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大多数胆囊炎的发生，都因胆囊内存在着结石，阻塞了胆囊管，使胆汁排出不畅，继而发生细菌感染，形成胆囊炎。也有一部分病人，胆囊内并无结石，细菌由肠道或由血循环进入胆囊而形成胆囊炎。胆囊炎的病人由于胆汁成分改变、胆汁浓缩，以细菌和炎性坏死物质为核心，也易形成胆结石，故胆囊炎、胆结石常伴随存在。 胆囊为什么容易发炎? (1)胆囊是胆囊管末端的扩大部分，可容胆汁30～60ml，胆汁进入胆囊或自胆囊排出都要经过胆囊管，胆囊管长约3～4cm，直径2～3mm，胆囊管内粘膜又形成5～7个螺旋状皱襞，使得管腔较为狭小，这样很容易使胆石，寄生虫嵌入胆囊管。嵌入后，胆囊内的胆汁就排不出来，这样，多余的胆汁在胆囊内积累，长期滞留和过于浓缩，对胆囊粘膜直接刺激而引起发炎。 (2)供应胆囊营养的血管是终末动脉，当胆囊的出路阻塞时，由于胆囊粘膜仍继续分泌粘液，造成胆囊内压力不断增高使胆囊膨胀、积水，胆囊壁的血管因此受压而缺血、坏死。当胆囊缺血时，胆囊抵抗力下降，细菌就容易生长繁殖，趁机活动起来而发生胆囊炎。 (3)由于胆囊有储藏胆汁和浓缩胆汁的功能，因此胆囊与胆汁的接触时间比其他胆道长，而且，接触的胆汁浓度亦高，当此时人的胆道内有细菌时，就会发生感染，形成胆囊炎的机会当然也就增多了。 手术治疗胆囊炎的效果如何? 手术治疗胆囊炎，是目前腹部外科最常见的手术之一。全世界每年有上百万的病人要作这种手术，但是手术治疗也不是十分理想的治疗方法，有的术后还会产生并发症，仍有0.5%～3%的病死率。特别是因病情突然恶化而被迫施行手术者，病死率更高。一般来说，手术疗效取决于患者年龄，手术时机。年龄越大，手术时间越晚，效果越差。随着现代医学的发展和手术方法的改进，已使手术安全性和治愈率有了很大提高，术后一般都能取得满意的效果。临床上对于有下列情况者，就要及时选择手术治疗。 (1)临床症状严重，药物治疗无效，病情继续恶化，非手术治疗不易缓解的病人。 (2)胆囊肿大或逐渐增大，腹部压痛明显，腹肌严重紧张或胆囊坏疽及穿孔，并发弥漫性腹膜炎者。 (3)急性胆囊炎反复发作，诊断明确，经治疗后腹部体征加重，有明显腹膜刺激征者。 (4)化验检查，血中白细胞明显升高，总数在20×109/L以上者。 (5)黄疸加深，属总胆管结石梗阻者。 (6)畏寒，寒战，高热并有中毒休克倾向者。 手术治疗急性胆囊炎，其手术方式一般有2种：一是胆囊切除术；二是胆囊造瘘术，造瘘术多用于较晚期的病人，估计难以耐受胆囊切除或者有严重并发症的病人，以引流脓液或去除结石，一般经6～8周，病情稳定后再行胆囊切除术，如全身情况极度虚弱，也可长期安置胆囊造瘘管引流，至经胆管系统造影无结石存在时，可以拔除造瘘管。如果诊断不能十分确定，或合并有心肺等严重疾患者，可待诊断明确或全身状况得到改善后再行胆囊切除术。临床实践表明，发病后48小时内施行手术治疗者，其中15%已有胆囊坏疽甚至穿孔，如发病超过72小时，手术病死率增加，所以一旦出现手术指征应及早手术治疗。 胆囊炎患者的家庭常备药物有哪些? 胆囊炎胆石症患者，常常发病突然，尤其在抵抗力很差的时候，或内心苦闷，精神不振，或暴食暴饮或饱餐以后，常常会出现胸闷、消化不良、恶心、食欲不振等胆囊炎发病的轻度症状，一时到医院求医又十分不方便怎么办呢?可以在家庭中准备一些常用药，一有症状，就可进行自服，缓解症状。如： 口服消炎药： ①氟哌酸：一日3次，每次1～2粒(即0.1～0.2g)空腹口服。 ②红霉素：0.3g，一日4次，饭后服。 ③氯霉素：0.5g，一日4次，饭后服。 ④洁霉素：一日4次，每次1～2粒(0.25～0.5g)。 ⑤灭滴灵(甲硝唑片)一日3次，每次一片(即0.2g)，饭后服，孕妇禁用。 ⑥先锋Ⅳ胶囊：一日4次，每次0.25～0.5g。 利胆药：有胆通、胆宁、胆益宁、胆乐、胆酸钠、利胆酸等，也须备用。 在发病时，可在以上各类药中，选择一种药服用。服前应看说明书，避免错服。如果症状越来越重，就应去医院就诊。 诊断： 胆囊炎早期：可见右胁下时常作痛，伴见舌苔糙垢根厚、质红且干，脉多弦滑而数，大便干结，小溲赤少。此为胆热郁滞，气机不畅，治宜清泻胆热，疏调气机，以缓疼痛。处方：柴胡60g，黄芩10g，旋覆花10g，片姜黄6g，杏仁10g，苏子梗各10g，焦山楂、神曲、麦芽各10g，槟榔10g，鸡内金10g。在治疗期间必须注意饮食调摄，减少食量，以青菜为主，忌食油腻之品，每天早晨必须走路以助消化。 急性发作期：多由慢性胆囊炎转来，临床表现为右胁剧烈疼痛拒按，发热，恶寒，呕吐，恶心，舌苔垢厚，心烦急躁，两脉洪滑而数，大便数日未通，小溲赤热，急以清泻胆热，攻下利胆为治，用大柴胡汤加减：柴胡6g，大黄3g，枳实6g，黄芩10g，半夏10g，郁金10g，杏仁10g，香附10g。 慢性胆囊炎长期不愈者仍需轻泻胆热，增强其消化功能，用药沿清热调肝利胆法：竹茹6g，陈皮6g，半夏10g，蝉衣6g，杏仁10g，莱菔子6g，焦山楂10g，鸡内金10g。 体弱气血不足而消化功能过差者，宜用益气补中、健运缓痛法，并嘱其坚持体育锻炼以期配合治疗。方用：木香6g，砂仁2g，白术10g，茯苓10g，太子参6g，陈皮6g，竹茹6g，黄芪10g，焦麦芽10g，枳壳6g。 胆囊炎经常发作，脉象细弦，舌红口干，又有阴伤阳亢之象者，当用养血柔肝，疏调木土法：当归10g，白芍10g，木瓜10g，生牡蛎20g，香附10g，片姜黄6g，旱莲草10g，女贞子10g。 若阴伤而阳热过亢者，两脉细小弦滑数，心烦口干急躁，夜寐梦多，形体瘦弱，甚则午后低热，当用养血柔肝折热法：金铃子10g，元胡6g，香附10g，旋覆花10g，柴胡6g，夏枯草10g，郁金6g，焦山楂、神曲、麦芽各10g，杏仁10g。 胆囊炎、胆石症的针刺疗法有哪些? 针刺治疗胆道疾病具有解痉止痛、利胆排石、降逆止呕作用，可单独使用，也可配合其他疗法使用。 (1)体针 ①针刺 a. 穴位：胆俞、中脘、足三里、治胆穴、阳陵泉。绞痛加合谷；高热加曲池；呕吐加内关。 b. 针法：选以上穴位2～4个，深刺、重刺，持续捻针3～5分钟，留针30分钟，每日2次。 ②电针 a. 穴位：右胆俞(阴极)，治胆穴，日月，太冲(阳极)。 b. 方法：进针，有针感后接电针仪，使用可调波，强度由弱逐渐加强，以可耐受为度，每次30分钟，每日2～3次。 ③水针 a. 穴位：胆俞，足三里、中脘、治胆穴。 b. 方法：选1～2个穴位，每穴注射当归液或红花液2ml；或10%葡萄糖液5ml，进针有针感后快速推注，每日1～2次。 烟台地区文登中心医院采用体针治疗219例胆石症，排石者185例，占84.5%。该组185例排石者共排1cm×1cm×1cm以上大小结石151块，其中最大为4.5cm×3.5cm，最大横径3.5cm。有的患者在排出同时还排出蛔虫残体及炊帚苗为核心的结石。取穴右侧日月、期门。上腹疼痛较剧和胆囊胀大者用巨阙透腹哀、治胆穴。进针后接电针仪，通电60分钟，每日1次，疼痛重者也可一日2次。同时口服33%硫酸镁40ml。 (2)耳针 ①穴位：肝、胆、脾、胃、十二指肠、神门、交感。 ②针法：选上述反应明显的2～3穴，重刺激，留针30分钟，每日2次。 近年，全国各地多处有人采用王不留行籽、白芥子或菜籽贴压取穴，配合猪蹄等高脂饮食治疗胆石症，有较好的排石效果。 如何运用按摩疗法治疗胆囊炎、胆石症? (1)点、按法：在背部寻找痛点，大多在第九胸椎旁及两侧胆囊穴。用点或按法先刺激背部压痛点3～5分钟，然后刺激胆囊穴3～5分钟。日1次，7日为1疗程。 (2)一指禅推或揉右胆囊穴，阳陵泉，右肝、胆俞以及双侧太冲穴以舒肝利胆。 (3)施掌擦法于两侧胁肋部。 (4)点穴治疗胆绞痛： 病种包括胆囊炎、胆石症。取穴：胆俞(双)。指压，以患者能耐受为度，每次10～15分钟，痛甚酌情增时。再用大鱼际循本穴上下推揉30次。本组100例，显效(疼痛完全缓解)65例，有效30例，无效5例，有效率95%。另设点穴(10分钟)、空白对照组胆囊有功能者各50例，用Aloka-190型超声仪检测胆囊及胆总管最大切面后拍片，结果：两组胆囊、胆总管呈收缩改变分别为45例、42例，扩张分别为2例、5例。两组比较有显著性差异(P＜＝0.01。 (5)特定按摩手法治疗肝内胆管结石： 用扩胸晃法(医者双手搬两肩，膝部抵胆俞穴，向前用力扳晃2～3次)、贯法(医者握空拳轻叩放在百会穴上的一手掌背1～3次)、四指叩击法(根据结石部位分别仰、侧、先仰后侧卧位，自上而下叩击肝区3～5遍，以无痛苦为度)。点按法：点按背部胆俞、肝俞和阿是穴、至阳穴；再点按期门、日月、鸠尾、中脘、阳溪、足三里、公孙、太冲、丘墟，按子午流注法每次取3～4穴，每穴15～30秒，得气为度。每次15分钟，日1次，10次为1疗程。本组36例，用3个疗程，痊愈9例，有效21例，无效6例。 (6)推拿背部腧穴对胆囊炎止痛作用的观察： 本组45例，其中伴肝内胆管结石者3例，胆囊结石3例，胆总管结石1例。治法：均以推拿心俞、督俞、膈俞穴为主。患者取俯卧位，术者用拇指的指腹或大、小鱼际，或用掌根部在穴位上进行按揉，每次10～20分钟，日2次，5日为1疗程。部分患者在背部压痛区结合拔火罐。结果：有效40例，无效5例(均伴有肝胆结石，经按摩后疼痛虽缓解，但维持时间较短)。 (7) 胆石症按摩四法： 第一法：第七至第九胸椎背部压痛点及两侧胆囊穴，用点法或按法重刺激2～3分钟。 第二法：左背部压痛点平面的脊柱棘突作旋转复位。 第三法：沿背部两侧膀胱经用推法治疗，约6分钟，再按胆俞、肝俞、膈俞各1分钟，最后用擦法治疗背部膀胱经，以透热为度。 第四法：在两侧胁肋部用擦法治疗，以微微透热为度，然后施按、揉法于两侧章门、期门各1分钟，以酸胀为度。 治疗胆囊炎(胆囊疼痛) 1.丹参500克，郁金250克，茵陈100克，蜂蜜1公斤，黄酒适量。 把丹参、郁金、茵陈倒人大砂锅，加冷水浸没，浸泡2小时后，先用中火烧沸，加黄酒2匙，改用小火慢煎1小时，约剩下1大碗药液时，滤出头汁，再加冷水3大碗，煎2汁、约剩下大半碗药液时，滤出、弃渣，将头汁、二汁、蜂蜜一起倒入碗盆内，拌匀，碗盆加盖用旺火，隔水蒸2小时，离火、冷却、装瓶、盖紧。每日2次，每次1-2匙，饭后开水冲服，3个月为2疗程。 本方利胆解热，善降胆火，并能缓肝气，通经脉，除湿热，润燥，适用于胆道阻塞、胆囊疼痛、胆火旺，湿热重者有显效。 2. 录子芩10克，川黄连3克，蒲公英、绵茵陈各12克，广郁金、威灵仙、莱豆壳各10克，北柴胡5克，生甘草3克。日1剂，水煎服。 本方功能清热利湿，理气解郁，通络止痛，利胆退黄，适用于胆囊炎。 若胁痛较剧，加川楝子、延胡各10克；伴有黄疸者，加金钱草、栀子根各30克；脘腹痞满者，加马蹄金10克。每日1剂，水煎两遍，15剂为1疗程。禁饮酒、忌油腻、羊肉、狗肉、辣椒、胡椒、蒜、葱等大辛大热食物。并发病毒性肝炎者，当视具体证候综合辨治。
