孩子骨龄超出实际年龄1.1岁，预测未来身高是158真的准吗_好大夫在线
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孩子骨龄超出实际年龄1.1岁，预测未来身高是158真的准吗...
状态：就诊前
希望提供的帮助：
我家孩子今年6岁半身高113公分，体重42斤，骨龄预测身高是158公分，应该采取什么措施呢
既往病史：
无（填写）
检查资料：
疾病名称：我家孩子今年6岁5个月了，骨龄在7岁半&&
希望得到的帮助：该采纳什么办法好啊
病情描述：我想知道我家孩子这种情况需要治疗吗？还是先观察一年再看啊？
疾病名称：我家孩子今年6岁5个月了，骨龄在7岁半&&
希望得到的帮助：您看孩子情况需要提前干预治疗吗，还是再观察一年再说呢
病情描述：孩子6岁半体重43斤，身高113，骨龄超出实际年龄1.1岁，查微量元素，骨密度都正常
疾病名称：我家孩子今年6岁5个月了，骨龄在7岁半&&
希望得到的帮助：我家孩子现在这种情况需要治疗吗，还是在等一年先观察再说呢
病情描述：我想知道我家孩子今年6岁半了，身高113厘米，骨龄超出实际年龄1.1岁，现在这种情况严重吗？根据骨龄预测孩子未来只能涨到1.58米，您看真的会是这种现象吗
疾病名称：性早熟？雌二醇大于3000&&
希望得到的帮助：请问 老师目前应该怎样就诊治疗，那个雌二醇大于3000的临床意义
病情描述：老师你好，我家孩子暑假前发现一侧胸部有少许发育，暑假期间渐渐两侧都有突起了。于是去医院儿保科检查，8岁三个月，133.5cm，30kg，最早查了骨龄，医生说骨龄达到11岁（双侧腕骨出齐，双侧尺桡...
疾病名称：性早熟？雌二醇大于3000&&
希望得到的帮助：现在应该怎样进一步就诊治疗
病情描述：老师你好，我家孩子暑假前发现一侧胸部有少许发育，暑假期间渐渐两侧都有突起了。于是去医院儿保科检查，8岁三个月，133.5cm，30kg，最早查了骨龄，医生说骨龄达到11岁（双侧腕骨出齐，双侧尺桡...
沈伊娜大夫的信息
儿童生长发育、性早熟、矮身材、小儿呼吸、消化等疾病诊治
沈伊娜，皖南医学院第一附属医院弋矶山医院儿科教研室主任，儿科行政副主任，主任医师、硕士生导师。安徽省...
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【求助】【请帮忙看一下骨龄片，不同医生结果不同】
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这个帖子发布于6年零239天前，其中的信息可能已发生改变或有所发展。
女孩，10.2岁，拍片时10.1岁。身高149.2cm，体重38kg，B4，PH3-4，有白带。父175cm，母154cm 性激素激发试验 促卵泡素 促黄体素 泌乳素 雌二醇 总睾酮omin 5.7 ......
不知道邀请谁？试试他们
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片子较模糊，初步判断骨龄11.6-11.8之间，预测身高163-165左右。预计骨龄11.9-13.5期间发生初潮，最可能发生时间为骨龄12.8前后。
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zwwl 编辑于
怎么样看的！！怎么样算！？
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可以到HTTP:/WWW.***.CN网站下载“中国人手腕骨发育标准”（CHN法）
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关于丁香园→ 20岁还能长高吗？骨龄测一下多少
20岁还能长高吗？骨龄测一下多少
健康咨询描述：
20岁，女，还能再长高吗？现在156cm。医院测骨龄要多少钱？
曾经的治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：很想要长高
其他类似问题
医生回复区
南华大学附属医院&& 护师
擅长: 皮肤疾病
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，20岁要再长高是比较困难的，因为骨骺线基本上已经闭合。&&&&&&指导意见：&&&&&&只要去拍片检查下骨骺线即可，价格不贵，不会超过100.
