宝宝咳嗽有痰支气管炎炎咳嗽还没好利索又感冒会不会引起肺炎

宝宝经常感冒咳嗽容易支气管炎肺炎
患者信息:男
病情描述:宝宝从小爱感冒,一感冒就咳嗽支气管炎或肺炎,大便不规律很容易积食
希望解决的问题:怎样才能让宝宝少感冒不得支气管炎肺炎
最佳回答百姓健康网54362位专家为您在线解答
病情分析:根据你的情况考虑,你是由于急性支气管炎引起的现象导致的症状。
意见建议:建议你可以服用头孢克肟颗粒和宝咳灵进行治疗即可。
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副主任医师
Ta帮助了1357人
病情分析:应科学喂养增加抵抗力,二岁建议每天吃一个蛋黄,碎肉粥,骨头汤,面条,鲫鱼汤,米糊,每餐不重样的味道,小孩和大人的口味一样,吃的越结实抵抗力就越强,我家小孩养得就很壮。还有注意给孩子适当的运动。运动对孩子提高免疫力起着很重要的作用。还有在孩子的辅食里面添加点生命阳光牛初乳也不错,能够促进小孩的生长发育,提高免疫力,经常摄入牛初乳能调整人体机能,有效调节胃肠道菌群、强化营养物质的吸收利用,对确保孩子的健康成长相当有益。
回答时间:
水月中鱼男
28岁提问时间:
病情描述:妹妹最近总是咳嗽,吃了一些止咳药,效果不太好,所以才到医院进行彻底的检查,医生说是隐球菌肺炎,请问这种疾病一般都有什么样的症状呢?
医生建议:出现隐球菌肺炎的患者,首先会有轻微的咳嗽,咳少量的黏痰;当病情加重的时候就会有血痰出现,甚至出现胸腔积液,伴有高烧的症状。
31岁提问时间:
病情描述:死党前一段时间里面被检查出来有肺炎,并且这段时间里面她一直就是高烧不退,我们都是很担心的,这是什么原因造成的呢?
医生建议:肺炎症状最明显的就是高烧不退,并且治疗肺炎的药物一般都是需要一个星期左右才会有明显的作用,所以病人这段时间里面表现出来的就是高烧不退,这样的情况就是非常的需要旁人的照顾,然后等待药物起作用就可以了,但是时间太长也是不行。
zhaoxinyu男
26岁提问时间:
病情描述:我之前有肺炎的症状,现在治好了但是出现了感冒咳嗽的情况。这种情况应该如何治疗呢?有什么药物效果是最好的吗?
医生建议:吃感康或者是白加黑这类的药物就可以的。严重咳嗽的话还可以吃止咳糖浆或者是甘草片来治疗,这些药物止咳效果还是很好的。
43岁提问时间:
病情描述:如何预防肺炎
医生建议:肺炎的预防要提高自身免疫力,加强锻炼,饮食方面均衡营养,注意个人卫生习惯,少去公共场所这些病原菌容易传播的地方,家里要注意通风。
29岁提问时间:
病情描述:我的父亲老是吸烟,最近出现了剧烈咳嗽,并且还伴有胸口疼痛,但医院检查的时候医生说得了肺炎,肺炎为什么会胸痛呢?
医生建议:出现肺炎的时候,大多数都会出现剧烈的咳嗽,因为咳嗽会导致胸部出现严重的震动,从而引起胸部疼痛。建议及早到正规专业的医院去进行检查治疗,并且在饮食方面也要多注意调理,尽量清淡一些,多喝一些白开水。
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为了治疗咳嗽,小宝宝前天输液死了!沉痛的教训
  宝妈宝爸眼中最不幸的事,自然是孩子宝贵生命的陨落。可最大的悲剧是,这原本可以避免的不幸事件,却因为没有科学的育儿方式,而在在我们眼前反复上演!!!今天我们口袋育儿(微信:koudaiyuer)就要说一下最近几天刚发生的一幕悲剧,因为对“支气管炎”护理不当造成宝宝死亡!
  7月11日,海南省昌江县两岁男童在社区卫生服务中心静脉滴注后死亡。7月12日,昌江县委宣传部发文说明了整个事件,如下截图:
  在这个悲剧里,两岁男童被社区医生诊断为支气管炎,然后静脉注射头孢他啶和地塞米松,但是医生的诊治正确吗?另外护士抢救居然还有按压人中穴?稍微具备现代医学知识的宝妈也会知道,这有多不靠谱!这件事情让人要出离愤怒了,有些基层医生和护士已经多少年不再学习了?而我们如何能放心把自己的孩子交付给这些不爱学习的医生?也许大多数宝妈经历过孩子被医生诊断为支气管炎,然后医生开头孢类抗生素,或要求口服,或要求静脉注射。但是综合下面资料可以知道:见到支气管炎就开头孢是错误的!
