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HPV病毒感染会引起哪些疾病?
发布：互联网
　　HPV病毒感染是常见的，在感染初期是不会立即导致疣、癌症，通常HPV病毒在感染初期是没有任何症状表现的。一个人是否感染上HPV病毒的判定涉及到识别病毒的DNA类型，此外HPV病毒是人体免疫系统不能长期清除的，感染上之后会终身携带。HPV病毒检测是否感染的判定标准是HPV呈阳性则表示感染，因为HPV病毒的变化是需要经过几年甚至更久才会导致严重的疾病和癌症，人类是否感染上在初起时很难被发现。
　　那么HPV除了造成宫颈癌以外，还有没有可能引起其它癌症？临床研究发现，HPV感染在女性中还可引起阴道癌、外阴癌、肛门早期癌，有些人有特殊的性交方式也可以引起口腔癌，咽喉癌。其它癌症少见，最常见的是宫颈癌。绝大部分宫颈癌都是HPV病毒造成的，但有个别的不是。而且HPV引起宫颈癌的过程是比较漫长的，如果及时筛查，及时发现可能在转变成癌之前进行治疗。
　　男性感染HPV病毒的比率也很高，但是致病率很低。有人研究发现，男性感染HPV病毒以后引起的致癌高危型阴茎上皮内瘤病变比女性引起宫颈上皮内瘤变要相低20倍。引起是十万分之几，但是女性感染率与男性相当，致癌率却相对较高，引起严重疾病的多，所以现在比较注重于女性的筛查。
　　对于男性，目前还没有通过认证的HPV检测方法，有些地方做男性HPV检测都是用女性的试剂去检测。
　　HPV通过亲密的性行为感染传播，就算是在戴有安全套的前提下最多也是避孕的而要过，而不能保护全部的外阴皮肤，可能感染HPV病毒的几率也不低。
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>> HPV感染真有那么可怕吗？
HPV感染真有那么可怕吗？
发布时间： 15:59:25
来源：搜狐健康
　　随着医学知识的普及，越来越多的人了解到，HPV感染是导致宫颈癌的主要病因，但由于对HPV的片面认识，导致一些人的过度恐慌，甚至由此引起很多家庭矛盾；因此，有必要让大众能全面了解HPV感染。所以今天我们请到了北京中日友好医院妇产科李敏教授跟大家一块聊聊这方面的话题，看看HPV感染是否真的有那么可怕？
　　HPV主要通过不洁性接触感染
　　主持人：首先请介绍一下什么是HPV病毒感染？
　　李敏：HPV全称是人类乳头瘤病毒，是一种上皮性双环DNA病毒，在人和动物体内可以广泛分布。目前已经确认的HPV病毒大概有一百多种，依据其感染的部位不同，分为皮肤型HPV和生殖道上皮HPV，大概有40多种HPV可以感染男性或女性生殖道，大概有20多种和肿瘤有关系，HPV病毒在温暖潮湿的环境中比较容易生存，所以男女外生殖器是最易感染的部位。
　　生殖道HPV主要分为两大类：可引起湿疣的低危型HPV以及可致癌的高危型HPV。
　　主持人：HPV感染的途径有哪些？
　　李敏：主要感染方式包括皮肤和皮肤之间的接触传播；也可能通过接触病毒污染的物体，然后再接触皮肤感染，但是这种方式传播的频率多高目前还不清楚，经手部皮肤表面传播的HPV数量，远低于经性接触令生殖器官感染的病毒量。HPV最常见的传播方式是与感染病毒的性伴侣接触来感染，与性别无关。男女同性恋之间也可互相传染。
　　还有一种少见的传播途径，比如会阴部有HPV，患者接触了，又接触了其它部位就有可能感染，这称为自身感染。理论上认为接触病毒的部位有破口才会感染。
　　病毒不通过血液及体液传播；主要有以下感染途径：
　　a共用马桶座；b口对口亲吻、拥抱、握手；c分享食物或器具；d泳池内游泳或盆浴，家族遗传。任何曾经有活跃性生活的男性及女性，均可能感染HPV，并传给性伴侣。
　　至少75%的女性在一生某个时期会感染HPV
　　主持人：男性或女性感染比例一样吗？
　　李敏：目前关于男性流行病学方面的研究很少，看到的资料主要是女性为多，大约75%的女性在一生中某个时间都会感染HPV病毒，男性大约是50%会感染，感染率都是非常高的。但是绝大多数HPV是“一过性”的，感染后没有引起其他症状，本人也没有任何感觉，慢慢就会逐渐恢复了。
　　主持人：HPV引发病变的机会还是比较少的？
　　李敏：相对于其它生殖道的病毒比如单纯疱疹病毒致病率相对是低的。
　　主持人：感染HPV的人群年龄有无差别？
