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孩子将近七个月，发育迟缓，四肢肌张力减弱
状态：就诊前
希望提供的帮助：
孩子将近七个月。发育迟缓，四肢肌张力减弱，身体各项检查无异常，到底是什么原因导致的
所就诊医院科室：
山东滨州医学院附属医院 儿童血液与神经病区
既往病史：
无（填写）
检查资料：
必须做肌电图检查和智能诊断
状态：就诊前
孩子追声这方面不大有反应
状态：就诊前
医生这孩子是否有脑瘫这方面的可能
现在不诊断脑瘫，要把问题搞清楚
状态：就诊前
好的，谢谢
林义雯大夫通知通知:高温期间请各位家长多多注意，不要孩子到室外长时间停留，室内注意降温、通风。如果有什么问题可以通过网上咨询。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
林义雯大夫通知通知:祝孩子们暑假快乐
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
林义雯大夫通知通知:国庆节假期即将到来，愿所有的家长和孩子们节日快乐，注意身体健康，身心愉快，不要过度疲劳，不要过饱，注意饮食卫生！
有长期服用药物的孩子，假期中也不能停药哦！希望家长注意了！
我本人在国庆节期间是休息不上班，10月9日星期一上班，假期中如果有什么问题，可以通过好大夫网站联系，我尽量能及时回复，需要复查的可以通过好大夫网站联系我。
谢谢大家支持！
湖南省儿童医院神经科主任医师林义雯
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
林义雯大夫通知通知:国庆节假期即将到来，愿所有的家长和孩子们节日快乐！假期中不要过度疲劳，注意饮食卫生。
有长期服用药的孩子，不能停药，希望家长注意了！
我本人国庆节假期不上班，10月9日上班（星期一），在这期间如果有什么问题，可以通过好大夫网站联系我，我会尽量及时回复。
谢谢大家的支持和理解及关注！
湖南省儿童医院神经科主任医师林义雯
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
林义雯大夫通知通知:日15点接湖南省儿童医院的通知：湖南省儿童医院神经科主任医师的专科门诊改动如下：10月2日（星期一）神经专科门诊改到9月30日（星期六）。10月9日（星期一）照常门诊。特此通知。原来的通知取消。给大家带来不便，敬请谅解。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：孩子发育迟缓，浑身发软&&
希望得到的帮助：直接预约挂号，去就诊
病情描述：最近这两天发现孩子在追声方面有所迟缓。精神尚可
疾病名称：七个多月宝宝检查脑瘫，出生时缺氧在儿科治疗两个疗程&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,孩子在市医院做康复，孩子意识很差，效果很差，想了解有没...
病情描述：小孩浑身发软竖头差，快八个月了不会翻身不坐，爬，不会追声，不会主动抓物。
疾病名称：癫痫病，发育迟缓&&
希望得到的帮助：确诊癫痫的病因？腿软发育迟缓的病因？想预约您的专家号？
病情描述：一周前突然发病，浑身颤抖，就像浑身特别特别的冷一样，身体后挺，两眼上翻，一分钟左右，第二次半分钟左右，伴有叫声，第二天三次差不多也是一分钟，伴有尿湿禁，第三天一天四次，是在夜间睡眠...
疾病名称：小儿发育迟缓有轻微癫痫已经快三周岁了出生时有缺氧。&&
希望得到的帮助：希望有权威的专家帮忙，我们想把孩子病看好。
病情描述：斜视，容易打惊，受惊后嘴唇发紫，浑身发软，以前是一吓到才打惊，现在是经常打惊。
疾病名称：七个多月宝宝检查脑瘫，出生时缺氧在儿科治疗两个疗程&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,孩子在市医院做康复，孩子意识很差，效果很差，想了解有没...
病情描述：不会翻身，不会坐，不会主动抓物。小孩浑身发软竖头差，快八个月了不会翻身不坐，爬，不会追声，不会主动抓物。后来确诊不是脑瘫是精神发育迟缓，听医生介绍只不过换个名称，比脑瘫有过之而无不...
疾病名称：初步诊断，精神发育迟缓&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：宝宝16个月了。体重10公斤，身高79厘米。到现在还不会坐。站。走。坐着的时候就是整个身体往前倾，形成U型。扶着东西会站，但是只能站一会儿，然后就慢慢的头就往下低，身体往前倾，倔屁股，脚就...
疾病名称：初步诊断，精神发育迟缓&&
希望得到的帮助：确诊
病情描述：宝宝18个月了。体重11公斤，身高82厘米。到现在还不会坐。站。走。坐着的时候就是整个身体往前倾，形成U型，可以坐直一小会。扶着东西会站，但是只能站一会儿，然后就慢慢的头就往下低，身体往前...
