腓骨远端骨折手术指征折

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-11-04 14:00 标签： 腓骨远端骨折愈合周期
左腓骨远端骨折，严重吗？
左腓骨远端骨折，严重吗？
左腓骨远端骨折，严重吗？检查所见，左腓骨远端可见斜行骨皮质不连接，对位对线良好，左关节结构正常，关节周围软组织肿胀已经打石膏了，要多久可以下地走路呢？还需要做手术吗？？
医院出诊医生
擅长：中医治疗颈腰椎病、关节炎等
擅长：颈椎病、腰椎病、关节炎、脊柱炎
共2条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：主治医师
专长：髌骨软化症,尺桡骨干双骨折,创伤性肘关节炎,骨折,...
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问题分析：您好，腓骨远端骨折由于是涉及到关节内的骨折，是需要良好的复位，不然会造成关节面的不平，会造成以后的踝关节创伤性关节炎，引起持久的疼痛。意见建议：如果您的腓骨远端骨折位置良好，可以进行石膏托固定的保守治疗。一般是在一个半月后拆掉石膏，进行不负重的功能锻炼，负重行走的时间是三个月。如果位置有移位，建议您手术治疗。还有就是不能单纯只看到腓骨骨折，踝关节的骨折一般可能伴有韧带的损伤，所以，您需要找到专业的骨科医师仔细检查，如果有韧带损伤，有的是需要手术治疗的。
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专长：腰腿痛,骨关节炎,骨质疏松,尺桡骨干双骨折,压缩性...
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问题分析：根据描述考虑为做外踝骨折，考虑是外伤引起的，现在已经石膏外固定！意见建议：由于骨折对位对线良好石膏固定就好不需要手术治疗，石膏固定一个月视骨折的愈合情况拆除石膏开始锻炼走路，骨折完全愈合要三个月左右，可以口服伤科接骨片促进愈合！
问左腓骨远端骨折
职称：医师
专长：痛经，不孕、产后病、月经病、炎症等
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病情分析：这要看骨质愈合情况。活动过早易引起再骨折或错位。
意见建议：欢迎你到寻医问药网咨询。
问问你左腓骨远端骨折打石膏后还好痛又肿的不消。怎么回...
职称：医生会员
专长：荨麻疹,脂溢性皮炎,脂溢性脱发
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病情分析： 　　　　骨折是指骨的完整性和连续性发生中断，外伤或疾病所致之骨部分或完全折断，以疼痛、肿胀、青紫、功能障碍、畸形及骨擦音等为主要表现的疾病。
骨折不管是需要手术还是保守治疗都得配合药物治疗，一般服用骨肽片，仙灵骨葆等促进骨质生长的药物，有句话叫：伤筋动骨一百天。意见建议：说的是骨折之后恢复的时间是比较长的，因为，骨折的病人在较长的恢复期间，病人的家属和病人都要注意饮食上的调养，比如喝鸡汤，鱼汤，排骨汤等，祝你健康
问腓骨远端骨折多久可以走路
职称：主治医师
专长：甲状腺疾病、乳腺疾病、胃、十二指肠溃疡，肠梗阻、肠肿瘤、胆结石、疝，大隐静脉曲张，泌尿生殖系统病变以及体表肿瘤、四肢骨折或脱位等等。
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问题分析：您好！腓骨骨折治疗后7周，目前可以扶拐下床活动，不需要口服药物，长期服用接骨药反而影响骨折愈合。如果骨折愈合较好，可在三个月后行走。意见建议：加强患肢功能锻炼，坐位或卧位时抬高患肢休息，注意保暖，定期复查，忌烟酒。
问您好，请问，左腓骨下端骨折和左外踝骨折是同一个部位...
职称：初级康复治疗师
专长：临床康复方面疾病
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病情分析： 你好，这个肯定不是同意部位，一般的话只有外踝是属于腓骨下端的骨突。意见建议：你好，建议最好是到医院去进行检查，方便确诊之后，然后在医生的指导下进行治疗。
问腓骨远端骨折，保守治疗的。
职称：医师
专长：骨折,椎间盘突出,踝关节扭伤
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问题分析：不慎外伤导致腓骨远端骨折，而经过治疗，现在已经80天，锻炼的时候存在弹响声。意见建议：当然如果是弹响声也需要考虑长时间制动后关节僵硬，肌肉粘连，现在如果是骨折愈合良好，可以逐步加大运动负荷，适当热敷，都可以好转。当然如果是骨折愈合良好情况下，可以先活动关节，受力，逐步加大运动负荷。
问左腓骨远端骨折保守治疗多久可以好
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析：你属于左腓骨骨折术后担心的问题，其实你存在上述情况，选择了内固定，那么目前时间还是比较短的。意见建议：目前你可以选择继续休息，定期复查片子，看看骨折线愈合情况，如果存在骨折线消失了，那时就可以拆除钢板。
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评价成功！胫腓骨远端骨折在同一平面上时腓骨需固定