　　李敏：HPV感染有两个高峰：小于25岁和45岁左右。小于25岁，这个年龄段一过性感染居多，但有少数感染者，病毒潜伏下来，随着年龄增长抵抗力下降，潜伏的病毒又被激活了，可能45岁左右时引起细胞学异常，造成病变。当然也不完全是被激活的病毒，也有新感染后造成病变的情况。
　　主持人：一般认为 25岁以下人体抵抗力比较强，这个年龄段引起感染的原因是什么？
　　李敏：这个年龄段感染主要跟性行为有关系，25岁以下性生活更活跃一些，感染的几率就会变大。45岁以后是因为持续感染造成了病变，新近感染的很少。
　　美国的宫颈癌筛查指南，提倡20岁以下的女性不查HPV，因为感染率很高，而且“一过性”的占多数。只有30岁以上的女性才提倡HPV筛查。
　　李敏：大部分是一过性的，但也有少数可致癌。HPV主要分两大类，一种是可以引起湿疣的低危型HPV，皮肤上有小菜花一样的东西，医学上称为尖锐湿疣，这个可以看到，低危型大部分不会改变，但是有皮肤病变。另外一种是可以致癌的高危型HPV，肉眼看不到，通过细胞学的HPV检测方法，可以检测到。
　　HPV病毒感染会引起哪些疾病？
　　主持人：以您的从医经验，临床上HPV常见吗？
　　李敏：HPV感染在临床上很常见。HPV病毒可以引起细胞异常，感染细胞，如果你的免疫力很强，把病毒赶走了，细胞就会恢复正常。如果免疫力不足以把细胞赶走就引起细胞病变，如果这个病毒长期呆下去就跟它整合了，病毒和细胞整合了就引起病变，一般来说最常见的是宫颈上皮内瘤变，及时发现及时治疗就会控制转变为癌。如果没及时发现，继续病变，最终有可能致癌。
　　主持人：HPV除了造成宫颈癌以外，还有没有可能引起其它癌症？
　　李敏：在女性中可引起阴道癌、外阴癌、肛门早期癌，有些人有特殊的性交方式也可以引起口腔癌，咽喉癌。其它癌症少见，最常见的是宫颈癌。
　　男性感染率很高，但是致病率很低。有人研究发现，男性感染HPV病毒以后引起的致癌高危型阴茎上皮内瘤病变比女性引起宫颈上皮内瘤变要相低20倍。引起阴茎癌是十万分之几，但是女性感染率与男性相当，致癌率却相对较高，引起严重疾病的多，所以现在比较注重于女性的筛查。
　　对于男性，目前还没有通过认证的HPV检测方法，有些地方做男性HPV检测都是用女性的试剂去检测。
　　主持人：HPV 传染引发的疾病与年龄有没有关系？比如25岁以下引发一种疾病较多，45岁引发另外一种疾病的几率较大。
　　李敏：一般没有太大差别，但是可能伴随一些疾病时更易发病。HPV感染有一些高危人群，比如免疫力低下，艾滋病患者，器官移植，一般很容易感染。还有血液病也是容易感染的，当免疫力低下的时候比较容易感染。
　　主持人：据说宫颈癌是唯一可以治愈的癌症，因为导致宫颈癌的原因就是HPV，所以能够预防而且能够治愈？
　　李敏：绝大部分宫颈癌都是HPV病毒造成的，但有个别的不是。而且HPV引起宫颈癌的过程是比较漫长的，如果及时筛查，及时发现可能在转变成癌之前进行治疗。
　　夫妻一方感染HPV 不需要禁止性生活
　　主持人：夫妻双方如果一方感染了HPV，性生活当中需要注意哪些事项？
　　李敏：有人说发现一方有HPV那就停止性生活，其实没有必要，用避孕套就好了。但是男用避孕套相对不能把所有的外阴部分都遮盖了，没有遮盖的部分依然可能感染，所以现在有人提倡使用女用避孕套。
　　还有要注意性生活的卫生，事前要清洗会阴，每次性生活使用新的避孕套，并且在发生性行为之前使用，这样可以减少感染。
　　另外刚才讲到筛查，去做宫颈涂片筛查，怎么知道HPV病毒感染？首先进行体检，如果长了湿疣那可能是低危HPV病毒，自己也可以发现。高危HPV感染要通过细胞学的检查，发现宫颈涂片异常就会进一步判断是哪种类型的HPV，但是感染了也不用恐慌，大部分人通过增强自己抵抗力可以自愈。
　　主持人：有没有一些预防方式？
　　李敏：注意性生活的卫生，使用避孕套，而且每次都要换新的，在这之前一直要坚持使用，并且减少性伴侣。不是每个性伴侣一定会感染，但是可以减少可能感染的机会。
　　如何通过症状判断自己是不是感染HPV？
　　主持人：您刚才提到75%女性一生中都会感染HPV病毒，如果夫妻双方都没有HPV病毒，那是怎么感染的？
