型肝移植后能活多久多久能做第二次肝移植

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肝脏移植术后能够活多久-----一个经常被问及的问题
摘要:由各种原因引起的肝脏疾病发展到晚期危及生命时,采用外科手术的方法,切除已经失去功能的病肝,然后把一个有生命活力的健康肝脏植入人体内,挽救濒危患者生命,这个过程就是肝移植,俗称“换肝”。
目前原位已成为治疗终末期肝病的最有效方法。相当一部分病人是需要行肝移植才能够挽救生命的。我国由于肝移植大规模开展的时间不长,老百姓对肝移植存在心理,不少病人往往是在生命难以维持时才无奈做肝移植。这时已经错过了肝移植的最佳时机,手术风险巨大,费用成倍增长。
患有终末期肝病的病人准备接受肝移植前最关心的问题恐怕是肝移植能活多久?
这个问题不能笼统回答。在西方发达国家,目前肝移植术后一年存活率&90%,5年存活率在70~85%,也就是说大部分患者均能长期健康的存活,肝移植后最长存活已经超过30年,大批病人手术后生存超过10年、20年,并且生活质量良好,大多数能从事正常的社会生活及家庭生活。
近年来我国一些大的医学中心也开展了此项工作并已逐步成为常规临床治疗手段。但是,不同病情的患者在接受肝移植手术后的存活期差别很大,手术本身及术后的治疗费用较高,而且器官供体来源严重不足。因此,应正确掌握手术适应症,将有限的资源用于那些经过肝移植手术可望获得长期生存并有良好生活质量的病人。
总的来说,肝移植适合于治疗各种急性、慢性肝病所致的终末期肝硬化、先天性代谢性疾病、肝脏血管异常性疾病及原发性肝脏恶性肿瘤等。应当指出,随着肝移植手术技巧的不断改进、术前术后病人管理水平的提高、以及新的更有效的抗排异及抗肝炎病毒药物的出现,肝移植术后病人的生存期会得到进一步改善,肝移植研究已经到了一个较高的水平。&
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步骤/方法:
原则上各种急性或慢性肝病,用其他内外科方法无法治愈,预计在短期内6-12个月无法避免死亡者军事干预治的适应症。起初,肝移植仅是一个挽救生命的过程,而现在随着外科技术的不断发展,新型免疫抑制剂的应用和临床经验的不断积累,肝移植围手术期并发症和死亡率显著下降,术后存活率和存活时间不断提高。
近年来,原位肝移植所治疗的疾病病种不断扩大,迄今为止,据不完全统计,肝移植已被成功用于六十多种肝脏疾病的治疗,依据疾病的性质可概括分为,终末期肝硬化疾病,肝脏恶性疾病,先天性代谢疾病和急性或亚急性肝功能衰竭。
一般来说,有以下情况的患者不宜做肝移植,岗位,存在难以根治的恶性肿瘤,存在难以控制的感染,难以戒除的汹酒,或者是吸毒者,患有严重的心肺脑肾等重要脏器器质性变,有难以控制的心理,变态或者是精神疾病。
注意事项:
肝移植手术前全身性的系统检查主要是对心肺肾等重要脏器功能的评估,心理精神状态的评估,营养状况评估以及感染性疾病评估,具体来说,可以分为常规检查特殊检查和个体化检查这三类。
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肝移植后复发是否还能做肝移植
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肝移植后存在乙肝复发和肿瘤复发两种。如果是乙肝复发,一定要找到乙肝复发的原因,然后再考虑二次移植。如果是肿瘤复发就不能二次移植了。
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