我有时候吧心脏就像刀缴一样的疼痛时间2-3秒是怎么_快速问医生_免费咨询
我有时候吧心脏就像刀缴一样的疼痛时间2-3秒是怎么
性别：女年龄：18岁
健康咨询描述：
你好我有时候吧心脏就像刀缴一样的疼痛时间2-3秒是怎么回事呀
问诊：8412人
病情分析：
根据症状患者应该是气血亏虚导致心脏供血不足，心肌失去营养因此心慌，心前区疼痛
指导意见：
建议给予活血化瘀止痛药物如舒筋丸，血府逐瘀片治疗，并保持平和心态勿激动
其他答案 (2)
石泉县中医院
病情分析：
从您介绍的情况来看，请问您现在主要有哪些明显的不舒服症状？例如胸闷，胸痛！有没有做过心电图？
指导意见：
建议您去医院做个心脏彩超和心电图，具体看一下您的主要问题在哪里，如果是早搏，您可以口服稳心颗粒，对症治疗，祝您身体健康，早日康复
问诊：3081人
病情分析：
你好，根据你的情况最好是做个心电图和心脏b超检查！
指导意见：
建议你及时的就医不要耽搁！平时不要熬夜加强营养！不要吃辛辣刺激的食物！可以使用以下方式登录
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关于失眠盗汗两个胳膊像过电一样的专题
其实生活中失眠的确是一种很常见的疾病，但是很多人容易忽视对失眠症的治疗，失眠如果长期不治疗就会产生很多病症反应，不但会对患者的生活和工作造成很多不良影响，还容易导致患者病发其他心理...
失眠盗汗两个胳膊像过电一样热门问答
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急诊心电图正常的典型胸痛真的可以掉以轻心吗？
接诊胸痛的患者是医生再熟悉不过的工作环节，虽然“胸痛”这个症状很常见，但有时候却是最让急诊科医生伤透脑筋的。急诊医生比较关注的是胸痛患者是否真的是急性冠脉综合征（ACS），尽管心电图及心肌酶能够帮助急诊大夫诊断ACS，但是在接诊当下两者均表现为阴性结果时，患者真的可以放之任之，溜之大吉吗？其实有一些隐匿性比较高的胸痛患者，当胸痛发生时，心电图以及心肌酶并不特异，需要动态观察心电图以及酶学变化，进行前后对照才可以证实为ACS，这一点往往容易被忽略。以下福尔摩斯将以一个例子强调动态观察心电图的重要性。病例：患者男性，46岁，有吸烟史，在与人争吵后出现阵发性针刺样胸痛并向左上肢放射伴冷汗，就诊于X院急诊，行心电图检查（图1a）,心电图未见明显异常，测肌钙蛋白为阴性，因此患者回家休养。但是1周后，患者再次就诊于X院，以“胸痛”收入院，入院后患者自述1周内，反复发作胸痛，但入院当时无胸痛症状存在，测肌钙蛋白为0.45ng/mL，心电图如图1b。2小时后胸痛再发，胸痛部位及程度同前，此时床旁心电图见图1c，肌钙蛋白升至0.81ng/mL。图1a:急诊胸痛剧烈时心电图，b:入院无胸痛症状时心电图，c:入院2小时后胸痛发作心电图。在入院无胸痛表现时，心电图示V1~3呈双向T波，肌钙蛋白升高；2小时后胸痛复发，V1导联双向T波，V2~4倒置T波，肌钙蛋白持续升高。根据心电图及心肌酶的改变，福尔摩斯立即为病人行冠脉造影，造影结果示（图2A）左前降支近段90%局限性狭窄，立即植入一枚支架（图2B）。图2A冠状动脉造影显示左前降支近段严重狭窄，B植入一枚支架后显示TIMI3级。术后第二天心电图（图3a）可见I、aVL、V2-5导联对称的巨大负向T波，II、V1导联的双向T波，以及QT延长（QTc600ms）。TnI0.24ng/mL。术后一周心电图（图3b）可见倒置T波波幅恢复。图3a术后第2天心电图，b术后一周心电图。本例患者胸痛，从无T波改变到胸痛缓解后T波双向的诊断为何？此例患者，从胸痛时无T波改变到胸痛缓解后T波双向的诊断为wellens综合征。何谓Wellens综合征？Wellens综合征由HeinJ.J.Wellens于1982年提出，是以一部分不稳定型心绞痛患者心电图胸前导联T波的特征性改变为特点，病情进展较快，易进展成广泛前壁心肌梗死的临床综合征，此类特征性T波改变的病理基础为严重的左前降支近段狭窄，通常&75％。Wellens综合征的特征性T波改变往往出现在胸痛的缓解期，与心绞痛的症状分离。