擅长: 擅长急、慢性胃炎，急、慢性肠炎，消化系溃疡病，食道
微信扫描关注直接与我沟通已扫5099次
&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，这种情况可去医院骨外科拍长骨片检查骨骺线明确哦，一般需100-200元。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议多食高蛋白高营养易消化饮食，多食新鲜蔬菜和水果，适当运动锻炼，规律进食，避免精神紧张，谢谢咨询。
擅长: 内科学各科疾病，对消化、妇产科及肝病就有较深认识。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好：根据你的简单描述，你的年龄还处于生长发育期，是还有增高的可能的，建议你去正规医院拍一个骨龄片子，观察骨骺是否闭合，同时预测最终身高。&&&&&&指导意见：&&&&&&如没有闭合，则还有可能增高的，需要补充足量营养，多食高钙及高蛋白食物，积极的体育锻炼也有注意身高的增长&&&&&&骨龄平片一般价格在80元&&&&&&以上是对“20岁还能长高吗？骨龄测一下多少”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
天津市长征医院&& 医师
擅长: 肺炎、支气管炎、咽炎、鼻炎、过敏性鼻炎。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，一般女性发育到18周岁左右就会发育完全的！&&&&&&指导意见：&&&&&&要检查看看能不能再长高的话只需要做一个骨骼的X线就是可以的，看看骨骺线是否闭合了，未闭合的话就是可以再长高的！
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，根据你的情况女性在20岁以后就很难长高了。&&&&&&指导意见：&&&&&&可以去测骨骼愈合程度，一般不会很贵的，建议去正规医院检查。
黄河三门峡医院&& 医师
擅长: 普通妇科、肿瘤、宫颈疾病、月经不调、盆地功能。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&一个女生20岁是可以再长高的，但是能高多少不确定，和个人因素有关，比如遗传因素，身体素质和发育状况。测骨龄有两种方法。1：简易骨龄测试：价格不贵，一般在40－100之间，视所用机器而定。2：完整骨龄测定：价格比较贵，大概要600－800以上&&&&&&指导意见：&&&&&&要想长高，得要有毅力和恒心，这是个缓慢的过程，而不是几天就能长高的，首先，要多运动，尽量多做跳跃类的运动，比如跑步，打球等，还有，要多吃含钙多的食物，也可以服用补钙的药剂。
擅长: 妇产科和泌尿外科,熟悉掌握妇产科和男科常见病的特点
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，一般来说女性18岁以后就停止长高了，20岁以后再长高的可能性很小。&&&&&&指导意见：&&&&&&女的156并不会太矮，最重要的是看人心，当然如果你坚运动，也说不定有奇迹发生。&&&&&&以上是对“20岁还能长高吗？骨龄测一下多少”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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如遇紧急情况，请致电400-女孩10,9周岁,身高1,37骨龄的8,9岁预测以后能长多高，目前胸部开始发育_百度宝宝知道本站已经通过实名认证，所有内容由潘嘉严大夫本人发表
恳请潘医生帮忙看一下女儿早发育情况
状态：就诊前
希望提供的帮助：
潘医生我上传了检查报告和骨龄片子，恳请判断女儿真性还是假性发育？如果真性发育，是否现在打针？帮预测女儿的身高，目前126.2CM，父168CM母154CM我们理想身高160CM，是否考虑联合打生长素？
