得癫痫快十四年目前能控制但是手经常抽筋,一抽筋就为发病,不过三分钟就好了不过要昏迷一两个小时,身上

癫痫病长期服药后,手脚抽筋是什么原因?
A:  最初诊断是癫痫。癫痫是脑部神经元异常放电,引起中枢神经系统功能失常的一种综合征,最大特点是发作性(突然发生,如睡觉时突然出现抽搐、晕厥,间歇期
王向宇主任医师
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右手经常发麻抽筋,这毛病是不是和工作有关?
状态:就诊前
希望提供的帮助:
我想知道是什么原因引起的,因为我的工作外人经常不被理解,就算和家人解释,也都觉得我的工作很轻松,如果让家人陪我去看医生,家人可能会觉得我大题小做。所以希望能得到有效的意见,说服家人陪同去看下医生。
&副主任医师
有可能是狭窄性腱鞘炎,早上和下午严重程度一样么?
状态:就诊前
这个说不准的,昨天早上开始就一直很麻,长时间的不见好,以前都是麻一下就好了。到现在也是还有点麻麻的。会不会是颈椎有问题啊?
&副主任医师
现在好点了么?
状态:就诊前
后来实在受不了了,就去医院检查了,做了磁共振,检查出来说是颈椎反张,硬囊膜还是什么的受压,现在就是靠吃药缓解,然后枕头也换了保健枕在用。
副主任医师
请尽快填表,我需要了解你的情况
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
副主任医师
请尽快填表,我需要了解你的情况
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疾病名称:右手经常发麻,抽筋。&&
希望得到的帮助:我想知道是什么原因引起的,因为我的工作外人经常不被理解,就算和家人解释,也都觉得...
病情描述:我现在的工作是数据录入,所以有很频繁的手部活动,而且都是短时间内要完成大量的数据。从上个月起,手就开始经常会发麻,手腕有时候会很疼,右手无名指那一条筋一直延伸到手肘会有时候筋被勾住...
疾病名称:一过性脑缺氧&&
检查及化验:脑CT平扫无异常,左上颌窦囊肿或炎症。心电图,心跳快。血常规,血小板稍高,淋巴细胞比率稍低,中性粒细胞比率稍高。血钾钠氯钙二氧化碳均正常。血压60-100
治疗情况:输液消炎 头...
疾病名称:手麻&&
病情描述(主要症状、发病时间):你好,本人除小拇指外,右手其他四指手指发麻,有过电感,遇凉手背、手指钻骨疼痛,手腕和胳膊长有抽筋感觉,后心处有时也有抽筋感觉,晚上麻、疼、抽筋感觉更...
疾病名称:抽筋&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
大拇指抽筋时,感觉筋往大拇指手掌方抽,很疼!导致手臂乃至肩膀都不舒服,大拇指发麻。老晚上睡觉中随机发作,持续几分钟。请解惑,谢谢!
疾病名称:颈椎突出压迫神经致右手发麻抽筋涨痛&&
希望得到的帮助:请问有什么好的治疗方法吗
病情描述:右手无名指丶小姆指到手腕麻涨、痛没停过。
疾病名称:我的右手最近从小拇指以上发麻发胀,并伴有手抽筋的现象,请问怎样治疗。 谢谢&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
病情描述:我的右手最近从小拇指以上发麻发胀,并伴有手抽筋的现象,请问怎样治疗。
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陈博大夫的信息
擅长内窥镜下腕管综合征和肘管综合征的诊治,腕关节镜诊断和治疗腕部韧带软组织损伤,尤其是腕关节镜下微创...
陈博,男,副主任医师,医学硕士,擅长内窥镜治疗腕管综合征,有创伤小、疤痕不明显及恢复快等特点。目前国...
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上海华山医院初期晚上睡觉有时抽筋一样,手脚不受控制,后来就没感...
初期晚上睡觉有时抽筋一样,手脚不受控制,...
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):初期晚上睡觉有时抽筋一样,手脚不受控制,后来就没感觉了。但隔了三个月左右,每天2-3次出现大脑失忆一样,有点头晕,记不清当时的事情,但每次时间非常短暂。现在每天6-7次出现头晕,出现时面无血色,全身起鸡皮疙瘩,汗毛都像立起来一样。曾经治疗情况和效果:做过脑电监测、脑电图等,均未查找出原因想得到怎样的帮助:是否可以推断出大概是什么类的病症,或者是至少能知道看那一个科室,那一大类的病。
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医院出诊医生
擅长:帕金森、脑萎缩等各类神经科疾病
擅长:三叉神经痛、头痛等神经科疾病
擅长:面瘫、脑瘫、帕金森等神经科疾病
共1条医生回复
因不能面诊,医生的建议及药品推荐仅供参考
职称:主治医师
专长:脑血管病,短暂性脑缺血发作,面神经炎,晕厥,脑血栓...
&&已帮助用户:163303
问题分析:你的情况不能除外癫痫,因为癫痫不是发病期间一般脑电图很难发现异常脑电波,根据你的症状还是考虑是神经系统疾病,最好是到神经内科就诊。意见建议:建议饮食不吃辛辣刺激食物,多吃蔬菜水果,增加维生素的供给,多吃瘦肉,动物肝脏等增加微量元素的供给,积极参加户外活动,每天有氧运动30分钟,通过生活调理促进内分泌平衡,增强身体的抗病能力。
睡眠时做过脑电测试,发现过几次波动,但医生说在正常范围。
回复:最好是发病24小时内做,或做呼气诱发试验,有时候很难发现,主要靠症状诊断。
问全身抽筋,头晕
职称:医师
专长:内科,尤其擅长上呼吸道感染
&&已帮助用户:2428
你好,这种情况我认为主要还是跟受寒,缺钙有关,平时夜里睡觉一定要盖好衣被,另外平时要多吃各种水果蔬菜,五谷杂粮,动物的骨头汤,海虾类食物,奶类等积极补钙,不要偏食,也是可以适当服用乐力钙或钙镁片调理
问头晕呼吸变弱全身抽筋
职称:医生会员
专长:耳鼻喉、心血管疾病
&&已帮助用户:9576
病情分析: 朋友您好,首先祝您健康!个人认为不排除脑供血不足的可能性。脑供血不足是指人脑某一局部的血液供应不足面引起脑功能的障碍。脑供血不足的病因与脑动脉硬化有关。症状如面麻、舌麻、唇麻,视物不清,眩晕。总是想睡,整天昏昏沉沉地睡,不是过度疲劳所致,而是脑供血不足的先兆征象。意见建议:对于脑供血不足,药物治疗首选阿司匹林,抗血小板药物可以有效地阻止血小板凝聚成块,对血液循环有好处,有利于脑部的血液供应。针对慢性脑供血不足,首选养血清脑颗粒。
问头晕全身抽筋呼吸变弱
职称:医生会员
专长:胃病方面、肝病方面
&&已帮助用户:11459
病情分析: 根据您的病情初步考虑是病毒性心肌炎,但是不排除其他疾病如心瓣膜病的可能性,需要进行进一步检查治疗。建议您积极就诊于心内科进行心电图和超声心动图以及心肌酶等检查明确诊断,然后在决定进一步处理方案,平时注意避免剧烈活动,预防感冒等注意事项
问四年前查出的大脑右上颔窦粘膜下
职称:主治医师
专长:肠梗阻,胆囊息肉,胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻
&&已帮助用户:30556
问题分析:上颌窦内粘膜下囊肿是一种良性病变,主要由于粘膜炎症导致液体积聚形成囊肿,一般发生在感冒、受凉、抵抗力下降之后。临床上头晕、头痛、乏力、恶心。意见建议:建议到医院五官科就诊,复查鼻窦CT,如果考虑粘膜下囊肿,建议手术治疗。另外平时注意适当身体锻炼增强体质。
问喝酒后全身抽筋呼机急促大脑清醒
职称:主治医师
专长:糖尿病,女性体毛多症,甲状腺功能亢进症
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问题分析:根据患者所描述的这些症状首先考虑患者可能是急性的酒精中毒。意见建议:建议检查一下血检的数值,如果血钾低三点五的话,就考虑是低血钾的情况,建议再适当补钾的同时,要注意多给患者输液,用葡萄糖液或者是葡萄糖氯化钠溶液,加速酒精的代谢。
问头晕全身抽筋想哭呼吸变弱
职称:医生会员
专长:高血压、糖尿病、精神类疾病
&&已帮助用户:145161
病情分析: 你好,根据你的描述,考虑是癫痫发作,建议到神经内科做脑电图确诊。意见建议:癫痫可能大.你这个应该尽快看医生做脑电图检查,争取在24小时内做脑电图检查才能准确诊断.否则时间间隔时间太久不一定能够检查出来的啊.祝早日康复
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可以预防一些合并症的发生,所以越早越好
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& 手抽筋是怎么回事
手抽筋是怎么回事
1经常手抽筋是什么原因?