　　李敏：关于这方面国内目前没有做过调查，但香港内科学会首次于香港七处公众地方发现该病毒，，把香港所有公共场所进行了取样，发现很多公共场所都有高危型16型、18型HPV。所以具备一定的条件时可能就感染了，我的意思是可能性生活不是唯一的感染方式。在公共场所要注意卫生，虽然HPV在公共场所存活的时间很短，但是由于某种原因正好感染了也有可能。
　　主持人：有无一些比较明显的特征帮助大家自我诊断？
　　李敏：如果有症状的话，生殖器部位能看到尖锐湿疣，有白色小菜花样的改变，有时候病人会有搔痒的症状，或者涂一些醋酸能看到这种小菜花状。但大部分人是没症状的，发现感染HPV病毒时，可能病毒在她身体已经存在很久了。
　　HPV的治疗方式有哪些？
　　主持人：对于HPV的治疗，主要有哪些治疗方法？
　　李敏：HPV本身没有治疗方法，主要是治疗引起的病变，低危型HPV主要治疗湿疣，可用局部药物的方法或者物理治疗、激光、冷冻、烧灼的方法治愈，但是因为有一定的潜伏性，在一定条件下容易复发。高危型引起病变，宫颈癌前病变，恶性的是宫颈癌，治疗方法不一样。
　　主持人：HPV更多的是引起宫颈癌，宫颈癌的治疗方式有哪些？
　　李敏：宫颈癌在不同时期有不同的治疗方式，宫颈癌早期如果有生育要求，可以做宫颈锥切，如果切干净了就可以怀孕。宫颈癌早期主要是手术治疗，中晚期不宜做手术，一般通过放化疗治疗方式。任何期别的宫颈癌均可通过放疗治愈。
　　有无一些疫苗来预防HPV的感染？
　　主持人：对已经感染HPV患者来说有哪些注意事项？目前有无一些预防HPV的疫苗。
　　李敏：一般HPV疫苗是用于未感染的人群，但是有些人已经感染了某一型，那么其它型没有感染也是可以使用的。美国FDA推荐HPV疫苗使用的年龄在9―26岁未发生性行为时，其他人根据情况可以使用。
　　现在预防HPV感染的措施一是通过物理屏障的方式，减少性伴侣、使用避孕套等；再一个通过筛查，定期体检，定期做宫颈涂片筛查。
　　对于感染HPV的患者来说，戒烟戒酒是必须的，因为烟酒可降低免疫力，增强紧张焦虑感。现代人精神压力大，对免疫力也是有影响的，所以要保证足够的睡眠，吃营养平衡的饮食，坚持锻炼身体，总之就是坚持健康的生活方式。
　　另外一定要告诉你的性伴侣已经感染HPV，询问医生对方有没有必要做检查。有些人觉得自己很健康，不需要检查，还有人说我已经停止性生活了，肯定不会感染HPV。我们刚才说了HPV病毒可以潜伏下来，在人体抵抗力降低的时候又可能爆发，并不是感染了病毒马上就会发病，也可能在停止性生活很多年后发病。
　　还有同性恋，有一些人已经接种了HPV疫苗，觉得我一定不会感染，其实预防的是四型最常见的，其它型病毒还有可能感染。
　　我国目前还没有HPV疫苗上市，正在做临床实验，但美国已经上市很多年了，目前证明HPV疫苗的疗效至少是持续五年，香港、澳门在使用。
　　疫苗分两种，一种是预防性的HPV疫苗，还有一种治疗型的HPV疫苗，治疗型现在还没有上市，有很多技术难点。现在见到的都是预防型的，最好在发生性行为之前进行接种。
　　女性感染HPV会影响生育功能吗？
　　主持人：HPV对女性生育功能有影响吗？
　　李敏：HPV病毒对女性生育功能没有任何影响，但还是建议在怀孕之前做一个宫颈涂片，证明没有病毒感染造成的病变。因为如果携带HPV病毒，可能在怀孕期间造成一些病变，比如宫颈上皮内瘤变，在锥切以后容易造成流产。
　　主持人：HPV病毒可以感染胎儿吗？会遗传给下一代吗？
　　李敏：HPV病毒可以感染胎儿，目前发现低危型HPV感染胎儿比较明显。感染途径主要有三种：一是母体产道里面有HPV感染的细胞，胎儿可能会吸入造成胎儿咽喉部HPV病毒感染，这种病毒容易恶变，不过发生率很低，比较罕见；另外还有研究称HPV病毒可以通过胎盘传给胎儿，即通过垂直传播，但是不引起孩子严重的病变；此外还可以通过羊水胎膜上行传播给胎儿。
　　HPV病毒不会遗传。
　　主持人：这就是说胎儿刚生下来体内已经存在HPV病毒了。
　　李敏：对，就是感染了HPV病毒。
　　主持人：只是以后造成病变的几率不大，但实际上还是存在这有可能。另外，刚才说HPV病毒有一个潜伏期，现在没有造成病变，可能在之后会变现出来？
　　李敏：目前为止只发现低危型HPV病毒引起咽喉部的HPV病毒感染，影响孩子的呼吸系统，造成呼吸困难需要治疗，其它的没有发现。
　　主持人：如果女性在怀孕之前感染了HPV病毒或者在怀孕之中感染了病毒，都有可能传染给胎儿，因为是在生产过程中传染的。
