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什么是情绪性高血压呢？
健康咨询描述：
邻居王叔叔今年四十九岁，一向是和蔼可亲，那天我在小区门口发现有一大堆人围在一起，我就过去看了下，原来王叔叔和一个小贩应为点小事吵了起来，我叔叔被气得得了高血压。
想得到怎样的帮助：我想问一下什么是情绪高血压呢？
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擅长: 各种病毒性肝炎，如乙肝，丙肝，甲肝，以及自身免疫性
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&&&&&&高血压一般分为原发性高血压和继发性高血压，但大部分人都是原发性高血压，运动以后情绪激动都可以引起血压增高，患有高血压的病人，就要终生服降压药
擅长: 内科，妇科，妇产科，宫颈糜烂，子宫肌瘤
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好；情绪高血压是因为人在情绪改变时，大脑皮质和丘脑下部兴奋性增高，&&&&&&指导意见：&&&&&&体内常产生一些特殊物质路不稳行走不舒服脾气，如肾上腺素、儿茶酚胺、血管紧张素等，这些物质会使血管痉挛，血压增高。
中山大学附属肿瘤医院&& 医师
擅长: 肺癌、胃癌、妇科肿瘤放化疗、分子靶向治疗
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&&&&&&病情分析：&&&&&&人情绪激动时，面色发红、发白、发青，甚至在盛怒之下猝然昏倒而发生中风将药物生活注射到神经，主要是剧烈情绪变化引起血压突然升高的缘故。&&&&&&指导意见：&&&&&&1.保持足够而良好的睡眠避免和消除紧张情绪，适当使用安定剂(如地西泮2.5mg，口服)。避免过度的脑力和体力负荷。对轻度高血压患者，经常从事一定的体育锻炼(如练气功和打太极拳)有助于血压恢复正常，但对中重度高血压患者或已有靶器官损害表现的Ⅱ、Ⅲ期高血压患者，应避竞支性运动，特别是等长运动。2、减少钠盐摄入(&6g氯化钠/d)、维持足够的饮食中钾、钙和镁摄入。3、控制体重，肥胖的轻度高血压患者通过减轻体重往往已能使血压降至正常，对肥胖的中重度高血压患者，可同时行减轻体重和降压药物治疗。&&&&&&以上是对“什么是情绪性高血压呢？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
擅长: 腰椎间盘突出、颈椎病、脑梗塞、肩周炎等。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&从中医角度讲，多考虑是肝气郁结引起的，伴有头胀、憋胀等症状。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议您通过血常规、监测血压等检查，查明原因后积极中西医结合治疗，希望对您有帮助。
擅长: 高血压、高脂血症、冠心病、胃炎、胃十二指肠溃疡、慢
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&&&&&&病情分析：&&&&&&高血压是持续血压过高的疾病，会引起中风、心脏病、血管瘤、肾衰竭等疾病，高血压是一种以动脉压升高为特征。&&&&&&指导意见：&&&&&&一般多种因素都可以引起血压升高，情绪激动，过度紧张的脑力劳动易发生高血压病。
擅长: 消化道疾病：肠胃炎,胃十二指肠溃疡
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&&&&&&病情分析：&&&&&&根据你描述的情况来看，高血压有原发性高血压、继发性高血压和情绪性高血压三种，原发性高血压与遗传、饮食、生活规律有关。&&&&&&指导意见：&&&&&&情绪性高血压顾名思意，与情绪激动有直接关系，比如愤怒、焦虑、恐惧等，导致神经活动紊乱，调节血压的高级植物神经中枢反应性增强，血压升高。
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&&&&&&您好；情绪高血压是因为人在情绪改变时，大脑皮质和丘脑下部兴奋性增高，体内常产生一些特殊物质路不稳行走不舒服脾气，如肾上腺素、儿茶酚胺、血管紧张素等，这些物质会使血管痉挛，血压增高。&&&&&&以上是对“什么是情绪性高血压呢？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
疾病百科| 高血压
挂号科室：内科-心血管内科
温馨提示：避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
高血压(hypertensive disease)是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病，常引起心、脑、肾等重要器官的病变并出现相应的后果。按照世界卫生组织(Who)建议使用的血压标准是：凡正常...
