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哪些情况下要小心痣发生癌变
11:17来源：99健康网
导语人体皮肤上有痣很常见，但是有些情况下痣也会发生癌变的，因此要注意。
&　　痣在医学上称作痣细胞或黑素细胞痣，是表皮、真皮内黑素细胞增多引起的表现。高出皮面的、圆顶或乳头样外观的或是有蒂的皮疹，上叫作皮内痣;略微高出皮面的多为混合痣;不高出皮面的是交界痣。过去有许多医生常建议把痣除掉，因为有些痣癌变的危险。现在则建议对痣进行观察。通常手术切除痣后是否有恶化迹象。确认正常可能会用手术刀削平，然后烧灼区止血。另外，只有当医生十分确定痣毫无异常，才会用雷射去痣治疗。
　　需注意拔除痣上的毛发：可能会刺激毛囊，引发感染，并产生疼痛、肿胀。
　　痣发生变化：如果你有大量的痣，就必须更加注意，请家人或医生定期检查痣的变化。大概有一半的皮肤癌是已长期存在或原先已存在的痣发展而来。
　　如果痣产生了下面这些变化，就得特别注意：
　　1.痣一段时间后隆起或褪色。
　　2.痣的周边会褪色。
　　3.新痣，尤其是40岁之后出现的痣。
　　4.痣越变越大或出现发痒的情形。
　　5.颜色的改变，例如：颜色变深、变黑或变为介于棕色或粉红色之间的痣。
　　6.痣变得不均匀、模糊或者外观变得不规则。
　　7.痣出血或渗出液体。
（责任编辑：庄小玩）
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副主任医师今年30岁的小李，是同事眼中公认的壮小伙儿。身体倍儿棒，吃嘛嘛香。隔了一个休息日，办公室里再遇见，小伙子却是头顶纱布过来的。“这是跟人打仗受伤了？”同事跟他开玩笑。小李可不是那样不靠谱的小伙子，原来他是做了一个小手术，跟脑门上“高高在上”了10多年的小黑痣说bye-bye了。
　　 小黑痣长了10多年了始终不痛不痒没变化
“不就是去了个痦子吗？”同事们全都没当回事儿，小李听了，表情马上严肃起来，“没文化真可怕，我这要不是提早重视，再拖下去，没准儿就癌变了！”
　　 小李这话，可不是吓唬人，他说的是真的。
要说小李脑门上的这颗小黑痣，已经陪伴他10多年了，初中时就有。最初，就是长在皮肤表层，用手摸都感觉不到。一直到了上大学时，小黑痣才变得凸出，肉眼能明显看见，个头儿也有绿豆粒大小。
男生头发短，脑门上的小黑痣自然不能靠头发来遮挡。再说，男生也没女生那么在意外表上的小缺陷，就这样，小黑痣一直“高高在上”地存在着。
大学毕业工作的几年里，小黑痣始终不痛不痒，没什么变化，用小李的话说，老婆也娶了，娃也有了，更不用在意不起眼儿的小黑痣给面容带来的影响了。
　　 小黑痣突然“发福” 变圆且向外凸出了
　　 小李的工作，几乎每天都要外出，风吹日晒在所难免。从去年开始，跟同事聊天时，对方就会关注起他脑门的这颗黑痣来。
“隔三差五的，就有同事跟我说，黑痣好像长大了。”在大家的提醒下，小李终于提高了对黑痣的关注度，尤其在早上洗脸时，时不时地会多瞄上几眼。直到上个星期，小李突然感觉到，一直保持着绿豆“身材”的黑痣貌似“发福”了，变圆了，也向外凸出了不少，几天下来，就接近黄豆粒那么大了。
　　 “要是照这个速度发展下去，得长成啥样啊？”小李有些紧张了，思来想去，终于决定把它手术切除掉。
