怎样确定哪节腰椎间盘突出症了/腰椎间盘突出症 附：腰椎解剖图
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怎样确定哪节腰椎间盘突出症了/腰椎间盘突出症 附：腰椎解剖图
一、怎样确定哪节腰椎间盘突出症了不同节段症的定位诊断1.L5/S1椎间盘突出：①骶骼关节上方、髋关节、大腿与小腿后外侧及足背疼痛；②小腿后外侧包括外侧足趾麻木；③足与趾跖屈力减弱；④小腿三头肌无力或萎缩；⑤跟腱反射减弱或消失；⑥L5棘突旁有明显压痛叩痛。2.L4~5椎间盘突出：①疼痛在骶髂关节、髋关节大腿后外侧，并向大腿前方及小腿前内侧放射；②小腿外侧或足背包括足趾背伸力减弱；③足趾背伸力减弱；④跟腱反射可无改变或减弱；⑤L4棘突旁有压痛点。3.L3~4椎间盘突出：①疼痛在骶髂关节、髋关节大腿后外侧，并向大腿前方及小腿前内侧放射；②小腿前内侧麻木；③膝反射减弱或消失；④L3棘突旁有压痛；⑤膝关节伸展力减弱；⑥髋关节过伸试验或股神经牵拉试验阳性。4.L2~3椎间盘突出：①臀部和大腿外侧出现感觉麻木或；②股四头肌肌力减弱；③膝反射减弱。5.L1~2椎间盘突出：①L2神经根受压，大腿外侧或前外侧疼痛；②大腿前内侧近端疼痛，感觉减退；③神经根受累区域麻木；④屈髋肌力减弱，内收肌反射减弱。6.T12/L1椎间盘突出：①L1神经根受压，腹股沟区或大腿前外侧区疼痛；②神经根支配区域麻木、痛觉减退；③下腹壁反射或提睾反射减弱或消失。7.中央型：①L4~5、L5~S1多见；②、双侧大腿及小腿后侧疼痛，感觉减退；③双侧大腿、小腿后侧、足底及会阴区麻木；④膀胱及直肠括约肌无力或麻痹；⑤踝反射和肛门反射消失。T：代表人体胸椎；L：带人体腰椎；S：代表人体骶椎&二、腰椎间盘突出症 附：腰椎解剖图 &&&&&&&&&&&&&腰椎的形体解剖&&& 腰椎体大而肥厚，椎体的横径大于矢状径；椎体的后方为椎弓，椎弓包括椎弓根、椎板、上下关节突、棘突和横突共7个突起；椎弓根短而厚，起于椎体上部，几乎与椎体呈垂直方向，向后方突起。椎孔由椎体后方和椎弓围绕构成，它有2个径，即矢状径和横径。椎间孔的上、下界为椎弓根，前界为椎体和椎间盘的后外侧面，后界为椎间关节的关节囊，黄韧带外侧缘亦构成部分椎间孔后界。椎间孔呈上宽下窄的耳状形，自上而下逐渐变小。椎间孔为腰神经根出椎管处。另外，供应椎管内软组织和骨结构血运的血管、神经也由此出入。&&&& 造成椎间盘的病因非常复杂，归纳起来，不外内因、外因。内因是因随着年龄的增长，椎间盘的纤维环降低了弹性和韧性，或椎间盘有发育上的缺陷，外因主要是损伤和受寒着凉。&&一．外伤：⑴ 积累外伤：这是引起腰椎间盘突出的主要原因。长期的负重，如体力劳动者和运动员、驾驶员等，当向前弯腰时，髓核就向后移动，由于受到体重、肌肉和韧带紧张力的影响，髓核产生强大的反抗性弹力，如弹力过大就有可能使髓核冲破纤维环向侧后方突出。　　⑵ 急性损伤：一次的急性损伤不会引起腰椎间盘突出，严重的脊柱骨折也很少有椎间盘纤维环破裂的，所以急性外伤是一个诱发因素。　　二．受寒：不少腰椎间盘突出的患者，无外伤史及劳损史，只有受寒着凉。其原因可能由于椎间盘发育上的缺陷，受寒后使腰背肌痉挛和小血管收缩，影响局部血液循环。同时肌肉的紧张痉挛，可增加对椎间盘的压力，继而造成突出。另外，脊椎畸形、身高、年龄、遗传、妊娠、吸烟等也都有引起椎间盘突出的可能。病理变化，纤维环破裂，腰椎间盘突出后，除直接突入椎体和经骨突出到前纵韧带下以外，其余主要向后外侧及后方突入椎管，侵及后纵韧带，腹层硬膜、神经根及马尾神经，产生一系列病理变化，其中，神经根的受刺激在整个过程中最为重要。&三、突出类型&1．根据髓核突出的方向，分为三种类型：　　⑴ 向后突出：一般所称椎间盘突出即是此型。因向后方突出的髓核可压迫神经根产生明显症状，为三类中最重要者。　　⑵ 向前突出：不引起症状，无临床意义。　　⑶ 向椎体内突出：髓核向软骨板内突出，突出物压入椎骨的松质骨，形成杯状缺口，经时较久后，缺口边缘可以硬化，多发于青年期。　　&2．向后突出，根据突出的部位，分三型：⑴ 单侧型：临床最为多见，髓核突出和神经根受压只限于一侧。　　⑵ 双侧型：髓核向后纵韧带两侧突出，两侧下肢皆有坐骨神经痛，但往往是一先一后。当一侧症状出现时，另一侧的症状多已减轻或消失，似有交替现象。两侧症状同时存在时，多是一轻一重，或最后一侧症状消失，一侧存留。