所就诊医院科室：
上海儿科医院 内分泌科
用药情况：
药物名称：以前服用知柏地黄丸，现在服大阴补丸
服用说明：无不适反应，吃知柏地黄丸三个月时，效果明显，半年后乳房再次发育，再吃知柏地黄丸效果不佳，目前改吃大阴补丸
您好！感谢您的信任！
女孩在8岁之前出现性发育迹象，或10岁前出现初潮，才可下性早熟的诊断。当然女孩10岁前出现发育，预测身高较低时，可下青春期前提的诊断，必要时可进行医学干预。
您的病情已经了解，建议：
上传激发试验结果，LH90分钟的值看不清楚。目前LH最高值至少已经是17.23（60分钟值）远大于5，LH最高值与FSH最高值27.47有的比值已经大于0.6，达到真性青春发育的诊断标准。
上传骨龄片清晰度有限，评估仅供参考，目前的骨龄是9.6岁（TW3法，RUS积分473），预测成年身高请参阅下面文章。
您的病情已经了解，建议：
您的病情已经了解，建议：
由于目前身高，与相应骨龄的平均身高已经相差10CM以上，详细检查后使用生长素有必要的。
由于生长素是特殊管理的处方用药，且是长期用药，不做详细检查，不能随意用药。使用生长素前，除详细询问病史和认真体格检查及详细评估骨龄并预测成年身高外，还需要检查生长素激发试验、甲状腺素、肝肾功能、血常规、血糖、脑垂体MRI或CT，及胰岛素样生长因子1（IGF-1）和胰岛素样生长因子结合蛋白3（IGFBP3）等。部分女孩和极少数男孩还需要检查染色体。IGF是判断生长素治疗安全性的重要指标，也是生长素使用后期剂量调整的主要依据。
您的病情已经了解，建议：
其他请详细参阅我网站中相关经典咨询和相关文章。由于这方面治疗都是一个长期过程，需要家长的密切配合，家长能了解相关知识很有必要。
状态：就诊前
谢谢潘医生这么晚了还回复我的咨询，根据我女儿的情况，考虑到打针的副作用和费用问题，我能再过半年或一年进行打针治疗吗？
身高与相应骨龄的平均身高已经相差10CM以上，想追10CM的身高肯定不是件容易事！也需要有充裕的治疗时间。等待时间越长，可治疗机会越少。再说，等待的好处在哪里？体重越大，治疗费用越高，骨龄越大，治疗效果越差。
您的病情已经了解，建议：
状态：就诊前
潘主任您好！目前，我女儿8岁11个月，双侧乳房又有硬核了，今天（8月16日）测的骨龄是12岁，而今年1月份测的骨龄是9.6岁，短短七个月不到长了近2.5岁，而身高由127.6CM长到131.2CM，只长了3.6CM，体重27.6公斤，很后悔当初没听您的话及时医治，现在上海儿科医院开了达菲林，每月3.75mg，我想请教下潘主任：1、七个月不到骨龄长了2.5岁，身高只长了3.6CM，是什么原因引起的？2、现在每月3.75mg达菲林的治疗方案可行吗？需要联合生长素吗？3、现在治疗还来得及吗？
最好能通过详细评估骨龄，做一下成年身高预测，知道不治疗到底能长多高，才能知道是否需要治疗或制定更合理的治疗方案。
如果骨龄确实是12岁，而女孩12岁的平均身高是152.4CM，距离160.2CM的平均成年身高，平均自然生长空间已经不足8CM。您孩子如果不治疗，成年身高有可能不足140CM。
这样的骨龄，单用GnRHa已经很难提高成年身高。且只有8CM左右的自然生长空间了，而您孩子距离160CM的女孩平均身高还有29CM，即使距离矮小症的诊断标准，也还差19CM。要想让8CM变成19CM，虽然不能说完全没有可能性，但绝对不是件容易的事！要想取得好的治疗效果，需要从多方面努力，且再也不能耽误时间了！
但同样的药物，还有不同使用方法与剂量问题，也还有后期的剂量调整与安全性监测问题，不同方法的效果与安全性可能存在较明显的差异。具体请详细参阅我网站首页的文章《中枢性（真性）性早熟诊治指南》后面的相关分析和《重组人生长激素的适应症及不同病因疗效分析》等。
状态：就诊前
真情寄语：
吃长寿面了~祝您健康长寿
状态：就诊前
