小孩神经性耳聋的病因有哪些
日常生活中我们经常会遇到一些中耳炎的问题，如耳道溢脓、听力下降及如何医治等，通常有部分人仅把耳道溢脓当成中耳炎了，对中耳炎的其他症状却认知不足，在防治方面也存有一些误区，下面从中耳炎的理念、发病趋势、危害和防治等方面简单介绍一些经常出现的中耳炎的认知不足或称误区。
误区一：没有耳痛、耳道溢脓就不是中耳炎
目前临床上已将中耳炎分成急性、慢性细菌性(化脓性)中耳炎、卡他性(分泌性)中耳炎、胆脂瘤型中耳炎几大类，化脓性中耳炎耳道溢脓是其主要症状，急性期有耳痛是符合我们传统的中耳炎概念的。
但分泌性中耳炎则无耳道流脓症状，也较少出现耳痛，可仅有耳闷、听力下降症状，主要是由咽鼓管阻塞中耳鼓室出现负压造成渗出而引起的，由于渗出液是非细菌性的一般不出现耳痛和化脓，所以本病易被漏诊、误诊。
误区二：耳道“出水”流脓就是中耳炎
现在知道其他耳科疾病也会有“出水”流脓的症状，如外耳道炎有时就表现耳道“出水”，伴有细菌感染时会有流脓的症状，与中耳炎的主要区别就是前者鼓膜完整无穿孔的表现。
外耳道炎原因很多，如反复挖耳、糖尿病真菌感染、耳道狭窄进水等，尤以挖耳比较多见。外耳道毛囊炎形成疖肿破溃也可引起耳道流脓，耳道检查及追问既往病史多能鉴别。
误区三：耳道流脓时，不宜手术
以前由于受医疗技术水平的限制，大多数慢性中耳炎和胆脂瘤型中耳炎患者采取药物保守治疗，若手术需在停止流脓3月到半年以上，但往往由于中耳乳突炎性病灶没有彻底根除很容易复发流脓鼓膜再次穿孔。
目前由于耳科显微技术的发展，鼓室成形术已广泛应用于临床中耳炎的治疗，不仅能彻底清除炎性和胆脂瘤病灶获得根治，并能修复鼓膜听骨重建提高听力，复发的几率也很低。
误区四：中耳炎手术容易造成面瘫，能不做尽量不做
由于耳科医生的操作水平有差异，间或有手术后面瘫的报道，且面瘫影响面容易造成较大的社会影响。
由于面神经就走行在中耳鼓室和乳突腔，手术中从面神经表面剥离病灶难免会刺激神经引起水肿，只要及时处理一般不会发生面瘫。耳显微外科技术越领先的地方面瘫发生的几率也是越低的，一般这种机构的发生率在几百分之一到几千分之一，最后不能恢复的就更少了。
误区五：中耳炎手术可以完全恢复听力并消除耳鸣
由于中耳炎病程多较漫长，长期炎性或胆脂瘤病灶的刺激和破坏可以影响内耳系统出现不同程度的感音神经性听力损害，并出现耳鸣，中耳炎鼓室成形手术虽可完全清除病灶达到停止流脓的效果，甚至可以听骨重建，但也仅能部分或大部分恢复因听骨损害鼓膜穿孔引起的听力下降，对感音神经性听力损害的部分却不能提高，也不会直接减轻耳鸣症状。
误区六：治疗中耳炎，只要吃吃抗生素就可以
分泌性中耳炎患者主要是要治疗其诱因，如鼻炎、鼻窦炎、上呼吸道感染、感冒等，可用滴鼻剂中成药抗生素等药物，有鼻息肉、鼻腔鼻咽肿瘤、鼻咽重度增殖体肥大等要进行手术。
急性中耳炎除用抗生素外，有耳痛的患者还要用滴耳剂，鼓膜未穿孔期可用草酚甘油消炎止痛，穿孔化脓就要用双氧水和抗生素滴剂了，加用滴鼻收敛剂可加快病情的恢复。
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孩子双耳神经性耳聋有迹象
　　3月3日是全国“爱耳日”，今年宣传主题是：“康复从发现开始，大力推广新生儿听力筛查”。
　　每个人都应该爱护耳朵，珍惜听力，但它必须建立在懂得如何爱护的基础上。儿童和成人相比，他们对听力下降往往不那么敏感，有的孩子甚至不会表达“听不清”。如果没有很明显的症状，家长又较粗心，很可能就会造成孩子耳聋而迟迟不被发现的遗憾。&