疾病名称：初步诊断，精神发育迟缓&&
希望得到的帮助：确诊
病情描述：宝宝18个月了。体重11公斤，身高82厘米。到现在还不会坐。站。走。坐着的时候就是整个身体往前倾，形成U型，可以坐直一小会。扶着东西会站，但是只能站一会儿，然后就慢慢的头就往下低，身体往前...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
林义雯大夫的信息
小儿神经内科、小儿生长发育、小儿精神发育方面；小儿癫痫、智能落后、脑损伤、脑瘫有独到的诊断与治疗。高...
林义雯，女，主任医师，1962年毕业于上海第二医科大学儿科系（现为上海交通大学医学院）。1994年晋升为主任...
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7-8个月宝宝大运动能力发展
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7-8个月宝宝在这个阶段通过翻身的练习，已经让躯干部有了非常大的力量发展，这个时候初步的“坐”的活动已经开始了。从身体向前倾的姿态到慢慢的非常好的直立，甚至在位置控制的过程里，还做到了更加复杂的运动，如体位变换，从坐的姿势到侧位趴下去。实际在位置觉发展的过程中，这个步骤非常重要。7个月的宝宝首先把坐的姿势做好，其次是坐平衡的能力，接下来完成复杂的体位变换，从坐到趴下，甚至能趴着回到坐起来，是这个阶段不可或缺的大运动能力发展。黄伟，资深家庭教育和儿童发展指导专家，中国优生优育协会脑潜能开发专业委员会委员。毕业于北京大学医学部卫生事业管理专业。自2003年开始从事儿童早期发展的培训和咨询指导工作，积累了丰富的家庭教养实践经验。黄老师曾任北京福康人生教育发展研究中心专业服务部主任，为儿童早期发展测评师、儿童早期发展游戏指导技师、（人社部）高级育婴师等专业人员进行培训。面对家庭进行面对面咨询超过8000小时，为婴幼儿家长进行公益讲座超过900课时。擅长婴幼儿生长发育、神经发育评估指导；婴幼儿及儿童心理行为观察、评价与咨询。被爸妈们称为最了解孩子的人！
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宝宝生日或预产期
宝宝出生的前一年最困扰妈妈们的问题是虾米？永远睡不够？一直在...
喜欢被人宠溺地叫着"傻丫头"。因为傻丫头，招人疼。就像这个叫Aries的小姑娘一样。
过敏，是指人体接触到本来对人体无害的物质（食物或空气的过敏原），导致人体产生一些化学物质，而引发不寻常的免疫性炎症反应，对人体造成伤害，这种反应称为过敏。
在对待老公找小三一事，日本女人的所作所为让中国女人无法理解。是什么原因让日本女人对男人找小三视而不见呢？
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如何提高患者的肌张力
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7个月宝宝肌张力高表现是什么
09-10-28 &匿名提问
肌张力就是静止状态下肌肉的紧张程度，你可以根据以下几点来判断你家孩子的情况。1、观察仰卧姿势，3个月以上的婴儿会自然躺着，伴有不断的抗拒重力，但可保持一定的体位和姿势。肌张力如果过高会产生异常姿势，越高异常姿势越严重。 2、触按上下体肌肉（比如肱二头肌、股四头机），如果肌张力高，则肌肉组织按的时候反抗感大。  3、被动屈伸观察，屈伸孩子的四肢，如果肌张力高，那么他的反抗力比较强。 4、最后一个比较简单，直接观察抱孩子时手臂，如果僵直，那孩子的肌张力也是比较高的。以上这些是肌张力高的表现，我没说低的，也不知道你是否能明白。其实对你而言，通俗一点就是“僵硬”、“反抗”是代表代表肌张力高的程度。如果自己把握不住的话，还是建议你去医院由医生来判
