问脊髓磁共振血管造影影，一周之内做两次，对身体好有危害吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-12-17 12:01 标签： 血管造影检查多少钱
副主任医师
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脊髓血管畸形血管造影同时栓塞行吗
状态：就诊前
希望提供的帮助：
因华山医院以排至三个月后，孙教授建议先到福建进行血管造影，再到华山医院手术治疗，目前患者在福建医科大附属第一医院治疗，据福建医生建议在做脊髓血管造影的同时进行栓塞，避免二次手术伤害，但福建的技术无法为患者做这样的手术，因此建议先住院再请上海的专家来做手术，我想请问孙教授现在该怎么办，是继续先做造影再到华山手术吗，华山手术的话是否要等很久，这边的医生说如果再拖延的话就会瘫痪，我现在十分着急，不知道怎么办，请孙教授帮帮忙。
所就诊医院科室：
上海华山医院 神经外科
&副主任医师
下周可以来做造影
状态：就诊前
这边安排了明天做造影，不知道做完后什么时候可以到上海手术
&副主任医师
做好来门诊复诊
状态：就诊前
好的，谢谢
疾病名称：术后复查结果咨询&&
希望得到的帮助：我想问医生复查结果是怎么回事，还能更好恢复吗，大腿肌肉、力量能恢复吗
病情描述：术后脚麻，走不远，走一会感觉小腿、屁股紧、麻，大腿肌肉有点萎缩，左腿膝盖到脚知觉、痛感差，左脚背不能往上勾到正常角度左脚大拇指往二拇指里扣，左腿力量差．
疾病名称：我患脊髓血管畸形，想上宣武医院住院，&&
希望得到的帮助：检查建议，手术
病情描述：由于摔倒，右腿麻木感增强腰部疼痛感增强。腿麻
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
孙兵大夫的信息
擅长顽固性疼痛神经外科治疗：三叉神经痛、脊髓脊柱术后疼痛、臂丛损伤后肢体痛、幻肢痛、带状疱疹顽固性疼...
孙兵，男，博士，副教授，擅长诊治脊髓脊柱疾病，包括肿瘤（神经鞘瘤、脊膜瘤、室管膜瘤、血管母细胞瘤、胶...
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脊髓血管畸形知识介绍
骨科好评科室
骨科分类问答脊髓血管造影
脊髓血管造影的适应证/脊髓血管造影
（1）脊髓良恶性肿瘤。（2）脊髓血管性疾病，如动静脉畸形、等。（3）外伤后脊髓血管损伤及脊髓内血肿。（4）及血管性疾病的鉴别诊断。
脊髓血管造影的插管/脊髓血管造影
脊髓血管造影包括椎动脉、甲状颈干、干、肋间动脉、和髂内动脉等构成根髓动脉的动脉血管。颈段与上胸段脊髓动脉造影，可选用5～6F猎人头Ⅰ型导管，Simmons导管或牧羊拐导管，Cobra导管，经股动脉穿刺，作椎动脉或锁骨下动脉插管造影，即可显示椎动脉、甲状颈干、。肋间动脉和腰动脉可选用4～5F，牧羊拐导管，强化Cobra导管或盘曲导管，在主动脉侧壁和后侧壁从下向上或从上向下，作小幅度滑动，逐条进行选插。第2～4肋间动脉平第5胸椎平面，第5～11肋间动脉依次降低一个，开口于胸主动脉外侧壁，上、下两支动脉的间距约1～2mm。如寻找有困难，可将导管尖朝向主动脉侧壁或后侧壁注入8～10ml造影剂，观察到肋间动脉或腰动脉开口后，再有目的地插入，只要插成功一支，其它的藉此依法类推。胸6以上肋间动脉开口比较靠近。腰动脉开口靠近腹主动脉后中线，两侧开口相距较近。髂腰动脉和发自髂内动脉，只要将导管插入髂内动脉，即可注射造插管方法已如前述。
脊髓血管造影摄片/脊髓血管造影
（1）椎动脉和下动脉：以10～15ml／s的流率，3～4kg／cm2的压力，注入50％～60％泛影葡胺或非离子型水溶性造影剂25～30ml，以2张／s×3s，1张／s×6s的程序摄片。（2）肋间动脉和腰动脉：以1～3ml／s的流率，手推非型水溶性造影剂或60泛影葡胺4～8ml，以2张／s×3s，1张／2s×4s的程序摄正位片，必要时加侧位片。
脊髓血管造影的合并症/脊髓血管造影