此种类型在临床上较少见。　　⑶ 中央型：椎间盘自后中部突出。若突出物较小，在突出平面，既不能压迫左侧神经根，亦不能压迫右侧神经根，而受压的是马尾神经。因此无论突出平面为L3～L4、L4～L5、或L5～S1，受压者恒为第3、4、5骶神经，所产生症状多为鞍区麻痹和大小便功能障碍。除非突出很大，一般不会引起双侧的典型坐骨神经痛。马尾肿瘤的鉴别是症状出现快，在休息时症状可有减轻。&&3．根据髓核突出的程度，可分为三型：　　⑴ 幼弱型（隐藏型）：为纤维环不完全破裂，环自内向外形成裂缝，但裂缝不大，外层尚保持完整，其破裂部受椎间压力之挤压，髓核可自裂缝部向外膨出。其症状，有时好时患，时轻时重的特点，这是突出物大小变化带来的临床表现。 　　⑵ 成熟形（破裂型）：即纤维环完全破裂，髓核从破裂纤维的断处，自椎间隙向外膨出。有的突出物上被以薄膜，从而与附近组织隔开，不致发生粘连。有的外无被膜，其突出的断端可能与附近组织发生粘连。也有的突出物与破裂纤维环的断端以蒂相连，游离于椎管内，造成对神经根压迫位置的改变，以致发生脊柱侧弯忽左忽右的变换。有时破裂的纤维环组织和髓核大块突出，可压迫马尾神经，表现为中央型突出的症状。 　　⑶ 移行型（突出型）：介于幼弱与成熟型之间，纤维环接近完全破裂，髓核膨出亦较大，可转变为成熟完全突出或缩回椎间隙而消失。&&&四、临床表现　　1．腰部疼痛：多数患者有数周或数月的腰痛史，或有反复腰痛发作史。腰痛程度轻重不一，严重者可影响翻身和坐立。一般休息后症状减轻，咳嗽、喷嚏或大便时用力，。　　2．下肢放射痛：凡L4～L5或L5～S1椎间盘突出者，一侧下肢坐骨神经区域放射痛，是本病的主要症状，常在腰痛消失或减轻时出现。疼痛由臀部开始，逐渐放射至大腿后侧、小腿外侧，有的可发展到足背外侧、足跟或足掌，影响站立和行走。如果突出部在中央，则有马尾神经症状；双侧突出则放射可能为双侧性或交替性。　　若L1～L2或L2～L3椎间盘突出者，则一侧下肢可出现股神经和闭孔神经放射性疼痛感觉，即腹股沟区痛或大腿内侧疼痛。　　3．腰部活动障碍：腰部活动在各方面均受影响，尤以后伸障碍为明显，少数患者在前屈时明显受限。　　4．脊柱侧弯：多数患者有不同程度的腰脊柱侧弯，侧凸的方向可以表明突出物的位置和神经根的关系。突出物位于神经根的腋部，即神经根与马尾成角处，脊柱为了使神经根躲开突出物，乃凸向健侧；反之，若突出物位于神经根的上方，由脊柱凸向患侧，以避开突出物对神经根的压迫。5．主观麻木感：病程较久者，常有主观麻木感，多局限于小腿后外侧、足背、足跟或足掌。中央型髓核突出可发生鞍区麻痹。　　6．患肢温度下降：不少患者患肢感觉发凉，客观检查，患肢温度较健侧降低，有的足背动脉搏动亦较弱，此乃由于交感神经受刺激所致。&五、检　查　　1．腰脊柱姿势：80～90％有脊柱侧弯。腰椎生理前凸减小或消失，甚至腰脊柱后弓。　　2．压痛点：在腰椎4、5或腰椎5、骶椎1之间的棘突旁常有明显压痛，用力按压或叩击时可引起放射性疼痛的加剧，在居髎、环跳、委中、阳陵泉、绝骨等穴也常有程度不同的压痛。　　3．腰部活动度：腰椎正常下前屈可达90°，向后及向左、向右可达30°。腰椎间盘突出后，各方向活动会受到不同程度影响。　　4．直腿抬高试验：正常人在仰卧位下肢于膝关节伸直位时，被动抬高下肢的活动度数为60°～120°。患者仰卧，检查者一手握住患者踝部，另一手置于其大腿前方，使膝关节保持于伸直位，抬高肢体到一定角度，患者感到疼痛或抬高有阻力为阳性，并记录其抬高角度。如抬腿仅引起腰痛或仅腘部疼痛不适，皆不能算为直腿抬高试验阳性。如检查时有小腿外侧的放射痛，有足背直达趾的麻痛感或放射痛，或直达踝部、跟部的疼痛，皆为较典型的直腿抬高试验阳性。如仅为大腿后方的放射痛则只能算作阴性或可疑。直腿抬高试验的机制是由于突出的椎间盘组织压迫神经根后，限制了神经根的正常活动度。　　5．拉塞克征：患者仰卧，屈髋及屈膝、当屈髋位伸膝时引起患肢疼痛或肌肉痉挛者，为拉塞克征阳性。拉塞克征阳性机制是由于突出的椎间盘组织压迫神经根后，由屈髋、屈膝位改变为屈髋、伸膝位时，增加了神经根的张力，刺激了原已敏感性增高的神经根而诱发坐骨神经痛。　　6．健肢抬高试验：患者仰卧，当健肢直腿抬高时，患肢出现坐骨神经痛者为阳性。此试验机制是由于直腿抬高健肢时，健侧的神经根牵拉硬囊向远端移动，从而使患侧的神经根亦向下移动。