有许多患者问及怎样才能使乙型肝炎表面抗原和ｅ抗原转为阴性，现作一综合答复。 　　乙型肝炎病毒携带者血清中容易检出的上述两个抗原都是乙肝病毒的标记物。表面抗原是病毒外膜成分，ｅ抗原是核心成分。核心成分是病毒复制所必需的，核心成分消失则病毒停止复制。而表面抗原的消失则要等病毒在人体内完全被清除后才能做到。因此在乙肝病毒携带者当中ｅ抗原比较容易转为阴性，表面抗原较难转为阴性和需要较长时间。 　　【乙肝发生及转阴的条件】　　乙肝病毒是通过几种途径就感染的，有血液传播，消化道传播，母婴传播等，最近有些研究表明乙肝病毒可以通过眼睛进入人体而导致感染，当然这种说法还为得到公认　　当乙肝病毒首次进入人体后，是否发病取决于乙肝病毒数量，毒力，人体免疫力。我们把乙肝病毒数量和毒力合称感染强度，于是就存在以下三种情况。　　1.感染强度&免疫力，则乙肝病毒被机体清除，机体不会患病　　2.感染强度&免疫力，则乙肝病毒不能被机体清除，机体患病，这就是临床上急性乙肝　　3.如果感染强度非常大，机体免疫力也非常大，两者相等，这就是一种很危险的状态，这种情况的患者死亡率极高，临床上称为爆发性肝炎　　患了急性乙肝后，如果机体各项功能正常，经过适当的治疗后是可以清除乙肝病毒的，也就是说可以完全恢复。但是受自身和医生技术影响，许多患急性乙肝的患者不能被治疗好，导致乙肝病毒长期存在，肝炎持续超过6个月。这是就演变成慢性乙肝，在这种情况下，乙肝病毒永远无法清除（在现在医疗条件下）。机体永远带有乙肝病毒，终生需要保肝治疗。在这种情况下经过治疗，肝炎消下去了，机体不表现为病态 ，但永远带有病毒，这就是乙肝病毒携带者。　　所以乙肝转阴有以下两种情况：　　1.急性乙肝转阴：机体完全康复　　2.慢性乙肝转阴：机体处于一种带病毒而不发病的状态。在这时机体对乙肝病毒免疫耐受 　　这只是从宏观上讨论乙肝病毒转阴，从围观上讲就是，乙肝的三组抗原转阴 ，即血液中不能查出c抗原（表面抗原） , S抗原，E抗原　　要想彻底治疗乙肝，传统药物只能控制症状。因为乙肝转阴必须完全清除病毒。
服用西洋参的注意事项 1. 不要饮茶：因茶叶中含有多量的鞣酸，会破坏西洋参中的有效成分，必须在服用西洋参2～3日后才能喝茶。 2. 不要吃萝卜。 3. 警惕不良反应：有的人服西洋参后，会出现畏寒、体温下降、食欲不振、腹痛腹泻；也有的会发生痛经和经期延迟；还有的会发生过敏反应，上下肢呈现散在性大小不等的水泡，瘙痒异常，停药后，水泡可自行吸收消退。
荨麻疹俗称“风疙瘩” ，有的地方也叫“湿气疙瘩”，体内湿气重引起的，疙瘩应该是又大又红，有一节小指头那么大的扁疙瘩，有的可能更大。治荨麻疹一方我幼时曾患荨麻疹，经人介绍一方：蝉衣5个、池塘里浮萍250克，水煎服，日服两次（早晚各一次）。结果用药3副就治好了病。鲜丝瓜叶可治荨麻疹我上小学五六年级到中学阶段，每年夏秋季节都被荨麻疹所困扰，不规则的圆形红疹块突然出现，遍布四肢及腹、背、颈部，疹痒难耐。为此曾多次到医院求治，但效果不大。有一次发作时，顺手摘了片鲜丝爪叶在疹块处反复搓擦代替用手抓挠解痒，没想到凡是被鲜丝瓜叶搓擦过的地方很快就不痒了，疹块也随着消退。于是我摘了些鲜丝瓜叶用清水洗净备用，一发作我就用鲜丝瓜叶搓擦，连续搓擦了10多次后病渐渐地好了。自从用这个方法治疗至今已有32年，没再出过疹块。肚脐拔火罐治荨麻疹小时我常起荨麻疹，后听人介绍用拔火罐拔肚脐可治。母亲给我试用，将拔火罐扣在肚脐上，两三次居然就治好了，而且未再犯过病。食醋白酒混合液可治风疙瘩我儿子2岁时曾患过一次较重的麻疹，转眼之间，全身的硬疙瘩即连成了一片片的硬皮，连嘴巴也肿起来了。危难之时，邻居大娘教我一法：两份食醋加一份白酒混匀后擦洗患处，几分钟后症状即可减轻，连擦几次即愈。我照此方法做了，只擦了4次，我儿子的风疙瘩就好了，再没有复发。后来，我曾将此方告知一位老乡，也很有效。 逸 敏284．鲜姜可治风疙瘩我上中学时起过一身风疙瘩，看病半年仍不见好转。偶然一次机会，一位老奶奶对我说：“用鲜姜汁擦抹就会好。”我买了几角钱的鲜姜，擦抹几天后果然全好了。后来我的孩子起风疙瘩，我也是用同样的方法给他治好的。紫荆树花茎煮水治风疙瘩前年春天，我身上生过风疙瘩，皮肤变红增厚，奇痒难忍。有一位老人对我讲，可用紫荆树（春天未长叶前，先开紫花）的花、茎煮水，熏洗，每天早、晚各一次，两天即愈。我只取了半尺长的茎四五支，放在沙锅里用清水煮沸四五分钟，略凉后水洗，两天后就好了。韭莱汁可治荨麻疹我患有季节性荨麻疹（俗称风疙瘩），吃过许多中西药都没有治好。前不久，偶然遇到一位老中医告诉我一个方法：用鲜韭菜汁外涂。我用此法外涂后，第二天痒感消失，疹子也全消退了，每日两次，连续外涂一周后至今没有再复发。将鲜韭莱切碎压出汁后，用容器存于冰箱内可使用数日。香莱根治荨麻疹取十几棵香莱的根须洗净切段，煮5分钟，调上蜂蜜，连吃带饮。对荨麻疹的红、肿、痒等症状有较好的治疗效果。我们曾多次给孩子们服用。应连续煮饮3天，每天喝1次。小白菜能治荨麻疹我患荨麻疹半年多，吃药、打针效果不明显。后有一老中医授以偏方：小白菜500克许，洗净泥沙，甩干水分，每次抓3一5棵在患处搓揉，清凉沁人心脾。每天早晚各1次，只3次即痊愈，至今未复发。醋加白酒可治风疹一旦得了荨麻疹，会奇痒难忍，且越抓越痒，笔者经试验发现，患者只要用两份食醋加一份白酒混合成药液，用此药涂搽患处，几分钟后即可见效。治荨麻疹一法我小时候得荨麻疹，久治不愈。后服用一种叫桐臭蒿子的草本植物，采一把在锅中煮沸约5-10分钟后喝汁，即愈。
医学上没有“角膜脱落”这种说法，是“视网膜脱落”。 视网膜脱落，也叫视网膜脱离。首先给你了解有关视网膜脱落的原因。 视网膜是眼球壁最里面的一层组织，而上面的黄斑点最是活跃。它虽然只占十分之一的面积，但却是控制中心视力最敏锐部分的幕后功臣，至于其余十分之九则是负责侧视力。当视网膜脱落，最先受影响者是旁视网膜，然后逐渐蔓延至中心的黄斑点，如处理不当，甚至会造成失明。 随着年纪老迈，玻璃体会逐渐凝固而收缩、分离。如分离是突然而猛烈，玻璃体与视网膜产生扯力，促使变薄的视网膜形成破口，形成水泡，这就是视网膜脱落。如患有高度近视，曾进行眼部手术，或是眼内出血者，玻璃体收缩就会较平常人提早，增快破口，形成脱落。 网膜脱落最常见的症状是视力突然受到影响，但患者的眼睛不红不痛。开始时有闪光的感觉，而且突然有很多飞蚊出现，眼前仿如有云雾遮挡，并有黑影由某一方逐渐向中央移动，视力因此逐渐减弱。 由于视网膜脱落的先兆症状为闪光幻觉或飞蚊症，最后导致骤然失明，属于中医眼科“暴盲”范围。中医眼科最早有一部名著称《审视瑶函》，提到本病的病因为肝肾亏虚，气阴两亏而目失所养，或因脾肾两亏，水液代谢失常，上泛目窍所致。 中医在治疗视网膜脱落有四种症型，肝肾亏虚、脾肾湿泛型、气阴两亏型，肝经郁滞型。不同的病型，用不同的药方治疗。
发病初期多数首先要想到保守治疗，如按摩、牵引、针灸、膏药、骶管疗法等. 下面介绍几种常用的保守治疗方法： 1）硬膜外类固醇注射：即所谓骶管注射，它是通过骶管将类固醇类药物(如氟美松、泼尼松龙、氢化考的松等)混入麻醉药(如2％普鲁卡因等)注入硬膜外腔。此方法可抑制在其硬膜外腔内行走的神经末梢的兴奋性，同时改善局部血循环，使局部代谢废物易于从血循环中被带走，从而起到消炎的作用，达到止痛的目的，但如系巨大的椎间盘突出压迫神经根，因机械性刺激不能解除，症状也不能缓解。 2）骶核化学溶解法，也就是常说的&溶核术&，是将一些蛋白酶类药物，使椎间盘髓核溶解达到减小或消除因髓核后突而对神经的压迫，它适用于病史少于2个月，经其他非手术治疗无效或经手术治疗效果欠佳者，但禁用于对蛋白酶类药物过敏者(过去曾行过此注射，再次注射会增加危险性)，伴有腰椎管狭窄或因腰间盘突出而出现足下垂，大小便失禁及孕妇，14岁以下儿童等均不能使用。其并发症约为2％～3％，常见的有过敏反应、椎间盘炎、灼性神经痛、继发性椎间孔狭窄或椎管狭窄等，因此，应用此方法要严格掌握适应证。目前资料报道，此法有效率约为60％～70％。 3）其他方法，如牵引、按摩、微波、药物等。牵引法是利用在牵引状态下，椎间隙扩大，间盘后侧的后纵韧带张紧，使得突出的椎间盘髓核还纳。此种方法仅适用于椎间盘膨出或虽为突出但纤维环及后纵韧带没有破裂的病人，而对于间盘脱出则无效。按摩、微波治疗是通过松弛紧张的肌肉，增加局部血循环达到减轻症状的目的。应用一些脱水剂及激素，如甘露醇、氟美松等或改善神经代谢类药，如神经安乐平等，通过改善受刺激的神经根的炎性反应，达到止痛的目的。 11．腰椎间盘膨出症的手术治疗 1）手术适应证：腰椎间盘膨出症的诊断明确，经正规非手术治疗6个月无效者；反复发作症状严重者；突发性腰椎间盘膨出症根性痛剧烈无法缓解，并持续加剧者；腰椎间盘突出合并神经根功能丧失或马尾神经功能障碍者。