好发人群：中老年人尤其是50岁以上人群
常见症状：头晕头痛、恶心呕吐、视物不清、心悸气短
是否医保：医保疾病
治疗方法：药物治疗、饮食疗法
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高血压病的情绪管理
发表时间： 09:40
本月关注（2010.11）控制不佳的患者：也许应该关心一下自己的情绪问题是一种心身疾病<span style="color:#月8日是全国日，10月10日是世界精神卫生日，但是，如今人们在诊治的过程中，很少会想到是否需要关注一下自己的心理状态。“长期以来，的治疗走的是生物医学模式，强调是一种代谢综合征，需要通过药物治疗、饮食控制、体重控制等各种手段，将血压控制在合理范围之内。”但是，经过长期药物治疗和饮食控制，为什么还是有那么多患者血压控制不好，形成顽固性？为什么心肌梗死的发生率还是没能降低？或许，在另一种医学模式——心理-生物-社会医学模式中，能够找到答案。在社会-生物-心理医学模式中，出现了心身疾病这一概念。“心身疾病就是指由社会心理因素作为重要原因参与发病的躯体疾病。就是一种心身疾病。”上海交通大学医学院附属仁济医院心内科主任医师毛家亮说。血压升高是焦虑情绪的躯体化表现毛家亮介绍说，社会环境因素的骤变，尤其是不愉快社会事件或应急状态的发生，容易引起情绪紧张，导致升高。第二次世界大战期间，被围困在前苏联列宁格勒市达三年之久的人，患病率从战前４％上升到64％。城中的人整天应付疲劳轰炸，等待亲人的死亡通知，等待入伍通知，没有食物，停电停水。人们长期处于焦虑与情绪中，发病率大幅度增高。不止是人，如果动物长期处于应急状态之下也会患上。弗里德曼敏感鼠升压实验表明，如果让白鼠在取食时遭受电击（或需经过一场撕打而造成应激状态），那么就可因此患上血压升高。毛家亮介绍说，在一项研究中曾连续对到心内科门诊就诊的患者进行调查，在3260病例中，焦虑发生率为42.5%，发生率为7.1%；其中在患者中，发生率为4.9%，焦虑发生率47.2%，“在和焦虑的人群中，的发病率是正常人群的两倍”。他还解释了由情绪障碍引起血压升高的生物学机制：恐惧、焦虑时，肾上腺素分泌相对增加，心输出量增加而使收缩压明显上升，伴皮肤和肌电值增高；愤怒、敌意时，血内去甲肾上腺素浓度升高，外周血管阻力增加，则以舒张压升高为主，皮肤电阻和电位也是增高的。当患者伴有心理障碍时，则需要应用抗焦虑药物以及降药物联合治疗。许多使用过多种联合降压药治疗血压控制不好而伴有心理障碍的患者，经过一种抗药物治疗后血压能马上得到较好控制。但是，目前医学界对此认识还不足，“80%在综合性医院就诊的心身疾病患者，有60%~80%的被漏诊误治。许多内科医生对此认识仍有局限性。”仁济医院心内科主任医师毛家亮说，一些患者对医生的心理治疗也很不配合，一是对于心理障碍这个称谓讳疾忌医，对医生问诊其情绪问题怀有抵触；二是对抗药物的副作用表示担忧。因此，疾病中情绪障碍的诊治应该引起我们足够的重视，本期将结合实际案例介绍伴有心理障碍的相关临床表现，帮助人们能够从中就这一问题获得新的认识，也许能够解答某些患者为何久治不愈的困惑。案例1“吓”出来的刘先生&51岁&国企高管两个让他性情大变的电话刘先生是一家国有航运公司的总经理，旗下有3000多名员工。他坦言自己是一个完美主义者，做事要做到极致，容不得半点瑕疵。正是追求完美这种行事风格，让刘先生脱颖而出，在事业上取得非凡的成就。然而，一年前的两个电话，让刘先生的脾气性格大变。刘先生的企业主要从事长江（上海到武汉段）航运业务，一个靠天吃饭、意外多发的行业，不过多年以来，均无大事发生，这也是他尽心努力的结果。但是，天有不测风云，意外还是发生了。一次深夜里，刘先生突然接到部下的电话称，长江航道上突遇暴风雨，一名押货员工落水失踪。这让他的心一下子悬了起来。一个月后，又是在深夜，他又接到了一个“灾难”电话：押运的一批货物因为突发洪水而不知所踪。这又让他彻夜难眠了起来。此后，刘先生一到晚上就非常紧张，一听到电话铃声就心惊肉跳，常常失眠。之后，他每天都显得憔悴不堪仍强作精神，在工作中的脾气也越来越大了，以致经常可以看到他在办公室里训斥部下或怒摔电话。