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什么样的痣最易癌变
　　相信每个人身上的不同部位都多多少少会长有痣，这些痣会不会转化为恶性，现在用不用切除掉？很多人都会有这样或那样的疑问，尤其是听说过“痣会恶变”这一说法后，都担心厄运会降临到自己头上，那么是所有的痣都会转变成恶性肿瘤吗？那么转变成恶性会有什么变化呢？
　　本是一种良性肿瘤，去除不当反易发生癌变
　　一年前，贾先生的脚上长出一颗黑痣，局部有点疼痛不适，注重保健的他到当地医院就诊，当地医生认为他是患了，就采用冷冻、贴药膏等方法治疗。谁知，黑痣不但没有除掉，并且疼痛加剧。贾先生到省肿瘤医院就诊，得知他患的是恶性，并已扩散转移。
　　人人爱美，尤其是女士，当一个黑痣可能长得不是地方、影响美观的时候，人们便想尽办法去除黑痣。不过，事实上，对于身上的黑痣，如果处理不当，却是可能招来杀身之祸的，黑痣作为一种黑色素瘤，如果去除时去得不干净，反而容易发生癌变。
　　解放军304医院肿瘤内科副主任杜楠博士从事过多年的的治疗，他告诉记者，黑痣本身是一种良性的黑色素瘤，但在他们那里就诊的多数患者，就是因为对黑痣的处理不当，激起了癌变。一些美容或医疗机构用做手术或其他方法开展了一些除痣项目，如果切除不干净，或者用些土办法企图烧掉黑痣，促成其癌变的风险相当高。
　　一旦黑痣出现癌变，它的发展速度是相当快的，能在较早的时候就出现转移，它的一个转移途径是通过血道，转移至肺、肝脏、骨骼，甚至大脑；另一个途径是通过淋巴管转移。这种恶性黑色素瘤通常的恶性程度都较高，治疗也很困难，目前还没有特别有效的治疗办法。
　　什么是痣？
　　痣在医学上称作痣细胞或黑素细胞痣，是表皮、真皮内黑素细胞增多引起的皮肤表现。如果是高出皮面的、圆顶或乳头样外观的或是有蒂的皮疹，临床上叫作皮内痣；略微高出皮面的多为混合痣；不高出皮面的是交界痣。
　　痣是由产生色素的黑素细胞组成，因此许多痣呈现不同形状的棕色，甚至有些是皮肤色。很多痣开始是扁平的，后来逐渐隆起。在起初的20年内，它们会不断的生长，多数长得很慢，有的长到1cm左右或更大；有的也会长得非常大，并且长出毛发。有些孩子一出生就有很大的痣，有的人比一般人有更多的痣。皮肤白皙的人更常见到痣。
　　什么是黑色素瘤？
　　黑色素瘤是源于皮肤，粘膜，眼和中枢神经系统色素沉着区域的黑素细胞的恶性肿瘤。 并非所以的痣都会恶变，多数恶性黑素瘤均起源于正常皮肤的黑素细胞，一部分起源于。黑色素瘤发生于中老年人较多，男比女多发。好发下肢足部，其次是躯干、头颈部和上肢。
　　症状主要为迅速长大的黑色素结节。初起可于正常皮肤发生黑色素沉着，或者色素痣发生色素增多，黑色加深，继之病变损害不断扩大，硬度增加，伴有痒痛感觉。黑色素瘤的病损有的呈隆起、斑块及结节状，有的呈蕈状或菜花状。向皮下组织生长时则呈皮下结节或肿块型，向四周扩散者则出现星状黑斑或小结节。常见表现是黑色素瘤的区域淋巴结转移，甚者以区域淋巴结肿大而就诊。到晚期由血流转移至肺、肝、骨、脑诸器官。
　　常受磨擦部位黑痣，最易出现恶变
　　就中国人而言，身体一些常受磨擦的部位，长的黑痣最易发生恶变，比如脖子，因为衣领常会有磨擦；还有腰部，腰带经常勒着这些地方；再有手掌、脚底，也是平常受到磨擦较多，而且力量较大的地方。另外，手指甲或脚指甲下面长的黑痣，也比较危险，因为指甲生长也会对其形成挤压磨擦。
　　其实，黑痣不仅生长在人体表皮，还能生长在人体内部，只要有血液供应的地方都可以，平常它们作为一种良性的黑色素瘤，对人并没什么威胁，但是生长于牙龈，眼睛的视网膜后，就可能由于咀嚼、眼动等的磨擦，刺激它而发生恶变。不过这种情况是很少见的。
　　普通黑痣发生恶变会有征兆
