矫牙若想矫得好 先看看这7个“为什么”_健康_新浪育儿_新浪网
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矫牙若想矫得好 先看看这7个“为什么”
　　暑假期间，“矫牙”的学生仔挤满了口腔科和口腔医院正畸科。眼看暑假将过，这股热潮仍然未退。“矫牙，医学上称之为‘正畸’,是对牙、颌、面畸形的综合矫正。”中山大学附属口腔医院口腔正畸科主任蔡斌指出，在加入矫牙大军前，每个矫牙的学生仔和家长们其实都该知道一些矫牙常识。
　　Q:宝宝“地包天”很可爱，为什么需要矫正？
　　A:下颌骨相对上颌骨较长，咬合时下颌前牙位于上颌前牙的外侧，叫做“前牙反颌”，俗称“地包天”。“地包天”孩子像“嘟着嘴”，一些家长会觉得颇为可爱。导致“地包天”的原因很多，有些妈妈喜欢“躺着喂养”，这就是一种常见的原因――宝宝为了更容易吸奶，会不自觉地下颌前伸，时间一长可能导致“地包天”。孩子到了青春期，颌骨快速发育，下颌发育过度，脸部变长，脸形变瘪，就不好看了，这时候再矫正会比较困难，有的只能等成年后接受正颌手术。蔡斌指出，“地包天”是牙列的一种错合畸形，要尽早干预，避免畸形加重。
　　Q:为什么矫牙前要拔牙？
　　A:很多人希望矫牙前不必拔牙。蔡斌指出，在正畸治疗过程中，医生既是设计师，也是施工者。是否拔牙，是综合考虑病人牙列结构重建完成后牙槽骨能容纳多少颗牙齿而决定的。为了使牙齿和颌骨相匹配，达到既美观又健康的最佳平衡效果，对于空间不够的，往往需要根据个人情况，拔除数量不等的牙齿。
　　如果为了迎合部分患者“不想拔牙”的心理，对病人提出的治疗方案“言听计从”，表面上看是对患者的“尊重”，实际上是一种不负责的表现。蔡斌建议，在制定治疗方案时，应听从医生的专业意见。如果实在难以接受医生提出的治疗方案，可以多咨询几个医生再做决定。
　　Q:为什么不同医生提供不同方案？
　　A:矫牙找不同的医生，为什么会得到不同的治疗方案？蔡斌打了个比方：找正畸医生，好比挑选装修公司。同一套房子，不同的装修公司，会给出不一样的装修方案，矫牙也一样。
　　正畸治疗方案是医生专业综合评估的结果。一方面，这与医生对病人牙齿状况的评判能力和治疗能力有关；另一方面，也和医生对调整后的牙齿结构健康度评判结果有关。在综合评估过程中，需要权衡利弊，做出取舍，因此不同的医生可能会有不一样的方案。
　　Q:为什么有些人“矫牙”要做手术？
　　A:单纯通过正畸来矫正牙齿是有一定限度的，正畸无法改变骨头的长短，对于一些下颌骨骨性畸形的“地包天”患者，只能通过手术来改变骨头的长短，进而调整其功能位置。蔡斌指出，轻度骨性畸形患者，医生会采用牙列的代偿进行掩饰性矫正，通过使下牙内倾恢复正常的咬合关系。但是，对于一些重度骨性畸形患者，如果仅仅进行掩饰性矫正，牙齿倾斜角度往往很大，甚至造成牙根暴露，严重影响牙齿的正常功能。对于重度骨性畸形患者，通常需要正畸、正颌联合治疗，也就是通过正颌手术纠正骨性畸形，再通过正畸恢复牙列的正常咬合关系。
　　Q:“七天矫牙”为什么不可信？
　　A:所谓的“七天”甚至“一天”快速矫正牙齿，很多不过是一种广告噱头。这里偷换了正畸的概念，治标不治本，即通过将参差不齐的牙齿磨小，再安装烤瓷牙，恢复表面上的整齐。
　　Q:复诊周期为什么越短越好？
　　A:牙槽骨的成骨、破骨细胞代谢周期至少需要4周时间，通常复诊周期应在4周以上，这可不是医生偷懒！蔡斌称，越是经验丰富的医生，复诊间隔时间越是长，可6-8周复诊一次。经验较少的医生会把复诊间隔定得稍微短一些，如4周左右，以便观察患者牙齿的移动速度和方向，对于不合适的地方进行及时调整。因此，复诊周期不是越短越好，4-8周都是正常的。