问:近来经常手抽筋,有好长时间没有这样了,夏天去游泳的时候老是出现腿抽筋的现象,所以即使自己会游,也会带个游泳圈,怕抽筋受不了吃太多水。可现在手又抽筋了,每次都要好分钟才能缓过神来了。想得到怎样的帮助:请问,最近经常手抽筋,是怎么回事?
爱心医生: 你好,根据你的描述,你的筋肉间歇性抽筋,是缺钙的表现。建议平时要加强营养,多晒太阳,补充钙剂,祝您身体健康。
爱心医生: 你好,女性在50左右岁的时侯,会有绝经或绝经前期的表现,雌激素的分泌减少,钙质的流逝加重,骨密度减低,钙的吸收能力下降,这就是你虽然补钙了,但是吸收能力不如年轻人好,仍然可以有缺钙的症状,建议你买一些高强吸收的中老年钙制剂服用。
爱心医生: 您好,经常手抽筋,往往是有劳损或有缺钙的情况引起的常见的了。指导意见:此种情况往往是可以采用按摩和采用理疗的治疗一下的。另外是可以配合中药的治疗一下的。注意保养的。不要劳累着凉。祝健康。
2老年人手抽筋是怎么回事
问:病情描述:老年人有高血压,本来脚走几步就痛,后来贴了膏药跟吃了药好了,休息了很久多没有事情,今天去上班 下午开始手有点抽筋 我想知道是什么回事曾经治疗情况和效果:没有治疗过想得到怎样的帮助:我想知道手抽筋是什么回事
张建颖医师: 病情分析:首先的应该要考虑和有高血压有直接关系的,其次的也要排除是否有缺钙导致的,应该要注意从多方面来调理比较好的指导意见:应该要养成规律的生活习惯,其次的我主张你应该要从多方面来控制血压的变换的,其次的我主张你应该要多吃含有钙质的食物比较好的 提问人的追问
17:30:44血压量起来时正常的 回复人的回复
17:36:07那就从饮食上来调理吧,多吃含有钙质的和多活动就比较好的
邵亚望副主任医师: 病情分析:你说的抽筋要检查明确后进一步治疗的,这个很重要的指导意见:建议你到医院检查一下神经系统,排斥高血压造成的激发的并发症的存在 提问人的追问
17:30:13可血压量起来时正常的
爱心医生: 病情分析:你好,可能与缺钙有关系,建议适当补充钙。可以口服盖尔奇d试试。多吃骨头汤和鲫鱼汤瘦肉啊。另外可能与劳累和缺钾受寒也有关系。建议注意休息。要注意防止受寒。晚上用暖手器热水袋热敷试试。指导意见:考虑缺钙引起的.必要时化验微量元素确诊.确诊之后制定治疗方案.必要时注射维生素D3注射液治疗,如果有消化不良和腹泻需要积极治疗,避免影响钙吸收,多晒太阳。
3晚上睡觉手发麻抽筋是怎么回事?
问:最近不知道为什么,老是睡觉的时候睡到半夜就会发现手发麻,有时候会注意一下睡姿,有时候是因为把手垫在脸下,但是经常都是没有压迫的,睡到半夜就会手发麻,有时候无名指和尾指还会抽筋。想得到怎样的帮助:晚上睡觉手发麻还会抽筋是怎么回事?
爱心医生: 你好,晚上睡觉手发麻,还会出现抽筋的现象,如果跟睡姿没有关系,就要考虑是不是患有颈椎病,或者是中风,上肢神经卡压,这些情况都会引起晚上睡觉的时候手发麻,建议去医院检查一下,早治疗。
爱心医生: 一般的情况颈椎病、劳损、神经炎的疾病常见的。意见建议:这种情况一般的情况做拍片检查的。看一下情况治疗的。一般的情况如中药、针灸、按摩、理疗等治疗。
爱心医生: 目前对于颈椎病的治疗,大多数的医学专家主张非手术治疗,只有少数病例需手术治疗.非手术疗法是中西医结合的综合疗法,可根据不同情况选用其中一种或二至三种方法,同时施行.其中包括:手法按摩推拿疗法,颈椎牵引疗法,理疗,药物治疗以及温热敷建议去医院检查一下,早治疗。
4老年人腿和手抽筋是怎么回事?
问:我老爷最近总感觉腿抽筋的厉害 有时候早上的时候手也抽筋 吃饭的时候都拿不动筷子 因为家里没有钱也没有去 医院看过 总感觉人老了就会出现这个情况 我想问问老年人腿和手抽筋是怎么回事?
爱心医生: 你好,可能是缺钙,也可能是血液循环不良.缺钙会引起腿抽筋.可是老年人腿抽筋并非都是缺钙引起,腿部血液循环不良也是老年年人发生腿抽筋另一因素.老年人多有动脉硬化,使得血管腔变窄,因而供血不足的情况较为普遍.当人在活动时,腿部肌肉的收缩和舒张会挤压血管,加快血液流动,使腿部血液循环能维持正常,代谢产物能及时被血液带走,当人在休息或睡眠时,腿部血流减慢,代谢产物不能及时被血液带走,这些代谢产物积聚于肌肉中达到一定浓度时,就会刺激肌肉产生收缩,发生腿抽筋的现象.无怪乎一些老年人虽然天天补钙,还会发生腿抽筋.建议:除了补钙外,还要注意改善血液循环,如在医生指导下服用维生素E,丹参等药,多补充维生素B1,同时积极治疗原有的疾病如高血压,高血脂,动脉硬化,糖尿病,脉管炎等,并注重睡眠中勿使腿部受凉,便能有效地解除老年人腿抽筋的现象了.
5老年人手指老抽筋怎么回事?
问:我朋友的外婆年轻的时候是搞体育的,现在老了自己运动都成问题了,最近听说吃饭也不愿意吃了,由于她的手指老是抽筋,拿筷子都不方便了,这让老人心情很不好,一到吃饭的时候抽筋老人就发脾气。想得到怎样的帮助:请问医生老年人手指抽筋怎么回事?
爱心医生: 你好,抽筋即肌肉痉挛.腿常抽筋大多是缺钙,受凉,局部神经血管受压引起.
维生素D是钙离子被人体吸收的载体,补钙的话最好是服用些内含维生素D的补钙产品.补钙最有效的运动方法是有氧运动配合力量运动.另外在饮食中增加奶制品的摄入也可轻松补钙.
爱心医生: 你好,考虑可能与缺钙和劳累和缺钾受寒都是有关系的.建议注意休息.适当补充钙.晚上用暖手器热水袋热敷,注意保温保暖一般都能好转的,也可以试试多喝牛奶,适当户外运动晒晒太阳,增加维生素D的摄入。每天保持一个好的心情,多运动运动。
爱心医生: 你好,可能与缺钙有关系,建议适当补充钙。多吃骨头汤和鲫鱼汤瘦肉啊。另外可能与劳累和缺钾受寒也有关系。建议注意休息。要注意防止受寒。
6胳膊和手发麻。抽筋是怎么回事
问:病情描述:平时就是胳膊和手不明的发麻抽筋是咋了。想问这是怎么了:需要医生帮助提供远程诊断:请填写需要医生帮助提供远程诊断解?谢谢!
