别乱补,先分清是肾阳虚还是肾阴虚肾阳虚双补的药

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肾阳虚与肾阴虚之区别
肾阳虚 &&肾阳虚,为中医名词术语。由于肾阳虚衰,温煦失职,气化失权所表现的一类虚寒证候,称为肾阳虚证。多由素体阳虚,或年老肾亏,或久病伤肾,以及房劳过度等因素引起的。中医认为,肾主水,肾阳对水液有气化蒸腾作用,若肾阳不足,蒸腾气化无力,则出现小便清长等表现,故肾阳虚证存在着肾脏的病理改变。肾虚多为长期积累成疾,切不可以急于求成而用大补之药进补,或者用成份不明的补肾壮阳药物,而应慢慢调理。肾阳亦称为元阳、真阳、真火,十二经之根,先天之本在于肾。肾与命门本同一气,为人身阴阳消长之枢纽。肾阳主一身之阳气,火衰其本则阳虚之证迭出。肾阳虚与现代医学的神经内分泌免疫系统(NEIS)有关,肾阳虚证在下丘脑-垂体-靶腺(肾上腺皮质、甲状腺、性腺、胸腺)轴均有不同环节、不同程度的功能紊乱,且主要的发病环节在下丘脑(或更高级中枢)的调节功能紊乱。&引起肾脏阳气虚衰的原因主要有四个方面:1.1&&& 素体阳虚&&&&&&&& 累及肾脏阳气虚衰;1.2&& 年高肾亏&&&&&&&& 肾脏阳气虚衰1.3&& 久病伤肾&&&&&&&& 肾脏阳气虚衰;1.4&&&房劳过度&&&&&&&& 耗伤肾阳。&&&&&&& 肾阳虚的临床表现有多个方面,如:神疲乏力、精神不振、活力低下、易疲劳;畏寒怕冷、四肢发凉(重者夏天也凉)、身体发沉;腰膝酸痛、腰背冷痛、筋骨萎软;性功能减退、阳痿、早泄、易患前列腺炎等;小便清长、余沥不尽、尿少或夜尿频多;听力下降或耳鸣;记忆力减退、嗜睡、多梦、自汗;易患腰痛、关节痛等;易患骨质疏松症、颈椎病、腰椎病等;虚喘气短、咳喘痰鸣;五更腹泻,或者便秘;身浮肿,腰以下尤甚,下肢水肿;小腹牵引睾丸坠胀疼痛,或阴囊收缩,遇寒则甚,遇热则缓;须发易脱落、早白;形体虚胖或羸瘦;反映在面部则色青白无光或黧黑。肾阳虚证的临床表现可以概括为十个方面:&&&&&& 1.腰膝酸软而痛是因为肾阳虚衰不能温养腰府及骨骼;&&&&&& 2.男子阳痿早泄,女子宫寒不孕是由于肾阳不足,命门火衰,生殖功能减退;&&&&&& 3.久泻不止,完谷不化,五更泄泻起因于命门火衰,火不生土,脾失健运;&&&&&& 4.小便频数,清长,夜尿多则由于肾司二便,肾阳不足,膀胱气化障碍;&&&&&& 5.浮肿,腰以下为甚源自于水液内停,溢于肌肤;&&&&&& 6.面色黧黑无泽由于肾阳极虚,浊阴弥漫肌肤;&&&&&& 7.畏寒肢冷,下肢为甚则因为阳虚不能温煦肌肤;&&&&&& 8.精神萎靡是阳气不足,心神无力振奋;&&&&&& 9.面色白,头目眩晕由于气血运行无力,不能上荣于清窍;&&&&&& 10.舌淡胖苔白,脉沉弱而迟均为阳虚之证。证候:腰膝酸软而痛;男子阳痿早泄,女子宫寒不孕;畏寒肢冷,浮肿,腰以下为甚,下肢为甚;面色白,头目眩晕;面色黧黑无泽、小便频数,清长,夜尿多;舌淡胖苔白,脉沉弱而迟。一般的肾阳虚治则:温补肾阳。主方:金匮肾气丸;肾虚泄泻治则:温肾止泻。