硝苯地平缓释片_百度百科
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硝苯地平缓释片
硝苯地平缓释片，适应症为各种类型的高血压及心绞痛。
硝苯地平缓释片成份
本品主要成份为：硝苯地平。　　其化学名称为：2，6-二甲基-4-（2-硝基苯基）-1，4-二氢-3，5-吡啶二甲酸二甲酯　　其化学结构式为：
　　分子式：C17H18N2O6　　分子量：346.34
硝苯地平缓释片性状
本品为薄膜衣片，除去薄膜衣显黄色。
硝苯地平缓释片适应症
各种类型的高血压及心绞痛。
硝苯地平缓释片规格
硝苯地平缓释片用法用量
口服，每日1次，初始计量每次20mg（1片）。根据病情，并在医生指导下可增加至每次40-60mg。本次服用时不能咀嚼或掰碎服用。
硝苯地平缓释片不良反应
1．肝脏：偶尔出现黄疸及谷氨酸草酰乙酸氨基转移酶、谷(氨酸)丙(酮酸)氨基转移酶升高。　　2．循环系统：偶尔出现胸部疼痛、头痛、脸红、眼花、心悸、血压下降、下肢浮肿等。　　3．过敏症：偶尔出现麻疹、瘙痒等过敏症状。　　4．消化系统：偶尔出现腹痛、恶心、食欲不振、便秘等症。　　5．口腔：可能出现牙龈肥厚。　　6．代谢异常：偶尔出现高血糖症状。
硝苯地平缓释片禁忌
对本品过敏者禁用。
硝苯地平缓释片注意事项
l．中止服用钙拮抗剂时应逐渐减量，没有医生指示，不要中止服药。　　2．低血压患者慎用。　　3．严重主动脉瓣狭窄、肝肾功能不全患者慎用。
硝苯地平缓释片孕妇及哺乳期妇女用药
孕妇及哺乳期妇女禁用。
硝苯地平缓释片儿童用药
儿童禁用。
硝苯地平缓释片老年用药
参见【用法用量】或遵医嘱。
硝苯地平缓释片药物相互作用
未进行该项实验且无可靠参考文献。
硝苯地平缓释片药物过量
未进行该项实验且无可靠参考文献。
硝苯地平缓释片药理毒理
硝苯地平(以下简称NF)通过阻碍心肌及血管平滑肌钙离子的膜转运，抑制钙离子向细胞内的流入，引起心肌的收缩性降低和血管扩张。动物实验表明，通过降低心肌的收缩性及末梢血管的抵抗性，而使心肌的耗氧量减少；通过冠状血管的扩张和侧支循环的发达，增加心肌缺血部位的氧供给；通过抑制高能量磷酸化合物的消耗，增强抗缺氧能力。
硝苯地平缓释片药代动力学
NF口服后经胃肠道吸收迅速而完全，由于肝首过效应造成NF的生物利用度低，本缓释片血浓峰时在1．6～4小时之间，血药浓度～时间曲线平缓长久，每服用一次能维持最低有效血药浓度(10ng/ml)以上时间达12小时。NF组织分布广泛，药物在肝、血清、肾及肺中浓度较高，而在脑、骨骼肌中浓度较低。NF在人体内血浆蛋白结合率高过92%～98%，但其主要代谢物的蛋白结合率较低，为54%。NF在体内经肝微粒体酶系统(包括细胞色素P450单氧化酶)作用，氧化成三种无药理活性的代谢物，70%～80%药物以水溶性代谢物从尿中排出，24小时后90%的药物消除，主要以非原型的代谢产物从尿中排泄，原型药物仅0．1%经尿排泄，体内无蓄积作用。
硝苯地平缓释片贮藏
遮光，密封保存。
硝苯地平缓释片包装
铝塑泡罩，10片×2板/盒；14片×1板/盒；14片×2板/盒；15片×4板/盒。
硝苯地平缓释片有效期
暂定24个月。
硝苯地平缓释片执行标准
WS-290(X-221)-98-->02739028H功能主治：－慢性稳定型心绞痛（劳累型心绞痛）；
－血管痉挛型心绞痛（Prinzmetal，s心绞痛、变异型心绞痛）；
－ 原发型高血压
生产企业：相关疾病：声&&&&&&明：药品网产品价格信息均来自具备合法资质的网上药店，如您对价格有疑问请联系对方。看了又看好药师网上药店￥127原壹药网￥238好药师旧店铺￥958商品名称迪沙药业 硝苯地平缓释片(Ⅱ)批准文号国药准字02739028H功能主治－慢性稳定型心绞痛（劳累型心绞痛）；