后来，凡是遇到事情少不顺心，他便无法控制自己的情绪。恐惧心梗让血压波动刘先生的身体也出现了明显的躯体症状：胸闷、心慌、头痛。他去沪上某三甲医院专病门诊检查，被发现心电图检查显示T波变化，并被告知可能会导致心梗，这让他更加惶恐不安。此后，一年内，刘先生坚持每星期1次～2次进行心电图和holter（24小时跟踪心电图）等检查，基本无明显变化。血压一直在150～140/90～100毫米汞柱，且不稳定，主要服用“络活喜”、“博苏”、“诺迪康”等,&但血压始终控制不佳。后来，他求诊于沪上多家三甲医院的心血管专家门诊，诊断基本相似。此后，刘先生总怕自己会心梗，不敢运动，不敢用力气，严重影响工作和家庭生活。他还曾出现了走步也困难、心慌，手心出汗、甚至不想讲话，以至后来连单独出门也不敢，总需要他人陪同以车代步，最后不得不停休在家。专家点评：抗治疗后可以单独出差了毛家亮：焦虑、是一种正常的心理活动，但如果长时间不能缓解或对某事无法释怀，那这种情绪就会形成心理障碍。而有追求完美、争强好胜性格特点的人，特别容易产生这种心理障碍。刘先生就是这样，因为两次航运事故而耿耿于怀。心理障碍初期表现为紧张敏感，然后易怒烦躁，最后表现为多种躯体不适，在刘先生身上表现为心慌、胸闷、头痛等症状及等疾病征兆。因此，在治疗上还需要从缓解焦虑和情绪上入手。刘先生是我的一位患者。我先给他来了抗药物怡诺思，并提醒他该药在刚开始服用时，不良反应会较大，让他有思想准备能尽量克服。因为怡诺思此类抗药物的疗效与不良反应呈“剪刀差”走势，即前三天嗜睡、厌食等不良反应会非常明显，而药物还在未启效；在一周左右时药物开始明显启效，副作用与不良反应走势相交，之后药物疗效呈持续上升趋势，不良反应则呈持续下降趋势。果然，在服用一周时效果显现。他说，那时人顿感豁然开朗，好像长时间压在心中的一块石头没了，如释重负而轻松很多。现在，刘先生已经重新上班了，单独乘火车、坐飞机去外地出差都没问题，血压已经稳定在130/80毫米汞柱，心脏病药物已经停用，抗药物和降压药继续在服。我仍然叮嘱他定期随访，按时服药，直到情况完全稳定为止。因为擅自停药后完全可能引起心理障碍的复发，通常怡诺思的系统抗治疗用药时间需要在一年左右。案例2源于害怕失去女儿方女士&62岁&家庭主妇棒打鸳鸯，血压走高近年来，方女士的血压一直偏高，处在140/90毫米汞柱的正常临界值，平时检查心电图正常、肾功能正常，各器官均没有器质性病变。她服用了氨氯地平、珍菊降压片，但血压控制得仍不理想。不仅如此，最近，方女士的脾气也变得异常暴躁，看任何事都不顺眼，尤其与女儿的关系剑拔弩张。他怀疑女儿，不信任女儿，对女儿做的许多事都持否定和反对的态度，尤其对女儿交往的男友百般挑剔，几个优秀的男孩都是因此而不得不与她女儿分手。为此，女儿也对方女士心存怨恨。糟糕的脾气与波动的血压形成了恶性循环。最近，血压比以前更高了，尤其是舒张压高，一般都在130/110毫米汞柱，服用氨氯地平和倍它乐克，仍不能控制血压。吃了安定，踏入电梯还心慌从前，方女士与现在是判若两人。她以前是一位房地产经理，精明干练，通情达理。1997年，她被查出患有乳腺癌，经手术、化疗后病情好转。患病期间，方女士性情突然变得胆小，容易紧张。当时，女儿住校，丈夫经常值班晚归。她不敢单独在家中睡觉，哪怕已是深夜躺在床上也不敢合眼。而只要听到丈夫用钥匙开房门的“喀哒”一声，她便像施了魔一般地顿然入睡。等到乳腺癌病情完全被有效控制后，方女士的恐惧情绪才得以缓解。不过，2002年，又一场灾难降临。丈夫被查出患有，紧张、恐惧地情绪再度缠绕着方女士。看到丈夫所住病房里，一个个病友因癌症先后死去，她的恐惧日益严重。在丈夫临终前的一个月，她只有服用了安定以后才有勇气踏入通往病房的电梯。然而，即便如此，只要一踏进通往电梯，她依然会感到心慌胸闷，注意力无法集中。丈夫去世后，方女士便一直生活在痛苦的阴影之中，久久无法自拔。专家点评：抗治疗需结合心理疏导毛家亮：方女士是我的另一位患者。她的性格中有精明、干练的一面，也有敏感、脆弱的一面，属于“爱钻牛角尖”的偏执型人格。