当患侧的椎间盘组织突出在神经根的腋部时，神经根向下移动受到限制，则致疼痛。如突出的椎间盘组织在神经根的肩部时，此试验为阴性。　7．仰卧挺腹试验：患者仰卧，作抬臀挺腹的动作，使臀部、背部离开床面，出现患肢放射痛即为阳性。如作上述动作无放射痛则尚可作一些附加动作来加强对神经根的刺激。例如在仰卧挺腹的姿势下作咳嗽动作，或医生同时用手压迫病人的腹部或两侧颈静脉。不论选择哪一种附加动作，如果引起了腿部放射痛则皆为阳性。　8．屈颈试验：患者取坐位或半坐位，两下肢伸直，此时坐骨神经已处于一定紧张状态，然后向前屈颈而引起了患侧下肢放射痛即为阳性。这是因为屈颈时，从上方来牵扯硬脊膜和脊髓而刺激了神经根。　9．股神经牵拉试验：病人俯卧位，患侧膝关节伸直180°，检查者将患肢小腿上提，使髋关节处于过伸位，出现大腿前方痛即为阳性。在腰2、3和腰3、4椎间盘突出症时为阳性。作上述动作时使股神经紧张性增高，从而刺激了被突出的椎间盘所压迫的神经根。10．趾背伸肌力减弱。　11．腱反射及皮肤感觉改变：突出的椎间盘压迫腰3或腰4神经根，引起同侧膝腱反射减弱或消失；骶1神经根受压，则跟腱反射减弱或消失。早期患侧小腿后外侧及足背外侧的痛觉过敏，稍后为减退。感觉减退在小腿上外侧及趾根部，为腰5神经根受压；外踝部及足背外侧感觉减退，为骶1神经根受压。　12．X线检查：可见腰椎侧弯，腰椎生理前凸减小或消失，严重者可有反常后凹，椎间隙可见前后等宽或前窄后宽。　13．造影、CT、核磁共振，也都是诊断腰椎间盘突出的有效方法。腰椎间盘突出的定位诊断不同部位腰椎间盘突出症的临床表现椎间盘突出部位腰骶之间，受累神经腰神经根腰神经根骶神经根疼痛部位骶髂部、髋部、大腿前外侧、小腿前侧骶髂部、髋部、大腿和小腿后外侧骶髂部、髋部、大腿、小腿及足跟外侧麻木部位小腿前内侧小腿外侧或足背、包括趾小腿及足外侧包括外侧三足趾肌力改变伸膝无力趾背伸无力偶有足跖屈及屈无力反射改变膝反射减弱或消失无改变踝反射减弱或消失，中央型腰椎间盘突出症的临床表现突出部位,一般部位在腰、腰或腰骶之间。&&&&&&&&六、鉴别诊断　　腰椎或骶髂关节结核患者腰部怕受震动，叩击患部可有剧烈疼痛，常有低热，红细胞沉降率增高，可能有肺结核史。脊髓马尾肿瘤为慢性进行性疾病，无间隙自愈现象，鞍区麻痹，脊柱运动多无明显限制或病理姿态。腰椎骨折有明显外伤史，X线检查一般能确诊。治疗→原则　　1.降低椎间盘内压力，增加盘外压力，促使突出物回纳，为纤维环的修复创造有利条件。　　2.改变突出物的位置，松解粘连，解除或减轻对神经根的压迫。　　3.加强局部气血循环，促使受损伤的神经恢复正常功能。&七、治疗方法　　1.解除腰臀部肌肉痉挛：用法、按法、揉法、点法、推法、弹拨法、拿法等在患侧腰部、臀部、下肢部进行放松肌肉的操作，重点在肾俞、大肠俞、环跳穴、委中穴等施用点法，全过程大约需15～20。　　2.牵抖按压法：患者俯卧位，一助手用治疗巾固定患者上背部，医者双手分别握紧患者双踝关节，持续牵引半分钟左右，在水平位左右晃动十数次，然后上下抖动患者腰部5～6次；仍回原位，医者站于一侧，双手相叠轻按于椎间盘突出部位，另用一位或两位，握紧患者双踝部，持续牵引半分钟后，猛然用力加重牵引，此时，医者双手迅速用力向下按压数下。3.背伸法：医者与患者相背而立，医者双臂挎紧患者双臂，做弯腰屈膝挺臀的动作，使患者利用自身体重为牵引力，加大椎间隙的宽度。　　4.斜扳法：患者健侧卧位，医者一手扶住患者肩前部，另一手肘关节抵住髋后部，令患者上身尽量后旋，此时，抵住髋关节的肘部用力做相反方向扳动。&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& ..&&&&& 腰椎L1　 结肠功能失调、便秘、腹泻、腰痛、下腹痛&&&&&&&&&&& 腰椎L2　 下腹痛、腰酸痛、性机能减退&&&&&&&&&&& 腰椎L3　 膀胱、尿少、腰、膝内侧痛无力&&&&&&&&&&& 腰椎L4　 腰痛、坐骨神经痛、排尿困难、尿频或尿少、腿痛放射至腿肚外侧、痔疮&&&&&&&&&&& 腰椎L5　 腿血液循环不良、下肢无力怕寒冷、腰腿痛麻至腿肚后\外侧月经不调&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& &&&&&&&&&&&&
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腰椎间盘突出自己可以好吗