－血管痉挛型心绞痛（Prinzmetal，s心绞痛、变异型心绞痛）；
－ 原发型高血压
用法用量请按医生处方服用本品，否则将难于达到最佳治疗效果。
给药剂量应个体化，应基于疾病的严重程度及患者对药物反应情况。
根据患者的临床症状，逐步建立标准的给药方案。
肝功能损害的患者，应严密监测肝功能并应降低给药剂量。
严重脑血管疾病患者应接受低剂量治疗。
除非有其他的处方指导，建议本品的用药剂量如下：
成人 标准给药剂量
－慢性稳定型心绞痛 每日2次，每次1片
（劳累型心绞痛） （相当于每日服用硝苯地平40mg）
－ 血管痉挛型心绞痛 每日2次，每次1片
（Prinzmetal,s心绞痛、变异型心绞痛） （相当于每日服用硝苯地平40mg）
标准给药剂量为每日2次，每次20剂量可增加到每日2次，每次40mg。
－原发型高血压 每日2次，每次1片
（相当于每日服用硝苯地平40mg）
口服。标准给药剂量为每日2次，每次20剂量可增加到每日2次，每次40mg。
给药方法：
本品应饭后整片用水送服;
若与食物同服可延缓但不减少药物的吸收;
两次给药间隔应不少于4小时;
应逐步停止使用本品，尤其在用药剂量较高的情况下。
通用名称：硝苯地平缓释片(Ⅱ)功能主治：－慢性稳定型心绞痛（劳累型心绞痛）；
－血管痉挛型心绞痛（Prinzmetal，s心绞痛、变异型心绞痛）；
－ 原发型高血压
用法用量：请按医生处方服用本品，否则将难于达到最佳治疗效果。
给药剂量应个体化，应基于疾病的严重程度及患者对药物反应情况。
根据患者的临床症状，逐步建立标准的给药方案。
肝功能损害的患者，应严密监测肝功能并应降低给药剂量。
严重脑血管疾病患者应接受低剂量治疗。
除非有其他的处方指导，建议本品的用药剂量如下：
成人 标准给药剂量
－慢性稳定型心绞痛 每日2次，每次1片
（劳累型心绞痛） （相当于每日服用硝苯地平40mg）
－ 血管痉挛型心绞痛 每日2次，每次1片
（Prinzmetal,s心绞痛、变异型心绞痛） （相当于每日服用硝苯地平40mg）
标准给药剂量为每日2次，每次20剂量可增加到每日2次，每次40mg。
－原发型高血压 每日2次，每次1片
（相当于每日服用硝苯地平40mg）
口服。标准给药剂量为每日2次，每次20剂量可增加到每日2次，每次40mg。
给药方法：
本品应饭后整片用水送服;
若与食物同服可延缓但不减少药物的吸收;
两次给药间隔应不少于4小时;
应逐步停止使用本品，尤其在用药剂量较高的情况下。
型：片剂 不良反应：尤其在治疗开始的时候，常见下列症状，但通常是瞬时的；头疼、面红和/或皮肤发红并伴有热感（红斑）、上下肢红肿、疼痛（肢红痛）。
偶有脉搏加快（心动过速）、心悸及因血管扩张引起的下肢水肿。偶见头晕及疲劳。也偶有上下肢麻刺感及血压降至正常值以下（低血压反应）的报道。
罕见胃肠功能紊乱（如：恶心、腹胀及腹泻）。罕见皮肤变态反应（如：瘙痒、荨麻疹及皮疹）。
罕见血常规异常（如：红细胞、白细胞及血小板数降低，以及血小板减少引起的皮肤及黏膜出血）
在接受长期治疗的患者中，罕见牙龈增生，停药后该症状自行消失。
极罕见肝功能异常（肝内胆汁郁积、转氨酶升高）、血细胞降低（粒细胞缺乏症）、皮肤及黏膜出血点（紫癜）、剥脱性皮炎、光照性皮炎以及急性全身性变态反应（如：皮肤及黏膜肿胀、喉头水肿、支气管肌肉痉挛，包括致命性呼吸窘迫），这些反应将在停药后消失。
罕见乳房肿胀（男子女性型乳房），尤其是长期接受本品治疗的老年男性患者，停药后症状会自行消失。
罕见血糖升高，该反应通常出现在糖尿病患者中。
在服用高剂量的患者中，个别出现肌肉疼痛、手指震颤以及轻微的一过性视力改变。