　　李敏：低危型HPV病毒可以在产道里面生长，如果很巨大的时候会造成产道梗阻，这时候一般来说建议剖宫产分娩胎儿，但是剖宫产的方式并不能避免孩子绝对不感染HPV病毒，对胎儿只是感染，对小孩的生长发育没有任何影响。
　　怀孕期HPV感染率比一般人会高一些，妊娠后有易感HPV的趋势。正常女性HPV感染率是5%―40%，而妊娠以后感染率可以上升到60%，因妊娠期内分泌物有改变，细胞的免疫功能降低，感染率高，特别是晚孕期的HPV感染阳性率高一些。国外有些人研究新生儿HPV感染率可以达50%―73%，国内没有看到这方面资料。但是真正给婴儿造成影响的很少见。
　　另外，感染HPV病毒以后一般不建议终止妊娠，因为它不像其它感染可能对胎儿造成一些影响，目前来说HPV对孩子生长发育没有影响。
　　HPV不引起病变时不需要治疗
　　主持人：很多人谈起HPV特别恐慌，主要原因是什么？是不是对它不了解，以为通过很多途径传播，实际主要是通过性传播，其它的传播很少。
　　李敏：是的，恐慌是因为很多人对HPV不够了解。在生活中要注意，如果发现了生殖道部位的皮肤变化要及时找医生检查；另外，大多数性活跃的人将在她生命的某个阶段感染HPV，但无需害怕，HPV通常是无害的，只有很少数HPV病毒会引起症状。
　　主持人：男性感染HPV一般会导致哪些疾病？包括低危型的和高危型的。
　　李敏：低危型HPV导致男性疾病在临床上更为常见一些，主要是生殖器部位的尖锐湿疣，可以用药物或者物理治疗方法甚至手术方法治愈，但是容易反复发作。
　　另外也可能引起生殖道部位的恶性肿瘤，包括肛门癌，但是它的发病率要比女性低的多，及时做检查一般就可以避免。
　　主持人：反复发作是因为病毒在体内没有被完全消灭？
　　李敏：对，有时候病毒潜伏下来了，在身体抵抗力低的时候又出来。还有要注意防止再感染，一般来说感染了一种类型HPV病毒，可能以后不会再感染这一型的，但是其他型病毒可能再感染。
　　主持人：HPV一般潜伏期是多长时间？
　　李敏：低危型HPV病毒，从感染到长出湿疣，时间长的可达20个月，时间短的可能3个月，平均潜伏期4.8个月；高危型病毒潜伏期平均8个月。
　　从HPV感染到释放病毒约有3周时间，但HPV感染至出现损伤，可能数周至数月，病毒感染早期可能存在免疫逃逸，故没有炎症反应。
　　绝大多数HPV感染是一过性的，新发的感染一般是一到两年可以自愈，少数保持潜伏状态，几年或者几十年后被激活。
　　主持人：如果检查到体内有HPV病毒，但病毒没有发作，需要治疗吗？
　　李敏：这种情况只要定期检查就可以了，不用治疗，因为没有引起病变。
　　其实男性HPV感染率偏高，但是致病率却很低，以亚临床为主，可以传播和感染，但是自身并不表现出来。
　　最后需要强调的是：
　　1.如发现生殖道部位皮肤变化，及时找医生检查
　　2.大多数性活跃的人将在其生命的某段时间感染HPV；
　　3.HPV通常是无害的，但一些型别的HPV，可导致生殖道湿疣，另一些型别可引起宫颈癌；
　　4.无论男性或女性可通过限制性伴侣数及在性行为前使用避孕套降低感染机率；避免HPV感染的唯一方法是，从无任何性行为。
　　5.最重要的是预防致癌的HPV；
　　6.宫颈癌可通过定期检查，包括宫颈涂片及接种HPV疫苗来预防。
　　许多人发现自己感染了HPV，第一反应就是想知道是谁把病毒传给了自己，但这没有办法确定；病毒很常见，一个人发现HPV感染时，可能已经感染很长时间了；不要指责你的伴侣，也不要假设你的伴侣欺骗，HPV感染并不表示你或你的伴侣与别人有性接触；重要的是，关注如何保护自己的健康，请医生进一步检查，确认病毒不会导致宫颈癌。
　　HPV是可控的，宫颈癌是可预防的；向医生说出你的担心；保持健康不抽烟；可帮助身体提高对病毒的抵抗力。
　　感谢搜狐健康及网友给了我这次机会，同大家一起讨论HPV感染。
责任编辑：陈长俊
免责声明：本文仅代表作者个人观点，与中国急救网无关。其原创性以及文中陈述文字和内容未经本站证实，对本文以及其中全部或者部分内容、文字的真实性、完整性、及时性本站不作任何保证或承诺，请读者仅作参考，并请自行核实相关内容。
图片新闻推荐本站已经通过实名认证，所有内容由冯爱平大夫本人发表
无症状的宫颈HPV高危感染
状态：就诊前
你最好是做光动力治疗，每周一次，得2-3次，每次1250元，没必要再做其他治疗，本病对怀孕无多大影响。
状态：就诊前
状态：就诊前
您好,冯医生!