对腰椎间盘膨出症初次发作，症状较轻经非手术治疗可缓解者，对其工作和生活影响不明显者，以及腰椎间盘膨出症影像学诊断不明确者，均不宜手术。 2）手术方式：手术方式目前以后路手术为主，根据椎间盘突出的位置、范围及对神经压迫程度和是否存在椎管狭窄等，可分为后路半板减压、全板减压及开窗减压等方法。前路手术可分为经腹入路，椎间盘切除术和前路腹膜外腰椎间盘摘除术，前路手术的意义在于摘除髓核组织同时可以进行植骨。 近年来，显微外科技术迅速发展，目前已有腰椎间盘显微外科摘除术，我国各医院相继开展了经皮腰椎间盘切除术，因其创伤小，出血少，有时有立竿见影的效果，逐渐被病人接受，内窥镜治疗腰椎间盘突出已广泛应用。 3）术后康复：不少患者术后疗效不佳甚至复发，与术后康复不利有关，如没有按要求进行康复训练，未能受到医师的指导不知怎样训练，过度训练，过早下地负重式工作等。因此，根据手术中减压和组织损伤情况，指导病人进行康复训练是十分重要的，同时也是确保手术效果的必要手段。一般来说，术后24小时开始应做肢抬高训练；可以预防神经根粘连。1周后做腰背肌训练对腰背肌力量的恢复是必不可少的；3周后，腰围保护式石膏固定后离床适度活动；3月后恢复正常活动，逐渐恢复工作。关于术后下床时间问题，医生看法颇有异同，但对术后软组织和骨组织的修复而言，仍以卧床时间略长为稳妥。 12．腰间盘膨出症的预防： 对于腰椎间盘膨出症，重在预防。那么，怎样预防腰椎间盘膨出症或防止其复发呢?注意平时的站姿、坐姿、劳动的姿势以及睡姿的合理性，纠正不良姿势和习惯，加强锻炼，增强体质，尤其加强腰背肌的功能锻炼，因为适当的锻炼能改善肌肉血液循环，促进新陈代谢，增加肌肉的反应性和强度，松解软组织的粘连，纠正脊柱内在平衡与外在平衡的失调，提高腰椎的稳定性、灵活性和耐久性，从而达到良好的治疗及预防作用，并在寒冷潮湿的季节应注意保暖，防止本病的复发。
您也许会问，腋下或肩背疼痛不适与乳房有什么关系呢？殊不知，一些良、恶性乳房疾病有时常常伴有腋下或肩背疼痛不适，有些甚至乳房部尚无明显不适感，而仅仅表现为腋下或肩背疼痛不适。正是因为不知道这一点，所以许多患者总以为自己的腋下或肩背疼痛不适是肩周炎或其他问题，而没有想到可能是因乳房病造成的，有些则因此而延误了检查治疗。那么，为什么乳房病变会影响到腋下或肩背部呢？什么情况下乳房病变会造成腋下或肩背疼痛不适呢？在前面我们已经提到了乳房的血管供养、淋巴回流及神经分布，这些因素决定了乳房病变有时会牵及附近的肩背部及同侧腋窝。比如乳房部的急性感染性疾患，炎症可能会经淋巴管至同侧腋下淋巴结，导致淋巴结肿大、疼痛；乳腺的增生性疾患，由于腺体及间质的周期性充血、水肿等变化导致的疼痛会通过神经反射而达同侧胸胁及肩背部，故常可表现为乳房胀痛，并向肩背部放射；乳房的恶性肿瘤，最初的转移往往就是经淋巴转移至同侧腋下，而且有时甚至乳房的原发肿瘤极小，临床尚不能触及乳房肿块时，腋下已发生淋巴转移，患者是在因腋下肿块为主诉就诊时发现患了乳腺癌的。所以，提醒我们的患者及专科医师，别忘记非乳房症状为主诉的情况下仍有患乳腺疾病的可能。全文: 淋巴结是淋巴液回流入血的途径。淋巴结遍布全身，或密集或分散，以颈部的淋巴结最为丰富。当淋巴液流经淋巴结时，淋巴液中所含的细菌和其他异物被吞噬细胞所清除，以减少病菌扩散感染的危害。头颈部器官或身体其他部位发生病变时，可引起颈部淋巴结肿大。所以，颈淋巴结是身体重要的免疫器官。正常情况下，颈部淋巴结是摸不到的。颈淋巴结作为过滤器官，收集头面部淋巴回流。当些部位发生病变时，如扁桃体炎、副鼻窦炎、口腔感染等，淋巴结会出现肿大，我们就可摸到肿大的淋巴结了。常见颈部淋巴结肿大的原因有：细菌感染 头面部急性炎症，常引起下颌淋巴结肿大，这种淋巴结的质地较软，可活动。急性者有红、痛、热的特点，起病快，局部有压痛，经抗炎后肿块可随炎症的消失而逐渐恢复正常。慢性者病程较长，淋巴结可活动，无明显压痛，常位于下颌下区。病毒感染 麻疹、传染性单核细胞增多症等都可引起淋巴结肿大。具有诊断特点的是风疹，常常引起枕后淋巴结肿大。淋巴结结核 以颈部淋巴结肿大为多见，可为原发性，或继发于腹腔的结核病灶。病程长，肿大淋巴结呈串状，质中等，可活动，无压痛，可互相粘连成团。若干酪样坏死，溃破后则形成瘘管。淋巴结转移癌为颈部淋巴结肿大原因之一，其原发灶多位于头颈部，肿块逐渐增大，质硬，活动度差，无压痛，常为一侧性，也可双侧受累。鼻咽癌、扁桃体癌、喉癌多转移至锁骨上淋巴结；鼻、鼻窦、口、面部癌常侵及下颌下淋巴结；颈前甲状腺部位出现无痛性肿块，可随吞咽上下活动，同时颈部淋巴结肿大，应警惕为甲状腺癌。胃癌、食管癌可经常触摸到锁骨上的小淋巴结。白血病 该病的淋巴结肿大是全身性的，以颈部最明显，腋下、腹股沟也很多见。除淋巴结肿大的表现以外，患者常常呈现贫血貌，持续发热，血象、骨髓象出现大量的幼稚细胞。恶性淋巴瘤 淋巴结肿大以颈部为多见，为发生于淋巴网状组织的恶性肿瘤。非何杰金淋巴瘤的肿块为无痛性，进行性增大，质硬，活动度差。何杰金淋巴瘤多为双侧性，有发热、肝脾肿大、消瘦乏力症状。此外，尚有一些淋巴结以外的病变，如扁桃体、鼻咽部、胃肠道、脾脏等处的损害。
你好，通俗的讲癌症是由于某个（或某些）基因变异没有被人体的免疫系统及时发现而大量分裂、繁殖；糖尿病就是由于先天或后天因素导致胰岛素分泌不足，从而无法正常的进行糖的代谢。 【癌细胞由何而来】 人体其实是由一个个细胞组成的社区。每个细胞照章行事，知道何时该生长分裂，也知道怎样和别的细胞结合，形成组织和器官。而构建不同组织的“图纸”，就是基因。 很多人说，人体内都有癌细胞，只不过没发展起来。从医学上讲，如果能查出癌细胞，就可以诊断这个人患癌症了。所以，这种说法并不正确。现在医学家认为：人人体内都有原癌基因，绝对不是人人体内都有癌细胞。 原癌基因主管细胞分裂、增殖，人的生长需要它。为了“管束”它，人体里还有抑癌基因。平时，原癌基因和抑癌基因维持着平衡，但在致癌因素作用下，原癌基因的力量会变大，而抑癌基因却变得弱校因此，致癌因素是启动癌细胞生长的“钥匙”，主要包括精神因素、遗传因素、生活方式、某些化学物质等。多把“钥匙”一起用，才能启动“癌症程序”；“钥匙”越多，启动机会越大。 我们还无法破解所有“钥匙”，因此还无法攻克癌症。 肿瘤细胞由“叛变”的正常细胞衍生而来，经过很多年才长成肿瘤。“叛变”细胞脱离正轨，自行设定增殖速度，累积到10亿个以上我们才会察觉。癌细胞的增殖速度用倍增时间计算，1个变2个，2个变4个，以此类推。比如，胃癌、肠癌、肝癌、胰腺癌、食道癌的倍增时间平均是33天；乳腺癌倍增时间是40多天。由于癌细胞不断倍增，癌症越往晚期进展得越快。 糖尿病是由于遗传和环境因素相互作用，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征，其中一高血糖为主要标志。临床典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现，即“三多一少”症状。 糖尿病是最常见的慢性病之一。随着人们生活水平的提高，人口老龄化以及肥胖发生率的增加，糖尿病的发病率呈逐年上升趋势。糖尿病在中国的发病率达到2%，据统计，中国已确诊的糖尿病患者达4000万，并以每年100万的速度递增。 其中，1型糖尿病患者占10%，2型糖尿病患者占90%。 1型糖尿病患者在确诊后的5年内很少有慢性并发症的出现，相反， 2型糖尿病患者在确诊之前就已经有慢性并发症发生。据统计，有50%新诊断的2型糖尿病患者已存在一种或一种以上的慢性并发症，有些患者是因为并发症才发现患糖尿病的。 引用: [1] 癌症,糖尿病,是怎么引起的?(网页)
发病初期多数首先要想到保守治疗，如按摩、牵引、针灸、膏药、骶管疗法等. 下面介绍几种常用的保守治疗方法： 1）硬膜外类固醇注射：即所谓骶管注射，它是通过骶管将类固醇类药物(如氟美松、泼尼松龙、氢化考的松等)混入麻醉药(如2％普鲁卡因等)注入硬膜外腔。此方法可抑制在其硬膜外腔内行走的神经末梢的兴奋性，同时改善局部血循环，使局部代谢废物易于从血循环中被带走，从而起到消炎的作用，达到止痛的目的，但如系巨大的椎间盘突出压迫神经根，因机械性刺激不能解除，症状也不能缓解。 2）骶核化学溶解法，也就是常说的&溶核术&，是将一些蛋白酶类药物，使椎间盘髓核溶解达到减小或消除因髓核后突而对神经的压迫，它适用于病史少于2个月，经其他非手术治疗无效或经手术治疗效果欠佳者，但禁用于对蛋白酶类药物过敏者(过去曾行过此注射，再次注射会增加危险性)，伴有腰椎管狭窄或因腰间盘突出而出现足下垂，大小便失禁及孕妇，14岁以下儿童等均不能使用。其并发症约为2％～3％，常见的有过敏反应、椎间盘炎、灼性神经痛、继发性椎间孔狭窄或椎管狭窄等，因此，应用此方法要严格掌握适应证。目前资料报道，此法有效率约为60％～70％。 3）其他方法，如牵引、按摩、微波、药物等。牵引法是利用在牵引状态下，椎间隙扩大，间盘后侧的后纵韧带张紧，使得突出的椎间盘髓核还纳。此种方法仅适用于椎间盘膨出或虽为突出但纤维环及后纵韧带没有破裂的病人，而对于间盘脱出则无效。按摩、微波治疗是通过松弛紧张的肌肉，增加局部血循环达到减轻症状的目的。应用一些脱水剂及激素，如甘露醇、氟美松等或改善神经代谢类药，如神经安乐平等，通过改善受刺激的神经根的炎性反应，达到止痛的目的。 11．腰椎间盘膨出症的手术治疗 1）手术适应证：腰椎间盘膨出症的诊断明确，经正规非手术治疗6个月无效者；反复发作症状严重者；突发性腰椎间盘膨出症根性痛剧烈无法缓解，并持续加剧者；腰椎间盘突出合并神经根功能丧失或马尾神经功能障碍者。对腰椎间盘膨出症初次发作，症状较轻经非手术治疗可缓解者，对其工作和生活影响不明显者，以及腰椎间盘膨出症影像学诊断不明确者，均不宜手术。 