　　另外，有些患者在下次复诊前，矫正器的托槽掉了，他们往往会拖到下次复诊才重新粘贴托槽。蔡斌指出，托槽一旦掉落，原本合适的力可能会变成阻碍和破坏的力，影响整个正畸治疗进程。他建议，一旦托槽掉落，应立即联系主诊医生，及时处理。如果人在外地无法赶回，也可在当地正规口腔医疗机构进行应急处理，返穗后立即复诊。
　　Q:矫牙为什么不是越痛越有效？
　　A:刚戴上“牙套”，或每次复诊加力之后，牙齿会出现酸软，而不是通常以为的疼痛。是否出现酸软和牙齿移动速度没有必然联系。酸软不代表牙齿移动速度快，不酸软也不意味着牙齿没有移动。
　　蔡斌认为，牙齿酸软程度和医生的专业水平有关。经验丰富的医生，他的病人戴上“牙套”后，酸软1-2天就恢复如常了。对于多数病人来说，酸软一周左右都是比较正常的。酸软程度还和患者个人的敏感程度有关，每个人戴上“牙套”之后的感觉会不同。一般来说，少年儿童正处于颌骨和牙槽骨的生长改建活跃期，戴上“牙套”之后的反应没有成人那么强烈。
　　■Tips
　　给正畸小伙伴们的 三个建议
　　一、每餐后都要及时清洁口腔。蔡斌指出，正常情况下，口唇摩擦牙齿表面，可以起到自洁的作用；戴上牙套后，由于口唇碰不到牙面，自洁功能受到阻碍，食物残渣滞留，如果得不到有效清洁，会形成牙菌斑、牙结石，进而引发龋齿、牙周炎等疾病。一旦牙周不健康，会影响牙齿无法按预定方向正常移动。因此，矫牙期间，每次饭后均应刷牙，还可辅以牙线、牙间隙刷等清洁口腔。
　　二、不要咀嚼口香糖等黏性较强的食物。口香糖若是附着在托槽上，难以清洁。
　　三、避免吃质地较硬的食物(如骨头、坚果)或咬大块食物(如整个苹果)。因为矫正器的托槽受到切线方向的力，最容易脱落。
　　■新快报记者 梁瑜 通讯员 李雅伦 梁剑芳
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首先声明，我不做牙齿矫正，只做烤瓷牙，只负责整理，不对问题本身的对错负责，如果在转载整理的过程中有错误，请大家指出。
资料来源 搜狐口腔论坛
郑大夫专帖&
1.正畸的年龄，疗程，费用。
要不要拔智齿～～&[avicalee@sohu]&发表于&09:32:38&&&谢谢郑大夫，再请问我这种情况下还需要拔牙吗？是不是还是需要把其它的牙往外拉呢？想了解一下具体的过程：）对了大概需要多长时间？预算大概多少？p.s.矫正的最佳年龄是什么时候？三院口腔郑大夫&[bysyzx@sohu]&发表于12-12&16:48&&&&要不要拔牙要看你的具体情况啦，一般牙齿很挤、闭嘴困难、或嘴唇前突的要拔牙，需要做一系列检查，根据你的具体情况作出一个最合理的设计，我没有检查过你，所以说不好。疗程大概1-2.5年，看你的错颌程度和治疗反应。我们这里费用是，看你选用什么材料和技术。正畸的最佳年龄是12岁前后，但年龄本身不是一个很重要的因素，只要牙周健康，80岁都可以做正畸！&
2.正畸的优点与风险。
郑大夫，我今年已经32岁了，正畸的话，是不是太晚了。我的下牙列拥挤不齐，门牙是龅牙。拍过牙片，大夫说要拔8颗牙（含四颗智齿），我有些担心：这种年龄正畸后，会不会影响以后牙齿及牙龈的功能，会不会导致牙齿过早脱落、牙龈萎缩等等问题？如果不矫的话，会有什么后果？
三院口腔郑大夫&[bysyzx@sohu]&发表于12-12&17:09&&&&&&32岁并不老，如果你的牙周健康，完全可以做正畸。正畸可以带来的好处1、改变形象2、排列整齐的牙齿便于清洁，有利于牙齿和牙周健康，可以延长牙齿的使用寿命。&&&正畸的风险：1、治疗中加重或造成牙周炎，严重的可导致牙齿松动。但这一点是可以控制的，只要你的医生和你对牙周问题足够重视，正畸中维护好口腔卫生，就不会对你的牙齿造成伤害2、牙根吸收，极少数人会有牙根吸收，这一点无法预知，只有在正畸中观察，适时终止。&&&总的来讲，如果你做好了心理准备，能够足够重视自己的牙，和你的医生好好配合，风险是很小的。3.正畸过程中的维护