　　广东省人民医院耳鼻喉科主任医师吴佩娜日前表示，儿童双耳神经性耳聋就属于极易被耽搁的一类疾病。从过往病例看，患者多半在很小的时候患病，却延误到小学高年级或初中才就诊，一方面发现得晚，另一方面家长以为耳聋了“没得医”，有的还放弃治疗。“一错再错，不仅伤害了孩子的身心和未来，对整个家庭的影响也是巨大的。”专家指出，早期发现神经性耳聋能在一定程度上挽救孩子的听力，但即使听力无法逆转，还可通过各种形式进行听力补偿，家长别轻易放弃治疗希望。&
　　孩子双耳神经性耳聋有迹象&
　　就诊中，不少患儿的家长都反映孩子没有什么突出的症状。“他要是叫耳朵痛，或是耳朵有流脓、红肿，或许我们就能提高警惕了。”但双耳神经性耳聋恰恰不会表现出明显的异常，而且耳聋的发展大多数是缓慢加重的，孩子由于不善于表达，或对听力下降不敏感，很容易造成耳聋被忽视。&&不过，广东省人民医院耳鼻咽喉科主任医师吴佩娜指出，发现耳聋并不一定要靠孩子说出来，有一些迹象可能就是听力下降的提示，比如小孩看电视声音要调到很大声，不爱跟其他小朋友说话，学习反应稍慢一点，等等。有的孩子刚进小学时成绩很好，到了高年级却突然跟不上功课了，也可能是因为听力下降。“因为有神经性耳聋的孩子年龄越大，听力越差，又需要获取更多的外界信息，学习就会变得很吃力。”&
　　早期发现神经性耳聋对挽救孩子的听力具有重要意义。其中，急性突发性耳聋和大前庭导血管综合征如果及时治疗，有相当高的比例能得到改善或恢复听力。此外，大前庭导血管综合征患者不适宜倒立、憋气、便秘、运动，因会促使其听力迅速恶化，如果能早发现早干预，也可以避免这些高危因素的影响。&
　　神经性耳聋要预防更要干预&
　　神经性耳聋的病因到现在仍不是很明确。大多数医生认为，它有一定的遗传趋势，病毒性感染、外伤及强声刺激(如听高分贝的音乐)也是诱因。吴佩娜说，有些孩子可能就因为一个感冒导致了神经性耳聋。“最初是感冒病毒引起分泌性中耳炎，跟着中耳积水、内陷又引起了胆脂瘤型中耳炎。由于这类中耳炎的分泌物可以破坏骨头，炎症会顺着裂隙从中耳渗透到内耳。一旦耳神经的感应被破坏，耳聋便会产生。”
　　春季由病毒引起的腮腺炎也是导致神经性耳聋的可能因素之一。这类患儿若伴有局部耳前疼痛或发烧症状，家长要警惕是否存在神经性耳聋的危险。&
　　吴佩娜指出，预防感冒和腮腺炎，不听高分贝音乐，对预防神经性耳聋有一定作用。但更重要的还在于耳聋发生后的积极干预。“孩子能不能听得到，对其心理发育、社交活动、学习和生活的影响是完全不同的。而他们的健康、快乐与否，又会给整个家庭带来不一样的感受。”&
　　专家表示，各种神经性耳聋都可以补偿听力，前提是耳聋有半年以上，仍有残余听力，而且短期内不会再加重。这时，可以选择佩戴助听器，也可以在中耳植入振动声桥装置，避免“助听器声音失真”的问题。但对很严重的神经性耳聋，只有植入人工耳蜗才是唯一有效的手段。&　文/羊城晚报记者 宋导 通讯员 郝黎 张丹娜&
　　受访专家/广东省人民医院耳鼻喉科主任医师 吴佩娜
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小孩神经性耳聋的病因有哪些
神经性对于小孩的伤害是比较大的，会造成孩子的听力下降，对于孩子的身心健康发育是有一定的影响的，那么造成小孩神经性耳聋的病因有哪些呢？诱发该疾病的主要原因是药物刺激引发的耳聋，也可能是病毒引发的耳聋，我们来具体的了解一下吧。
出现神经性耳聋其发病原因可有如下几种:
① 儿在患病后连续使用抗菌素如链霉素,卡那霉素,庆大霉素等所引起的中毒性耳聋.
②由病毒感染或内耳血管栓塞引起的突发性耳聋.
③患传染病如脑膜炎,麻疹,伤寒等所致的传染性耳聋.
④由外伤或爆震,噪音引起的爆震性茸聋等.