1.最近我又做了检查,检查还是跟上面的情况一样,没有长出疣粒(宫颈表面光滑,检测为阳性).
2.另外在07年广东省人民医院皮肤科主任王群医生曾确诊我还有疱疹,只是这几年来一直没有复发过.他当时是说目前医学上还没有根治的方法,只要不复发就没事的.
现在我的问题是,我即将面临结婚生子,请问我要注意哪些事项?母乳喂养孩子又要注意哪些事项?
麻烦您用心细致的教教我,不甚感激!!!
都没有问题，只是如果你做了光动力，在怀孕期间复发的机会可能就很小，对小孩没有什么特别影响，只是在生的时候建议不从阴道分娩。
状态：就诊前
谢谢您的用心及时的回复,我去年7月份在湖南省人民医院做了3次光动力.假设我身体中还有HPV和疱疹这两种病毒存在,我要结婚的对象是一个处男,我们还没有发生过关系的,我怎么不将此两种病毒传染给他?
为什么要假设，也可能你没有这个病毒了，如有，在发作期间是有传染性的，这时可做病毒学检查，是要积极治疗的，没发作是没有传染性的（当然发作前的潜伏期除外），更重要的是对方的抵抗力等。
状态：就诊前
谢谢您，让我安心不少，非常感谢！
冯爱平大夫通知通知:我们有病情调查表，请患者自己可以下载，仔细填写，治疗前后一段时间再填写，对比观察，对医生和自己都有帮助，是非常重要的评估病情和找原因的参考资料，也可以打印后在就诊时带来。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
冯爱平大夫通知通知:患友或朋友:您好！
许多患者反映难以预约到我的号，预约时间太长，而我在接诊过程中发现有些预约到号的患者可能临时有其他安排没有及时来就诊，这给我在给患者加号时带来困难。在这里提请大家:如果因预约到号后又因事不能前来就诊者，请及时早点取消，或早点到门诊取号，以免系统冻结不能出号，如挂不到号，可以通过好大夫网跟我联系，到门诊七楼或八楼（周三下午激光中心）找我直接加号，如果复诊有困难，也可以申请好大夫家庭医生，网上处方或电话咨询等方式和我联系，治疗的结果好坏，如方便的话，请及时告诉我，以便我能总结提高，从实践中学习和获取经验，也有机会和你们交流或提供我的建议。如有特需，您也可以申请我院的国际门诊，看病的时间会长一些，但费用比较贵。
另许多人问我周末是否出诊，很抱歉！周末我要参加许多学习或交流等，因此不出诊，希望大家谅解。凡和我接触的患友，我都会尽自己所能给您提供帮助！我给病人发有流行病学调查表，如果大家有时间，请帮忙填写，一方面便于您自己和我发现您可能的问题，另一方面是我需要进行研究，找疾病发生的规律。谢谢您的配合和帮助！希望我们大家为自己也为他人出点力，谢谢您了！
这个五一是星期一，我专家门诊停诊，如有预约挂号的，请改周二或周三过来，给您带来不便，我表示歉意！祝大家五一节快乐！身体健康！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
冯爱平大夫通知通知:对特应性皮炎或湿疹患者要说的话
现在患特应性皮炎的患者越来越多，每当看到小孩不停搔抓，家长焦虑痛苦的样子，我其实也没有一个好心情，总想力所能及地去帮助他们，可每天要面对那么多不同诉求的患者，短短的几分钟接诊根本没法去充分交流，就建议病人去看看我的文章，了解一些相关知识，通过微信平台进行沟通指导，可这样又会花去我大量的业余时间，家人也常常有些抱怨。如何能更好的帮助病人，还真找不到比多写些科普文章让病人去看看更好的办法了。
我最近接待过不少的双胞胎和第二胎的特应性皮炎患者，发现第二胎或双胞胎中晚出生的容易得特应性皮炎或比大的重，就其原因还不得要领，但有一对男性双胞胎患儿的现象引起了我的兴趣，剖腹产中老大体质好，喂的是牛奶，老二纯母乳，结果老二没有问题，老大就一直发湿疹，为什么会有这种现象呢？
其实问题就出在剖腹产和牛奶喂养上，胎儿出生时，如果是经过产道自然分娩，那么出生后的婴儿胃肠道从无菌环境开始从母亲产道获得细菌，这些菌群就是婴儿胃肠道的主要菌群，是符合健康生态环境的，如果是剖腹产，婴儿获取的是产房的周边环境菌群，常常是非健康的对胃肠道生态环境不利的菌群。如果后来接受母乳，因母乳中含有对肠道有帮忙及保护作用的有益菌和分泌性IgA等有益成分，会弥补剖腹产的不足。由于有了比较和谐的肠道有益菌和分泌性IgA等有效成分的保护，这样发生特应性皮炎或湿疹的机会就大大减少，反之，如果是牛奶喂养，胃肠道存在一个不利的菌群环境，胃肠道的生物屏障，化学屏障及黏膜物理屏障就可能存在问题，不容易消化的牛奶蛋白等大分子物质就容易进入到体内，引起过敏，出现湿疹等表现。