我喜欢平淡的生活&[jane_tangzy@sohu]&发表于&14:41:16&&&&郑大夫，我去看了牙周科，医生看了牙片说是牙槽骨有吸收，要做龈下牙石刮治，刮治后牙龈会向下退，牙缝会增大。我想知道，在正畸过程中，正畸大夫会考虑牙周问题吗？还是必须与牙周科的大夫合作？另外，正畸对于牙龈、牙缝问题会有什么影响？三院口腔郑大夫&[bysyzx@sohu]&发表于01-04&15:27&&&正畸医师在治疗中应注意观察牙周状况，但牙周的问题还是需要牙周医师来解决，一般牙周病需要半年或一年复查一次（根据病情不同），做正畸的过程中牙周复诊次数要更勤，一般需要加倍，也就是3个月或半年复诊一次。已经丧失的牙周组织是恢复不过来的，只能通过治疗和维护维持在现有水平上不再进展。牙周维护不好的话，正畸是不利的，会加快病变速度。4.国产托槽和进口托槽
请问郑大夫，金属托槽是国产的好还是进口的好？差别大吗？谢谢三院口腔郑大夫&[bysyzx@sohu]&发表于12-15&08:08&&　当然进口的好,国产金属托槽形由于形态设计,表面处理和一些连接部位处理的技术问题,所以戴用时相对脱落率高,摩擦力大,矫治性能差一些.这样牙齿移动速度会慢，修理的次数多，疗程长．但如果错颌很简单，疗程能控制在一年之内，两者的差别就不明显了．5.正畸的拔牙问题
请问郑大夫,不拔牙可以做正畸吗？我24岁了，两颗门牙有些突出，其他还好，门牙后面被两边的牙挡住很小一点点，可不可以把牙齿削薄一点来正畸，因为感觉影响不大，不想拔牙啊，谢谢。这样的话费用是不是要少一些，用的时间是不是短一些哪？三院口腔郑大夫&[bysyzx@sohu]&发表于12-15&08:16&&&做正畸的人中大概60-70%的人需要拔牙，我不确定你属于哪一部分，如果只是排列稍有不齐，面型和牙齿咬合的状态都很好的话，不拔牙可以做。&简单的错颌疗程会短，费用也会相对下降。
郑大夫你好，首先祝你圣诞快乐！我28了，上牙前突，10月底决定正畸，拔掉4颗牙，但左下6已经坏了，左边就拔了下6和上4，我这种病例多吗，是不是很难治疗呀，能说说具体难在什么方面吗？还有，我已经复诊两次了(一个月一次)，但好像牙齿基本没有什么变化，大夫上力也不大，说是钢丝太细目前稳不住牙齿。除了第一次装上半部分牙套的时候前牙吃不上力以外，这两次上力都不疼，也没有太大的不能吃力的感觉，我怀疑是不是我的牙齿移动的太慢了呀，要是这样，2年半我到底弄得完不呀？多谢郑大夫！三院口腔郑大夫&[bysyzx@sohu]&发表于12-26&09:03&&&会有一些人因为有其他坏牙不能采用最佳拔牙方案治疗，目的是保留健康的牙齿。治疗难度会增大，因为拔牙间隙分布不合理，不对称。这样疗程会长一些，需要时间来调整间隙的分布，而且你要配合医生，按医生的要求去做，否则可能会使治疗结果打折扣。&&正畸的疗程很长，不会一两个月就看到明显的效果，耐心一点。牙齿移动和疼痛之间不成正比，你不用担心牙齿不移动。能不疼最好了！6.关于口外弓
