如何加强专科队伍的建设临床专科建设 亚专业建设

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21世纪,“强调质量、安全、有效、及时的以患者为中心的医疗服务模式”成为医疗持续改进的原动力。而多学科协作(MDT)的核心理念恰恰是“以患者为中心”,因而,多学科协作必将成为本世纪乃至更久远的医学治疗模式的大趋势。
近年来,随着现代医学的进步和药物、技术手段的新增,医学分科越来越细,各临床学科或亚专科水平普遍提升。这一方面促进了医生细分专业水平的提升,但其不利的一面,则可能由于医生知识领域的限制而给患者治疗带来不利影响甚至决策失误。
国际上多学科协作综合治疗小组(MDT)的建立为医疗模式和医院管理带来了新思路,旨在使传统的个体式经验性医疗模式转变为现代的小组协作规范化决策模式,由此推动全方位专业化、规范化的诊治策略与合理化医疗资源的整合配置,最终以质量控制系统来不断提高亚专业水平,并进一步推动多学科交叉发展。
主办单位:
中国研究型医院学会
健康界传媒
联合发起单位:
上海交通大学医学院附属新华医院 中南大学湘雅医院 华中科技大学同济医学院附属协和医院 四川大学华西医院 浙江大学医学院附属第二医院
中山大学附属第一医院
协办单位:
上海交通大学新华医院战略管理研究所
中南大学医院管理研究所 协和医院医院管理研究所 四川大学华西医院管理研究所 《中国研究型医院》杂志社
高端:六家术业有专攻的三甲综合医院与业内具有权威影响力的专业媒体强强联合发起;
前沿:探讨国际前沿多学科协作理念与模式,探讨国内开展多学科协作工作的困惑与难点;
开放:广邀国内外各具特色、有丰富多学科协作经验的医院共襄盛会,主论坛、分论坛、研讨互动等多环节精彩观点呈现;
互动:为了更充分地交流与讨论,每场论坛主题发言之后均设计“互动”环节;
学术:会议将授予国家级继续教育学分6分(注:项目编号-159(国))。
中国工程院院士
中国科学院院士、北京协和医学院校长
华中科技大学同济医学院附属协和医院院长
上海交通大学医院战略管理研究所所长
法国社会福利卫生部主任研究员
首都医科大学附属北京安贞医院院长
延边大学附属医院院长
上海市第十人民医院
武汉大学人民医院院长
南京军区南京总医院院长
四川省人民医院院长
上海市儿童医院院长
上海交通大学医学院附属新华医院党委书记
复旦大学附属中山医院副院长
江苏省人民医院副院长
上海交通大学医学院附属瑞金医院血液科主任
军事医学科学院附属医院乳腺肿瘤科主任
四川大学华西医院麻醉科主任
中国医学科学院、北京协和医学院,医院管理处处长
北京大学第三医院质控办主任兼医务处副处长
深圳儿童医院医务科副科长
北京大学第一医院放疗科主任
上海市第六人民医院内分泌代谢科主任
参会对象:
关注医院学科发展、多学科协作模式与发展趋势等的医院管理者及学科带头人。
参会方式:
参会费用:
1、标准会务费:2800元/人(含会议费、资料费及会议期间餐费。交通与住宿费用自理)。
2、团体报名会务费:2500元/人(3人及以上成团;网络团体报名者同样享受团体报名优惠)。
3、免费参会名额:健康界医杰汇副理事长单位3名,常务理事单位2名,理事单位1名。
4、享受优惠价格参会的嘉宾需提前汇款。
1、会场所在地:上海松江开元名都大酒店(上海松江区人民北路1799号,021-);
2、报名参会时,请务必准确填写参会代表手机号码,论坛注册及会议期间服务信息均以短信形式发送;
3、会议酒店房间有限,如确定参会并需预定会议酒店房间,务必请于10月15日前将参会费及住宿费汇款至组委会指定账户,以保证入住会议协议酒店;