在部分不稳定型心绞痛患者中，心绞痛发作终止后，胸前导联V2-V4（也可扩展到V1~V6）T波出现对称性加深倒置或双向，持续时间数小时至数周不等。且ellens综合征提示前降支近段病变。回归此病例，根据患者胸痛病史；胸痛缓解后胸前导联T波出现对称性加深倒置或双向的特征、肌钙蛋白升高；以及冠脉造影证实左前降支90%闭塞，因此此病例也为Wellens综合征。Wellens综合征特征性T波产生的机制是什么呢？为什么其无ST段及Q波的改变呢？确切机制尚不十分清楚，可能与心肌顿抑、心肌冬眠或心肌组织的水肿有关。多数学者认为，当左室前壁心肌严重缺血时，所支配的区域心肌的复极发生变化，从而引起T波特征性改变。且T波的演变则反映了缺血区顿抑或冬眠心肌功能的恢复情况，随着心肌缺血的改善，T波倒置程度逐渐变浅，室壁运动障碍得到改善，心功能逐渐恢复。有些病人可出现心肌损伤标记物轻度增高，损伤标志物的升高说明心肌有损伤坏死，但这种损伤、坏死因深度浅（较心内膜下心梗还要浅），不足以引起QRS波及ST段像ST段抬高型心肌梗死那样的动态演变过程，只能够引起T波的特征性演变。那Wellens综合征患者有什么特征性的表现吗？1.患者有胸痛病史。2.不稳定心绞痛发作时心电图未见异常。3.心绞痛缓解期时胸前导联V2～V4,导联（也可扩展到V1~V6）T波出现对称性加深倒置或双向的特征。4.肌钙蛋白正常或升高。当有以上四种特征时就要怀疑患者有Wellens综合征，且立即进行冠脉造影。小结Wellens综合征特征性T波改变往往出现在胸痛的缓解期，与心绞痛的症状分离，且病情进展较快，易进展成广泛前壁心肌梗死。而在临床工作中，临床医生往往因经验不足，在接诊胸痛患者时仅以一副看似正常的静息心电图而忽略此严重的疾病。所以福尔摩斯提醒临床医生，在考虑患者是否存在冠脉事件危险时，不要只注意胸痛时的心电图，也要注意胸痛缓解后的心电图，且要动态对比观察心电图以及心肌酶变化。对于急诊胸痛患者，不要因为其心电图和心肌酶无变化而轻易放走患者，我们要留观病人胸痛缓解后的心电图。然而本例患者在出院前再次出现胸疼，心电图呈现“巨大倒置T波”，而疾病结果并非我们想象的如此简单，详情请见下期分析。参考文献Zwaan,C.D.,F.W.H.M.Br,andH.J.J.Wellens,Characteristicelectrocardiographicpatternindicatingacriticalstenosishighinleftanteriordescendingcoronaryarteryinpatientsadmittedbecauseofimpendingmyocardialinfarction.AmericanHeartJournal,):p.730-6.Tatli.,E.andM.Aktoz.,Wellens'syndrome:Theelectrocardiographicfindingthatisseenasunimportant.CardiologyJournal,):p.73–75.Abulaiti,A.,etal.(2013).&AspecialcaseofWellens'syndrome.&JCardiovascDisRes4(1):51-54.陈琪,Wellens综合征T波改变.临床心电学杂志,):p.161-162.Appel-da-Silva,M.C.,etal.(2010).&WellensSyndrome.&Arquivosbrasileirosdecardiologia94(4):e116-119.Migliore,F.,etal.(2011).&MyocardialedemaunderliesdynamicT-waveinversion(Wellens'ECGpattern)inpatientswithreversibleleftventriculardysfunction.&HeartRhythm8(10):.Said,S.A.,etal.(2015).&Cardiacandnon-cardiaccausesofT-waveinversionintheprecordialleadsinadultsubjects:ADutchcaseseriesandreviewoftheliterature.