　　黑痣出现恶变时，往往有些症状，比如从颜色上看，原来是黑的，突然变得蓝亮亮的，或者是变成棕色；从形态上看，正常黑痣边缘一般都是椭圆形的，突然变成剧齿状，不整齐了；从人的感觉上讲，黑痣突然变得又痛又痒，或者说破了，渗出了一些液体，出血结痂了。这些种种表现，都有可能是黑痣出现癌变的前奏。
　　大小黑痣应与区分
　　每个人身上都长有大小不等的黑痣，而其中有些黑痣则可能与癌症挂上关系，演变成恶性程度很高的黑色素瘤。因两者不易区分，即便是医生也容易出现误诊误治。为此，美国国立癌症研究所提出了“ABCD”早期诊断恶性黑色素瘤的方法，只要掌握以下4点，普通黑痣与恶性黑色素瘤就不难鉴别了。
　　所谓“ABCD”代表4种象征，即不对称性、边缘、颜色、直径的英文单词的第一个字母。
　　不对称性(asymmetry)：普通痣两半是对称的，而恶性黑色素瘤两半不对称。
　　边缘(border)：普通痣的边缘光滑，与周围皮肤分界清楚，而恶性黑色素瘤边缘不整齐，成锯齿状改变。另外，表面粗糙伴鳞形或片状脱屑，有时还有渗液或渗血，病灶高于皮肤。
　　颜色(color)：普通痣通常是棕黄色、棕色或黑色，而恶性黑色素瘤会在棕黄色或棕褐色基础上掺杂粉红色、白色、蓝黑色。其中，蓝色最为不祥，白色则提示肿瘤有自行性退变。结节型恶性黑色素瘤总是呈蓝黑色或灰色。
　　直径(diameter)：普通痣直径一般小于5毫米，而恶性黑色素瘤直径大于5毫米。
　　此外，发痒、按压疼痛的黑痣也要特别注意，这类黑痣如果继续发展很可能出现溃疡变，刺痛或灼痛也会更明显，其周围还会出现卫星结节或伴有区域淋巴结肿大，此时说明病情已进展到晚期。需要强调的是结构不良的痣与早期恶性黑色素瘤的区分，仅凭肉眼观察是很难鉴别的，对怀疑病灶应及时进行活检以获得病理确诊。
　　有这些状况该特别注意：
　　1.去掉痣的毛发
　　有些较大的痣上面会有毛发生长，长毛的痣发生的机率并不会很高，去除痣的毛发也没有危险，你可以安全的削平、拔除去除它们。必须小心的是，这些作法都会刺激毛囊，引发感染，并产生疼痛、肿胀。若有这些情况，就该去看医生。
　　2.痣发生变化
　　如果你有大量的痣，就必须更加注意，请家人或医生定期检查痣的变化。要记住它们的大小和位置，虽然并非所有的变化都是不好的，但还是值得关注。而大概有一半的皮肤癌是已长期存在或原先已存在的痣发展而来，另外50%是发生在正常的皮肤。
　　痣在人的一生中会发生很大的变化，在绝大多数情况下，这些改变无关紧要，不过为了安全起见，只要痣有任何变化都必须让医生知道，如果痣产生了下面这些变化，就得特别注意：
　　一段时间后会隆起或褪色。
　　痣的周边会褪色。
　　怀孕期间痣的大小和颜色会改变，在生育之后，痣的颜色就会复原，但可能需要点时间。然而皮肤癌也可能在怀孕期出现，因此，为安全起见，最好还是去看医生。
　　新痣，尤其是40岁之后出现的痣。
　　痣越变越大或出现发痒的情形。
　　颜色的改变，例如：颜色变深、变黑或变为介于棕色或粉红色之间的痣。
　　痣变得不均匀、模糊或者外观变得不规则。
　　痣出血或渗出液体。
　　去除痣的方法
　　雷射除痣：利用雷射除痣，和除斑的原理一样。
　　电烧治疗点痣法：利用热能启动电流，将痣烧焦，使其汽化。这个方法会比较痛喔！
　　化学腐蚀法点痣法：使用化学药剂腐蚀痣。
　　黑色素瘤的治疗方案
　　1、手术切除宜早期施行对原发瘤的切除，若冷冻切片证实为黑色素瘤，
　　则手术应做扩大切除。传统理论认为切除范围应包括瘤外5cm 区域。但近年来倾向于同意Mohs 的观点，认为面部只需切除瘤外1cm 区域，其他部位黑色素瘤切除瘤外2cm 区域即已足够。术后4～6 周，可根据头皮淋巴结引流方向作区域性头颈部淋巴清除，有利于提高生存率。
　　2、物理治疗适用于浅表型和早期病变，可用激光或液氮，术后辅以放射治疗。