在刚开始接受治疗时，罕见患者由于血压降低出现短暂的意识丧失（昏厥）。
在刚开始接受治疗时，罕见患者出现心绞痛发作；若患者有心绞痛病史，心绞痛发生的频率、持续的时间及严重程度会有所增加。
肾功能不全患者在接受本品治疗时，可能会出现一过性肾功能恶化。
应特别注意高血压伴低血容量的透析患者，由于血管扩张可能会导致血压的明显降低。
在接受治疗的第一周，尿量会较前有所增加。
如果患者在接受治疗的过程中发现有本品说明书未记载的不良反应，请即刻向医生咨询。
：1、对硝苯地平及本品中其他成份过敏者
2、曾出现过心源性休克
3、重度主动脉瓣狭窄（主动脉（瓣）狭窄）
4、不稳定型心绞痛
5、近期心肌梗塞（最近4周内）
6、正在服用利福平的患者
：严重低血压（收缩压低于90mmHg）及失代偿性心力衰竭的患者，应在咨询医生后，及特殊监护条件下，才可服用本品。即使患者仅在过去出现过上述情况，也应该如此操作。
虽然在心绞痛患者硝苯地平引起的低血压一般是适度的并可以耐受，但偶尔会出现血压过度下降，患者不能耐受。这种现象出现在开始用药，剂量增加和合并应用β受体阻滞剂患者。曾有报道合并应用硝苯地平和β受体阻滞剂患者在进行冠状动脉分流术时，使用大剂量芬太尼出现严重低血压和/或需要增加血容量。这种药物相互作用可能在硝苯地平和β受体阻滞剂合用时出现，也可能在单用硝苯地平，低剂量芬太尼，其他外科手术过程或麻醉药时出现。使用硝苯地平治疗患者使用大剂量芬太尼时，医生应注意这类问题，如若可能手术前（至少36小时）体内硝苯地平应洗脱。
使用硝苯地平治疗高血压和/或心绞痛的患者心绞痛和/或心肌梗塞可能增加。极少见，特别是有严重的闭塞性冠状动脉疾病的患者在开始用药和/或增加剂量时发作的频率、持续时间和/或程度增加。但机制不明确。
逐渐减少β受体阻滞剂的用量比在使用硝苯地平前骤然停用β受体阻滞剂要好。近期停用β受体阻滞剂的患者可能出现停药综合症，心绞痛增加，可能与儿茶酚胺的敏感性增加有关。
极少见，通常是接受β受体阻滞剂治疗的患者，开始使用硝苯地平后出现心力衰竭，具有主动脉狭窄的患者具更大的风险性。
由于肝功能不全患者对硝苯地平的分解延缓，医生应严密监控用药过程。如果需要，应减少用药剂量。
对重度脑循环（脑血管疾病）患者应采取低用药剂量。
对恶性高血压伴低血容量的透析患者应注意由于血管扩张可能出现的血压显著降低。
对于从事车辆驾驶、机械操作及无适当安全防范措施人员，由于用药个体安全反应不同，本品可能会影响其应答能力。此影响主要出现在治疗初期、剂量增加、药物更换或同时饮酒时。因此从事上述工作的患者在接受本品治疗时，应接受定期的临床随访。
若服用本品的剂量过低或漏服，不可一次服用双倍剂量的本品，应按照处方规定的给药间隔服用下一个正常剂量。
：2，6-二甲基-4-（2-硝基苯基）-1，4-二氢-3，5-吡啶二甲酸二甲酯。
：本品为黄色片。：妊娠妇女禁用硝苯地平。动物实验显示硝苯地平对胚胎有致畸作用，但尚无人类的相关报告。
硝苯地平可经乳汁分泌。目前虽尚无硝苯地平对哺乳婴儿影响的资料，如果哺乳期妇女必须接受硝苯地平的治疗时，应停止哺乳。
：未进行该项试验且无可靠参考文献。 ：未进行该项试验且无可靠参考文献。 ：其他抗高血压药物或三环类抗抑郁药可加强本品的抗高血压作用。本品与硝酸酯类药物合用，可使心率增加，血压降低。
地尔硫卓可延缓硝苯地平的降解。若需联合用药，应严密监察患者病情。可能需要减少本品用量。
若本品与β受体阻滞剂联合应用，应认真观察患者病情。由于有血压明显降低的可能及偶尔有心衰的报道。
一些拮抗剂能增强抗心律失常的药物（如：胺碘酮和奎尼丁）负性肌力的作用，尚未发现本品有类似作用。个别病例中，本品可引起血浆中奎尼丁浓度的降低，而当停止使用硝苯地平后，血浆中喹尼丁浓度会显著升高。当联合用药时，建议应严密检测血浆中奎尼丁的水平。
