专家谈乳腺癌内分泌治疗：药物亟需进入医保报销目录
核心提示：乳腺癌已经不单单是一个医学问题，也是关乎每个患者家庭幸福的社会问题。然而，对于乳腺癌的治疗问题，许多晚期乳腺癌患者，都面临着经济、精神上的双重压力。
　　中国有多少患者？ 　　根据国家中心2015年数据，乳腺癌已经占全部女性恶性肿瘤发病率第一位，发病率呈明显上升趋势，我国成为乳腺癌发病率增长最快的国家之一。据估算，到2020年，我国乳腺癌累计数量将达到210万。　　该数据表明，乳腺癌已经不单单是一个医学问题，也是关乎每个患者家庭幸福的社会问题。然而，对于乳腺癌的治疗问题，许多晚期乳腺癌患者，都面临着经济、精神上的双重压力。　　3月26日，“因爱得芙 呵护同行”乳腺癌治疗媒体圆桌会在召开。会上，复旦大学附属肿瘤医院大外科主任兼乳腺外科主任邵志敏在分析乳腺癌治疗现状时表示：“由于乳腺癌具有其固有特性，内分泌治疗就显得非常重要。内分泌治疗副作用较小、费用相对较低、基本无毒副作用，效果远远优于化疗。因而，一定要结合临床实际需求，分类治疗，使患者长期获益。”　　中国近七成患者无法接受内分泌治疗　　与其他肿瘤相比，乳腺癌的治疗效果相对较好，但随着时间的增长，依旧会有30%—40%的患者出现复发转移。好在乳腺癌的治疗药物比较多，有内分泌治疗药物、靶向治疗药物、化学治疗药物以及其他免疫调节药物。　　专家表示：内分泌治疗药物跟受体密切相关。在我国，超过70%的乳腺癌都是激素受体阳性。因而，这部分患者特别适合内分泌治疗。同时，晚期乳腺癌是不可以被治愈，治疗的目的就是尽量延长患者生存期，改善患者的生活质量。在这一方面，内分泌治疗具有独特优势，副作用较小。　　据相关统计，长期生存的患者往往是内分泌治疗有效的患者。化疗有效的长期生存的患者并不多，化疗可以将肿瘤缩小，但很快肿瘤会复发。相比之下，内分泌治疗有效的患者，生存期会延长。比如，晚期患者化疗平均可以维持4-6个月，内分泌治疗则可以维持一年甚至更久。　　中国抗癌协会乳腺癌专业委员会主任委员徐兵河教授介绍：“国内一线晚期乳腺癌患者中接受内分泌治疗的比例较小，仅为29%，不及欧洲的一半。大家还是喜欢做化疗，无论是医生还是患者对内分泌治疗的观念还不太好，导致内分泌治疗选择的余地比较少。”　　为何近七成患者不接受内分泌治疗？与欧美相比，这样的差距是怎样造成的呢？　　医保目录更新不及时导致内分泌药物缺失　　有一些新药或靶向药，患者需长期使用，可是出于药价昂贵，最终无力承担而放弃治疗的也是常有的事。但乳腺癌属于慢性病，需要进行长期治疗。如果能进入国家的保险或者医保药品报销目录，对患者可谓获益颇多。　　《乳腺癌NCCN指南（2015）》推荐受体阳性的晚期乳腺癌患者优先选择内分泌治疗药物。然而，这样的内分泌药物却没有纳入我国的医保药品报销目录。　　对此，军事医学科学院附属医院乳腺肿瘤科主任江泽飞呼吁：“政府医保药品报销目录应紧跟指南步伐，紧跟专家共识，而不是被药企牵着走。有些药企提供的药物，当下很适用，但随着时代的进步，就会被淘汰。国家医保药品报销目录进去难、出来更难。应当顺应时代需求，做到优胜劣汰。”　　在治疗领域中，受到医保政策的制约，化疗可以报销，内分泌药物则不可以。“治疗乳腺癌的药物有很多，但很多有效的药物不在医保中。