　　3、化学治疗对已转移者，化疗可延缓病情恶化。
　　(1) 抗黑色素瘤素(三嗪咪唑胺，简称DIC 或DTIC)，每天2.5mg/kg 加入150ml 5%葡萄糖液或生理盐水中快速静脉滴注(10～15min)，连用10 天为一疗程，3 周后可做第2 疗程。具有抑制骨髓和胃肠道反应及样症状。应用第2疗程前须做白细胞数检查。对晚期患者可试行同侧颈外动脉插管，便于多次连续注射治疗，以提高疗效。
　　(2) 双氢氯乙亚硝脲(BCNU)，每天2.5mg/kg 加入250～500ml 葡萄糖液或生理盐水中静脉滴注，每周2 次，连用3 周为一疗程。
　　(3) 洛莫司汀(CCNU)200mg 一次口服，每6 周1 次，服药前注射甲氧氯普胺(灭吐灵)以防呕吐。洛莫司汀(CCNU)亦具有抑制骨髓作用，需反复检查白细胞数。
　　4、免疫治疗应用自身肿瘤制成的疫苗，皮内注射，每周1～2 次。此外，可选用阿地白介素(白细胞介素-2)(每天2 万U，20 天为一疗程)、卡介苗接种、转移因子、左旋咪唑、LAK 细胞、中草药等以提高免疫力。
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痣长在这里，极有可能癌变！大多数人都没注意观察
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在谈癌色变的今天，皮肤癌可以说是最常见的癌症之一。其可发生于身体的任何部位，易引起受累部位的畸形和危险。而在皮肤癌的各种早期症状中，最常见的莫过于变化的痣。其实除了痣以外，皮肤癌还有其他常见的早期症状。如果大家可以及时发现和重视这些症状，治疗的难度就会大大降低，痊愈的希望也会更大。因此，大家一定要了解皮肤癌的早期症状有哪些。洗澡戳破痣没注意竟成癌一年前，张某左胸靠近锁骨的地方，长了一颗黄豆粒一样的黑痣。因为不痛不痒，他也就没太在意。后来有一次，张某在洗澡时把这颗痣戳破了。由于只是个小伤口，流了点血，因此他也没当回事。但是伤口却一直好不了，每次洗澡都会流血。张某自行买了一些外用药来涂抹伤口，情况还是没有好转。张某依旧没有太过在意，结果在今年的单位体检上，竟被告知已得皮肤癌。而张某锁骨上的那颗痣就是癌变部位！出现这些症状要小心皮肤癌1、坚硬血疹鳞状细胞癌初期为疣状斑，或是小的淡红色、淡黄色结节，顶端有角化的顶刺，会继续增长，中央破溃，边缘隆起充血。而基底细胞癌早期为米粒大的坚硬血疹，或扁平有蜡光样光泽的斑点，上面覆盖黄褐色或暗灰色痴皮，溃疡后边缘有坚硬的堤状隆起。2、水肿发痒皮肤疣状癌是皮肤癌的一种，属于低度恶性肿瘤，疣或痣癌变的早期都会有一定的临床表现。在颜色上，疣痣通常会表现为黑、棕、蓝等颜色。在形状上，其边缘会呈现参差不齐的锯齿状改变，并且表面粗糙以及伴有鳞屑，往往还会突出皮肤表面，甚至有时会有渗血或渗液。如果是病变的皮肤，它的周围一般会出现水肿，或者丧失原有的皮肤光泽，局部皮肤还常常会出现发痒、灼痛或压痛等感觉异常现象。3、黑斑扩大恶性黑色素瘤是一种恶性度高、转移快的皮肤癌。这种皮肤癌在中国比较少见，因为中国人皮肤中的色素较多，能对紫外线起到一定的防护作用。而且这种皮肤癌也较容易早发现。因为黑色素瘤是黑色，比较容易发现，所以如果在指甲、脚心、手心或身体其他部位发现黑色的斑，而且短期内有明显扩大的现象，还容易破溃的话，那就得引起高度重视，及时到医院检查。
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身上长痣没？可得判断好了，千万别让其&癌变&！
引导语：几乎我们每个人身上都会有痣，痣是皮肤中的黑色素细胞或黑色素细胞所分泌的黑色素颗粒异常增多、积聚而形成的。而且它还有约百万分之一的几率转变为瘤。那么，人们应该怎样辨别自己身上的痣是正常的痣还是有癌变倾向呢？
