肾功能不全分期标准在线急等

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肾功能不全怎样控制
怎样治疗肾功能不全最好
我想问问怎样治疗肾功能不全最好
肾功能不全注意要加强自我保健,锻炼身体,增强抗病能力,及时治疗上呼吸道感染,清除感染灶,治疗原发病、糖尿病、系统性红斑狼疮、高血压等,也要...
共位医生回答
肾功能不全预后怎样?....
患者性别:男
患者年龄:30详细病情及咨询目的:肾功能不全预后怎样?可以治预吗本次发病及持续的时间:发病时间:2007.4,?...
慢性肾功能不全只有维持了, 不可能治愈的.
共位医生回答
怎样治肾功能不全
我有蛋白2+,隐血2+。彩超结果是实质回声弥漫,欠光滑。有半年多了。有高血压。以前有喝酒和吸烟史。
肾炎是一种免疫性行疾病是免疫介导的炎性反应,是不同的抗原微生物感染人体后,产生不同的抗体,结合成不同的免疫复合物,沉积在肾脏的不同部位,造...
共位医生回答
怎样确诊肾功能不全
肌酐208.尿素氮10.12,尿蛋白2+,双肾损伤,伴有高血压,面色黄,乏力,医生诊断为肾功能不全,今年下半年身体不好,最近做检查说是肾功能不全,当地...
肌酐208,处于肾功能不全的第二期,即肾功能失代偿期。肾脏严重损伤,肾小球滤过功能下降,部分肾小球功能丧失。尿蛋白是因为肾小球滤过屏障损伤,?...
共位医生回答
怎样诊断肾功能不全
大夫 ,你好 ,朋友小孩子感觉到不太舒服,昨天去医院抽血检查说是肾功能不全.请问什么是肾功能不全?是什么引起的病?肝肾功能不全者有哪些症状?怎样诊?...
肝脏、肾脏是人体分解、代谢和排泄药物的主要器官,号称“人体工厂”、“人体清洁站”。那些水溶性、分子量小的药物,可直接经肾脏由尿液排出体外;...
共位医生回答
肾功能不全怎样治疗
上个月出差回来就觉得有一些水土不负的现象,感觉头晕晕的腹泻还伴有呕吐的症状,今天早上突休克了,家人马上把我送去医院进行检查治疗,医生说是我...
你好,你肾前性肾功能不全是指任何原因引起的肾血液灌流量急剧减少而导致的泌尿功能障碍,此时肾无器质性病变,如肾灌流量及时恢复,则肾功能也随即...
共位医生回答
肾功能不全怎样治好
我舅舅前不久发现了肾功能不全,现在上半身水肿的比较严重,肌酐也比较高。请问肾功能不全肌酐高怎样治比较好呢?
肾功能不全可以考虑服中药辨证治疗,中药在延缓肾功能下降,降低肌酐方面有些疗效,,现在肌酐213已经属于中度肾伤害了,要积极治疗高血压,高血压?...
共位医生回答
怎样诊断肾功能不全
我最近不知道是怎么了记忆力下降、头晕,睡眠也不是很好 身体浮肿、浑身无力。我感觉是慢性肾功能不全的症状,但是我听朋友说这种病不太好治疗。我也...
肾功能不全出现后的症状1.胃肠道表现;是尿毒症中最早和最常出现的症状。初期以厌食、腹部不适为主诉,以后出现恶心、呕吐、腹泻、舌炎、口有?...
