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C反应蛋白和血沉的意义
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这个帖子发布于3年零352天前，其中的信息可能已发生改变或有所发展。
各位战友：你们好！ 为了获得良好的手术效果，减少术后感染，目前在髋膝关节置换前都常规查C反应蛋白和血沉，但经常用一两周的药都降不到正常值，好多病人因为等不起而放弃治疗，我们科室因此流失了好多病人。请问......
不知道邀请谁？试试他们
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这个问题一直困扰了我很久，在这里就算抛砖引玉吧曾请教专科教授说CRP要控制到正常值3倍以内，超过3倍不能手术，不知道为什么！！因为CRP和ESR只是提示存在炎症反应，但是炎症反应并不一定就是拟手术部位的感染啊，所以有教授指示查感染，查风湿，查免疫
不过我也不知道都需要查什么化验才能全面和做到尽可能稳妥，求高手指点
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丁香园版主
临床运用：C-反应蛋白
⒈　CRP作为急性时相蛋白在各种急性炎症、组织损伤、心肌梗塞、手术创伤、放射性损伤等疾病发作后数小时迅速升高，并有成倍增长之势。病变好转时，又迅速降至正常，其升高幅度与感染的程度呈正相关。　　⒉　CRP与其它炎症因子的相关性：　CRP与其它炎症因子如白细胞总数、多形核白细胞等具有密切相关性。CRP与WBC存在正相关。在炎症反应中起着积极作用，使人体具有非特异性抵抗力。在患者疾病发作时，CRP可早于WBC而上升，回复正常也很快。故具有极高的敏感性。　　⒊ CRP可用于细菌和病毒感染的鉴别诊断：一旦发生炎症，CRP水平即升高，而病毒性感染CRP大都正常。脓毒血症CRP迅速升高，而依赖血培养则至少需要48小时，且其阳性率不高。　　⒋　恶性肿瘤患者CRP大都升高。如CRP与AFP的联合检测，可用于肝癌与肝脏良性疾病的鉴别诊断。CRP测定用于肿瘤的治疗和预后有积极意义。手术前CRP上升，手术后则下降，且其反应不受放疗、化疗和皮质激素治疗的影响，有助于临床估价肿瘤的进程。　　⒌　CRP用于评估急性胰腺炎的严重程度。当CRP高于250㎎╱L时，则可提示为广泛坏死性胰腺炎。　　正常参考值：<10　㎎╱L
1、观察结核病和风湿热的病情变化和疗效、血沉加速，表示病情复发和活跃；当病情好转或静止时，血沉也逐渐恢复。在诊断上亦作为参考。 　　2、某些疾病的鉴别诊断，如心肌梗死和心绞痛，胃癌和胃溃疡，盆腔癌性包块和无并发症的卵巢囊肿等的鉴别。都是前者血沉明显增快，后者正常或略有增高。 　　3、多发性骨髓瘤病人，血浆中出现大量异常球蛋白，血沉加快非常显著，血沉可作为重要诊断指标之一。　　判断血沉结果的正常与否需按性别区分，参考范围（魏氏法）男性为0～15mm/1小时，女性为0～20mm/1小时。血沉可因生理因素而加快，如女性在月经期间和妊娠期间可达到40毫米左右，小儿及50岁以上的老人血沉可略快于参考范围，此时可能与疾病无关。　　血沉加快对发展速度较快的恶性肿瘤具有提示价值：手术将肿瘤切除，或化疗、放疗治疗有效时，血沉可减慢；肿瘤复发或出现转移时，血沉还可再加快。良性肿瘤一般血沉不加快或出现减慢现象，因此可以通过这个项目协助初步判断肿瘤的性质。　　血沉的快慢还可辅助观察病情的变化。如风湿病、结核病血沉加快的程度常与病情轻重有关。活动期血沉加快；病情好转时血沉速度减缓；非活动期血沉可以恢复到参考范围。因此，测定血沉可大致推测疾病的发展及观察治疗效果。例如，红斑狼疮病人的血沉从平稳到加快表明病情进入活动期，长期稳定在参考范围内就说明病情得到了控制。转
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关于丁香园强直的血沉和c反应蛋白说明什么
强直的血沉检查和c-反应蛋白检查有什么作用?[转载]《 强直性脊柱炎》患者袁姐熏蒸疗法一年的疗效[转载]《 强直性脊柱炎》患者袁姐熏蒸疗法一年的疗效强直性脊柱炎的定义,诊断及治疗知识普及强直的血沉和c反应蛋白说明什么
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血沉高达65，C反应蛋白63.9，请问这...
血沉高达65，C反应蛋白63.9，请问这是啥原因
医院出诊医生
擅长：血液病、 骨髓异常 、血小板异常等
擅长：白血病，溶血性贫血，骨髓增生异常综合症
共1条医生回复
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职称：医生会员
专长：风湿骨病、腰腿疾病
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病情分析：炎症感染风湿免疫病可以引起。
意见建议：需要结合症状来具体的判断。
问我是一位40岁的女同志。经检查纤维蛋白原...