在我接诊的患儿中大部分是剖腹产和牛奶喂养的小孩，或者其中之一，许多是老人带的小孩，总认为小孩不给高蛋白饮食，不喝牛奶不吃肉就没有营养。其实，这是诱发小儿湿疹发作和加重的很重要原因，因为肠道有益菌是靠少量糖份和粗纤维等维持生活的，而有害菌是靠蛋白养活的，食入过多的蛋白质，只会养肥了在体内不占多数的路过的有害菌，这些多半是需氧的一些细菌，把这些坏蛋养多了，它们在体内就会欺负贴在肠壁上保护胃肠黏膜的有益菌，让后者不能生存，也不能合成有益于人的维生素和矿物质等；不仅如此，这些有害菌吃饱了还生出许多儿女坏蛋，它们整天排除各种废气和有害物质，腐蚀胃肠道黏膜，有机会时，它们还会乘机通过破损的肠黏膜跑到血液中去，大量的毒素或细菌入血后就会进入皮肤等器官组织，引起炎症和过敏等症状。为什么许多湿疹小孩有偏食，好动，或有自闭症，其实都与此有关。这类小孩常常有大便颜色加深，有臭味，打屁多，或有大便干结，硬粪或大便稀溏等，有的容易上火，易发烧，感冒或咽喉疼痛，扁桃体发炎，老打抗生素就更容易诱发肠道菌群失调，加重症状的发生。有些小孩口气很重，口干，容易有口角炎或舌舔皮炎；舌苔厚重或有异常变化；一些人说他一打头孢等抗生素减轻或加重都可能提示胃肠道菌群失调存在，且与湿疹的发生有关。
在特应性皮炎或湿疹的患儿中是否应该做过敏原检测一直有争论，经常看到患者拿着各种过敏原检测报告来找我看看，或者说我做了，没有什么过敏，或者说我的过敏原一大堆，这也禁了，那也禁了，为什么还在发？有的问这么多检测结果不一样，我到底相信谁？等等，我经常碰到病人拿到本地一位搞过敏非常有名的权威专家给他开的各种过敏原检测，花了几千块钱，只有几样花粉过敏。
面对过敏原检测我也很纠结，湿疹或特应性皮炎的发病原因非常复杂，过敏原只是其中一个非常小的环节，但我个人认为对于比较小的孩子抽血做食物特异性IgE及食物不耐受特异性IgG检测还是很有价值的，尽管后者还受到肠道环境的影响；点刺实验尽管方便简单，但影响干扰因素较多，假阳性比较多，12岁以上的孩子和成年人抽血检测的价值很有限。生物共振检测的阳性结果并不是过敏原，大家不要误导，它是指这种物质的电磁波比较强，超出了人体应有的范围，有可能是过敏或不耐受，常提示患者接触过多或对人体产生不利影响，需要减少或回避，做这个检测其实可以把吃的菜，汤等用小瓶装成不同的样品带去检测，会帮助鉴定这个菜或食品是否对人体有影响，这个检测的最大好处能初步判断某些饮食是否摄入过多，是否有某些职业环境因素等影响，它真实的价值是作为生物物理电磁波治疗的基础依据，结果受很多因素的影响，医生或患者要结合病情进行正确解读。
无论哪种过敏原检测，由于试剂，方法，操作人员的素质不同，环境个人等因素的影响，常有很多误差或假阳性或假阴性结果，要结合自身情况进行判断。最好的方式是学会细心观察，每天做饮食日记，如怀疑某种食品可能会有影响，就停一段时间再吃观察看看无问题，或用瓶装成小样品，拿到医院再用生物物理技术检测一下，会有重要的参考价值。不要一有阳性结果就什么都禁止不能吃，这是不合适的。
关于饮食问题，许多家长过多的给予小孩鸡蛋，牛奶，肉类，蛋白粉等高蛋白的东西，以为这样才有营养，有的孩子根本就不吃青菜，大便每周一次，仍然许多家长以为是正常的，很多孩子偏食，挑食，胃口不好，有厌食等，这些有可能是胃肠道出了问题，要及时纠正，否则对特应性皮炎的治疗和康复带来很不利的影响。
一定要让小孩有合理的饮食结构，根据不同年龄做好饮食结构的配比，婴儿期尽量母乳喂养，母亲的饮食要做好管理，母亲适当补充益生菌对减轻婴儿的过敏是有好处的。牛奶过敏的孩子要从氨基酸奶或深度水解蛋白逐步过渡到半水解蛋白，再到普通奶粉，有一个渐进过程。幼儿或青少年等要多吃青菜和杂粮，配备适当的水果，肉类蛋白包括鸡蛋牛奶补充要适量，要低于青菜杂粮的比例，不要吃太多甜食，不要吃零食，饮料和坚果类东西，要学会观察。
关于特应性皮炎的治疗，尽管非常麻烦，都要积极努力去做，如一定要想法让小孩能有好的睡眠，睡好了，就不会无故去搔抓刺激等，就不会因搔抓刺激引发或加重皮疹。坚持每天积极多次的润肤保湿非常重要，这是轻型湿疹最好的治疗，对于反复发生的特应性皮炎或湿疹皮损，可以用温和激素软膏或他克莫司软膏等控制下来，再缓慢减量，每周1－2次维持三个月左右，这中间要坚持每天润肤保湿。如果有糜烂渗出了，可以用复方黄柏液或康复新液多次短时冷湿敷，稍干后用锌糊包敷或搽膏剂等。
口服抗过敏药物等请在医生指导下合理应用，缓慢减量，不要随意停用，要积极寻找可能的诱发因素，加以消除，对于胃肠道菌群失调的小孩，补充益生菌是必要的，只是怎么补，补什么还有很多值得用心去考虑的，在补充过程中要注意益生菌的配方中是否有牛奶或麦糊精等，如果有过敏的，这类益生菌产品就不合适的，严重的也可以考虑做粪菌移植来帮助重建良好的胃肠道微环境，达到治疗的目的，其他治疗包括光疗，物理治疗，生物物理治疗都是可以选择的，就是要找到有经验的医生或操作者。