郑医生,你好.我很困惑,想请教一下.前几天去复诊,我的医生让我回家后带口外弓,他也没具体跟我讲它的用途和带后的感觉我所认识的人里面好象没有带那个的,所以想交流请教都没地方.只能来这请教郑医生了/带口外弓是为了把牙齿往后还是往前移动呢?每天带12小时,那开始带之后牙齿肯定会很疼的,疼痛也要坚持每天带吗?还是可以缓缓等疼痛减轻后再带啊?请介绍一下,好吗?三院口腔郑大夫&[bysyzx@sohu]&发表于12-19&10:03&&&口外弓是用来顶住上颌磨牙，防止其前移的，以便前牙能充分的利用拔牙间隙，尽可能内收，这样唇才会尽可能后退，达到理想的美观效果。也可以用来调整咬合关系等。&&正畸过程中需要配合使用口外弓的并不普遍，说明你的情况相对复杂，医生也很不喜欢那个东西，不到不得已我们一般不愿给患者用，如果用的话说明它有不可替代的作用，所以你最好按医生的要求好好戴用，否则可能会影响最终的治疗效果。&&带过之后早上起来牙齿会酸疼，刚开始戴的时候比较明显，时间长了慢慢适应了就好多了，摘戴的时候小心一点，一般不会对牙齿有什么伤害。&&你得试着从心理上接受它，戴得越好，治疗效果越好，疗程越短，越可能尽快摆脱它！三院口腔郑大夫&[bysyzx@sohu]&发表于12-20&11:24&&&带口外弓不能间断，你只要坚持下去，1周左右牙齿就慢慢适应了，不会觉得太酸痛，如果总是间断，一方面达不到治疗效果，而且牙齿可能会一直酸痛下去。&&口外弓每天连续戴用8小时以上才会起到作用，必须持之以恒。其实医生希望口外弓24小时发挥作用，但这家伙实在太大太难看了，你不可能带着它出门！所以每天8小时是它发挥作用的底线！
三院口腔郑大夫&[bysyzx@sohu]&发表于12-26&08:34&&&带口外弓有可能会引起前牙酸痛，一方面可能是口外弓前部与前牙间有接触，有的比较敏感的人即使与前牙没有接触也可能会有感觉，具体的机制我也说不清楚。不过你的牙齿上应该上了矫治器吧？前牙痛不一定和口外弓有关系。&&口外弓引起的牙痛一般在一天之内可以减退，前3-4天牙痛的感觉会一天比一天明显，坚持戴用的情况下，大概一周以后牙齿会适应，只是早晨起床时感觉麻木酸胀，一般到中午就好了。不过感觉这东西人和人之间会有差别。只要口外弓装置不出什么问题，力量在合理范围之内，一般不会有事的。&&如果内弓上有曲，可以顶在颊面馆前方，口外弓呆在嘴里时左右对称，稳定，不会滑动，那两个小套管就不用管它。&&你最好还是打电话问一下你的医生，他给你操作的，对你的反应是否正常应该很清楚。正畸过程中如果矫治器损坏或感觉异常应该及时和医生沟通，你不说他是不会知道的。郑大夫您好，我想问一下，戴上矫治器后三个月是不是就要做口外宫啊？口外宫是什么意思呀？还要种植钛扳！钛板是干吗用的呢？要多加3000元呢，钛板根普通的比有区别吗？谢谢！三院口腔郑大夫&[bysyzx@sohu]&发表于01-23&09:31&口外弓和钛板等辅助装置的使用取决于治疗要求，他们是用来顶住大磨牙以防后牙前移的，以便前牙可以充分利用拔牙间隙解决拥挤和前突的问题，一般用在错颌比较严重的患者身上，又不可取缔的作用。口外弓和钛板不会同时使用，钛板是种植支抗的一种，效果比口外弓好，舒适度也比口外弓好，而且不需要你配合，但需要做个小手术，所以有一定的风险，可能会失败，而且费用较高，不成功的话还要带口外弓。7.正畸过程中对生活的影响
郑大夫：公司马上组织活动了，我参加了一个唱歌的活动。可是到时我就要带上牙套了，或者拔了牙了，请问会影响我参加这个活动吗，谢谢啊！三院口腔郑大夫&[bysyzx@sohu]&发表于12-20&11:33&&&&对嗓音和发音没什么影响，但上了牙套后，尤其是金属牙套可能观众会觉得你的牙齿比较黑，陶瓷的相对好一些，如果现场光线不太强烈，就看不出来。拔牙间隙离得远的话一般不显。还有刚上牙套可能唇的动作有点不自然。我觉得影响不太大。8对正畸的期望值
