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含轻粉中药丸导致急性汞中毒
1例46岁男性患者,因下肢皮肤湿疹服用某诊所自制中药丸(每粒约含21 mg轻粉) 1粒,2次/d,共服用13粒.第7天患者出现头晕、胸闷、口腔溃疡伴发热、周身疼痛,且症状逐渐加重遂入院.查体:T 37.2℃,面部及躯干部皮肤可见充血性红斑,压之褪色;口腔黏膜充血,齿龈红肿.实验室检查:血汞0.029 mg/L,尿汞39.565 μmol/molCr;ALT 61 U/L,AST 28 U/L,BUN 7.42 mmol/L,SCr 67.0 μmol/L;血β2-微球蛋白1 549.20 ng/尿β2-微球蛋白167.0 ng/ml.给予二巯基丙磺酸钠治疗,患者症状好转,尿汞趋于正常,复查示肝功能及血、尿β2-微球蛋白水平恢复正常.
Wang Dixin
作者单位：
首都医科大学附属北京朝阳医院职业病与中毒医学科,北京,100020
河北冀中能源峰峰集团有限公司第二医院预防科,河北,邯郸,056201
年，卷(期)：
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2014执业中药师综合知识与技能-模拟试卷
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一、最佳选择题
1、对处方调配的错误叙述是
A.接到处方后应再次进行审方
B.要使用经检验合格的戥秤
C.对一方多剂的处方应估量分剂
D.调配完毕后应由专人复核
E.要按处方药物所列的顺序调配
答案解析：一方多剂的处方应按&等量递减&、&逐剂复戥&的原则进行称量分配。故C错医学|教育网搜索整理。
2、舌诊脏腑分部，一般认为舌根属
答案解析：舌划分为舌尖、舌中、舌根、舌边四个部分，分属于心肺、脾胃、肾、肝胆等有关脏腑。
3、解表散寒、宣肺止嗽首选
B.川贝枇杷露
C.二母宁嗽丸
D.通宣理肺丸
E.养阴清肺丸
答案解析：通宣理肺丸功能是解表散寒，宣肺止嗽。用于风寒束表、肺气不宣所致的感冒咳嗽，症见发热、恶寒、咳嗽、鼻塞流涕、头痛、无汗，肢体酸痛。
4、与虚喘发作关系密切的脏腑是
答案解析：若喘声低微息短，呼多吸少，气不得续的，属虚喘，乃肺肾气虚，出纳无力之故医学|教育网搜索整理。
5、肾气不固所导致的小便改变为
A.小便短赤
B.小便频数而短少
C.小便浑浊
D.小便量多而清
E.小便涩痛
答案解析：肾气不固临床表现常见滑精早泄，尿后余沥，小便频数而清，甚则不禁医学|教育网搜索整理，腰脊酸软，面色淡白，听力减退，舌淡苔白，脉细弱。一般以肾虚不能固摄表现的症状为辨证要点。
6、虚脉的脉象是
A.三部脉举之无力，按之空虚
B.沉细而软，应指无力
C.极细极软，按之欲绝，若有若无
D.脉细如线，应指明显
E.浮而细软，应指无力
答案解析：虚脉脉像是三部脉举按皆无力，隐隐蠕动于指下，令人有一种软而空豁的感觉，是无力脉的总称。
7、心血瘀阻证的临床表现可见
A.舌淡苔白
B.口淡不渴
C.左臂痛厥
D.恶寒喜暖
E.头重如裹
答案解析：心血瘀阻证的临床表现多见心悸，心前区刺痛或闷痛，并常引臂内侧疼痛，尤以左臂痛厥为多见，一般痛势较剧，时作时止，重者并有面、唇、指甲青紫，四肢逆冷，舌质暗红，或见紫色斑点，苔少，脉微细或涩。一般以胸部憋闷疼痛，痛引肩背内臂，时发时止为辨证要点。
8、攻补兼施治则适用于
A.真虚假实证
B.真实假虚证
C.虚实夹杂证
答案解析：虚实夹杂，治疗虚证宜补，有实邪的要攻邪。
9、患者以便秘为主症兼见便时涩滞不爽，腹胀满闷，矢气则快，胁肋时胀，证属
B.阳虚寒凝
D.肝脾气郁
E.肠胃积热
答案解析：肝脾气郁证见大便秘结，欲便不得，嗳气频作，胸胁痞满，甚则腹中胀痛，纳食减少。舌苔薄腻，脉弦。
10、手足三阳经在四肢的分布规律是
A.阳明在前，少阳在中，太阳在后
B.太阳在前，阳明在中，少阳在后
C.少阳在前，阳明在中，太阳在后
D.少阳在前，太阳在中，阳明在后
E.阳明在前，太阳在中，少阳在后
答案解析：内侧分为三阴，外侧分为三阳。其前后顺序大体上是太阴、阳明在前缘，少阴、太阳在后缘，厥阴、少阳在中线。
11、下列哪项不是六淫致病的特点
答案解析：六淫致病，一般具有以下几个特点：（1）六淫致病多与季节气候、居处环境有关。（2）六淫邪气既可单独侵袭人体而致病，又可两种以上同时侵犯人体而致病。（3）六淫在发病过程中，其所引起的病证的性质，在一定条件下可以相互转化，如寒邪人里可以化热，暑湿之邪时间长久可以化燥等。（4）六淫为病，其发病途径，多首先侵犯肌表，或从口鼻而入，或两者同时受邪。
12、脾气虚损，运化无力，导致水湿内停的病理变化属于
A.真虚假实
B.实中夹虚
C.虚中夹实
D.因虚致实
E.由实转虚
答案解析：虚中夹实，指以正虚为主，兼夹邪实的病机变化。如脾阳不振，运化无权之水肿病，即属此类。这是由于脾失健运，气不化水，水湿停聚，泛溢肌肤所致。
13、热症疾病的病因为
答案解析：&隆&与五元中的&风&相同：&赤巴&为火：&培根&，&培&为水，&根&为土，与水、火两元相同。&赤巴&性属于锐、热，故应选E.