作为一个医生，我希望能用于治疗患者的药越多越好，当然也希望价格能降下来。”江泽飞坦言。　　可以说价钱是影响内分泌治疗的一方面因素，观念则是另一方面。　　复旦大学附属肿瘤医院肿瘤内科主任胡夕春表示，许多医生和患者对内分泌治疗的观念还没有改变。患者希望治疗过程中肿瘤能缩小，如果不缩小，则是很大的威胁。医生也是如此，患者不断给他施加压力，治疗时间那么长，肿瘤大小丝毫不变，医生可能就会换药。　　要知道，化疗缩小肿瘤的速度比较快，而且比率也比较高，相比之下内分泌治疗缩小的比例较小，但是能使肿瘤长期稳定。即使缩小，也是慢慢缩小，患者总体生存时间可以延长。　　胡夕春强调，“近年来，国家批准新药标准比以前越来越严格。是我国批准一个晚期乳腺癌治疗药物，也是目前唯一能将受体下调，把信号通路抑制住的药物。所以，该药物进行内分泌治疗，能减少耐药性，彰显它的治疗优势。正因如此，迅速使该药进入医保目录就更为重要。”
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10月23日上午，第十届上海国际乳腺癌论坛在世博中心拉开帷幕。2300余位海内外学者云集一堂，共享分子分型时代下的乳腺癌诊疗的新思维。我院乳腺外科主任邵志敏教授担任大会主席。上海市卫计委党委副书记邬惊雷，大会共同主席、中国抗癌协会乳腺癌专委会主委徐兵河教授，我院院长郭小毛教授与会并致辞。我院副院长吴炅教授主持开幕式。　　边杰芳：主任医师
教授　　专业特长：有扎实的普通外科临床经验，在周围血管和甲状腺、乳腺肿瘤方面有很深的造诣，对动脉瘤、周围动脉闭塞症及腹部外科治疗有丰富的临床经验。　　我于日，在西安交大二附院穿刺检查出患有乳腺癌。当日入住西京医院的普三科。为了争取时间，我还特意给西京医院的熊利泽院长(曾给我看过疼痛病)打了电话。熊院长积极地帮了忙，安排23日手术。23日早因左侧乳腺癌实施了乳癌根治术，主刀医师为边杰芳。病理结果为：（左侧）乳腺浸润性导管癌（WHO2级，7分），乳头、基底未查见癌组织，（左腋窝）淋巴结（1/24）查见转移癌。免疫组织结果：ER（3+）、PR(3+)、Her-2(1+)、Ki-67约为70％，EGFR(-)、P63(-)、CK5/6(-)。　　从2010年7月初至11月下旬，我分别在西京医院肿瘤科一病区、高陵县医院进行了相关化疗。　　日，因为边杰芳是我的主刀医师，熟悉我的病况，我再次来到边杰芳处就诊，接诊医生边杰芳让我停止正在使用的他莫西芬，边说：“谁让吃的那种药，现在谁还会使用哪种药，临床早都已经不用了。给你治个乳癌再得个子宫内膜癌，划不来嘛！你那个药必须得换。”于是换成由他开具的阿那曲唑片，连续服用五年。我嫌药物太贵，和边述说，能不能吃完我已经开出了一年的他莫西芬片以后再换药，边杰芳的回答是坚决不可以。之后，边杰芳给双鹤大药房打了电话，让我以后去双鹤大药房购药会更方便，并又多开出一张外购阿那曲唑片的处方。边杰芳在当日的门诊病历中并未出现一个字的问诊记录，也没有出现换药后的新药药名，更不用说必须连续检测血FSH及雌二醇水平是否符合绝经后的范围。　　2011年3月，我感觉异常乏困，曾向边教授质疑过用药是否有问题，边很肯定地回答我没有问题，并强调连续服用五年，但在病历上却只字未写。