潘主任您好！谢谢你给我宝贵咨询的机会，2012年10月，女儿7岁1个月发现乳房发育，骨龄超1岁半，后中药治疗（知柏地黄丸），乳核变小，2013年10月，女儿8岁1个月，乳核再次变大，性激素激发试验结果是真性发育，医生认为不能光看数据，我家身高增长不快，个子不高，乳核发育不明显，卵泡小于4mm,暂时不用打针，继续服用中药，骨龄与实际年龄差距最小曾缩至1岁，今年7月份发现乳核又大了，女儿现8岁11个月，身高131.2CM，体重27.6公斤，1、骨龄：8月16日，上海儿科医院测的骨龄报告是12岁，医生判断是11-12岁，在短短6个月里骨龄竟长了2年多（附日片子，当时报告是9.5岁，另附日的片子，12岁）；2、B超：子宫大小25mm*9mm*16mm，形态正常、规则，无内膜线，右侧卵巢21mm*12mm*21mm，有分隔，左侧卵巢19mm*20mm*21mm，有分隔，双侧乳腺组织内部未见明显异常回声区；3、性激素六项检查及其他血液检查：三碘甲状腺原氨127.3，甲状腺素8.59，游离三碘甲状腺2.92，游离甲状腺素1.0，高灵敏促甲状腺5.0，促卵泡激素5.18，促黄体生成素0.55，TES0,泌乳素13.53，雌二醇9，肝功、二对半正常。8月17日开始注射第一针达菲林，医生说打三个月去复查。
请问：
1、麻烦潘主任看一下二张骨龄片，我女儿在2014年1月和8月的骨龄分别是多少？是不是在六个多月骨龄长了二年半？为什么会长这么快？
2、骨龄长了二年半按道理身高是不是也应该同比例的上升，而我女儿六个多月中才长了3cm多一点，这是什么原因造成的？会不会有其他方面的疾病，还需要做哪些方面的检查？核磁共振和生长激发试验已预约，近期会检查。
3、性激素六项检查结果感觉也没太大异常，为什么骨龄增长这么快？
4、新华医院的B超检查结果如何？
5、医生并没让我家加强，我家骨龄这种情况，达菲林针需要加强吗？
6、生长激素想在核磁共振或生长激发试验检查后马上注射，而医生建议三个月后复查时看情况再考虑，我担心女儿骨龄如此飞长，等三个月会不会延误病情？
评估骨龄的增长快慢，首先需要相对精确地去评估骨龄，如果骨龄评估的准确度不够，判断骨龄增长快慢的依据不足。
上传骨龄片清晰度过低，且无详细时间与身高、性发育情况方面数据，无法详细评估。准确评估骨龄，需要给骨龄片上的每一块骨评分，且评估时不仅要看骨骺的大小、形态、与其他骨的关系，还要看手掌、手背面的重叠影等，所以清晰度要求非常高。X线片，很难拍清晰，上传片多半达不到要求。目前初步看，两片相差不超过1岁的可能性大。
其实，对于已经有性早熟的儿童，在未注射GnRHa的情况下，前面骨龄提前程度有缩小的可能性几乎没有。
最好能通过详细评估骨龄，做一下成年身高预测，知道不治疗到底能长多高，才能知道是否需要治疗或制定更合理的治疗方案。
身高重要，安全性更重要！由于生长素是特殊管理的处方用药，且是长期用药，不做详细检查，不能随意用药。使用生长素前，除详细询问病史和认真体格检查及详细评估骨龄并预测成年身高外，还需要检查生长素激发试验、甲状腺素、肝肾功能、血常规、血糖、脑垂体MRI或CT，及胰岛素样生长因子1（IGF-1）和胰岛素样生长因子结合蛋白3（IGFBP3）等。部分女孩和极少数男孩还需要检查染色体。IGF是判断生长素治疗安全性的重要指标，也是生长素使用后期剂量调整的主要依据。
但同样的药物，还有不同使用方法与剂量问题，也还有后期的剂量调整与安全性监测问题，不同方法的效果与安全性可能存在较明显的差异。具体请详细参阅我网站首页的文章《中枢性（真性）性早熟诊治指南》后面的相关分析和《重组人生长激素的适应症及不同病因疗效分析》等。
状态：就诊前
十分感谢潘主任这么晚了还在我为我家女儿病情进行评估，想再次麻烦您看一下女儿最新的骨龄片，目前她的骨龄到底是几岁？8月17日第一针达菲林全什已注射，像我女儿这种情况需要加强吗？谢谢了！
上传骨龄片清晰度还是过低，无法详细评估。准确评估骨龄，需要给骨龄片上的每一块骨评分，且评估时不仅要看骨骺的大小、形态、与其他骨的关系，还要看手掌、手背面的重叠影等，所以清晰度要求非常高。X线片，很难拍清晰，上传片多半达不到要求。目前很粗略地看，骨龄在11.2岁左右可能性稍大。