主方:四神丸;肾虚水泛治则:温肾利水,主方:真武汤。常用中药:鹿茸、附子、桂枝、白术、甘草、黄芪、白芍、茯苓、山萸肉、淮山药、补骨脂、枸杞子、菟丝子、冬虫夏草、海龙、海马等。需要指出的是,肾阳、肾阴、肾气、肾精四者虽有区别,但密不可分。肾藏先后天之精,肾精化为肾气,其中对机体有温煦、激发、兴奋、蒸化、封藏和制约阴寒等作用者称之为肾阳,亦称为元阳、真阳、真火;对机体有滋润、宁静、成形和抑制过度阳热等作用者称之为肾阴,亦称为元阴、真阴、真水。肾阳能促进人体的新陈代谢即气化过程,促进精血津液的化生并使之转化为能量,使人体各种生理活动的进程加快,产热增加,精神振奋;肾阴则抑制或减缓人体的过度的新陈代谢过程,使精血津液转化为能量减少,人体各种生理活动的进程减慢,产热相对减少,并使气聚成形而为精血津液,精神也趋于宁静内守二者相反相成,共同调节控制着人体的脏腑功能活动和精血津液的代谢过程。按照中医学的阴阳理论,阴阳具有无限可分性,肾藏先后天之精,精属阴,所以称阴精,气属阳,所以称阳气,合称阴精阳气。肾精属阴精,阴精之中又可再分阴阳,其中又可分为阴精中之阳精和阴精中之阴精。阴精中之阳精亏虚时,有腰膝酸痛、腰脊萎弱、骨酸疲惫、易疲劳等症状表现,阴精中之阴精亏虚时有腰膝酸软、足跟痛、口干舌燥、消渴、失眠多梦等症状表现。阴精中之阳精亏虚时多与肾阳虚关系密切,阴精中之阴精亏虚时多与肾阴虚关系密切。所以肾阳虚时除了有畏寒怕冷等表现外常伴有腰膝酸痛、腰脊萎弱、骨酸疲惫、易疲劳等症状,肾阴虚时除了有阴虚燥热等表现外常伴有腰膝酸软、足跟痛、口干舌燥、消渴等症状。补肾中药中海龙、蛤蚧、鹿茸、淫羊藿、肉苁蓉、阳起石、锁阳、韭菜子、鹿角胶、杜仲、巴戟天、骨碎补、狗脊、仙茅等具有温肾阳、益阳精(阴精中之阳精)的作用,熟地黄、制首乌、枸杞子、龟甲胶、女贞子等具有滋肾阴、益阴精(阴精中之阴精)的作用,因此对于肾精亏虚要补肾精时要分清阴阳,选择合适的中药材进补。一般肾阳虚对人的影响要比肾阴虚大,人体内阳主阴从,阴阳互根。肾阳虚和肾阴虚不是截然分开的,在临床上无论是肾阴虚,还是肾阳虚,如果虚损到一定程度往往阴损及阳、阳损及阴。因此肾阳虚时间长了会有肾阴虚症状,所以在补肾阳的时一定要兼补肾阴,做到阴中求阳;而在补肾阴的时候也不能一味的只用补肾阴的药物。4.1&&& 观舌象&&&&&&&& 阴虚者,舌质红、舌形瘦,苔少、苔薄;阳虚者,舌质淡嫩,舌形胖,舌苔白,舌苔厚。4.2&&& 观精神&&&&&&&& 阴虚者,燥热不安,易发火;阳虚者,畏寒肢冷,气短懒语,抑郁不欢,疲惫,爱哭泣。4.3&&& 观寒热&&&&&&&& 阴虚者,怕热,出热汗,手心烦热;阳虚者,怕冷,出凉汗,手脚发凉。4.4&&&&观病痛&&&&&&&& 阴虚者,腰酸绵绵;阳虚者,腰部冷痛,遇寒加剧。4.5&&& 观面色&&&&&&&& 阴虚者,两颧红赤,眼脸呈绛色;阳虚者,面色青白无光。&&&&&&& 肾阳虚的补养原则,在辨证施治的基础上,可根据具体类型分别给予不同的药膳来调理。可用温补肾阳、滋补肾阴、填补肾精、益气补肾、补肾固精来进行调理治疗。