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& 髌骨骨折三个月了仍然没有长骨痂...
"网友求助"髌骨骨折三个月了仍然没有长骨痂...已回复
我膑骨骨折已经三个月了今天拍片检查骨折线仍然非常清晰无明显骨痂钢丝未断裂对位正常骨质疏松厉害.目前我的膝盖弯曲度近110度酸涨厉害.柱一个拐杖上班行走.请问医生为啥三个月还不长骨痂会不会出现骨不连如果骨痂不愈合对以后的生活有什么危险我询问过我的主刀医生他回答我是正常现象.请专家告诉我该怎么办骨痂如何可以愈合请问医生我这样的状况什么时候可以完全康复会不会落下后遗症请医生详答.谢谢
医院出诊医生
擅长：中医治疗颈腰椎病、关节炎等
擅长：颈椎病、腰椎病、关节炎、脊柱炎
共3位网友提供帮助
会员9227680 08:24:56
您好就您的提问简答如下望有所帮助：“请问医生为啥三个月还不长骨痂”～～首先讲髌骨骨折以后在愈合过程中是没有明显的骨痂形成的这是正常现象.骨折愈合一般根据骨折线的模糊消失和骨纹理通过骨折线来判定愈合状况.再者说每个人的骨折部位年龄骨折类型治疗措施局部血运状况术后营养术后锻炼都不一样所以骨折愈合的时间和预后也有一定差异的.“会不会出现骨不连请专家告诉我该怎么办”～～现在距外伤时间已经3个月了您应该进行规范合理的康复锻炼这样不仅可以促进骨折愈合还可以有效防止骨质疏松和肌肉萎缩等并发症.髌骨骨折出现骨折不愈合的情况非常少见这点您不要过于担心.建议您做好复诊以便了解骨折的愈合情况.“骨痂如何可以愈合请问医生我这样的状况什么时候可以完全康复会不会落下后遗症”～～由于您现在由于患肢的制动出现了废用性脱钙而且我不能掌握您具体的病情所以不好推测预后不过如果您在当地骨科医生的指导下积极治疗和锻炼的话相信不会对今后的生活造成太大影响的.祝早日康复.
会员9227677 08:25:00
本身髌是个子骨血运相对来说比较差生长是比较慢.不过你也不要太过担心作最坏打算就算髌骨长不了如果髌韧带长好了.对膝关节功能影响不大.
会员9227730 08:25:04
骨折不愈合至今仍无公认的定义骨折类型不同愈合时间亦不同.一般认为骨折愈合超过正常愈合所需时间为延迟愈合而骨折后6到8个月骨折端仍有疼痛和异常活动X线片显示断端骨痂极少或无骨痂形成断端硬化萎缩髓腔封闭断端之间有明显间隙经3个月连续观察仍无愈合迹象者可诊断为骨折不愈合.骨折不愈合又称骨不连所以现在说是骨不连还为时过早即使出现不愈合对以后的生活也没有很大的危险 主要就是关节活动度不够就像你现在这样估计疼痛也会有所减轻由于各种原因临床上髌骨术后的不愈合率相对还比较高你现在三个月还是有愈合的可能性的首先要保证可靠的固定骨折端一定不能有活动这就要求内固定牢靠你平时也要制动不行患者打石膏另外在配合口服补肝肾强筋骨的中成药可以选择骨康胶囊仙灵骨葆胶囊接骨类的中成药等还可以适当补钙后期骨折还是可能愈合的.如果你早期下地活动或是内固定不够牢靠断端出现微动话骨折不愈合的可能性会很大.
问髌骨骨折手术45天没长骨痂
职称：主治医师
专长：腰椎间盘突出
&&已帮助用户：4637
问题分析：髌骨骨折手术45天没有长骨痂。一般做手术开始一段时间骨痂生长慢一些，骨痂生长跟骨折断端相离远近有关；离得远长的慢；也跟前期患处活动相关，活动多长得慢。你手术后打了石膏吗？意见建议：髌骨骨折手术45天没长骨痂跟过性生活没有直接关系，但是在过性生活时体位、患处是否有触及有关。主要患处要制动。
问小腿骨折手术8个月了还没长骨痂怎么办，骨折不愈合多长...
