血压高降压药不管用？原是“祸”起肾病
核心提示：碰到血压升高时，不能把它当作原发性高血压进行降压治疗了事，特别是一些年轻的高血压患者更要注意排查。继发性高血压约占全部高血压患者的５％，及早明确诊断能明显提高治愈率，阻止病情进展。
　　张先生发现十年了；血压最高时收缩压190毫米汞柱；舒张压110毫米汞柱。吃了很多种降压药，可效果一直不好。有时吃三种降压药，血压仍然在160/90毫米汞柱以上。渐渐地，他对自己的治疗失去了信心；索性很少来医院就诊。& & 高血压原来“祸”起肾病　　今年春节期间，他发现自己的两只脚逐渐肿了起来。他听老人说“男怕穿靴，女怕戴帽”，意思是：“男的怕脚肿，女的怕脸肿”。于是他到医院就诊。怀疑他的肾脏出了问题；对他的肾脏进行了全面检查；B超结果发现，他的左肾体积明显缩小；进一步检查发现，左肾动脉血管的血流明显变细。验血提示已出现早期。于是，他住进了心血管内科。　　心血管内科的医生经过讨论，认为张先生可能患了。肾动脉狭窄是常见病，但长期以来一直被医学界忽视。随着检查手段的进步，此病的发现率逐步提高。肾动脉狭窄的后果是：肾脏缺血，肾素分泌增加，血压增高，最终导致肾功能衰竭。　　据了解，高血压分和两种；原发性高血压占95%；目前尚未找到原因；也根治方法。继发性高血压占5%，通常由肾脏、肾动脉、肾上腺等疾病引起，一旦查明可以根治。张先生的高血压属于继发性高血压，是由肾动脉狭窄引起的。& & 血压升高吃降压药不一定管用
　　北京协和医院内分泌科主治医师廖云飞在接受媒体采访说，通常人们所说的高血压多指原发性高血压，而由于其他疾病所致的高血压为继发性高血压。继发性高血压起病隐匿、、不易控制，较原发性高血压对人体损伤更重。一些人误以为高血压只要长期服降压药就可，没注意弄清病因而耽误了治疗时机。　　廖云飞说，碰到血压升高时，不能把它当作原发性高血压进行降压治疗了事，特别是一些年轻的高血压患者更要注意排查。继发性高血压约占全部高血压患者的５％，及早明确诊断能明显提高治愈率，阻止病情进展。　　廖云飞说，引起继发性高血压的疾病主要有肾脏疾病、内分泌疾病、血管病变、颅变，、也是继发性高血压的常见原因。目前，相当部分高血压患者未到医院正规检查，造成部分继发性高血压漏诊误诊。如能重视继发性高血压的筛查，就可使更多患者得到及时正确治疗。39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。
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吃了降压药一个小时之后验血能查出来吗
健康咨询描述：
患者男，29岁，18岁当兵那年就是因为血压有点偏高，吃了两片降压药，体检顺利过关，这么多年了，依然如故，血压还是有点偏高，每次体检前都吃降压药，这次体检还要抽血，吃了降压片，验血时能否查出什么吗？
曾经的治疗情况和效果：
家族遗传:高血压
想得到怎样的帮助：可以食疗吗？总不能每次体检前都吃药吧？
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阜外心血管病医院&& 医师
擅长: 高血压冠心病心律失常心血管介入治疗先天性心脏病瓣膜
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，从你的描述看，29岁年轻男性，高血压病史明确，体检时服用降压药进行过关，咨询相关的问题，这种情况无疑是掩耳盗铃、&&&&&&指导意见：&&&&&&1你好，高血压是各种心脑血管病变危险因素，注意一定要积极重视，不要盲目治疗和忽视，尤其是年轻人&&&&&&2高血压本身对于心脑血管损害非常严重，需要坚持服用降压药，结合血压水平，肝肾功能，对于降压药反应性，合理的选择适合自己的降压药、&&&&&&3建议尽快就诊心内科，进行血压病情评估，指导合理的治疗，有问题及时咨询，祝你健康。
擅长: 胃炎，胃溃疡，肝胆疾病等
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&&&&&&病情分析：&&&&&&验血检查，不能查出是否服用降压药物。&&&&&&指导意见：&&&&&&你有高血压家族史，而且发病年龄早，可能是原发性高血压。&&&&&&保持生活规律，多运动，控制体重，如果是轻度的高血压，一般可以控制。&&&&&&如果通过这些办法，血压不能降至正常，需服用降压药
擅长: 健康管理,用药咨询,检验结果咨询,亚健康问题咨询,
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，高血压有家族遗传因素的，也就是说如果家族中有高血压病人，那么你就是高血压的高危人群，你现在的年龄血压就有点高了，跟遗传有必然的关联的，这个要引起重视了。&&&&&&指导意见：&&&&&&对于高血压高危人群，生活方式特别要注意了，高脂高钠饮食是诱发高血压的主要原因之一，每天摄入过多的食盐是导致原发性高血压的主要因素，故平时要注意清淡点饮食，每天食盐的摄入量要控制在6克以内，平时忌食过于油腻和高脂高胆固醇的食物，多吃蔬菜水果，注意充分的睡眠和休息好，尽量减少情绪波动过大，保持心态平和稳定。对于你上述的一般的入职体检是不查降压药物的残留的，故也不能查出是否服用降压药的，这点上大可以放心好了。&&&&&&以上是对“吃了降压药一个小时之后验血能查出来吗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&您好，这个情况考虑如果做这项检查是可查出的，但普通的体检不检查这个
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，高血压一般是由于身体肥胖和吃的食物经常过于油腻导致体内胆固醇过高所引发的高血压。&&&&&&指导意见：&&&&&&一般在体检时是不会查检血液里含有的药物的所以这点您可以放心，高血压是可以食疗的，您可以试试这个方法；山楂片*10克，白菊花*5克，开水泡饮，一日二次，一日二次，连用一个月，也可常用。忌蛋黄、肥肉、油腻。祝您早日恢复健康
疾病百科| 高血压
挂号科室：内科-心血管内科
温馨提示：避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
高血压(hypertensive disease)是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病，常引起心、脑、肾等重要器官的病变并出现相应的后果。按照世界卫生组织(Who)建议使用的血压标准是：凡正常...
