结、每季度整改意见一项扣500元;及时报表,错报、迟报、漏报每月扣 1000 元。宣传资料、专栏领取一周内领取,不扣时的一次扣100 元。12、中医药健康管理中医院统计上报老年人、0—3岁儿童、糖尿病一类台账不完整扣 500 元;未及时报表,迟报、漏报、错报每月扣1000元。13、妇儿健康管理妇保院统计上报1、孕妇数保持在辖区内总人数的5‰,每低于1‰在孕产妇健康管理资金中按总资金的2%比例扣减。2、叶酸投服率达95%以上,登记册填写完整,每下降1%在孕产妇健康管理总资金中按2%比例扣减,每发现1例登记册与电话核实不相符者,在孕产妇健康管理总资金中按2%比例扣减。叶酸依从率达85%以上,每下降1%在孕产妇健康管理资金中按2%比例扣减。3、孕产妇产前筛查率达90%以上,产筛登记册及阳性追访登记本填写完整、正确,每下降1%在孕产妇健康管理总资金中按2%比例扣减。产前筛查高风险孕妇接受产前诊断干预率达80%以上,每下降1%在孕产妇健康管理总资金中按2%的比例扣减。4、孕28周前艾滋病、梅毒及乙肝检测率达90%以上,每下降1%在孕产妇健康管理总资金中按1 %的比例扣减。5、孕产妇保健手册回收率达90%以上,每下降1%在孕产妇健康管理总资金中按1%的比例扣减 。每发现一本孕产妇保健手册填写与健康档案填写不一致,不完整在孕产妇健康管理总资金中按0.5%的比例扣减,每发现一份孕产妇健康档案填写不完整、不正确,在孕产妇健康管理总资金中扣除10元。6、0-6岁儿童健康档案(纸质与电子)填写完整,纸质档案与电子档案填写一致。每发现一份健康档案有空项、错项或是纸质档案与电子档案填写不一致,在0-6岁儿童健康管理总资金中扣除100元。7、各类妇幼卫生信息上报及时、准确,迟报、错报、漏报每月扣1000元;帐表册不相符扣200元,帐表册使用不规范扣100元;资料装订不规范扣100元。(每半年度考核后报卫计局)8、通知开会培训无故未参加,没请假,一次扣除20元,开会培训迟到一次扣除10元。结核病患者健康管理疾控中心统计上报未开展结核病转诊扣200元;未按要求对病人进行随访管理扣200元;未上报治疗记录卡扣200元;未开展世界结核病日宣传扣200元,未制定宣传方案扣200元。健康档案管理考核内容考核方法考核标准考核结果居民健康档案管理核实建档份数。抽查20份普通人群健康档案,档案信息是否真实、填写是否符合2011版国家规范要求。1、档案信息真实,发现失访与不真实档案每份在总份数中的比例降5%。允许4例失访。2、信息录入符合规范要求,发现一份档案3—5处不符合要求或空项,每一份在总份数中的比例降2%;5处以上不符或空项视为无档案,每一份在总份数中的比例降5%。 & 3、发现1份重复档案每一份在总份数中的比例降5%。健康教育考核内容考核方法考核标准考核结果1、提供健康教育资料1、提供健康宣传资料12种(包括自编或翻印的健康知识折页、健康教育处方和健康知识读本);2、提供影音资料6种;3、健康知识宣传专栏6期×2。1、各卫生院(社区卫生服务中心)提供12种以上健康教育处方(包括6种中医资料)并有发放记录,缺一种扣300元,无出入库记录扣500元;2、影音播放记录完整,全年1560小时,一周不少于30小时,缺一周记录或者记录不完整扣100元。 & 3、专栏6×2期底稿保存完整,缺一次扣1000(每期500×2)元。2、开展公众健康咨询活动与健康知识讲座1、每年开展9次公众健康咨询活动;2、每月举办1次健康知识讲座。1、咨询活动有计划、通知、明确主题、现场图片与活动记录表,全年9次,(其中不少于5次活动涵盖中医内容)每缺少一次扣1000元,资料每缺少一项扣200元,资料不真实的视为未开展活动。2、讲座有计划、通知、活动记录表、图片、总结、讲稿、签到册,缺一项扣200元,(其中不少于6次涵盖中医内容)全年未达到12次的每缺少一次扣1000元,资料每缺少一项扣200元,资料不真实的视为未开展活动。3、开展个性化健康教育个体化健康教育每月不少于10人次。查阅10份个体化健康教育登记表,每例内容不完善、指导不正确、记录不完整、未涵盖中医内容的每例扣30元,资料不真实视为未开展工作。4、控烟工作1、按《无烟医院标准》开展工作;2、开展“5.31”宣传日公众咨询活动或烟草危害知识讲座。1、按《无烟医院标准》考核,有领导小组、纳入工作计划、建立控烟制度、有禁烟标识、有吸烟区、单位无烟头、有控烟监督员、有咨询电话、控烟宣传标语、讲座、区域内不出售烟草制品等,每不符合一条扣100元;2、未开展对公众宣传烟草危害知识活动扣1000元,资料缺失一项扣200元。5、健康教育工作效果评价每年度对辖区内居民开展一次健康知识与健康行为的问卷调查(以健康素养66条为主要内容),调查样本量不少于30个。有调查方案、总结、调查问卷,缺一项扣300元;调查样本不足30个的每少一个扣100元;&传染病管理及突发公共卫生事件报告和处理考核内容考核方法考核标准考核结果1、传染病及突发公共卫生事件报告和处理现场看资料。抽查5例传染病登记、传染病报告卡及网报的一致性和错报、漏报、迟报情况。各项组织管理和制度齐全(有传染病防控工作领导小组、传染病疫情报告管理工作领导小组、传染病疫情报告工作自查小组、突发公共卫生事件报告和处理工作领导小组,并上墙)(有突发公共卫生事件报告和处理制度;有传染病诊断、登记、报告制度;有门诊日志、出入院登记及化验室、影像科登记制度;有预检分诊、肠道门诊、发热门诊科室工作制度;有院内传染病漏报自查与奖惩制度;有传染病报告培训制度;有死亡病例报告管理制度,并上墙。有重点传染病防控应急预案(手足口病、人感染高致病性禽流感、SARS等)。24小时值班记录本并按要求做好记录(每天2次)、有突发公共卫生事件信息报告卡、有模拟应急演练资料(方案、记录、小结、影像资料)。查看辖区内手足口病花名册,手足口病重症、聚集性病例、疟疾、狂犬病、出血热等重点传染病疫点处置记录、处置小结。不能错报、迟报、漏报传染病。每一例传染病登记本、纸质报告卡、网络报告卡一致。门诊、住院部、检验科、影像科有登记本,项目齐全,填写要规范完整,科室医生规范填写传染病报告卡。检验科、影像科检测阳性结果反馈给开单医生。做好漏报自查工作,科室每日自查、疫情管理人员每周检查、分管院长每月检查,对查出的问题和处理意见有记录及签字,年度有总结和奖惩。每季度开展一次传染病与死因疫情分析。每缺或错一项扣减172元,内容不全酌情扣减。2、预检分诊、肠道门诊、发热门诊工作看现场、看资料、查报表规范开设预检分诊、肠道门诊、发热门诊。预检分诊配备医用口罩、压舌板、体温计、手消毒液;肠道门诊发热门诊专人、专室(专桌)、专用医疗设备、抢救药品、专登记 、纱门纱窗、隔离消毒制度。规范保存碱性蛋白胨采样管,配备有霍乱快速检测试剂。预检分诊本登记完整、肠道门诊发热门诊登记本填写规范完整。核对实验室登记与腹泻、“三热”病人登记,如存在逻辑错误,每发现1例扣100元,“三热”病人血片制作规范,每发现1张不合格血片扣100元,报表上报及时,完成全年任务数,每少1个扣120元。3、死因上报人数看资料。