职称：医生会员
专长：外科相关疾病
&&已帮助用户：30700
病情分析： 你好，根据你的情况，目前骨折超过6个月未见骨痂生长，考虑为延迟愈合。意见建议：如果未见明显骨折愈合征象，需考虑进行二次损伤植骨。
问折不愈合多长时间算是骨折不愈合
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：3803
病情分析： 跟您个人的体质，营养补充，骨膜的损伤程度，手术的好坏等等都有关系的，不清楚您的具体情况，没法跟您说，最好带上您的检查去医院问问，不一定要去问您原来的大夫，也可以去其他医院问问，结合一下他们给出的答案
问右脚小拇指骨折三个多月了检查骨不连怎么办
职称：医师
专长：普外科疾病、肛肠科
&&已帮助用户：312334
指导意见：你好，根据你说的情况是需要你给予拍片检查，如果六个月骨痂生长不理想，则需要你给予植骨手术治疗的
问1年前骨折，3个月前上医院检查，说是骨不连，，，就是...
职称：护士
专长：胃溃疡性穿孔,胃出血,肠粘连
&&已帮助用户：160132
问题分析：你好，根据你描述的这种情况来看现在主要是骨折之后的后遗症并且有可能会造成一些活动不方便的现象，所以最好是适当的进行一些局部的检查和治疗。意见建议：给你的建议就是可以适当的先做个拍片检查，然后适当的根据具体情况采取手术方法修复治疗也都有一定的调理和缓解的作用。
问小腿骨折病人现在2个月没见骨痂生长，骨不连该怎么办，要紧吗...
职称：医师
专长：小儿内科
&&已帮助用户：373104
指导意见：这个情况是需要复查下为好的，确定原因再治疗为好的，注意饮食不要吃有刺激性的食物为好的有利于身体健康。
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医生在线咨询x在线咨询髌骨骨折什么时候长骨痂
来自于：北京|
提问时间： 15:48:15|
基本信息：
病情描述：
因为我们高中是封闭学校，平时没有老师的假条是不能出门的，但是我们几个好哥们晚上经常偷着爬墙出去上网，有一次我不小心在墙上掉下来，摔断了髌骨，髌骨骨折什么时候长骨痂？
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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这个是要因人而异的，每个人体质不一样，所以骨头愈合和发育的情况肯定也不同，只要经过专业治疗后，并且平时生活中多补充营养，摄入钙，大约4周到6周的时间就可以长出骨痂来，骨折后一定尽量不要乱动，多注意休息，刚刚痊愈的一年内不要做剧烈运动。
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目前共收到封感谢信母亲髌骨骨折一年了当时用了髌骨爪现在也取出来了。可就是膝盖无法弯曲该怎么办
其实关键是活动太晚了，如果做了手术还要等几个月才锻炼，那还做什么手术，现在已经术后一年多了，关节活动障碍，是由于关节周围软组织挛缩引起，自己锻炼较困难，建议尽快找专业的康复科医生做关节松动训练，越早效果越好。
其他答案（共4个回答）
根据你的简单描述，大致断定您母亲平时康复护理存在一些问题，一下方法您可以参考：
　　骨折术后的康复护理是治疗过程中不可缺少的一个重要环节。可避免术后发生废用综合征，患肢肌肉萎缩，关节僵硬，肢体畸形，对髌骨骨折固定复位后患者极为重要。髌骨骨折内固定术后应以主动功能练习为辅，注意动作协调、循序渐进，活动量由少到多，活动范围由小到大，切忌采取任何粗暴的被动活动。 　　
康复程序为
　　手术当天麻醉过后，要求患者活动足趾——用力、缓慢、尽可能大范围地活动足趾，对于促进循环、消退肿胀、防止深静脉血栓具有重要的意义；
　　术后第1天，可尝试股四头肌收缩练习，并进行踝泵练习；
　　后第2天，患者可持拐下地行走，但只是去厕所及必要的日常活动；
　　术后第3天，后抬腿练习，方式为俯卧位，后抬腿足尖距床5厘米。
　　术后1、2、3周，要继续练习踝泵及股四头肌力量。要特别注意4周内绝对不可以进行直抬
　　腿练习；
　　术后4周，根据情况由医生决定开始关节活动度练习，屈膝练习时在0°-60°的范围，如有关节内有明显的发热、发胀感，即刻冰敷20分钟左右。如平时有关节内明显的发热、发胀感，可再冰敷，2-3次/日。开始使用单拐，扶于健侧行走，如关节无明显不稳，室内行走可以脱拐。术后5周，屈膝关节练习达60°。
　　术后6周，屈膝关节练习可达70°，睡眠时可不戴夹板，完全脱拐行走。
　　术后7周，屈膝关节练习到80°，可考虑去除夹板，但要以X线的检查结果决定。
　　术后8周，去除夹板，屈膝关节练习到90度。
　　术后9周，屈膝关节练习到100度。要保证以最快的速度恢复正常的关节活动度。在功能恢复中，不能忽视肌肉力量、平衡能力、协调能力及日常相关信息能力的训练。
　　三髌骨骨折保守治疗的护理
　　髌骨骨折后如果关节肿胀明显、积液较多，应在严格无菌条件下抽出膝关节内的积血积液。用无菌敷料加压包扎，再用直夹板固定4周，抬高患肢卧床休息。可直腿下地行走，每日行股四头肌的收缩练习。
　　伤后4～5周，每天去夹板练习屈膝到50°，每天10分钟，时间不要太长，一次即可。练习完后将夹板带上。
　　伤后5～6周，每天屈膝练习到60°，练习时间和次数同上。练习完成后带上夹板。
　　伤后7周：屈膝关节练习到80°，可以考虑去除夹板，但决定前应先拍X线片。
　　伤后8周，彻底去除夹板，屈曲关节可以达到90°。
　　伤后9周，屈曲可到100°。 　　伤后9周以后，以最快的速度恢复正常的膝关节活动度。
　　在功能恢复中，同样不能忽视肌肉力量、平衡能力、协调能力及日常生活能力的训练。其功能训练可以参照“常见运动创伤康复治疗总论”。
术后锻炼
髌骨骨折用药
　　行功能锻炼时,应根据病人的年龄,体质,病情等逐渐增加练习的幅度及强度,并密切观察,注意安全,防止摔伤及其它部位骨折. 　　