共位医生回答
肾功能不全相关药品适应症:配合低蛋白饮食,预防和治疗慢性因肾功能不全而造成...[]¥288.7¥0¥5.3肾的慢性毒害—慢性肾功能不全_好大夫在线
肾的慢性毒害—慢性肾功能不全
全网发布: 21:14:45
发表者:董飞侠
(访问人次:3736)
董飞侠 &主任医师 温州市中医院肾内科病例:李先生因全身乏力纳差1年余住院。1年前患者日常生活中自觉全身乏力,并在爬楼或长时间步行后有胸闷,心悸感觉,在市医院查血肌酐340.7umol/L,双肾B超示双肾缩小,皮质回声增强诊断为慢性肾炎,慢性肾功能不全,服用爱西特等三个月,效果不理想,这一年来患者偶有胸闷,心悸,患者就诊我院后,查血肌酐477umol/L。入院后我们针对患者存在的情况如全身乏力、畏寒、贫血、血肌酐高、酸中毒等情况。给予中药辨证治疗的同时,配合营养支持、降压、纠酸、纠正肾性贫血等一体化治疗。患者自觉全身乏力感觉消失,不再畏寒、面色红润、食欲较前明显好转,走路有劲,未再发生胸闷、心悸等症状,随访至今,未行透析治疗。诊断:肾的慢性毒害——慢性肾功能不全针对各种病因导致的慢性肾衰竭,对原发疾病的治疗已经无重要意义,诊断和治疗的关键在于如何延缓慢性肾功能不全的进展;肾功能衰竭期,如何指导选择及准备适当的肾脏替代治疗方案;替代治疗的正确性,如透析的充分性、肾移植的顺应性等;病人的全面生活质量提高和回归社会能力的提高。这一连续的过程即慢性肾衰竭的一体化治疗。&&&&饮食指导慢性肾衰患者的血中有氮质潴留,在保守治疗期间必须配合饮食疗法&,限制蛋白质的摄入量,以减轻氮质的潴留状况,减轻体内蛋白质的分解,纠正体内氨基酸代谢异常,维持氮质量平衡,保证营养,增强抵抗力,减缓病情发展,减少并发症。许多肾脏疾病发展到严重阶段都会引起肾功能下降,早期为氮质血症,肌酐在442μmol/L以下。如果肌酐大于442μmol/L,酸中毒、电解质紊乱,伴有恶心、呕吐、贫血或高血压、尿少、水肿、皮肤瘙痒、口中有尿素味,则进入尿毒症期。当肾功能出现下降后,在饮食上就更加要注意。不然会加重肾病尿毒症的进展。&&&&饮食基本要求:两低(低蛋白、低磷);两高(高氨基酸、高热量);两适量(维生素、微量元素)。&&&&一、低蛋白饮食:蛋白质在吸收代谢过程中,产生“废料”,如:尿素氮,肌酐,尿酸等十余种毒素,肾功能下降后“废料”不能正常排出,积蓄体内而中毒。&&&&怎样掌握低蛋白饮食:&&&&根据肾功能损害轻重,采取不同的选量。&&&&正常健康人每日补充蛋白质约80-120克。&&&&轻度肾功能损害者,每天补充蛋白约45-55克,或者在每日30克蛋白限量的基础上,每周放宽1-2天50克蛋白。&&&&中度肾功能损害者,每天补充蛋白约35-45克。&&&&重度肾功能损害者,每天补充蛋白约25-35克,并可以加服氨基酸(开同片,肾必氨基酸)。&&&&&二、低磷饮食:磷占体重的1%,分布于骨、齿、软组织和血液中。磷通过肾脏排出体外,肾功能不全时导致高磷血症,高磷血症又加速慢性肾衰的恶化,钙磷代谢紊乱,肾性骨病,皮肤瘙痒,骨骼酸痛等症。&&&&通过低磷饮食或肠道磷结合剂能延缓肾功能下降。&&&&磷主要存在于动物蛋白中,每一克蛋白中含磷15毫克。&&&&肾衰病人每日控制在500-600毫克,在控制蛋白的基础上磷也相对减少。&&&&饮食方法:不吃蛋黄。肉、鱼、鸡、鸭先水煮后弃汤,则可减少磷的吸收。动物内脏、脑含磷较高。其它食品中虾皮、鸭蛋、高粱、玉米、黄豆、黑豆、绿豆、慈姑、黄花菜、紫菜、蘑菇、干菇、花生、茶叶等含磷也较高。要注意不吃或尽量少吃。&&&&三、补充氨基酸及热量:&&&&补充氨基酸必须在控制饮食蛋白质的基础上进行。如服用开同片时饮食不控制会导致尿毒素反跳,增高。&&&&热量:&&&&正常普通人每天需要千卡。&&&&但控制饮食后热量不足,出现饥饿感,如头晕,乏力,甚至低血糖,所以需要适量补充。配合低蛋白饮食。慢性肾衰病人食欲下降,消化功能紊乱。贫血、钙不足,牙齿易出血,皮肤出现淤斑、干燥、瘙痒,抵抗力下降这些都与体内维生素营养缺乏有关。