2011年4月，我不明原因开始出现摔跤，乏力等等不良症状。又检查出输血时感染了丙肝，随后做了两个月丙肝的治疗。后因身体状况极差，停止了丙肝的治疗。　　2011年6月，我向边诉说5月下旬，左胸突然剧烈疼痛，难以翻身，三天三夜未眠，吃三片安眠药不起作用，告知边就是刚才在医院又摔了跤，摔的很重，摔伤了左脚背，已是跛脚在看病。强烈要求提前复查，边却只给开了x片，胸腹B超，不给我开骨扫描单，说让我到7月再来复查。　　2011年7月，进行第二次复查，我说我胸部疼痛难忍，身体异常虚弱，腿软摔跤等。述说交大第二附属医院皮肤科已认为是乳癌转移导致的皮肤病无法治愈，否则，一个结节性痒疹算不上什么大病，绝对不会越治越重。我再次询问边杰芳是不是癌症有转移，而边教授答复说绝对不会。检查结果出来后CA125
57.6U/ml，严重超出正常参考值，我强烈要求开具骨扫描单，检查是否有转移，边教授回答是：“一项指标高说明不了任何问题”，仍不给开具骨扫描单和骨转移后相关的检查（如：血清碱性磷酸酶、血钙等）。作为一个乳癌专家，边杰芳难道就做不到一点注意的义务吗？之后两个多月的门诊中，边教授从不书写病历。　　2011年10月至11月期间，我多次到边教授处就诊，边仍然不写病历。我让边看我身体肌肉组织异常的改变（严重的橘皮样），肢体已变得活像大猩猩的 ，坐了按摩椅后，腰部出现馒头大的两个包块，并告知边教授皮肤科、妇科均怀疑已有转移，边教授只是开药，仍然不书写问诊记录，也不进行相关检查，仍坚称绝对不会转移。　　日，我第三次复查时，边在结果未出来前就先给我一次开了半年的阿那曲唑片。日，复查结果出来，发现我左胸肋骨多处严重骨转移已到了癌晚期。右肺中叶胸膜下见小片状高密度影。　　日，由骨肿瘤科王臻主任、放射科石梅主任、肿瘤科刘文超主任以及血管内分泌科王岭主任在特需会诊中心进行了会诊，会诊时，肿瘤科主任刘文超，放射科主任石梅认为一年时间的内分泌药物白吃。　　会诊之后，我在电话中与边沟通，边杰芳对我说：“有好药（指特异性转移因子）你不用，你不转移谁转移”，我说我服用了一年的特异性转移因子，边杰芳说：“你吃没吃我还不知道”（他从自费药物中吃回扣）。边欺骗我说：“使用阿那曲唑片与绝没绝经没有任何关系，在他的病人中至少还有20多个人正在服用阿那曲唑片，绝对没有事的。肿瘤科因与血管内分泌科互相争抢病人，积怨很深，刘文超才要故意诬陷我。她刘文超算什么，我是乳腺癌专家，你相信我肯定没错”。我对边杰芳说：“我想不通的是，医生们都说，我是很轻的乳癌，而我周围比我乳癌重很多的人都无病生存着，只有我一人转移至晚期”。边说：“你是在手术前就出现多处转移，只是没有发现，那叫并发灶，手术摘除原发灶后，并发灶才会迅速生长。癌症一般分两种，一种是不转移的，术后可活20年。一种是转移的，术后最多只能活半年。比如说像周恩来、罗京、黄菊等等。”我问边，会诊时刘主任讲，在使用阿那曲唑片的同时要打一种叫诺雷德的停经针，边杰芳欺骗我说：“西京医院根本没有诺雷德，打不打意义不大，如果你非要打，我可以托人在双鹤大药房帮你购买”。我问边杰芳，为什么要对我说他莫西芬早已停止使用，要把我已经开出一年的他莫西芬换成阿那曲唑片，是不是从中拿回扣？边杰芳给我的回答是：“阿那曲唑片不拿回扣，他莫西芬才吃回扣，不信，你可以去西京医院打听呀。