我今年22岁,我的牙套已经戴了两年半了,一个月后就要摘了,可是我还是觉得我的牙齿不是很齐,感觉上牙还是往外突,但是我的牙医说整的不错了,可以摘了,我觉得不齐是不是有点心理问题?我的同学和朋友也都说挺好的,我是不是应该相信医生?因为我毕竟是在一个很正规的医院整的.请您回答我~~三院口腔郑大夫&[bysyzx@sohu]&发表于12-23&13:33&&&可能是治疗结果和你的期望值之间有一些差距，这是常有的事，不能说明你有心理问题。&&正畸治疗不是无所不能的，而是根据每个人自身牙颌与骨骼的特点，尽可能的改善美观和功能，也就是说每一个患者的治疗结果都有一个限度。你可以跟医生再沟通一下，说说你想让牙齿在那个位置上，问问医生是否可行，有时候可能你想要的位置超出了正畸能做到的范围，如果这样你就试着接受它吧；医生也可能还有其他的解决方案，你可以看看能不能接受。9去掉带环以后
郑大夫好！&&&&我正在做正畸，开始的时候分牙了，戴了四个带环，我想问问这个带环在正畸结束之后，取下来时，我的牙岂不是还有小缝缝？&&&&之后佩戴保持器，会把这些小缝合上吗？否则容易塞牙，而且不利于牙齿的保健呀。三院口腔郑大夫&[bysyzx@sohu]&发表于&15:09:40&&&&&你的问题问得很好，正畸之后带环要取下来，会留下0.2mm左右的小縫，但一般在保持期都会自行关闭（半年左右），注意不要吃纤维性太强的食物就可以了。10其他问题
郑医生：我去咨询了下诊所医生,拔牙后三天就可以带牙套了,说是现在不需要分牙了,那是比较落后的技术....&用的是3M的牙套.直接粘上牙就行了.以后的工作收紧钢丝就行&想问一下是不是这样的?三院口腔郑大夫&[bysyzx@sohu]&发表于01-04&15:14&&&&直接粘是可以的，这样对牙周刺激更小。
郑大夫：&&&&您好！&&&&为什么我看到有正友说他们矫正之后不但而且太阳穴也严重下陷!!!为什么啊？？？搞地我心理紧张的不行,我本来脸就小啊~~~~&&&&成人也会有这种情况么？出现的几率有多大呢？如果不拔智齿呢？会不会好些？三院口腔郑大夫&[bysyzx@sohu]&发表于01-04&15:40&&&个别人正畸过程中吃东西大量减少，瘦得太阳穴下陷，但拆除矫治器后补一补就回来了，正畸没那么厉害，除了牙齿和嘴唇的位置之外，它改变不了什么。
你好,我想问问正畸会改变面型吗,我正畸快结束了,但是发现我的下巴有点歪,我问了医生,结果回答是我以前就是这样的,正畸是不会改变下巴的,是这样的吗?会不会是因为中线不齐而导致的呢?三院口腔郑大夫&[bysyzx@sohu]&发表于01-23&09:38&&&&正畸改变不了脸型，只能改变牙齿的位置和唇的突度，下巴歪应该和正畸没大关系。中线不齐一般不会造成下巴歪的视觉误差，有的笑的时候可能会看上去显得嘴有点歪，但不仔细看都不显眼，巩俐的上牙中缝偏得很明显，但在镜头中和照片上都不太显眼。如果这一二年想要孩子的话，现在开始做正畸会不会影响要孩子?三院口腔郑大夫&[bysyzx@sohu]&发表于01-04&15:48&&&年龄对正畸影响不大，龋患率高要求你要更认真地维护口腔卫生，避免正畸过程中形成新的龋齿。最好把要小孩和正畸错开，也有怀孕时做正畸的先例，很多也都不成问题，但怀孕时本来就很不舒服，牙龈又容易增生出血，两方面都要顾及，难免顾此失彼。
请问,正畸前、术中、术后照相的目的是什么，我已经花了800元照相了，那结束后，这些相片和牙齿模型能拿回家吗？&三院口腔郑大夫&[bysyzx@sohu]&发表于02-05&15:39&&&这些东西应该是留在医院里的，以便保证病历完整和有效，如果你需要可以复印或者复制。&&&治疗前后拍片照相是完整病历的必要部分，便于医生全面了解病情制定合理方案，治疗后拍片还有助于评价治疗效果、牙和骨骼的变化情况，便于医生指导你的保持和维护。有的患者还需要治疗中拍片监控治疗措施的效果和有效性。