14、不属于七素的是
答案解析：七素又称七精。分别为精华、血、肉、脂、骨、髓及红或白精，是机体的构成物质。
15、&有根&之脉象是指
A.不浮不沉
B.节律一致
C.不快不慢
D.和缓有力
E.沉取尺部应指有力
答案解析：&有根&，在尺部沉取，仍有一种从容不迫应指有力的气象。
16、半身汗出，是因为
A.风痰阻滞经络
B.中焦郁热
C.阳气虚损
D.阴虚火旺
E.以上都不是
答案解析：风痰或风湿之邪阻滞经脉，或营卫不周，或气血不和所致的半侧身体出汗，或见于左侧，或见于右侧，或见于上半身，或见于下半身。
17、喘证的临床表现应除外哪一项
A.呼吸困难
B.鼻翼煽动
C.张口抬肩
D.难以平卧
E.喉中痰鸣
答案解析：呼吸困难，短促急迫，甚则鼻翼煽动，或张口抬肩不能平卧的称为喘。喘气时喉中有哮鸣声的称为哮。
18、病人表情淡漠痴呆，喃喃自语，哭笑无常，其病机是
A.气郁化火，痰火扰心
B.阳明热盛，扰乱神明
C.痰迷心窍，肝风内动
D.痰气郁结，蒙蔽心神
E.温病热入心包
答案解析：若表情淡漠，寡言少语，闷闷不乐，继则精神发呆，哭笑无常，多为痰气凝结、阻蔽心神的癫病。
19、长期大剂量服用黄药子引起中毒的机理是
A.使心脏停止于收缩期
B.毒性成分可透过血脑屏障，产生中枢中毒症状
C.损害肝细胞而发生黄疸
D.抑制呼吸中枢及周围神经系统
E.兴奋中枢神经系统及血管运动中枢
答案解析：黄药子所含有毒成分直接作用于肝脏，损害肝细胞而发生黄疸。
20、蒙医认为人体的本基是
E.辨证施治
答案解析：&赫依&、&希日&、&巴达干&为三根，是人体的本基。
21、中医学的基本特点之一是
A.同病异治
B.异病同治
C.同病同治
D.审因论治
答案解析：中医学的理论体系，主要有两个基本特点：一是整体观念，二是辨证论治。
22、&夺血者无汗&的理论基础是
A.血能载气
B.气能摄血
C.气能摄津
D.津能载气
E.津血同源
答案解析：汗液是人体津液经过阳气的蒸化，津液不仅流行敷布于脉外，而且能进入脉内，化生血液，成为血液的组成部分。故&夺血者无汗&的理论基础是津血同源。
23、胃的生理功能是
A.受盛与化物
B.泌别清浊
C.传化糟粕
D.受纳与腐熟水谷
E.运化水谷精微
答案解析：胃的主要生理功能是受纳与腐熟水谷，胃以降为和。
24、含挥发油的饮片烘烤时温度不应超过
答案解析：含挥发油的饮片烘烤时温度不宜超过60℃，以免影响饮片的质量。
25、下列中药处方书不属于正名的是
答案解析：益母草别名坤草、茺蔚、益明。
26、与头发关系最密切的脏是
答案解析：肾，其华在发，是指肾精能生血，血能生发。
27、药学服务的基本要素是
A.与药物有关
B.有经济有关
C.与社会有关
D.与患者有关
E.与医院有关
答案解析：药学服务的主要实施内容包含患者用药相关的全部需求。
28、下列表述中属于证的是
C.风寒犯肺
答案解析：：本题考查对&症&、&证&、&病&含义的理解。
水痘、麻疹属于病名，头痛、恶寒是具体的症状，只有风寒犯肺属于证候。
29、面目皮肤发黄，鲜明如橘色，脘腹胀满，不思饮食，恶心呕吐，口苦，舌苔黄腻，脉濡数，可诊为
A.寒湿困脾
B.脾虚下陷
C.脾胃湿热
答案解析：脾胃湿热常见面目皮肤发黄，鲜明如橘色，脘腹胀满，不思饮食，厌恶油腻，恶心呕吐，体倦身重，发热，口苦，尿少而黄。舌苔黄腻，脉濡数。一般以脾的运化功能障碍和湿热内阻的症状为辨证要点。
30、成人血清天门冬氨酸氨基转移酶为
A.30～50U／L
B.20～60U／L
C.10～50U／L
D.10～40U／L
E.20～50U／L
答案解析：成人血清天门冬氨酸氨基转移酶参考范围：速率法：成人＜40U/L.