王俊伟医师: 病情分析:你好,你的情况考虑是颈椎压迫神经所致,建议您做牵引治疗。指导意见:可以药物治疗:常用药物有解痉镇痛药、非甾体类消炎止痛药、神经营养药及血管扩张药等。
胡震医师: 病情分析:你好,根据你所描述的情况,这个考虑是缺钙导致的可能性较大。指导意见:你好,根据上述分析,建议平时可以服用钙片补钙,要多喝牛奶。
爱心医生: 病情分析:你好,根据你的情况,我考虑由于颈椎病压迫神经导致肢体麻木等症状。指导意见:我建议去医院做相关检查如血常规,头部和颈椎核磁共振,血电解质,以便确诊
7手抽筋是怎么回事?
问:您好医生,我三岁抽筋抽残了,十几岁得癫痫吃了三年药吃好了,现在晚上睡觉左手经常抽筋左半边脸也会麻木大概有一分钟的样子就好了,过后手很软没力气我想问一下是怎么回事?
陈向荣医师: 您好,如今癫痫病的单一药物治疗根本不会彻底治愈癫痫,只能是控制病情;而大量的药物在控制病情的同时也增加肝肾脏的负担、生殖功能衰竭及精神极端异常等状况。现代化中医治疗技术,神经肽修复再生术是采用先进的特殊手段通过酶的活性直接作用与脑神经,无毒副作用,不需要肝肾脏的分解,所以在治疗上更放心。正确治疗癫痫,完全控制发作,可像正常人一样幸福的生活!_癫痫吧_百度贴吧
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正确治疗癫痫,完全控制发作,可像正常人一样幸福的生活!收藏
请大家一定保持一颗善良的心,把自己内心深处的善挖掘出来。不用怀疑,其实每个人都是善良的,只是那颗善心外面包裹了太多俗世的尘染。请把尘染拂去,口出善言,抑恶扬善,这样,您才能得到您想要的人生。否则,人生真的会经历很多的不顺!
癫痫的治疗是一个非常简单的问题,中国人却往往把简单的问题复杂化!癫痫的治疗是一个非常简单的问题,中国人却往往把简单的问题复杂化了!原发性癫痫是一个病因不明的疾病,既然病因不明,那么就目前的检查手段,做任何检查都是徒劳和浪费的。包括现在的【CT,磁共振,脑电图,24小时脑电图监测,脑血管造影,血药浓度监测,和基因分析检查】。目前癫痫的诊断也是非常简单的,简单到就是靠家属眼睛观察发作症状,并把这些发作症状详细、准确地描述给专业医生就可以了。专业医生就凭这一点就【足以进行正确的诊断和合理的治疗】。对于首次发作的癫痫患者还是有必要进行【一次CT或核磁共振检查的,】主要用于排除有脑瘤,血管畸形等其它原因引起的继发性癫痫。因为癫痫往往发作突然,家属相当恐惧,到医院后总害怕误诊,迫切的想要医生给做各种检查,家属的这种心理完全迎合了医疗商业发展的需要。检查费用动辄数千元,结果一切检查报告正常。【其实这些检查结果正常,在医生开具检查单进行检查之前,都在医生的意料之中的】,无非是想拿到拿到高额提成罢了!如果遇到有良知的医生,家属不抱怨检查费高,医生会给你开上一点点治疗癫痫的药物,让你回家服用观察。但是这些医生给你开的药物剂量较正常量是偏小的,这也是导致以后抗药的主要原因。【在这里医生这样做家属也是有很大责任的,哪怕是有一点正常的药物反应,家属总会给医生找麻烦,甚至有的会威胁医生,患者家属可以自己想想,一个治疗癫痫效果确切的药物,没有一点药物反应,把大脑的异常功能给纠正了,可能吗?治疗癫痫的药物早期有反应是正常的,一点点没有药物反应,你才该深思!】。所以医生为了自身的安全,给你服用的剂量比药物的最小剂量还要小。我就见过好多著名专家、教授给成年患者服用卡马西平半片、丙戊酸钠各半片。【看到医生给患者这么做我真的很无奈,这都是我国医患关系紧张所致啊!每当看到患者家属把灵堂设在医院时,我就想:中国的医患关系这样紧张,将会导致多少患者治疗被延误啊!】大家知道治疗癫痫的骗子为什么总以bu dui医院为依托进行大肆诈骗吗?因为bu dui医院是个独立单位,不归地方的卫生部门、**局、法院、检察院管辖。即使你治疗后知道是被他们骗了,你也投诉无门。即使出了医疗事故,你敢围攻国家jun dui吗?很多的记者总是曝光个体医院和地方医院,你有见过哪位记者敢曝光jun dui医院的!如果你检查结果都正常,又是癫痫首次发作,【有的医生为了避免自己失误和误诊。没有查出病因,也不好开药,就会建议患者再观察!】医生说这些话有的也可能正说在患者家属侥幸的心理上,以为自己的孩子没有病,是正常的。最先进的仪器都没有检查出病来啊!我在临床治疗中,也经常会遇到这样的患者家属,总是反复强调,各项检查都正常,孩子没病。不愿意接受药物长期治疗。在这里我真有点不明白家属的心理,【明明看到自己的孩子癫痫发作,抽搐、意识丧失,是典型的疾病状态,为什么非要等到仪器确诊。原发性癫痫是一个病因不明的疾病,患者查不出病因也是正常的,如果癫痫检查出病因,是脑瘤、血管畸形,或者某些遗传性脑病,不比这更严重!】所有的癫痫患者从开始的发病到【最终回归自然,简单有效地治疗,】大致要经历这样一个过程,我给患者总结如下: 1、在开始发病的时候,首先到省、市级医院进行检查和治疗,或者直接到首都大医院进行检查和治疗,在这个阶段患者的检查费用很高,药物费用很低,专家也往往会给患者选用高档的药物,现在最常用的是妥泰、开普兰、奥卡西平、拉莫三嗪、德巴金和得理多,这就是现在专家给患者由多至少的用药规律。妥泰和开普兰专家的用药频率最高,德巴金和得理多用药频率最低。【用这些药物治疗癫痫除非一些极其轻微的患者或者带有自愈倾向的患者在这里可以得到控制。】但是70%左右的患者用这些药物治疗是无效果的。但是早期的癫痫患者是不会对专家失去信心的,会继续在这里治疗,加上一些专家巧妙的谈话方式和自己的权威性。【患者会继续配合专家的治疗:化验肝功,检查血药浓度,调整药物等。还有一些专家不给患者讲解任何关于癫痫的治疗方案。让患者一头雾水!因为患者什么也不知道,无奈,也只好在这里继续治疗。】这个治疗过程一般会持续2年左右。这个过程中,患者慢慢会发现专家也就是这么回事情,于是患者慢慢会放弃找专家治疗。在这里虽然治疗效果不好,但也不至于被骗的很惨,这里毕竟是国有正规医院!这时,患者会寻求第二步的治疗方案。 2、这时的患者仍对根治或者说痊愈抱有幻想,去尝试某些单方、偏方、中药,但这些对患者的治疗效果都不会确切的。有的患者说,我在哪里用某某医生的中药好了,也可能是个案,也可能是医托或者骗局。经济条件较好的患者会相信一些大型的私人专科医院或bu dui医院,用上几万元做个稀奇古怪的治疗,过后才发现自己上当了!【经过这么几年的治疗、折腾,患者这时候自己也有了一定的治疗经验(久病成医)。总结出哪个药物适合自己,哪个药物可以减少发作,患者会自行到药店买药服用维持。】但效果不会很理想。 3、第三步的治疗就是真正的回归自然了,这个时间大约是患病后的3-5年,患者从心理上已经接受了自己患有癫痫病的事实。不再抱有根治的幻想,也清楚的知道这个病不可以根治。因为也有了治疗的经验,长期以廉价的药物维持和控制。这时的患者也会发现,廉价的药物如卡马西平、丙戊酸钠合理治疗效果比妥泰、开普兰还要好。也不再过分的担心药物的副作用,只要控制减少发作就可以了。这就是医学上所说的患病心理疲惫! 癫痫从发病到最终的回归自然的治疗过程,是所有癫痫患者都要经历的艰辛无奈的求医路。在这个治疗的过程中,专家、患者、骗子都是在怎样的心理中穿梭交织我们暂且不说,【但最终的结果使患者延误了最佳的治疗时机,错过了康复的机会,留下了严重的后遗症甚至智力残疾!】 所以我在这里再次用良知和医德给癫痫患者说:癫痫的诊断靠发作症状足可以诊断了,很多时候是不需要仪器来诊断的!原发性癫痫没有病因可查,发病原因根本不清楚。【癫痫的治疗也非常简单,就是在正确诊断的前提下,合理、足量药物治疗,一次性控制癫痫发作,就不给癫痫反复发作的机会,连续控制3-5年以上,还是有一定的治愈率的,婴幼儿治愈率会更高些!】 癫痫的治疗不复杂,更不神秘!治疗癫痫的药物现在临床上也就那么几种,合理、足量应用是可以控制和改变癫痫患者一生的,就这么简单的治疗方案,中国人却往往给复杂化了。【最终多数的患者都是要盲目奔波求医3-5以后。还是回到简单的药物治疗中。如果所有的癫痫患者在开始发病的时候能理解或者支持医生消除医患紧张,立即接受简单、系统、合理的药物治疗,3-5年以后的今天或许已经康复了!】 谁的错,谁的过!只有经历过的患者才会明白。但我仍然在努力改变中国癫痫患者的治疗意识,哪怕早一点点能让一个癫痫患者明白,我也要付出100%的努力。因为我的努力,不是挽救癫痫患者的一时,而是患者的一生!一生的健康和幸福意味着什么?只有真正失去的人才会理解!