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概述在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L（12.0g/dl），成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。病因贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。症状贫血症状的有无或轻重，取决于贫血的程度、贫血发生的速度、循环血量有无改变、病人的年龄以及心血管系统的代偿能力等。贫血发生缓慢，机体能逐渐适应，即使贫血较重，尚可维持生理功能；反之，如短期内发生贫血，即使贫血程度不重，也可出现明显症状。年老体弱或心、肺功能减退者，症状较明显。贫血的一般症状，体征如下：一、软弱无力：疲乏、困倦，是因肌肉缺氧所致。为最常见和最早出现的症状。二、皮肤、粘膜苍白：皮肤、粘膜、结膜以及皮肤毛细血管的分布和舒缩状态等因素的影响。一般认为睑结合膜、手掌大小鱼际及甲床的颜色比较可靠。三、心血管系统：心悸为最突出的症状之一，有心动过速，在心尖或肺动脉瓣区可听到柔和的收缩期杂音，称为贫血性杂音，严重贫血可听到舒张期杂音。严重贫血或原有冠心病，可引起心绞痛、心脏扩大、心力衰竭。四、呼吸系统:：气急或呼吸困难，大都是由于呼吸中枢低氧或高碳酸血症所致。五、中枢神经系统：头晕、头痛、耳鸣、眼花、注意力不集中、嗜睡等均为常见症状。晕厥甚至神志模糊可出现于贫血严重或发生急骤者，特别是老年患者。六、消化系统：食欲减退、腹部胀气、恶心、便秘等为最多见的症状。七、生殖系统：妇女患者中常有月经失调，如闭经或月经过多。在男女两性中性欲减退均多见。八、泌尿系统：贫血严重者可有轻度蛋白尿及尿浓缩功能减低。检查除红细胞、血红蛋白、红细胞比积外，最基本的血液学检查应包括：（一）网积红细胞计数，校正网织红细胞计数＝患者的红细胞压积／ 0.45/L×网织红细胞（％）。（二）MCV及MCHC 的测定。（三）外周血涂片，观察红细胞有无异形红细胞，如球形红细胞、靶形红细胞、裂殖细胞，有无红细胞大小不均，低色素和多染性红细胞，嗜硷性点彩、卡伯特氏球、豪一周氏小体等。白细胞和血小板数量和形态学方面的改变，有无异常细胞。（四）骨髓穿刺作骨髓涂片检查，对诊断不可缺乏，必要时应作骨髓活检。骨髓检查必须包括染色，以确诊或排除缺铁性贫血和铁粒幼细胞性贫血。尿常规、大便隐血及寄生虫卵、血液尿素氮、血肌酐以及肺部X线检查等均不容忽视。治疗一、病因治疗：治疗贫血的原则着重采取适当措施以消除病因。很多时候，原发病比贫血本身的危害严重得多（例如胃肠道癌肿），其治疗也比贫血更为重要。在病因诊断未明确时，不应乱投药物使情况复杂，增加诊断上的困难。二、药物治疗：　切忌滥用补血药，必须严格掌握各种药物的适应症。例如维生素B12及叶酸适用于治疗巨幼细胞性贫血；铁剂仅用于缺铁性贫血，不能用于非缺铁性贫血，因会引起铁负荷过重，影响重要器官（如心、肝、胰等）的功能；维生素B6用于铁粒幼细胞性贫血；皮质类固醇用于治疗自身免疫溶血性贫血；睾丸酮用于再生障碍性贫血等。三、输血：输血主要的优点是能迅速减轻或纠正贫血。因此必须正确掌握输血的适应症，如需大量输血，为了减轻心血管系统的负荷过和减少输血反应，可输注浓缩红细胞。四、脾切除：脾脏是破坏血细胞的重要器官，与抗体的产生也有关。五、骨髓移植：骨髓移植是近年来一种新的医疗技术，目前仍在研究试用阶段，主要用于急性再生障碍性贫血之早期未经输血或极少输过血的病人，如果移植成功，可能获得治愈。声明：能为您提供健康服务，我们感到非常荣幸。但这些内容仅供参考，一切诊断与治疗请遵从就诊医生的指导。 参考文献资料： 什么是营养性巨幼红细胞性贫血 营养性巨幼红细胞性贫血又名营养性大细胞性贫血，多见于婴幼儿、尤其是2岁以内。 什么原因引起营养性巨幼红细胞性贫血 主要因缺乏维生素B12或叶酸所致 （一）摄入不足。 （二）吸收和利用障碍。 （三）需要量增加。 （四）先天贮存不足。 营养性巨幼红细胞性贫血有什么症状 起病缓慢，多见于婴幼儿、尤其是2岁以内小儿。叶酸缺乏者4～7个月发病、而维生素B12缺乏者则在6个月以后发病。其中单纯用母乳喂养又不加辅食者占绝大多数。 主要临床表现如下： （一）一般表现：多呈虚胖体型或轻度浮肿，毛发稀疏、发黄，偶见皮肤出血点。 （二）贫血表现：轻度或中度贫血占大多数，面色腊黄、疲乏无力。因贫血而引起骨髓外造血反应，且呈三系减少现象，故常伴有肝、脾、淋巴结肿大。 （三）精神神经症状：表情呆滞、嗜睡、对外界反应迟钝、少哭或不哭、智力发育和动作发育落后、甚至倒退，如原来已会认人、会爬等，病后又都不会，此外尚有不协调和不自主的动作，肢体、头、舌甚至全身震颤、肌张力增强，腱反射亢进，踝阵挛阳性，浅反射消失，甚至抽搐。 （四）消化系统症状：有食欲不振、舌炎、舌下溃疡、腹泻等 营养性巨幼红细胞性贫血需要做哪些检查 （一）血常规。 红细胞较少,中央淡染区不明显、染色较深、轻度大小不均,偶见幼红细胞,可见嗜多色性及嗜碱性点彩红细胞,也可见豪一周氏小体及卡波氏环。白细胞数稍低。 （二）骨髓像。 骨髓增生活跃，以红细胞增生为主，粒、红比例正常或倒置。红细胞系体积均大。 （三）血生化检查。 1、血清维生素B12含量测定，正常值为200-800pg/ml。如〈100pg/ml提示维生素B12缺乏。 2、血清叶酸含量测定，正常值为5-6ng/ml。&3ng/ml提示叶酸缺乏。 如何治疗 （一）一般治疗及改善饮食：如系母乳喂养儿，应改善乳母的膳食营养，婴儿还须添加辅食，按时断奶，纠正偏食习惯。积极予防和治疗呼吸道和消化道疾病。 （二）药物治疗。 主要应用维生素B12，100μg/次 每周肌注2次，连续2-4周，直至网织红细胞正常、且能配合添加辅食为止。 对叶酸缺乏者。口服叶酸5mg每日3次，连用2周后，可改每日1次。维生素C能促进叶酸的利用，可同时口服，以提高疗效。 目前主张维生素B12和叶酸联合应用，再加服维生素C，可提高疗效。什么是营养性巨幼红细胞性贫血 营养性巨幼红细胞性贫血又名营养性大细胞性贫血，多见于婴幼儿、尤其是2岁以内。 什么原因引起营养性巨幼红细胞性贫血 主要因缺乏维生素B12或叶酸所致 （一）摄入不足。 （二）吸收和利用障碍。 （三）需要量增加。 （四）先天贮存不足。 营养性巨幼红细胞性贫血有什么症状 起病缓慢，多见于婴幼儿、尤其是2岁以内小儿。叶酸缺乏者4～7个月发病、而维生素B12缺乏者则在6个月以后发病。其中单纯用母乳喂养又不加辅食者占绝大多数。 主要临床表现如下： （一）一般表现：多呈虚胖体型或轻度浮肿，毛发稀疏、发黄，偶见皮肤出血点。 （二）贫血表现：轻度或中度贫血占大多数，面色腊黄、疲乏无力。因贫血而引起骨髓外造血反应，且呈三系减少现象，故常伴有肝、脾、淋巴结肿大。 （三）精神神经症状：表情呆滞、嗜睡、对外界反应迟钝、少哭或不哭、智力发育和动作发育落后、甚至倒退，如原来已会认人、会爬等，病后又都不会，此外尚有不协调和不自主的动作，肢体、头、舌甚至全身震颤、肌张力增强，腱反射亢进，踝阵挛阳性，浅反射消失，甚至抽搐。 （四）消化系统症状：有食欲不振、舌炎、舌下溃疡、腹泻等 营养性巨幼红细胞性贫血需要做哪些检查 （一）血常规。 红细胞较少,中央淡染区不明显、染色较深、轻度大小不均,偶见幼红细胞,可见嗜多色性及嗜碱性点彩红细胞,也可见豪一周氏小体及卡波氏环。白细胞数稍低。 （二）骨髓像。 骨髓增生活跃，以红细胞增生为主，粒、红比例正常或倒置。红细胞系体积均大。 （三）血生化检查。 1、血清维生素B12含量测定，正常值为200-800pg/ml。如〈100pg/ml提示维生素B12缺乏。 2、血清叶酸含量测定，正常值为5-6ng/ml。&3ng/ml提示叶酸缺乏。 如何治疗 （一）一般治疗及改善饮食：如系母乳喂养儿，应改善乳母的膳食营养，婴儿还须添加辅食，按时断奶，纠正偏食习惯。积极予防和治疗呼吸道和消化道疾病。 （二）药物治疗。 主要应用维生素B12，100μg/次 每周肌注2次，连续2-4周，直至网织红细胞正常、且能配合添加辅食为止。 对叶酸缺乏者。口服叶酸5mg每日3次，连用2周后，可改每日1次。维生素C能促进叶酸的利用，可同时口服，以提高疗效。 目前主张维生素B12和叶酸联合应用，再加服维生素C，可提高疗效。
大细胞性贫血　
   红细胞MCV＞95fI。此类贫血大多为正常色素型，如叶酸或维生素B12缺乏引起的巨幼细胞性贫血巨幼细胞性贫血是由于脱氧核糖核酸(DNA)合成障碍所致的贫血，主要是因体内缺乏叶酸或维生素B12引起本病好发于妊娠期妇女和婴儿期.病情较轻，由偏食、挑食、烹调不当和婴儿喂养不合理引起者，改变偏食、挑食习惯，正确烹调和合理喂养婴儿，可自愈.