  1 |儿童支气管炎,是病毒引起的,不应该使用抗生素
  美国儿科学会(AAP)前后两次发布过儿科不必要的常见检查和治疗的“明智选择”清单,旨在确定非必需的或无益于患者的常见医学检查和治疗。基于新的循证医学的“明智选择”清单,其第一条就是:明显的病毒感染性呼吸道疾病(鼻窦炎,咽炎,支气管炎)不应该使用抗菌药物(文献1)。
  美国儿科学会认为,儿童支气管炎总是由病毒引起的,这包括感冒病毒,流感病毒和副流感病毒,而细菌不会导致健康儿童罹患支气管炎,抗生素对感冒引起的黄色或绿色痰是没有帮助的(文献2)。英文原文如下:
  Bronchitis in children is always caused by a virus。 This includes cold viruses, influenza and croup。 Bacteria do not cause bronchitis in healthy children。
  什么叫健康儿童?我的理解中,健康儿童就是免疫正常的普通儿童,也就是没有先天免疫缺陷、先天性疾病以及基础疾病的正常儿童,我们身边99%以上的儿童肯定都属于健康儿童。如果医生对于支气管炎的诊断准确,那么在没有证据表明这个两岁男童不属于99%的正常儿童的情况下,直接静脉注射头孢类抗生素肯定是错误的!
  支气管炎可分为两类。第一类主要是“感冒”的延续,病情通常比较轻,孩子多摄入一些液体,用加湿器来增加空气湿度也会让孩子更舒服一些,咳嗽会在1-3周内自愈,也就是不用任何药物就会好。另一类可能持续时间超过4周,这时候就需要做进一步的辅助检查从而决定如何用药。
  值得一提的还有两个相关知识点。1、肺炎支原体感染也可以导致支气管炎,但是在5岁内儿童中并不常见。在大多数情况下,与肺炎支原体感染有关的支气管炎是温和的,即使没有使用抗生素,大多数人也完全可以从这种感染中恢复。然而,如果出现了更严重的症状例如肺炎和耳部感染,则可以使用大环内酯类抗生素如红霉素、阿奇霉素等(文献3)。2、毛细支气管炎(或者叫细支气管炎)是由病毒感染引起的,最常见的是呼吸道合胞病毒(文献4)。当医生诊断孩子为毛细支气管炎而开抗生素的时候,也请宝妈要敢于据理力争。
  2 |儿童支气管炎,不应该使用地塞米松
  根据地塞米松注射液的说明书,其适应症为:主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病(文献5)。从地塞米松的说明书可以看出,其适应症不包括感冒发烧,普通感冒发烧并不推荐常规使用地塞米松这类激素。地塞米松这类皮质激素的主要不良反应是并发感染,以真菌、结核菌、葡萄球菌、变形杆菌、绿脓杆菌和各种疱疹病毒为主。医生不应该对儿童使用地塞米松强行退烧。地塞米松能抑制体温调节中枢对致热原的反应实现降温退烧,但同时抑制人体免疫功能,可能使得致病菌趁机生长繁殖引起并发感染。
  肺炎一般较支气管炎更加严重,但是《儿童社区获得性肺炎管理指南(2013修订)》里却指出:CAP(社区获得性肺炎)患儿无常规使用糖皮质激素的指证,更不能将糖皮质激素作为“退热剂”(文献6)。即便儿童因为支气管炎出现喘憋需要使用激素缓解症状,但是最好使用雾化激素,副作用小而且靶向性很强,直接作用气管和肺部,避免了口服或静脉激素治疗所带来的对生长发育的影响。
  3 |仅仅发烧咳嗽就静脉滴注,也有滥用之嫌
  美国儿科学会对于支气管炎引起的咳嗽的治疗意见中并没有提及静脉注射,反而指出咳嗽的治疗取决于其根本的原因。如果咳嗽是病毒引起的,那么可能仅仅需要对症治疗,例如让孩子多摄入一些液体、加湿器增加空气湿度、以及可能的雾化药品。
  安徽省卫生计生委曾经公布了《关于加强医疗机构静脉输液管理的通知》,确定了无需输液治疗的53种常见病,其中就包括普通感冒、病毒性咽喉炎、急性气管支气管炎等。静脉滴注在医学上属于侵入性操作范畴,注射液中的不溶性微粒进入血液循环,极易出现肺肉芽肿、肺水肿、静脉炎症和过敏反应等。因此,静脉输液是公认最危险的给药方式。
  世界卫生组织指出,很多输液为不必要的输液,提倡“能口服就不注射,能肌肉注射就不静脉注射”的用药原则。而根据2016年国家药品不良反应监测年度报告,2016年药品不良反应/事件报告涉及的药品给药途径分布中,静脉注射给药占59.7%,而严重不良反应/事件报告中静脉注射给药占比肯定更高(文献7)。
  4 |西药这么“危险”,那么中药更“安全”吗?