至于换药，你要认为有不对的地方，你可以提起医疗事故鉴定”。 春节后的1月29日，我住进肿瘤科治疗，打了叫诺雷德的停经针，边杰芳的谎言不攻自破。 2012年的2月，我去了北京解放军307医院找乳癌专家江泽飞主任治疗。　　根据会诊时肿瘤科刘文超主任说的话和北京解放军307医院江泽飞主任对我的问话以及我后来在网上学习的关于乳腺癌内分泌治疗的知识，我认为，我的病之所以这么快就转移，跟西京医院边杰芳主任医师采用阿那曲唑片进行内分泌治疗有着直接的不可分割的关系。理由如下：　　第一、对于我这种激素受体（ER、PR）呈阳性的乳癌患者，被认为是真性激素依赖性肿瘤，其肿瘤的生长对雌激素的依赖性非常强，因此，对内分泌治疗比较敏感；内分泌治疗的首选药物应是抗雌激素类药物，如他莫昔芬、屈洛昔芬、雷洛昔芬等等，主要作用是抑制卵巢分泌雌激素。　　第二、边杰芳给我使用的阿那曲唑片属于芳香化酶抑制剂，目前这类药物主要用于绝经后激素受体阳性的乳腺癌患者。临床上一般用于年龄大于60周岁，且自然绝经在一年以上的患者。　　由此可见，边杰芳在明知我的年龄只有46岁，诉说月经量大并行清宫术后，让我坚决停止使用临床首选药物三苯氧胺，而直接换吃由他开出的阿那曲唑片这种非常昂贵的绝经后妇女才能使用的药物长达一年多时间。在这一年时间内，我曾多次质疑过这种药物的治疗效果，述说我的病看的焦头烂额，越看病越多。我也怀疑过是否内分泌治疗上存在问题，可边杰芳给我的回答是绝对没有问题，放心服用五年就可彻底治愈。我也曾多次对边杰芳说，阿那曲唑片药物好像对我无效，可边杰芳置之不理。边杰芳作为一个乳腺肿瘤专家，难道不懂得治疗乳腺癌的基础用药。我在边杰芳诊室至少看了20多次的门诊中，边只偶尔几次书写病历，在病历中一直不书写问诊记录。一直说没有问题，不给我进行相关检查。故意延误我的病情，从而导致我严重骨转移。因此，边杰芳的行为不仅仅是医疗过错，纯粹是恶意用药，故意杀人。估计是因为边杰芳在我术后处于麻醉（每15分钟要叫醒一次）监护状态下，叫走我爱人（身边唯一的陪护）很长时间，而完全不顾及患者的死活，极力推荐16000.00元的自费药（肿瘤特异性转移因子）。后因我妹妹退掉了一年的转移因子，与我妹妹发生了纠纷，加之我妹又将我强行转入肿瘤科这样的原因吧，边杰芳欲杀我于无形 (事发后我得知) 。　　我去北京解放军307医院找江泽飞诊治后，已经清楚边杰芳的内分泌治疗严重违背乳腺癌诊疗规范，及时向熊利泽院长反映，熊院长回信息让我与边杰芳沟通，在沟通中边杰芳看欺骗不成，态度非常恶劣，恼羞成怒，辱骂我血口喷人。并说让我上法院去告，他料我告也拿不出证据来。受如此巨大的精神打击后，我患上了严重的抑郁症、焦虑症。几次欲寻求自杀。　　我家属将边杰芳恶意用药一事投诉至西京医院医教部，医教部不尊重事实，颠倒黑白，是非不分，糊弄家属。居然答复我们说：“我院门诊教授并无参与患者的后期治疗”。日，我在医保中心签订的门诊特殊病种接续治疗审批表定点医院就是西京医院，我在1月24日的门诊中，明确告知了边杰芳。从日至日的一年时间内，仅阿那曲唑片就开出了42盒（每盒663.00元，14片）之多，花费好几万元，而医教部却如此答复，简直就是睁着眼睛说瞎话，严重伤害了我及家属的情感。　　