临床观察表明，许多贫血患者，血红蛋白低下是由于身体内某一造血原料不足引起的。只要根据不同类型的贫血，补充相应的造血原料，贫血就能纠正。而补充原料，大部分患者只要注意饮食就能办到。 (1)缺铁性贫血.需补充含铁丰富的食物。这类食物有：猪肝、牛肝、鸡鸭肝、猪腰、猪肚、牛腰、牛肺、牛肉汁、蛋黄粉、银鱼干、黄鱼干、鱿鱼、海蛰、虾米与虾仁等荤菜；菠菜、油菜、荠菜、金针菜、韭菜、芹菜、豆腐皮、豆腐干，以及桃、橘、枣等。以上食物以猪肝、牛肝、鸡鸭肝最佳。 (2)叶酸和维生素B12缺乏性贫血，应补充动物肝及肾、瘦肉、绿叶蔬菜等。 (3)蛋白质供应不足引起的贫血，应补充瘦肉、鸡、鸭、牛羊肉，以及豆类制品。 需要说明的是，贫血患者的胃肠功能一般处于低下状态，补充食物时应逐渐增加，以免加重胃肠道负担，引起消化吸收不良。
什么是营养性巨幼红细胞性贫血 营养性巨幼红细胞性贫血又名营养性大细胞性贫血，多见于婴幼儿、尤其是2岁以内。 什么原因引起营养性巨幼红细胞性贫血 主要因缺乏维生素B12或叶酸所致 （一）摄入不足。 （二）吸收和利用障碍。 （三）需要量增加。 （四）先天贮存不足。 营养性巨幼红细胞性贫血有什么症状 起病缓慢，多见于婴幼儿、尤其是2岁以内小儿。叶酸缺乏者4～7个月发病、而维生素B12缺乏者则在6个月以后发病。其中单纯用母乳喂养又不加辅食者占绝大多数。 主要临床表现如下： （一）一般表现：多呈虚胖体型或轻度浮肿，毛发稀疏、发黄，偶见皮肤出血点。 （二）贫血表现：轻度或中度贫血占大多数，面色腊黄、疲乏无力。因贫血而引起骨髓外造血反应，且呈三系减少现象，故常伴有肝、脾、淋巴结肿大。 （三）精神神经症状：表情呆滞、嗜睡、对外界反应迟钝、少哭或不哭、智力发育和动作发育落后、甚至倒退，如原来已会认人、会爬等，病后又都不会，此外尚有不协调和不自主的动作，肢体、头、舌甚至全身震颤、肌张力增强，腱反射亢进，踝阵挛阳性，浅反射消失，甚至抽搐。 （四）消化系统症状：有食欲不振、舌炎、舌下溃疡、腹泻等 营养性巨幼红细胞性贫血需要做哪些检查 （一）血常规。 红细胞较少,中央淡染区不明显、染色较深、轻度大小不均,偶见幼红细胞,可见嗜多色性及嗜碱性点彩红细胞,也可见豪一周氏小体及卡波氏环。白细胞数稍低。 （二）骨髓像。 骨髓增生活跃，以红细胞增生为主，粒、红比例正常或倒置。红细胞系体积均大。 （三）血生化检查。 1、血清维生素B12含量测定，正常值为200-800pg/ml。如〈100pg/ml提示维生素B12缺乏。 2、血清叶酸含量测定，正常值为5-6ng/ml。&3ng/ml提示叶酸缺乏。 如何治疗 （一）一般治疗及改善饮食：如系母乳喂养儿，应改善乳母的膳食营养，婴儿还须添加辅食，按时断奶，纠正偏食习惯。积极予防和治疗呼吸道和消化道疾病。 （二）药物治疗。 主要应用维生素B12，100μg/次 每周肌注2次，连续2-4周，直至网织红细胞正常、且能配合添加辅食为止。 对叶酸缺乏者。口服叶酸5mg每日3次，连用2周后，可改每日1次。维生素C能促进叶酸的利用，可同时口服，以提高疗效。 目前主张维生素B12和叶酸联合应用，再加服维生素C，可提高疗效。
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