医生为什么会好好的就呼吸困难，呼吸性酸中毒原因，是哪方

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-12-26 23:38 标签： 呼吸性酸中毒原因
&呼吸困难如何评估和护理？ 呼吸困难护理要点介绍
呼吸困难如何评估和护理？ 呼吸困难护理要点介绍
我们都知道手术是需要打开我们的身体切除我们身体内部病变的器官，是在人体局部进行的医疗操作手段，但是在我们的观念里打开了身体之后就会使人体的元气受损，需要在手术后好好的调理进补，所以，术后的调养十分的重要，但是术后我们的身体一般都十分的虚弱，这个时候不能强烈的进食进补，所以术后调养也是有讲究的，术后怎么调理身体才是正确的呢？术后饮食要注意什么？
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呼吸性酸中毒的注意事项有哪些？
健康咨询描述：
我爷爷患有慢性阻塞性肺疾病，主要是呼吸急促，有时候觉得气短，在医院住院治疗，我这次看望他时，发现医生最后的诊断是呼吸性酸中毒，我想了解一下，平时需要注意些什么才好呢。希望得到的帮助:呼吸性酸中毒的注意事项有哪些？
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擅长: 本人擅长泌尿系统，乳腺疾病以及肛肠疾病保守及手术治
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&&&&&&呼吸性酸中毒的特点是体内CO2蓄积及PH值下降。主要原因是肺的换气功能降低;见于呼吸道梗阻，肺炎，肺不张，胸腹部手术，创伤等。治疗的根本方法是解除呼吸道梗阻，改善肺换气功能。日常生活中的饮食也是必不可少的。&&&&&&指导意见：&&&&&&1.豆腐豆腐是属于碱性的食物，可以中和酸中毒中的酸性物质，有利于改善患者的病情的，有利于患者恢复。每天200-300克为宜。&&&&&&2.鲫鱼鲫鱼富含有优质蛋白质和人体必需的多种矿物质元素，促进肠道营养物质的吸收，增强人体免疫力，有利于患者的恢复。每天200-300克炖汤喝。&&&&&&3.西红柿西红柿富含有大量的维生素，为人体营养需要补充足够的营养，增强人体免疫力，有利于患者的恢复。每天200-300克为宜。
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&&&&&&呼吸性酸中毒的特点是体内ＣＯ２蓄积及ＰＨ值下降。主要原因是肺的换气功能降低；见于呼吸道梗阻，肺炎，肺不张，胸腹部手术，创伤等。治疗的根本方法是解除呼吸道梗阻，改善肺换气功能。&&&&&&指导意见：&&&&&&1.氧疗时避免吸入高浓度氧，以免呼吸中枢感受器对缺氧刺激消失，从而抑制呼吸。&&&&&&2.人工机械通气时，当严重高碳酸血症保守治疗无效，PaCO2>80mmHg或呼吸暂停时可采用机械通气，使PaCO2逐渐下降到接近基础水平，采用鼻或面罩非侵犯性机械通气可防止气管内插管的并发症。机械通气后PaCO2不能下降过快，一旦PaCO2下降过快，则可能并发高碳酸血症后碱中毒，引起严重后果(如心节律紊乱、脑灌注下降及癫痫)，适当补充Cl-及K+可增加肾排出HCO3-可减轻高碳酸血症后的碱中毒。