答案解析：恐则气下。
32、白细胞计数病理性增多主要见于
B.各种细菌感染
C.剧烈运动
D.流行性感冒
E.病毒感染
答案解析：白细胞计数病理性增多主要见于各种细菌感染（尤其是金葡菌、肺炎链球菌等化脓菌感染）、慢性白血病、恶性肿瘤、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒以及有机磷农药、催眠药等化学药的急性中毒。
33、痛如针刺的病机是
答案解析：刺痛即疼痛如针刺，是瘀血疼痛的特点之一。
34、下列可以来治疗风寒感冒的非处方药是
A.感冒退热颗粒
B.感冒清热颗粒
C.羚羊感冒片
D.桑菊感冒片
E.银翘解毒片
答案解析：感冒清热颗粒用于风寒感冒，头痛发热，恶寒身痛，鼻流清涕，咳嗽咽干。
35、下列中药处方中草决明的正名是
B.马蹄决明
答案解析：处方应付中决明子别名草决明。
36、下列可用于病毒性感冒的是
A.羚羊感冒片
C.抗病毒颗粒
D.荆防颗粒
E.银翘解毒片
答案解析：抗病毒颗粒功能是清热解毒。用于病毒性感冒。
37、眩晕兼见面红目赤，耳鸣，口苦尿黄，胁肋胀痛，脉弦数，证属
A.气血亏虚
B.肝火上炎
C.痰浊上蒙
D.瘀血阻窍
E.肝肾阴虚
答案解析：本题主要考查肝火上炎证的常见症状。
肝火上炎的主要表现是足厥阴肝经循行部位的火热症状，由于肝经循行经过头、日、耳、阴器等，所以见到面红目赤、头痛眩晕、口苦尿黄、耳鸣等症状；脉弦数是肝火盛的表现。
38、血热证的临床表现常见
A.局部肿胀刺痛
B.各种出血证
E.口干但欲漱水不欲咽
答案解析：本题考查血热证的临床表现。
血热证常见心烦，躁扰发狂，口干不喜饮，身热夜间为甚，舌红绛，脉细数，或见各种出血证、月经先期，。
39、行于腹面正中线的经脉是
A.足太阴脾经
B.手少阴心经
C.足阳明胃经
答案解析：本题考查对奇经八脉循行路线的掌握。
任脉起于胞中，沿腹部和胸部正中线上行，至咽喉，沿面颊，分行至目眶下。
40、据五行相生理论确定的治法是
A.佐金平木法
B.抑木扶土法
C.泻南补北法
D.培土制水法
E.金水相生法
答案解析：本题考查对五行理论在治疗上应用的认识。
肺属金为母，肾属水为子，故&金水相生法&是据五行相生理论确定的治法。
二、配伍选择题
1、A.阳虚阴盛，格阳于外的真寒假热证
B.里热盛极，格阴于外的真热假寒证
C.瘀血内阻所致的出血证
D.中气不足所致的脘腹胀满
E.实热壅积的阳明腑实证
1）、&通因通用&的治法可用于
答案解析：&通因通用&是以通治通，即用通利的药物治疗具有实性通泄症状的真实假虚证。
2）、&塞因塞用&的治法可用于
答案解析：&塞因塞用&是以补开塞，即用补益药治疗具有闭塞不通症状的病证。适用于因虚而闭阻的真虚假实证。
3）、&寒因寒用&的治法适用于
答案解析：&寒因寒用&是以寒治寒，即用寒性药物治疗具有假寒症状的病证。适用于里热盛极，阳盛格阴，反见寒象的真热假寒证。
2、A.第一类医疗器械产品
B.第二类医疗器械产品
C.第三类医疗器械产品
D.第四类医疗器械产品
E.第五类医疗器械产品
1）、医用脱脂棉和医用脱脂纱布属于
答案解析：第二类医疗器械为对其安全性、有效性应当加以控制的医疗器械。例如医用脱脂棉、医用脱脂纱布等。
2）、一次性无菌注射器和一次性输液器属于
答案解析：第三类医疗器械用于植入人体或支持维持生命，对人体具有潜在危险，对其安全性、有效性必须严格控制的医疗器械。如一次性使用无菌注射器、一次性使用输液器、输血器、CT设备等。
3、A.风热咳嗽