这类人格者也是心理障碍的高发人群，当遭遇社会不愉快心理事件后，他们便容易长期陷于不良情绪中难以自拔。方女士在乳腺癌治疗中和丈夫住院治疗期间的表现便是如此。在心身疾病的治疗中，不仅要关注患者的生理状况，还需要在进行抗治疗的情况下，适时对其进行心理疏导，如此能有助于改变认知，解开患者的心结。在我给她服用了氟西丁、多虑平等抗药物后，方女士焦躁不安情绪得到了明显改善，血压开始下降了。于是，我趁势与她沟通来改变她的认知。方女士对女儿男友的百般挑剔，是因为她潜意识里的恐惧：她害怕在失去了丈夫以后，再失去了女儿。我以次为据给她分析：女儿已长大成人，嫁为人妻是人生必经之路，不可改变。你唯一可做的，就是希望女儿找一个好小伙一起幸福生活。何况，女儿结婚并不等于失去女儿，婚后他们会来看你，等外孙辈出世后，你还可以搭把手帮他们带孩子，相聚的时间还是很多的。听我分析后，方女士如释重负但又有些后悔，她后悔当初对待女儿男友的态度。还好，方女士对女儿现在的男友十分满意，小两口马上要结婚了。如今，母女重归于好，家庭关系也融洽了。如今，方女士在坚持进行抗治疗的情况下，每天只吃一粒珍菊降压片，就能平稳控制血压，通常在120/80毫米汞柱。她还参加了健美操学习班、老年合唱队，生活开始变得丰富而美好。以上介绍的是两个非常典型的由心理情绪障碍导致治疗不好的案例，但对大多数有类似情况的患者来说，情况并不会有那么典型和夸张。一般对单纯用降药物治疗效果不好的患者，除了要排除继发原因外，如果出现以下情况的要考虑可能会伴有心理障碍可能：血压不稳定、血压容易受情绪影响而升高、睡眠不好、容易紧张和激动、容易疲劳、易担心引起的并发症等。为此需提醒患者注意这方面的问题以利血压控制。补充说明：如果有需要我看的可以联系我的助手，电话：，我们可以远程视频诊治，可以给您提供精准有效的治疗方案，消除您的病痛，如果需要还可以代寄药物，并会跟踪随访，谢谢！
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高血压注意事项
心血管内科好评科室
心血管内科分类问答情绪激动时血压升高怎么回事
患者信息：女
病情描述：我高血压吃洛汀新和非洛地平片，激动紧张心跳加快，心电图窦性心动过速134次，紧张控制不住血压升高180、90
希望解决的问题：请问我怎么样才能控制情绪激动时血压升高的情况？
最佳回答百姓健康网54180位专家为您在线解答
病情分析：高血压用药的四个步骤：第一步:利尿剂(如双氢克尿塞)从排钠和减低血容量着手,或用β-受体阻滞剂(如心得安)以减低心肌收缩力、减慢心率、减低心搏出量,以达到降压目的,若无效,则进行第二步治疗.第二步:可同时用两种药物治疗,利尿剂加β-受体阻滞剂,或用其中的任何一种,另加其它一种降压药如利血平或甲基多巴等.利尿剂加利血平,或利尿剂加甲基多巴,或利尿剂加可乐宁,或β-受体阻滞剂(如心得安,或美多心安)加肼苯哒嗪.如仍无效,则进行第三步治疗.第三步:同时应用3种药物,如利尿剂加β-受体阻滞剂加血管扩张剂[如阱苯哒嗪],若再无效,可改为第四步治疗.第四步:同时应用4种药物,利尿剂加β-受体阻滞剂,加血管扩张剂,再加其他降压药如长压定.
意见建议：保持心态平和，注意调节生活方式。
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病情分析：你好，情绪激动时，交感神经兴奋，可能会出现血压升高等，建议保持心情平静，高血压患者最应该保持心情平静。
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病情分析：你的心率快，可加用β受体阻滞剂类降压药（如贝他乐克）。甲状腺功能亢进患者，亦可致血压高，心率快，注意化验甲状腺功能。
意见建议：低盐低脂饮食。保持良好心态，避免情绪波动。
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病情分析：高血压药避免情绪激动，劳累等引起升高血压的因素，高血压的预防也必须是综合预防,从饮食、习惯、运动甚至是心理等方面进行预防.