随机抽10份死亡医学证明书,看登记、死卡、网报一致性;每张死亡医学证明书必填项目齐全,死亡病例登记本与死亡医学证明书、网卡三本记录相符,不漏报,填写根本死因和直接死因。每一例不合格扣60元,死亡率低于6‰,每下降0.01‰扣100元.4、宣传日活动看资料:方案、宣传资料、图片、小结开展麻风病日、4.26、5.15、9.28、12.1宣传日活动,查看活动记录,内容包括方案、宣传资料、图片、小结。缺一次宣传日活动资料扣516元;活动记录不齐全,每缺一项扣100元。5、传染病培训现场看资料:通知、内容、成绩、图片、小结传染病法律法规、网络直报及传染病知识培训,查培训记录,内容包括培训通知、签到表、培训内容、考试试卷和成绩表、影像资料、培训总结。每缺一项内容扣200元。预防接种管理疫苗接种针次数查看30名儿童接种登记、下村走访儿童,核对网上信息。每针次疫苗接种有登记,家长签名记录;人、卡(网卡)、证相符,接种间隔正确。人卡证不符、应种未种、存在造假的每针次在总数中扣减0.5%。结核病管理1、宣传培训看现场和资料有相关的宣传标语或宣传画、墙报,有宣传方案、总结、签到表、影像资料,向村医(社区卫生服务张医生)发放宣传资料,缺一项扣500元。2、患者的管理看资料,随机抽查2名治管病人,看访视和服药情况查阅肺结核病人转诊登记表、肺结核病人管理登记本,肺结核患者治疗记录卡。每例病人全疗程访视4次,不截留患者,掌握防治知识。定期督导村卫生室的治疗管理工作,没有做好转诊、追踪、访视工作的每例扣970元,不规范酌情扣减。中医药健康管理1、0—3岁儿童中医调养服务:有完整的台账、资料规范归档、及时准确报送报表与信息;指导的规范性与真实性。抽查10名(或5名)对象,资料(台账、报表、相关服务记录)、电话(或走访)核实。服务规范性(含资料、指导):抽查10份每1份不规范扣5%(抽查10份时,每1份不规范扣10%);服务真实性:抽查10份每1份不真实扣15%(抽查5份时,每1份不真实扣30%)。2、65岁以上老年人中医体质辨识与健康指导:有完整的台账、资料规范归档、及时准确报送报表与信息;体质辨识与指导的规范性与真实性。抽查10名对象,资料(台账、报表、相关服务记录)、电话(或走访)核实。服务规范性(含资料、指导):每1份不规范扣2%;服务真实性:每1份不真实扣5%。传染病管理及突发公共卫生事件报告和处理考核内容考核方法考核标准考核结果1、早孕建档率及建册率(100%)查看湖南省孕产妇保健与健康管理登记册中登记人数与公共卫生报表数是否一致。每季度抽查10名产妇档案,核查人、册、档案是否相符及真实性。孕12周前为孕妇建立健康档案(纸质与电子档案)同时发放《湖南省孕产妇保健手册》,开展第一次产前随访,针对性开展健康指导,并将随访结果及时填写在档案(纸质与电子档案)及孕产妇保健手册上,要求真实、完整。发现1例未建档或未发放孕产妇保健手册扣减总人数5%的比例(建档率和孕产妇保健手册的发放率达100%)。发现1例不真实扣减总人数10%的比例。(不真实:抽查对象回答与健康档案填写不一致)2、孕产妇健康管理率(90%)查看湖南省孕产妇保健与健康管理登记册中登记人数与公共卫生报表数是否一致。每季度抽查10名产妇档案,核查人、册、档案是否相符及真实性。孕16-20周、21-24周各随访一次,根据随访情况对孕妇健康情况及胎儿的生长发育状况进行评估,及时发现高危并进行管理,针对性开展健康指导,并将随访结果及时填写在档案上。孕28-36周、37-40周各进行一次随访,指导孕妇到有资质的医疗机构各进行一次产前检查,开展孕产妇自我监测方法、自然分娩的好处、母乳喂养等指导, 并将随访结果及时填写在档案上,孕产妇健康管理率达90%,每下降1%扣减总人数5%的比例,每发现1例不真实随访扣减总人数10%的比例 。1次未按规范随访扣减总人数2%的比例。3、产后访视率(90%)收到分娩信息后于产后或产妇出院后3-7天上门随访产妇及新生儿, 指导产褥期及新生儿护理,并将随访结果及时填写在档案和《孕产妇保健手册》上 ,产后访视率达90%。每下降1%扣减总人数5%的比例,发现1人不真实随访扣减总人数10%的比例。未按规范随访扣减总人数2%的比例。4、产后42天健康检查率(90%)指导产妇于产后42天到乡镇卫生院(社区卫生服务中心)进行产后健康检查,进行健康宣教,并将随访结果及时填写在档案和《孕产妇保健手册》上,产后42天健康管理率达90%。每下降1%扣减总人数5%的比例,发现1例不真实扣减总人数10%的比例。5、高危孕产妇管理随机抽查10名高危孕产妇,核查人、册、档案、是否相符。高危筛查率不低于30%并规范管理。筛查率每下降1%扣减总人数2%的比例,漏筛、漏管1例高危扣减总人数10%的比例,每少1次随访扣减总人数2%的比例,漏筛1项高危因素扣减总人数2%的比例。0—6岁儿童健康管理考核内容考核方法考核标准考核结果1、0-6岁儿童建档率(100%)每季度在湖南省7岁以下儿童保健与健康管理登记册中随机抽取10份档案。核查是否建立纸质与电子档。0-6岁儿童纸质档案与电子档案建档率达100%。发现1人未建立纸质或电子档案扣减总人数10%的比例。&2、新生儿访视率(90%)每季度在登记册中随机抽查5名新生儿,核查是否进行访视及规范性、真实性。新生儿访视次数不少于2次,分别在出院后3-7天及新生儿28-30天进行。新生儿访视率达90%。每下降1%扣减总人数5%的比例,发现1例不真实扣减总人数10%的比例,1例随访不规范扣减总人数2%的比例。3、婴幼儿健康管理率(85%)每季度在登记册中随机抽查10名婴幼儿,核查是否进行规范体检及真实性。分别在3、6、8、12、18、24、30、36月龄时对婴幼儿进行健康体检,做生长发育和心理行为发育评估,同时进行健康宣教,婴幼儿健康管理率达85%。每下降1%扣减总人数5%的比例。在婴幼儿6-8、18、30月龄时分别进行1次血常规检测,每发现1例未检测扣减总人数5%的比例。在6、12、24、36月龄时使用听性行为观察法分别进行1次听力筛查,每发现1例未做扣减总人数2%的比例。每发现1例不真实体检扣减总人数10%的比例。4、4-6岁儿童健康管理率(90%)每年在登记册中随机抽查10名3-6岁儿童,核查人、册、档案及幼儿园体检资料是否相符每年提供1次健康检查服务,并进行健康宣教,4-6岁儿童健康管理率达90%。每下降1%扣减总人数5%的比例,如发现1次血常规检测未做扣减总人数5%的比例,1例不真实扣减总人数10%的比例。5、高危体弱儿管理每季度随机抽查5例高危体弱儿核查,人、卡、册是否相符高危体弱儿筛查率不低于0-3岁儿童总数的8%,并规范管理.体弱儿筛出率每下降1%,扣减总人数5%的比例,每少1次随访扣减总人数2%的比例,漏筛、漏管1例高危儿扣减总人数5%的比例,1例不真实扣减总人数10%的比例。老年人管理考核内容考核方法考核标准考核结果1、老年人健康体检查看相关资料,并通过电话、访视等方式,在乡镇抽查 10份老年人健康档案,核实真实性、规范性。允许2例失访。按要求开展体格检查,辅助检查项目包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能、空腹血糖、血脂和心电图检测、腹部黑白B超,体检表填写完整,核实不合格每份在总数中的比例降5%,每份假体检表在总数中的比例降10%。