温补肾阳药膳姜附烧狗肉:熟附片,狗肉,生姜,菜油、大蒜、葱适量。将狗肉洗净,切成小块;将姜煨熟备用。再将熟附片放入沙锅内,先熬煎2小时,然后将狗肉、大蒜及生姜放入,加水适量炖煮,直至肉烂即成。功效补益肾阳。适用于阳痿、夜间小便多、畏寒及四肢冰冷等阳虚证。中医辨证属肾阳虚证的慢性支气管炎及慢性肾炎患者也宜食用。羊肉炖海参:羊肉具有温肾壮阳的作用,海参是海味食品,它富含蛋白质、粗脂肪、碳水化合物、氨基酸、钙、磷、铁、碘、维生素等营养成分,胆固醇的含量则几乎为零。而且海参肉质细嫩,又富有弹性,滋味鲜美爽口,是极好的滋补品。海参能补肾壮阳,益气滋阴,适用于精血亏虚,阴虚便秘者。在寒冷的冬天,用海参加羊肉煲成的羊肉海参汤做法简便,味道鲜美,非常适合进补食用。&&&肾阴虚 &&&&&&& 肾阴虚,肾虚的一种类型,为中医名词术语。是指由于肾阴亏损,失于滋养,虚热内生所表现的证候,中医临床称为肾阴虚证。多由久病耗伤,或禀赋不足,或房劳过度,或过服温燥劫阴之品所致。证见腰膝酸痛,头晕耳鸣,失眠多梦,五心烦热,潮热盗汗,遗精早泄,咽干颧红,舌红少津无苔,脉细数等。治宜滋阴降火。&&&& 肾阴虚证的形成原因主要有四个方面:&&&&&&1.1.久病伤肾,肾脏阴液耗损;&&&&&&1.2.先天禀赋不足,肾脏阴液不足;&&&&&&1.3.房事过度,耗精伤阴;&&&&&&1.4.过服温燥劫阴之品,耗伤阴液。&&&&&& 肾阴虚证临床表现主要有头晕耳鸣、腰膝酸痛、失眠多梦、潮热盗汗、五心烦热、咽干颧红、舌红少津、脉细数,男子兼见遗精,女子经少或经闭等。肾阴虚证的临床表现可以概括为十个方面:腰膝酸痛是由于肾阴不足,髓减骨弱,骨骼失养;头晕耳鸣则因为脑海失充;失眠多梦原因是水火失济,心火偏亢,心神不宁;阳强易举是因为阴虚则相火妄动;精泄梦遗是由于君火不宁,扰动精室;经少经闭则因为阴亏经血来源不足;崩漏见于阴虚阳亢,虚热迫血;形体消瘦,咽干颧红源于肾阴亏虚;潮热盗汗,五心烦热,溲黄便干皆为虚热内生;舌红少津,脉细数均为阴虚之证。肾阴虚以肾阴亏虚兼有虚热之象为辨证要点。证候:肾藏精、主骨,骨主髓,腰为肾之府,肾阴不足,出现腰痛酸软无力;头晕耳鸣;潮热盗汗,五心烦热,咽干颧红,舌红少津,脉细弱;月经量少,经闭。治则:滋补肾阴。主方:六味地黄丸、知柏地黄丸等。方药:生地、丹皮、泽泻、茯苓、山萸肉、淮山、熟地、知母、黄柏、女贞子、旱莲草等。关于肾阴虚治疗,也要注意阴阳的对立互根问题。通常所说的肾虚,包括肾阴虚和肾阳虚和阴阳两虚等。肾阴虚属于物质的耗损,肾阳和肾气是功能的。如果消耗的物质(肾阴肾精)较多,如性生活过于频繁,或者是由于劳动(包括脑力、体力)过度,或者生下来身体就弱,其物质基础受损或素体比较缺乏,而容易出现肾阴虚的症状,如腰膝酸软、四肢乏力、头晕耳鸣,脱发,牙齿松动,记忆力减退,早衰,性欲下降,遗精、早泄等等。肾阴虚还容易出现虚热,阴虚阴不制阳则生内热,故容易出现五心烦热,盗汗。一般肾阴虚多发生于中青年人群,因中青年活动量比较大,无论是学习、锻炼,精力上物质耗损比较多。