日，我因无钱看病，要退掉9282.00元的阿那曲唑片（早已停止使用），边杰芳不但不承认他一次开那么多药，还拍着桌子吼着拿出证据来（有录音），辱骂我血口喷人时用拳头照着我的头打来，打伤了我的左脸和右手。后用脚猛踹我，被保安制止。关上诊室门，销毁了我的病历。　　日我在肿瘤科、放疗科看了一整天的病准备回家，在门诊大厅，遇到李南林医生讲癌的早发现，特别乳腺癌，讲得最多，讲完后五点左右，我想提个问题，遭李南林医生拒绝。遭拒绝后，我有些尴尬加之患有焦虑症，总感觉有和我一样的受害者，随后说出了我在血管内分泌科被边杰芳主任医师把有用的药换吃成一种对我没有治疗作用的非常昂贵的进口药，耽误了我一年的治疗，导致我严重骨转移至癌晚期的事。这时，保卫科大队长带来几十个打手，有执勤的，还有多数穿着便衣的，掐住我的脖子，反拧住我的右胳膊，压倒又提起、提起又压倒。保安大队长高喊:“先拉到没人处，打到半死再说。周围敢有照相者，同样拉到没人处，先打到半死再说”。几个执勤掐住我的脖子，向后反拧住我的右臂，掐压得半蹲着，反拧的右胳膊钻心地疼，后面强推着押到了保卫科的门口，一路上疼得我晕厥，小便失禁尿了裤子。保卫科长用拳头在我的头部左右猛打，嘴里不断地叫喊着:“就是要拧断胳膊、打断骨头、打到你半死再去告”他抢夺了我的oppo手机并摔成碎片（手机里保存有录音证据和信息证据）。看我站立不稳，掐住我的双肩，又把我压到保卫科室内的座椅上，用拳头再次在我的头上左右猛烈击打，比在门口打得更歹毒、更凶恶。回家后，血压110—160，头疼，呕吐，左耳鸣叫，大小便失禁。直到两天后在肿瘤科住院血压仍80—140；心电图诊断：窦性心律；心电图可疑：TV4—TV6低平；胸导联u波明显（在此之前从未有过），建议查电解质。　　据西京医院的医生讲，边杰芳在2010年曾给一位甲状腺患者也是这样治疗的，家属同样举报、上告、鉴定。如果那时院方对边杰芳能及时作出处理，边杰芳还会紧接着在日继续祸害我吗？其行为背后隐藏的不良动机和巨大的利益诱惑不言而喻，加之院方的包庇和纵容，主观上已存有害人之心。边设法从肿瘤患者身上赚取黑心钱。从边杰芳事发后与我的通话中，边杰芳质问我说：“病历上有记录吗？你去告呀，我料你告也告不赢，明着告诉你，从一开始就没给你留有证据。”　　我在气愤之余，于日把我医疗中的问题发表在新浪微博：暖风5813上.稍有医学常识的人都可以看得懂。大作家周国平转发时，呼吁求真相。由于点击率快速上升，西京医院几次屏蔽。导致家中电脑无法登上微博。　　像边杰芳这样无德的主任医师，如果不严惩，继续行医，不知还要残杀多少患者，祸害多少家庭；像西京医院医教部这样包庇纵容医生，糊弄患者，如果不彻查，不知还要造就出多少像边杰芳这样的杀人医生。我和家属抱着为民除害的坚定决心，强烈要求中纪委监察部彻查西京医院，彻查边杰芳，以避免同样的悲剧继续上演。　　我的请求：　　1.边杰芳主任医师与双鹤大药房勾结，涉嫌严重违纪，请求立案查处。　　2.边杰芳主任医师与院方明知我是晚期乳腺癌患者，并患有严重的抑郁症、焦虑症，却极其暴力的殴打我，我跪请中纪委监察部调取其监控，求得其真相，严惩行凶者。赔偿我的身心健康及经济损失。　　3.我病情被延误的2011年的一年时间里，肉体（皮肤、妇科、肋骨）带来的巨大的伤痛、巨大的精神创伤和巨额的医疗费等间接的经济损失近20万请求加倍赔偿我。 　　此致 　　郭铀