特应性皮炎并不可怕，不要过多焦虑和不安，不要到处寻求偏方或奇特途径去治疗，不要寻求快速疗效或根治的办法，不要有病急难投医的心态，积极的预防和合理的综合治疗，是完全可以治愈或不再困扰患者的。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
冯爱平大夫通知通知:一个人拉屎也要拉得有质量有水平！
最近，香港成立了”粪汁银行“，据报道，一万个人中只能找到15个人合格捐献大便，可谓大便比黄金还贵，为什么会有这么高的要求呢？这是因为合格的大便做成的粪菌或粪汁可以用于治愈许多医学上难治的疾病，如难治性肠病，包括心脏病，高血压，糖尿病，自闭症，癫痫，肿瘤，皮肤过敏症（尤其是难治的重的特应性皮炎），脱发，自身免疫性疾病等，现在研究非常火热，随着研究的深入，应该很多以前不能治或者只能手术的病人有可能用粪菌移植等解决。
这个新的技术其实并不新，我们的祖先在3000多年前就用粪便治过病，一千七百年前中医葛洪大夫就用粪便做成的”黄龙汤“抢救过食物中毒，昏迷等病人，后来的李时珍在《本草纲目》这本书中也有把粪便作为药物治病的记载，最近的许多研究也证实，肠道感染可能导致感染后肠道和肠外炎性疾病、生长和认知障碍，这与肠道菌群失调有关，但机制仍不清楚。因此，保持好的肠道菌群环境，排出好的大便不仅涉及到自身健康，而且，可能会帮助他人恢复健康。
那么，怎样排除的大便才是好的呢？一般情况下，如果拉出的是成形的香蕉样便，黄色，无臭味，很容易解出，不粘马桶，每天规律的排便，就是基本正常的大便。如果大便不成形，稀溏便，或腹泻，或者外出吃饭，稍冷一点的或油腻一点就有腹痛，马上去上厕所（肠易激综合症），或大便干结，或羊粪样便，或不容易解出，坐马桶的时间很长，或老有便意又解不出，或大便颜色不对，很臭，或大便有粘液，粘马桶不容易冲掉，或老放屁，肚子胀气，胃口不好，有口干口苦，口臭等，有的先有便秘后来正常了，都可能提示大便有问题或菌群失调。
当然，也不能一概而论，饮食，情绪和睡眠都对大便产生影响，即便是黄色香蕉样便，也有可能是不正常的。如喜欢吃肉，喜欢甜品，零食饮料，喜欢熬夜，精神紧张焦虑等都可能危机肠道，引起胃肠道炎症和菌群失调。一些经常咽喉炎症，月经不调，经量减少或无故心情不好，失眠或经常性妇科炎症，或者舌苔，舌的颜色形态发生了变化，或者有上身燥热，下肢感觉寒凉等等，都有可能是粪便出了问题，有肠道菌群失调的可能。
皮肤病与肠道菌群失调的关系应该非常密切，如过敏性皮炎（湿疹，特应性皮炎，不明原因的面部皮炎等），银屑病，痤疮，荨麻疹，脱发，自身免疫性疾病，黄褐斑，褐青色斑，皮肤干燥，天疱疮，黑变病，过敏性紫癜等等。如果有这类疾病，可以检讨一下自己的饮食习惯和生活行为是否偏离了正常轨道，留心一下自己的大便是否有问题。
亚洲人本来是主要吃草的，现在都改成吃肉了，加上生活的快节奏，压力和熬夜，要想大便拉出来的质量很好有点难。更何况做胃镜和肠镜检查是比较痛苦的事，没人愿意去做，即便做了，很多情况下没有明显的肠道炎症，菌群失调是看不出来的，也常被病人和医生忽视了，慢性病就慢慢得上了。
其实，为了自身和他人的健康，最好多约束自己的饮食行为和生活行为，多吃点青菜杂粮，把上个世纪七十年代中国农民的饮食作为经典使用，乐观面对生活，充足的睡眠和休息，这样的生活对胃肠道影响就比较小，拉出来的大便才有质量和水平，不仅能减少许多慢性病包括皮肤病的发生，和你生活的亲人朋友也会受你的优良菌群转移的影响获得健康，而且，你拉出的大便可能成为“粪汁银行”的黄金储备，你将享受VIP待遇。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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冯爱平大夫通知通知:从5月31日起，专家号为26.5，门诊时间不变，但周三下午白癜风专病门诊改在点击八楼皮肤激光中心预约挂号，请留意。另外，检查费用和治疗费用有调整，药品零加成后药费应该有明显下降，
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冯爱平大夫通知通知:各位患友及朋友：大家好！首先祝父亲节快乐！另告诉大家一个好消息，我在治疗疾病过程中意外发现咬甲癖可能存在的原因及治愈的可能方案，因咬甲癖是许多小孩和成人的不良习惯，给他们及家长带来心理和外观上的严重影响，治疗比较棘手，为解决这个问题，特征召咬甲癖患者参与调查和治疗观察，有益无害，请大家相互转告，通过网络和面诊找我，我将提供帮助，希望能给咬甲癖患者带来福音！