  目前,在这个事件中,公开报道仅提及了两种西药,期待有后继报道可以了解到更全面的信息。有些宝妈看到这个案例,她可能会这么想:西药这么“危险”,那我以后就给孩子使用“无毒副作用”的中药。需要指出的是,这种想法是不正确的。危险的是滥用药品,而不是药品本身,只有合理用药才是安全的。如果儿童疾病的确需要用药,那么权衡利弊(药品的疗效和毒副作用)之后,如果使用某种药品的利大于弊则可以考虑用药。
  很多中药一方面没有严格的临床试验证明其药效,另一方面也没有进行毒理研究搞清楚毒副作用,这样的药品无法权衡利弊,更不应该给孩子使用。例如,根据公开发表的医学论文,中药清开灵注射液的不良反应率高达25%,这种疗效不明、不良反应又奇高、同时又有更好的药可取代的中药早该禁了(文献8)。
  5 |目前儿科疾病的“重灾区”,你知道吗?
  我个人认为,支气管炎、毛细支气管炎和肠系膜淋巴结炎的过度治疗是目前儿科疾病的重灾区。针对具体某个孩子,我无法说医生的诊治就是不对的。但医学常识告诉我们支气管炎总体上是一种自限性疾病,可是看看附近的孩子去了医院被诊断为支气管炎,而很多医生又是如何治疗的?根据统计,急性支气管炎中病毒感染占90%,但是抗生素使用却高达75%,而抗生素并不会对病毒感染有任何帮助(文献9)。
  前天发生的这个悲剧,不仅孩子夭折,家长也因为在医院冲突而被拘留了。真的是惨痛的悲剧和教训!宝妈们,你们手里要有《美国儿科学会育儿百科》,你们手机里要多关注靠谱的科学育儿账号!你们一定要了解目前国内基层的医疗现状!只有宝妈多学习,才能做好孩子最后一道防线,让孩子远离伤害!
  |参考资料:
  文献1:美国儿科学会发布第二份“明智选择”清单,/article/70832
  文献2:https://www.healthychildren.org/English/tips-tools/symptom-checker/Pages/symptomviewer.aspx?symptom=Cough
  文献3:https://www.healthychildren.org/english/health-issues/conditions/chest-lungs/pages/mycoplasma-pneumoniae-infections.aspx
  文献4:美国儿科学会育儿百科第六版,第19章《胸和肺》
  文献5:地塞米松磷酸钠注射液说明书,/drug/89217.htm
  文献6:卫生部:儿童社区获得性肺炎管理指南(2013修订)
  文献7:国家药品不良反应监测年度报告(2016年)http://www./WS01/CL.html
  文献8:中国中医药报总2332期《中药注射剂不良反应发出的警示》
  文献9:C Llor,L Bjerrum:Antibiotic prescribing for acute bronchitis.Expert Review of Anti-infective Therapy.2016 Jul;14(7):633-42。
  [本文来自微信公众号“口袋育儿”]宝宝支气管炎肺炎相关问答:123456789101112131415严重吗?以后感冒会不会再犯?
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宝宝感冒咳嗽厉害,会不会引起肺炎啊?肺炎有什么早期症状?
