宝宝身上的草莓草梅状血管瘤瘤可以自行消退吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-11-30 08:23 标签： 草莓血管瘤消退
&& && &&草莓血管瘤消退的过程
草莓血管瘤消退的过程
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“草莓血管瘤消退的过程”相关医生家有“草莓宝宝”多留心 六种情况要及时治
来源:都市快报　作者：葛丹娣　
有这样一群宝宝，出生时，或出生不久后，身上会出现一个草莓样的“红胎记”。有人说，这是天使的记号，称他们为“草莓宝宝”。浙江省人民医院整形外科潘蕾主治医师提醒，这些红色的胎记，有一部分为婴幼儿血管瘤，有些血管瘤是需要尽早处理的。否则，不仅影响孩子容貌，还会侵犯到孩子的颅脑和内脏，诱发其他问题。
出生时才黄豆大小的“红胎记”
5个月后，蔓延到了大半个左脸
“婴幼儿血管瘤是一种常见病、多发病，在新生儿(出生后一个月以内的小宝宝)中的发病率为2%-3%，1岁以内的婴幼儿中该病的发病率可高达10%以上，比儿童良性肿瘤中排名第二位的神经纤维瘤(0.3%)高出十多倍，比儿童最常见的恶性肿瘤白血病(发病率为3/10万-4/10万)高出1000倍。”潘蕾医师说。
对于血管瘤，不少家长都认为，可以自行消退，不用处理。其实不然，前不久，潘医师就接诊了一个孩子，家长一拖再拖，原本可以以极小的代价治愈的婴幼儿血管瘤，最终不得不在孩子的脸上留下终生的遗憾了。
她，5个月大，出生时，家人就发现她左脸上有一个黄豆大小的红色斑点，像个蚊子包，家里人以为是胎记，就没有在意。满月后那几天，这个小红斑长势迅猛，几乎每天都在长。很快，长得跟一颗鹌鹑蛋差不多大了，颜色也变得鲜红。家人有些担心，就带她去当地医院检查，结果被诊断为“婴幼儿血管瘤”，建议激光治疗。
听说要做激光，孩子的爸妈犹豫了，他们觉得孩子还那么小，实在不忍心。于是，决定先回家查查资料，问问长辈。有人说，血管瘤不用担心，会自行消退，不用处理。女孩妈妈的一个同事也告诉她，她家儿子小的时候脖子后面也有片很大的红斑，但他们没去管它，孩子两岁多的时候，红斑就消失了，这更加坚定了女孩妈妈不治疗的决心。
谁知，此后的几个月里，孩子的脸竟然“肿”起来了，“小红痣”越长越大，占据了她大半个左脸，颜色鲜红，边缘的皮肤还隐隐透着蓝紫色，这可把孩子的父母吓坏了，带着孩子到处求医，当地医生给的建议都是手术。半个月前，他们找到了潘蕾医师。
“那孩子脸上的血管瘤已经往深层组织发展，手术很可能损伤到面神经，那将会导致‘阴阳脸’，建议药物治疗。”潘医师说。3天后，孩子脸上的血管瘤明显软化下来了，并逐渐开始褪色。虽然药物已经开始起效，瘤体也得到了控制，孩子的面神经也没有损伤，但潘医生遗憾地告诉孩子的父母，即使瘤体消退后，孩子脸上的皮肤还是不同于正常皮肤，成年后可能还需要进行整形手术改善外貌。
有胎记的家长
应定期对病灶进行拍照记录
潘蕾医师说，婴幼儿血管瘤确实能自行消退，约25%的小病人甚至能在4-6岁期间消退得像没长过一样，但大部分的病人还是会留下痕迹。只有那些位置隐蔽的、不影响外观的部位(像背部、腹部、臀部等)的小病灶，家长可以静待其变，等待瘤体自行消退，但位于脸部等比较显眼部位的血管瘤，还是及时就医比较好。
家人要经常观察孩子血管瘤的变化情况，最好能有拍照记录。拍照时，尽可能在同一环境下进行，并在病灶旁放置一把尺子。拍照的目的，主要是观察瘤体的大小、色泽、凸度、表面张力等的变化。
血管瘤出现六种情况
要尽快就医处理
潘蕾医师提醒，孩子的血管瘤一旦出现六种情况，应及时就医并处理——