2）手术方式：手术方式目前以后路手术为主，根据椎间盘突出的位置、范围及对神经压迫程度和是否存在椎管狭窄等，可分为后路半板减压、全板减压及开窗减压等方法。前路手术可分为经腹入路，椎间盘切除术和前路腹膜外腰椎间盘摘除术，前路手术的意义在于摘除髓核组织同时可以进行植骨。 近年来，显微外科技术迅速发展，目前已有腰椎间盘显微外科摘除术，我国各医院相继开展了经皮腰椎间盘切除术，因其创伤小，出血少，有时有立竿见影的效果，逐渐被病人接受，内窥镜治疗腰椎间盘突出已广泛应用。 3）术后康复：不少患者术后疗效不佳甚至复发，与术后康复不利有关，如没有按要求进行康复训练，未能受到医师的指导不知怎样训练，过度训练，过早下地负重式工作等。因此，根据手术中减压和组织损伤情况，指导病人进行康复训练是十分重要的，同时也是确保手术效果的必要手段。一般来说，术后24小时开始应做肢抬高训练；可以预防神经根粘连。1周后做腰背肌训练对腰背肌力量的恢复是必不可少的；3周后，腰围保护式石膏固定后离床适度活动；3月后恢复正常活动，逐渐恢复工作。关于术后下床时间问题，医生看法颇有异同，但对术后软组织和骨组织的修复而言，仍以卧床时间略长为稳妥。 12．腰间盘膨出症的预防： 对于腰椎间盘膨出症，重在预防。那么，怎样预防腰椎间盘膨出症或防止其复发呢?注意平时的站姿、坐姿、劳动的姿势以及睡姿的合理性，纠正不良姿势和习惯，加强锻炼，增强体质，尤其加强腰背肌的功能锻炼，因为适当的锻炼能改善肌肉血液循环，促进新陈代谢，增加肌肉的反应性和强度，松解软组织的粘连，纠正脊柱内在平衡与外在平衡的失调，提高腰椎的稳定性、灵活性和耐久性，从而达到良好的治疗及预防作用，并在寒冷潮湿的季节应注意保暖，防止本病的复发。
发病初期多数首先要想到保守治疗，如按摩、牵引、针灸、膏药、骶管疗法等. 下面介绍几种常用的保守治疗方法： 1）硬膜外类固醇注射：即所谓骶管注射，它是通过骶管将类固醇类药物(如氟美松、泼尼松龙、氢化考的松等)混入麻醉药(如2％普鲁卡因等)注入硬膜外腔。此方法可抑制在其硬膜外腔内行走的神经末梢的兴奋性，同时改善局部血循环，使局部代谢废物易于从血循环中被带走，从而起到消炎的作用，达到止痛的目的，但如系巨大的椎间盘突出压迫神经根，因机械性刺激不能解除，症状也不能缓解。 2）骶核化学溶解法，也就是常说的&溶核术&，是将一些蛋白酶类药物，使椎间盘髓核溶解达到减小或消除因髓核后突而对神经的压迫，它适用于病史少于2个月，经其他非手术治疗无效或经手术治疗效果欠佳者，但禁用于对蛋白酶类药物过敏者(过去曾行过此注射，再次注射会增加危险性)，伴有腰椎管狭窄或因腰间盘突出而出现足下垂，大小便失禁及孕妇，14岁以下儿童等均不能使用。其并发症约为2％～3％，常见的有过敏反应、椎间盘炎、灼性神经痛、继发性椎间孔狭窄或椎管狭窄等，因此，应用此方法要严格掌握适应证。目前资料报道，此法有效率约为60％～70％。 3）其他方法，如牵引、按摩、微波、药物等。牵引法是利用在牵引状态下，椎间隙扩大，间盘后侧的后纵韧带张紧，使得突出的椎间盘髓核还纳。此种方法仅适用于椎间盘膨出或虽为突出但纤维环及后纵韧带没有破裂的病人，而对于间盘脱出则无效。按摩、微波治疗是通过松弛紧张的肌肉，增加局部血循环达到减轻症状的目的。应用一些脱水剂及激素，如甘露醇、氟美松等或改善神经代谢类药，如神经安乐平等，通过改善受刺激的神经根的炎性反应，达到止痛的目的。 11．腰椎间盘膨出症的手术治疗 1）手术适应证：腰椎间盘膨出症的诊断明确，经正规非手术治疗6个月无效者；反复发作症状严重者；突发性腰椎间盘膨出症根性痛剧烈无法缓解，并持续加剧者；腰椎间盘突出合并神经根功能丧失或马尾神经功能障碍者。对腰椎间盘膨出症初次发作，症状较轻经非手术治疗可缓解者，对其工作和生活影响不明显者，以及腰椎间盘膨出症影像学诊断不明确者，均不宜手术。 2）手术方式：手术方式目前以后路手术为主，根据椎间盘突出的位置、范围及对神经压迫程度和是否存在椎管狭窄等，可分为后路半板减压、全板减压及开窗减压等方法。前路手术可分为经腹入路，椎间盘切除术和前路腹膜外腰椎间盘摘除术，前路手术的意义在于摘除髓核组织同时可以进行植骨。 近年来，显微外科技术迅速发展，目前已有腰椎间盘显微外科摘除术，我国各医院相继开展了经皮腰椎间盘切除术，因其创伤小，出血少，有时有立竿见影的效果，逐渐被病人接受，内窥镜治疗腰椎间盘突出已广泛应用。 3）术后康复：不少患者术后疗效不佳甚至复发，与术后康复不利有关，如没有按要求进行康复训练，未能受到医师的指导不知怎样训练，过度训练，过早下地负重式工作等。因此，根据手术中减压和组织损伤情况，指导病人进行康复训练是十分重要的，同时也是确保手术效果的必要手段。一般来说，术后24小时开始应做肢抬高训练；可以预防神经根粘连。1周后做腰背肌训练对腰背肌力量的恢复是必不可少的；3周后，腰围保护式石膏固定后离床适度活动；3月后恢复正常活动，逐渐恢复工作。关于术后下床时间问题，医生看法颇有异同，但对术后软组织和骨组织的修复而言，仍以卧床时间略长为稳妥。 12．腰间盘膨出症的预防： 对于腰椎间盘膨出症，重在预防。那么，怎样预防腰椎间盘膨出症或防止其复发呢?注意平时的站姿、坐姿、劳动的姿势以及睡姿的合理性，纠正不良姿势和习惯，加强锻炼，增强体质，尤其加强腰背肌的功能锻炼，因为适当的锻炼能改善肌肉血液循环，促进新陈代谢，增加肌肉的反应性和强度，松解软组织的粘连，纠正脊柱内在平衡与外在平衡的失调，提高腰椎的稳定性、灵活性和耐久性，从而达到良好的治疗及预防作用，并在寒冷潮湿的季节应注意保暖，防止本病的复发。
颈肩保健操治疗颈椎病、肩周炎 颈椎病、肩周炎是中老年人的常见病、多发病。在临床中常见到两种疾病 并存。其中不少患者反复发作，饱受病痛折磨，严重影响生活质量。颈肩操是笔者根据颈椎 病、肩周炎的病因病机创编的一套增强颈肩活动功能、疏通局部经络、促进血液循环、消除 局部疼痛的体操锻炼动作。易学易练又方便，省时省钱疗效好，而且学会颈肩操后，既不必 住院，又不需要配合牵引、药物、理疗等治疗，也不影响工作和生活，只要持之以恒，利用 工作间休或晚上看电视广告时坚持每天练1—2遍，就能收到满意疗效。 颈肩操作简介 颈肩操共八节，每节做1—4个8拍，自由选择。 预备动作：双脚站平行11字与肩同宽，全身自然放松，上肢自然下垂，双眼向前平视。 1 四面侧颈：(1)头颈向前向下低垂，尽可能将下颏弯向胸骨上凹。(2)头颈缓缓回预备位 。(3)头颈尽量向后侧仰。(4)头颈缓缓回预备位。(5)头颈向左侧侧屈到最大极限。(6)头颈 缓缓回预备位。(7)头颈向右侧侧屈到最大极限。(8)头颈缓缓回预备位。 2 地上寻珠：(1)头颈缓缓向左肩方向转动。(2)头颈转向左后下方最大极限，双眼看向左 后下方地上(3)继续转向左后下方，直至颈肩部有酸胀感。(4)头颈 放松缓缓转回预备位。( 5)、(6)、(7)、(8)拍头颈转向右后下方做相似动作。 3 天上望月：(1)头颈缓缓向左肩方向转动。(2)头颈转向左后上方最大极限，双眼看向左 侧后上方天空。(3)继续转向左后上方，直至颈肩部有酸胀感。(4)头颈放松缓缓转回预备位 。后4拍向右后上方做相反向动作。 4 运转颈椎：注意点是头颈肩要完全放松，双肩不要上抬，转圈要到位，用力要均衡。(1) 头颈向左侧转动。(2)向后侧转。(3)向右侧转。(4)向前转。每4拍转1圈，动作要连续，转 动时双眼不要闭上。先逆时针转4圈再顺时针转4圈。 5 夹脊牵颈：预备动作再加上屈双手肘关节，双手握实心拳置于腰侧。(1)双拳紧握与肘关 节同时向身体后侧用力牵拉，同时夹紧大椎及脊柱旁的竖脊肌群，头颈向身体前方平行牵伸 至最大极限，直至颈肩部有酸胀感。(2)缓缓放松回预备位。后面每2拍重复上述动作一遍。 6 双手托天：预备动作，再把双手十指交叉置于小腹前。(1)交叉的双手掌心向上平托胸 部前，肘关节与手掌成水平线。(2)双手心向外翻转，双手掌心向上尽力伸托于头顶上方， 头颈尽最大极限后仰。(3)双手分开侧举与肩平高，同时双手掌心朝向身体后侧，大拇指与 其余四指分开朝向下方，其余四指并拢向上方竖起，头颈转向左侧，双眼看向左手竖起的手 指尖。(4)手及头颈回预备位。第5—8拍动作同前4拍，仅在第7拍时头颈转向右侧，双眼看 向右手竖起的手指尖。 7 搭手转肩：预备动作是将右手从右肩上方伸向左背侧，左手从腰背侧伸向右肩上方，掌 心向外，双手手指相对搭，如果手指搭不到的也要将双手指尖尽力伸向相对方向。(这个动 作是自我鉴定练操效果的观察方法之一，一般经过一段时间练操后双手对搭距离均会明显改 变)(1)下肢保持平行站立，同时缓缓将腰、肩、头颈向左后侧转动。(2)继续向左后侧转至 最大极限，双眼看向身体后方。(3)略放松后再向左后侧做最大限度的转动。(4)放松回预备 位。5～8拍重复上述动作，连续做二个8拍后对换双手对搭的位置，向相反方向转动二个8拍 。 8 按摩颈肩：(1)回第一节预备位，以双手十指按压颈部的天柱、颈百劳、大椎等穴位或痛 点，手指可上下移动按压，重复做2～4个8拍均可。(2)搓热双手手掌心，再以双手手掌心轮 流摩按上述相同部位2～4个8拍。(3)以右手按压左侧肩井、天 、月需俞、秉风等穴位或痛点，第1、2、3拍分别各按1下，第4拍以右手掌心从左肩 井穴沿手臂外侧向下疏通经络至左手背。第5～8拍以左手按右肩与上述相同部位动作。做4 个8拍后，再手轻拍颈、肩、肘、手。