癫痫药物的效量关系! 癫痫药物的效量关系,就是癫痫药物在治疗癫痫的过程中,随着药物剂量的增加,疗效也在不断地增大。治疗癫痫每个药物最佳的效量关系是多少呢?现在根据我近20年的临床经验来给癫痫患者讲述,以方便患者在治疗中参考。不要盲目加大患者的药量!妥泰、拉莫三嗪、奥卡西平、左乙拉西坦在中国各大医院已成为治疗癫痫的主要药物,但这些药物治疗效果均不确切。但还是有必要给大家讲述,让大家多了解。1、妥泰 用于辅助治疗癫痫部分性发作。也就是说在应用其他药物治疗的基础上,可以联合妥泰治疗。联合其他药物治疗可以增强其他药物的疗效,但增强其他药物的效果最多是可以使原有癫痫的发作次数减少30%左右,甚至无明显效果。【单一用妥泰治疗癫痫绝对是个极大的错误,用妥泰治疗癫痫必须和其他药物联合。妥泰联合其他药物的剂量是400毫克每天,每天超过400毫克,即使再增加妥泰的剂量,也不会增加疗效,只会增加药物的副作用】。2、拉莫三嗪 治疗范围和妥泰几乎一样,但是价格疗效和妥泰相比都有一定的优势。联合其他药物可以增强其他药物的疗效。对儿童癫痫联合治疗的效果明显优于成人。【单一用拉莫三嗪治疗癫痫绝对是个极大的错误,用拉莫三嗪治疗癫痫必须和其他药物联合。拉莫三嗪联合其他药物的剂量是400毫克每天,每天超过400毫克,即使再增加拉莫三嗪的剂量,也不会增加疗效,只会增加药物的副作用】。3、左乙拉xi坦、加巴喷丁在癫痫的治疗中我没有观察到任何确切的治疗效果!故在此不做评价。4、苯巴比妥 :该药物用于治疗癫痫已经有近百年的历史,目前该药物在治疗癫痫中的重要性仍是任何药物所不能替代的,特别是治疗癫痫持续状态,婴幼儿高热惊厥,该药物对儿童的有效剂量是每公斤每日3-5毫克。特殊情况可以用到8毫克每公斤每日。一般治疗儿童癫痫的最大剂量是5毫克。用到5毫克效果不好。即使再增大剂量,也不出现明显的疗效,只会增加该药物的副作用。治疗成人癫痫用量为150-180毫克每日。我在治疗的过程中,我认为用到180毫克是成人的最大治疗剂量。成人超过这个剂量,只增加副作用,而没有疗效的明显增加!5、苯妥英钠 该药物治疗癫痫也有上百年的历史了。在上世纪70年代以前该药物是治疗癫痫的主要药物,该药物的常用剂量是200-300毫克每天。苯妥英钠在治疗顽固性癫痫中,该药物是唯一有明显效量关系的药物,就是该药物随着剂量的增加,疗效也在增加。某些顽固性癫痫用到每天300-400毫克效果不好,只要患者耐受好。可以逐渐增加到每天600-800毫克。单一用苯妥英钠治疗顽固性癫痫用到这个剂量。可以控制绝大部分常规药物治疗无效的顽固性癫痫大发作。当然用到这个剂量患者的副作用也是明显的。这时候我们必须给患者补充大剂量的叶酸和钙镁合剂以及其他大剂量的维生素和氨基酸药物来对抗苯妥英钠引起的头晕和走路不稳及共济失调。结论:苯妥英钠大剂量可以治疗顽固性癫痫。剂量在增加,疗效也在增加,副作用也在增加,每天用到600-800毫克可以控制绝大部分常规药物治疗无效的癫痫,但必须加用对抗副作用的药物。6、卡马西平 目前该药物是治疗癫痫复杂部分性发作和精神运动发作的首选药物,该药物治疗癫痫的成人有效剂量是每天600-800毫克,治疗癫痫用到这个剂量,该药物已经发挥最大治疗效果。即便再增大剂量,该药物并也不再明显增加疗效,反而副作用增加明显,表现头晕、走论不稳、蹦跳步态。在临床上我曾几次给顽固性癫痫患者用到每天毫克。癫痫的临床发作频率几乎和用到600-800毫克一样。我认为卡马西平治疗癫痫的极限剂量也就是800毫克。超过800毫克以后,在治疗癫痫几乎没有任何治疗意义的!但是,卡马西平治疗三叉神经疼和某些精神疾病1200毫克以上要比800毫克好很多。7、丙戊酸钠 目前该药物在临床上治疗癫痫非常的常用,丙戊酸钠是一个广谱治疗癫痫的药物,可用于各种癫痫的治疗。特别是对癫痫小发作,婴儿痉挛症和某些植物神经性癫痫是首选药物。该药物用于儿童型癫痫的治疗,常用剂量是每公斤每日20-30毫克。但对于婴儿痉挛症的治疗剂量是50毫克每公斤每日,这个治疗的剂量是偏大的。丙戊酸钠虽然是一个广谱治疗癫痫的药物,但对于典型的癫痫大发作,复杂部分性发作,部分性发作伴有大发作的癫痫,绝对没有苯妥英钠、卡马西平效果好。所以是典型癫痫大发作,精神运行发作的患者还是首选卡马西平和苯妥英钠效果好。这部分患者用丙戊酸钠绝大部分治疗中抗药,导致治疗失败。丙戊酸钠治疗成人癫痫的常规剂量是600-1200毫克每天。单独用丙戊酸钠治疗各种癫痫,我观察到1200毫克已经是该药物发挥疗效的最大治疗剂量的,最大以不超过1500毫克为宜。该药物虽然副作用小,增加治疗剂量也没有明显的副作用。但增加剂量不增加疗效也没有任何临床治疗意义。我曾经给顽固性癫痫的患者把该药物用到毫克,但是癫痫的发作频率和程度没有明显改变。8、安定和氯硝安定 氯硝安定主要用于婴儿痉挛症的治疗。该药物有耐药性,在治疗中需要不断地调整剂量。安定和氯硝安定针剂主要用于癫痫持续状态的治疗,氯硝按定一般不作为常规治疗癫痫的药物。但对于顽固性的癫痫可以作为辅助治疗以增加其他药物的治疗效果。
癫痫的治疗,不仅要控制阈值上发作,更要控制阈值下发作!癫痫不仅要控制阈值上发作,更重要的是控制阈值下发作。什么是癫痫的阈值上发作和阈值下发作呢?癫痫的阈值上发作就是我们可以观察到的大发作小发作等各种癫痫的发作形式。根据癫痫发作形式癫痫的平均发作阈值是3微伏电压,也就是说当癫痫神经细胞异常放电,大于3微伏电压时,我们可以直观清楚的看到癫痫的各种发作形式。随着发作时间的延长,如果癫痫治疗不当,癫痫的发作阈值电压会逐渐降低到0.5微伏以下,这也就是说癫痫治疗不当导致癫痫的抗药物性,这也就是常说的癫痫的趋化性,不合理的治疗导致癫痫逐渐加重。癫痫的阈值下发作就是癫痫细胞的放电低于3微伏电压,这个癫痫细胞的放电电压不足以引起阈值上发作。癫痫阈值下发作无论是患者自己或者脑电图都不可以检测到。只有现在的闹深部微电极技术可以检测到。持续的癫痫阈值下发作是降低癫痫发作阈值的重要因素,也是导致癫痫治疗失败的重要原因。那么,怎么才可以控制阈值下发作呢?癫痫在治疗的过程中癫痫患者和家属只重视阈值上发作,也就是我们可看到的癫痫大、小发作。控制癫痫阈值下发作的药量,临床上一般是按控制阈值上发作,也就是癫痫大、小发作药量的150%—200%来控制阈值下发的。举例说明,假如一个体重60公斤的患者每天用卡马西平500毫克,就可以很好的控制阈值上发作,那么控制阈值下发作的药量就是每天750-1000毫克。