让小李下定决心的另一个理由，还包括之前看的电影《非诚勿扰2》。演员孙红雷在里面有句台词：“有不对的黑痣赶紧点去，千万别以为那代表着性感和好运。”片中，他饰演的角色就是因小黑痣癌变发展成了黑色素瘤，过早地画上了人生句点。医生：发现变化及时就诊拖下去不排除癌变可能
“我这个黑痣不是黑色素瘤吧？”到了医院，小李首先道出了自己的担心。了解了小李黑痣的变化情况，医生也同意他做手术切除的想法。
单靠肉眼分辨不出黑痣的真正性质，需要切除后根据病理的结果做最终诊断。手术不大，病理结果却等得人挺揪心，因为之前小李做了功课，黑色素瘤是一种恶性程度相当高的肿瘤，严重的是会致命的。
跟自己共处了10多年的小黑痣是否是黑色素瘤？最终的病理结果，让小李和家人全都松了一口气。“病理结果是良性的，手术切除后永久不会复发了。”临走时，医生说小李挺幸运，及时发现变化就来医院就诊，“医生说按照黑痣的变化速度，如果再拖下去，就不排除癌变可能了。”小李说。
　　 什么样的痣是危险的
　　 ●长在手掌和足底的位置容易恶变
●大小发生变化，比如突然增大了，或者是形状上的改变，原本并不凸出的痣突然鼓出来了，像长了一个小包似的
●出现颜色不均的情况，原本均匀一致的黑色，变得有深有浅，边界也不清楚了 ●黑痣出现溃疡，痣的表面出现破溃，以及不对称性的增长等
●激光点痣如果去除不全，残留的黑色素细胞一旦受到激光的刺激，容易引起癌变
　　 ■三问 1.小黑痣为啥突然变大了？
痣是怎么形成的？“朝夕相处”10多年的小黑痣，为什么会突然变大？吉林省人民医院皮肤科负责人鲍志渊解释说，痣是色素细胞增多造成的，而色素代谢又受很多因素的影响，包括激素、遗传等。痣是色素细胞没有发生异常增生的结果，一旦发生异常增生了，就有可能会发展成黑色素瘤。
对于黑色素瘤，鲍志渊强调，它确实是一种恶性程度很高的肿瘤，多原发于皮肤，男性比女性多发。足部、手掌、下肢是好发部位，躯干、头颈部和上肢也相对多见。
鲍志渊医生解释，痣发生变化，多数都有一些诱因。一些凸出于皮肤表面的痣，如果经常发生摩擦、抓挠、抠、日晒等刺激，就容易出现或可能出现恶变。“所以说，脚底的黑痣，手掌里的黑痣，经常被摩擦的部位，额头、颜面等经常被日晒的部位，都有一定的恶变可能，应该尽早手术切除掉。”
　　 2.哪些变化是就医的信号？
看似普通的小黑痣，发生哪些变化提醒我们应该尽早地关注它？吉大一院皮肤科主任李珊山说，首先要注意它的大小变化，比如突然增大了，或者是形状上的改变，原本并不凸出的痣突然鼓出来了，像长了一个小包似的。另外，出现颜色不均的情况，原本均匀一致的黑色，变得有深有浅，边界也不清楚了。或者黑痣出现溃疡，痣的表面出现破溃，以及不对称性的增长等，这些情况都在提醒我们要尽早去医院检查。
　　 当然，这些肉眼能看到的变化，只是提醒我们注意它的一个信号，及时到医院诊疗做病理后，才知道它到底“变”了多少。
“一旦长了黑痣，人们应该去重视，但也不用过度地去关注，并不是说一个痣就会马上发生癌变的。”李珊山说，先天的黑色素细胞瘤，只有很小的恶变可能性，而其他常见的皮内痣、交界痣、混合痣、复合痣等，除了长在手掌和足底位置容易恶变，主张要手术切除，其他部位的一般不容易恶变。
　　 3.选择用激光点痣好不好？
长了黑痣，又担心它的性质，应该怎么办？“就应该像小李这样，尽早地去医院。”李珊山说，痣恶变后会发展成黑色素瘤，尤其长在容易恶变位置的，发现后应该及时做局部切除手术，同时做病理，了解它的性质。对于很表浅的黑痣，没有发生什么变化，只是为了美观去掉它，可以通过激光等方式来处理，但这样不能做病理。