需要每天补充调节,服用维生素B族、B1、B2、B6、B12,维生素C、维生素E、叶酸、铁剂、钙剂等。以上应在医生的指导下使用,不要盲目补充。水果食物中含有丰富的维生素,但是肾病患者避免食杨桃,其余可以适当选用。合并高血钾症:慢性肾衰尿量减少,会出现血钾增高,影响心脏功能,心跳减慢心率紊乱诱发心衰等。对高血钾症应预防为主,饮食中含钾高的食物如:榨菜、海带、蘑菇、柿饼、大枣、香菜、菠菜、花生酱、豆板酱、南瓜子、香蕉、清凉糖等。应根据自己的血钾浓度肾衰程度适量控制。可选用含钾少的食品:蛋类,海参,藕粉,南瓜,黄瓜,菜瓜等。生活心理指导:&&(一)诚挚体贴病人常会产生寂寞、苦闷、忧愁、悲哀等不良情绪。《素问》曰:“精坏神去,荣卫不可复也。”情志护理不仅要注意到工作人员的言辞、态度,还要注意室内环境,温湿的调节及饮食的调理,以解除病人不必要的思想负担,使情绪安定,保持良好的情知状态,使脏腑、气血功能旺盛,促使疾病痊愈。&&&(二)因人施护&&&&灵枢指出:“人之生也,有刚有柔,有弱有强,有短有长,有阴有阳。对于不同的病人,要采取不同的方法,既要耐心,又要细致,一方面要坚持正面引导,以情动人,另一方面,又要因人而异,有的方失,以减轻病人患病后的心理压力,有利于身体的康复。&&&(三)避免刺激&&&&病室与环境,必须保持安静,《素问》:“静则神藏,噪则消亡。”安静的环境不但能使病人心情愉快和身体舒适,还能使病人睡眠充足和饮食增加,有利于恢复健康。因此要做到四轻。&&&&保健指导:&&&&运动康复护理&&(一)动静结合&&&一般体质虚弱、老年人、手术后病人,在康复期以休息为主,有助于保持体力加快脏腑功能恢复。可适当活动,如:听音乐,唱歌,下棋,读书,观看文艺节目等。每日清晨散步,打太极拳,做体操等&&&(二)运动健身&&&老年人可选用步行,慢跑,爬坡。上下楼梯及打太极拳或钓鱼气功等放松性运动。应在晨起后,选择空气清新的地方坚持1小时左右,要注意每日定时,定量,有规律的运动坚持不懈。运动健身注意防止跌倒,运动量不可过大。运动后可适当按摩,放松肌肉。&&&(三)气功调神&&&气功锻炼的具体方法,用意志来调控体内的生理活动,以心意练功而发挥机体积极的作用,从而抵御情绪的干扰。护理人员要注意与被练者情志状态相吻合,使气功疗法获得更满意疗效。&&&&保健功的方法&&&(一)叩齿:上下牙齿轻叩如嚼物样,连续叩24次。此种功法可起固齿,改善局部血液循环,预防疾病的作用。&&&(二)搅海、漱津:先用舌头在口内、牙齿上下左右个运转12次,然后,舌抵上颚,使唾液增多,。用于治疗口苦,口干、口腻、咽痛、消化不良、食欲不振等。&&&(三)头部疏松功:以两手食指自印堂穴向上延眉梢左右按摩至百会、风池等穴各12次,用于治疗头痛、头晕、头胀、耳鸣等并能提神、健脑。&&&(四)揉丹田:用手指循时针运转方向按摩腹部,,左右交替各24次,用于治疗脘腹胀痛、胃纳不佳、大便干燥等。&&&(五)舒筋松骨:平伸两腿坐于床上,足尖朝上,低头、伏身向前,两手掌轻拍足心12次,其间用手轻拍大腿数次。能舒筋活络,治疗腰腿痛等。&&&(六)双手揉腰:先将两手掌合拢摩擦发热,再以发热的手掌揉两侧腰部24次。用于治疗腰痛、肾亏、带下和痛经。&&&(七)按摩三阴交、神门穴:双腿盘坐,右手按摩左三阴交,左手按摩右三阴交,左右交替进行,左手擦左神门,右手擦右神门,能安神,治失眠。
发表于: 21:14:45
董飞侠大夫的信息
治疗慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、慢性肾功能不全、尿毒症、IgA肾病、膜性肾病、...
董飞侠,男,主任中医师,医学博士,温州市中青年名中医,温州医科大学兼职教授与硕士...
董飞侠的咨询范围:肾功能不全分期,看看你处于哪个时期?—肾病知识网
肾病医院:
&>&&>& > 肾功能不全分期,看看你处于哪个时期?
肾功能不全分期,看看你处于哪个时期?