我为什么这么强调控制癫痫的阈值下发作,控制癫痫的阈值下发作,是长期癫痫控制的关键,也是部分患者长期能够得到根治成功的关键。只有完全控制癫痫的阈值下发作,癫痫灶内放电的脑细胞放电才可以完全停止。只有癫痫灶内的脑细胞异常放电完全停止。癫痫灶内的细胞再有个良好的修复环境,因为脑神经细胞修复相当缓慢,经过3-5年的缓慢修复,有20%的患者停药后不再发作,这也就是我们说的根治了。那些癫痫患者经过合理的药物治疗控制阈值下发作,根治率高呢?发作次数轻微,每年发作不超过5次,发病病程在2年以内。总的发病次数不超过10次。没有其他原发性疾病,不合并人格精神衰退的原发性癫痫。在治疗的开始就接受控制阈值下发作的药物治疗,经过3-5年的足量足疗程药物治疗。至少有80%的患者停止治疗后不再发作。由于种种原因好多患者在癫痫刚开始发作的时候,往往得不到合理的治疗,到致癫痫反复发作,不能一次性果断的控制癫痫。癫痫连续发作10次以上的患者。癫痫发作10次以上的患者,虽然现在影像学检查没有明显的改变。但是在显微镜下观察癫痫灶内的脑细胞有坏死,纤维化,空包形成,这样的患者以目前的治疗水平,合理治疗也只是控制,只有终身吃药物的,能够根治的希望几乎为零。目前中国人治疗各种疾病,由于受中国传统文化得影响,中医无毒,中医治病除根。西医伤肝伤肾伤脑。人越吃越傻。对这个我重复千万次的问题,我不在多讲。好多癫痫患者最终的结果是,钱也没少花,癫痫也没有控制住,患者智力生活能力严重下降。这难道不是钱空也残疾吗?癫痫为什么只有控制阈值下发作,才可以提高根治率。我举个例子。假如我们的手部受到外伤,我们都要用无菌纱布给包扎,为什么要包扎,难到纱布可以促进伤口的愈合吗?当然不能,但是纱布可以避免外界的污染,和第二次伤害的可能。给伤口一个良好的修复环境。使伤口在最短的时间内愈合。如果不给伤口包扎,伤口会被感染,再次受到伤害,伤口即使最终愈合,也会遗留瘢痕和功能障碍的。癫痫的治疗也是如此,在癫痫灶内的细胞没有形成瘢痕,纤维化,空泡以前。能够完全控制癫痫的阈值下发作。给癫痫灶内的细胞一个良好的,稳定的内环境修复。根治率可以达到40%以上。但是好多患者错过了最佳的治疗时机。导致癫痫灶内的细胞反复放电,进行性的损伤,瘢痕形成,纤维增生。癫痫细胞根本就没有修复的机会。患者连最基本的控制都控制不住,谈何根治!癫痫要想康复,最基本的是完全控制阈值上发作,在完全控制阈值上发作的基础上,再完全控制阈值下发作。癫痫才有康复的可能,否则一切都是幻想!那么怎样才能控制阈值下发作呢?患者必须相信医生,并坚信医生,必须坚信到生命所系,唇齿相依的程度,并理解支持医生所做的一切,千万不要以你的“高智商”来理解医生某些“弱智”的行为。在现代中国医患关系紧张的情况下,千万不要无意或者暗示性的提到涉及医患关系的字眼,否则医生也只有给你按部就班的治疗了。癫痫要想一次性的控制阈值下发作,我强调的是【一次性控制阈值下发作,根本就不给癫痫再次发作的机会,甚至再次发作的任何迹象都不可以有】,那么癫痫也根本就不可能在反复,也就不存在抗药的可能。对于癫痫发作病程在2年以内,连续发作不超过10次的原发性癫痫患者,接受阈值下控制癫痫发作治疗。连续服用药物3-5年,根治率可以在40%左右的。对于病程在两年以上,每年发作次数在30-50次以内的原发性癫痫患者,接受癫痫阈值下发作控制治疗。完全控制率在80%左右。连续服用5年以上仍有10-20%的根治率。其他20%的顽固性癫痫患者,每年的发作次数都是在100次以上,甚至经常出现癫痫持续状态。即使接受癫痫阈值下发作治疗,仍可以是癫痫的发作次数减少70%以上。对这些顽固性的患者再配合东莨菪碱钙镁合剂治疗,仍可以取得完美的效果。用控制阈值下发作治疗癫痫早期有什么药物反应呢?其实也不大,有点药物反应是正常的,如果用控制阈值治疗癫痫的方法没有一点药物反应那倒是不正常的。这些早期的药物反应,早期就是瞌睡、头晕、轻度走路不稳,一般7天左右副作用达高峰,以后逐渐减轻,最多8周左右完全消失。这些药物反应远没有做一个疝气。阑尾炎,甚至四肢骨骨折康复手术严重,但是患者为什么不愿意坚持呢?第一、因为儿童发病率高,那都是三代人的宝贝疙瘩。害怕药物副作用落下终身残疾。总抱有幻想自己可以康复,千方百计的减少药量,甚至采用小剂量安慰性的服用,最后导致癫痫抗药。第二、由于某些医生责任心不强,没有给患者详细交代。患者不了解,不敢正常剂量服用。第三、某些患者的家属过于小心,总是在千方百计的研究药物的副作用,不研究怎么让药物达到最好的治疗效果。多见于高智商,高收入,高学历的家属。好多三高家属在咨询的高程中开口就是药物副作用,孩子能用吗?我看了药物的副作用吓人。从没有三高患者家属咨询,我怎么让这个药物发挥最大疗效。这是我就会告诉患者家属,药物的说明书是个医生看的,同时也是药厂为了避免法律责任,这样写的。具体到患者身上,可能什么副作用都没有。你要是真对你的家属负责,你只有按时足量服用药物都可以了。药物的副作用不是靠你的感觉想象出来的,是靠实验室的指标检查出来的。你要要是真害怕副作用,不怕家属遭罪。你每天到医院抽血检查肝肾功能都可以。有没有副作用是很直观的东西。第四、就是受中国传统文化的影响,中医无毒,治本除根,西医有毒,伤肝伤肾还不除根。患者家属们,现在西医已经发展到基因水平了,中医仍停留在那些用肉眼观察的空洞理论上。中医对癫痫的治疗有一定的治疗作用,但对治疗癫痫的确切效果远远没有西医高,特别在抢救癫痫持续状态方面,那根本是束手无策。所以在癫痫的治疗上,我建议你们还是把思想解放点,心放宽点,多学习点。或许对你们是有益的!那么控制癫痫阈值下发作的药物是怎选择呢?这个要根据癫痫的发作类型,至少选择两种或者两种以上的不同药理的药物联合治疗,药物的剂量都在控制阈值上发作的基础上用到150%-200%。具体到每个癫痫发作类型怎么来联合用药那是有医生的经验决定的,这里不再详细叙述。声明:【癫痫阈值下发作的联合用药原则违背现在某些专家的单一用药原则】。我在这里肯定的告诉那些癫痫患者家属,只要你们是单一用药物来控制癫痫,前几个月可能有点效果,过了几个月会很快抗药的,到最后还是联合用药。为了癫痫患者的健康,也为了提高癫痫的根治率,我建议你们早用,越早联合治疗效果越好,不要等到没办法治疗和控制的时候再来联合治疗,但这时的效果远远没有以前效果好了,也是去了最佳的治疗时期。我今天写的这篇文章是我治疗20年,2万多例的癫痫患者临床经验的总结,我也不知道能有几个人看到,即使看到,我也不知道能有几个患者相信,但我会用我的医德向大家保证:用阈值下药物控制癫痫发作,可以明显可以提高癫痫的完全控制率,从提高癫痫患者的治愈率!注:顽固性的癫痫用阈值下控制发作的药物配合东莨菪碱钙镁合剂可以使癫痫的发作次数减少90%以上,虽然不能完全控制,也是可以极大的改善患者的生活质量的。
