性闭角型闭合性青光眼眼急性发作有哪些表现

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-10-27 14:18 标签： 闭合性青光眼
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急性闭角型青光眼临床表现
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　　急性闭角型青光眼的临床表现：　　1.症状、体征　　典型的急性闭角型青光眼有以下几个不同的临床阶段： 　　（1）临床前期　无自觉症状，但具有特征性的异常眼球解剖结构或青光眼家族史，尤其是在一定诱因下，如暗室试验后，眼压明显升高者。当一眼急性发作被确诊为本病，另一眼只要具有前房浅、虹膜膨隆、房角狭窄，即可诊断为临床前期。 　　（2）先兆期　多在傍晚时分有一过性或反复多次的小发作，表现为轻度的眼胀痛伴同侧头痛、虹视、雾视、鼻根部酸胀、眼压升高、轻度睫状充血和角膜轻度雾状混浊，休息后上述症状体征自行缓解。 　　（3）急性发作期　表现为剧烈的头痛、眼痛，视力急剧下降，重者仅有指数或手动，伴有恶心、呕吐等全身症状。体征有眼睑水肿，睫状充血或混合充血；角膜水肿呈雾状；前房极浅，房角关闭；瞳孔中等散大，呈竖椭圆形，对光反射迟钝或消失；眼压升高，多在50mmHg以上，指测眼压坚硬如石。高眼压缓解后，眼球前段常留下永久性组织损伤，如角膜后色素沉着、虹膜节段性萎缩及色素脱落和晶状体前囊下点片状灰白色混浊（青光眼斑），是曾有过急性发作的重要标志，称为青光眼三联症。 　　（4）间歇期　小发作缓解后，房角重新开放，症状和体征减轻或消失，不用药或仅用少量缩医学教`育网搜集整理瞳剂就能将眼压维持在正常范围内。但瞳孔阻滞的病理基础尚未解除，随时有再次发作的可能。 　　（5）慢性期　急性大发作或多次小发作后，房角广泛粘连，小梁网功能严重损害，眼压中度升高，视力进行性下降，眼底可见青光眼性视盘凹陷，并有相应的视野缺损。 　　（6）绝对期　眼压持续升高过久，眼组织特别是视神经遭到严重损害，视力已降至无光感，偶可因眼压过高或角膜变性而出现顽固性眼痛。 　　2.心理社会状况　　评估病人的性别、年龄、性格特征和对本病的认知程度；评估病人的情绪状况，有无紧张、焦虑等心理表现。
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?性闭角型青光眼急性发作期的护理措施有哪些
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　　生活方面，饮食宜清淡,多食蔬菜水果,保持大便通畅.忌食辛辣,油腻的食物和酒,浓茶,咖啡等引起眼压升高和饮料.要控制每日饮水的总量和一次饮水量.一般情况下一次饮水不超过250毫升,一天总饮水量不超过2000毫升.饮水量过大会引起眼压升高.　　还有就是平时心态要平稳,性绪波动过大,常可引起瞳孔散大,眼压增高,加重病情.因此,要避免生气,焦虑,以乐观宽广的胸怀待人处事,保持良好的精神状态.
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急性闭角型青光眼的症状
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急性闭角型青光眼有哪些症状？
向您详细介绍急性闭角型青光眼症状，尤其是急性闭角型青光眼的早期症状，急性闭角型青光眼有什么表现？得了急性闭角型青光眼会怎样？
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急性闭角型青光眼症状
典型症状：
剧烈眼痛，视力急骤下降，虹视，伴同侧头痛、恶心、呕吐、发热
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急性闭角型症状& 1、临床前期：一眼已有典型发作史的另一眼；虽从未发作过，但房角深度≤1/4CK，房角窄度Ⅲ度（Ⅲ），暗室及俯卧试验阳性者，是为临床前期。2、发作期：在急性发作时，有典型表现者，其诊断并不困难，但如果表现不够典型，检查又不细致，常把青光眼的急性发作误诊为，或因剧烈头痛、恶性、而忽视了眼部检查，以致把青光眼误诊为内科疾病。急性发作期主要根据下列几项作诊断：（1）发作前有精神情绪方面的诱因，伴有突然性剧烈眼胀痛、反射性头痛、恶性呕吐等症状。（2）视力急剧下降，以至光感。（3）眼压突然升高，眼球坚硬如石，眼压可达10.64kPa(80mmHg)以上。（4）眼前部有明显的充血，严重者合并结膜及眼睑水肿。（5）角膜呈蒸气样水肿，失去正常透明而光滑的表面，知觉减退迟钝。（6）瞳孔多呈垂直卵圆形扩大，瞳孔区内呈现绿色反光。3、间歇期：此期诊断很重要，眼压虽属正常，局部无充血，但青光眼没有治愈，仍有再发可能，其诊断要点：（1）详细询问急性发作史，常有1～2次典型发作，经治疗或休息后，眼压下降，症状缓解者。（2）角膜后有粉尘状色素KP及晶体前囊色素者。角膜轻度水肿。（3）瞳孔对光反应迟钝。（4）急性发作后，前房角都会遗留一些虹膜周边前粘连及色素残留，青光眼三联征的一部或全部出现。（5）可反复测试眼压，有时眼压正常，C值也正常。4、慢性进展期：（1）由急性发作期转变而来，眼压呈中度持续性升高，自觉症状较轻。（2）瞳孔较大，房角大部分呈永久性粘连。（3）眼底有青光眼杯出现，神有缺损。（4）青光眼三联征出现。5、绝对期：（1）急性发作后视力完全丧失，眼压持续升高，瞳孔在6～7mm以上，呈垂直椭圆形，有时有轻度睫状充血，眼组织发生一系列改变。（2）青光眼三联征明显，视神经已完全萎缩。（3）角膜发生大泡性病变，形成。　　急性闭角青光眼的临床表现很复杂，由于发病急促，病情严重，房角的封闭比较明显，症状表现形式不一，病变过程长短各异，在房角关闭时，眼前有明显充血。其临床表现分六期。在高眼压下供应虹膜动脉可能发生局部循环障碍、缺血以至发生节段性虹膜基质萎缩，或普遍性萎缩。萎缩的虹膜表现附着尘埃状色素颗粒或色素脱落。
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