中医学认为,耳为肾之窍,为十二经脉所灌注,内通于脑.其病因病机可有风热侵袭,肝火上扰,痰火郁结,肾精亏损,脾胃虚弱等几种.临床表现以听力障碍,减退甚至消失为主要症状,患儿常自觉耳中有蝉鸣或其他各种声响,在安静环境中患儿感觉更明显.可伴有发热,,烦躁不安,腹胀,腰酸乏力等多种全身症状.
上述关于小孩神经性耳聋的病因的分析，希望对于大家有一定的帮助，也希望家长一定要做好相关的护理工作，生活中注意避免孩子乱吃药，避免让孩子在受到伤害，要做好孩子的护理保健工作。
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儿童神经性耳聋
发表时间： 17:29
儿童神经性的何时治疗最佳？1、新生儿听力筛查发现孩子未通过该怎么办？什么时候再去复查？正常出生新生儿实行两阶段筛查：出生后48小时至出院前完成初筛，初筛未通过者及漏筛者于42天内进行复筛。复筛仍未通过者应当在出生后3个月龄内转诊至省级听力检测中心接受进一步诊断。2、孩子多大时，进行听力检查才能确诊？复筛未通过的新生儿应当在出生3个月内进行诊断。听力诊断应当根据测试结果进行交叉印证，确定程度和性质。听力测试，应当包括电生理和行为听力测试内容，主要有：声导抗（含1000Hz探测音）、耳声发射（OAE）、听性脑干反应（ABR）和行为测听等基本测试。必要时进行相关影像学和实验室辅助检查。3、不同程度的神经性患儿应该如何治疗？对确诊为的患儿应当在出生后6个月内进行相应的临床医学和听力学干预。根据听力损失的程度，可分为轻度聋、中度聋、重度聋、极重度聋和全聋。对于轻中度神经性，可以考虑神经生长因子等药物治疗；而对于重度以上神经性，就要考虑助听器或者人工耳蜗了。4、什么情况下需要安装人工耳蜗了？孩子多大时植入人工耳蜗最好？双耳重度或极重度聋，病变部位位于耳蜗者，可以选择人工耳蜗植入。手术植入时的年龄越小效果越佳，在一般情况下对12个月龄的孩子即可实施人工耳蜗植入手术。现在普遍建议尽早植入，年龄在1岁以下的婴幼儿可以不用配戴助听器直接植入人工耳蜗，尽早干预听力言语的发育。5、如果错过最佳植入时间，会出现哪些问题？还有什么方法可以帮助患儿恢力吗？3岁以前是儿童大脑发育最快的时期，也是学习语言最关键时期。如在该时期发生则严重影响儿童的听觉、言语发育，同时也影响其他方面的发展。如能及时地发现，明确诊断，尽早植入，使聋儿在父母的怀抱中就接受各种声音、语言刺激，得到科学的康复训练，聋儿的各方面发展就会接近正常儿童，康复的质量会显著提高。6、植入人工耳蜗后，多长时间就需要进行听觉言语康复训练了？人工耳蜗植入术后一月开机调试，开机后就可以进行听觉言语康复训练了。有条件的患者应该在有着康复经验的聋儿康复中心康复，掌握基本的方法后再在家庭继续康复，同时需要家长的积极参与。语前聋的儿童植入人工耳蜗开机后，才刚刚开始听到声音，听力年龄只有0岁，需要从头开始，听到声音，逐渐进行分辨、理解，然后开始讲话。
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耳鼻喉科分类问答儿童神经性耳聋的4大诱因_网易亲子
儿童神经性耳聋的4大诱因
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神经性耳聋既可能是疾病导致的，也可能是服用药物不当引起的，神经性耳聋的涵盖范围十分的广泛，这也是儿童时常会患有的一种疾病。儿童神经性耳聋和孩子的体质，抵抗能力，使用的药物，身体的健康状况都有密切的关系。
导致儿童神经性耳聋的原因有哪些
性既可能是导致的，也可能是服用不当引起的，神经性耳聋的涵盖范围十分的广泛，这也是儿童时常会患有的一种疾病。儿童神经性耳聋和孩子的，抵抗能力，使用的药物，身体的健康状况都有密切的关系。其主要诱发原因有以下几点：
一、患传染病如脑膜炎、麻疹、伤寒等所致的传染性耳聋。
二、小儿在患病后连续使用抗菌素如链霉素、卡那霉素、庆大霉素等所引起的中毒性耳聋。
三、由外伤或爆震、噪音引起的爆震性耳聋等。
四、由病毒感染或内耳血管栓塞引起的突发性耳聋。
作为家长，如果发现孩子耳部不适或者听力出现问题，应及时去正规医院就诊，切莫延误病情。
本文来源：舜网-人口导报
责任编辑：王晓易_NE0011
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