B.风寒咳嗽
C.肺热咳嗽
D.干咳无痰
E.痰湿阻肺
1）、川贝枇杷露善治
答案解析：川贝枇杷露善治干咳无痰，或痰少而黏，不易咳出，或痰中带血，并见鼻燥咽干。
2）、蛇胆川贝枇杷膏善治
答案解析：蛇胆川贝枇杷膏善治风热犯肺。
3）、杏仁止咳糖浆善治
答案解析：杏仁止咳糖浆善治风寒犯肺。
4、A.健脾温肾，涩肠止泻
B.解肌，清热，止泻
C.清热燥湿，行气止痛
D.补中益气，健脾和胃
E.健脾和胃，涩肠止泻
1）、葛根芩连丸的功能是
答案解析：葛根芩连丸的功能是解肌，清热，止泻、止痢。
2）、固本益肠片的功能是
答案解析：固本益肠片的功能是健脾温肾，涩肠止泻。
3）、复方黄连素片的功能是
答案解析：复方黄连素片的功能是清热燥湿，行气止痛，止痢止泻。
5、A.睡前服
1）、滋补药宜
答案解析：滋补药宜饭前服。
2）、驱虫药宜
答案解析：驱虫和泻下药宜空腹服。
1）、甘味药物是
答案解析：甘味药物有红花等。
2）、酸味药物是
答案解析：酸味药物有石榴、沙棘果等。
3）、咸味药物是
答案解析：咸味药物有百秋石等。
7、A.辨证论治
B.对症治疗
C.异病同治
D.同病异治
E.辨病论治
1）、同种疾病，若其表现的证不同，则治法应采用
答案解析：&同病异治&，是指同一种疾病，由于发病的时间、地区及患者机体的反应性不同，或处于不同的发展阶段，所表现的证不同，因而治法就各异。
2）、不同的疾病，由于出现了相同的病机，其治法应采用
答案解析：&异病同治&，是指不同的疾病，在其发展过程中，由于出现了相同的病机，因而也可以采用同一种方法来治疗。以感冒为例，由于发病的季节不同，故其治法也有所区别。
3）、根据辨证结果，确定相应的治疗原则和方法，称为
答案解析：辨证论治是根据辨证分析的结果，来确定相应的治疗原则和治疗方法。
8、A.服用含轻粉的中成药
B.服用含马钱子的中成药
C.服用含蟾酥的中成药
D.服用含马兜铃酸成分的中成药
E.服用含天南星的中成药
1）、中毒表现为惊厥、痉挛，甚至角弓反张，是因为
答案解析：马钱子中毒表现：初期出现头晕、头痛、烦躁不安、面部肌肉紧张、吞咽困难；进而伸肌与屈肌同时做极度收缩，发生典型的士的宁惊厥、痉挛，甚至角弓反张，可因呼吸肌痉挛窒息或心力衰竭而死亡。
2）、中毒表现为口中有金属味，甚至牙龈肿烂，是因为
答案解析：轻粉中毒表现：消化系统表现为恶心呕吐、腹痛腹泻、口中有金属味、流涎、口腔黏膜充血、牙龈肿胀溃疡等。
3）、中毒表现为胸闷、心悸，心率不齐，心电图显示房室传导阻滞，是因为
答案解析：蟾酥中毒表现：循环系统表现为胸闷、心悸、心律不齐、脉缓慢无力、心电图显示房室传导阻滞等。严重时面色苍白、口唇发绀、四肢厥冷、大汗虚脱、血压下降、休克，甚至心跳骤停而死亡。
9、A.通脱木
1）、甘草的别名是
答案解析：甘草别名是粉甘草、皮草、国老。
2）、益母草的别名是
答案解析：益母草的别名是坤草、茺蔚、益明。
3）、通草的别名是
答案解析：通草的别名是通脱木。
10、A.生石膏
1）、需后下的药是
答案解析：久煎后有效成分易被破坏的饮片。一般在其他群药煎好前10～15min入煎即可。如徐长卿等。
2）、需包煎的药是
答案解析：含黏液质较多的饮片。包煎后可避免在煎煮过程中黏煳锅底。如葶苈子等。
3）、需先煎的药是
答案解析：矿物、动物骨甲类饮片。因其质地坚硬，有效成分不易煎出，故应打碎先煎20min，方可与其他药物同煎。如生石膏等。
4）、需另煎的药是
答案解析：羚羊角、水牛角等质地坚硬者，应单独煎煮2～3h.