肾阴虚在性功能方面,表现为性欲不低,但射精快(早泄),伴有遗精现象。而肾阳虚者阳痿的比较多,且有畏寒怕冷,手脚冰凉、小便清长,大便溏薄等症,且多见于中老年人群。肾阴虚、肾阳虚的共同症状有腰酸乏力,四肢酸软等。&&&&&& 肾阴虚证与肾阳虚证可以从三方面鉴别:&&&&&& 4.1.从病因、病性及临床表现鉴别&&&&&& 两者皆属肾虚证,但病变性质一为阳虚证,一为阴虚证。&&&&& 4.2.肾阳虚证&&&&&&&肾阳虚为肾阳不足,以元阳不足,温煦失职,性机能低下为主要临床表现。主要特点是以生殖机能减退,精神萎靡为主,并& 见畏寒肢冷,腰膝冷痛的虚寒象。&&&&& 4.3.肾阴虚证肾阴虚则以腰膝酸软,眩晕耳鸣,男子遗精,女子月经不调,并伴见虚热象为辨证依据。&&&&&&&5.1.食疗&&&&&& 肾阴虚者宜多吃黑色食品,如黑芝麻、黑豆、黑米、黑木耳、海带、紫菜、乌骨鸡等。黑米、乌骨鸡性温,补血、补肾;黑芝麻,性平、补肾、补肝,润肠、养发;黑豆,性平,补肾、活血,解毒。而黑木耳、海带、紫菜性寒凉,尤其适用于肾阴虚而有内热者。(1)芝麻甘平,有补肝肾、润五脏的作用。如《本草经疏》中就曾记载:“芝麻,气味和平,不寒不热,补肝肾之佳谷也。”尤其是肾虚之人腰酸腿软,头昏耳鸣,发枯发落及早年白发,大便燥结者,最宜食之。(2)鲈鱼又称花鲈、鲈子鱼。性平,味甘,既能补脾胃,又可补肝肾,益筋骨。《本草经疏》曾有记载:“鲈鱼,味甘淡气平与脾胃相宜。肾主骨,肝主筋,滋味属阴,总归于脏,益二脏之阴气,故能益筋骨。”《嘉枯本草》认为:“鲈鱼,多食宜人,作蚱尤良。”凡肝肾阴虚,或脾虚胃弱者皆宜。(3)淡菜有补肝肾、益精血的功效。《随宜居饮食谱》中说它“补肾,益血填精”。《本草汇言》亦云:“淡菜,补虚养肾之药也,此物本属介类,气味甘美而淡,性本清凉,善治肾虚有热。”所以,凡肾虚羸瘦、劳热骨蒸、眩晕盗汗、腰痛阳痿之人,食之最宜。(4)山药枸杞子汤鲜山药,干莲子肉,枸杞子,银耳,冰糖少量。鲜山药去皮,切段,与其余配料共同放入无油的瓦罐中,加清水浸泡,用小火慢炖2小时,汤液黏稠即起锅。这道甜品以山药、莲子益气健脾,以枸杞子、银耳滋阴补肾,针对阴阳两虚的症状尤为适合。&&&&&& 5.2.日常生活调养&&&&&&&&&& 5.2.1& 性生活要适度,不勉强,不放纵。&&&&&&&&&& 5.2.2&&饮食注意阴阳寒热温凉的调整,荤素搭配,阴虚者平时多吃黑木耳、海带、紫菜、百合等性质偏凉食物,少吃辛辣、油炸、煎炒之品。&&&&&&&5.3.强肾&&&&&&&&&&&&& 经常进行腰部活动,这些运动可以健运命门,补肾纳气。还可多做一些刺激脚心的按摩,脚心的涌泉穴是浊气下降的地方,经常按摩涌泉穴,可益精补肾、强身健体、防止早衰,并能舒肝明目,清喉定心,促进睡眠,增进食欲。&&&&&&&5.4.休息&&&&&&&&&&&& 按时作息,保证充足的睡眠,也是养肾的重要方法。
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肾脏是人体中不可缺少的重要器官之一,它的健康影响着整个身体的健康运转。如果把人体比喻成汽车,那么肾就相当于油箱,肾出现问题,车就无法开得更远,肾健康人才能健康。