好发人群：中老年人尤其是50岁以上人群
常见症状：头晕头痛、恶心呕吐、视物不清、心悸气短
是否医保：医保疾病
治疗方法：药物治疗、饮食疗法
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为何服用阿司匹林前还需要检查血液?
22:55来源：99健康网
导语 有部分患者服用阿司匹林后，并不能起到抗血小板聚集的作用，即存在阿司匹林“抵抗”。如何证实自己是否属于对阿司匹林“抵抗”的人群呢?这就需要验血。
&&&& 老张患有高血压，我给他开了降血压药，同时建议他长期服用阿司匹林，以减少心脑血管意外的发生。我开了几张血液化验单。老张不明白为何服用阿司匹林前还需要血液?我向他解释 ：
&&& 血液中的血小板是防止出血、促进人体创伤愈合的重要成分。如果血管里血小板活性增加、聚集性增强，就容易在血管内形成血栓。阿司匹林的作用是通过一些途径，降低血小板的聚集性，防止血栓形成，减少心脑血管意外的发生。
&&& 但是，阿司匹林同样有增加人体出血的可能，如果原来血小板就少，或者因为各种原因本身凝血功能不好，在服用阿司匹林时就容易发生出血。先验血再服阿司匹林，就可以事先了解机体的凝血功能和血小板状况。
&&& 人体内的凝血和肝脏功能有关，阿司匹林经过肝脏代谢，通过肾脏排出，有可能加重肝肾功能的损害。所以，先验血再服阿司匹林，就可以在用药前了解肝肾功能的状况。如果患者肝肾功能异常，就要慎用阿司匹林了。
&&& 有部分患者服用阿司匹林后，并不能起到抗血小板聚集的作用，即存在阿司匹林&抵抗&。如何证实自己是否属于对阿司匹林&抵抗&的人群呢?这就需要验血。
&&& 一些合并有、、高脂症等的，血小板的聚集率往往比较高，这些患者通过用药前后的验血检查，还可以知道阿司匹林的剂量是否合适。
&&& 空腹服用药物
&&& 空腹时所适宜服用的药物大致可分为三类：
&&& ① 部分驱虫药：如氯硝柳胺、奥苯达唑、鹤草酚。
&&& ② 盐类泻药：如硫酸镁、硫酸钠等。服用后应多，使药物迅速入肠发挥作用，服后 4～5 小时致泻。
&&& ③ 的存在能降低其生物利用度的药物：如四环素、利福平、雷米封等。在饱腹时服用可降低血药浓度及吸收量，尤其是奶制品及含钙、镁、铋、铝、铁等药物，同时服用时吸收受抑制。
&&& 饭前服用的药物
&&& ① 可增加食欲和胃液分泌药：如苦味健胃药、龙胆、大黄及其制剂。
&&& ② 收敛药：如鞣酸蛋白，使药较快通过胃入小肠，遇碱性肠液分解出鞣酸，起止泻作用。
&&& ③ 胃粘膜保护药：如胃舒平、三硅酸镁、次碳酸铋、胃膜素、胃必治等，使药充分作用于胃壁。
&&& ④ 吸附药：如药用碳，此时胃内食物少，便于发挥吸附胃肠道有害物质及气体作用。
&&& ⑤ 胃肠解痉药：如阿托品及其合成品，可使药物保持有效浓度，发挥较快作用。
（责任编辑：零度温暖）
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挂什么科：
内科-心血管内科
需做检查：
心电图、二维超声心动图、肾脏B超、脑血流图、脑CT、血压检测
常见药物：
降压0号、寿比山、代文、缬沙坦、牛黄降压丸
治疗费用：
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约200-5000元
哪些症状：
头晕头痛、恶心呕吐、视物不清、心悸气短
引发疾病：
心梗、肾脏病变、脑水肿、心脏肥大
治疗方法：
药物治疗、饮食疗法
好发人群：
中老年人尤其是50岁以上人群
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