文章来源:.cn/
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  的分期有哪些?这是广大肾功能不全患者都非常关心的问题。肾功能不全是由多种原因引起的,肾小球严重破坏,使身体在排泄代谢废物和调节水电解质、酸碱平衡等方面出现紊乱的临床综合症候群。分为急性肾功能不全和慢性肾功能不全。预后严重,是威胁生命的主要病症之一。
  肾功能不全分为4个时期肾功能代偿期、肾功能不全期、氮质血症期(又叫肾功能衰竭早期 早期)及肾功能衰竭终末期(尿毒症晚期)。肾功能代偿期、肾功能衰竭期,处于肾脏纤维化形成期。肾功能不全的发病机理中,肾微循环障碍,肾缺血和弥漫性血管内凝血是发病过程的三个中心环节。下面是肾功能不全几个时期的具体介绍:
  肾功能储备代偿期
  肾脏的储备代偿能力是非常大的,即使是肾脏的功能已经减退,但肾脏的排泄代谢产物以及肾脏调节水、电解质平衡的能力并不会受到影响。它仍然可以满足机体的正常需要,这个时候人体不会出现任何的症状,即使有时候进行检查也可能会显示正常,或者仅仅是偶尔出现稍高的症状。
  肾功能不全失代偿期
  这个阶段肾小球的损害已经达到了60%~75%,肾脏排泄代谢废物的能力已经出现一定的障碍。血肌酐、尿素氮已经出现偏高或超出正常值。患者会出现贫血、疲乏无力、体重减轻、精神不易集中等症状。但是这一阶段常被忽视。如果出现了失水、感染、出血等情形,那么很快就会出现明显症状。
  肾功能衰竭期
  在这一时期肾脏功能损害已经比较严重了,肾脏的损害已经达到了75%~95%。肾脏的功能已经不能维持身体的内环境稳定。病人这个时候会出现易疲劳、乏力、注意力不能集中等症状而且会比较严重。贫血非常的明显,夜尿也会出现增多,血肌酐、尿素氮上升非常明显,并常常会出现酸中毒,这一时期又称肾衰期。
  尿毒症期
  在这一时期肾小球损害已超过95%,患者已经有了严重的症状,如剧烈恶心、呕吐、尿少、浮肿、恶性高血压、重度贫血、皮肤瘙痒、口有尿臊味等。
  肾功能不全的患者一定要及时的了解肾功能不全的四个分期、每一个时期的症状。这样就可以做到及时的发现自己的症状,并及时的予以积极的治疗。只要是坚持治疗就可以好转。
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专家:汤水福
肾内科主任医师
治疗慢性肾炎、难
治疗慢性肾炎、难治性肾病综合征、IgA肾病、狼疮性肾炎等疾病...
专家:谌贻璞
肾内科主任医师
擅长疾病:原、继发
肾小球疾病、肾小管–间质疾病、肾血管疾病及急、慢性肾衰竭的诊...
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肾功能不全
  近几年来,随着发生率的不断上升,肾功能不全的患病率也在不断的升高,但是有80%以上的是肾功能不全患者对自身的病情并不太了解,从而导致肾功能不全患者的病情进一步的发展。但是很多患者走进了肾功能不全就是肾衰,肌酐升高就是尿毒症的误区,我们专家指出肾功能不全是慢性发展的可逆病变,这个时候治疗及时还是可以治好,一旦出现,治疗以控制病情为目的,肾脏损伤发生不可逆的改变,没有根治的可能性。今天我们就看看肾功能不全和肾衰存在什么样的区别,做个简单的比较分析。  肾功能不全是指各种不同原因引起肾脏排泄功能严重障碍,使代谢产物及毒性物质不能排出体外,潴留机体内产生水、电解质和酸碱平衡等内环境的紊乱,并伴有肾脏内分泌功能障碍的一组临床症候群。它分为急性肾功能不全和慢性肾功能不全。急性肾功能不全预后严重,是威胁生命的主要症之一。慢性肾功能不全与(renal failure)在本质上是相同,只是程度上有区别,我们一般都是比较它们的程度严重性。肾功能不全包括肾功能障碍从轻到重的全过程,在发病过程中治疗任何一个环节都是可逆的,而则是肾功能不全的晚期阶段,肾功能已经丧失。在临床医生的诊断中,二者往往通用,治疗过程是相同的。  肾功能不全可分为以下四期:一期,肾功能储备代偿期;二期,肾功能不全期;三期,期;四期,尿毒症期或肾功能不全终末期。它包括了在里面,说明是肾功能不全发展的一个时期。在肾功能不全阶段,肾小球损伤逐渐增多,这也是很多患者出现的根本所在。  肾功能出现衰竭的过程也是逐渐循进,也有四个时期:1)肾功能代偿期;2)氮质血症期;3)期(尿毒症前期);4)尿毒症期。与肾功能不全其实只是病情发展过程中出现的指标有所侧重点,本质上是没有什么可比性。慢性的诊断主要依据病史、临床症状及实验室检查等。同位素肾图可提示双侧肾功能损害之程度,可以大致了解肾功能的情况,判断患者是肾功能不全还是。  肾功能不全患者没有及时的发现自身的病情或是没有经过及时的治疗,可能会引起或是尿毒症的发生,因此,肾功能不全患者应该了解自己的病情,不要等到出现才开始治疗,这时候错过早期治疗,不仅治疗时间要长,浪费金钱和医疗资源,同时也给患者的心理造成很大的压力。通过肾功能不全和肾衰的比较,我们患者在出现肾功能不全的时候一定要及时的进行诊断及正规的治疗。
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发表于: 16:37
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