　　四个标准判断黑痣是否会癌变
&&& 一、不外突、常摩擦、先天大痣要小心
&&&色素痣(人们常说的&黑痣&)是人体黑色素细胞的良性肿瘤，每个人都有色素痣，分为很多类型，不同类型的色素痣癌变的可能性不同；交界痣、易摩擦部位的痣和先天性巨痣是常见的易恶变的痣。
　　按照痣的位置分，有皮内痣、混合痣和交界痣之分。那些高起来的侧面看是椭圆形的痣被称为皮内痣，即长在真皮内的痣；那些有一点突起的痣则叫混合痣，表、真皮内都有；还有一种是全平的、不突出的痣叫交界痣。皮内痣和交界痣往往较深，表皮、真皮里都有，却不是容易恶变的痣，倒是不突出皮肤表面的交界痣，容易&良&变&恶&。
　　痣还分先天痣和后天痣(随年龄增加出现)，按大小又可分为巨痣(直径＞2厘米)与小痣(直径＜2厘米)，若既是先天又属巨痣，也是恶变几率较高的。
　　如果痣长在手掌和足部、颈部、腋下、胸部、头部、背部、生殖器等易受磨损的部位，恶变几率也会相对较高。以上这几种情况的痣都必须定期观察或直接切除，以防恶变和转移。
&&& 二、常观察痣助早发现&恶黑&
　　恶性黑色素瘤(可简称为'恶黑&)在我国的发病率并不高，且亚洲人的发病率明显低于白种人，恶性黑色素瘤不一定是痣转化来的，它是色素细胞长期在紫外线等因素下发生的癌变。
　　虽然皮肤是恶性黑色素瘤最常发生的地方，视网膜、耳内很容易长恶性黑色素瘤；
恶性黑色素瘤的恶性程度很高，一旦发生了转移，3年存活率不到10%，但只要发现得早，没有发生转移的，切除掉后基本没事。
　　&痣的恶变过程较长，定期观察痣的变化可早发现其恶变迹象；要早发现就要定期做皮肤体检，皮肤体检包括观察这些痣，看是否对称、边缘是否整齐等，这些在家中也可以做到。
&&& 三、痣不治则已要治就要&切&
&&& 某女士今年36岁，她去年发现打小就在脸上的一颗黑痣，突然变大了；为求方便，她找了一家美容院帮她用药水腐蚀掉这颗痣。不料，这颗恼人的黑痣不久后又死灰复燃，重新长了出来，这回她要求美容院用激光点。两周后，点痣的部位掉了痂，却留下了黑印，更恐怖的是，一个月后黑印变大了，周围还出现了很多小痣。医院切了这些痣后做病理检查，发现这些小痣都是转移了的黑色素瘤；医生判断说，那颗黑痣在药水和激光的反复刺激下已经恶变了。
　　其实，
切痣是个门诊就可以进行的小手术，只要涂抹局麻药膏后一个半小时后，再花十来分钟就可切掉痣并缝合好，创伤很小并不可怕。
　　四、&皮肤体检&判断&好&痣变&恶&
&&& 本来是颗良性痣，不知不觉中却变成了恶性黑色素瘤，这是最让人不寒而栗的；痣的恶变过程是缓慢的，而且是有端倪可见的，以下ABCDE五标准为判断原则。
&&& A、不对称。痣看上去奇形怪状，或突然变得形状很奇怪，如痣的左半部分和右半部分不对称，或上半部分和下半部分不对称等。
　　B、边缘不整齐。痣的边缘凹凸不平如海岸线。
&&& C、颜色不均匀。一颗痣颜色深浅不一，部分黑色部分灰色甚至有蓝、白、红色。
&&& D、直径大于6毫米。黑色素瘤的直径通常大于6毫米。
&&& E、以上这些情况不断发展。
&&& 编后语：很多痣不是非得治，不治很可能不会恶变，但很多人因不放心或爱美非要祛痣，就应遵循一个原则，不治则已，要治就要治得彻底；注意哦，激光法、药水腐蚀法、冷冻法、电灼烧法治痣都不是彻底的方法，反而容易刺激痣细胞致其恶变的！
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又到周一了哈哈
聘真心陪伴我
快，上车了，记得拿好小本子
能为我停留吗
不要太沉醉哦。
你这个泔水,
你知道我在等你吗
你确定不点进来看一下吗
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