4、报名后如有其他原因不能参加本次会议,需提前一周通知会务组;
5、如需开具会议发票,请务必在报名表相应处写明发票抬头;
6、会议内容丰富,建议同单位派多位代表出席。 上传我的文档
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关注微信公众号急诊科建设争鸣---急诊科要不要搞亚专科建设
作者:[1]&单位:山东大学齐鲁医院[1]&&
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  急诊医学科是医院中急重症患者最集中、病种最多、抢救和管理任务最重的科室,是医院工作的前沿阵地,也是所有急诊患者入院诊断和治疗的必经之路。21世纪现代急诊医学科已发展为集院前急救、急诊科、急诊重症监护三位一体的大型的急救医疗技术中心和急诊医学科学研究中心。如果说,医院是时刻上演着生死搏斗的战场,那么,在急危重症患者最为集中的急诊科奋战的医务人员,更是在一场场没有硝烟的战役中冲锋的先头部队。
  急诊医学科是医院中急重症患者最集中、病种最多、抢救和管理任务最重的科室,是医院工作的前沿阵地,也是所有急诊患者入院诊断和治疗的必经之路。21世纪现代急诊医学科已发展为集院前急救、急诊科、急诊重症监护三位一体的大型的急救医疗技术中心和急诊医学科学研究中心。如果说,医院是时刻上演着生死搏斗的战场,那么,在急危重症患者最为集中的急诊科奋战的医务人员,更是在一场场没有硝烟的战役中冲锋的先头部队。 365医学网 转载请注明  由于急诊工作有着随机性大、变化急骤、疾病谱广、处理难度较大、患者及家属要求迫切、期望值高等特征,对急诊科医务人员的要求非常高,既要有过硬的本领,能够抢救生命,保护脏器的功能,又要有沟通技巧和协调各方的能力水平。但是现实情况,我国急诊急救事业起步较晚,作为一个独立的学科仅仅30年的历史,存在着急诊体系还不够完善、医疗资源分布不均,急诊专业人才队伍相对缺乏,急诊急救工作人员承担着过重的工作压力和精神压力。最近十年,急诊急救医学发展迅速,学科队伍建设,人才梯队逐步趋于合理,这些发展得益于国家卫生计生委等各级主管部门的高度重视,特别是经过了年医院管理年的检查,年的医疗质量万里行,以及后来的三级医院评审、复审,还有大型医院的巡查工作,每次检查督导,急诊科是必查科室,人员要求和技术要求也是逐年提高。   365医学网 转载请注明  急诊科的医护人员不仅负责急诊患者的救治,还要承担院外第一现场急救,为挽救患者的生命和减轻患者的病痛作早期处理。在我国院前急救多数隶属于急诊科,尤其是地市级医院和县级医院,急诊科和院前急救是一体化的,急诊科医护人员承担着院前急救任务。 365医学网 转载请注明  如何培养一支具有抢救能力、理论扎实、技术全面的急诊医生,一直是急诊科医务团队建立过程中绕不开的问题,是急诊医学科学科带头人思索的重要课题。培养一支呼之即应、招之即来、来之能战、战之必胜的急诊急救队伍,已经是急诊人共同的声音,也是国家的要求和社会服务的需求。 365医学网 转载请注明  众所周知,天下大势,分久必合,合久必分。合,由于一些具有共同特点相关学科向某一共同的新专业领域方向汇合而重组;分,重组后的新学科发展到一定程度后派生出多个亚专业门类和分支学科。学科的建立与发展一般是循着合而再分的发展过程而渐进发展的随着分工越来越细,专科医生在专科方面的水平越来越高,但全科能力可能相对不足;所以,对于以症状就诊的急诊患者,特别是早期诊断未明,或合并多个脏器功能异常,患者就诊于急诊科。这就要求急诊科的医生不仅能够处理早期救治和稳定生命体征,还需要有相当高的专科技术水平,对复杂的患者进行诊断和鉴别诊断。