作者：紫川秀第二
踝关节周围骨折时固定外踝（腓骨）的治疗效果已经得到证实，临床上推荐对这类经关节的骨折治疗时需要解剖复位并坚强固定。但目前对不累及踝关节的胫腓骨远端骨折时腓骨是否需要固定存在较多争议。 有研究报道显示，未累及踝关节的胫腓骨远端骨折时，腓骨对下肢的稳定作用有限。Worhton等的研究证实，开放性胫骨骨折不累及踝关节时，固定或不固定腓骨对踝关节对下肢的功能预后无明显影响；Varsalona等的研究结果也支持上述结论。 但所有上述研究骨折类型均为AO分型的43型，即胫腓骨骨折靠近踝关节段而不累及踝关节（图1）；目前对胫腓骨骨折AO 分型42型中腓骨骨折是否需要固定的研究较少，近日，来自意大利的学者就上述问题进行了回顾性研究，相关结论发表在INJURY杂志上。
图1：胫腓骨骨折的AO分类 研究纳入2006年1月-2011年12月在Milan创伤中心因胫腓骨骨折而接受手术治疗的患者共60例，所有患者均为远端42 AO型胫腓骨骨折，平均年龄45岁。其中40例患者接受4.5mm LCP治疗，20例患者接受髓内钉治疗，按照患者腓骨是否固定分为两组：组1，腓骨固定组，26例患者；组2，腓骨不固定组，34例患者（表1）。术后定期随访患者的骨折愈合，下肢轴线排列等情况。 表1：患者的人口统计学数据
研究结果发现：55例患者在术后6月内骨折愈合，5例骨折不愈合分别为：2例腓骨固定组，3例腓骨不固定组，其中腓骨固定组中的2例骨折不愈合均为开放性胫骨骨折；而腓骨不固定组中有2例为开放性胫骨骨折，发生率组间比较无显著差异，但对胫腓骨骨折平面进行分类后发现，胫腓骨骨折在同一平面上时，腓骨固定患者骨折不愈合率有降低的趋势。对患者的人口统计学数据进行组间比较发现，两组患者在各项指标上无显著性差异（表2）。 表2：两组患者不同分类方法时胫骨骨折不愈合率的比较
研究者总结认为：本研究的结果并未提示胫腓骨远端42 AO型骨折腓骨固定可以获得更好的术后效果，但对胫腓骨骨折平面进行分类后发现，胫腓骨骨折在同一平面上时，腓骨固定患者骨折不愈合率有降低的趋势，因此研究者推荐，对远端42型AO胫腓骨骨折在同一平面上的患者，固定腓骨以使胫骨获得较好的稳定性，并促进骨折愈合。
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关于丁香园腓骨末端骨折的过程与康复治疗
我也花了很多时间看骨折吧里关于在美国治疗骨折的贴,也是感触挺多,但我觉得任何事情不可以一概而论.想想不如我也详细记录下来我的治疗过程.
我在澳洲自己家楼下的沙滩弄自己骨折了,因为下边的石头泥滩处捡一份掉下海的报纸.那时候已经是下午五点,问问朋友说我没痛应该没有骨折,所以没有马上去医院.
次日我先去看中医跌打,医生一看我的脚说可能骨折,要我找家庭医生开拍片单,我才去看家庭医生,结果拍片说腓骨末端骨折,叫我马上改去政府医院急诊,一进去急诊,马上有护士来问情况,以判断你是否需要紧急处理,她给了一条毛巾叫我搁高腿坐好,开始排队,排了两个半小时队后,医生看了我的片后,说会有专科医生在半小时内过来,这大约跟楼主的美国情况相似,专科医生是在自己诊所过来.1小时后过来,专科医生看万,吩咐护士帮我把小腿于脚掌成90度打石膏,打完做拍一次片给专科医生看,说很好,然后给了我一份中文的注意事项,我就回家了,对了,在医院租了一付拐杖.我想,在中国一般都住院是因为社保的需要,中国人在这方面的素质差跟国家的政策与政策的执行力差有关系.因为如果不住院,社保没有报销.而澳洲对于是否政府支付医疗费用有一套很完善的系统.
林走医院给了我一封看专科医生的介绍信,叫我一周后看专科医生,告诉我这只是临时石膏.次日医院打电话给我,问我一下脚的情况,也问我已经跟专科约定了会诊时间没有,有的话就放心了,她说怕我在自己家里呆着而不去看医生.
看了第一个专科医生,说我有胫骨关节有移位,怕我下半辈子有问题,叫我做手术,我问他,不做手术的话是打石膏6周,那么做了手术是否可以快点,他说不是,可能还长时间一点,一年以后还要手术把钢板取去.我很怕手术,于是说要与家人商量.他敬爱哦我尽快决定,因为要在两周内做手术才有用.我叫他是否把正式石膏做了,他说我还有水肿,现在的开放式u型石膏舒服点,现在不能打全封闭石膏.
我次日再找全科医生开照x光的单去照片,照完后再找全科医生给我建议过另外一个专科医生.期间,我传片到国内叫朋友找顺德的骨伤科医生,回答是,尽快回国处理,不需要手术,因为国内中医骨伤比国外要好,腓骨骨折是很少儿科的,用药后才打石膏,21天包我可以下地.看吧,与你们上面所说刚刚好相反,所以我想,是否中国太大,技术上缺乏真正的交流,医学交流论文都是虚伪的为了评职称的.所以各地各医院在各自保守的情况下,好坏差别太大.
我看完要我做手术的医生后马上去看了一个朋友介绍的跌打中医看片,他说完全可以不需要手术,关节移位以后骨折好了可以手法矫正,说不定一走路时自己可以复位.
我一周后看了另外的专科医生,也是说不用手术,开了张单叫我去康复中心打石膏,打5周后拆石膏,6周后拍片复诊.现在我刚刚拆了"石膏"---其实是湿水后包扎后变硬的一种纤维,我前天开始做制订的康复锻炼.
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