月经周期正常的生育年龄健康妇女，一旦月经过期10天以上，应疑为妊娠。妊娠早期从受精卵的发育到胚胎种植，胎盘的形成分泌雌激素、孕激素、绒毛膜促性腺激素从维持妊娠的顺利进行，这些内分泌的变化使母体产生一系列的反应。在停经6周左右，常会出现头晕、乏力、流涎、食欲不振，喜含酸物或厌恶油腻，恶心晨起呕吐等，称早孕反应，一般孕12周后自然消失。停经8周起乳房逐渐增大，使孕妇感觉乳房轻度胀痛和乳头疼痛。早孕增大的子宫在盆腔内压迫膀胱，可引起尿频，待12周以后，子宫体进入腹腔不再压迫膀胱时，尿频症状自然消失。可用妊娠试验作为早期妊娠的辅助诊断。胃口的变化有些妇女在月经过期不久的时候（1--2个星期）就开始发生胃口的改变。平常喜欢吃的东西，现在不爱吃了。吃过一次的食品第二次就不爱吃了。有些人简直不想吃或甚至要呕吐，有些人很想吃些酸味的东西。一般经过半个月至一个月，这些症状就会自然地消失。乳房的变化在怀孕初期，乳房会增大一些，并且会变得坚实和沉重一些。乳房会有一种饱满和刺痛的感觉。奶头周围深黄色的乳晕上小颗粒显得特别突出。尿频的情形在怀孕初期，许多妇女有尿频的情形，有的每小时一次，这是一种自然现象，用不着治疗。精神疲乏在怀孕初期，许多妇女感到疲乏，没有力气，想睡觉。不过这个时期不会太长，很快就可以过去。一般说来，有正常性生活的女性，在月经周期一周以后仍不来潮，应去医院检查小便，确定是否怀孕
骨质增生 骨质增生也叫骨刺，是目前无法医治的疾病之一，虽然不至于要人命，但是患者必需长期忍受各种麻痛的感觉，是令人非常痛苦的一种疾病。同时该症也可以说是一种正常的生理现象，因为随着年龄的增长，关节的软骨逐渐退化，细胞的弹性减小，骨关节在不知不觉中被磨损，尤其是活动量较大的颈、腰、膝关节、足跟、损伤的关节软骨在没有血管供给营养时就很难修复，这时在关节软骨的周围血液循环比较旺盛，就会出现代偿性软骨增长，此即为骨质增生的前身。时间久了增生的软骨又被钙化，这就是骨质增生。骨刺一般如无症状，无需治疗，可一旦出现症状，就转化到了病理状态，严重时可致畸或致瘫。 骨质增生是骨骼在生理活动中部分骨质失去正常形态而出现异常，比如长有刺状，有嘴唇形，波浪形，圆形等等。看似多出了一部分，其实是人体一种常见的生理现象。好发于颈椎、腰椎、髋、膝、踝、跟骨，以及上肢多见于肘关节，指间关节等处。膝关节最好发，因为担负着身体的全部重量。当人在行走时，一只足抬起，另一只足落地，这时，身体的全部重量都压在落地下肢的关节上（包括膝关节），此时膝关节上受到压力远远大于其它各关节，这是导致骨质增生的主要原因。 骨质增生通常又形象地叫“骨刺”、“骨赘”等。骨刺是骨质增生的一种叫法，形状象刺，在膝关节、足跟都可表现为刺状增生。中医称骨质增生为“骨痹”。西医称骨质增生及其引发的疾病称为退性性关节炎、肥大性关节炎、骨关节病、骨退行性改变等等。 如果由增生而引起疼痛、麻木、身体不适等状况就应治疗。治疗不是消除骨质增生，因为增生是一种人体内的正常生理现象，只要没有引起病理改变，就可以与骨质增生和平共处。如果引起关节软骨损伤，韧带软化、滑膜一些部位的不适及无菌性炎症表现，应当就治。只要及时治疗，是可以康复的。正规治疗原则是：“控制骨质增生发展，软化正在形成钙化组织，消除炎症，促进损伤组织愈合，解除疼痛，达到临床治愈。”然后坚持康复保健锻炼控制病情复发。治疗时，有些医生说他的药可以消除或溶解骨刺，永不复发，这是不科学的，如果药能消除骨刺，不是会将正常的骨骼也一起消除了吗！请患者勿听庸医谬谈。 骨质增生患者常伴有骨质疏松。骨质疏松常由缺钙引起，但患者血钙往往反而会增高，这是什么原因呢？问题的关键还在于钙。缺钙，使甲状腺功能刺激代偿，动员骨钙释出以保证血钙而维持生理需要。这样使得骨钙缺少，而血钙、细胞内钙和组织间钙增加。由于血钙增加，使降钙素功能增加，促进成骨活动及新骨形成，在骨骼某些部位形成骨质增生。鉴于此，应当建议，对颈肩腰腿痛患者，重视隐匿的缺钙现象，积极按常规补充钙剂。 关于补钙，外、骨科补钙似有局限，跟妇科的专业看法又有差距：因为妇科认为女性到了更年期就可能由于雌激素减少而缺钙，必须及时补充尼尔雌醇片。这是非常重要的，年长女性应当与补钙片同步进行。医生指导用药。 骨质增生的预防措施要注意适当运动，以下两方面可留意： 1. 避免长期剧烈运动。长期过度的运动是诱发骨质增生的原因之一。长期剧烈的运动可使骨骼及周围软组织受力不均、负荷过重，从而导致骨质增生。 2. 适当进行体育锻炼，避免长期剧烈的运动，并不是不需要运动，恰恰相反，适当的体育锻炼是预防骨质增生的上佳方法。因为关节软骨的营养来自关节液，而关节液只有靠“挤压”才能够进入软骨，促使骨骼的新陈代谢。适当的运动，特别是关节的必要运动，可增加关节腔内的压力，有利于关节液间软骨的渗透，减轻关节软骨的退行性改变，从而减轻或预防骨质增生，尤其是关节软骨的增生和退行性改变。 因此骨质增生康复的方法在于运动，意义在于消除或减轻增生部位的疼痛以及由此而造成的功能障碍，最大限度地恢复其生活和劳动能力，改善和提高患者的生活质量。 同时，骨质增生的康复方法还包括辅助疗法，目前方法很多，如推拿、按摩、针灸、牵引、椎管注射、内服外用药物等。但不少方法效果不佳，或只能缓解症状起不到治本的效果，不能从根本上解决问题。所以主张取材于自然，取材于社会，求助于人体自身，有对人体无伤害、无痛苦、能治能养、简便易行的优点的科学方法，是非常重要的。这里着重补充适合于骨质增生症这种慢性病的治疗、调养的上佳方法。在指导病人进行康复治疗的过程中，应正确处理以下几个问题： 1. 引导病人正确认识骨质增生。使病人认识到骨质增生是一种正常的退行性改变，每位老年人都有程度不同的骨质增生，骨质增生症和其它情况一样，都是变化的，它在人体上是一个病理过程，也可以是一个生理过程，不是永恒不变的，而是时常受各种因素所左右的。只要消除了软组织无菌性炎症，病情就会好转。病人应振奋精神，树立信心康复。 2. 医患协作。医患双方要同心协力，为早日康复充分发挥两个积极性。医护方面树立一切为病人服务的思想，努力提高医疗技术水平，手到病除。患者方面主动配合治疗，在医护人员指导下积极地进行“自我治疗”，患者的积极性对疗效起着重要作用。 3. 处理好局部与整体、动与静、康复与医药的关系。要通过摆事实、举例子、使病人心理上从传统观念中摆脱出来，明确三个方面的主次关系。 1 、整体与局部的关系。整体是病人，局部是指疾病。在病人的心理中，疾病占主要位置，往往忽视全身情况。实际上由于病痛折磨，日久天长，全身许多系统的功能都有了变化，所以在康复医疗的过程中，要局部与整体兼顾，使全身系统的功能都得到调动、恢复和增强。 2 、动与静的关系。得了骨质增生症，突出的症状是疼痛，影响了关节、肌肉的正常活动，在急性期或慢性活动期，适当卧床休息是必要的，但必须指出，在病情允许的情况下应尽早下床活动，坚持功能锻炼。 3 、康复与医药的关系。骨质增生患者在疼痛严重时，要以医药救治为主，康复为辅。由于药物有副作用，所以不宜长期服用。在慢性期和稳定期，应该以理疗和适当活动为主。 4. 适当锻炼，增强体质。锻炼方法多种多样，建议患者常年坚持下去。如太极拳、慢跑、交谊舞和走动等，这些健身活动的目地在于增强体质，这是抗病的基础。需要注意的是，健身活动要循序渐进，劳逸结合。不能勉强，更不能急于求成，贵在持之以恒。 5. 人与天地相适应。人生活在天地之间，经常会受到自然界中各种因素的影响。骨质增生与风湿寒邪有关，应预防风湿寒邪再次侵袭，注意自然季节气候和天气的变化，采取有效的预防措施，不断总结经验，学会掌握与天地相适应的本领。 前面说过，如果一定要问“骨刺”能否消除，严谨的医学工作者的回答是：不能。稍有常识的人都能理解，所谓骨剌就是正常骨组织增生了部分，与组织密切相连；增生后的关节面负重面积增大，承受的压力相对减少，关节的稳定性和负重能力增强，从这个角度讲，骨质增生是人体自我保护的代偿性反应。事物都是一分为二的，当增生的骨质对其它组织产生压迫时，就会使人产生疼痛，麻木等不舒服的感觉。 许多专家都指出“骨剌”这个名称不妥当，不能反映疾病的真实特点，容易引起误解。似乎骨端有剌类东西引起了疼痛，应当把这些刺头剔除了。实际上不是这回事，骨质增生不是一种独立的疾病，就象老年人的头发变白和皱纹增多一样，是正常的生理退行性变化。不必为此忧心忡忡，为求医浪费精力和钱财。经化验测定，增生的骨质和人体原有的骨骼结构相似，成分相同。如果真能将增生的骨质骨剌“消除”或“化掉”，那么人体所有的骨骼岂不是同时被消化了吗？这种所谓的消除治疗简直等于要把病人人间蒸发一样可怕！有些人误以为在治疗前后 X 线片上骨质增生稍有不同，认为骨剌被消除了。实际上，由于拍照角度、距离、曝光量等因素的影响，同一部位、不同时间拍摄的 X 线片影像可有轻微差别。目前所有的治疗措施，理疗、推拿、针灸、按摩、封闭、牵引、雾化、中医中药、西药等都在一定程度上起到了活血化瘀、行痹通络、抗炎镇痛等作用，缓解了疼痛的症状甚至使关节正常，但绝对没有消除骨剌，除非外科手术剔除。所以说，只要增生的骨质没有影响生理活动，就不必理会，更无须剔除。当然，对于骨质增生的发展进程和潜在危害，是有必要积极认真对付的。（ 正直骨质增生网） 【骨质增生病人应注意的事项】 骨质增生好发于35-70岁的年龄段，从事教师、会计、重体力劳动者和运动员发病率高，这些人共同的特点是运动和劳动多，关节磨损重，使关节产生退行性骨变。病变程度与年龄大小身体强弱关系密切。人是总要运动的，生命在于运动，没有运动，没有新陈代谢，生命就完结了。但是患病的骨关节，就不宜进行过渡运动和活动，以免诱发新的骨质增生。为了保护病重的负重关节，患者要适度运动，不要过度运动。也就是说当你患某一部位骨质增生时，会有这样和那样的不适或疼痛，在活动时不至引起患处疼痛的运动称主动运动；骨质增生了，受伤的部位活动时疼痛，不顾疼痛，拼命地活动，这样就加快了增生部位的损伤，医学上称机械性损伤。生长出的骨刺损伤，进入肌肉和组织内，在医学上称为游离死骨，可长期刺激肌肉组织，使上述症状加重。不良的体位和不均衡磨损，诱发骨质增生，应在日常生活和工作中要注意。腰椎管狭窄造成行走困难、卧床不起，由此导致丧失生活自理能功失去了生活的信心。这些患者一方面要积极配合医生的治疗，另一方面要以坚强的意志、乐观的精神对待，亲属也要通过无微不致的关心、体贴、照顾、使患者增强与疾病斗的信心.