我腰椎间盘向后膨出，不腰疼，腿发麻。卧床休息和锻炼脊背肌肉可以自己复原吗？不做复位牵引吃药，希望有多少
医院出诊医生
擅长：中医治疗颈腰椎病、关节炎等
擅长：颈椎病、腰椎病、关节炎、脊柱炎
共26条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：主治医师&
专长：椎病、腰椎间盘突出、椎管狭窄、骨质增生、骨关节病、...
问题分析：你好！目前在临床上对于腰椎间盘突出都是通过非手术方法进行治疗，常见的有中医针灸、小针刀、牵引、中医推拿按摩等等。其中小针刀取痛点穴位为主穴，然后进行直刺进行治疗。小针刀治疗过程操作简单，不受任何环境和条件的限制。治疗时切口小，不用缝合，对人体组织的损伤也小，且不易引起感染，无不良反应，病人也无明显痛苦和恐惧感，术后无需休息，治疗时间短，疗程短。意见建议：温馨提示：本着对您健康负责的态度，因不能面诊，无法全面了解你的病情，以上建议仅供参考，具体情况还需你到医院与医生面对面沟通交流，以更好、更准确检查了解你身体状况，更好更准确的诊断治疗。
专长：内科常见疾病
&&已帮助用户：51493
病情分析：注意不要干重体力劳动和剧烈运动.不要睡弹簧床垫,一定要避免长期保持一个姿势工作和学习,尤其是长期弯腰工作学习,每1小时左右要休息10分钟左右.
意见建议:平时可以进行理疗，严重的可能需要手术治疗.建议飞燕式锻炼：俯卧于床,先后做双下肢交替抬举,双下肢同时抬举,上半身后伸抬起,身体两端同时抬离于床等动作,上述动作各十余次,每日坚持30分钟锻炼。
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：24441
病情分析：你好，椎间盘突出是由于姿势不当、椎间盘劳损变性、纤维环破裂或髓核脱出等，刺激或压迫脊神经等引起的一系列症状群。
意见建议：保守治疗以卧硬板床休息为主，可以配合针灸、电疗、牵引等理疗，多能逐渐恢复正常；保守治疗无效，可以考虑椎间盘切除术或气化术等。
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：196579
病情分析：对于腰椎间盘突出的治疗方法有牵引、推拿、按摩、活血止痛的药物等，如果保守治疗效果不佳或症状加重的话，可考虑手术治疗，手术的效果比较好，也是骨外科比较常见的手术之一。
意见建议：
职称：医生会员
专长：中风，骨折术后等
&&已帮助用户：113768
您好，腰间盘突出症是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。多数患者有数周或数月的腰痛史，或有反复腰痛发作史。腰痛程度轻重不一，严重者可影响翻身和坐立。一般休息后症状减轻，咳嗽、喷嚏或大便时用力，均可使疼痛加剧。病程较长者，常有主观麻木感。多局限于小腿后外侧、足背、足跟或足掌。腰椎间盘突出的发病原因，有内因也有外因，内因主是腰椎退行性改变；外因则有外伤，劳损或过劳，受寒受湿等。腰椎间盘突出的原因跟职业也有牵连，腰椎间盘突出症可见于各行业的人，经常从事弯腰劳动，驾驶员的腰部颠簸和右侧手足劳累重，皆易导致腰椎间盘受损。其治疗的方法主要有药物治疗，中医针灸治疗，理疗，牵引等，建议可以根据具体的情况，在专业医生确诊指导下进行治疗为宜。
职称：医生会员
专长：临床常见疾病
&&已帮助用户：13728
您好！腰椎间盘突出是纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成以腰腿痛为主要表现的疾病。患有腰椎间盘突出症首先要注意改变生活方式，不适宜穿带跟的鞋，有条件的可以选择负跟鞋。日常生活中应多睡硬板床，睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力。药物治疗主要是起到镇痛的效果，可考虑中医针灸，理疗，牵引等效果较好，如保守治疗效果不好的话可考虑手术治疗。
专长：临床常见疾病
&&已帮助用户：20882