职称：护士
专长：五官科
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病情分析：
意见建议：
你好。这个情况首先需要检查确诊看是否有高血压以及关节痛风方面的疾病，需要详细检查明确后针对性治疗才可以。单纯这么描述是不能判断有脑血栓的。平时要注意低脂低盐饮食。多吃蔬菜水果。
问纤维蛋白原偏高是啥原因
职称：主治医师
专长：小儿感冒,小儿肺炎,腹泻病
&&已帮助用户：101863
你好，纤维蛋白原增高的话常见于急性炎症、急性心肌梗死、风湿热、恶性肿瘤、多发性骨髓瘤、糖尿病、缺血性脑血管病、尿毒症、弥散性血管内凝血代偿期等，其实远不止这些疾病，你看急性炎症就不知道有多少病可以引起的了。
问你好，我想问一下，爱放屁是啥原
职称：医生会员
专长：内科、上呼吸道感染
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问题分析：考虑可以口服得必泰和吗丁啉和法莫替丁分散片做对症治疗，注意近段时间不要吃辛辣和寒凉的食物意见建议：多吃蔬菜水果增加膳食纤维摄入，有助于排便，多喝水，保证充足的睡眠，学会放松身心，适量户外运动，.
问脚上这个有段时间，不知道是啥原
职称：医生会员
专长：自汗盗汗,便秘,胃痛
&&已帮助用户：220633
指导意见：你好，对于这样的情况考虑可能是皮质炎症的问题，建议就皮肤科医生检查一下
问一切正常就是血沉高是啥原因
职称：医生会员
专长：内科、消化内科
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病情分析： 你好,血沉是指血液成分里面血红细胞的沉降率,缺乏特异性的指证.你好,血沉是指血液成分里面血红细胞的沉降率,缺乏特异性的指证.血沉高多说明体内存在炎症或贫血或发热等,需结合其他检查结果才能得出诊断.意见建议：你好,血沉是指血液成分里面血红细胞的沉降率,缺乏特异性的指证.血沉高多说明体内存在炎症或贫血或发热等,需结合其他检查结果才能得出诊断.
问74岁的老人，血沉48，是啥原因？
职称：医生会员
专长：内科、消化内科
&&已帮助用户：248319
血沉值为48是高的，你的情况常是有炎症、风湿免疫病的情况引起的。
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评价成功！血沉和c反应蛋白高会是什么病吗
血沉和c反应蛋白高会是什么病吗
你好，我经常发烧然后就检查了血常规，血沉和c反应蛋白高，让去临汾看，结核抗体正常，然后也没查出什么，后来说是免疫力低，就喝蛋白粉，过年以后还没发过烧，。这是怎么回事呢？下星期我们高考体检，这在体检范围之内吗？血沉和c反应蛋白高会不会有什么病？
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&&已帮助用户：232067
指导意见：你好根据你的描述可能是检查血沉和c反应蛋白升高的情况，提示身体细菌感染引起的疾病，建议注意休息，口服左氧氟沙星，头孢地尼分散片治疗后复查请你无需担心
问血沉高和c反应蛋白高是什么病症
职称：医师
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&&已帮助用户：10109
病情分析：你好，这种情况多考虑有组织损伤，如结缔组织病等，建议到医院进一步检查
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问c反应蛋白和血沉偏高是什么病
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意见建议：c反应蛋白和血沉偏高主要提示身体有急性的炎症。
问孕妇血沉和c反应蛋白较高会对宝宝有影响吗
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指导意见：你好，其临床意义不大的。保证充足的能量,增加鱼,肉,蛋,奶的摄入.注意做好孕检即可.　　　　　　　　
问高敏C反应蛋白和血沉高和高热是什么病？
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问题分析：你好，又发烧症状，化验有C反应蛋白和血沉增高，可见于急性感染性疾病如感冒、肺炎等，也可见于风湿热等疾病。结核性发热时也可伴随指标偏高。意见建议：建议可以做其他检查以明确诊断如拍摄胸片和做结核菌素实验，通常该检查可以确诊肺部炎症和结核病，待病因明确后积极应用抗生素或是抗结核药进行治疗。
问超敏c反应蛋白高、血沉高是什么病？超敏c反应蛋白高、...
职称：医师
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病情分析： 你好，验血如果是检查肝功或者激素水平或者微量元素等是需要抽取上肢的静脉血的。意见建议：如果是单纯的血常规检查一下是抽取指尖血就可以。是需要空腹检查的。
问C反应蛋白高会是什么病
职称：医师
专长：皮肤科
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意见建议：您好，C反应蛋白增高多是急性感染及肿瘤等引起的
建议，结合其它检查综合分析病情治疗
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