在我们周围经常有人喊头痛 ,并为经常发作而苦恼 ,甚至怀疑自己是不是患了颅内肿瘤。其实 ,临床医生告诉我们 ,头痛越是经常发作 ,属于器质性疾病的可能性越小。据统计资料表明 ,一般性的头痛 80%左右是紧张性或神经血管性头痛 ,或偏头痛。它们的发生或加剧都与精神因素有关 ,即大多是因受到劣性精神刺激 ,或脑力活动持续时间过长而发作或加剧的。股市的潮起潮落、麻将桌上的一赌输赢、学习的高度紧张、工作和社会竞争中得与失都是劣性的精神刺激。电脑旁的长时间工作、以及伏案疾书长时间用脑都容易造成大脑疲劳 ,引发头痛。&/P& &P& 预防这类头痛的最佳对策是讲究心理卫生和生活卫生 ,让自己的心胸开阔 ,不为股市乃至生活中得失所困扰 ,避开不良的生活习惯和嗜好 ,不自寻苦恼。工作和学习讲究科学用脑,不过度疲劳 ,做到劳逸结合 ,保证每晚七八个小时的高质量睡眠 ,尽量使自己的生活有规律。&/P& &P& 丰富生活内容 ,学会科学的休息 ,也是防治这类头痛的有效措施。有人说 ,脑力劳动强度大的人就容易头痛 ,这话没有科学根据。事实上好头痛的人 ,大多是不会休息的人。那些终日钻研科学或伏案写作的文学家 ,却很少有人头痛的 ,诀窍在于他们善于休息 ,生活内容充实而丰富多彩。俄国的大文豪托尔斯泰直至 60岁时仍坚持每天到户外活动一小时 ,每周到郊外痛痛快快地玩半天 ,这也是他创作力永不枯竭和从来不头痛的原因之一。&/P& &P& 预防神经性头痛还应注意改善自己的生活环境 ,因为不良的环境可扰乱人的情绪 ,而恶劣的情绪又是引发头痛的重要因素。因此 ,要把自己的工作间布置得井然有序 ,把家居搞得窗明几净 ,再用鲜花、绿草点缀 ,保持空气清新。这样的环境定会使你心情舒畅 ,也许会忘了头痛 ,甚至不再发生头痛。 ＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝ 经常性头痛的成因 头痛( headache )是人类最常有的病徵之一，根据英国统计数字显示有85%人口在一年之内最少会遇上一次头痛，亦有38%成年人将会在两个星期之内遭受到头痛困扰。由此看到头痛这个病徵是多麼常见。幸好大多数头痛并非因为身体有什麼严重毛病所引致，亦通常并非头颅裏( intracranial )的组织有病变所引起。但是头痛成因却十分之多，绝对需要专业医疗人员的帮助才能准确地找得出来。 要知道头痛只是一种病徵，本身并非疾病，每次遇到头痛就买止痛药( pain killer )来吃，令头痛消失并非治疗头痛的好方法。要治疗头痛首先必须找出引致头痛的病因，然后对准病症采取医疗才是上策。 引致头痛的主要疾病有紧张性头痛( tension headache )，混合头痛( combination headache )，脊骨错位 ( subluxation )，颈椎退化 ( cervicospondylosis )，颈椎关节病( cervical arthritis )，群发头痛( cluster headache )，偏头痛( migraine )，药物依赖性头痛( drug dependence headache )，情绪低落( depression )，血糖过低( hypoglycemia )，糖尿病( diabetes )，贫血( anemia )，甲状腺毛病( thyroid diseases )，牙科毛病( dental problems )，青光眼( glaucoma )，眼部光学性毛病( optic problem )，鼻窦炎( sinusitis )，创伤性头痛( traumatic head injury )，脊椎手术后遗症( post spinal surgery )，上气管道感染( upper respiratory tract infection )或一些较少见但却是十分严重的病患例如中风( stroke )，脑出血( intracranial bleeding )，颞动脉炎( temporal arteritis )，脑膜炎( meningitis )，脑压( intracranial pressure )上升，脑部肿瘤( brain tumor )………等等，真是难以详列。 幸好大多数头痛是由紧张性头痛，混合性头痛，脊骨错位，颈椎退化，颈椎关节病所引致。只要寻找出正确的诊断，在治疗上并没有太大困难。 紧张性头痛(Tension Headache)，痛楚的范围通常是对称的，由后枕伸延到前额【如图】，头痛维持大约数小时，病发其间，头痛每日法作，通常患者不会察觉到头痛是与精神紧张有关，但当经过仔细的查问，不难发现患者的紧张情绪与头痛的直接关系。一名澳洲医学权威Dr J.Murtagh 於1994年的著作中指出，紧张性头痛除了精神因素以外，颈脊椎的功能失常也是引致紧张性头痛的主要成因。 混合性头痛(Combination Headache)，发病时与紧张性头痛，颈椎病变性头痛，偏头痛，药物依赖性头痛等病症的徵状都相似。患者经常形容头痛的程度有如头颅就快爆裂般，整天都感觉到痛楚的存在，幸好通常只维持3-7天，但有时亦会维持数个月之久。头痛发作期间常於工作忙碌的时候，有时也发生在交通意外后，颈部或头部曾经受过创伤之后。 颈椎病变性头痛(Cervicogenic Headache)是由颈脊骨错位，颈椎退化，颈椎关节病所引致。有些学者称这类头痛为后枕神经痛。引致头痛的原因主要是颈椎神经根第一，二，三条出毛病所引起。痛楚的范围常常只是一侧，由颈伸延到后枕，头的侧面及到达眼球的后面【如图】。不少医疗人员把颈椎病变性头痛错误地诊断为偏头痛。 上述的三种是常引致头痛的病患，脊医都可以很有效地替病人解决。至於引致头痛的其他成因，脊医亦能替患者诊断出来给予患者适当的治疗及转介。 民间治疗头痛的绝招有： 1：处方：孩儿参30克，野菊花20克，赤芍、蔓荆子各15克，蚤体10克，川芎88克，蜈蚣3条。 用法：日1剂，水煎，服2次，药渣用布包，热敷患处，服药期禁房事，避风寒，忌辛辣。 疗效：用药5－10剂，有效率达93.6％回答者：老妖真精 - 首席执行官 十四级 3-21 23:04其他回答共 4 条找神经科医生治疗。 回答者：lovemydream - 高级经理 六级 3-21 23:04没睡好 回答者：kenking1900 - 试用期 一级 3-21 23:12冲凉水浴。。 头痛是有颅内炎症、缺氧、出血、肿瘤、机械损伤、颅神经、副鼻窦病变等神经、精神因素引起的一种病症，中医又称“头风”、“脑风”。 头痛症范围很广，涉及内、外、神经、精神、五官等各科疾病，分外感和内伤两大类。 民间治疗头痛的绝招有： 1：处方：孩儿参30克，野菊花20克，赤芍、蔓荆子各15克，蚤体10克，川芎88克，蜈蚣3条。 用法：日1剂，水煎，服2次，药渣用布包，热敷患处，服药期禁房事，避风寒，忌辛辣。 疗效：用药5－10剂，有效率达93.6％ 2：治偏头疼 处方：川芎30克，白芍、酸枣仁、葛根各15克，天麻、僵蚕各10克，白芥子、细辛各3克。 用法：水煎，日1剂，服2次。 疗效：用药5－10天，有效率为95％
皮疹 是一种皮肤病变。从单纯的皮肤颜色改变到皮肤表面隆起或发生水疱等有多种多样的表现形式。 皮疹的处理 ①不要抓破。特别是有水疱和丘疹的部位，只要有一点损伤就有感染的危险。患者夜间常无意识的去抓它，所以要把指甲剪短，小孩子要给他带上手套睡觉。 ②衣着方面，特别是衬衣和贴身衣服，不要有刺激性的。一般要质地柔软的棉布做的衣服最好，不要穿化纤和毛织品。 ③不要吃带刺激性和油腻的食品。 ④大便要通畅。有便秘时，可服轻泻药或灌肠。 ⑤保持皮肤和粘膜的清洁。 ⑥要仔细观察有无全身性症状极其发疹类型
脑力劳动者最容易碰到的健康问题之一就是失眠。严重的人，一到天刚擦黑的时候就开始发愁，“今天不知睡不睡得着？”进入冬季，昼短夜长，漫漫长夜无法入睡的滋味非常难受。不少人可能是久病成医，把自己的睡眠问题归结为神经衰弱。但是，医生指出，睡眠障碍和神经衰弱不能画上等号。目前，对神经衰弱没有什么好办法，但单纯的睡眠障碍却是可以通过治疗调试好的。
  朝阳医院心理咨询门诊主任顾秀玲大夫介绍，失眠只是一种症状，除了神经衰弱之外，抑郁、焦虑的人都有可能出现这种症状。如果自己主观就把自己归到神经衰弱的人群里，而没有仔细寻找原因的话，很可能耽误了恢复良好睡眠的治疗。   世界睡眠日的一项万人问卷调查显示，国人中有45%存在着不同程度的睡眠障碍。睡眠障碍有两种表现，一是入睡困难，如果躺在床上30分钟还睡不着，而且维持了一段时期，可能就是出现了问题。另外，睡眠障碍还体现在睡眠维持方面，有的人经常在早上三四点钟醒来，就再也睡不着了，或是睡一夜要醒好几次，这也属于睡眠障碍的一种。   可能引起睡眠障碍的外界原因不少，环境因素是很重要的一种。房间过于明亮、有噪声，或是冬天烧暖气，室内空气太干燥都可以影响到人的睡眠质量。另外，更多的患者是因为工作压力大，过于疲惫和总是考虑生活中不顺心的事情而阻碍良好的睡眠。   克服睡眠障碍要从这几方面入手。第一，给自己一个舒适的睡眠空间，床要舒服，卧室内最好悬挂遮光效果好的窗帘，同时把门窗密封工作做好，省得外面的噪声吵到您的休息。第二，冬天气候干燥，在卧室里放一个加湿器会对睡眠起到好的作用。床头边放上一杯水，万一夜里渴了也不用起来找水喝，免得困意全消。第三，睡前不要服用让中枢神经兴奋的药物，咖啡、浓茶、巧克力都是睡前不该选择的食物。有人认为，喝点酒可以帮助睡眠，其实不然，不少人酒醉睡醒之后感到自己浑身无力、头也昏沉沉的，正是酒精使睡眠质量下降了。   顾大夫介绍，在门诊中，真正属于神经衰弱而失眠的病人并不多。相反，很多人由于抑郁或焦虑把自己归入神经衰弱。这些病人只要找到失眠的真正原因，对症下药，服用一些抗抑郁剂、抗焦虑药，再配合心理疗法是完全能把自己从失眠中解脱出来的。   医生提醒，想睡得好，就要养成良好的睡眠卫生习惯，按时有规律地睡眠。有睡眠障碍的病人不要自己滥服药物，要在医生指导下吃药，睡眠障碍才能克服。 引用: [1] 专家答疑：失眠怎么办睡眠不好=神经衰弱？(网页) 克服失眠的心理调适方法： 　　一、保持乐观、知足长乐的良好心态。对社会竞争、个人得失等有充分的认识，避免因挫折致心理失衡。 　　二、建立有规律的一日生活制度，保持人的正常睡—醒节律。 　　三、创造有利于入睡的条件反射机制。如睡前半小时洗热水澡、泡脚、喝杯牛奶等，只要长期坚持，就会建立起“入睡条件反射”。 　　四、白天适度的体育锻炼，有助于晚上的入睡。 　　五、养成良好的睡眠卫生习惯，如保持卧室清洁、安静、远离噪音、避开光线刺激等；避免睡觉前喝茶、饮酒等。 　　六、自我调节、自我暗示。可玩一些放松的活动，也可反复计数等，有时稍一放松，反而能加快入睡。 　　七、限制白天睡眠时间，除老年人白天可适当午睡或打盹片刻外，应避免午睡或打盹，否则会减少晚上的睡意及睡眠时间。 　　另外，对于部分较重的患者，应在医生指导下，短期、适量地配用安眠药或小剂量抗焦虑、抑郁剂。这样可能会取得更快、更好的治疗效果。