肾气决定了人的生老病死,一个人要想健康、长寿,必须懂得补充肾气。肾气不足主要表现在以下8个方面,如果你发现自己符合其中一个现象,就说明你的肾气不足,需要注意了。
肾气是人体生理活动的原始动力,肾气充足人也会精神焕发、体力充沛;相反,肾气不足的话,人的身体运转缓慢,精力得不到充足的濡养,人也无精打采,哈欠连连。
抵抗力下降
肾气本是身体的阳气,支持身体的所有生理活动。肾气不足身体抵御病毒的能力也下降,抵抗力下降随之出现的是怕冷,容易感冒发烧。
肾与人体的多个器官都有关联,肾气的盛衰决定了耳朵的听觉功能的强弱。若是肾气不足,耳朵也会出现相应的病症,如听力下降、耳鸣等。这主要是老年人肾气不足的表现。
肾气不足之时最容易有感应的是腰部、背部,常有腰酸背痛的烦恼。其特点是有劳累过度之感,腰部隐隐作痛,严重时甚至直不起腰。
出现黑眼圈
中医上认为黑色代表肾,肾气不足时间一长黑色素便会积累到眼部,显现出黑眼圈。这是女性肾虚常有的表现,同时女性可能还伴随有月经不调、脸部出现淡黑色斑块的症状。
按照中医的说法,观察头发的润泽程度便能判断肾气。这是有道理的,肾气不足不能荣养头发,就会出现头发干枯易脱落。
肾藏精,如果精藏得不够,供给身体的能量就少,精气到不了四肢,因而出现手脚冰凉的情况。
睡觉时总出汗
医学上称为“盗汗”。中医认为,汗为心液,盗汗多由于气阴两虚,不能收敛固摄汗液引起,若盗汗日久不愈,则更加耗伤气阴而危害身体健康。
随着生活节奏的加快,当代人越来越感到疲惫不堪,资料统计显示:30岁至40岁人群中肾虚比例达半数左右,40岁至50岁达到65%—70%,50岁以上的人群则几乎都存在不同程度的肾虚现象。特别是人过中年,大多有肾、气双虚的症状,仅仅通过中医、中药来补其中一种是远远不够的。
肾虚的种类有很多,其中最常见的是肾阳虚,肾阴虚。按个人体质情况,针对性调理才有效,否则会南辕北辙、适得其反。
现代科学证明,当人发生肾虚时,无论肾阴虚还是肾阳虚,都会导致人的免疫能力的降低,出现腰膝酸软、疲乏无力、腰酸、燥热、盗汗、虚汗、头晕耳鸣等现象。
分别表现为:
肾阳是一身阳气的根基,对各器官有温煦推动作用。若肾阳虚,整个身体的和煦作用会下降。
诱发原因上了年纪机能衰退;久病伤肾;房事过度、纵欲过度;长期坐卧,缺乏锻炼造成的体虚。
肾阴是人体阴液的根本,对全身脏腑有滋润、滋养的作用。肾阴虚会造成水亏、阴液不足,人体得不到充分的滋润。
诱发肾阴虚原因天生体质问题;久病耗阴;房事过度;服温燥损阴之品(有些滋补品是补阳损阴的)。
因此,盲目进补而不分清楚阴阳体质,反而会带来严重的后果。那么到底应该怎么补才能兼顾阴阳?
△专家讲解冬虫夏草
中医认为,虫草入肺肾二经,既能补肺阴,又能补肾阳,主治肾虚,阳萎遗精,腰膝酸痛,病后虚弱,久咳虚弱,劳咳痰血,自汗盗汗等,是唯一的一种能同时平衡、调节阴阳的中药。
虫草虽好,但却因其高昂的价格,让不少老百姓望而却步。那么有没有价格便宜、效果又不错的取代品?