2、老年人生活方式和健康状况评估与健康指导生活方式和健康状况评估结果准确、真实,告知健康体检结果并进行相应健康指导,核实不合格每份在总数中的比例降5 %,假的每份在总数中的比例降10%。3、65岁以上老年人中医体质辨识与健康指导:有完整的台账、资料规范归档、及时准确报送报表与信息;体质辨识与指导的规范性与真实性。抽查10名对象,资料(台账、报表、相关服务记录)、电话(或走访)核实。服务规范性(含资料、指导):每1份不规范扣2%;服务真实性:每1份不真实扣5%。高血压管理考核内容考核方法考核标准考核结果1、高血压患者健康体检查看相关资料,并通过电话、访视等方式,在乡镇抽查 10份高血压健康档案,核实真实性、规范性。允许2例失访。按规范要求对高血压患者进行一次健康体检,体检表填写完整、准确、真实。核实体检表不合格每份在总数中的比例降5%,每份假体检表在总数中的比例降10%。2、高血压患者随访评估、分类干预按要求开展高血压患者的随访评估、分类干预,核实不合格每份在总数中的比例降5%,假的每份在总数中的比例降10%。糖尿病管理考核内容考核方法考核标准考核结果1、糖尿病患者健康体检查看相关资料,并通过电话、访视等方式,在乡镇抽查 10份糖尿病健康档案,核实真实性、规范性。允许2例失访。按规范要求对糖尿病患者每年进行一次健康体检,体检表填写完整、准确、真实。核实不合格每份在总数中的比例降5%,每份假体检表在总数中的比例降10%。2、糖尿病患者随访评估、分类干预按要求开展糖尿病患者的随访评估、分类干预,核实不合格每份在总数中的比例降5%,假的每份在总数中的比例降10%。重性精神疾病管理考核内容考核方法考核标准考核结果1、重性精神疾病患者健康管理:每年一次,包括体格检查、血压、体重、血常规、转氨酶、血糖、心电图等。查看相关资料,并通过电话、访视等方式,在乡镇抽查 10份重性精神病健康档案,核实真实性、规范性。按规范要求每年为重性精神疾病患者进行一次健康体检,体检表填写完整、准确、真实,核实不合格每份在总数中的比例降5%,假的每份在总数中的比例降10%。确因不可抗因素或特殊原因,需有监护人签名。2、重性精神疾病患者随访评估与分类干预按要求开展危险性评估与分类干预,要求随访评估、干预真实,评估结果准确,核实不合格每份在总数中的比例降5%,假的每份在总数中的比例降10%。卫生监督协管考核内容考核方法考核标准考核结果1、卫生监督协管巡查记录查巡查登记,检查笔录、卫生监督指导意见书,完整齐全。指导后整改结果(有真实对比图片)及电子档案。抽查现场单位。1、每季度至少一次对医疗机构、学校卫生、公共场所卫生、生活饮用水、职业(放射)卫生及食品卫生等单位进行卫生监督巡查且覆盖率100%;每季少巡查一户(次)扣户(次)×300元。随机抽查10户被监督单位实际巡查情况,查《巡查登记》,《现场检查记录》、《卫生监督指导意见》,现场真实照片、指导后整改结果等纸质、电子档案及现场、指导意见书(管理相对人有指导意见书)。 一家信息不真实或未符合要求或现场查看未整改扣户(次)×300元。扣完为止。2、医疗机构实际持《医疗机构执业许可证》率100%;公共场所实际持《卫生许可证》率100%;实际持健康证率95%;随机抽查,发现一家无证或两人以上无健康证且未上报的单位扣300元,扣完为止。本区域无证单位在1个月内做好巡查登记及现场检查记录并将复印件报送市综合监督执法局,未报告扣300元。新增和停业单位每季及时补充完善材料并上报;未报扣300元。3、本区域内医师无在批准执业地点外行医;发现一例扣500元。提供经查实非法行医(非法采供血)、传染病防治违法等案件案源数不少于5个(有信息报告卡,有真实图片);少一个扣500元。如本辖区内有非法行医、传染病防治违法等案件案源而未发现报告的,扣2000元。服从工作安排,及时完成上级交办的工作任务,未完成扣2000元。2、卫生监督协管信息报告查信息报告、月进度报表、月累计报表及非法行医(采供血)报告卡等。查《信息报告》、《月进度报表》、《基本卫生服务项目工作月(累计)报表》及非法行医(采供血)《信息报告卡》等。卫生监督协管巡查中发现的问题,及时在《卫生监督协管信息报告》中登记并及时报送,以综合监督执法局收到的报告为准,未报告的不得分。 报告内容不真实或与本单位《巡查记录》,《信息报告》登记本不符的每起扣1000元。错报、迟报、漏报(月报为每月28-30号,非法行医报告卡为24小时内),每起扣1000元。扣完为止。注:如认为本地区卫生监督协管信息无内容报告,若被查实有扣2000元;食品卫生只报告食品安全隐患和可疑食物中毒、食源性疾病。3、培训、宣传查宣传栏;查培训班、会议笔记;信息员培训通知、签到册、培训讲义、培训图片及考试试卷。有宣传卫生监督协管宣传栏,无扣300元;准时参加上级举办的培训班、会议,有笔记,未参加或无笔记扣500元;对村级卫生监督信息员培训,有通知、签到册、培训讲义、真实培训图片及考试试卷,未培训扣2000元,缺项扣500元。有突发公共卫生事件应急预案、应急队伍并24小时值班;出现问题在规定时限内及时上报市综合监督执法局,有登记薄。无扣300元。 &附件3&政府购买村卫生室基本公共卫生服务项目&&协&议&书&&津市市卫生和计划生育局&政府购买村卫生室基本公共卫生服务项目协 议 书&甲 方: &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&卫生院/社区卫生服务中心法定代表人:&&&&&&&& 职务:&&&&&&&& &乙 方:& &&&&&&&&&&&&&村卫生室(社区卫生服务站)&&& &乡村医生:&&&& &&&&&&&执业证号:&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 联系电话:&&&&&&&&&&&&&&&&&& &乙方服务范围基本情况:村(居)民小组数&&&&&& ;人口数:&&&&&&& ;其中65岁以上老年人数:&&&&&& ,0-6岁儿童数:&&&&&&&& ,孕产妇数:&&&&&&& ,高血压患病人数:&&&&&&&& ,2型糖尿病患病人数:&&&&&&& ,重性精神病患病人数:&&&&&&&& ,结核病患病人数:&&&&&&&&& 。其他:&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& &&&&&。根据国家基本公共卫生服务项目工作要求,为进一步明确甲乙双方在实施国家基本公共卫生服务项目工作的权利和义务,深化我市医药卫生体制改革,推进基本公共卫生服务均等化,逐步实现城乡居民人人享有免费的基本公共卫生服务,按照“做多少事,给多少钱,钱随事走、购买服务”的原则,经甲、乙双方自愿、平等协商,甲方根据上级工作要求及责任分工,就向乙方购买基本公共卫生服务项目工作有关事项达成协议如下:一、甲方的权利与义务1.根据上级关于落实居民基本公共卫生服务项目工作任务的要求,明确乙方向居民提供基本公共卫生服务的内容、数量和质量要求及政府购买公共卫生服务补助标准。