伤口感染：表现为在产后2－3天，伤口局部有红、肿、热、痛等炎症表现，并可有硬结，挤压时有脓性分泌物。遇到这种情况，应服用合适的抗生素，并拆除缝线，以便脓液流出。同时可采用理疗来帮助消炎，或用1：5000的高锰酸钾温水溶液坐浴。采取这些措施后，由于会阴部血运丰富，有较强的愈合能力，故一般1－2周后即会好转或愈合。 好运~~
脱敏疗法（desensitization）又称为特异性免疫治疗（specific immunotherapy）或减敏疗法（hyposensitization）。1997年WHO根据多年来对特异性免疫治疗机制的了解和临床疗效，提出了新的术语即特异性变态反应疫苗治疗（specific allergy vaccination ,SAV）。SAV是在临床上确定过敏性疾病患者的变应原后，将该变应原制成变应原提取液并配制成各种不同浓度的制剂，经反复注射或通过其它给药途径与患者反复接触，剂量由小到大，浓度由低到高，从而提高患者对该种变应原的耐受性，当再次接触此种变应原时，不再产生过敏现象或过敏现象得以减轻。　　1911年Noon & Freeman开始试用SAV（当时称为脱敏疗法）来治疗花粉症，至今已有90余年的历史，此后逐渐改进治疗方法，并用于治疗其它变应原引起的各种过敏性疾病。70年代后期John's Hopkins大学著名变态反应学家P.S.Norman曾倡议不再使用脱敏或减敏等名词，推荐用变应原免疫治疗（allergen immunotherapy）的名词。在过去的几十年里，由于该疗法可能激发严重的过敏反应以及吸入糖皮质激素治疗哮喘有了较好的疗效后，SAV一度曾受到冷落。近年来随着对吸入糖皮质激素疗效局限性的认识，SAV的疗效得到重新评价，其在治疗过敏性疾病的地位重新得到WHO的肯定。　　研究表明，包括哮喘病在内的过敏性疾病是由于免疫应答中Th1/Th2的比例失衡和其它一些因素综合引起的。免疫治疗可以通过调节过敏性疾病的细胞免疫应答和体液免疫应答，干扰Ⅰ型变态反应的自然发展进程，同时也可预防发生新变应原的变态反应发生以及防止由过敏性鼻炎发展到哮喘。SAV是迄今为止对过敏性疾病进行病因治疗的最直接方法，主要用于过敏性哮喘、过敏性鼻炎、花粉症、过敏性皮肤病和蜂毒过敏症等Ⅰ型变态反应性疾病的防治。　　欧洲变态反应和临床免疫学学会（EAACI）分别在1988年和1992年较为全面地总结了近年来SAV的研究进展，肯定了SAV对过敏性哮喘、过敏性鼻炎等过敏性疾病具有预防发作和病因治疗的双重意义，且疗效持久，副作用少。我国上海用粉尘螨治疗过敏性哮喘、异位性皮炎和过敏性鼻炎已有20余年历史，共治疗了200万人次，成人的有效率达70％，儿童可达80％。1997年日内瓦WHO变应原免疫治疗工作组会议，公布了WHO立场文件(Allergen immunotherapy :Therapeutic vaccines for allergic diseases),成为全球变态反应疾病的治疗指南。由于变应原的标准化有了很大进展，会议决定把变应原浸液（allergen extract）改称为变应原疫苗（allergen vaccine），纳入药品管理和注册范围。1997年柏林国际变态反应研讨会明确指出了SAV的适应症、开始治疗的最好时机和疗程。全球哮喘防治创议（GINA）也把SAV归入治疗规范之中。　　由于采用高纯度、高免疫原性和低变应原性的标准化变应原制剂，加上治疗方法的改进以及非注射途径的应用，使SAV的疗效逐渐提高和更为安全，成为目前哮喘病缓解期治疗中的重要措施之一，在目前以吸入糖皮质激素等抗炎药物和支气管解痉剂为主的哮喘治疗方案中占有一席之地。　　瞻望21世纪的SAV，将围绕以下四方面进行研究：①变应原基因免疫治疗：通过DNA疫苗将微量变应原基因导入体内，使机体产生持久的免疫反应；②重组变应原治疗：利用基因工程技术重组变应原的抗原蛋白进行免疫治疗，可为变应原疫苗的商品化提供物质保障；③突击免疫治疗、口服或舌下免疫治疗的研究；④对SAV在哮喘患儿的特应症早期运用干预性治疗的可行性进行研究。[编辑本段]【治疗目的】　　 （一）改变过敏性哮喘、过敏性鼻炎等过敏性疾病的疗程　　过敏性哮喘、过敏性鼻炎等过敏性疾病的规范化治疗应该联合使用药物治疗和SAV。通过药物治疗控制哮喘患者的症状，而SAV能改变哮喘病演变过程和改善预后，如通过降低对变应原的敏感性，减轻气道炎症反应，预防哮喘不可逆性的气道炎性损伤出现，通过抑制或消除气道炎症来减轻哮喘症状，减少哮喘患者的用药量，提高患者生命质量，从而改善过敏性哮喘、过敏性鼻炎等过敏性疾病的预后，并有可能使一些哮喘患者得到治愈。　　（二）预防过敏性哮喘、过敏性鼻炎等过敏性疾病发生　　1．对于过敏性鼻炎患者早期进行SAV，可以防止疾病进一步发展到过敏性哮喘。据统计，过敏性鼻炎患者进行常规SAV后，只有5％出现过敏性哮喘，而不进行SAV者则有23-68％发展成为过敏性哮喘。　　2．SAV可以防止哮喘患者对新的变应原出现变态反应，提高机体对各种变应原的耐受性。　　以上几点对哮喘患儿尤其重要。长年的临床实践已经证实，SAV对儿童哮喘的疗效比成人显著，通过适当的SAV可以大大提高哮喘患儿的长期缓解率，并可防止患过敏性鼻炎的儿童发展成过敏性哮喘。通过SAV还可使特应性素质的患儿对相应变应原的耐受性大大提高，甚至受益终身。[编辑本段]【脱敏治疗的适应证和禁忌证】　　大多数变态反应学家认为SAV的适应证应该和长期预防性用药的适应证是相同的，即缓解期的抗炎治疗（包括吸入糖皮质激素或色甘酸钠等）与SAV可同步进行。辅助SAV可以改变包括哮喘病在内的Ⅰ变态反应疾病的自然病程。由于过敏性哮喘、过敏性鼻炎等过敏性疾病诱因多，特别是许多吸入性变应原很难避免，在目前我国居住条件还不完善时，完全避免吸入变应原对大多数患者来说还难以做到，因此，SAV在我国具有更广泛的适应证。过敏性哮喘、过敏性鼻炎等过敏性疾病患者进行SAV前应考虑以下几方面问题：　　 （一）确定病因　　证实为IgE介导并已明确变应原的支气管哮喘患者，特别是一些难以避免的变应原所诱发的哮喘患者，应早期进行SAV。治疗前通过仔细询问病史、皮肤变应原试验、支气管激发试验，变应原-特异性IgE和变应原-特异性T细胞的测定，以明确变应原。超过三种完全不相关的变应原或变应原难以查清，或变应原可以避免的哮喘患者，则不主张进行SAV。　　 （二）病程　　主张在哮喘的早期阶段进行，因为此时尚未发生气道不可逆性损伤。SAV可以改变其自然病程，减轻气道慢性炎症，避免气道不可逆损伤。　　晚期患者经适当药物治疗后，其FEV1值仍低于预计值的70％，提示此时已存在气道不可逆损伤，不主张SAV。在病程晚期进行SAV疗效较差，且易激发严重副作用。　　 （三）病情　　制定治疗方案前应判断哮喘患者病情的严重程度，结合其他因素分析是否适合SAV，并充分考虑SAV可能带来的好处以及风险和并发症。以下情况应考虑SAV：　　（1）通过采用避免变应原措施或应用适当药物治疗后病情仍有进展或从过敏性鼻炎发展到哮喘的患者。　　（2）过敏性鼻炎、过敏性鼻炎哮喘综合症和过敏性哮喘需每日用药物控制症状者。　　（3）过敏性鼻炎、过敏性鼻炎哮喘综合症和过敏性哮喘需常年使用预防用药者。　　（4）通过吸入糖皮质激素和支气管解痉剂仍不能控制病情的哮喘患者。　　以下情况不主张使用SAV：　　（1）重度哮喘。哮喘越严重，疗效越差。　　（2）合并慢性支气管炎、阻塞性肺气肿者。　　（3）病情不稳定者。因为SAV有可能激发病情加重。　　 （四）年龄　　对儿童哮喘和过敏性鼻炎哮喘综合症的疗效优于成人哮喘和成人过敏性鼻炎哮喘综合症。因为哮喘患儿病程短，未发生不可逆性的气道损伤，加上儿童的免疫系统发育尚不完善，可塑性较强，因此在儿童早期进行SAV有可能达到治愈的目的。一般主张年龄＞5岁，但随着安全性的提高及使用非注射途径后，＜5岁患儿亦不作禁忌，但应在有经验医师指导下进行，并密切观察，现场应有抢救措施，能迅速建立静脉通路等。　　老年性哮喘患者疗效较差。由于老年性哮喘患者大多已发生气道不可逆性的炎性损伤或已经出现了不可逆性肺功能障碍，并且IgE介导的变态反应在老年性哮喘的发病机制中的重要性下降。加上老年患者往往合并心脏病或高血压等，SAV一旦发生意外反应，肾上腺素的使用受到限制。故老年性哮喘患者接受SAV的疗效/安全性比例较差，不主张使用。　　 （五）全身状况　　有以下身体状况时，不宜使用SAV：　　（1）孕妇。没有证据显示SAV有致畸作用，但合并妊娠的患者一般不主张开始SAV，但怀孕前如已进行SAV，也不必停药。　　（2）合并严重自身免疫性疾病或恶性肿瘤的患者。如患者伴有胶原性疾病、自身免疫性疾病、淋巴组织增生性疾病等较为严重的免疫性疾病时禁忌使用，以免加重病情；合并严重异位性皮炎者慎用。　　（3）合并高血压、冠心病等不宜使用肾上腺素治疗的患者，禁忌使用。因为SAV可能引起全身过敏反应甚至过敏性休克，此类患者不能用肾上腺素进行急救，使危险性大大提高。用β受体阻滞剂治疗者亦不宜接受SAV。　　（4）缺乏依从性患者不宜使用。成功的免疫治疗要求患者与医师配合，长期和定期接受治疗，完成疗程，如患者缺乏合作或有严重心理障碍不宜进行SAV。　　综上所述，进行SAV应严格掌握适应证和禁忌证，综合评价疗效与副作用之比，选择合适的患者达到最佳治疗效果，并避免严重副作用的出现。有关脱敏治疗的各种治疗方案可以参考扩展阅读。