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Ta帮助了1096人
病情分析：你好，情绪激动时往往会刺激机体导致神经兴奋从而导致血压升高，由于你激动时血压升高的比较厉害，高达180mmhg，目前使用洛汀新和非洛地平片治疗，但是一旦激动，心率加快达134次/分，建议心内科门诊就诊，考虑换一种药物治疗方案。同时需要注意控制情绪，保持良好的心态，清淡饮食。
回答时间：
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病情分析：情绪激动时由于交感神经兴奋性增加，血管紧张度增加，就可以引起血压的升高的。
意见建议：对于你现在的这个状况，首先要调理好你的心态，遇事三思而后行，也可以找心理医生给你做心理指导。对于交感神经性高血压，可以用B受体阻滞剂控制，比如美托洛尔等。
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Ta帮助了1531人
病情分析：常用药物有①利尿药-氢氯噻嗪，呋塞米②β受体阻滞剂。③钙通道阻滞剂--硝苯地平.地尔硫卓④血管紧张素转换酶抑制剂。⑤血管紧张素II受体阻滞剂-氯沙坦，卡托普利。等等，具体要根据诊断后看适合哪类
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Ta帮助了1929人
病情分析：您好
说实话，高血压的原因非常复杂，我们一般分为两大原因，（1）原发性高血压（一般无法根治，常需长期服药控制）（2）继发性高血压（也就是身体其它疾病引起的高血压，此类若找到病因可根治），我们机体内血管增厚，血管痉挛，阻力升高，或是内分泌方面（如血管紧张素，有收缩血管作用）等等情况使心脏前后负荷升高，使血压升高，临床一般通过长期规律服药控制血压的。但药物的使用建议还是先就诊后做相关检查，根据你个人的情况选用药。并通过生活方式饮食等辅助。
意见建议：建议积极寻找病因以达根治的目的，积极通过生活方式，调节饮食、运动等改善症状。
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34岁提问时间：
病情描述：什么是高血压后遗症呢
医生建议：你好,一般长期高血压可引起颅内血管改变如脑梗塞,脑动脉瘤等.高血压需要终身服药，建议你在当地医生指导下选择降压药如:心痛定.最好选择缓释片如波依定或硝苯地平缓释片口服,血压更平稳.。
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病情描述：你好医生，我的TSH低T3T4正常，甲状腺球蛋白很高，高到1239.97请问这是什么病啊
医生建议：这种情况的话考虑桥本氏甲状腺炎的可能性大，这种情况的话，有可能是病毒感染等造成的免疫性因素引起来的，这种情况的话需要进行治疗的。
赤莲清香男
47岁提问时间：
病情描述：促甲状腺素(TSH)低T3T4正常,甲状腺过氧化物酶抗体（aTPO）偏高，促甲状腺素（TSH）偏低，请教下，谢谢去复检131碘的结果，做了全身骨密度检测盒血清（抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb）结果是：1、骨密度低于同性别健康正常范围，建议补充钙和维生素D(已买了钙片和维生素D)2、甲状腺过氧化物酶抗体（aTPO）＞1300.0U/ml参考值0~60游离三碘甲原氨酸（FT3）5.36pomol/L参考值3.5~6.5离甲状腺素（FT4）14.93pmol/L参考值11.5~22.7促甲状腺素（TSH）0.011uIU/ml参考值0.55~4.78建议吃药硒酵母片后，2个月复检当时忘记问医生要吃硒酵母片要吃多久啊，2个月连续不断吃，还是只吃一段时间就行，因为一瓶50片的，一天2次3片，现在只卖了2瓶，还需要继续买来吃吗？谢谢
医生建议：根据你的情况，你可能基本是正常的，让你补钙补硒，硒酵母主要含硒和b维生素，抗氧化抗衰老。。你可以再服一瓶，对身体没有害处，就好比补钙可以长期维持量，如正常是口服两粒，维持量就服一粒。
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病情描述：你好，我TSH低，T4低，T3正常，当甲状腺球蛋白高，高到一千多，这是怎么回事？
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病情描述：低压高吃什么食物好
医生建议：健康指导：您好，根据您的描述，您的情况：低压高就是高血压。忌吃肥肉、蛋黄、动物内脏、过咸食物以及其他一些高胆固醇食品。宜吃：海带、紫菜、各种蔬菜水果和各种低脂肪食品。
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