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宝宝年龄:宝宝3岁半
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最好还是去医院看看比较好
08-06 14:43
最好还是去医院看看比较好
宝宝年龄:宝宝3岁
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建议做些相关的检查啊,及时就医,配合治疗,或是用中药来调理的
08-06 14:43
建议做些相关的检查啊,及时就医,配合治疗,或是用中药来调理的
所有回答:0
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带宝宝看下医生。有些早期就是咳嗽。后来才发烧的。
08-06 14:43
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如果咳嗽的比较厉害开始的时间的是支气管炎的了人,如果严重了那么就是很容易导致宝宝的支气管肺炎的了
08-06 14:43
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最好是要去医院及时检查的,要注意的
08-06 14:42
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童童妈06 6人回答
小猪罗罗罗 7人回答
浪花溅泪 5人回答
麦兜07 9人回答
浮1987 1人回答
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我叫圆圆 2人回答
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客户端下载孩子咳嗽久就会变成肺炎吗? 小儿肺炎的误区有这些
[摘要]判断是否罹患肺炎还需看孩子有无咳、喘和呼吸是否困难。感冒和支气管炎引起的咳、喘多呈阵发性,一般不会出现呼吸困难。判断小儿肺炎从三方面入手:第一方面:咳嗽和呼吸判断是否罹患肺炎还需看孩子有无咳、喘和呼吸是否困难。感冒和支气管炎引起的咳、喘多呈阵发性,一般不会出现呼吸困难。若咳、喘较重,静止时呼吸频率增快(即不到2个月婴儿呼吸次数≥60次/分;2-12个月婴儿≥50次/分;1-5岁幼儿≥40次/分),两侧鼻翼一张一张的,口唇发青或发紫,一旦出现上述症状,提示病情严重,不可拖延。病毒性肺炎的病原体50%以上是呼吸道合胞病毒,该型肺炎占小儿肺炎住院总数的三分之一。好发于冬春季。最典型的好发年龄是6个月-3岁大。这些孩子往往起病急,先有〃感冒〃症状,持续时间约3天,表现发低烧(测量体温在38℃左右)、流清鼻涕水、咳嗽,约60%患儿也可不发烧。2-3天后咳嗽加重,呼吸快而浅表,每分钟可达60-100次。最突出的症状是喘、憋、呼气延长,喘鸣之声音有时不必用听诊器,只要靠近患儿就可听到,患儿非常痛苦。第二方面:发热和听胸部儿童罹患肺炎时大多有发热症状,体温多在38℃以上,持续两三天时间,退热药只能使体温暂时下降一会儿,不久便又上升。儿童感冒虽然也会发热,但体温多数在38℃以下,持续时间较短,退热药的效果也较明显。由于儿童的胸壁薄,有时不用听诊器也能听到水泡音,所以细心的家长可以在孩子安静或睡着时听听他的胸部。听儿童胸部时,要求室温在18℃以上,脱去孩子的上衣,将耳朵轻轻地贴在孩子脊柱两侧的胸壁,仔细倾听。肺炎患儿在吸气时会听到“咕噜儿”、“咕噜儿”的声音,医生称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征。同时仔细观察孩子有无胸凹陷(在吸气时,两侧肋骨边缘处内陷随呼吸起伏)。如果出现此情况,则需马上送孩子去医院确诊以便及时治疗。第三方面:食欲和精神得了肺炎食欲会显著下降,小儿得了肺炎,不吃东西,或一吃奶就哭闹不安。如果确诊孩子已经得了肺炎后,应继续喂奶、喂食,多喝汤类食物,如果患儿食欲减退,应少量多餐,哺乳婴儿应增加每天的喂奶次数,以增强营养与体力。要想及时发现儿童肺炎,细心的妈妈们也应该注意孩子的精神状态。如果孩子在发热、咳嗽、喘的同时精神很好、能玩、爱笑,则提示患肺炎的可能性很小。相反,孩子精神状态不佳、口唇青紫、烦躁、哭闹或昏睡、抽风,少数患儿可出现谵语则说明孩子病得较严重,得肺炎的可能性较大。孩子在患肺炎初期既可能精神并无明显变化,也可能精神状态不佳。家长对小儿肺炎认识上的误区1、咳嗽剧烈就是得了肺炎:在上呼吸道感染时,如果咽部有炎症,也可剧烈咳嗽,但咳嗽比较浅表,伴有嗓子痒痒或者嗓子有东西,肺炎的咳嗽比较深,深呼吸后会诱发剧烈咳嗽。2、痰多就是得了肺炎:6岁以下的孩子由于不会吐痰,使痰停留在咽喉和气管处,给人痰很多的感觉,有些还是鼻子下滴的分泌物在嗓子,肺炎的痰多是在烧热退了以后,炎症吸收的时候才会痰多。3、发烧时间长就是得了肺炎:肺炎不会是一发烧就会得肺炎,肺炎需要一个过程,大约需要3-5天的时间,发烧不退,咳嗽逐渐加重。但在传染病流行期间例外,很多病毒感染24小时就是发展到严重的肺炎,但也会伴随缺氧等其他严重症状。
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