11、A.部位
1）、浮脉与沉脉不同处在于
答案解析：浮脉特点是脉搏显现部位表浅。沉脉特点是脉象部位深在。
2）、迟脉与数脉不同处在于
答案解析：迟脉脉来迟馒，一息不足四至。数脉一息脉来五至以上。
3）、滑脉与涩脉不同处在于
答案解析：滑脉&往来流利，如珠走盘&，指下有一种圆滑感。涩脉往来艰涩不畅，有如轻刀刮竹。
4）、虚脉与实脉不同处在于
答案解析：虚脉三部脉举按皆无力，隐隐蠕动于指下，令人有一种软而空豁的感觉，是无力脉的总称。实脉脉来去俱盛，三部举按皆较大而坚实有力，是有力脉的总称。
12、A.语无伦次，笑骂不定
B.语无伦次，神识不清
C.语言重复，声低断续
D.语言错乱，错后自知
E.自言自语，见人则止
1）、病人郑声时，可表现为
答案解析：神志不清，语言重复，时断时续，声音低弱的，是郑声，属于心气太伤，精神散乱的虚证。
2）、病人谵语时，可表现为
答案解析：若神识昏糊，胡言乱语，声高有力的，是谵语，常见于热扰心神的实证。
3）、狂证病人，可表现为
答案解析：若言语粗鲁，狂妄叫骂，失去理智控制的为狂言，常见于狂证，是痰火扰心所致。
1）、在五志的五行归类中属于&火&的情志是
答案解析：
2）、在五志的五行归类中属于&木&的情志是
答案解析：
14、A.膀胱
1）、&受盛之官&是指
答案解析：小肠的受盛功能主要体现在两个方面：一是说明小肠为接受经胃初步消化的饮食物之盛器。二是指经过胃初步消化的饮食物，必须在小肠内停留相当长的时间，以利于进一步的消化和吸收。
2）、&传导之官&是指
答案解析：大肠的主要生理功能是传化糟粕，并吸收部分水液。大肠与肺有经脉相互络属，故相为表里。
15、A.头面
1）、阴经与阳经的交接部位在
答案解析：相为表里的阴经与阳经在四肢部衔接。
2）、阳经与阳经的交接部位在
答案解析：手、足阳明经行于面部、额部，手、足太阳经行于面颊、头顶及头后部，手、足少阳经行于头侧部。阳经与阳经的交接部位在头面。
3）、阴经与阴经的交接部位在
答案解析：手、足阴经在胸部交接如足太阴脾经与手少阴心经交接于心中，足少阴肾经与手厥阴心包经交接于胸中，足厥阴肝经与手太阴肺经交接于肺中。
16、A.治热以寒
B.治寒以热
C.阳病治阴
D.阴病治阳
E.阴中求阳
1）、实热证的治则是
答案解析：阳胜则热，属实热证，宜用寒凉药以制其阳，治热以寒，即&热者寒之&。
2）、实寒证的治则是
答案解析：阴胜则寒，属寒实证，宜用温热药以制其阴，治寒以热，即&寒者热之&。
3）、虚寒证的治则是
答案解析：若阳虚不能制阴而造成阴盛者，属虚寒证，不宜用辛温发散药以散阴寒，须&益火之源，以消阴翳&，即扶阳益火之法，以消退阴盛。这种治疗原则也称为&阴病治阳&。
4）、阴虚发热证的治则是
答案解析：阴虚不能制阳而致阳亢者，属虚热证，一般不能用寒凉药直折其热，须&壮水之主，以制阳光&，即用滋阴壮水之法，以抑制阳亢火盛。这种治疗原则亦称为&阳病治阴&。
17、A.复方川贝精片
B.强力枇杷露
C.蛇胆川贝液
D.清气化痰丸
E.牛黄蛇胆川贝散
1）、用于支气管咳嗽
答案解析：强力枇杷露用于支气管炎咳嗽。
2）、用于肺热咳嗽，痰多
答案解析：蛇胆川贝液用于肺热咳嗽，痰多。
1）、国家中医药管理局网站是
答案解析：国家中医管理网站www.
2）、搜药在线网站是
答案解析：搜药在线网站是
3）、卫生部网站是
答案解析：卫生部网站是
19、A.合理用药的目的之一
B.的作用之一
C.合理用药的基本原则
D.不合理用药的主要表现之一
E.不合理用药的后果之一
1）、安全、有效、简便、经济属于
答案解析：合理用药的基本原则就是安全、有效、简便、经济，四者缺一不可。
2）、长期应用大量激素类药物治疗炎症，引发糖尿病属于
答案解析：不合理用药的后果主要是1.浪费医药资源2.延误疾病的治疗3.引发药物不良反应及药源性疾病4.造成医疗事故和医疗纠纷。这里是指引发药物不良反应及药源性疾病。
3）、指导临床合理用药属于
答案解析：指导临床合理用药是执业药师的职责之一。
20、A.气化作用
B.固摄作用
C.防御作用
D.温煦作用
E.推动作用
1）、人体正常体温的恒定靠气的
答案解析：人体的正常体温，也是靠气来维持和调节其恒定的，各脏腑组织器官、经络等，也要在气的温煦作用下。
2）、物质转化和能量转化的过程是气的何种功能
答案解析：气化作用的过程，实际上就是体内物质代谢的过程，是物质转化和能量转化的过程。
3）、患者病后，机体能早日康复是与气的何种功能有关
答案解析：指气具有防御和抵抗各种邪气的功能。主要表现在以下两个方面：一是护卫肌表，防止外邪侵入；二是与侵入体内的各种邪气进行斗争。故选C.