“通常我们不主张激光的处理方式，除非是非常浅表的雀斑样痣，就是我们常说的脸上长了个小痦子。”李珊山说，经常有爱美的女性选择用激光点痣，如果去除不全，残留的黑色素细胞一旦受到激光的刺激，容易引起癌变。所以，一旦有美容的需要，一定去正规医院处理。
　　 新文化记者 董春梅您当前的位置 ：&&&&&&&&&&正文
黑痣突然变大变色小心变成黑色素瘤
　　电影《非诚勿扰2》里的李香山死于一颗生来就有的黑痣，这颗黑痣演变成了黑色素瘤。很多人看了电影就跑到医院里要求赶紧把痣去掉。
　　黑痣真的会变成黑色素瘤吗，什么样的痣会变成恶性黑色素瘤？
　　《大家讲堂》昨天邀请浙医二院整形外科胡学庆主任医师和钱欢医师讲讲“黑痣和黑色素瘤”的关系。胡学庆医师擅长体表创面和手创伤的修复功能重建、体表肿瘤的诊治；淋巴管畸形和血管畸形的诊治。钱欢医师致力于皮肤肿瘤的诊断和治疗。
　　胡学庆医师和钱欢医师说，黑色素瘤发病时，先潜伏在黑痣的边缘上。美国国立癌症研究所有一套简单的皮肤检查法，如果你的黑痣符合其中一项，就要小心了――
　　1.黑痣的边缘不对称，普通的痣大致是圆形的，如果某一边长得奇形怪状，就是不好的痣；
　　2.边缘不规则，与周围组织界线不清，色素向四周蔓延，表面粗糙、有皮屑，黑痣高于周围的皮肤；
　　3.颜色不正常，黑色素瘤会在棕黄色或棕褐色的基础上掺杂粉红色、白色、蓝黑色，特别要注意蓝色的痣，大多数不是普通的痣，黑痣周围皮肤有水肿或皮肤没有光泽变白色、灰色，另外，有些黑色素瘤甚至没有色素；
　　4.直径过大，黑色素瘤的直径一般大于6毫米，大约是铅笔橡皮头的大小；
　　5.变化明显，黑痣的大小、形状、颜色在短时间内发生变化，另外，黑痣发痒、疼痛、溃疡、感染、出血也可能出现异常情况。
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长了10多年的小黑痣突然“发福” 这是报警信号
07:43　来源:
编辑：鞠华军
核心提示：今年30岁的小李，是同事眼中公认的壮小伙儿。隔了一个休息日，小伙子却是头顶纱布过来的。他做了一个小手术，跟脑门上“高高在上”了10多年的小黑痣说bye-bye了。
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突然长出黑痣是癌变吗
　　本是皮光肉滑的一张脸，突然冒出斑或痣，让人大惊失色！日前，杭州一位阿婆脸上的晒出癌变的消息在网络上引发广泛关注。不动声息地长在脸上的斑斑痣痣，难道是脸上埋下的一颗定时炸弹，随时可能“爆炸”要人命？
　　对此，皮肤科医生表示，不必恐慌！绝大多数的痣和斑都是安全的。不过，也存在极个别“不安分”的家伙，在受到摩擦、暴晒、辐射时可能会被“激怒”而恶变。要知道你体内有没有被埋下不安的种子，还得从了解这些小家伙开始！
　　痣，像是“种子”埋藏人体
　　“身体无故长出痣，是不是身体病变的征兆？”在很多人的观念里，痣是先天就有的。“这种想法并没有错。”广州医科大学附属第二医院皮肤科主任杨健表示，痣是由痣细胞构成的。人体的痣就像是先天就“种”在人体内的“种子”一样，哪些地方可能长出痣先天已经决定好了。