1、伤后早期疼痛稍减轻后，即应开始练习肢四头肌等长收缩，每小时不少于100次，以防肢四头肌粘连，萎缩，伸膝无力，为下地行走打好基础。如无禁忌，应随时左右推动髌骨，防止髌骨与关节面粘连，练习踝关节和足部关节活动。
　　2、膝部软组织修复愈合后开始练习抬腿。伤口拆线后，如局部不肿胀无积液，可带着石膏托扶双拐下地，患肢不负重。
　　3、4—6周后去除外固定，开始练习膝关节屈伸活动。经过长时间固定，膝关节都有不同程度的功能锻炼碍，因此应采取多种形式、多种方法的锻炼，如主动锻炼和被动锻炼结合，床上锻炼和床下锻炼结合，用器械锻炼和不用器械锻炼结合等。刚去除外固定时，主动屈膝较困难，可多采用被动启动形式，如别人帮助屈膝；待有一定活动度后改为主动活动。病人可在卧床时主动伸屈膝关节， 也可下地扶床边或门框下蹲以练习膝关节伸屈功能。压砂袋法也很简单，即让病人坐在床边，将患肢伸出床沿，在踝部上压3kg左右砂袋，每次15分钟，每日2—3次，但应注意被动活动力量要缓和，以免造成新的损伤，同时锻炼的强度应因人而异，以不引起疲劳为宜。
食疗方法
　　1 骨折食疗方
　　1.1 赤小豆适量煎服，加赤砂糖少许温服之，本方适用于活血化瘀期。
　　1.2 猪骨头1000克，黄豆250克，加水小火烧烂，加盐姜调味分饮食之。
　　1.3 猪脊骨一具，洗净，红枣120克，莲子90克，降香、生甘草各9克，加水小火烧烂，加姜盐调味分多次饮之。
　　1.4 鲜湖蟹2只，取肉(带黄)，待粳米粥熟时，入蟹肉，再加以适量生姜、醋和酱油服食，常服。 　　1.5 乌雄鸡1只(约500克)，去皮毛内脏，洗净，“三七”5克切片，纳入鸡肚中，加少量黄酒，隔水清炖，熟后用酱油蘸服，常服。
　1.6 生黄芪30～60克，浓煎取汁，加粳米100克，煮粥，早晚服食。
　　1.7 当归20克，黄芪100克，嫩母鸡1只，加水同煮汤食用。
　　1.8 紫丹参50克，洗净，加水煮，取汁，其汁与猪长骨1000克、黄豆250克同煮，待烂熟，加入少量桂皮、盐即成。 　　1.9 生螃蟹500克，捣烂，热黄酒冲服250克，余渣敷患处，约半日“各各”有声即好。用于骨折接骨。
　　2 骨折吃哪些对身体好
　　2.1 早期(1-2周)：受伤部位瘀血肿胀，经络不通，气血阻滞，此期治疗以活血化瘀，行气消散为主。中医认为，"瘀不去则骨不能生"、"瘀去新骨生"。可见，消肿散瘀为骨折愈合之首要。饮食配合原则上以清淡为主，如蔬菜、蛋类、豆制品、水果、鱼汤、瘦肉等。
　　2.2 中期(2-4周)：瘀肿大部分吸收，此期治疗以和营止痛、祛瘀生新、接骨续筋为主。饮食上由清淡转为适当的高营养补充，以满足骨痂生长的需要，可在初期的食谱上加以骨头汤、田七煲鸡、动物肝脏之类，以补给更多的维生素a、d，钙及蛋白质。 　　2.3 后期(5周以上)：受伤5周以后，骨折部瘀肿基本吸收，已经开始有骨痂生长，此为骨折后期。治疗宜补，通过补益肝肾、气血，以促进更牢固的骨痂生成，以及舒筋活络，使骨折部的邻近关节能自由灵活运动，恢复往日的功能。饮食上可以解除禁忌，食谱可再配以老母鸡汤、猪骨汤、羊骨汤、鹿筋汤、炖水鱼等，能饮酒者可选用杜仲骨碎补酒、鸡血藤酒、虎骨木瓜酒等。
　　3 骨折最好不要吃哪些食物