大致预估成年身高可参阅下面文章。
我未给您孩子亲自检查，不适合提出具体治疗意见。
状态：就诊前
潘主任您好！我已网上预约您这个星期五的门诊，考虑到路途及孩子的学习，我想在星期四晚上到芜湖，星期五早上看您门诊，因为我除了生长激素激发试验外，其他检查都已基本上查过了，所以我星期六在你们医院做生长激发试验，潘主任你看我们的安排可行吗？
网上预测号稍靠前，估计上午就能看到您孩子，这样安排更好。当然，如果周六肯定需要做激发试验，周五下午3点前到我们医院也可以考虑，这样，影响孩子上学时间稍少一点。
潘嘉严大夫通知通知:由于突发天气变化，芜湖出现大雪，目前芜湖周边往芜湖的公路交通暂时都有困难，已经预约我明天门诊的家长，请尽量选择坐火车，南京、合肥、杭州到芜湖火车都很多，只是稍慢。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
潘嘉严大夫通知通知:由于突发天气变化，芜湖出现大雪（但气温不过低），目前芜湖周边开往芜湖的调整公路，部分时段存在一定困难，已经预约我明天门诊的家长，请尽量选择坐火车，南京、合肥、杭州到芜湖火车都很多，只是稍慢。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
潘嘉严大夫通知出停诊:由于日-24日需要外出开会，日（周五）门诊停诊一次，给您带来不便，敬请谅解！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：帮我看一下达菲林激发试验结果&&
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疾病名称：注射达菲林后对小孩的生长发育有何影响？&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
7岁7个月，左乳房有压痛，于日做了B超，双侧乳腺多切面扫查，在左乳头下方可见局部乳腺组织回声区，内部结构较紊乱，但其内未见明确...
疾病名称：打达菲林7针，骨龄长1岁，求治疗方案。&&
希望得到的帮助：1.骨龄控制的不好，5个月增长1岁，请潘主任指导一下达菲林下一步的调整剂量，怎么治疗...
病情描述：女儿出生于日，日检查为假性早熟，当时年龄7岁10个月，骨龄8--9岁，未做治疗。日检查为真性早熟，年龄8岁10个月，骨龄10岁，身高134厘米，体重27公斤。相关检...
疾病名称：9岁女童性早熟&&
希望得到的帮助：患者于日注射达菲林第一针，日需注射第二针，因考虑孩子骨龄偏...
病情描述：患者女，出生于日，足月顺产，出生体重3KG，身高49CM，混合喂养。一周岁身高73CM，三周岁时92CM，六周岁时110CM。父亲身高170CM。母亲身高157CM。
1、2013年7月（7岁9个月）身高124...
疾病名称：身材矮小&&
希望得到的帮助：10.5周岁 骨龄12 父亲有糖尿病 母亲家没有糖尿病史能打生长激素吗 还可以打达菲林吗
病情描述：女,10岁。身材矮小日生 10.5周岁测骨龄12 做了四次的生长激素激发试验 大夫说生长空间不大 建议打生长激素
疾病名称：性早熟&&
希望得到的帮助：请问复查什么那些内容，实验室检查的话是在打第四针前还是后
病情描述：我女儿在高淳人民医院就诊，生长激素激发试验提示真性性早熟，进展型，X片提示出现籽骨，骨龄也超出正常，Mr I提示脑垂体饱满，B超提示卵泡发育，4月7号在顾主任您那就诊确诊为真性性早熟，目前...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
潘嘉严大夫的信息
儿童内分泌与遗传、代谢性疾病，如：矮小症、性早熟、特纳综合症、肥胖症、甲状腺疾病、性发育不良等。
潘嘉严，男，主任医师、副教授、硕士研究生导师，芜湖市第一人民医院、芜湖市儿童医学中心儿内科主任、儿童...
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