红斑狼疮也能治愈
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红斑狼疮也能治愈
午间新闻（钟勇报道）
　　系统性红斑狼疮一直被医学界视为是不可治愈的自身免疫性疾病。不过，近日在中山大学附属第一医院这一医学难题终于被攻克。该院儿科采用国内首次的超大剂量强免疫抑制疗法，已连续为３例系统性红斑狼疮患者成功地解除了痛苦。
　　患者小娟，今年１５岁，红斑狼疮发病已１年多，肾脏受到损伤而引起大量尿蛋白，６次住院治疗，已不能正常上学。如不及时得到有效治疗，最终会因肾功能衰竭而死亡。病孩和家长终日都生活在无奈和恐慌之中（采访）。据医院介绍，过去红斑狼疮的常规治疗主要是用抗炎和免疫抑制药，但对于难治性病例往往无效。而采用回输造血干细胞，即骨髓移植的方法来重建造血系统和免疫系统，这种方法不但费用高、风险大，而且自体移植复发率高。去年７月，中山一院儿科的教授首次打破常规采用超大剂量的强免疫抑制治疗法，取得了可喜的成果。（采访）医院方面表示，这种治疗方法需要血液、肾脏和护理等多学科专业的密切合作，难度较高，一般医院不容易开展，中山一院的成功应用，不但为红斑狼疮的治疗提供了新途径，同时也为其它自身免疫疾病的治疗提供了富有参考价值的治疗新方法。
（编辑：绯雨）
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喜欢该文的人也喜欢不死的癌症：红斑狼疮
福州一女子6月份开始浮肿，一个星期体重从80多斤飙到100多斤，同时还出现头晕等症状，女子去医院就诊，医生告诉她，她患上了一种名为“系统性红斑狼疮”的疾病，而这个病有可能需要终生治疗，否则并发症会导致各类器官的衰竭。【相关新闻】红斑狼疮被称为“不死的癌症”，“不死的癌症”虽然不一定造成直接死亡，但往往一辈子都被疾病所折磨，虽意指不死，但所受的折磨一点不比癌症少。病名由来红斑狼疮为自身免疫性疾病，“狼疮”一词来自于拉丁语，在19世纪前后就已出现在西方医学中。但直到19世纪中叶，有一位叫卡森拉夫的医生才正式使用“红斑狼疮”这一医学术语。患上这种疾病的人在脸部或身体其他地方会反复出现顽固难治的皮肤损害，主要症状是在皮肤上出现盘状红斑，有的人会在红斑基础上出现出现萎缩、瘢痕、色素改变等，使面部变形，严重毁容，看上去就象被狼咬过的一样，故有其名。 同时还因为红斑狼疮起病快，发作凶狠，极易复发，久治不愈，出没无常，就跟狼一样狡猾。病人会出现盘状红斑之外，还会出现现蝶形红斑、多形红斑、环形红斑等不同类型的红斑，所以用“红斑狼疮”一词形容该病十分贴切。药物的巨大副作用对患者而言，除了疾病自身带来的病痛之外，还有治疗过程中使用的糖皮质激素药物所带来的副作用。红斑狼疮病症长，伴随患者一生，病人需要长期服用糖皮质激素药物。糖皮质激素会对病人身体产生巨大的负担，长期服用糖皮质激素药物，患者会变胖，出现俗称的“满月脸”“水牛背”，皮肤会变薄，多毛；同时因红斑狼疮造成的伤口会更容易感染，难以愈合。同时还会导致患者肠胃出现溃疡病，骨质疏松，肌肉萎缩，对肝脏肾脏等器官也会造成巨大的负担，病人易被诱发精神病和癫痫。因此红斑狼疮患者多有狼疮肾炎、狼疮脑病等并发症。而且病人极难停止糖皮质激素治疗，一旦停止，病情极易复发。伤害病人的不只是疾病像不少得上红斑狼疮的人，在外形上会出现巨大的变化，而不知情的人往往会对其嘲笑。病人在患病的过程，看着原本健康漂亮的自己以肉眼可见的速度溃烂萎靡，病人自身精神也承受着巨大的压力。而撇开红斑狼疮不说，患上其他大病的人，在痊愈之后，身体往往会留下疾病造成的伤痕，而当这些伤痕暴露在他人眼前时，得到不是关心，更多的是对此的非议。对于病人而已，除了要背负疾病给自己的伤痛之外，还要背负不知情的人对自己的中伤。不少人仍然为了自己的生命与疾病进行不懈地抗争，一次又一次与病魔交战，并且坚强地生活在大众的眼光之下，对此，小编对这些顽强的人们表示自己最崇高的敬意。（编辑：二苍）