2.安排专人负责对乙方基本公共卫生服务项目工作进行培训、指导、督促、检查,每半年对乙方承担的基本公共卫生工作的开展和任务完成情况进行全面督查考核。3.根据乙方承担基本公共卫生服务任务范围及完成的数量、质量、满意度等绩效考核结果报上级主管部门核实后,由上级主管部门报财政统一按半年度支付购买乙方的基本公共卫生服务经费。4.对完成工作任务好的村卫生室提出奖励;对工作消极被动,不能按质按量完成公共卫生工作任务的进行处罚;对不认真履行工作职责、骗取国家工作经费的人员,报请上级主管部门取消其承担国家基本公共卫生服务项目工作资格。对造成不良后果的追究相关责任。5.及时协助解决乙方在工作中存在的问题;指导乙方按照工作要求,认真履职,切实开展具体工作,保质保量完成所承担的工作任务。二、乙方的权利与义务1.乙方应当自觉接受上级主管部门、甲方的管理、培训、指导、督导与考核。2.全面掌握基本公共卫生服务项目的内容、服务要求、工作流程。按照国家基本公共卫生服务规范、《湖南省乡村基本公共卫生服务项目任务分工指南》及当地卫生计生部门的要求,全面完成所承担的各项基本公共卫生服务工作任务。3.乙方应确保具备提供良好服务的能力,积极主动提供服务;乙方提供的基本公共卫生服务项目应保质保量。4.乙方在及时全面完成承诺承担的基本公共卫生服务工作任务的基础上,获取政府提供的购买基本公共卫生服务经费;5.向甲方反映工作中存在的困难和问题,提出改进工作的合理化建议。三、政府购买基本公共卫生服务项目内容见附件:政府购买村卫生室基本公共卫生服务项目任务分解表,由乙方依据自身能力判断选择承担的工作总量。四、考核方式由甲方每半年对乙方工作任务完成情况进行考核,考核结果与下拨经费挂钩。上级卫生计生部门按一定比例抽查复核考核结果。五、项目经费结算根据工作任务和补助资金持续向基层医疗机构和村医倾斜的原则,市卫计局通过甲方报批,在上半年拨付预算金额的20%以上给乙方,全年经费经年终考核后按绩效考核结果进行结算。甲方按照协议书中乙方所承诺承担的工作总量根据《津市市村卫生室基本公共卫生服务绩效考核细则》每半年一次进行绩效考核,半年及年终的绩效考核得分分别占年度项目绩效考核总分的20%、80%,村卫生室、社区卫生服务站2016年度基本公共卫生服务项目补助经费结算方式为:补助经费=上级安排项目人均补助经费(18元)×服务人口数×承担的工作总量×工作绩效考核得分(百分比),年终绩效考核得分600分及以上为合格。六、奖励与处罚对工作任务完成好的乙方根据实际情况给予奖励。对工作落实不力或未认真履行协议,导致考核结果差的,甲方将提出通报批评并报请上级予以相应处罚,连续两年项目考核不合格的村卫生室、社区卫生服务站,取消下年度提供项目服务资格、医疗从业资格、新农合定点资格等服务资格。如乙方年终通过绩效考核后应得补助经费少于半年度所预拨经费,多余的经费甲方应予以追回,乙方积极退还,如不退还将取消乙方医疗从业资格及提供项目服务资格,并追究相关的法律责任。凡违反国家法律法规、在基本公共卫生服务项目范围内收费或变相收费的、协议期内出现恶性医疗事故的,有其中之一者,一经发现即刻终止本协议。七、不可抗力因素在协议履行期间,遇不可抗力因素,双方不能履行其职责,本协议的履行可以终止;因国家或上级卫生行政部门政策有调整的,甲方应当在15日内告知乙方,并按上级调整的政策执行。八、争议及风险解决对于本协议履行过程中发生的与本协议有关的争议,双方协商解决。对服务中发生的风险由服务提供者自行承担。九、协议期限本协议从当年1月1日起至当年的12月31日止。十、其他事项本协议一式三份,经甲乙双方签字、盖章后生效,双方各执一份、市卫计局报备一份。如协议履行期满后甲乙双方愿意续签,可于本协议期满前一个月内续签,如乙方因各种原因不愿意续签、应于协议期满前一个月内告之甲方。&&甲方:(盖章)&&&&&&&&&&&&&&&&&& 乙方:(签名、盖章)法定代表人(签名):&&&&&&&& &&&&乡村村医(签名):&&&&&& 时间:&&& 年& 月& 日 &&&&&&&&&&&时间:&&& 年& 月& 日& 附件&政府购买村卫生室(社区卫生服务站)基本公共卫生服务项目任务分解表&项目乙方应承担的工作任务分值工作任务、考核指标乙方能承担的工作任务组织管理(7分)① 有相应的工作制度、工作职责、各类制度职责上墙并严格执行;② 按时参加各种例会,每次均有会议记录;&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& ③ 每月(20日-28日)按时上报各种报表并留底保存;&&&&&&&&&&&&&&&&&& ④ 本村(社区)基本情况资料、项目工作管理相关资料等相关表册、资料分类整理归档、保存,各种文件、监督意见书存档;⑤ 临时性工作安排。① 1分 & ② 2分 & ③ 2分 & ④ 1分 & ⑤ 1分达到上级要求,完成上级任务① & (&& ) & ② (&& ) & ③ (&& ) & ④ (&& ) & ⑤ (&& ) & 所选项目分值*:建立居民健康档案管理(7分)① 掌握本村(社区)人口总数,建立全村人口花名册; & ② 掌握全村(社区)未建档人员,完成新建档任务数; & ③ 实施健康档案动态管理,及时录入各项服务记录到基层卫生信息系统,更新档案内容;④ 积极配合参与乡镇卫生院、社区卫生服务中心入户服务(调查)、疾病筛查、健康体检等工作。① 1分 & ② 2分 & ③ 2分 & ④ 2分新建档案数:完成上级任务① & (&& ) & ② (&& ) & ③ (&& )&&&&&&&&&&&&&& ④ & (&& ) & 所选项目分值:档案更新:完成上级任务健康教育(5分)① 有1个固定2平方米健康教育宣传栏; & ② 健康教育专栏内容每两月更换一次,至少有全景照片1张,刊头有冠名,照片上要体现日期; & ③ 健康教育专题讲座每两月一次,要求参加人员10人以上,有签到册、讲稿并保存,至少要有全景照片1张,照片上要体现日期; & ④ 完成乡镇卫生院、社区卫生服务中心安排的对本村居民宣传资料发放并做好登记;
& ⑤ 开展个性化健康教育。① 1分② 1分③ 2分④0.5分⑤0.5分完成上级任务① & (&& ) & ② (&& ) & ③ (&& ) & ④ (&& ) & ⑤ (&& ) & 所选项目分值:预防接种 & (10分)① 有0-6岁儿童花名册,掌握辖区内0-6岁儿童(包括流动人口)增减情况,并及时提供增减资料给乡镇卫生院、社区卫生服务中心更新;② 通知辖区内目标儿童及其家长到指定地点接受一类疫苗的常规预防接种,每月核对接种对象,及时发放接种通知单;③ 协助乡镇卫生院、社区卫生服务中心查漏补种、强化免疫、群体性和重点人群接种工作;④ 及时发现、报告、处置疑似预防接种异常反应,协助进行现场调查和处理。① 2分 & ② 3分 & ③ 3分 & ④ 2分通知辖区内98%目标儿童及其家长到指定地点接受一类疫苗的常规预防接种。单苗接种率:95%;全程接种合格率:90%① & (&& ) & ② (&& ) & ③ (&& )&&&&&&&&&&&& ④ & (&& ) & 所选项目分值:0-6岁目标儿童建证(卡)人数=目标儿童×98%0-6岁儿童健康管理 & (10分)① 建立儿童花名册,掌握本村(社区)0-6岁儿童基本信息,及时上报新生儿出生数及5岁以下儿童死亡情况; & ② 对辖区新生儿及时进行家庭访视,产妇出院后3-7天进行新生儿家庭访视1次;填写新生儿随访记录表;