4）、使汗液、尿液、唾液、胃液等正常分泌和排泄的气的何种功能
答案解析：固摄血液，即维持血液在脉管内循行，防止溢出脉外；固摄汗液、尿液、唾液、胃液、肠液等正常物质分泌和排泄，防止其无故外泄和流失，从而维持体内水液代谢的相对平衡。
21、A.破血逐瘀药
B.涩肠止泻药
C.解表发汗药
D.香窜开窍药
E.淡渗利湿药
1）、妇女月经过多忌用
答案解析：妇女月经过多及崩漏者，忌用破血逐瘀之品，以免加重出血。
2）、湿热泻痢者忌用
答案解析：湿热泻痢者，忌用涩肠止泻药，以免妨碍清热解毒、燥湿止痢。
22、A.加味左金丸
B.舒肝和胃口服液
C.沉香舒气丸
D.胃逆康胶囊
E.胃苏颗粒
1）、用于肝郁气滞，肝胃不和，所致的胃脘胀痛
答案解析：沉香舒气丸用于肝郁气滞、肝胃不和所致的胃脘胀痛，两胁胀满疼痛或刺痛，烦躁易怒，呕吐吞酸，呃逆嗳气，倒饱嘈杂，不思饮食。
2）、用于气滞型胃脘痛，症见胃脘胀痛，窜及两肋
答案解析：胃苏颗粒用于气滞型胃脘痛，症见胃脘胀痛、窜及两胁，得嗳气或矢气则舒缓，情绪郁怒则加重，胸闷食少，排便不畅等；慢性胃炎及消化性溃疡见上述证候者。
3）、用于肝胃不和郁热证所致的胸脘胁痛，嗳气呃逆
答案解析：胃逆康胶囊用于肝胃不和郁热证所致的胸脘胁痛、嗳气呃逆、吐酸嘈杂、脘胀纳呆、口于口苦；反流性食管炎、功能性消化不良见上述证候者。
4）、用于肝胃不和，两胁胀满，胃脘疼痛
答案解析：用于肝胃不和，两胁胀满，胃脘疼痛，食欲不振，呃逆呕吐，大便失调。
23、A.虚证
1）、精神萎靡、神疲乏力、心悸气短等，证属
答案解析：虚证，多出现神疲体倦、面容憔悴、心悸气短、自汗、盗汗，或五心烦热，或畏寒肢冷，脉虚无力等正虚的临床表现。
2）、患者大汗淋漓、肌肤凉手足冷、脉微欲绝等，应辨为
答案解析：亡阳临床表现多见大汗淋漓、汗稀而凉、肌肤手足逆冷、精神疲惫、神情淡漠，甚则昏迷、脉微欲绝等症。
3）、证见发热恶寒、舌苔薄白、脉浮，辨证为
答案解析：表证临床表现以发热恶寒（或恶风），舌苔薄自，脉浮为主。常兼见头身疼痛、鼻塞、咳嗽等症状为主。以起病急、病程短，有发热恶寒（或恶风）的症状为辨证要点。
4）、多见面红目赤、烦躁不宁、小便短赤者为
答案解析：热证其临床表现多见发热喜凉，口渴饮冷，面红目赤，烦躁不宁，小便短赤，大便燥结，舌红苔黄而干燥，脉数等症状。以阳热内炽，功能活动亢进为辨证要点。
24、A.痰多易咯
B.风寒表证
C.寒饮内停
D.风热表证
E.干燥少津
1）、风寒犯肺一般以咳嗽兼见
答案解析：风寒犯肺兼见风寒表证
2）、风热犯肺一般以咳嗽兼见
答案解析：风热犯肺兼见风热表证
3）、燥邪犯肺一般以咳嗽兼见
答案解析：燥邪犯肺兼见干燥少津
4）、痰浊阻肺一般以咳嗽兼见
答案解析：痰浊阻肺兼见痰多质黏、色白易咯。
25、A.头面
1）、阴经与阳经的交接部位在
答案解析：十二经脉阴经与阳经相交在手足
2）、阳经与阳经的交接部位在
答案解析：阳经与阳经的交接在头面部
3）、阴经与阴经的交接部位在
答案解析：本题考查对十二经脉交接规律的掌握
26、A.产生络合物，妨碍吸收
B.产生或增强毒性
C.产生沉淀，降低药物疗效
D.抑制药物活性
E.引发药源性肝炎
1）、含镁、钙、铁金属离子的中药与左旋多巴联用能
答案解析：含镁、钙、铁金属离子的中药与左旋多巴联用能产生络合物，妨碍吸收。
2）、金银花、黄芩等中药及其制剂与乳酶生联用能
答案解析：金银花、黄芩等中药及其制剂与乳酶生联用能抑制药物活性。
27、A.木防已汤
B.济生肾气丸
C.小青龙汤
D.六味地黄丸
E.桂枝茯苓丸
1）、与抗生素类药联用，有增强抗生素治疗呼吸系统反复感染的效果的是