当你为失眠而痛苦的时候，放下药片（常常有副作用），除了数数，可以试试以下方法。     一、睡前将白天的事情与衣服一起脱下     我们不是因为紧张和琐事妨碍我们放松才睡觉的。记住心理学家的建议：努力活在今天，不要让头脑塞满过去痛苦的回忆或者未来悬而未决的问题。清理自己的愤怒、委屈和妒忌这些负面情绪。因此，晚上头脑里不要想复仇计划，最好想些愉快的事。     二、莫扎特的音乐和电风扇的噪音--最好的治疗失眠的方法     与其他古典音乐比起来，莫扎特的音乐最具有治疗失眠的功效。它可以使血压和脉搏正常，降低神经紧张。不过如果你不是他的音乐爱好者，睡前也可以听其他舒缓的器乐曲。     最好乐曲里有波浪拍打岸边的声音，海鸥的叫声--它能使你很放松。如果这些都不起作用，那就打开电风扇，单调的嗡嗡声会使你昏昏欲睡。     三:溜狗     首先，与四条腿的朋友交流会大大降低神经紧张，第二，无论你愿不愿意，晚上你得领着它去散步。睡前半小时的散步会很好的缓和神经系统。散布的时候努力避免负面的情绪和焦急的思绪。这一切会给你一个安稳的梦。     四:晚上7点后不要再吃正餐     这不仅对睡眠有益，对身材也同样有好处。因此，如果晚饭没有吃饱，喝点酸奶或者吃些水果吧。     五:泡个香精油澡或者海盐澡     放松一下水温不要超过37摄氏度，泡10--15分钟即可。然后马上进被窝。     帮你推荐：练太极拳可以调整神经功能活动，使高度紧张的精神状态得到恢复，阴阳达到平衡。因此，通过练拳养神，能够治疗神经衰弱、健忘失眠、神志不宁等症。     六:要让自己按时睡觉     如果能做到这一点，失眠的问题就不会存在，因为身体已经“知道”该睡觉了。     帮你推荐：小李是在大学里养成的裸睡习惯。那时候住在集体宿舍，女孩子们都注重隐私，床帘一拉，自成一个小天地。当时女生们经常交流美容护肤的心得……     七:看无聊的书或者电视节目--很好的催眠方法     睡前将大脑快速填满（类似一晚上记住很多外语语法）。一个有趣的事实：当我们觉得不感兴趣和无聊时，血压会降低，精神萎靡，非常想睡觉。相反，当我们专心致志时，我们感觉不到疲劳。因此，专家建议失眠者不要晚上工作或者看有趣的节目。     八：睡前吃些鱼子酱或感受一下寒冷     可以用芥末就着鱼子酱吃--这种方法帮助很多人很快入睡。也可以试另外一种方法，虽然有些残忍，但很有效：离开被窝，冻一段时间，忍耐一下，哪怕已经打哆嗦了，然后盖上被，这种感觉如同冷天你被窝里放个热水袋一样惬意。     九：睡前喝杯温牛奶或温蜂蜜水     大多数人喝过后会像小孩一样甜甜睡去。同时呢失眠者在“药补不如食补”的今天，如果采用得当的食疗方，除不良反应外，且有一定的催眠功效……     十：培养睡意！！     保持稳定健康的情绪 要想保证睡眠安稳、舒适，必须心情愉快，平静轻松：因此睡前要尽量避免精神过于紧张和忧虑，养成入睡前不看惊险刺激的影片或书刊，不把烦恼带入睡眠的良好生活习惯。     坚持规律的睡眠 定时就寝和保证充足合理的睡眠时间是确保睡眠质量的关键，每晚睡眠7～8／小时为宜。那种一周中每天都睡得很少，而期待周末睡一个长觉来弥补损失的做法是不可取的，这种做法很难得到良好的休息。     定期运动 面对压力，往往很难入睡。定期运动不但有助于缓解压力，减少梦中惊醒，减轻失眠症状，而且可以延长深睡眠的时间，但需要注意的是，运动应该在睡前2小时前进行，因为运动会提高人体的体温，促进肾上腺素的分泌，使人精神振奋，难以入睡。     拒绝有害睡眠物质 减少咖啡因的摄取量并戒烟，咖啡因和尼古丁刺激人体中枢神经，使大脑皮层兴奋，呼吸及心跳加快、血压上升而干扰睡眠；晚餐忌食丰盛油腻的高脂肪食物，因其能延长胃的排空时间，导致胃部饱胀不适，夜间辗转难眠。睡前可喝热牛奶，牛奶中含有一种使人产生困意的生化物质色氨酸，临睡前喝杯热牛奶，有催人入睡的效果。     床的舒适度 把床垫弄厚,弄软一点,有意想不到的效果.还有,睡眠时的保暖也是很重要的,因为入睡后会体温会下降,如果不够暖,也会影响深睡眠的时间的. 如果做到以上几点后仍旧无法入睡或睡眠质量较差，应尽早就诊，可在医生指导下服用治疗失眠的药物，以提高睡眠质量. 现代医学家证实，食疗对于失眠来说是最好的治疗方法，优于安眠药，无副作用。下面介绍数则以供试用： (1)食醋一汤匙，倒入一杯冷开水中饮之，可以催眠入睡并睡得香甜。 (2)经常失眠者，用莲子、龙眼、百合配秫米(粟米)熬粥，有令人入睡的疗效。 (3)血虚失眠者，可常服藕粉，或用小火煨藕加蜂蜜适量吃；也可用龙眼肉10g，红枣5个去核，蒸鸡蛋一个食用，每日一次。 (4)心虚、多汗、失眠者，用猪心一个切开，装入党参、当归各25g，同蒸熟，去药，吃猪心并喝汤，有良效。 (5)因高血压而致的失眠者，用芭蕉根50g，猪瘦肉100g，同煮服用，能催眠入睡。 (6)怔忡不安而失眠的病人，取芭蕉根50g，猪瘦肉100g，同煮服用，能催眠入睡。 (7)神经衰弱的失眠患者，可取莴笋浆液一汤匙，溶于一杯水中。由于这种乳白汁液具有镇静安神功能，所以有一定的催眠疗效。 (8)临睡前吃苹果一个。或在床头柜上放上一个剥开皮或切开的柑橘，让失眠者吸闻其芳香气味，可以镇静中枢神经，帮助入睡。 (9)洋葱适量捣烂，装入瓶内盖好，临睡前放在枕边嗅闻其气，一般在片刻之后便可入睡。
肺癌的治疗方法[3]分为两大类：　　　(一)肺癌的外科治疗　　肺癌的治疗方法中除Ⅲb及Ⅳ期外应以手术治疗或争取手术治疗为主，依据不同期别和病理组织类型酌加放射治疗、化学治疗和免疫治疗的综合治疗。而小细胞肺癌由于恶性度高、转移早，所以治疗以化疗为主，中药真情散治疗为辅。　　关于肺癌手术术后的生存期，国内有报道三年生存率约为40％～60％；五年生存率约为22％～44％；手术死亡率在3％以下。　　(一)手术指征 具有下列条件者一般可作外科手术治疗：　　1．无远处转移者，包括实质脏器如肝、脑、肾上腺、骨骼、胸腔外淋巴结等；　　2．癌组织未向胸内邻近脏器或组织侵犯扩散者，如主动脉、上腔静脉、食管和癌性胸液等；　　3．无严重心肺功能低下或近期内心绞痛发作者；　　4．无重症肝肾疾患及严重糖尿病者。　　5．术后服真情散防止复发转移　　具有以下条件者一般应该慎作手术或需作进一步检查治疗：　　(1)年迈体衰心肺功能欠佳者；　　(2)小细胞肺癌除I期外宜先行化疗或放疗，而后再确定能否手术治疗；　　(3)x线所见除原发灶外纵隔亦有几处可疑转移者。　　目前，学术界对于肺癌外科手术治疗的指证有所放宽，对于一些侵犯到胸内大血管以及远处孤立转移的患者，只要身体条件许可，有学者也认为可以手术，并进行了相关的探索和研究。　　(二)剖胸探查术指征 凡无手术禁忌，明确诊断为肺癌或高度怀疑为肺癌者可根据具体情况选择术式，若术中发现病变已超出可切除的范围但原发癌仍可切除者宜切除原发灶，这称为减量手术，但原则上不作全肺切除以便术后辅助其他治疗。　　(三)肺癌术式的选择 根据1985年肺癌国际分期法对0ⅠⅡ和Ⅲ期的肺癌病例，凡无手术禁忌征者皆可采用手术治疗。手术切除的原则为：彻底切除原发灶和胸腔内有可能转移的淋巴结，且尽可能保留正常的肺组织，全肺切除术宜慎重。　　1．局部切除术：是指楔形癌块切除和肺段切除即对于体积很小的原发癌年老体弱肺功能差或癌分化好恶性度较低者等均可考虑作肺局部切除术；　　2．肺叶切除术：对于孤立性周围型肺癌、局限于一个肺叶内无明显淋巴结肿大可行肺叶切除术。若癌肿累及两叶或中间支气管可行上中叶或下中叶两叶肺切除；　　3．袖状肺叶切除：这种术式多应用于右肺上中叶肺癌，如癌肿位于叶支气管且累及叶支气管开口者可行袖状肺叶切除； 　　4．全肺切除：凡病变广泛用上述方法不能切除病灶时可慎重考虑行全肺切除；　　5.隆突切除和重建术：肺瘤超过主支气管累及隆突或气管侧壁但未超过2cm时：①可作隆突切除重建术或袖式全肺切除；②若还保留一叶肺时，则力争保留。术式可根据当时情况而定。　　(四)再发或复发性肺癌的外科治疗　　1．手术固然能切除癌肿，但还有残癌、或区域淋巴结转移、或血管中癌栓存在等，复发转移几率非常高。运用中药真情散术后长期治疗，可以防止复发和转。移多原发性肺癌的处理：凡诊断为多原发性肺癌者其处理原则按第二个原发灶处理。　　2．复发性肺癌的处理：所谓复发性肺癌是指原手术疤痕范围内发生的癌灶或是与原发灶相关的胸内癌灶复发，称为复发性肺癌。其处理原则应根据病人的心肺功能和能否切除来决定手术范围。　　（二）肺癌的化学治疗　　　近二十多年来肿瘤化疗发展迅速、应用广泛。从目前国内外资料看，化疗对小细胞肺癌的疗效无论早期或晚期较肯定，甚至有根治的少数报告；对非小细胞肺癌也有一定疗效，但仅为姑息，作用有待进一步提高。近年化疗在肺癌中的作用已不再限于不能手术的晚期肺癌患者，而常作为全身治疗列入肺癌的综合治疗方案。化疗会抑制骨髓造血系统，主要是白细胞和血小板的下降，这时候有必要服用中药真情散来配合，这样才可以弥补化疗的不足，降低化疗对造血系统的伤害。　　（一）小细胞肺癌的化疗 由于小细胞肺癌所具有的生物学特点，目前公认除少数充分证据表明无胸内淋巴结转移者外，应首选化学治疗　　1适应征　　（1）经病理或细胞学确诊的小细胞肺癌患者；　　（2）KS记分在50～60分以上者；　　（3）预期生存时间在一个月以上者；　　（4）年龄≤70岁者。　　2.禁忌症　　（1）年老体衰或恶病质者；　　（2）心肝肾功能严重障碍者；　　（3）骨髓功能不佳白细胞在3×10／L以下血小板在80×10／l（直接计数）以下者；　　（4）有并发症和感染发热出血倾向等。　　(二)非小细胞肺癌的化疗 对非小细胞肺癌虽然有效药物不少，但有效率低且很少能达到完全缓解。　　1．适应征：　　(1)经病理学或细胞学证实为鳞癌腺癌或大细胞癌但不能手术的Ⅲ期患者，及术后复发转移者或其他原因不宜手术的III期病人；　　(2)经手术探查、病理检查有以下情况者：①有残留灶；②胸内有淋巴结转移；③淋巴管或血栓中有癌栓；④低分化癌；　　(3)有胸腔或心包积液者需采用局部化疗。　　2．禁忌征：同小细胞癌。　　(三)肺癌的放射治疗　　　(一)治疗原则 放疗对小细胞癌最佳，鳞状细胞癌次之，腺癌最差。但小细胞癌容易发生转移，故多采用大面积不规则野照射，照射区应包括原发灶、纵隔双侧锁骨上区、甚至肝脑等部位，同时要辅以药物治疗。鳞状细胞癌对射线有中等度的敏感性，病变以局部侵犯为主，转移相对较慢，故多用根治治疗。腺癌对射线敏感性差，且容易血道转移，故较少采用单纯放射治疗。肿瘤对射线的敏感性除受病理类型的影响外，尚受肿瘤的大小、瘤细胞分化程度、瘤体细胞群的构成比例、肿瘤床的情况等多种因素的影响，所以制订放疗计划前应仔细分析，全面权衡利弊，不能轻易下结论。　　(二)放射并发症较多，甚至引起部分功能丧失；对于晚期肿瘤患者，放射治疗效果并不完好。同时病人体质较差，年龄偏大不适合放疗。适合放疗的放疗后也要服用中药真情散来降低放疗对身体的伤害。　　(三)放疗的适应征 根据治疗的目的分为根治治疗、姑息治疗、术前放疗、术后放疗及腔内放疗等。　　1．根治治疗　　(1)有手术禁忌或拒作手术的早期病例，或病变范围局限在150cm的IIIa病例；　　(2)心、肺、肝、肾功能基本正常，血象白细胞计数大于3×10／L，血红蛋白大于100g／L者；　　(3)KS≥60分事前要周密地制订计划，严格执行，不要轻易变动治疗计划，即使有放射反应亦应以根治肿瘤为目标。　　2．姑息治疗：其目的差异甚大。有接近根治治疗的姑息治疗，以减轻病人痛苦、延长生命、提高生活质量；亦有仅为减轻晚期病人症状，甚至引起安慰作用的减症治疗，如疼痛、瘫痪、昏迷、气急及出血。姑息治疗的照射次数可自数次至数十