1.血管瘤快速增殖；
2.大面积血管瘤伴出血、感染或溃疡；
3.影响患者生命机能，如影响进食、呼吸、吞咽、听力、视力、排泄或运动功能等；
4.伴血小板减小综合征(Kasabach-Merritt综合征)；
5.合并高输出量充血性心衰；
6.病变侵犯面部重要结构，如眼睑、鼻、唇、耳郭等。
孩子出生后，仔细检查所有皮肤
包括会阴、腋窝等隐秘部位
“血管瘤大多数在出生后第1-4周出现，约30%在出生时就被发现。早期表现为淡红色的斑点或斑痣，常常不被注意。随后进展急速，体积迅速增大，病变区呈现红色草莓样斑块或皮肤淡蓝色的肿块。瘤体或急或慢的增长过程，会持续到孩子一岁至一岁半左右，临床称之为血管瘤的‘增殖期’。此期虽然病情进展快，但却是治疗的最佳时期。若处理不恰当，也容易出现溃疡、感染、出血，压迫气道或眼球等问题。”潘医师说。
目前，血管瘤的治疗方法主要有药物治疗、激光治疗及手术治疗等，β受体阻滞剂是目前治疗婴幼儿血管瘤的主流和新的方向，医生会根据每个孩子的病变阶段进行针对性的治疗。
潘医师还提醒，在孩子出生后，家长应检查孩子体表有无异常，尤其注意那些较为隐秘的部位，如会阴、腋窝、背部等。一旦发现类似的红痣或小疙瘩，都不能掉以轻心，应该尽早就医以求科学的治疗方案。编辑：汪芳
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宝宝脸上的血管瘤 八成在几年内会自行消退
日 09:03:03
浙江在线新闻网站
　　杭州的陈女士在给2个月大女儿洗澡时，发现女儿身上突然长了一个红斑，大约两公分。红斑在几个月后迅速增大，还有一粒粒小突起，就像草莓一样，又红又密。陈女士非常紧张，赶紧带宝宝到浙医二院皮肤科，找到王建有医生。
　　&这种像小草莓一样的红斑，在医学上被称为血管瘤，是非常常见的一种良性肿瘤，大约80%的孩子，能在几年内逐渐自行消退。&王医生说，但很多家长会很焦虑，无法忍受几年的等待，特别对一些长在头面部的血管瘤，常常急得不得了，总想寻求一种快速消除的方式。
　　&血管瘤好发于1周岁以下的宝宝，一般出生一两个月后，会突然冒出来，并逐渐增大。&王医生说，迄今为止，医学上还没有找到导致血管瘤发生的真正原因，不过好在这种肿瘤是良性的。
　　血管瘤的发病率非常高，大约每十个宝宝可能就会有一个宝宝会长血管瘤。据国外资料统计，一岁以内的发病率12%，新生儿发病率1%~2%，出生时体重低于1公斤的低体重儿发病率达25%，而且女孩比男孩更容易发生。
　　&我常常和抱着孩子来看病的家长说，这些血管瘤大多在一年后会开始消退，但很多家长不愿意等待，担心这些血管瘤会永久性长在脸上。&王医生说。
　　家长不愿意等待，就会寻求治疗的方式。目前，对于血管瘤治疗，最普遍的是两种方式：激光治疗或者搽药膏。
　　激光治疗被许多家长接受，原理很简单，通过激光使血管瘤内的血液凝固，导致血管失去营养，逐渐萎缩结痂，最后脱落。
　　这个方法价格不菲，两公分左右的血管瘤，一次治疗就要花费1000元左右，而且需要多次治疗。但是许多家长都会选择这个方法。
　　&近几年来，我们会建议家长用一种外用药膏，但是因为这种药膏以前是用在病毒感染的皮肤病上的，没有在说明书上写明可以用于血管瘤，所以许多家长心理上会有疙瘩，不太容易接受。&王医生说，其实这种药膏的效果已经被业内充分证明，药膏的价格要比激光便宜许多，同样是两公分左右的血管瘤，每月只需要花费200元左右。
通讯员 方序 记者 黄淼君
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