答案解析：小青龙汤与抗组胺药联用，可减少西药用量和嗜睡、口渴等副作用。
2）、与血管扩张药联用，能增强扩张血管作用的是
答案解析：桂枝茯苓丸与血管扩张药联用，能增强扩张血管作用。
三、多项选择题
1、感冒时，不宜自行选择药物的患者有
A.暑湿感冒者
B.儿童感冒者
C.体虚反复感冒者
D.流行性感冒者
E.感冒病程中出现并发症者
【答案】BCE
答案解析：体质虚弱、易反复感冒者；感冒病情重者；感冒病程中出现并发症者；慢性疾病患者感冒；均不适于自己选择用药，宜在医师指导下选择用药或去医院进行诊治。
2、肺阴虚证的临床表现是
A.干咳无痰
B.舌红苔腻
D.形体消瘦
E.壮热心烦
【答案】ACD
答案解析：肺阴虚证的临床表现常见咳嗽较重，干咳无痰，或痰少而黏，并有咽喉干痒，或声音嘶哑，身体消瘦，舌红少津，脉细无力。阴虚火旺还可见咳痰带血，干渴思饮，午后发热，盗汗，两颧发红，舌质红，脉细数。
3、能够克制巴达干的药效能是
【答案】AC
答案解析：轻、热二效克制&巴达干&病的重、寒等主要特性。
4、气陷证常见临床表现有
A.少气倦怠
B.腹部坠胀
D.呼吸气微
E.子宫脱垂
【答案】ABCE
答案解析：气陷证临床常见头目昏花，少气倦怠，腹部有坠胀感，脱肛或子宫脱垂等。舌淡苔自，脉弱。一般以内脏下垂为辨证要点。
5、失眠的病机有
A.心肾阴虚
B.心脾两虚
C.胆郁痰扰
D.食滞内停
E.心火炽盛
【答案】ABCDE
答案解析：失眠其致病原因有二：一是阴血不足，阳热亢盛，以致心神不安，难以入寐，如心肾阴虚、心火炽盛的心烦不寐，心脾两虚、血不养心的心悸、怔仲、不寐等。二是由于痰火食积诸邪气干扰所致，如胆郁痰扰的失眠，食滞内停的&胃不和则卧不安&等。
6、病重&失神&表现为
A.饮食不入，泄泻不止
B.精神萎靡，反应迟钝
C.卒然神昏，手撒遗尿
D.神识昏迷，循衣摸床
E.两目晦暗、瞳神呆滞
【答案】BCDE
答案解析：在疾病过程中，如患者表现为目光晦暗，瞳仁呆滞，精神萎靡，反应迟钝，呼吸气微，甚至神识昏迷，循衣摸床，撮空理线，或卒倒而目闭口开、手撒、尿遗等，均称为&失神&或&无神&。表示正气已伤，病情严重，预后不好。
7、肺的宣发和肃降，主要向下向内布散的物质是
E.水谷精气
【答案】BDE
答案解析：吸入的清气与脾胃运化的水谷精气在肺相合生成宗气，贯心脉以行心血。肺气肃降，可将体内的水液不断地向下输送，经肾和膀胱的气化作用，生成尿液而排出体外。
8、应通过什么分析药物的不良反应
A.用药与不良反应的出现有无合理的时间关系
B.反应是否符合该药已知的不良反应类型
C.停药或减量后，反应是否消失或减轻
D.再次使用可疑药品后是否再次出现同样反应
E.反应是否可用并用药的作用、患者病情的进展、其他治疗的影响来解释
【答案】ABCDE
答案解析：我国的不良反应评价原则有5条①用药的时间和可疑不良反应出现的时间有无合理的先后关系。②可疑不良反应是否符合该药品已知的不良反应类型。③停药或降低剂量后，可疑不良反应是否减轻或消失。④再次使用可疑药品后是否再次出现同样反应。⑤所怀疑的不良反应是否可以用患者的并用药的作用、患者病情的进展、其他治疗的影响来解释。
9、消费者使用非处方药时应
A.详细阅读药品说明书
B.严格按照药品说明书用药
C.正确自我判断
D.正确选用药品
E.将药品放于小儿不可触及处，经常检查药品的有效期
【答案】ABCDE
答案解析：正确使用非处方药的注意事项：1.正确自我判断、选用药品2.查看外包装3.详细阅读药品说明书4.严格按药品说明书用药5.防止滥用6.妥善保管药品7.缺乏医药知识者，要在或执业药师指导下选用药品。
10、食积胃痛的主要症状有
A.胃脘胀痛
B.嗳腐恶食
C.喜按喜温