　　二〇一三年八月一日
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　　沙发，沙发，顶起来　　
　　你真啥？难道看病的就只有一家医院？一个医生？她不给开可以换个医生啊。怪谁。
　　西京医院血管内分泌外科的李男林医生也不是好医生，随便掐捏患者胳膊。导致於血！！！！李男林太过分了！！！！！李男林！！！！
　　顶啊顶啊，好贴不顶是一种罪过　　
　　郭铀 　　你这个电话现在停机了，你还有别的联系方式吗？
　　阿弥陀佛。可怜的病人。善恶终有报，不是不报，是时候未到。
　　边杰芳医生，如没有仁德之心。怜悯之心。就不要做医生了。
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请遵守言论规则，不得违反国家法律法规回复(Ctrl+Enter)[转载]教训：乳腺癌患者不要自己决定停服内分泌药物
&这几日忙着协助同事的母亲跑医院，阿姨也算知识分子，已经七十岁了，不具备隐瞒病情之类条件，什么病情自我感觉非常清楚，两年前发现乳腺癌，手术化疗八期都做了，唯独没有接受放疗，当时病情并不严重，可是仅仅两年，就复发转移到了锁骨颈部淋巴，而且其实一年前就摸到了，自己非要坚持不说，直到有些疼痛摸到的淋巴还是多个连成一片，才告知儿女去医院检查，结果就是又进行了二次手术。
&我同事是唯一儿子，和母亲所在老家一南一北相聚几千里，没办法把母亲接到了秦皇岛，同事给我联系，我又给海燕姥姥联系，咨询了她们决定在肿瘤医院放疗，在住院办理手续中，我站在旁边仔细听了以前治疗经过，才发现复发转移的原因。
阿姨在八期化疗那样艰难的过程中表现特别坚强，但是她的观念里认为手术了化疗了，基本安全了。可是乳腺癌有个特点，符合内分泌治疗的都要吃一种药物，而且要坚持吃上几年才行，可是阿姨在化疗结束免疫力低下的情况下，吃了第一次药物，刚巧就感冒引起了肺炎，又住了一个月医院，阿姨自我感觉是明白人，认为一定是吃药引起的副作用，于是在肺炎出院后，应该接着吃药的情况下，自我主张坚决的停止了吃药，而且再也没有吃过，仅仅两年时间，复发转移就开始了。
在她诉说这些过程时候，我想起了圈子里另一个复发转移的病友wx，本来年轻患病，可是在吃了两年内分泌治疗药的时候，因为药物副作用，引起子宫内膜增厚，月经大量不正常，于是自作主张的停了药物，据说还征求了当地医院医生，也不知道那个医生是不是没有认真看她病例还是什么原因，也就轻易的说了停停吃药也行，这样一句话年轻的乳腺癌患者停掉了关键的内分泌治疗，于是在得病七年时候，多方复发转移，化疗放疗都做了，效果并不明显，继续内分泌治疗，反而有些效果。
乳腺癌是国际上治疗癌症比较规范科学和有手段的，乳腺癌看似就一个名称，其实一个乳腺癌却好几种分类，每个人和每个人类型的不同，后期治疗的办法不同，预后也不一样，但是遵照医嘱规范吃药是和其他癌症有严格区别和要求的，正是因为有后期吃药控制，使得乳腺癌能够生存期很长甚至很多转移的患者也能再次化险为夷，生存期延长很多年。
虽然我看到的因为自行停止吃药的不多，但是仅仅在我知道的两个人中，就复发转移了，而且医生当时知道没有后续吃药很惊讶很惋惜。病人自己也很自责。