发作10年以上癫痫患者的现实生活状况的调查! 癫痫在良好控制的前提下是基本可以和正常人一样生活并结婚生子的,对生活并没有太大的影响。癫痫如果不能很好的控制那么对患者的一生的影响是巨大的,特别是婴幼儿癫痫影响更是巨大,婴幼儿正处在大脑发育的关键期,每一次发作对大脑的影响都是不可估量的,现在虽然没有办法评估对大脑的影响有多大。但是发作5-10年以上的癫痫患者轻则表现为记忆力减退、反应迟饨,稍重则表现为人格障碍,但生活尚可自理。更有甚者,完全痴呆、生活不能自理,长期需要家人的照顾。病情轻微的癫痫患者婚前几乎都向对方隐瞒自己的病情,婚后如果控制的不好,一旦被对方发现了患有癫痫的事实,离婚的几率也是很高的。有的控制良好,隐瞒时间长的多达十年、十几年,甚至更长的时间。岁月久远了,由于亲情,再加上患者病情轻微,可以正常的工作和生活,离婚的几率会大大减小。癫痫早期如果不能得到良好控制,那么,癫痫患者的一生将都是悲惨的!女性癫痫患者,因为中国男女比例失调,还是比较容易结婚成家的,但她们的丈夫生活层次会普遍很低。本来拮据的生活再加上要长期为妻子治疗,可以说是雪上加霜。男性癫痫患者就比较惨了!由于癫痫发作,工作很难找的,现在的工地都怕事故,万一癫痫发作导致意外,老板知道了会立即辞退你,再加上长期癫痫发作,反应迟钝,性格冲动暴躁,工作能力下降,即使有个工作,工资也是很少的,所以男性癫痫患者婚恋很不理想。爱情,是在自私的基础上建立起来的!病情严重的癫痫患者就要靠父母照顾了,这些靠父母照顾的男性癫痫患者,成不了家,所以也指望不了儿女。很多病情严重癫痫患者的父母说的最多的一句话便是:孩儿啊,将来我死了谁来照顾你呀!我想,这就叫做“死不瞑目”吧!所以为了所有的癫痫患者都能有一个相对较好的归宿,癫痫一定要早诊断、早治疗完全控制,只有完全控制癫痫才不会导致智力减退、精神障碍和痴呆。否则,结局将真的会很不乐观!癫痫的早治疗,只要有连续两次以上的癫痫发作,就不要再观察,就应该立即接受药物治疗,因为癫痫自愈的可能性很小。奇迹,很多时候是不会出现的!癫痫完全控制,癫痫只要开始接受药物治疗,就足量药物联合治疗,一次性完全控制发作,不给癫痫第二次发作的机会,让癫痫发作永远的消失在萌芽状态,所有的癫痫患者家属你们永远记住这句话:癫痫只有完全控制了,才会有治愈的希望!一个为你治疗癫痫的医生首次控制不住你的癫痫发作那在情理之中,两次治疗还是控制不住癫痫发作你就要好好思考了,三次治疗还是控制不了癫痫发作,那他就是拿您的孩子在做实验,实验药物的有效率,为他以后写论论文积累材料!
癫痫患者父母过于小心过于警惕反倒害了子女! 癫痫患者亲属高学历、高智商、高收入的“三高”人群,是我在近20年的治疗中感到这“三高”亲属,是阻滞癫痫患者康复的最大障碍!这是我的肺腑之言。在没有治疗前总是开口闭口西药副作用大,伤肝肾,不能根治。药物治疗癫痫是有副作用,但严重的副作用总的发生率不会超过10%的,其他90%的患者是不会出现严重副作用的。即使这10%有严重副作用的,经过处理大部分还是可以继续服用的。作为“三高”的患者家属,我现在给你们个鉴别是药物副作用大还是癫痫发作伤害大的方法。可以说中国现在至少有1000万癫痫患者。全世界至少有一亿癫痫患者。作为患者的“三高”家属,你们亲自看到过因服用癫痫药物导致不可逆转的后果吗?好多患者的家属一味强调副作用,宁可让患者癫痫发作也不给患者药物增加至有效治疗剂量。在对待癫痫发作和药物副作用的问题上,这部分患者家属绝对是丢了金子捡石子的。治疗癫痫在对待药物副作用的问题上,“三高”患者家属太过于小心,还没有低文化,生活在社会基层的人效果好。这样的患者家属,一般不考虑药物的副作用,也不研究药物的说明书,只要效果好,价格便宜,他们就会坚持服用,几乎也不会到医院检查肝肾功能。他们就认为只要控制发作,不影响工作生活,就是康复了。农村的癫痫患者有的连续服用5年、10年,也从不检查肝肾功能.。这样的患者反而大多数会康复的很好。最终也没有见到哪个患者因服用癫痫药物导致肝肾功能衰竭等严重不良后果的。我治疗癫痫近20年,从来没有见到过!治疗癫痫药物的副作用,和药物剂量的大小没有明显的关系,和身体对该药物的敏感程度关系很大。在一定程度上剂量的大小副作用是一样的,还不如加大剂量完全控制癫痫发作。“三高”患者家属最大的在治疗上我感觉还有虚荣的心理。他们总认为新上市药物效果一定好,价格贵的效果一定好,价格贵的副作用一定小。“三高”患者家属总认为:我有钱,我一定要找最权威的医生给孩子诊断,我一定用最贵最新的药物给我孩子治疗。最新最贵的药物我真诚的告诉那些“三高”患者家属,你们在一定程度上是这些药物的试验品。假如一个药物的副作用在30年后出现,谁知道啊?世界上这样的例子太多了,不再举例。【治疗癫痫目前没有最好的医生和最好的药物,只有最有责任心的医生和合理的用药。】大家都说苯妥英钠副作用大,但是苯妥英钠现在在临床上应用近100年了。在近100年的时间里,都没有发现苯妥英钠致命性的副作用,直到现在苯妥英钠在治疗癫痫中仍有很重要的地位。但是那些专家几乎不给患者选用苯妥英钠治疗癫痫,总是说副作用大,但是副作用大在什么地方,表现在哪里,有什么不良后果。却没有给患者说。致于为什么开那些价格昂贵的药物,大家都是心照不宣的。全国活在痛苦中的癫痫患者很多很多,我治疗的效果虽然好,但一方面我也不会宣传;另一方面有很多病人患者亲属,特别是“三高”患者亲属过于警惕。警惕不是说不好,因为癫痫病不合理用药是很难完全控制的,甚至人为的造成医源性难治性癫痫,但是真想癫痫患者病好就要用心去辨别真伪。说真的有很多孩子病情不重,患病时间不长,但就是长期得不到控制,总是反复发作。这种病人只要合理用药,就可以完全控制,甚至终生不再发作。至于顽固性的大发作和小发作在合理用药物治疗的前提下再加一些药辅助,或者配合东莨菪碱钙镁合剂。效果同样很好。 英雄莫问出处,关键是要看治疗后的效果! 有时,信任可改变患者的一生!信任和健康并存!
