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不同麻醉方式对老年病患术后肺部感染的影响观察
目的：分析老年病患在不同麻醉方式情况下术后肺部感染的情况差异。方法：研究我院在2014年4月至2015年5月期间接诊的240例老年腹部手术患者，分为A、B、C三组各80例，三组分别采用静脉麻醉、吸入麻醉和硬膜外联合全麻等不同的麻醉方式，而后分析其麻醉效果与术后肺部感染的发生情况。结果：在苏醒时间、拔管时间、呼吸功能指标上，C组硬膜外联合全麻均优于其他两种麻醉方式，与C组相比，p&0.05；在感染率C组硬膜外联合全麻为2.5%，A组为10%，B组为8.75%，与C组相比，p&0.05。结论：硬膜外联合全麻运用在老年腹部手术病患中可以有效的保证其早期苏醒和拔管时间，同时稳定呼吸功能，显著降低术后并发症。
作者单位：
中卫市人民医院麻醉科宁夏中卫 755000
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颈部冰敷联合氧气射流雾化防治气管内麻醉后肺部感染的临床研究
目的：观察分析颈部冰敷联合氧气射流雾化防治气管内麻醉后肺部感染的临床效果，减少肺部感染发生。方法选取2012年3月－2013年3月收治的89例行气管切开术患者，随机分为观察组45例和对照组44例，观察组患者采用颈部冰敷联合氧气射流雾化方法，对照组采用雾化吸入治疗，对比两组患者气道湿化效果。结果两组患者气道湿化痰栓形成、刺激性咳嗽对比，差异无统计学意义；观察组有8．9％的患者出现气管黏膜出血，明显低于对照组的13．6％，差异有统计学意义（ P＜0．05）；观察组患者肺部感染率为46．7％、对照组为77．3％，两组对比差异有统计学意义（ P＜0．05）；痰液Ⅲ度黏稠度观察组患者为4．5％，明显要低于对照组的34．1％，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论颈部冰敷联合氧气射流雾化能够有效防治气管内麻醉后肺部感染、减少患者的疼痛、降低痰液的黏稠度。
Abstract：
OBJECTIVE To observe the clinical effect of ice compress on neck combined with oxygen jet nebulization in the prevention of pulmonary infections after endotracheal anesthesia so as to induce the pulmonary infections . METHODS From Mar .2012 to Mar 2013 ,totally 89 cases of patients received tracheotomy were selected and they were randomly divided into observation group with 45 cases and control group with 44 cases .The observation group was treated with ice neck combined with oxygen jet atomization and the control group was with inhalation therapy .The clinical effects were compared .RESULTS The comparison of sputum and irritable cough in the two groups of patients with airway humidification was without significance .Totally 8 .9% of patients appeared hemor‐
hage on tracheal mucosa in the observation group ,which was significantly lower than the control group with 13 .6% (P&0 .05) .The pulmonary infection rate in the observation group was 46 .7% and in the control group ,it was 77 .3% .The differences were significant (P&0 .05) .A total of 4 .5% of patients in the observation group had sputum with viscosity of degree III ,which was significantly lower than the control group of 34 .1% (P&0 .05) . CONCLUSION The ice compress on neck combined with oxygen jet nebulization has good effect on the prevention of pulmonary infections after endotracheal anesthesia ,pain relief and thick sputum .
WANG Xian-yan
作者单位：
齐齐哈尔医学院附属第三医院麻醉科,黑龙江齐齐哈尔,161000
齐齐哈尔医学院附属第三医院妇产科,黑龙江齐齐哈尔,161000
齐齐哈尔医学院病理教研室,黑龙江齐齐哈尔,161000
年，卷(期)：
Keywords：
在线出版日期：
基金项目：
黑龙江省卫生厅重点扶持基金资助项目
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万方数据电子出版社不同麻醉方式对老年患者术后肺部感染的影响--《中华医院感染学杂志》2013年13期
不同麻醉方式对老年患者术后肺部感染的影响
【摘要】：目的探讨不同麻醉方式对老年择期上腹部手术患者术后肺部感染的影响,为临床选择最佳麻醉方式提供有效数据。方法选取2011年3月-2012年3月择期行上腹部开腹术老年患者120例,随机分为全凭静脉麻醉组(A组)、吸入麻醉组(B组)与硬膜外阻滞复合全麻组(C组),每组各40例,比较各组间指标差异。结果 A组患者术后肺部感染率、苏醒时间及拔管时间分别为22.50%、(15.86±7.52)min、(21.73±10.97)min,B组分别为25.00%、(16.41±8.03)min、(23.55±11.46)min,C组分别为5.00%、(8.76±3.92)min、(13.28±6.81)min,3组患者术后肺部感染率、苏醒时间与拔管时间的差异均有统计学意义(P0.05),其中,C组患者的术后肺部感染率分别短于A、B两组,差异有统计学意义(P0.05);3组患者CD4+、CD4+/CD8+水平于术中6h、术后1、3d较麻醉前降低,差异有统计学意义(P0.05);与A、B组比较,C组CD4+、CD4+/CD8+在术后3d内下降幅度较小(P0.05)。结论老年患者行上腹部开放手术,采用硬膜外阻滞复合全麻有利于早期拔管,免疫抑制较轻,术后肺部感染率较低。
【作者单位】：
【基金】：
【分类号】：R614【正文快照】：
老年人随着年龄的增加,其呼吸系统发生退行性改变,且机体免疫防御功能下降,抗菌能力减弱[1],因此,老年患者全麻手术后容易并发肺部感染。术后肺部感染是医院感染的主要类型[2],所以,预防和控制术后肺部感染显得尤为重要。本研究对择期上腹部开放手术的老年患者进行前瞻性研究,
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400-819-9993痰热清压缩雾化吸入预防全身麻醉开胸术后患者肺部感染的疗效观察--《2013年中国中西医结合普通外科学术会议论文汇编》2013年
痰热清压缩雾化吸入预防全身麻醉开胸术后患者肺部感染的疗效观察
【摘要】：目的研究压缩雾化吸入痰热清预防全身麻醉开胸术后患者肺部感染的疗效。方法选取2010年1月至2013年1月入院的200例全身麻醉开胸术后患者随机分为实验组和对照组。实验组在术后用0.9%N.S 3ml+痰热清7ml雾化吸入,2次/d。对照组在术后使用α-糜蛋白酶1支,庆大霉素8万U及0.9%N.S8ml雾化吸入,2次/d。两组均常规使用一代头胞菌素3次。南患者出院时填写呼吸道的自主感觉评价表,比较两组在预防呼吸道感染的有效率。结果实验组中无效2例、显效22例、有效76例,对照组中无效30例、显效30例、有效40例,与对照组相比,实验组疗效更优(P0.05)。结论压缩雾化吸入痰热清预防全身麻醉开胸术后患者肺部感染有明显疗效。
【作者单位】：
【分类号】：R655【正文快照】：
肺部感染是较为常见的手术后并发症,以胸部手术后发生率最高。全麻开胸术后患者由于肺功能受损、胸部伤LI疼痛、呼吸道黏膜受损、黏液分泌紊乱和清除障碍影响患者排痰,极易导致肺不张和肺部感染等并发症。我院心胸外科自2010年来在全身麻醉开胸术后使用痰热清注射液(.卜.海凯
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