在按时带保持器的情况下,是拔牙复发的可能性大,还是不拔牙复发的可能性大啊?为什么?能讲讲矫正的原理和为什么会复发吗?谢谢医生了.三院口腔郑大夫&[bysyzx@sohu]&发表于02-06&10:27&如果按医生的要求带保持器，按期复查，应该不会复发，很多人做过正畸之后就不再去医院找医生复查，自己擅自在不合适的时机下终止保持，所以才会复发。复发与否与拔牙之间的关系也不是很大，比较容易复发的是牙齿排列不齐，而前突、咬合异常等在矫治之后一般都会保持稳定。复发的倾向和程度因人而异，和什么有关系现在还弄不清楚，始终无法稳定的我们会在常规保持后采用固定式的终身保持，有些只有牙列不齐没有其他问题的患者，正畸后直接采用固定保持
郑大夫你好.我在国外一月30日刚刚一次把掉了4个智齿,想2月底越矫正牙齿的医生.但是我在这里最多在生活一年也许半年就要回国内了,但是我又想早做半年早拿掉半年毕竟回国内就要开始工作了这样的情况可以吗。可以在国外先做一半年或者一年。在回去国内做一年半吗。好想早点带上。但是又担心回去以后没有医生接手我下面牙齿满好的,就是上面整体的前移太厉害.麻烦您给点建议.谢谢三院口腔郑大夫&[bysyzx@sohu]&发表于02-05&15:56&&&我觉得还是回来后一起弄比较好，如果上牙整体前移明显，可能需要上颌拔牙内收，一般疗程2&2.5年，你在国外开始的话只是完成小部分工作，大部分工作要回来作，一方面很多地方不会接受这样的病例，你选择医生的范围和素质会下降，另一方面新接手的医生对你并不了解，需要花一段时间才能弄清楚你牙齿移动的特性，这样会使疗程延长，治疗效果也可能会打折扣，因为设计者和实施者没有进行过有效沟通。而且这样做会使你的治疗费用翻翻。&
我今年２４岁了，非常想矫正牙齿！我的牙齿很整齐，不歪，也没有蛀牙，唯一让我心烦的就是小时候换牙齿，上颌的前面好象少长了２颗牙，因为门牙旁边就是小虎牙了，因为这样所以很稀疏，两颗门牙中间的缝大概有２毫米，左边的小虎牙就和旁边的牙距离更大些，右边的稍好．现在知道了是先天前侧切牙缺失,那是不是要在门牙旁边镶上两颗牙齿呢？没有牙根也可以镶的么?需要哪些步骤？大概费用是多少？又看了前面大夫说的做烤瓷牙是要切掉牙冠对牙损伤很大的,有点担心.三院口腔郑大夫&[bysyzx@sohu]&发表于02-06&10:13&你可能需要先正畸把缺牙间隙集中起来，使之合理分布，然后再镶复。既然牙齿已经缺失了，尤其是这个位置，那么镶烤瓷牙从美观功能两方面来讲都是最佳选择，对牙齿进行适当的切磨是不可避免的，这是治疗的代价之一，但总的来说利大于弊。　　如果有咬合异常或牙列拥挤，也可能能够关闭及间隙，不必镶牙，这要看你的情况是否允许。&我今年24岁，我在儿时的时候，刚刚换了新牙，当时有一颗门牙有些靠里，当时没有在意，结果现在造成了我明显的反颌，而且有越来越严重的趋势，吃东西门牙切不掉食物，发音不清楚，还有就是笑的时候张大嘴下巴有掉下来的经历。更主要是给我心里造成了一些影响。尤其是在照相的时候。高兴的是，我现在要着手矫正了，但我听说&我要把下巴的骨头切去。如果真是这样的话，我应该注意什么呢？&做这样的手术难度是不是会很大？要多久才会恢复呢？我是长春的。谢谢医生，。三院口腔郑大夫&[bysyzx@sohu]&发表于02-17&16:21&&&如果你已经到医院看过并确诊需要做正颌手术的话，大致过程是这样的：先术前正畸6-12月，然后做手术，需要下颌截骨，术后固定3周左右，然后还需要术后正畸调整咬合关系。这种治疗效果最好，但相对有些风险，毕竟是要做手术。不过现在这种手术技术还是很成熟的。你要注意的就是要选择好医院，（我个人认为北大口腔医院颌面外科比较好），好好与医生配合。我对正颌了解的不是特别多，只能给你这些建议。