D.大便色黑
E.呕吐清水
【答案】AB
答案解析：食滞胃痛症状是胃痛，脘腹胀满，嗳腐恶食，或吐不消化食物，吐食或矢气后痛减，或大便不爽。苔厚腻，脉滑。
11、妊娠禁用中药有
【答案】BCD
答案解析：妊娠禁用药多为剧毒或性能峻猛的中药，《中国药典》（2010版一部）收载的妊娠禁用中药有：马钱子、麝香、雄黄等。
12、风性主动常表现为
C.四肢抽搐
D.角弓反张
E.狂躁妄动
【答案】ABCD
答案解析：&热极生风&临床表现为高热、神昏谵语、四肢抽搐、目睛上视、颈项强直、角弓反张等。E选项是火邪的临床表现。
13、符合合理用药原则的有
A.尽量减少用药剂量，以减轻不良反应
B.能用一种药物治愈的疾病不联合用药
C.充分考虑用药后的效益与风险等因素，制定最佳方案
D.在辨析病证不确定时，为防意外先预防用药
E.准确辨证，正确选择药物
【答案】BCE
答案解析：合理用药的基本原则就是安全、有效、简便、经济，四者缺一不可。BCE显然符合，AD显然不符合。
14、导致肝细胞损害的中药有
【答案】ABC
答案解析：黄药子所含有毒成分直接作用于肝脏，损害肝细胞而发生黄疸。不少萜类化合物对肝脏有明显毒副作用，但肝损伤机制还不甚明了。包括有川楝子、黄药子、艾叶、苦楝子等，其中川楝子是含萜类肝脏毒性中药中最典型的一类药物，能引起急性中毒性肝炎，出现转氨酶升高、黄疸、肝肿大。
15、填写《药品不良反应报告表》时，下列填写&用药起止时间&栏方法正确的是
A.2000年1月～3月
B.2000年1月～2000年3月
C.2000年ll月12日～日
D.2001年11月l2日，仅用一次
E.2002年l0月24日，一天
【答案】CDE
答案解析：&用药起止时间&。是指药品同一剂量的起止时问，均需用填写X年X月X日。用药过程中剂量改变时应另行填写或在备注栏中注明，如某药只用一次或只用一天可具体写明。
16、血清天门冬氨酸氨基转移酶（AST）升高，常见的疾病有
B.肝脏疾病
C.进行性肌肉营养不良
D.溶血性疾病
【答案】ABCDE
答案解析：AST升高常见于以下疾病。（1）心肌梗死（2）肝脏疾病（3）其他疾病：进行性肌营养不良、皮肌炎、肺栓塞、肾炎、胸膜炎、急性胰腺炎、钩端螺旋体病、肌肉挫伤、坏疽、溶血性疾病。
17、属药学服务具体工作的是
A.调配处方
B.监测治疗药物
C.提供药学信息服务
D.参与健康教育
E.报告药品不良反应
【答案】ABCDE
答案解析：药学服务的主要实施内容包含患者用药相关的全部需求，因此药学服务的具体工作，除传统的处方调剂工作以外，还包括参与并实施药物治疗、治疗药物监测、进行药物利用研究与评价、开展药学信息服务、不良反应监测与报告以及健康教育等。
18、煎药时切忌使用
E.不锈钢锅
【答案】ABD
答案解析：应避免用铝锅、铁锅、铜锅煎药。
19、新清宁胶囊在下列哪些情况忌用
A.脾胃虚寒
C.胃阴不足
D.冷积便秘
【答案】ABCD
答案解析：新清宁胶囊注意事项：脾胃虚寒、冷积便秘、胃阴不足、虚火牙痛者忌服；孕妇、妇女哺乳期、月经期忌服；高血压、心脏病、肝病、肾病、糖尿病等慢性病严重者应遵医嘱服用；忌烟、酒及辛辣、生冷、鱼腥、油腻食物。
20、尿蛋白阳性的临床意义包括
A.肾小球性蛋白尿
B.肾小管性蛋白尿
C.生理性蛋白尿
D.混合性蛋白尿
E.溢出性蛋白尿
【答案】ABCDE
答案解析：尿蛋白阳性见于生理性和病理性，病理性包括（1）肾小球性蛋白尿（2）肾小管性蛋白尿（3）混合性蛋白尿（4）溢出性蛋白尿（5）药物肾毒性蛋白尿，故应选ABCDE.
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