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系统性红斑狼疮能不能彻底治愈吗
健康咨询描述：
全身到处都是红斑，看着很吓人，看了医生说我这个是系统性红斑狼疮，但是吃了很多天的药没有效果，想问下是不是这个病治疗不好？
想得到怎样的帮助：系统性红斑狼疮能不能彻底治愈吗
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阜阳市人民医院&& 主治医师
擅长: 头痛、失眠、四肢麻木、脑梗塞、脑出血、脑炎、老年痴
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&&&&&&您好!红斑狼疮是一种原因不明,具有多系统,多器官损害的自身免疫性疾病;红斑狼疮最常累及皮肤,关节,肾脏,脑和血液等器官或系统.红斑狼疮病因 尚不清楚,可能与遗传,感染,激素,环境,日晒,药物,妊娠等多种因素有关.&&&&&&
’ 目前来说治疗上分两种途径,西医和中医治疗.西医和中医是各有所长的,西医可以很好的控制症状,稳定病情,但是吃的时间久了,会有一些副作用出现,随着病情的好转,药物的减量,有的甚至病情还会复发,目前结合中医治疗是比较安全理想的治疗方式,中医药副作用小,可以全面调理人体,预后效果是比较理想的.这在临床上也是得到证实的.
擅长: 传染病的治疗与预防（包括性传播疾病新发传染病）;艾
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&&&&&&病情分析：&&&&&&系统性红斑狼疮属于自身的免疫性疾病，属于免疫过度表达，在免疫反应的过程中损伤了自身的组织。&&&&&&指导意见：&&&&&&目前这个病是很难治愈的，只能控制，主要药物方向为激素、免疫抑制剂，其他中成药等。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&
你好，系统性红斑狼疮是由于系统性免疫疾病导致的，会损害机体的其他器官。&&&&&&
指导意见：&&&&&&
建议积极治疗。可以采取换血治疗，但不能完全治愈，平时需要注意，1、忌食苜蓿芽&&&&&&
2、忌食无花果、黄泥螺以及芹菜等具有增强光敏感作用的食物。3、蘑菇、香菇等蕈类及烟草也可能促使系统性红斑狼疮症状发作，尽量不要食用或少食用。4、补充足够的优质蛋白，多饮牛奶，多吃豆制品、鸡蛋、瘦肉、鱼类等。有肾功能损害者要限制蛋白质的摄入量，宜以优质动物蛋白为主，豆制品应少食或禁食。。&&&&&&以上是对“系统性红斑狼疮能不能彻底治愈吗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&病情分析：&&&&&&
系统性红斑狼疮（又称全身性红斑狼疮或红斑性狼疮）为一种慢性的自体免疫疾病。其临床表现有多系统损害症状，其血清具有以抗核抗体为主的大量不同的自身抗体。&&&&&&
指导意见：&&&&&&
正确认识疾病，消除恐惧心理，明白规律用药的意义，强调长期随访的必要性。避免过多的紫外光暴露，使用防紫外线用品，避免过度疲劳，自我认识疾病活动的征象，配合治疗，遵从医嘱，定期随诊。暂时还没有根治的方法。
疾病百科| 系统性红斑狼疮
挂号科室：内科、风湿科
温馨提示：病人有脱发者，每周用温水洗头2次，边洗边按摩头皮。
系统性红斑狼疮(systemic&lupus&erythematosus，SLE)是一种累及多系统、多器官并有多种自身抗体出现的自身免疫性疾病。由于体内有大量致病性自身抗体和免疫复...