您好，纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成以腰腿痛为主要表现的疾病。常见病因主要为椎间盘退行性变，外力造成长期劳损。患有腰椎间盘突出症首先要注意改变生活方式，不适宜穿带跟的鞋，有条件的可以选择负跟鞋。日常生活中应多睡硬板床，睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力。临床上常用非甾体类抗炎药镇痛，针灸理疗，牵引（引的原理主要是牵开锥体，缓解椎间盘压力）等方法。若症状严重保守治疗无效则采取手术治疗，术后3天下地活动，功能恢复较快，2～3月后即可恢复轻工作。术后半年内应避免重体力劳动。
职称：医生会员
专长：临床常见疾病
&&已帮助用户：8485
您好，腰椎间盘突出是纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成以腰腿痛为主要表现的疾病。其主要表现是腰部疼痛、下肢放射痛、腰部活动障碍、脊柱侧弯、主观麻木感、患肢温度下降等。其发病原因主要有：腰椎退行性改变、外伤、劳损或过劳、用力不协调、姿势不当，受寒受湿等，同时长期处于坐位和颠簸状态，易诱发椎间盘突出。其治疗您可考虑到康复科进行磁疗、按摩推拿、红外线照射、针灸、火罐、电针、中频电疗，据情况考虑牵引等，效果比较好，如果保守治疗无缓解再考虑手术。最后建议您注意改变生活方式，避免穿带跟的鞋，有条件的可以选择负跟鞋。日常生活中应多睡硬板床，睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力。祝您早日康复！
职称：医生会员
专长：临床常见疾病
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病情分析：
意见建议：
腰椎间盘突出的治疗
药物治疗：非甾体类镇痛药如消炎痛、布洛芬等，镇痛效果强，消炎及抗风湿作用也较强。但一般消炎镇痛类药物不能较长时间服用，尤其是对于同时患有肝/肾病、高血压、糖尿病患者更要注意禁忌，以免引发新的不适症。
外用热敷药疗法： 中药热熨用狗腿骨、乌梢蛇、附片、秦艽、木瓜、田三七适量配制成药酒，用纱布4～8层浸湿，覆于治疗部位，再用理发用的电吹风调至中挡，对准治疗部位进行热熨。
腰椎间盘突出的外用药：包括药膏、热敷、生草药外敷、药物加红外线导入、药物加离子导入、药物熏蒸等等方法，通过活血化瘀，通经止痛等原理，减少腰椎间盘突出引起的神经疼痛。
物理治疗包括：按摩推拿、牵引、三维牵引、红外线照射、针灸、火罐、电针、中频电疗、磁疗。等等。建议使用几种物理治疗方法一起使用，效果比较好。按摩推拿（也有叫手法复位的），对于椎间盘膨出和轻度突出的患者，建议使用手法正骨配合牵引，中药局部热敷配合进行，但是突出巨大或者椎间盘脱出的病人，不建议进行牵引。
1．揉法。沿腰背部顺行向下至小腿进行揉摩，以放松身体，舒通经络使气血得以畅通。
2．点按法。点按双侧腰肌，以改变腰肌紧张状态。
3．弹筋法。弹拨腰肌，以兴奋肌肉．恢复肌纤维组织弹性。
4．推法。用双手掌根沿脊拄两侧自背部开始推至臀部，以调达气血、疏通经络，使腰背肌 肉得以调整。
5．按揉法。沿受累的神经路线重点按揉至小腿，以松解肌肉，改善受累区血受累区血液循 环，恢复麻木区的神经组织。
6．翻身仰卧，采用捏拿法。捏拿股四头肌，改善肌肉弹性，恢复肌张力。
7．点穴法。自腰部开始依次点按肾俞、环跳、承扶、殷门、风市、委中、阳陵泉、承山、昆仑、涌泉穴，以通经活络．改善神经传导，促进神经组织恢复。
8．推理法。沿大腿后侧顺行向下至跟腱进行推理，使下肢整体气血流通，肌肉舒展。
9．摇法。仰卧位屈膝屈髋后进行旋转摇运，以松解通利腰骶关节与椎间关节，调整关节内在平衡。
针灸治疗：1．体针：常用穴：肾俞、白环俞、环跳、承扶、殷门、委中、阳陵泉。
　　方法：每次选用3～5个穴位，用泻法。选穴以常用穴为主，根据其疼痛可加夹脊穴、阿是穴及循经取穴。
　　2、耳针：常用穴：坐骨、肾上腺、臀、神门、腰椎、骶椎。
方法：用中强刺激，留针10～10分钟。针刺疗法取肾俞、环跳、委中等穴，每日1次，10次为一疗程。
手术治疗：包括：椎间盘内窥镜微创手术，椎间盘髓核切吸术
职称：医生会员
&&已帮助用户：10445
病你好，如你所述，可能是椎间盘的退行性改变，长期震动，过度负荷，外伤，椎间盘缺乏血液供给，修复能量较弱导致腰部疼痛 ，下肢放射痛，腰部活动障碍，脊柱侧弯等临床症状，保持良好的生活习惯，防止腰腿受凉，防止过度劳累。饮食均衡，蛋白质、维生素含量宜高，脂肪、胆固醇宜低，防止肥胖，戒烟控酒，可以使用硬板床，站或坐姿势要正确一般不会引起其他部位的并发症，建议到相关进行检查，在医生的知道下进行治疗和用药，祝你早日康复。