& ③ 及时通知辖区内0-6岁儿童到乡镇卫生院、社区卫生服务中心指定地点接受免费健康体检和中医健康指导 & ④ 负责将新生儿基本信息、服务记录录入基层卫生信息系统。① 1分 & ② 4分 & ③ 3分 & ④ 2分规范的新生儿访视人数=新生儿人数×95%① & (&& ) & ② (&& ) & ③ (&& ) & ④ (&& ) & 所选项目分值:健康管理儿童人数=目标儿童×95%儿童体检人数=目标儿童×85%孕产妇健康管理 & (12分)① 建立本村孕产妇登记册,随时掌握本村妇女妊娠、分娩、孕产妇死亡及出生缺陷的有关数据,及时上报;&&&&
& ② 督促孕妇12周内到乡镇卫生院、社区卫生服务中心接受免费服务和领取孕产妇保健手册; & ③ 产妇出院3-7天内到产妇家中进行产后访视1次并填产后访视记录,及时回收孕产妇保健手册交乡镇卫生院、社区卫生服务中心;&&&&&&& ④ 负责将产后访视记录录入基层卫生信息系统。① 2分 & ② 4分 & ③ 4分 & ④ 2分早孕建册人数=孕产妇人数×85%① & (&& ) & ② (&& ) & ③ (&& )&&&&&&&&&&&& ④ & (&& ) & 所选项目分值:规范的产后访视人数=产妇人数×95%老年人 & 健康管理 & (12分)① 建立本村(社区)65岁及以上老年人花名册,基本信息完善;&&
& ② 组织宣传发动辖区内65岁及以上老年人到乡镇卫生院、社区卫生服务中心指定地点接受年度免费健康体检。 & ③ 根据乡镇卫生院、社区卫生服务中心统一安排,积极参与本村老年人年度身高、体重、血压等常规项目体检,并将体检结果告知本人;&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& ④ 对本村(社区)65%以上老年人进行生活方式和健康状况评估,开展健康咨询、指导和行为干预;&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& ⑤将更新的老年人基本信息录入基层卫生信息系统。① 2分 & ② 3分 & ③ 3分 & ④ 2分 & ⑤ 2分应建档案人数=服务人口数×11%×上级任务,以实际为准① & (&& ) & ② (&& ) & ③ (&& )&&&&&&&&&&
& ④(& )&&&&&& ⑤(& ) 所选项目分值:体检人数=服务人口数×11%×上级要求,以实际为准高血压患者健康管理 & (8分)① 掌握辖区内高血压患者人数,建立花名册,基本信息信息完备; & ② 建立首诊测血压登记本,对辖区35岁及以上常住居民实行首诊测血压并有记录,对新发现患者报告乡镇卫生院、社区卫生服务中心并协助建立健康档案; & ③ 对辖区内高血压患者每季随访1次,进行测量血压、指导用药和分类干预、填写好随访登记表,对血压不稳定的患者在每年随访4次的基础上增加2次随访。对血压控制不满意患者及时上报乡镇卫生院、社区卫生服务中心;④ 组织宣传发动辖区内高血压患者每年到卫生院、社区卫生服务中心健康体检一次;⑤ 负责将高血压患者基本信息、随访记录及时录入基层卫生信息系统。① 1分 & ② 1分 & ③ 3分 & ④ 2分 & ⑤ 1分建档人数=服务人口数×上级任务,以实际为准① & (&& ) & ② (&& ) & ③ (&& ) & ④ (&& ) & ⑤ (&& ) & 所选项目分值:年度规范随访次数=建档人数×上级任务数×(≥4次)体检人数=建档人数×上级任务2型糖尿病患者健康管理(8分)① 掌握辖区内糖尿病患者人数,建立花名册,基本信息完备; & ② 对辖区新发现患者报告乡镇卫生院、社区卫生服务中心并协助建立健康档案; & ③ 对辖区内2型糖尿病患者每季随访1次,进行测量血糖、指导用药和分类干预,填写好随访登记表,对血糖不稳定患者在每年4次随访的基础上增加2次随访。对血糖控制不满意患者及时上报乡镇卫生院、社区卫生服务中心; & ④ 组织宣传发动辖区内糖尿病患者每年到乡镇卫生院、社区卫生服务中心健康体检一次;& ⑤ 负责将糖尿病患者基本信息、随访记录及时录入基层卫生信息系统。① 1分 & ② 1分 & ③ 3分 & ④ 2分 & ⑤ 1分建档人数=服务人口数×上级任务,以实际为准① & (&& ) & ② (&& ) & ③ (&& ) & ④ (&& ) & ⑤ (&& ) & 所选项目分值:年度规范随访次数=建档人数×任务数×(≥4次)体检人数=建档人数×上级任务 重性精神疾病患者管理 & (4分)① 对辖区确诊明确的重性精神病进行登记管理,掌握本村(社区)内重性精神疾病患者增减情况; & ② 协助为辖区内的新发现的重性精神病患者建立健康档案;&&&&&&& ③ 对病情稳定病人每季随访1次;对基本稳定和不稳定的重性精神病患者在每年4次随访的基础上增加4次随访; & ④ 组织宣传发动辖区内患者每年到乡镇卫生院、社区卫生服务中心健康体检一次;⑤ 负责将随访记录及时录入基层卫生信息系统。① 0.5分② 0.5分③ 2分④ 0.5分⑤ 0.5分建档人数=服务人口数×上级任务,以实际为准① & (&& ) & ② (&& ) & ③ (&& ) & ④ (&& ) & ⑤ (&& ) & 所选项目分值:年度规范管理人数=建档人数×上级任务体检人数=建档人数×上级任务 传染病及突发公共卫生事件报告和处理(3分)① 有相应的制度上墙,有传染病登记本,对辖区内确诊的传染病人进行登记; & ② 及时发现登记并按时限报告辖区内的传染病、疑似病例和突发公共卫生事件; & ③ 协助乡镇卫生院、社区卫生服务中心辖区内传染病及突发公共卫生事件处置,协助专业机构开展流行病学调查及疫点处理。&&& ④ 负责将发现的疑似传染病记录及其他相关记录及时录入基层卫生信息系统。① 1分② 1分③ 0.5分④ 0.5分疑似传染病报告率100%,无漏报、迟报① & (&& ) & ② (&& ) & ③ (&& )&&&&&&&&&&&& ④ & (&& ) & 所选项目分值:卫生监督协管 & (2分)① 有相应的制度上墙,有卫生协管信息登记本,对辖区内相关工作对象进行登记; & ② 做好巡查和信息报告,发现或怀疑有食源性疾病、食品污染等对人体健康造成危害或可能造成危害的线索和事件以及可疑职业病、饮用水异常、学校卫生、传染病疫情、非法行医等及时向乡镇卫生院(社区卫生服务中心)报告; & ③ 本人在执业范围内合法行医; & ④ 及时将相关信息录入基层卫生信息系统。① 0.5分 & ② 0.5分 & ③ 0.5分 & ④ 0.5分卫生监督信息报告率100%① & (&& ) & ② (&& ) & ③ (&& )&&&&&&&&&&&& ④ & (&& ) & 所选项目分值:中医药健康管理 & (3分)① 对本村(社区)居民开展中医药养生保健知识宣教,及时通知辖区65岁及以上老人、0-6儿童到指定地点接受中医健康指导; & ② 按照乡镇卫生院、社区卫生服务中心提供的模板,举办中医药健康知识讲座不少于3次。 ③ 协助乡镇卫生院、社区卫生服务中心发放中医药健康教育文字资料每年5种以上,并有记录可查。 & ④ 按照乡镇卫生院(社区卫生服务中心)统一制作或提供的宣传栏资料,中医药知识健康教育宣传栏每年不少于3次,留取照片底稿。&&&& ① 1分 & ② 1分 & ③ 0.5分 & ④ 0.5分① & (&& ) & ② (&& ) & ③ (&& )&&&&&&&&&&&& ④ & (&& ) & 所选项目分值:结核病患者管理(3分)① 对前来就诊的患者进行筛查和及时转诊; & ② 接到上级专业机构管理肺结核患者管理通知,须在72小时之内进行第一次随访;&&&&&&&&&&&&&&&&&& ③ 按照规范要求进行督导服药和随访管理。① 0.5分 & ② 1分 & ③ 1.5分结核病患者管理率达到任务要求;① & (&& ) & ② (&& ) & ③ (&& )&&&&&&&&&&&&
& 所选项目分值:规则服药率90%以上满意度知晓率(6分)①接受居民的测评① 3分 & ② 3分辖区内居民测评满意度达到90%以上辖区内居民对国家基本公共卫生项目知晓率达到90%以上① & (&& ) & ② (&& )&&&&&&&&&&
& 所选项目分值:&&&&&&&&附件4津市市村卫生室(社区卫生服务站)基本公共卫生服务绩效考核细则总分1000分&卫生室名称:&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 责任人:&&&&&&&&&&&&&&&& 考核时间:&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 考核结果:&&&&&附件5&湖南省乡村基本公共卫生服务项目任务分工指南&注:乡村两级项目分工比例两个百分比中,前为乡镇卫生院的工作量比例,后为村卫生室工作量比例。如建立健康档案(50%:50%),50%为乡镇卫生院的工作量比例,50%为村卫生室工作量比例。&序号项目乡村两级项目类别及分工比例具体项目任务分工乡镇卫生院村卫生室一建立居民健康档案1、建立健康档案(50%:50%)1、使用省统一的规范化居民健康档案格式,规范建立居民健康档案。优先为老年人、慢性病人等重点人群建立健康档案;2、开展居民健康体检;3、有序建立规范化电子健康档案。1、掌握本村人口总数,建立全村人口花名册;2、承担本村居民基本信息及老年人、慢性病人等重点人群随访信息采集,规范建立档案;3、掌握全村未建档人员,完成新建档任务数;4、积极配合、参与乡镇卫生院入户服务(调查)、疾病筛查、健康体检等工作。2、健康档案维护管理(50%:50%)1、建立居民健康档案的调取、查阅、记录、存放等制度,保证健康档案的方便使用和保管保存;2、实施健康档案计算机动态管理和医疗、公卫互动,及时将医疗和公卫服务记录更新到健康档案;3、审核村级录入的各项服务记录。1、在医疗卫生服务过程中,调取、查阅健康档案,并将服务内容及时更新到健康档案;2、在乡镇卫生院指导下,实施健康档案计算机动态管理,及时录入各项服务记录到基层卫生信息系统,更新档案内容。二健康教育1、提供健康教育资料(60%:40%)1、每年提供不少于12种针对辖区内主要健康问题和疾病季节性特点的健康教育折页、处方、手册等健康教育材料供居民取阅,其中有40%以上的中医药内容;2、在乡镇卫生院门诊候诊区、观察室、健教室等场所或宣传活动现场播放音像资料,每年不少于6种。村卫生室提供由乡镇卫生院统一制作的健康教育折页、处方、手册等健康教育材料供居民取阅,每年不少于12种,其中有40%以上的中医药内容。2、设置健康教育宣传栏(60%:40%)设置健康教育宣传栏,宣传栏不少于2个,每2个月至少更新一次,其中有40%以上的中医药内容。1、设置不少于1个固定2平方米的健康教育宣传栏;2、按照乡镇卫生院统一制作或提供的宣传栏资料,每2个月更新一次。二健康教育3、开展公众健康咨询服务(60%:40%)利用各种健康主题日、针对各种重点健康问题等开展公众健康咨询服务,每年不少于9次。按照乡镇卫生院安排,组织群众积极参与公众健康咨询活动。4、举办健康知识讲座(70%:30%)1、以“湖南省农民健康促进行动”、“健康湖南社区行”为平台开展健康讲座,每年不少于12次;2、为村卫生室提供讲座模板,每年不少于6种。按照乡镇卫生院提供的健康知识讲座模板开展健康知识讲座,每年不少于6次。5、开展个体化健康教育(50%:50%)在提供门诊、上门等医疗卫生服务时,对服务对象开展针对性的健康知识和健康技能教育。在医疗卫生服务过程中提供健康知识和健康问题咨询服务,开展针对性的健康知识和健康技能教育。三预防接种1、确定接种对象(60%:40%)及时掌握辖区内计划免疫接种对象(包括流动适龄儿童),为每个适龄儿童建立和发放预防接种卡、证。建立本村0-6岁儿童花名册,发现、上报并通知目标儿童(包括流动人口)到乡镇卫生院建卡建证,及时更新上报0-6岁儿童本底,并及时提供增减资料给乡镇卫生院更新; 2、通知儿童监护人(20%:80%)制定和布置适龄免疫儿童和监护人的名册或通知单,发送免疫接种信息,明确免疫疫苗的种类、地点和时间。1、按乡镇卫生院统一布置,入户发放预约接种通知单或口头通知适龄儿童及其家长按时到规定的预防接种点接种一类疫苗;2、通知接种对象进行强化免疫和群体性接种。3、实施接种及留观(80%:20%)1、为适龄儿童按规定全程接种包括乙肝疫苗等一类疫苗;2、定期开展查漏补种工作;3、按上级要求开展强化免疫或群体性接种;对重点人群有针对性地进行疫苗接种;4、将接种信息及时录入信息系统,实行计算机管理;5、发现、报告预防接种中的疑似异常反应,并协助专业机构完成现场调查和处理。1、协助完成查漏补种、强化免疫、群体性和重点人群接种工作;2、有条件的村卫生室经批准设置为接种点的,为辖区目标人群建立预防接种卡证,直接开展预防接种工作;3、及时发现、报告、处置预防接种中的疑似异常反应,协助乡镇卫生院和专业机构进行现场调查和处理。四儿童健康管理1、新生儿家庭访视(50%:50%)1、建立0-6岁儿童保健手册,掌握辖区儿童数量及分布;2、进行新生儿家庭访视。包括新生儿健康检查、母乳喂养指导、新生儿护理等;3、填写新生儿家庭访视记录表的基本信息;4、核实村卫生室录入基层卫生信息系统信息的真实性和准确性。1、建立本村0-6岁儿童花名册,掌握本村0-6岁儿童基本信息,及时上报新生儿出生数;2、协助乡镇卫生院建立儿童保健手册;3、配合乡镇卫生院对服务区域内新生儿进行家庭访视,内容包括新生儿健康检查、指导母乳喂养、新生儿护理等;4、将新生儿完善的基本信息、服务记录等录入儿童保健手册和基层卫生信息系统。2、新生儿满月健康管理(60%:40%)1、对年满28天的新生儿进行随访,询问和观察新生儿的喂养、睡眠、大小便、黄疸等情况,对其进行体重、身长测量、体格检查和发育评估,将健康检查结果记录在儿童保健手册中并及时录入基层卫生信息系统;2、核实村卫生室录入基层卫生信息系统信息的真实性和准确性。