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冯爱平大夫通知通知:各位患友及朋友：大家好！最近许多人反映网上预约挂号时间非常长，有的患者因挂不上我的号，在门诊花高价从号贩子手上买号，为方便大家看病，我周一周二上午在一楼门诊窗口预留有10个号，如果早点去排队可以挂到号，如挂不上，可以直接到七楼门诊10号诊室找我加号，不要从贩子那买号。另外，周三下午我在门诊八楼激光中心有白癜风专家门诊，大家也可以点击进去八楼激光中心预约我的号。如有困难，还可以通过好大夫网络平台申请家庭医生或电话咨询等和我交流看病。
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冯爱平大夫通知通知:各位患友或朋友:你们好！
现在很多患者反映挂不上号，预约要到两个月后，预约时间太长。对于要定期复诊的患者来讲，一方面在就诊时可以直接当面申请什么时候复诊，我可以当时就开出预约单，另一方面可以通过好大夫网的咨询预约，到时直接到门诊凭好大夫网上的预约找我加号。
对于有些未必要经常复诊或有疑问的，可以直接申请好大夫网上咨询服务，或申请电话咨询服务，或申请家庭医生服务跟我联系沟通，这也省时间和费用，尤其是家庭医生服务，是包月的，有问题可以随时联系，可以上传各种资料和照片，沟通比较容易，还可以开网络处方，比较方便，也很划算。
如果比较急，可以直接到门诊七楼或八楼（周三下午激光中心）找我直接加号。
另外，我在好大夫网上有很多文章及心得，大家如果有兴趣，可以查阅和学习，我也会在和你沟通时发些文章让你有更多的了解。
当然，治疗的结果好坏，我也想知道，如方便的话，请及时告诉我，以便我能总结提高，从实践中学习和获取经验，也有机会和你们交流或提供我的建议。如有特需，您也可以申请我院的国际门诊，看病的时间会长一些，但费用比较贵。
另许多人问我周末是否出诊，很抱歉！周末我要参加许多学习或交流等，因此不出诊，希望大家谅解。凡和我接触的患友，我都会尽自己所能给您提供帮助！我给病人发有流行病学调查表，如果大家有时间，请帮忙填写，一方面便于您自己和我发现您可能的问题，另一方面是我需要进行研究，找疾病发生的规律。谢谢您的配合和帮助！希望我们大家为自己也为他人出点力，谢谢您了！
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1.在2007年10月外阴长了尖锐湿疣,打了一次激光,同时口服"盐酸伐昔洛韦片"15天,加外用擦外阴的"咪喹莫特"和"干扰素"(这两种外用药隔天交替使用,持续6个月).到目前2009年7月止,外阴没有再长过尖锐...
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希望得到的帮助：请医生给予治疗建议
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希望得到的帮助：当地医生建议子宫全切，最大限度降低宫颈癌发病几率，但是家属想多咨询一下，子宫全切...
病情描述：病人今年50岁，已经绝经，平时并无症状，2013年10月份体检时检出宫颈HPV感染，遂做活检，hpv DNA检测结果有高危型HPV感染，NIC3,鳞状上皮高度病变，但是活检结果（盲检）为妇科炎症，11月份又做...
疾病名称：妻子宫颈糜烂，有hpv感染&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
请问妻子检查出hpv，丈夫没有症状，需要检查治疗吗
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投诉说明：（200个汉字以内）
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过敏性皮肤病（皮炎，湿疹，特应性皮炎，荨麻疹，化妆性皮肤病，神经性皮炎，药疹等）、真菌性皮肤病（皮肤...
冯爱平，男，主任医师，教授，博士研究生导师，皮肤科副主任，中国中药协会皮肤病药物研究专业委员会副主任...
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中国医学科学院皮肤病医院（研究所）
副主任医师
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