&WorldJCardiol7(2):86-100.Tatli.,E.andM.Aktoz.(2009).&Wellens'syndrome:Theelectrocardiographicfindingthatisseenasunimportant.&CardiologyJournal16(1):73–75.作者介绍黄彦书，毕业于北京大学医学部临床医学系。文章已发表于《BMJ》(casereview)、《Heart》、《QJM》、《AmericanJournalofEmergencyMedicine》《InternationalJournalofCardiology》等期刊共5篇。赵运涛，副主任医师，北京大学医学博士。现任职北京大学航天中心医院心内科。现任中国心电学会无创心脏电生理专业委员会常委；北京医学会心电生理和起搏分会青年委员会委员。《心电图杂志（电子版）》常务编委。以第一作者发表SCI论文18篇，分别发表于《AnnalsofInternalMedicine》，《BMJ》(casereview)及《circulation》(casesandtraces)等国际著名杂志。《AnnalsofInternalMedicine》、《Heart》及《PlosOne》审稿人。
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男，65岁。持续胸痛4小时，心电图提示：Ⅱ、Ⅲ、aVF 导联ST段抬高0．2mV，最可能出现的心律失常是A.阵发性
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提问人：匿名网友
发布时间：
男，65岁。持续胸痛4小时，心电图提示：Ⅱ、Ⅲ、aVF 导联ST段抬高0．2mV，最可能出现的心律失常是A.阵发性室上性心动过速B.房室传导阻滞C.室性期前收缩D.房性期前收缩E.心房颤动请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！
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1男，26岁。发热、乏力伴皮肤出血点2周。查体：贫血貌，牙龈肿胀。肝脾轻度肿大，化验：Hb759／L，WBC2．8x109／L．Pit 57 x 109几，骨髓增生极度活跃，原始细胞84％，过氧化物酶染色弱阳性，非特异性酯酶染色阳性，阳性反应可被氟化钠抑制，该患者最可能的诊断是A.急性淋巴细胞自血病B.急性巨核细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.急性粒细胞白血病E.红自血病2女，53岁。寒战、高热1周，少量脓血痰查体：T39．4度，右下肺散在湿罗音，胸部x线片示右下肺叶实变阴影伴小空洞形成，血WBC 15．3x109／L，N0．96．该患者感染的病原菌最可能是A.结核分枝杆菌B.肺炎链球菌C.铜绿假单胞D.金黄色葡萄球菌E.流感嗜血杆菌3男，38岁颈前包块3个月，近期包块稍增大，无不适，查体：甲状腺左叶下极2cm x 1cm。包块，质韧、光滑，随吞咽上下移动。周围无明显肿大淋巴结。针吸涂片细胞学检查可疑恶性肿瘤，建议手术治疗。术qJ首先送快速病理，此时正确的切除范围是A.单纯包块切除B.连同包块周围少许的甲状腺组织切除C.左叶次全切除D.左叶全切加峡部切除E.左叶部分切除4女，40岁，孕30周单胎畸形，入院行引产术。婚育史：孕4产1。查体：T37．5度，BP135／80mmHG。实验室检查：Hb73g／L，WBC8．2 x109／L．Pit 200 x 109／L，AB0血型为A型，Rh血型CCdEE。术前为改善贫血应输注A.A型RhD阳性悬浮红细胞B.AB型RhD阴性悬浮红细胞C.B型RhD阴性悬浮红细胞D.0型RhD阳性悬浮红侧包E.A型RhD阴性悬浮红细胞
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