本着重症患者即刻抢救,轻症患者尽快分流,既要降低急性期的死亡,又要保护好脏器的功能,既要有全科急诊急救的能力和水平,又要有专科的知识和技能,由此可见,急诊科必须要搞亚专科建设,这样才能满足急诊急救临床工作的要求。 365医学网 转载请注明  为了提高急诊科的医疗质量,保障患者安全,为打造健康中国积极贡献,我们必须注重“大急诊的亚专科”的建设,具体要求可以是如下标准:对主治医师以上每人确定除急诊医学以外的一个专科方向,如心血管、脑血管、呼吸、消化、中毒等,重点培养,使每一个主治医师都达到相应专科的水平,不断提高急诊医生在急诊处理专科的能力,做到专科疾病的精细化管理。 365医学网 转载请注明  不过,由于急诊科和急诊医生在医学界、医院内并没有得到相应的重视,急诊科医师常常为自己的前途担忧,绝大多数二甲以下医院的急诊科仍然停留在原始阶段,急诊科仅仅起到一个通道的作用,无法提高急诊医师的专业技术水平。由于工作辛苦、风险太大,很多医生不愿意到急诊科。在种种因素的影响下,急诊科难以吸引到非常优秀的人才,而且人员队伍不稳定、流动性大。 365医学网 转载请注明  有研究指出,在国外,急诊科医生在收入相当高,高于一般专科医生,同时也会有更多进修的机会。&所幸的是,我们国家已经就此问题在政策层面上表达了明确的倾向。卫生部2009年印发的《急诊科建设与管理指南(试行)》文件指出,“医院应当根据急诊工作的性质和特点,对急诊科医务人员在职称晋升和分配政策方面给予倾斜”已被明确纳入急诊科室管理的要求当中。 365医学网 转载请注明  要想成为一名出色的急诊科医生,除了具备广阔的理论知识和操作技能,需要知道的比一般专科多以外,还必须掌握过硬和熟练的沟通技巧。由于到急诊科就诊的患者状况多半都比较紧急,情绪比较焦虑,因此,急诊科医生的人文素养也就要相应提高。尤其是在医患关系紧张的当下,能与患者和家属进行良好沟通、缓解患者焦虑的情绪,就更显重要。 365医学网 转载请注明  加强沟通应该从两个层面出发:一方面,就是从社会的层面去宣传,从媒体的报道、舆论的诱导方面起正面的鼓励作用,建立良好的医患关系;另一方面,就是医生在每次的接诊、救治患者过程中,用真诚去关爱患者,真正考虑患者及家属的人文感受并持之以恒,相信终将会形成正面的示范效应。 365医学网 转载请注明  急诊科是医院的急救窗口,是前沿阵地,是保护生命和救治生命的重要场所,包括院前急救和院内急救,承担着医院各类急危重症首诊首接抢救任务,还对患者入院时疾病分类和患者分流去向起着关键作用,其工作性质是24小时全天候待命,配备技术全面、经验丰富的高素质急救人员及先进监护救治设备是提高急救成功率的先决条件;急诊科同时具有医院急救流程管理实际责任,不仅要求规范管理科内医护人员、技术配备,同时更要注重急诊科与各临床、辅助科室之间的沟通和协调。 365医学网 转载请注明  近年来,急诊科接诊的非急诊患者呈越来越多的趋势,特别是在大中城市医院中越来越明显,造成这种变化趋势的原因很多。首先,现在医院能开展门诊持续治疗的科室越来越少,夜间与假日专科治疗服务也在减少,患者这些需求自然会转移到24小时应诊的急诊科来;其次,许多门诊患者诊疗过程中确实需要一个诊、疗、护综合技术平台(多学科会诊、影像学、检验科、急诊输液、留观床位等)来完成,这个平台经常超过了任何一个门诊专科之能力;再者,各种医保政策及群众维权意识使患者主动选择急诊科就诊;另外,我国城市化发展使得老龄患者急诊构成比逐年上升,而同时养老机构医学配套设施起点较低,医护人力需求缺口巨大。总之,各种综合因素导致了急诊科工作职能的不合理膨胀,同时对急诊科技术服务的能力和水平都有更高的要求,既要有全科知识,又要有专科的本领,才能胜任工作。