影响癫痫患者智力的因素有哪些?癫痫患者智力低下的发生率较正常人高,其原因很多,主要是由原发病造成的脑损伤、脑功能紊乱,自然就会引起注意力不集中,定向力差,思维、理解、判断、分析、计算、记忆等也不可避免地受到影响。据研究,临床上无发作,但脑电图显示阵发性棘波发放也能损害记忆的积累、储备和回忆过程。因此特异性棘波和非特异性慢波、β波爆发及α波缺乏都可能与学习困难、认识障碍有关,其次有遗传因素惊厥造成的脑损伤,社会心理因素、家庭教育因素、感情因素以及抗癫痫药物使用不当均可引起智力低下。智力低下与病程长短、发作次数发作频率、持续时间、抗癫痫药的种数成正比。影响智力的有以下几种情况:①癫痫持续状态能造成明显的脑损伤,兴奋性氨基酸(内源性、毒性物质)释放造成不可逆性脑损伤。持续状态患者精神、神经系统后遗症发生率可达50%。②癫痫类型与脑损伤有关,如婴儿痉挛症、Lemnox-Gastaut综合征、精神运动型癫痫则几乎都伴有严重的智力下降。③与起病年龄有关,起病年龄越小,损伤智力的危险性越高,一是由于延迟了发育最重要的最佳时刻,二是年龄小者发病更可能伴有潜在的脑病。④与不当使用抗癫痫药有关,用药种类越多,毒副作用越大,甚至在治疗范围内也能出现毒性反应。⑤与发病后的精神因素有关。癫痫是影响智力的因素之一,但精神负担的危害同样很大。
防止癫痫抗药性,提高癫痫治愈率!我在这里说说我对癫痫治疗的看法,首先世界上公认治疗癫痫有确切效果的药物,就是目前最常用的十几种药物,具体选用哪种药物治疗,由医生决定,这里不作讨论。我认为西药治疗癫痫首先是正确确定癫痫的类型,其次是按时、足量、足疗程药物治疗。我还以卡马西平为例,给患者举例说明。卡马西平治疗癫痫大发作和复杂部分性发作的效果是相当好的。在临床上见到好多患者,药物的适应症也正确,就是药量不足造成癫痫产生抗药物性,导致后来再加大剂量也没有明显的效果。我说的抗药性,好多癫痫患者都可能体会到过,在癫痫刚开始发作的时候,每天1-2片,都控制的效果很好,但是后来害怕药物的副作用,不敢加量,导致后来癫痫反复发作,这时候再逐渐增加剂量,甚至用到每天10片以上,效果仍不好,这时候患者因癫痫发作严重,也不害怕药物的副作用了。即使现在用到10片以上,癫痫也还是不能控制发作,因为癫痫已经对卡马西平产生抗药性了。怎样才能避免癫痫的抗药性呢?我认为应该用快速加药法,就是在30天内,把卡马西平加到治疗量。举例说明,一个体重75公斤的患者,每天把卡马西平用到8片每天,连续应用3-5年。为防止药物的副作用,可以随时检查肝肾功能,用到这么大的剂量,就是一次性的把癫痫完全控制,就不给癫痫再次反复的机会。这样连续服用3-5年,5年以后每月减少原剂量的1/12,至少有50%的患者停止治疗后不再发作。但在实际的临床治疗中,这样做的患者几乎没有!都是片面的了解一些治疗癫痫的信息,说什么西药副作用大,伤脑伤肝伤肾。我在这里真心的问患者一句话:在现实生活中,你见到过因服用卡马西平导致肝肾衰竭的患者吗?什么事情都是要眼见为实,我肯定的告诉你,你绝对见不到因吃卡马西平导致肝肾衰竭的。我为什么这么肯定呢?因为我治疗癫痫近20年实践中,几万例的治疗连续观察,我都没有发现过,更不要说你非医疗工作者了!你知道我为什么不说卡马西平伤脑呢?因为好多癫痫患者多年以后出现记忆减退、痴呆等,这绝对不是吃卡马西平的原因,而是癫痫长期得不到控制,反复发作导致大脑缺氧,引起的脑功能减退。但好多患者把癫痫发作引起的脑功能减退,硬要说是卡马西平的原因,那你要硬说我也没有办法!我希望首次发作的癫痫患者看到这篇文章,能对你的治疗有所帮助,在癫痫没有抗药之前,一次性的给癫痫完全控制发作,就不给癫痫产生抗药物的机会,癫痫的控制率会很大程度的提高。我建议在西药有很好效果的前提下,不要去使用中药。有的好多不明成分的中药,不排除里面加了西药。你如果相信中药,除非你自己到中药店自己买自己配置,不给别人掺加西药的机会,才有可能会真实感受纯中药的疗效。否则你买别人配置好的,那就不敢说是纯中药了。如果长期吃含有朱砂对治疗癫痫的中药,副作用肯定比西药大!
在控制癫痫和癫痫药物副作用之间合理选择!在完全控制癫痫发作和癫痫药物的副作用之间,作为癫痫患者家属我们该怎样选择呢?我认为首先应该完全控制癫痫发作,在完全控制发作的基础上在尽量的减少药物的副作用。要完全控制发作,必须加大癫痫药物的剂量,加大药物的剂量必然伴随着药物副作用的增加。这是我们患者家属最常见的心理观点。其实这种观点是不完全正确的。有的药物的副作用是和药物的剂量没有关系的。以卡马西平为例给大家举例说明。卡马西平是最常用的治疗癫痫大发作和复杂部分性发作的首选药物。该药物最常见的早期副作用是嗜睡,头晕。走路不稳等共济失调。但这些副作用是暂时的,随着患者对该药物的适应,可以在1-2周内消失,如果因为这些副作用你不敢加大剂量,影响疗效。我认为是不可取的。再者就是卡马西平的肝脏毒性,这的毒性是因人而异的,如果你耐受好可以任何副作用没有,具体到每个患者,对你有没有副作用,你在任何医院检查肝功能就可以轻松知道。轻度的转氨酶升高,不需要特殊处理。重度转氨酶升高加服保肝药物即可,就可以轻松预防的。如果是害怕影响肝脏不敢加大剂量影响治疗癫痫的效果,我认为也是不可取的。卡马西平以上的两种副作用是可防可治的。千万不要盲目的听信某些广告宣传,西药副作用大,损坏重要脏器。换用中药治疗。殊不知到,他给你开的中药里面说不定就加了卡马西平。这样的应用副作用会更大,只是你不知道罢了。卡马西平在一个严重的反应就是皮肤过敏反应,这个副作用和患者自身体质有关系,和卡马西平的剂量没有关系。也就是说,只要你接触了卡马西平,不管剂量大小,你都会过敏。过敏的程度和患者对该药物的特异性有关系。轻度皮肤瘙痒,重度有剥脱性皮炎,甚至死亡。对卡马西平过敏的患者是必须停用的。药物的副作用和癫痫发作对患者的身体损害相比,药物的副作用是微不足道的。癫痫一次发作对患者大脑的影响,要比患者吃一年药物对身体影响大的多。大脑是人体司令部,多次癫痫发作可以影响大脑的功能,思维性格改变。记忆减退,甚至痴呆,癫痫发作引起的这些改变是不可逆的。癫痫药物的副作用对人体的损害都是可逆的,况且药物的副作用还不一定在你身上发生。但是癫痫的每次发作是必定导致你大脑功能减退的。我写这篇文章的目的,就是提醒那些因害怕药物的副作用不敢治疗的癫痫患者,癫痫的每次发作,比药物的副作用要大很多。不要害怕药物的副作用,还是要完全控制发作为妥!