　　但是，有人会说，我的痣是10多岁、成年后、中年时才长的！的确，并非所有痣在一出生时就会“萌发”。“大多数痣会在出生时、出生后不久长出，还有的痣在出生时很小或肉眼不可见，随着成长发育，痣细胞受生长因素刺激，重新分裂增生，变得可见或大颗，40%的痣可能在青春期前后才长出。”杨健指出，也有些人过了青春期之后再长出痣，但几率较小。因此，当身体突然长出痣，不需要过分恐慌。
　　斑，是人体发生变化的警示
　　简单来讲，斑是色素在人体皮肤上的沉着，与痣有着本质上的不同。常见的斑有、黄褐斑、晒斑、汞斑、老人斑等，文身在医学上也是斑的一种。身体出现斑与人体内外环境有关，如遗传、内分泌改变、日晒、使用化妆品等。杨健表示，斑的出现可以理解为人体发生变化的一个警示。例如出现雀斑、晒斑与过度暴晒有关；出现黄褐斑与内分泌相关；出现汞斑可能因为使用的化妆品含有重金属汞；老人斑则是身体衰老的一个信号等。
　　常摩擦的痣，摩擦、暴晒、辐射下的斑，小心癌变
　　“99%的痣是安全的。”杨健表示。剩下1%的“不安全”的痣又是哪些痣呢？
　　杨健表示，虽然大多数痣比较稳定，但长在脚底、指甲缝、嘴唇等频繁摩擦部位的痣经常受到摩擦，是导致痣出现恶变的原因之一。另外，如果单颗痣本身的颜色不均，有些地方颜色偏浅、有些地方颜色偏深，这种痣也有恶变的可能。再者，如果痣在短时间内(一周到几周)出现较大变化，例如突然变大，颜色变浅、变红等，要小心恶变，警惕。黑色素瘤是恶性程度相当高的皮肤肿瘤，有可能很快转移至全身并迅速恶化，因此，一旦发现要尽早治疗，早期切除黑色素瘤的效果比较好。
　　就像杭州的吴阿姨一样，广州的赵阿姨发现脸上的也出现恶变。蚕豆大小的黑痣在一周之内变得越长越大，颜色逐渐变红，后来甚至出血、渗液。到医院检查才发现痣出现恶变，由于发现得早并立即切除，没有出现恶性转移。
　　绝大多数情况下，斑也是安全的。不过，在过度的紫外线照射和辐射的环境中，斑同样容易出现变异。杨健说，手术室的医生容易出现老人斑，即便年纪轻轻，这与辐射不无关系。而较强的紫外线照射、过度暴晒，会引起DNA变性，黄褐斑、晒斑、老人斑等都可能出现变异。因此，应避免摩擦、暴晒、辐射，在烈日下，一定要做好防晒工作，防止各种斑的恶变。
　　专家提醒
　　老人斑突然增多或是心肺功能不好
　　老人斑又称为“脂溢性角化”，是人体一种特殊的斑。它的长出与遗传、年龄有关，一般55岁以后出现老人斑的几率较高，也有早在25岁左右就出现老人斑的。它还与日晒、辐射等因素有关，因此，减少日晒、避免辐射可预防老人斑出现。
　　老人斑是人体衰老的反映，通常情况下是安全的。不过，杨健提醒，如果老人斑突然大量增多，有可能是心肺功能不好的表现，可能与、慢阻肺等疾病相关。
　　黑痣突然长得快，小心
　　皮肤癌主要包括、、黑色素瘤等三种类型，其中，以基底细胞癌最多见，占60%以上。
　　张晓实指出，各类皮肤癌的早期表现多为状皮损，伴有鳞片状脱屑或痂皮样形成，仅凭肉眼观察不但难以区分是哪一种类型，而且易与牛皮癣、等良性皮肤病相混淆，常常需要切一片皮肤下来做病理检查才能确诊。
　　值得注意的是，发现皮肤癌的患者多数是超过60岁的老年人，他们常常会以为年纪大了，脸上、身上长一些黑斑或者黑痣都很正常，但这类斑块很有可能就是恶性肿瘤。张晓实指出，当原来的黑痣出现三种变化时，应该考虑是否有癌变：(1)生长突然加快。(2)颜色突然加深或颜色不均匀。(3)病变处反复自发溃疡。
　　身体无故长痣是不是病变征兆
新快报 黑痣突然长大当心皮肤癌
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