　　3.1 早期忌食酸辣、燥热、油腻，尤不可过早施以肥腻滋补之品，如骨头汤、肥鸡、炖水鱼等，否则瘀血积滞，难以消散，必致拖延病程，使骨痂生长迟缓，影响日后关节功能的恢复。
髌骨骨折--不宜吃杏仁
3.2 忌多吃肉骨头 有些人认为，骨折后多吃肉骨头，可使骨折早期愈合。其实不然，现代医学经过多次实践证明，骨折病人多吃肉骨头，非但不能早期愈合，反而会使骨折愈合时间推迟。究其原因，是因为受损伤后骨的再生，主要是依靠骨膜、骨髓的作用，而骨膜、骨髓只有在增加骨胶原的条件下，才能更好地发挥作用，而肉骨头的成份主要是磷和钙。若骨折后大量摄入，就会促使骨质内无机质成分增高，导致骨质内有机质的比例失调，所以，就会对骨折的早期愈合产生阻碍作用。但新鲜的肉骨头汤味道鲜美，有刺激食欲作用，少吃无妨。
　　3.3 忌偏食 骨折病人，常伴有局部水肿、充血、出血、肌肉组织损伤等情况，机体本身对这些有抵抗修复能力，而机体修复组织，长骨生肌，骨痂形成，化瘀消肿的原料就是靠各种营养素，由此可知保证骨折顺利愈合的关键就是营养。 　　3.4 忌不消化之物 骨折病人因固定石膏或夹板而活动限制，加上伤处肿痛，精神忧虑，因此食欲往往不振，时有便秘。
　　3.5 忌过食白糖 大量摄取白糖后，将引起葡萄糖的急剧代谢，从而产生代谢的中间物质，如丙酮酸、乳酸等，使机体呈酸性中毒状态。这时，碱性的钙、镁、钠等离子，便会立即被调动参加中和作用，以防止血液出现酸性。如此钙的大量消耗，将不利于骨折病人的康复。同时，过多的白糖亦会使体内维生素B1的含量减少，这是因维生素B1是糖在体内转化为能量时必需的物质。维生素B1不足，大大降低神经和肌肉的活动能力，亦影响功能的恢复。所以，骨折病人忌摄食过多的白糖。
　　3.6 忌长期服三七片 骨折初期，局部发生内出血，积血瘀滞，出现肿胀、疼痛，此时服用三七片能收缩局部血管，缩短凝血时间，增加凝血酶，非常恰当。但骨折整复一周以后，出血已停，被损组织开始修复，而修复必须有大量的血液供应，若继续服用三七片，局部的血管处于收缩状态，血液运行就不畅，对骨折愈合不利。
　　3.7 骨折禁饮果子露。果子露的原料是用糖水、香精、色素等调配而成。它不含有人体所需的维生素和矿物质等。因其含糖量较多，饮后在体内呈生理酸性。
你提的这个问题和我当初一样。我也是髌骨骨折做的髌骨抓手术。建议你转告你母亲，别着急。虽然已经摘除了髌骨抓，髌骨也基本痊愈。但是这些都是基本条件。主要的组织依然在恢复阶段。受损伤的毛细血管仍然还需要恢复。在这个阶段不能着急，要慢慢的锻炼。脚和退都会有反复的肿胀现象。只要每天晚上坚持用温热水洗脚，或者用花椒加上大盐煮水泡脚都是很好的方法。对恢复身体健康很有好处。退部的弯曲要经常活动但是又不能过力。
我是用了接近三年的时间才达到正常。
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　主任医师　外科-普通外科
120健康网医师协会
咨询范围：擅长外科的常见病，内科的常见病...
病情分析：你好，你的情况一般检查后骨骺线模糊的情况，就是愈合的差不多了，可以去除内固定了
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