职称：医生会员
专长：临床常见疾病
&&已帮助用户：47890
腰椎间盘突出的保守治疗方法主要是做腰椎牵引、按摩。对症口服药物治疗。日常生活中注意预防也是关键。平时最好睡硬板床，对于减少腰椎间盘承受压力有帮助。腰部平时要保暖，可以带个腰围子，既保暖对于腰椎也有保护作用。不要做腰部承重较大的活动和劳动，以免引起复发。
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专长：内外妇儿等一系列疾病
&&已帮助用户：31250
你好，这个是椎间盘突出或膨出引起的，注意休息，避免长时间保持一个动作不活动
专长：临床常见疾病
&&已帮助用户：29970
你好，根据你所说你这个情况可能是由于腰椎间盘突出引起的，一般可能会出现腰腿疼痛，如果压迫到马尾神经可能是出现严重的腰腿痛甚至大小便失禁瘫痪等，建议去医院做一个腰椎CT检查，可以采取针灸，牵引等治疗，如果较严重需要采取手术治疗
专长：临床常见疾病
&&已帮助用户：79315
你好，单靠药物是无法治愈腰椎突出症的，建议到医院康复科进行针灸推拿按摩和运动疗法治疗，手术对身体有一定的伤害，所以先保守治疗。
职称：医生会员
专长：临床常见疾病
&&已帮助用户：17382
您好，腰间盘突出纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成以腰腿痛为主要表现的疾病，腰椎间盘退行性改变或外伤所致纤维环破裂，髓核从破裂处脱出，压迫腰椎神经，而出现腰腿放射性疼痛，外伤、退变等原因造成纤维环后凸或断裂，髓核脱出，由于脊髓由间盘的后方经过，突出的间盘压迫脊神经或马尾神经引起腰腿痛或大小便失禁、甚至会引起瘫痪，其主要表现为腰部疼痛，下肢放射痛，腰部活动障碍，患肢温度下降，突然负重，腰姿不当，腰部外伤，腹压增高及职业因素常为其诱因，治疗常以保守治疗为主，建议早进行康复治疗，如磁疗，运动疗法及其他物理因子的治疗，若病情较重，建议手术治疗，如椎间盘融合术
您好，一般来说，腰椎间盘突出是纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成以腰腿痛为主要表现的疾病。由于脊髓由间盘的后方经过，当突出的间盘压迫脊神经或马尾神经引起腰腿痛或大小便失禁、甚至引起瘫痪。一般表现有：腰部疼痛、下肢放射痛、腰部活动障碍、患肢温度下降等。一般建议去医院进行牵引、按摩治疗。严重者建议只用手术治疗。
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专长：临床常见疾病
&&已帮助用户：66446
您好，腰椎间盘突出是纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成以腰腿痛为主要表现的疾病。由于脊髓由间盘的后方经过，当突出的间盘压迫脊神经或马尾神经引起腰腿痛或大小便失禁、甚至引起瘫痪。一般表现有：腰部疼痛、下肢放射痛、腰部活动障碍、患肢温度下降等。一般建议去医院进行牵引、按摩治疗。严重者建议只用手术治疗。
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专长：临床常见疾病
&&已帮助用户：9747
1、非手术治疗腰椎间盘突出：
卧硬板床休息，辅以理疗和按摩，常可缓解或治愈。牵引治疗方法很多。俯卧位牵引按抖复位，是根据中医整复手法归纳整理的一种复位方法，现已研制出自动牵引按抖机，其治疗原理是：牵开椎间隙，在椎间盘突出部位以一定节律按抖，使脱出的髓核还纳。
此法适用于无骨性病变、无大小便失禁、无全身疾患的腰椎间盘突出症。治疗前不宜饱食，以免腹胀，治疗后须严格须卧床一周。一次不能解除症状者，休息数日后可再次牵引按抖。本法简便，治愈率高，易为患者接受，为常用的非手术疗法。
2、手术治疗腰椎间盘突出：
手术适应证为：非手术治疗无效或复发，症状较重影响工作和生活者。神经损伤症状明显、广泛，甚至继续恶化，疑有椎间盘纤维环完全破裂髓核碎片突出至椎管者。中央型腰椎间盘突出有大小便功能障碍者。合并明显的腰椎管狭窄症者。术前准备包括X线片定位，方法是在压痛、放射痛明显处用美蓝划记号，用胶布在该处固定一金属标记，拍腰椎正位X线片供术中参考。