癫痫外科手术(这里特指开颅手术)治疗十分不成熟! 谈谈我个人对癫痫外科手术的看法:我认为癫痫的发作,肯定在癫痫患者的血液或者脑内,有癫痫促发因子或者癫痫灶刺激因子的持续作用,才会导致癫痫持续发作。即使现在的医学检查手段,可以精确的定位这个癫痫灶。(事实上现在的医学手段,还根本没有办法精确定位)用外科手术的办法把这个癫痫灶给切除了。因为有癫痫手术的二次创伤,以及癫痫促发因子及癫痫灶刺激因子的存在,可以马上形成新的癫痫灶。导致癫痫外科手术失败,癫痫会再次发作。我为什么肯定的这样说。在我近20年治疗癫痫的过程中,我至少接触和治疗过1000多例癫痫外科手术后的患者,很少有手术成功的,最后还是要靠药物治疗的。我之所以这么说,这只是我个人的一点深入思考,具体我对这个癫痫理论的预言,有待以后科学发展的证实,因为癫痫外科手术的实例太少,作为癫痫患者可以说很难在生活中接触到真正做过外科手术的癫痫患者,所以好多癫痫患者就会简单的认为,做过外科手术癫痫就好了。其实不然,手术的效果不会像患者自己想象的那么简单。食道癌手术大家就见到的多了,食道癌可以清楚的看得到食道的肿瘤,部位,可以轻松的切除,如果我们都简单的想,食道癌手术后就可以根治了,但是食道癌手术后,还会在别处形成新的肿瘤和转移、扩散。癫痫手术后,因为在患者体内存在癫痫促发因子和癫痫灶刺激因子,可以在人脑的其他部位或者创伤的边缘,形成新的癫痫灶,癫痫便可以重新发作。所以说,癫痫现在还是药物治疗为主,癫痫外科并没有太大优势,甚至手术二次伤害后造成更严重后果。那些想做手术的癫痫患者,如果您能够看到这篇文章,希望能够给您一个参考的作用,以免不良信息误导! 现在关于手术治疗癫痫的广告很多,但实际治疗效果并不乐观。 近年来,外科手术治疗癫痫取得了很大的进展,特别是在定位技术方面,颅内电极技术的发展提高了手术的成功率。很多患者都很想知道自己的癫痫病是否可以通过手术治愈。那么决定手术治疗效果的因素是什么呢?总的说来,如果癫痫灶单一,局限,位于可以切除的部位,手术效果就好,反之,则疗效差。如果有多个病灶,切除了一个,其它的病灶可能还会产生癫痫发作;如果癫痫灶范围大,弥散,则无法全部手术切除;癫痫灶位于功能区,切除后会出现功能性障碍,无法实施切除性手术,只能进行相对保守的其它方式,疗效因此下降。定位良好的颞叶癫痫其手术治愈率可以达到70%,而颞叶以外的癫痫,其疗效通常要低于颞叶癫痫。因此对手术疗效的判断要建立在详细的术前评估基础上。患者即使通过手术治疗后,癫痫患者还是要长期服用一定剂量的癫痫药物的。并不是像大家想象的立即“根治”。
所有的癫痫患者都可以外科手术治疗吗? 不是的。只有同时具备以下条件的患者才可以考虑外科手术治疗: 1、经过检查找到了癫痫病灶,位置明确。 2、癫痫病灶不位于大脑的重要功能区。 3、癫痫病灶是单一的,而不是多个。 如果找不到癫痫病灶的准确位置或虽然找到了癫痫病灶的准确位置但位于重要的脑功能区那么就无法手术,或脑内有多个癫痫病灶也不能手术。另,癫痫病灶的定位是一项技术要求极高、极复杂的工作,需要内科医师、脑电图医师、外科医师的共同工作来完成。多数患者经过术前评估并不适合手术,可以手术者仅占15%左右。
医生开了羚羊角,吃了半年,又发了,需要怎么调药量?
他们说的进口的药在哪里买
我也是四川的 两年前喝酒过量导致的 然后每个月都有发作一次 德巴金和开浦兰有半年没吃了 然后吃美国产品白里芦醇治愈好了我的月经失调 现在在吃中药调理了 不知道效果如何 如果不行就只有去北京了 希望我们都可以好起来 不要再受折磨了
您好医生,我是从去年7月份左右开始有失神的症状的,直到今年4月份才第一次大发作,早上起床看到枕头上都是血,以为是溃疡没有在意,直到6月份第五次发作(按舌头烂的次数算的,每次发作都是晚上咬破舌头一床血),是在家里发作的,父母看到了才联想到癫痫(没有家族遗传病史),我今年是23岁,身高176,体重140斤,去医院看的医生让我每天吃奥卡西平、开浦兰每天各两片(早晚各一次),目前为止是还没有发作,请问这样治疗可以控制住吗?
医生您好,我媳妇今年34,16年7月高血压脑出血做了微创手术,今年4月份在康复医院第一次发作,7月10日下午4点发作一次,8点发作一次,之后去三甲医院开了开普兰,让第一周每天早晚吃半片,第二周开始吃一片。结果,吃药第二天,下午开始右手手腕和手掌持续发麻,做了ct,排除脑出血。请问,是吃开普兰引起的么?应该怎么治疗用药
医生您好,小女今年20。2007年6月中旬第一次发作,复杂性发作,四肢抽筋,失神尿裤,咀嚼,晕倒口吐白沫,发作时常3到10分钟,总觉大脑缺氧。常年服用丙戊酸钠片治疗,2007年至2011年服用妥泰作副药治疗,偶尔服用葡萄糖酸辛钙口服液。11年7月中旬后断用副药,12年8月复查,查出有小小肝硬化微肿。偶尔会有微痛。12年至14年无发作后便断药半年,15年8月凌晨两点复发,四肢抽筋,少流口水约三分钟,发作时无知觉。9月开始单服用主药至今,偶尔服用葡萄糖。今年发作较频繁,头一次发作于4月下旬,一周发作3次,晕倒抽筋,口吐白沫。CT检查无异常,未拍脑电图,复查时坐于诊室失神咀嚼。医生建议住院观察,由于工作原因,拒绝住院,医生便让我增大药量。6月27上市里医科大一附院,三甲医院复查,抽血化验单显示丙戊酸钠药物浓度75%,医生没多说,只让我按时服用药物。最近一次发作于7月18日,失神咀嚼,尿失禁,发作约3分钟。请问一下医生,小女该怎么治疗才能早点痊愈?
老师,您好!我今年29,最近发作两次,间隔28天,都是睡觉中发作,发作前都是上夜班,熬夜,疲惫。失去意识,全身抽搐,持续一分钟左右,失去意识。在核磁共振,脑电视频,CT都检查没问题后,在第二次发作后确诊,目前服用开浦兰已经一个月多,没有发作,早晚各一粒。 我请问老师,我目前服药后困,能调整药量比,上午少半片,下午多半片吗?保证一天用药不变,是不是药效也不变?谢谢您
楼主仁者!
您好 医生 我今年20岁 是一年前发现的这个病 照片脑袋里是有病灶的
一开始吃的只有开普兰 控制不住 一个星期要大发作一次
后来就加药了 每天早上晚上一颗半的开普兰和奥卡西平
控制住了5个月左右吧
然后最近开始一个星期有那种局部发作 5秒钟的样子
家里面都没人有这个病
我是不是还加药或者换药
医生,我服用开浦兰三个月后出现脱发,每次洗头掉差不多两百根,现在脱发已经快四个月了体质较差,脾胃虚弱 肾虚肾气不足
我也还为女儿的病徘徊呢,到底吃药还是手术
医生你好,我父亲昨天大发作完之后两手臂一直痉挛,一天多了,请问该怎么办
你好,我家宝宝8个月最近发现癫痫,在医院住了六天,输液四天,后面两天观察,出院后医生让喝左乙拉西坦,宝宝现在八个多月20斤让喝五分之二的量两周,然后加量二分之一,宝宝出院后一个星期没发作,最近频繁发就是身发软,今天下午走抽搐将近一分钟,该怎么办
医生,您好。我儿子是去年开始发病的,3次面部抽筋,一次全身抽筋,后来吃了奥卡西平,每天早晚各两颗,一年多没发病了,但今年6月份又开始发病了,嘴角抽筋几十秒。后来多加了一颗药,到现在没发现发作,但这两天做了24小时脑电图,发现入睡后有两次发作,可能是小发作。平时睡觉的时候经常手会抖动,是不是抖动就是小发作。他都是睡觉的时候发作的。如果这种情况是不是又要加药,唉,伤心
你好,医生我前几年去过北京做过仪器治疗+微创手术感觉没什么效果,我现在吃的是得理多早中晚各一片比之前吃的得理多加苯妥因钠早晚各一片的效果要好,你看现在还需要加量加药吗
帮王医生顶一下。
楼主你真是好人
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