郑大夫您好我的正畸已经进行了一年多，现在牙齿已经排齐，间隙也关闭了，但是出现了深覆合，上牙盖住下牙很多，现在我的牙医给我在上颚戴了红色的平板（好像是），他说是为了把下牙压下去，这有科学根据吗，我担心不能矫正好三院口腔郑大夫&[bysyzx@sohu]&发表于02-28&11:12&&&平面导板是纠正深复合的常用方法，你好好戴用吧，会有些不舒服，但好好戴的话会很有效，每天不少于20小时。请问郑大夫,带在牙齿内侧的牙套和带在外面的疗效有什么分别吗?我听说不管是陶瓷的不如金属的那种矫正效果好,而内侧的就更比不上了,请问有这种说法吗?另外请问北京带在内侧的牙套大概要花多少钱啊?三院口腔郑大夫&[bysyzx@sohu]&发表于03-03&21:49&&&&舌侧矫治器操作难度大，对医生的技术要求更高，而且有一些牙齿的移动很难实现，所以不是所有的患者都适用，而且这种矫治器戴用不太舒适。所以我觉得除了不影响美观以外，它没有什么优势，费用大概3万左右。陶瓷和金属之间没那么大差别，现在好的陶瓷托槽和金属托槽的效能一样。我今年29，虚岁算30了吧，77年的。我的牙齿有两颗虎牙，我想去做下矫正。今天下午到医院，是我们市里最好的医院，医生问了我年龄后说，你这个年龄矫正牙齿没意思的，不会有太好的效果，且容易复发，弄不好会成牙周炎，得不偿失，牙齿好用就行，并且说要拨四颗牙。不过我忘了问他，我下面牙齿比较整齐，可不可以只矫正上面？他说的要拨四颗牙是不是上面拨两颗，下面也要拨两颗？还是就只上面拨四颗呢？会有这种情况吗？矫正牙齿一般都是上下都要矫正吗？我这个年龄不会有好的效果吗？还有就是，在这个年龄牙齿定型了吗？我怎么最近感觉前面的门牙在向前突起？我跟医生说，他说是心理作用，是这样吗？盼您回复！！！谢谢！！！三院口腔郑大夫&[bysyzx@sohu]&发表于05-29&09:13&&&&你们市最好的医院吗？那你一定是没找到最好的医生了！我没见到你的牙齿，具体该用什么样的设计说不好，但除非你现在已经有中度以上的牙周病，就应该可以做正畸。如果真有牙周病的话，医生也应该告诉你进行治疗。再找别的医生看看吧！&&要是没有人有把握能给你做好的话，也不要强作。现在正畸的发展水平地区差异还是很明显的，我不知道你是什么地方的，如果水平不高的话，成人正畸的确有可能得不偿失！&郑大夫您好，我马上要往回收了，正面临做口外宫还是种植钛板的选择。我主要希望尽快结束正畸。我想问一下这两者具体的区别。主要是时间上有差别吗？大概差别多长？还有效果上的差别明显吗？是不是种植支抗对后牙比较好啊？请您指点！谢谢&三院口腔郑大夫&[bysyzx@sohu]&发表于06-29&09:16&&&&&时间上没有什么差别，但使用种植支抗疗效更确切一些，内收程度能大一些，而且不需要你费心料理，非常方便，大部分人很难保证每天戴8小时以上口外弓。&郑大夫您好，我想请您介绍一下无托槽无钢丝的那种矫正效果如何，考虑的工作关系，我迟迟没有去矫正。请问这种完全隐形的矫正适合25岁，需要拔上下各两颗牙的患者吗？谢谢三院口腔郑大夫&[bysyzx@sohu]&发表于08-03&09:47&&&&不是所有人都适合这种隐性矫治技术，而且目前国内这种技术并不成熟，拔牙病例中有一部分可以作隐性矫治，要求除了牙列拥挤以外没有其他的问题。郑大夫先谢谢您前面回答我的问题我这周二已经去戴上了牙套，因为在这里看到说医院有特制的专门为正畸用的牙刷，所以我特地问了一下为我做正畸的医师，但是他说用什么样的牙刷是次要的，只要认真刷牙就可以了，也没有给我推荐什么专用牙刷。所以我就自己去超市买了一把好一点的牙刷，就是前面毛长后面毛短，几排毛呈前后交叉状，而且毛质比较软的。我想问一下究竟是不是最好还是要使用医院的特制牙刷呢？三院口腔郑大夫[bysyzx@sohu]&发表于&9-17&18：31&&&&一般的牙刷就可以，重要的是掌握刷牙的技巧。最好再配一把间隙刷，又很细小的刷头，用于清洁矫治器周围和钢丝与牙面间的食物残渣，这种牙刷超市只怕没有，要到医院去买。