硝苯地平能引起地高辛和茶碱血药浓度的升高，因此应严密检测有关血药浓度。
西咪替丁能升高硝苯地平的血药浓度，从而加强其作用。
有报道服用硝苯地平的患者使用双香豆素抗凝药后凝血时间增加。
利福平可以加速硝苯地平的降解。因此硝苯地平不能与利福平合用，否则不能达到有效的血药浓度。
硝苯地平能减慢长春新碱的排泄。从而增加后者的毒副作用，因此应减少长春新碱的用药剂量。
若本品与头孢菌素类药物（如头孢克肟）联合应用，健康志愿者头孢菌素的生物利用度增加70％。
本品不应与西柚汁同时服用，因为西柚汁能减慢本品的体内代谢速度，从而加强本品的作用。
：药理作用：硝苯地平作为一种钙离子内流阻滞剂（慢通道阻滞剂或钙离子拮抗剂），抑制钙离子跨膜流入心肌或平滑肌，从而减低外周血管阻力，包括冠状动脉（正常供血区或缺血区），使血管扩张，因而可降低血压，增加冠状动脉血供。硝苯地平能抑制自发或麦角新碱所引发的冠状动脉痉挛。硝苯地平能抑制心肌收缩，减低心肌做功，减少心肌耗氧量，减缓心绞痛。治疗用量时，硝苯地平对窦房结和房室结功能影响小。给予硝苯地平后，血压下降可能有反射性心跳加速。
：若患者用药过量，应向医生咨询处置办法。
一旦用药过量，除血压显著降低外，可能有心率减慢或加快、意识模糊至深度昏迷、高血糖、重要器官供血不足，心源性休克及肺水肿的危险。
：硝苯地平口服胃肠道吸收良好，达到90％左右。蛋白结合率为90％。口服30分钟血药浓度达高峰。经肝脏代谢，产生无活性的代谢产物，80％经肾排出，20％随粪便排出。
：遮光，密封保存。：24个月。：国家药品标准YBH
：请仔细阅读说明书并在医师指导下使用。
凭医师处方销售、购买和使用！：中评还算不错吧。安徽 铜陵网友 & 11:33:29中评还行。辽宁 阜新网友 & 10:54:59好评效果满意，还会用。辽宁 辽阳网友 & 20:45:34好评效果好，挺满意。山东 威海网友 & 12:46:13好评好使。内蒙古 鄂尔多斯网友 & 01:26:08好评效果挺好海南 澄迈县网友 & 00:53:17好评效果十分好。湖北 十堰网友 & 19:16:05BCDEFGHJKLMNPQRSTWXYZ>>>热点专题：||硝苯地平缓释片治疗高血压病来源：&& | 疗法提供：本溪市中心医院
丁辉治疗方法：拜新同（硝苯地平缓释片）1片口服，每日1次，服4周后观察血压，如未达标，拜新同加量口服2片，每日一次，再观察4周，如仍未达标，加用洛活喜1片口服，每日一次，再随诊4周。高血压病需要长期稳定的降压治疗，降压药物必须作用持久，效果稳定，不影响血脂血糖代谢，对肝功、肾功无损害，不增加心肌耗氧量。降压治疗能改善高血压人的预后，减少脑卒中和心血管事件的发生率，降压药物种类及品种多，但长效钙拮抗剂为降压药首选，也是全世界高血压病人的首选。拜新同是对血管有高度选择性作用的二氢吡啶类钙拮抗剂，其直接扩张血管平滑肌或通过阻滞慢通道阻滞钙离子进入小动脉平滑肌细胞内，从而使血管扩张，血压下降，拜新同通过其独特的工艺，使药物平缓释放，达到理想的降压谷/峰比值，对心率无影响，无体味性低血压效应，以降低心室后负荷，增加缺血心肌的输出量，改善运动耐力，可通过扩张作用小动脉及缺血的冠状脉而发挥抗心绞痛作用，拜新同有明显剂量依赖性，剂量越大，降压效果越好，但副反应越多，其是目前治疗高血压病理想的降压药。&掌上淘医安卓版
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从高血压新定义看硝苯地平控释片降压治疗的优势
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