脊髓血管造影除一般血管插管造影的合并症外，常见的合并症是肢体麻木无力，严重者可出现截瘫。这主要是由造影剂的高渗性和化学毒性作用所引起。一旦出现这些症状，应立即停止检查，可经导管向造影动脉内注入扩血管药物和少量，症状严重时，可作脊髓腔，用林格乳酸液置换脑脊液，每隔5min换10ml，总量可至200ml。据Miskin等报道，此法可减轻截瘫症状。这些症状多为一过性的，经过积极处理，可在短时间内恢复。
脊髓血管造影的注意事项/脊髓血管造影
（1）尽可能选用非离子型水溶性造影剂。（2）注入造影剂前可先注入3～10ml利多卡因或普鲁卡因，以减少血管对造影剂副反应的敏感性。（3）颈段动脉造影时，吸人氧气可明显减少恶心呕吐、抽搐等反应。（4）尽量选用小管径导管，插入肋间动脉和腰动脉不宜过深，以免使2支或3支共干者，失去近侧分支显影机会，插入过深，也可阻塞血管引起合并症，尤其是中胸段肋间动脉，更应该注意不能插入过深，停留过久。（5）如发现动等血管性病变时，造影剂注入量应适当增加，摄片时间也要相应延长。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&血管DSA造影：左右，包括住院两三天的费用&&&&&&指导意见：&&&&&&脊髓动静脉瘘手术费用大概30000左右，也包括住院7天左右的费用。
疾病百科| 脊髓血管畸形（别名：脊髓血管瘤）
挂号科室：脊柱外科
温馨提示：保持良好的心态非常重要，保持心情舒畅，有乐观、豁达的精神、坚强战胜疾病的信心。
脊髓血管畸形是指脊髓血管先天发育异常形成的血管病变。它不包括脊髓血管母细胞瘤(血管网状细胞瘤)等血管性肿瘤。脊髓血管畸形占脊髓肿瘤的3%～4%。硬脊膜动、静脉瘘(AVF)患者中，90%以上为男性，发病...
好发人群：青年和中年人多见
常见症状：颈项强直、大小便失禁、血管畸形、颅外头痛
是否医保：--
治疗方法：手术、放射、药物治疗
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64层螺旋CT脊髓血管造影诊断脊髓血管畸形的临床应用研究
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脊髓血管造影检查的注意事项和宜忌
脊髓血管造影的适应症有哪些呢？在做脊髓血管造影检查前应要先让医生了解你的具体情况，只有这样才能判断你是否适合做脊髓血管造影检查。下面，为大家介绍的就是脊髓血管造影的注意事项和宜忌，一起了解了解吧。脊髓血管造影的注意事项尽可能选用非离子型水溶性造影剂。注入造影剂前可先注入3～10ml或普鲁卡因，以减少血管对造影剂副反应的敏感性。颈段动脉造影时，吸人气可明显减少、等反应。尽量选用小管径导管，插入肋间动脉和腰动脉不宜过深，以免使2支或3支共干者，失去近侧分支显影机会，插入过深，也可阻塞血管引起合并症，尤其是中胸段肋间动脉，更应该注意不能插入过深，停留过久。如发现动静脉畸形等血管性病变时，造影剂注入量应适当增加，摄片时间也要相应延长。与此同时，脊髓血管造影的适应症和禁忌有哪些呢？脊髓血管造影的宜与忌适应证：①脊髓血管性病变。②部分脑而脑血管造影阴性者。③了解与血管的关系。④脊髓富血管的术前栓塞。⑤的复查。禁忌证：①对碘过敏者。②有严重倾向或有出血性疾病者。③有严重心、肝或肾功能不全者。④有严重高血压或动脉粥样硬化者。以上脊髓血管造影的注意事项和宜忌要谨记哦。
（责任编辑：黄燕凤 ）
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擅长：胶质瘤、垂体瘤、听神经瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤等颅内及脊髓肿瘤的精准显微外科与综合治疗，颈动脉狭窄、烟雾...
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擅长： 颅脑外伤、不同部位颅内肿瘤、脑血管病的手术治疗
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擅长：擅长中西医结合治疗各种血尿、尿失禁、肾结石……

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