郑大夫，你好。我的正畸医生说由于我是正畸后要做正颌手术的，所以正畸用的材料用进口的比较好。请问国产的正畸材料和进口的有什么不同？是不是能缩短正畸时间呢？国产的和进口的材料在外观上有什么区别啊？我要怎么知道哪些是进口的哪些是国产的呢？谢谢三院口腔郑大夫&[bysyzx@sohu]&发表于&9-26&10：14&&&&国产材料质量不好，在受力集中的部位容易脱落损坏，影响治疗进度和效果。用进口材料时间上会节省一些，重要的是很少出什么意外情况，你和医生都会比较省心。外观上我很难跟你解释清楚，我想这一点你应该可以信任医生吧？连这个都信不过的话你还怎么找他看牙呀？
您好,我今年29岁,戴牙套第二天,因为面临结婚,生小孩,想把疗程缩短一些,网上一个正友也是想缩短治疗时间,他的牙医建议他三周复诊一次,说一个月最后一个星期是浪费的,我想知道是不是可以三周复诊,有没有不良影响,还有怀孕会不会影响正畸效果.谢谢三院口腔郑大夫&[bysyzx@sohu]&发表于&12-31&12：17&&&&最后一周牙周组织需要再生修复，还是四周复诊一次比较合理，到治疗后期每次加力牙齿移动距离较小的情况下，可以适当的缩短复诊间隔。如果不合理，缩短复诊间隔未必会缩短疗程，反倒有可能产生一些副作用，比如牙根移动不充分，咬合曲线变形，会影响治疗效果和治疗结果的稳定性。怀孕做正畸不是绝对禁忌，但怀孕期间牙周比较敏感脆弱，有的因为妊娠反应很难保持口腔清洁和良好的配合，会对牙周健康和治疗进程产生一定影响。
１郑大夫我下星期一就带牙套了　在医生的推荐下让我用&(自助)托槽(3000RMB)&我想问下这个托槽跟金属托槽(1000RMB）　陶瓷托槽(3000RMB)　透明托槽(4000RMB）分别有什么区别的？？？我是在杭州口腔医院做的。２．还有问题问下前天已经分好牙然后医生叫我试带环就是左右上下６的那颗牙包着铁皮似的东西．今天早上起床刷牙感觉那几颗牙的颜色跟其它牙不一样没有门牙那几颗白．请问这要紧吗？三院口腔郑大夫&[bysyzx@sohu]&发表于11-17&9：06&&&&抱歉回答晚了！我想你说的是自锁托槽吧？它不需要结扎，不会划嘴唇，利于牙齿和牙龈的清洁，摩擦力小，牙齿移动速度会快一些。陶瓷的和透明的都是为了不影响美观，后者是水晶制作的，所以贵一些，它们的矫治效能和普通金属托槽一样，因为设计原理是一样的。&&&&牙齿上有金属的话就会显得发青，是视觉误差，去掉矫治器后自然就好了。
请问什么情况的患者用&种植支抗&比较好,和传统的方法比较起来哪个好?区别在哪里?能不能祥细说明一下,价位一般是多少?三院口腔郑大夫&[bysyzx@sohu]&发表于&11-1&12：22&&&&种植支抗是替代口外弓的，用于双牙弓前突的患者，可以24小时发挥作用，不需要患者配合，价位500-1000一颗吧，不同的产品价格不同。植入支抗是很小的手术，风险不大，治疗效果比口外弓好。大夫你好!我因为年轻时候一颗门牙被误拔了!现在做的是活动义齿!存在的一颗门牙受旁边牙齿的挤压现在开始变歪了!像我这个情况应该去种植牙以后在矫正吗?!还是应该怎样呢?!三院口腔郑大夫&[bysyzx@sohu]&发表于&10-20&10：51&&&&正常的步骤应该是先治疗龋齿、牙周疾病，再正畸，最后镶牙或者种植义齿。&
&&最后修改于
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