教训都是很残酷的，借别人的教训给我们病友一些警醒，遵照医嘱吃药，不要自己一瓶子不满半瓶子晃荡的以为是药三分毒，不吃药更好，也不要天天没事研究说明书的副作用，吓唬自己。
我自己吃一种药也已经八年了，当初看说明书也很犹豫，可是利弊分析，总过药的作用是积极的，有好处的。
据说现在内分泌药物过去主张吃五年，由于乳腺癌的特点，十年复发转移的也有，年轻患者现在有要求吃十年的，遵医嘱吧。
我不是专业医生，以上观点仅个人感觉，不做您治疗参考。
以上网友发言只代表其个人观点，不代表新浪网的观点或立场。乳腺癌内分泌治疗药物有哪些呢 患者饮食吃什么呢
温馨提示： 乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，乳腺癌的治疗和用药也成了人们关心的一大话题，那么，乳腺癌内分泌治疗药物有哪些呢?患者饮食吃什么呢?
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您好，你现在应该处于内分泌治疗阶段，建议你按时吃内分泌药哦。。。
要多吃蔬菜水果，少熬夜，少喝豆浆哦，少吃富含雌激素食物，如黄豆，蜂王浆，燕窝等。
谢谢医生的解答！那不打内分泌的针也是可以的吗？只吃内分泌的药？（本来是说打内分泌的针可以防止月经来，好像是乳腺癌动过手术后的最佳选择吧。但是后来不去打针了，只吃药，月经就又来了，但是不是很协调，而且第.....
您好，牛奶可以喝哦。。。
现在就是吃内分泌药哦，当然最好的方法就是之前那种，打针吃药。。
豆类还是少吃点哦。。
其他药就不要乱吃了哦。。另外我想知道现在吃什么内分泌的药哦。。。
嗯，谢谢医生!现在是吃艾达，医生您知道的吧？学名没有记住，因为都是叫医生开艾达。。医生有没有防复发的办法推荐呢？谢谢医生啦！牛奶一天一盒对乳腺癌的体质有没有帮助呢？
防复发没什么特别的办法哦，只能说好好规律生活，按时吃药，尽人事，有些事其实已经注定了。。我们能做的就是在可以治疗的情况下规范的治疗哦。
牛奶可以喝哦。。
她吃的这个内分泌的药，应该是绝经后才能吃的。。
之前打的针估计也是让她绝经哦，最好去查个激素，如果没有绝经的话，不建议吃这个药哦。。。
对，打针是要让月经不再来，绝经的。但是是医生开的药，而且吃那个药月经还是照样来，会不会对身体有影响啊？谢谢医生！
你现在是不打针了是吧，自己不想打的？
是，主要是打针太贵了，一针要上千元，每个月还要买药吃，负担不起，不得不放弃了。想知道吃了药还是来月经说明药物应该没有起到作用吧，这样的话还吃会不会对身体产生影响呢？谢谢医生！
月经不是问题哦，最重要是判断到底绝经了没，如果没有绝经我建议吃比较便宜的他莫昔芬，这样对病情有帮助。
好的，谢谢医生！因为年龄还没有到，所以还没有绝经。今天谢谢您的解答，也谢谢您的建议！祝您生活愉快！
没有绝经其实可以吃他莫昔芬哦。。客气了。。
1多吃含维生素A,C,E的食品,多吃绿色蔬菜和水果.
2常吃含有能抑制致癌作用的食物,如苤蓝,包心菜,胡萝卜,油菜,蒜,植物油,鱼等.
3不吃盐腌,烟熏,火烤和...
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