需要注意的是：椎间盘突出导致的头痛、头晕、耳鸣、颈痛、上下肢麻胀痛无力，经保守治疗无效，又惧怕手术者，均可接受PLDD治疗。PLDD技术在燕都骨科医院运用已经非常成熟，在接受治疗的患者中，无严重并发症患者出现。穿刺针较细，损伤小，治疗时间短，患者都乐于接受。并且由于激光能量具有易于控制的特点，治疗时也显得非常的安全。当然这与医生的技术也息息相关，因此成熟的操作技术也应是患者考虑的因素,这情况关键是复位固定，在吃些伤科接骨片来调理的，具体用法和注意事项谨遵医嘱。
专长：颈腰椎、骨关节、免疫风湿、肩周炎、痹症
问题分析：腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一，主要是因为腰椎间盘各部分有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。意见建议：平时提重物时不要弯腰，应该先蹲下拿到重物，然后慢慢起身，尽量做到不弯腰。
急性发作期尽量卧床休息，疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.，以免加重疼痛 。
平时的饮食上,多吃一些含钙量高的食物，如牛奶，奶制品，虾皮、海带、芝麻酱、豆制品也含有丰富的钙，经常吃，也有利于钙的补充，,注意营养结构 。
职称：医生会员
专长：腰椎间盘突出,股骨头坏死,腱鞘炎,韧带拉伤
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指导意见：你好，腰椎间盘突出是要积极治疗的， 目前主要的治疗方法是针灸和推拿或牵引。建议您优先选择针灸和推拿疗法
专长：微创骨科
问题分析：腰椎间盘膨出，多数是由于长期的不合理姿势所导致。最初的表现只是姿势不正弯腰驼背，局部的过度受力，时间久了会造成软组织的慢性损伤，形成腰肌劳损等慢性腰痛，所以也称姿势性腰痛，而腰椎间盘膨出则是在此基础之上进一步积累的结果。所以，矫正姿势是关键中的关键的，合理的姿势是康复运动的基础和前提。否则，病因的问题不解决，只能是反复发作，恶性循环，越来越重。意见建议：此病的情况往往通过治疗可以好转的。一般的情况往往是可以采用理疗、针灸、按摩、中药等治疗的。往往需要适当的卧床休息的。不要劳累、着凉的。后期做适当的功能活动。平时注意保养。
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见：目前治疗腰椎间盘突出症一般保守,介入,手术.建议首先保守治疗,能保守不手术,手术是最后的治疗方法,一般保守治疗建议采取按摩,牵引,针灸,理疗,服中药和练功等保守治疗. 平时尽量不要大幅度弯腰,可以常练习倒行（往后走）缓解椎间压力,不要干重活,尽量避免对腰部负荷较大的动作.日常生活中养成良好的生活习惯,久坐久立后多活动一下,不跷二郎腿,不坐沙发和较矮的座椅,睡硬板床.
职称：医师
专长：肾结石,早泄,椎间盘突出
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指导意见：您好，应该说是很不算太严重，可以先行保守治疗，平时睡硬板床，禁止弯腰负重，可以用牵引治疗，口服肌松类抗炎镇痛药物，配合神经营养药物治疗。
职称：护士
专长：外科、
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指导意见：需要注意进行卧床的休息就可以的，及时的行护理，及进行对症的控制就可以的，避免进行性加重， 及时的功能性的锻炼就可以的。
职称：医师
专长：妇科疾病的研究
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指导意见：腰间盘突出可采取保守治疗,包括腰部理疗,牵引,口服消炎止痛药物,推拿等;保守治疗3-6个月以上,症状无缓解或又复发者,可考虑手术治疗。
职称：医师
专长：慢性糜烂性胃炎,肝炎,习惯性便秘
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指导意见：这情况开刀手术是最好的选择，当然手术后并发症是难免的，一般术后加强锻炼，一定要避免长期保持一个姿势工作或学习，尤其是长期弯腰，
问腰椎间盘突出，刚检查出来的．我想请问这病能治好吗？病重最严重的后果是什么．还有什么不能干的，现在医生..