从这方面看,急诊科也必须搞亚专科建设。 365医学网 转载请注明  同时,我们也清楚的看到,社会、患者、门诊、住院都要求急诊科必须能够给患者提供24小时的医疗服务,且服务范围无任何限制,患者在任何科室门诊就诊等待住院过程中都可送到急诊科留观,或送到急诊科输液治疗,还有疾病的复杂化,以及医患矛盾,医生担心或过分担心一些非常小概率的事件发生,对于来急诊救治的患者,在诊断明确之前决不可随便“推走”,这些因素和变化趋势,对急诊科医生提出了更高的要求,必须具备亚专科的知识和临床技能。还有,在新就医趋势面前,大的医疗中心,急诊留观患者数量及滞留时间都在大幅攀升,出口不畅现象普遍存在,床位紧张,给急诊科的发展带来了机遇,大的医疗中心急诊科普遍建立了急诊病房和急诊重症监护病房EICU,一是学科发展人才培养的需要,也是社会、患者就医的需要,也在一定程度上,解决或缓解了急诊患者出口不畅难题。 365医学网 转载请注明  因此,急诊科亚专科建设是学科建设发展必经之路,面对伴随经济发展而逐步增长的人口及老龄化,服务对象多而复杂,接诊任务繁重,建设突出特色突出重点的综合性急诊科是亚专科建设的前提及保证。现在全国范围来看,大的医疗中心,主要是三级甲等医院,急诊科普遍建立了急诊病房、EICU,等治疗单元。在此基础上,亚专科建设,已经初见成效,各具特色,正在发挥并将继续发挥着更大的作用,为建设和谐社会,打造健康中国,必将做出应有的贡献。
转载请注明:内容转载自365医学网&
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作者简介单位:山东大学齐鲁医院简介:陈玉国,主任医师、教授、博导,泰山学者、国家卫计委和山东省突贡中青年专家、山东省医学领军人才、“10
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音频排行榜上海市政府常务会议通过临床重点专科建设“十三五”规划
作者:宋薇萍
  中国证券网讯(记者 宋薇萍)12日召开的上海市政府常务会议就推进上海市临床重点专科建设,完善医疗服务体系等事项进行了部署。会议原则同意《上海市临床重点专科建设&十三五&规划》。  为进一步完善上海市医疗服务体系,围绕推进具有全球影响力的科技创新中心建设,提高临床专科服务能力与水平,上海市卫生计生委等部门制定了《上海市临床重点专科建设&十三五&规划》。  《规划》提出,到2020年,基本建成与上海科创中心建设目标和亚洲医学中心城市定位相符合的临床重点专科学科群,争创2家以上国家医学中心、10家以上国家区域医疗中心,15个以上国家级临床重点专科,培养和引进一批国家级的医学人才,巩固上海市临床专科能力在国内的领先地位。  《规划》还明确了主要任务:根据学科发展水平,瞄准国家和上海市重大发展战略需求,面向国际学术前沿方向,实施&腾飞计划&;推动新技术、新设备、新器械、新材料和新药物等&五新&转化平台建设,推进临床医疗模式转变;加强人才培养,建立多学科合作模式;推进分级诊疗,提升临床服务能力;发展健康产业,提升学科国际影响力;推动一批重点建设项目落地。  会议指出,医疗服务是城市的重要功能之一,高水平的医疗服务是城市核心竞争力的重要体现。加强上海市临床重点专科建设,提升临床专科服务能力和水平,是推进上海科创中心建设的重要举措,也是建设&健康上海&的重要抓手,同时有助于提升上海服务长三角、服务全国的能力。相关区和部门要全力贯彻落实好规划。
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