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&&&&&&呼吸中枢抑制一些中枢神经系统的病变如延脑肿瘤、延脑型脊髓灰质炎、脑炎、脑膜炎、椎动脉栓塞或血栓形成、颅内压升高、颅脑外伤等时，呼吸中枢活动可受抑制，使通气减少而CO2蓄积。此外，一些药物如麻醉剂、镇静剂、镇静剂（吗 啡、巴比妥钠等）均有抑制呼吸的作用，剂量过大亦可引起通气不足。碳酸酐酶抑制剂如乙酰唑胺能引起代谢性酸中毒前已述及。它也能抑制红细胞中的碳酸酐酶而使CO2在肺内从红细胞中释放减少，从而引起动脉血Pco2升高。有酸中毒倾向的伤病员应慎用此药。&&&&&&指导意见：&&&&&&慢性呼吸性酸中毒常难纠正，一般不应给予碱剂治疗，当同时有代谢性酸中毒，血pH降到危险水平时，碱剂治疗则是紧急措施，常用于心脏骤停致呼吸循环衰竭，引起严重的急性呼吸性酸中毒及乳酸酸中毒，该时主要是维持通气，并给予适量的碳酸氢钠治疗，以纠正代谢性酸中毒，但若补碱过多，NaHCO3与H+结合生成CO2，可使PaCO2上升，CO2弥散到脑脊液，使其呈酸性，CO2又可弥散进入心肌细胞，引起心肌细胞内酸中毒，抑制心肌功能.影响去颤及复苏的效果.故要在足够通气的条件下，使过多的CO2能及时排出，才可使用适量的碱剂治疗。&&&&&&以上是对“呼吸性酸中毒的注意事项有哪些？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&呼吸中枢抑制造成急性呼吸性酸中毒临床上常见的通气障碍有：中枢病变包括脑外伤、脑内病变等造成呼吸节律调节障碍；脑干部脑疝形成、脑炎或使用过多抑制呼吸中枢的药物等直接造成脑干呼吸中枢节律性功能障碍少部分慢性高碳酸血症患者在不恰当用O2后可以使呼吸中枢刺激明显解除，出现急性呼吸性酸中毒；心脏骤停后也常有此种情况但多和代谢性酸中毒合并存在。部分极度肥胖患者可表现为通气障碍，出现呼吸性酸中毒即Pickwickian综合征。&&&&&&指导意见：&&&&&&饮食禁忌：&&&&&&1.奶酪奶酪是属于酸性的食物，容易加重酸中毒患者的病情的，不利于患者身体的恢复。宜吃碱性的食物。&&&&&&2.白酒白酒具有一定的刺激性的，容易刺激神经血管，影响患者身体的恢复。宜吃清淡的食物。&&&&&&3.糯米饭糯米饭是属于比较难消化的食物，容易导致肠道蠕动减慢，腹部胀满，影响营养物质的吸收，不利于患者的恢复。宜吃容易消化的食物。
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&&&&&&正常情况下CO2在组织代谢过程中持续不断产生，而肺则以相等的速度而排出，因此PaCO2保持恒定。当各种原因导致CO2排出障碍时，血中CO2水平可以很快上升造成严重酸中毒。由于细胞外液缓冲主要是碳酸盐系统因此对CO2过多不起缓冲作用过高的CO2主要靠细胞内的非HCO3-缓冲系统而缓冲，最后导致HCO3-增加，部分可从细胞内转移到细胞外，使血HCO3-增高。另外，在PaCO2过高情况下肾脏排H+增加，HCO3-重吸收也增加。后者虽然可以代偿，但为期需3～4天才可完成。在急性期一般PaCO2每升高1.3kPa(10mmHg)，HCO3-上升1mmol/L；而慢性期则PCO2每上升1.3kPa(10mmHg)HCO3-升高3.5mmol/L。&&&&&&指导意见：&&&&&&1、注意饮食清淡，不要吃辛辣刺激、肥腻食物，饮酒和过度劳累熬夜也是需要避免的。&&&&&&2、碱性药物的使用应特别谨慎，对严重呼吸性酸中毒的患者，必须在保证足够通气的情况下才能应用碳酸氢钠，因为NaHCO3与H+起缓冲作用后可产生H2CO3，使PaCO2进一步增高，反而加重呼吸性酸中毒的危害。
疾病百科| 慢性阻塞性肺疾病（别名：慢阻肺，COPD）
挂号科室：呼吸内科
温馨提示：可多食新鲜的水果和蔬菜，以保证维生素的摄入量。
慢性阻塞性肺疾病简称慢阻肺(COPD)，是一种破坏性的肺部疾病，是以不完全可逆的气流受限为特征的疾病,气流受限通常呈进行性发展并与肺对有害颗粒或气体的异常炎症反应有关。COPD是一种可以预防和治疗的慢...
好发人群：多于中年时起病
常见症状：咳嗽、咳痰、气短、呼吸困难、喘息、胸闷、
是否医保：--
治疗方法：生活方式（戒烟）、药物治疗
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