好发人群：15岁-40岁女性
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如遇紧急情况，请致电400-红斑狼疮治疗不再一刀切：“零用药”仍需看医生
受访专家/中山大学附属第一医院内科副主任 杨岫岩教授
文/羊城晚报记者 陈辉 通讯员 李绍斌
5月10日是“世界狼疮日”。在古代没有抗生素，被狼咬伤后多会在数月内死亡。当时，红斑狼疮也是凶险的疾病，患病后数月内几乎死亡，因此古用“狼疮”来命名此病。直到上世纪50年代，激素的治疗可以缓解急性期病变，存活期由几个月延长到几年，但仍然属于不治之症。如今，红斑狼疮可以获得很好的疗效，多数病情能得到缓解，患者在药物控制下可以像正常人一样生活、工作，甚至结婚生子。中山大学附属第一医院内科副主任杨岫岩教授在接受羊城晚报记者采访时表示，近两年红斑狼疮的治疗模式发生了巨大转变，个体化治疗思路使许多患者可缓解到“无病状态”，部分患者可以进入“零激素”阶段，甚至达到“零用药”状态。但是，零用药≠停止治疗，患者仍要定期随访！
红斑狼疮治疗不再一刀切
杨岫岩教授介绍，1986年国立卫生研究院提出狼疮肾炎的环磷酰胺冲击治疗方案，具有里程碑的意义，结束了系统性红斑狼疮治疗无章可循的无序阶段。该治疗方案强调每月1次环磷酰胺冲击治疗，连续6个月作为诱导治疗，然后转入每3个月1次，连续3年的维持治疗。
但是这种“以治疗方案为中心”的模式在临床实践中渐渐显示出一定的局限性。按照这种方案，意味着所有的红斑狼疮患者治疗方法是一刀切，而实际上，不同患者间的个体差异是非常大的。比如说，那些对药物很敏感或病情较轻的患者，同样的用药就会用力过猛；而病情较重的患者，同样的用药就可能导致治疗不到位。正因此，就在这两年，医学领域对于红斑狼疮的治疗提出“以缓解疾病为中心”的目标治疗模式，这意味着每个红斑狼疮患者都可以得到个体化的治疗。
最低的费用&最小的副作用
个体化的治疗是怎样的？杨岫岩教授结合他的临床实践解释说，当一个红斑狼疮患者来就诊时，医生不但需要根据当时的病情，采用缓解症状的治疗，更需要迅速判断疾病的预后，制定一个缓解疾病、改善远期预后的治疗方案，并在日后的随访治疗中，根据疾病的转归和副作用的迹象及时调整治疗，以最小的副作用和最低的费用，达到最佳的疗效。
“由此可以看出，个体化治疗需要患者与医生一直保持‘亲密关系’，患者按时到医院复诊，医生根据患者的身体变化及时作出治疗的调整”，杨岫岩说，这种动态调整在治疗初期尤为重要，医生必须密切关注患者的治疗反应，包括疗效和耐受程度，以调整到最适合该患者的药物组合和剂量。出院初期和门诊初始治疗的病人，第一个月通常需要每一两周复诊一次，以后每个月复诊一次。
“在门诊，我经常会遇到从东北、西北等地远道而来的患者或家属，他们希望我给他们一个治疗方案，拿回去用。其实，如果患者今后不能定期随访调整用药，这样的方案拿回去也是没有太大意义的。” 杨岫岩教授说，
“零用药”≠停止治疗
杨岫岩介绍，治疗红斑狼疮自始至终，治疗强度是随着病情的好转而逐渐缓慢递减（降阶疗法）。通俗地讲就是“见好就减药，不好就僵持，变差就加药”。如果病情一直保持在缓解状态，就可以一直减药，最后减到“零用药”。
“零用药”是否意味着停药？杨岫岩解释说，零用药与停药客观上相同，但本质上完全不同。停药意味着疗程结束了，不需要随访了；零用药则意味着患者即使没有服用药物，仍要按照医嘱定期到医院随访，医生会评估其身体变化，判断是否需要加药，因为红斑狼疮患者在感冒、阳光暴晒、熬夜、过于疲劳等因素的影响下，可能会导致病情加重、反复。
在临床中，医生也会遇到停药一段时间后出现严重复发的患者。杨岫岩解释，原因不在于“零用药”，而是因为“治疗中断”或停止随访！红斑狼疮需要终身看医生，疾病缓解后，也通常需要每3~6个月看一次医生。
红斑狼疮会遗传吗？
红斑狼疮患者以年轻女性为多，她们想拥有自己的宝宝，可又担心疾病会遗传给下一代。杨岫岩解释，红斑狼疮并不属于遗传病，但具有家族倾向。5%的患者家族中有第二个红斑狼疮患者，一般常见于母女、姐妹、双胞胎等。其中，同卵双胞胎患病的概率更大。在双胞胎红斑狼疮患者中，先患病的那个病情会比较重，后患病者病情较轻，两人起病时间通常相隔数月至数年。
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红斑狼疮可以治愈不复发吗
医生回复（1）
问题分析：你好，狼疮是自身免疫系统疾病通常非常顽固目前没有特效药物能够治愈只能服用药物缓解症状。意见建议：建议平时清淡饮食忌烟酒辛辣，要根据自身情况服用激素类药物控制病情发展，保持心情舒畅忌辛辣刺激食物不能晒太阳。