1、配合乡镇卫生院对服务区域内年满28天的新生儿进行满月健康管理,包括体重、身长测量和发育评估等;2、将新生儿服务记录等录入基层卫生信息系统。3、 0-36个月婴幼儿健康管理(80%:20%)1、进行儿童系统管理,分别在3、6、8、12、18、24、30、36月龄时提供健康管理服务,包括婴幼儿喂养情况了解、体格检查、发育评估、母乳喂养等健康指导服务;2、填写0-36个月婴幼儿健康检查记录表并及时录入基层卫生信息系统;3、对体弱儿、高危婴幼儿进行管理及转诊。4、核实村卫生室录入基层卫生信息系统信息的真实性和准确性。1、通知1岁内婴幼儿家长到指定卫生机构进行健康检查4次,第2年和第3年幼儿每年健康检查2次;2、发现高危儿、营养性疾病患儿及时转诊至乡镇卫生院,协助乡镇卫生院对登记在册体弱儿和高危儿童进行管理。3、将服务记录录入基层卫生信息系统。4、4-6岁学龄前儿童健康管理(80%:20%)1、为4-6岁儿童每年提供一次健康管理服务,包括体格检查、生长发育、发育评估等;2、填写4-6岁学龄前儿童健康检查记录表并及时录入基层卫生信息系统。及时通知并协助乡镇卫生院为4-6岁儿童提供健康管理服务。&五孕产妇健康管理1、产前随访(含孕早期随访)(80%:20%)1、为辖区内孕产妇免费建立孕产妇保健手册,掌握孕产妇数量及分布;2、及时掌握辖区内早孕信息,在孕12周前为孕妇建保健手册;3、对每个孕产妇至少进行5次孕期随访指导。包括体格检查、产科检查(体重、血压、宫高、胎心、胎位等)、孕期心理和孕期营养指导等;4、填写5次产前随访服务记录表;5、核实村卫生室录入基层卫生信息系统信息的真实性和准确性。1、建立本村育龄妇女和孕产妇登记册,掌握其数量、分布及变化,按月将新发现的孕产妇报告乡镇卫生院;2、督促孕妇12周内到乡镇卫生院接受免费服务和领取孕产妇保健手册;3、动员孕妇早孕建卡,督促孕妇定期接受围产期保健服务,并做好登记;协助卫生院做好登记在册高危孕产妇管理;4、将孕产妇健康档案基本信息、服务记录等录入基层卫生信息系统。2、产后访视及产后42天健康检查(50%:50%)1、及时掌握产妇分娩信息,指导村级开展产后访视;2、对辖区内产妇进行产后42天健康检查,了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导;3、开展计划生育技术指导和咨询,提供避孕节育措施知情选择;4、填写产后42天健康检查记录表并及时录入基层卫生信息系统;5、核实村卫生室录入基层卫生信息系统信息的真实性和准确性。1、及时掌握产妇分娩信息,在乡镇卫生院指导下,开展产后访视工作并填写产后访视记录;2、指导产妇做好产后避孕,开展计划生育技术指导和咨询;3、及时回收孕产妇保健手册交乡镇卫生院;4、将产后访视服务记录等录入基层卫生信息系统。六老年人健康管理1、老年人健康状况评估和体检(70%:30%)1、掌握服务区内65岁及以上老年人信息,建立老年人名册并及时更新;2、每年为辖区内65岁及以上老年人提供一次体格检查,包括生活方式和健康状况评估、体格检查和辅助检查等;3、填写老年人健康体检表信息并及时录入基层卫生信息系统;4、核实村卫生室录入基层卫生信息系统信息的真实性和准确性。1、掌握服务区内65岁及以上老年人信息,建立老年人名册并及时更新;2、根据乡镇卫生院统一安排,负责通知和组织服务区域内的65岁以上老年人到指定的卫生机构接受体格检查;3、参与身高、体重、血压等常规项目检查和生活方式和健康状况评估、健康危险因素调查;4、协助填写好老年人生活自理能力评估表;5、将更新的老年人基本信息录入基层卫生信息系统。六老年人健康管理2、健康咨询指导和干预(50%:50%)1、告知健康体检结果;2、将发现已确诊的原发性高血压和2型糖尿病等患者纳入相应的慢病患者健康管理;3、对体检中发现有异常的老年人建议定期复查;4、进行健康生活方式以及骨质疏松预防、防跌倒措施、意外伤害预防和自救等健康指导。1、将健康体检结果告知本人;2、将发现已确诊的原发性高血压和2型糖尿病等患者纳入相应的慢病患者健康管理;3、在乡镇卫生院指导下,对老年人进行健康生活方式以及骨质疏松预防、防跌倒措施、意外伤害预防和自救等健康咨询、指导和行为干预。七1、慢性病患者健康管理(高血压)1、筛查患者,对高危人群进行生活方式指导(50%:50%)1、对辖区内35岁以上人群,实行每年门诊首诊测血压;2、对初步诊断为高血压的患者进行转诊确诊;3、对筛查出的患者及时建立和完善健康档案;4、对高危人群每半年至少测量一次血压,并进行生活方式指导;5、核实村卫生室录入基层卫生信息系统信息的真实性和准确性。1、建立首诊测血压登记本,对辖区35岁及以上常住居民实行首诊测血压并有记录,对新发现患者报告乡镇卫生院;2、对初步诊断为高血压的患者进行转诊确诊;3、对筛查出的患者及时建立和完善健康档案,及时录入基本信息和服务信息;4、对高危人群每半年至少测量一次血压,并进行生活方式指导。2、随访评估和分类干预(20%:80%)1、建立高血压患者花名册,掌握辖区内高血压患者人数,对确诊为高血压的患者纳入规范化管理;2、指导村医对高血压患者每年提供至少4次面对面的规范化随访和分类干预,包括询问病情、测量血压和评估病情,提供用药、生活方式等健康指导;3、核实村卫生室录入基层卫生信息系统信息的真实性和准确性。1、建立高血压患者花名册,掌握辖区内高血压患者人数;2、在乡镇卫生院指导下,对高血压患者每季度至少开展1次免费面对面规范化随访和分类干预,包括询问病情、测量血压和评估病情,提供用药、生活方式等健康指导,对血压不稳定的患者在每年4次的基础上增加2次随访;3、填写好高血压患者随访服务记录表;4、对血压控制不满意患者及时上报乡镇卫生院;5、将高血压患者健康档案基本信息、随访服务记录等录入基层卫生信息系统。3、健康检查(80%:20%)1、对高血压患者每年至少进行一次全面健康检查,可与随访相结合;2、填写高血压患者健康体检信息并及时录入基层卫生信息系统。按照乡镇卫生院安排,负责通知、组织并参与本村高血压患者的健康体检工作。七2、慢性病患者健康管理(2型糖尿病)1、筛查患者,对高危人群进行生活方式指导(50%:50%)1、对确诊的2型糖尿病患者进行登记管理;2、对医疗卫生服务过程中发现的2型糖尿病高危人群,进行健康教育和生活方式指导;3、核实村卫生室录入的纸质档案和基层卫生信息系统的真实性和准确性。1、在乡镇卫生院指导下,对确诊的2型糖尿病患者进行登记并报告卫生院;2、对服务过程中发现2型糖尿病高危人群进行健康教育和生活方式指导;3、将确诊的糖尿病患者健康档案基本信息、服务记录等录入基层卫生信息系统。2、随访评估和分类干预(20%:80%)1、建立糖尿病患者花名册,掌握辖区内糖尿病患者人数,对确诊为糖尿病的患者纳入规范化管理;2、指导村医对糖尿病患者每季度提供1次免费空腹血糖检测和面对面的规范化随访、分类干预,包括询问病情、评估病情,提供用药、生活方式等健康指导;3、对患者进行健康教育,制定生活方式改进目标和在下一次随访时评估进展;4、将随访评估服务记录录入基层卫生信息系统;5、核实村卫生室录入基层卫生信息系统信息的真实性和准确性。