职称：门诊部主治医师
专长：中医骨科
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腰椎间盘突出症是指椎间盘发生退行性病变，使椎间盘的纤维环破裂，其髓核连同残存的纤维环和覆盖其上的后纵韧带向椎管内突出，刺激和压迫邻近的脊神经根或脊髓所产生的一组症状。多发于壮年体力劳动者，男多于女，２０-５０岁占９０％以上。约７０％的病人有腰部受伤史。 主要临床表现有：
（1） 腰部疼痛：几乎所有患者患部有此症状，主要表现在下腰 劳累后加重或者较长时期取同一姿势时腰痛亦加重，但休息或卧床后疼痛可减轻，若髓核大部分突出，突然压迫神经根，使根部血管同时受压而造成缺血性疼痛，则疼痛突然骤发，腰背部肌肉痉挛，疼痛呈痉挛性剧痛。
（2） 下肢放射痛（坐骨神经痛）：疼痛主要沿臀部，经大腿后方至小腿后方或至外踝及足趾开始为钝痛逐渐加重，少数病人可出现由下往上放射痛，先由足、小腿、外侧、大腿后外侧至臀部，多为一侧，如系中心型突出或多发性突出亦可为双侧。突出物大，病情严重者，坐骨神经痛亦严重；痛轻者，病人可忍受；痛重者，如闪电状，病人稍一活动不慎即发生。当咳嗽、喷嚏用力憋气时，腹压增高而疼痛加重，椎间盘突出症的病人在后期常以腿痛重于腰背痛。这是腰骶神经受累为主要矛盾。
（3） 下肢麻木及感觉异常：下肢麻木一般与下肢放射痛伴随出现。临床上有主观麻木和客观麻木之分；主观麻木是患者感觉腿及足背部发麻发木，像千万条小虫爬行一般，但用针刺检验和其他部位的皮肤完全一样；客观麻木、用针刺皮肤时，其痛觉减退与其他部位皮肤感觉不同。
（4） 步行困难：病人行走困难，不愿迈步，少数病人步行较久后，感觉腿部麻、胀、痛难忍，需坐下或蹲下休息，发生与椎管狭窄症一样的神经性间歇性破行。
（5） 肌肉瘫痪和萎缩：腰椎间盘突出压迫神经根严重时，可出现神经麻痹，肌肉瘫痪，表现为足下垂；症状重，病程长者，多有肌肉萎缩，尤其是小腿部肌肉萎缩更为明显，从外观上看肌肉容积变小，造成下肢肌肉萎缩。
（6） 马尾综合症：常见会阴部麻木、刺痛、排便及排尿无力，有时坐骨神经痛交替出现，时左时右，随后坐骨神经痛消失，表现双下肢不全瘫痪。女患者又有假性尿失禁，男性患者出现阳痿。
（7） 功能受限：病人除步行困难外，为了减少对神经根的压迫，再加上因疼痛产生的保护性痉挛，常保持一个特定的姿势。站立时，身体倾向一侧，患侧骨盆上升，髋膝关节微屈，足掌着地，体重主要落在一侧。下蹲动作困难，不能自己系鞋带，喜侧卧，髋膝半委屈。从椅子上或从床上起来时，需用双手托腰缓慢起来。
保守治疗的适应征：（1）年轻、初次发作或病程较短者；（2）休息后症状可自行缓解者；（3）X线检查无椎管狭窄者。
对于腰椎间盘突出症，重在预防。注意平时的站姿、坐姿、劳动的姿势以及睡姿的合理性，纠正不良姿势和习惯，加强锻炼，尤其加强腰背肌的功能锻炼，因为适当的锻炼能改善肌肉血液循环，增加肌肉的反应性和强度，松解软组织的粘连，纠正脊柱内在平衡与外在平衡的失调，从而达到良好的治疗效果及预防作用。
问年轻人腰椎间盘突出可以治愈吗
职称：护士
专长：肺炎，新生儿疾病
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病情分析：你好！对于你这种情况，建议积极配合治疗，多休息是可以的
意见建议：
问腰椎间盘轻微膨出 怎么事啊 能治愈吗
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病情分析： 你的病情是腰椎间盘突出，症状为腰骶部疼痛，反复发作，疼痛可随气候变化或劳累程度而变化。意见建议：生活中应该避免高负荷运动。避免突然用力。可以进行手术治疗，有条件的话可以试试经皮髓核抽吸术。另外可以使用膏药治疗。
问腰椎间盘突出可以治好吗？
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
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对于腰椎间盘突出的治疗方法有牵引、推拿、按摩、活血止痛的药物等，如果保守治疗效果不佳或症状加重的话，可考虑手术治疗，手术的效果比较好，也是骨外科比较常见的手术之一。
问怎样才能治好腰椎间盘膨出?比起突出是不是要轻一些?
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
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一般的腰椎间盘突出保守治疗效果很好,可以达到临床治愈的目的. 腰椎间盘突出建议中药膏药外敷治疗,膏药直接作用在患病部位,药物浓度高,药效持续发挥,所以见效快,治愈率高,对肝肾没有毒副作用. 我店的腰椎间盘突出膏可以调节脊柱平衡,促进椎间盘复位,还可以壮腰健肾,防止复发,临床治愈上万例腰椎间盘突出患者,
问腰椎间盘膨出怎么办
职称：医生会员
专长：儿科常见疾病。
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你好朋友，腰椎间盘膨出建议您到医院在医生的指导下做牵引！按摩！对症治疗！祝你健康。
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请求医生帮助，患有腰椎间盘突出1年久，未治疗，想问需要怎么治疗
膝盖疼痛是每一个人都会遇到这样的情况，尤其是对于一些老年人
您好，您的这种情况为腰椎的退行性改变，需要减少腰部活动
上肢疼痛无力是因为受椎间压迫神经根引起，可同时引起躯体两侧
好，建议避免颈部受凉、长时间低头，平时要有正确的坐姿
腰椎间盘突出相关标签
腰椎间盘突出系指由于腰椎间盘髓核突出压迫其周围神经组织而引起的一系列症状。
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