蛹虫草又叫北冬虫夏草、北虫草,蛹虫草的功效:补肺阴、补肾阳,蛹虫草的作用是治肾虚,阳萎遗精,腰膝酸痛,病后虚弱,中医认为其起扶正固本作用,对老年性慢性支气管炎、肺原性心脏病有显著疗效,能提高肝脏解毒能力,起护肝作用,提高身体抗病毒和抗辐射能力。
经研究证明,蛹虫草具有调节全身功能、提高免疫能力、增强巨噬细胞的吞噬功能、促进抗体的形成,主要有保肺益肾养肝、止咳平喘祛痰、润肤防皱抗衰老、抗菌抗炎、镇静、扩张血管、降低血压、降低血糖、抗疲劳、耐缺氧等作用。
中医有“血为气之母,气为血之帅”之说。血无气的统帅和推动,就无法到达身体需要的地方;气无血作为基础,气就变成了身体里的邪火。气虚,人就会疲乏无力、气短懒言、食欲不振、头晕目眩、面色苍白;血虚,人就会心悸失眠、形体消瘦、皮肤干燥、面色萎黄。
很多人有一个误区,就是认为补肾是男人的专利,和女人无关。其实这种想法是错误,肾是不仅是男人的命根子,也是女人健康美丽的总管家,控制着身体的内分泌。如不注意,则会引起脱发、眼部浮肿、更年期提前、潮红、盗汗、发胖、四肢无力、怕冷等等。因此,无论是男人还是女人,都应该注意肾脏保养,肾是人的先天之本。
许多爱美的女性经常抱怨皮肤粗糙、松弛老化,长斑、掉发,她们对着镜子叹息完之后,便将钱大把大把地送进了美容院,结果换来的仅是短暂的美丽,过不了一个星期,皮肤又原形毕露。
其实,这些症状都是气血失衡引起的。但是该如何补气养血呢?补气养血吃什么好呢?气血失衡,气不能将血液按时送到皮肤,皮肤缺少营养物质的滋养,当然就会粗糙、松弛、老化;气血失衡,血就会停留在皮肤表面,形成色素,积淀在哪里,哪里就成了斑。斑是什么?斑就是气滞血淤的标志。发为血之余,气血失衡,头发自然会脱落。
因此,真正的美容应该从调理气血开始。一个人只要气血平衡了,面色就会白里透红,神清气爽,吃得下,排得出,睡得香,浑身上下充满活力,无病无痛,既健康又美丽。
从中医角度看,补肾和补气是平行交互关系。所以盲目补肾只是一时的作用,补肾终究还是要肾、气双补,缺一不可。若肾气不足,不仅早衰损寿,还会引发各种病症,对健康极为不利。
肾气决定了人的生老病死,一个人要想健康、长寿,必须懂得补充肾气。人到老年,由于肾精及肾气衰少,多表现为听力减退。有研究表明,临床上很多出现耳鸣、听力减退的患者往往伴随有肾脏方面的问题。
那么怎样才能在兼顾阴阳肾虚体质的同时,还能够补充人体所需的气,达到双补的效果呢?不妨试试男女皆宜的虫草+黄精。
1最温和的补肾品——蛹虫草
虫草酸(甘露醇)入肺肾二经,既能补肺阴,又能补肾阳,主治肾虚,阳痿遗精,腰膝酸痛,病后虚弱,久咳虚弱,劳咳痰血,自汗盗汗等,是唯一的一种能同时平衡、调节阴阳的中药。可以做成虫草茶来食用。
【做法】蛹虫草5-8条(大约3-5克),用开水冲泡,5分钟后饮用,多次冲泡,无黄色时,将虫草吃掉。
2老少皆宜的补气品——黄精
黄精性味甘平,入肺、脾、肾经,有润肺滋肾,补益脾气之功。肺阴虚、肾阴虚、脾胃虚弱均有很好的效果。黄精是一味很温和的药,不燥烈不滋腻。养生圣品也。男女老少均宜使用,可以做成黄精瘦肉来食用。
【做法】黄精15克,瘦猪肉30克,粳米50克,加水熬煮成粥,每日早晚食用。
可能有人会问,那么多东西,做起来麻烦,一下也吃不了那么多啊?究竟还有没有更好办法,既能照顾到口感,又方便易保存?还能兼顾人体吸收?
这里就不得不提到起在上海掀起滋补热潮的膏方。俗话说,一勺膏滋十碗汤。这并非空穴来风,一瓶好的膏滋,需要经过精研配方、细心选材、浓缩提纯……一系列繁杂工序。
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