重症肌无力病_百度百科
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重症肌无力病
重症肌无力病，医学学名为Myasthenia Gravis，简称M.G.。就是神经肌的疾病引致肌肉颤动、软弱及容易疲劳。这是一种自我免疫系统的紊乱，它会阻碍抗体的循环，阻塞乙酰胆素感受体在突触后神经肌的接合点。临床主要特征是局部或全身横纹肌于活动时易于疲劳无力，经休息或用抗胆硷酯酶药物后可以缓解。也可累及心肌与平滑肌，表现出相应的内脏症状。
重症肌无力病简介
重症肌无重症肌无力（MG）是一种慢性自身免疫性疾病，因神经、肌肉接头间传递功能障碍所引起。本
病具有缓解与复发的倾向，可发生于任何年龄，但多发于儿童及青少年，女性比男性多，晚年发病者又以男性多。临床表现为受累横纹肌易于疲劳，这种无力现象是可逆的，经过休息或给予抗胆碱脂酶药物即可恢复，但易于复发。
西医认为:重症肌无力（myastheniagracis，简称MG）是自身抗体所致的免疫性疾病，为神经肌肉接头处传递障碍而引起的慢性疾病。临床表现为受累横纹肌异常疲乏无力，极易疲劳，不能随意运动，经休息或服用抗胆碱酯酶药物治疗后症状暂时减轻或消失。中医根据该病的临床表现，相当中医的不同病证，如眼睑无力下垂为主则属于中医学中的“睑废”或“胞垂”；看物重影则为“视歧”；抬头无力则属“头倾”；四肢疹软无力则属“痿证”；呼吸困难、肌无力危象则属“大气下陷”等病证。
重症肌无力病症状
重症肌无力见于任何年龄，约60%在30岁以前发病，女性多见。发病者常伴有胸腺瘤。除少数起病急骤并迅速恶化外，多数起病隐袭，主要症状为骨骼肌稍经活动后即感疲乏，短时休息后又见好转。
症状通常晨轻晚重，亦可多变。病程迁延，可自发减轻缓解。感冒、情绪激动、过劳、月经来潮、使用麻醉、镇静药物、分娩、手术等常使病情复发或加重。全身所有横纹肌均可受累，受累肌肉的分布因人因时而异，颅神经支配的肌肉特别是眼外肌最易累及，常为早期或唯一症状；轻则眼球运动受累，多呈不对称性眼睑下垂，睁眼无力、斜视、复视、有时双眼睑下垂交替出现；重者双眼球固定不动。晚期的全身型患者，可有肩胛带肌、肱二头肌、三角肌和股四头肌等的萎缩。目前在临床上，像重症肌无力这样的疾病，其实一种遗传性的疾病，患者在发病时，通常会表现出乏力、瘫痪等症状，严重影响了患者的生活。由此可见，该病症的十分严重，所以建议患者在发病初期就应及时治疗重症肌无力，以防病症恶化。并且在病症早期进行治疗，病症都可以得到更好的改善，患者的不适现象都可缓解。那到底重症肌无力是绝症吗？
步骤/方法：
在临床上重症肌无力的疾病并不是绝症疾病，患者只要经过治疗后，病症都是可以得到有效的改善或者是延缓了病症，甚至患部分患者还可以达到治愈的目的，所以建议患者在发病后，一定要及时进行治疗。
根据临床的研究发现，导致该病的发生和患者受到了病毒感染以及食物中毒有着直接的关系，并且，重症肌无力的发病原因与感染胸腺慢病毒和免疫功能低下有关，因此要防止感冒的发生，并加强身体锻炼。
而重症肌无力的疾病发展较为迅速，约有百分之四十的患者，在发病后的数个月或者是二年的时间都可以转化成全身型肌无力，易造成严重的肌肉无力、肌肉萎缩。严重的甚至会导致瘫痪、吞咽困难等。
注意事项：
建议患者在日常饮食中一定要避免长期摄取粗糙的和刺激性较强的食物。日常饮食一定要做到定时定量，避免暴饮暴食增加了胃部消化的负担。
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重症肌无力早期症状有哪些 “晨轻暮重”症状要警惕
重症肌无力是一种由于神经与肌肉连接部位发生病变而导致的肌肉功能受损甚至丧失的一种严重病症。众所周知我们日常的行为动作的发生是与体内肌肉的功能密不可分的，因此如果患上了重症肌无力这种疾病，那么对于患者的日常生活工作等都会
&&& 重症肌无力是一种由于神经与肌肉连接部位发生病变而导致的肌肉功能受损甚至丧失的一种严重病症。众所周知我们日常的行为动作的发生是与体内肌肉的功能密不可分的，因此如果患上了重症肌无力这种疾病，那么对于患者的日常生活工作等都会产生极大的影响，更有严重者自我坐卧行走等基本功能都失去了，只能在别人的照顾完成正常生活。那么，重症肌无力在发病早期都会出现哪些症状呢？&&& 1、如果平日里进食的胃口不错，忽然出现食欲下降、吞咽困难等现象的话，就要警惕是否与患上重症肌无力有关系了。&&& 2、重症肌无力患者还可能出现咀嚼力下降的症状，就算是咬一些类似馒头的绵软的东西也会觉得很费力气，硬的东西更是不用说了。&&& 3、有一些重症肌无力患者在发病初期还会出现说话声音的改变，可能刚开始说话的时候还没有什么异常现象，时间一长了就会出现声音嘶哑或者含糊不清的现象，有一些表现为鼻音特别重。&&& 4、患者由于面部的肌肉功能减退，可能出现表情淡漠、闭不上眼睛等状态，患者往往在笑的时候出现哭笑面容。&&& 5、患者的眼睛眼外肌如果发病，则会出现眼睑下垂或者斜视等现象，这类现象可能出现在患者一侧的眼睛或者双侧。&&& 6、患者总会出现疲倦无力、易跌倒的症状，这类症状在早上起床的时候较轻而在晚上的时候会比较严重，因此，如果出现这类现象一定要特别重视。&&& 以上这些就是重症肌无力疾病早期的发病症状，由于这类症状通常会被误认为是由于过度劳累所致，很多人认为多休息休息就会自行缓解，所以很多重症肌无力患者都错失了最佳的治愈机会。因此，如果在平日里出现了类似以上这些症状，一定不能掉以轻心，最好及时的去医院检查就医。