1、建立糖尿病患者花名册,掌握辖区内糖尿病患者人数;2、在乡镇卫生院指导下,对糖尿病患者每季度至少提供1次免费空腹血糖检测和面对面的规范化随访、分类干预,包括询问病情、评估病情,提供用药、生活方式等健康指导,对血糖不稳定的患者在每年4次的基础上增加2次随访;3、在乡镇卫生院指导下,对患者进行健康教育,制定生活方式改进目标和在下一次随访时评估进展;4、填写2型糖尿病患者随访服务记录表;5、将糖尿病患者健康档案基本信息、随访服务记录等录入基层卫生信息系统。3、健康检查(80%:20%)&1、对2型糖尿病患者每年至少进行一次全面健康检查,可与随访相结合;2、填写糖尿病患者健康体检信息并及时录入基层卫生信息系统。按照乡镇卫生院安排,负责通知、组织并参与本村2型糖尿病患者健康体检工作。八重性精神疾病患者管理1、患者个人信息补充(50%:50%)1、建立辖区确诊的重性精神疾病患者建立健康档案并登记造册,补全相关信息;2、核实村卫生室录入基层卫生信息系统信息的真实性和准确性。1、协助乡镇卫生院或专业机构,对辖区确诊明确的重性精神疾病患者建立健康档案并登记造册,补全相关信息,掌握本村内重性精神疾病患者增减情况;2、协助卫生院和专业机构开展重性精神病患者线索调查,上报服务区域疑似重性精神病人;3、将重性精神病患者健康档案基本信息、服务记录等录入基层卫生信息系统。八重性精神疾病患者管理2、随访评估和分类干预(20%:80%)1、指导村医对纳入健康管理的患者,每年至少规范随访4次,并进行分类干预;2、在专业机构指导下治疗管理居家重性精神病人;3、进行康复指导;4、核实村卫生室录入基层卫生信息系统信息的真实性和准确性。1、协助乡镇卫生院或专业机构对纳入管理的病情稳定患者每季随访1次;2、对基本稳定和不稳定的重性精神病(严重精神障碍)患者在每年4次的基础上增加4次随访,并进行康复指导;3、落实上级布置的分类干预措施和居家治疗方案;4、填写重性精神病患者随访服务记录表;5、将重性精神病患者健康档案基本信息、随访服务记录等基层卫生信息系统。3、健康检查(80%:20%)1、对重性精神患者每年至少进行一次全面健康检查,可与随访相结合;2、填写重性精神病患者健康体检信息并及时录入基层卫生信息系统。按照乡镇卫生院安排,负责通知、组织并参与本村重性精神患者健康体检工作。九传染病及突发公共卫生事件报告和处理1、发现、登记、报告传染病病人、疑似病人及突发公共卫生事件(50%:50%)1、负责本辖区传染病疫情相关信息收集报告,协助疾病预防控制机构开展现场调查、监测、采样和汇总分析评估;2、落实传染病诊断、报告和登记制度,负责辖区内传染病和突发公共卫生事件相关信息的网络直报,并确保数据准确、及时、安全;3、协助上级疾病预防控制机构开展疫情调查;4、负责辖区内传染病责任报告单位的传染病报告管理;5、填写传染病报告卡、突发公共卫生事件相关信息报告卡;6、核实村卫生室录入基层卫生信息系统信息的真实性、及时性和准确性。1、有传染病登记本,对辖区内确诊的传染病人进行登记;2、及时发现、报告和转诊传染病疑似病例和突发公共卫生事件;3、填写传染病报告卡、突发公共卫生事件相关信息报告卡;4、及时将相关信息录入基层卫生信息系统。九传染病及突发公共卫生事件报告和处理2、传染病及突发公共卫生事件处理(80%:20%)1、落实病例调查、转诊、消毒处理等防治措施,指导村卫生室落实乙类和丙类传染病病例随访、密切接触者管理和其他措施;2、协助专业防治机构做好艾滋病、疟疾病人患者的咨询服务和居家治疗患者的管理工作;3、填写传染病报告卡、突发公共卫生事件相关信息报告卡;4、核实村卫生室录入基层卫生信息系统信息的真实性、及时性和准确性。1、协助乡镇卫生院辖区内传染病及突发公共卫生事件处置,协助专业机构开展流行病学调查及疫点处理;2、配合卫生院开展艾滋病、疟疾等传染病防治知识宣传;3、填写传染病报告卡、突发公共卫生事件相关信息报告卡;4、及时将相关信息录入基层卫生信息系统。十卫生监督协管服务食品安全信息报告、职业病危害咨询指导、饮用水卫生安全巡查、学校卫生服务、非法行医和采供血信息报告(70%:30%)1、协助专业公共卫生机构对辖区内职业卫生、饮用水卫生安全、学校卫生及非法行医和非法采供血等进行巡查监督;2、协助开展相关从业人员培训;3、发现并报告食品安全、职业卫生、饮用水卫生安全、学校卫生及非法行医和非法采供血等相关信息;4、及时将相关信息录入基层卫生信息系统,并核实村卫生室录入信息的真实性和准确性。1、有卫生监督协管信息登记本,对辖区内相关工作对象进行登记;2、做好巡查和信息报告,对发现或怀疑有食源性疾病、食品污染等对人体健康造成危害或可能造成危害的线索和事件以及可疑职业病、饮用水异常、学校卫生、传染病疫情、非法行医等及时向卫生院报告;3、及时将相关信息录入基层卫生信息系统。十一中医药健康管理服务1、65岁及以上老年人中医药管理(50%:50%)1、结合65岁及以上老年人保健每年提供中医药健康管理服务1次,内容包括中医体质辨识和中医药保健指导;2、结合健康教育,开展中医药知识讲座、制作中医药宣传栏和发放中医药健康教育资料;3、核实村卫生室录入基层卫生信息系统信息的真实性和准确性。1、对本村居民开展中医药养生保健知识宣教;2、协助卫生院及时通知辖区65岁及以上老人到指定地点接受中医健康指导;3、将65岁及以上老年人的健康档案基本信息、服务记录等录入基层卫生信息系统。2、0-36个月儿童中医药健康管理(50%:50%)1、结合儿童保健健康体检,在儿童6、12、18、24、30、36月龄时对儿童家长进行儿童中医药健康指导服务;2、核实村卫生室录入基层卫生信息系统信息的真实性和准确性。1、对本村居民开展中医药养生保健知识宣教;2、协助卫生院在儿童6、12、18、24、30、36月龄时对儿童家长进行儿童中医药健康指导服务;3、将0-36个月儿童的健康档案基本信息、服务记录等录入基层卫生信息系统。十二结核病患者健康管理服务1.可疑患者推介转诊。(50%:50%)1、对前来就诊的患者进行筛查和及时转诊;2、1周内进行电话随访,看是否前去就诊,督促其及时就医。1、对前来就诊的患者进行筛查和及时转诊;2、1周内进行电话随访,看是否前去就诊,督促其及时就医。2.患者随访管理。(40%:60%)1、建立结核病患者花名册,掌握辖区内结核病患者人数;2、接到上级专业机构管理肺结核患者的通知单后,指导村医要在72小时内访视患者;3、指导村医按照规范要求进行督导服药、随访管理、分类干预及结案评估;4、核实村卫生室录入基层卫生信息系统信息的真实性和准确性。1、建立本村结核病患者花名册,掌握辖区内结核病患者人数;2、接到上级专业机构管理肺结核患者的通知单后,要在72小时内上门访视患者;3、按照规范要求进行督导服药、随访管理、分类干预及结案评估;4、将结核病患者健康档案基本信息、随访服务记录等录入基层卫生信息系统。&

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