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重症肌无力的临床表现
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重症肌无力的临床表现：
从新生儿到老年人的任何年龄均可发病。女性发病高峰在20～30岁，男性在50～60岁，多合并胸腺瘤。少数患者有家族史。起病隐匿，整个病程有波动，缓解与复发交替。晚期患者休息后不能完全恢复。多数病例迁延数年至数十年，靠药物维持。少数病例可自然缓解。
MG患者肌无力的显著特点是每日波动性，肌无力于下午或傍晚劳累后加重，晨起或休息后减轻，此种波动现象称之为&晨轻暮重&。全身骨骼肌均可受累，以眼外肌受累最为常见，其次是面部及咽喉肌以及四肢近端肌肉受累。肌无力常从一组肌群开始，范围逐步扩大。首发症状常为一侧或双侧眼外肌麻痹，如上睑下垂、斜视和复视，重者眼球运动明显受限，甚至眼球固定，但瞳孔括约肌不受累。面部及咽喉肌受累时出现表情淡漠、苦笑面容；连续咀嚼无力、饮水呛咳、吞咽困难；说话带鼻音、发音障碍等。累及胸锁乳突肌和斜方肌时则表现为颈软、抬头困难，转颈、耸肩无力。四肢肌肉受累以近端无力为重，表现为抬臂、梳头、上楼梯困难，腱反射通常不受影响，感觉正常。呼吸肌受累往往会导致不良后果，出现严重的呼吸困难时称之为&危象&。诱发因素包括呼吸道感染、手术（包括胸腺切除术）、精神紧张、全身疾病等。心肌偶可受累，可引起突然死亡。
除了肌无力症状以外，MG还可以合并胸腺瘤和胸腺增生以及其他与自身免疫有关的疾病如甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、视神经脊髓炎？、多发性硬化？、系统性红斑狼疮？、多发性肌炎？、类风湿性关节炎？和类肌无力综合征（Lambert-Eatonmyastheniasyndrome，LEMS）。
为了便于分层治疗和预后判断，Osserman将MG分为4个类型，这种分型目前已被广泛接受。
Ⅰ型：眼型（ocularMG）。仅上睑提肌和眼外肌受累，约占20～30%.
ⅡA型：轻度全身型（mildgeneralizedMG）。以四肢肌肉轻度无力为主要表现，对药物治疗反应好，无呼吸肌麻痹，约占30%.
ⅡB型：中度全身型（moderategeneralizedMG）。较严重的四肢无力，生活不能自理，药物治疗反应欠佳，但无呼吸困难，约占25%.
Ⅲ型：急性暴发型（acutefulminateMG）。急性起病，半年内迅速出现严重的肌无力症状和呼吸困难，药物治疗反应差，常合并胸腺瘤，死亡率高，约占15%.
Ⅳ型：晚期重症型（latesevereMG）。临床症状与Ⅲ型相似，但病程较长，多在2年以上，由I型或II型逐渐进展形成，约占10%.
此外，MG母亲的新生儿15%可有出生后一过性肌无力症状，称为新生儿型重症肌无力（neonatalMG），表现为吸奶困难、哭声无力、四肢活动减少、全身肌张力降低，多在6周内自然减轻、痊愈医学教|育网搜集。
是指MG患者在病程中由于某种原因突然发生的病情急剧恶化，呼吸困难，危及生命的危重现象。根据不同的原因，MG危象通常分成3种类型：因胆碱酯酶抑制剂用量不足所致的肌无力危象，胆碱酯酶抑制剂过量所致的胆碱能危象以及无法判定诱因的反拗性危象。
（1）肌无力危象（myastheniccrisis）：大多是由于疾病本身的发展所致。也可因感染、过度疲劳、精神刺激、月经、分娩、手术、外伤或应用了对神经肌肉传导有阻滞作用的药物，而未能适当增加胆碱酯酶抑制剂的剂量而诱发。常发生于Ⅲ型和Ⅳ型患者。临床表现为患者的肌无力症状突然加重，咽喉肌和呼吸肌极度无力，不能吞咽和咳痰，呼吸困难，常伴烦躁不安，大汗淋漓，甚至出现窒息、口唇和指甲紫绀等缺氧症状。
（2）胆碱能危象（cholinergiccrisis）：见于长期服用较大剂量的胆碱酯酶抑制剂的患者。发生危象之前常先表现出明显的胆碱酯酶抑制剂的副作用，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻、多汗、流泪、皮肤湿冷、口腔分泌物增多、肌束震颤以及情绪激动、焦虑等精神症状。
（3）反拗危象（brittlecrisis）：胆碱酯酶抑制剂的剂量未变，但突然对该药失效而出现了严重的呼吸困难。常见于Ⅲ型MG或胸腺切除术后数天，也可因感染、电解质紊乱或其他不明原因所致。通常无胆碱能副作用表现。
以上3种危象中肌无力危象最常见，其次为反拗性危象，真正的胆碱能危象甚为罕见。
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